Сгустки крови на туалетной бумаге

В норме каловые массы не должны иметь в своем составе примесей крови. Даже незначительные ее вкрапления являются признаком достаточно серьезных заболеваний. Чаще всего кровотечения диагностируются при геморрое или анальных трещинах. Однако перечень недугов не ограничивается этими патологиями.

Общая информация

Кровь при дефекации у женщин – это достаточно распространенная проблема, которая должна стать поводом для незамедлительного обращения к врачу. Такой симптом может указывать на наличие самых разнообразных заболеваний, начиная от геморроя и заканчивая раком толстой кишки.

Специалисты, исходя из характера кровотечений, выделяют следующие формы:

При слабой форме во время дефекации кровь появляется в незначительных объемах (несколько капель). Пациент, как правило, не испытывает какого-либо явного дискомфорта или болезненных ощущений. Умеренное кровотечение также чаще всего остается без внимания. Сильная форма характеризуется большим количеством сгустков крови в испражнениях, у пациента наблюдается снижение АД, а в некоторых случаях даже потеря сознания.

Основные причины

Чаще всего кровь при дефекации у женщин появляется при следующих патологиях:

• Геморрой.
• Трещины прямой кишки.
• Дивертикулез.
• Полипы.
• Рак толстой кишки.

Геморрой

В основе развития данного заболевания скрывается варикозное расширение вен в области прямой кишки. Кровь после дефекации на бумаге является явным признаком этой патологии.

Она появляется вследствие последовательного повреждения каловыми массами так называемых геморроидальных шишек при запорах. Такого рода выделения, как правило, не характеризуются болезненными ощущениями. Дискомфорт возникает только в том случае, если недуг сопровождается анальными трещинами или парапроктитом.

Трещины прямой кишки

Поражение слизистой чаще всего возникает от постоянного растяжения ее стенок крупными каловыми массами. Алая кровь при дефекации у женщин остается на туалетной бумаге и даже на нижнем белье. Пациенты, как правило, жалуются на сильную боль в заднем проходе. В некоторых случаях капли крови могут появляться после серьезной физической работы или потуг при запоре.

Важно заметить, что при трещинах прямой кишки кровотечения не смешиваются с каловыми массами. Слизь или полностью отсутствует, или выходит в небольших количествах. Если кровянистые выделения смешиваются с фекалиями, вероятнее всего, имеют место быть опухолевые заболевания кишечника.

Дивертикулез

При данной патологии на стенках кишечника постепенно формируются небольшие выпячивания. По словам специалистов, заболевание развивается вследствие слабости этих стенок. Сами дивертикулы не сопровождаются явными клиническими признаками до тех пор, пока не происходит их непосредственное воспаление. Как следствие, наблюдается разрыв выпячиваний, у пациента повышается температура, появляются сильные боли в области живота.

Если такие патологические изменения затрагивают слизистую оболочку дивертикула, появляется кровь в конце дефекации. Когда воспалительный процесс происходит в сигмовидной кишке, выделения преимущественно алого цвета. При развитии патологии в правых отделах кишки появляется темная и даже черная кровь. Такое состояние должно насторожить каждого и стать толчком для обращения за квалифицированной помощью.

Полипы

Под полипами понимаются доброкачественные новообразования. В течение длительного времени пациент может не замечать присутствия новых «жителей» кишечника. В некоторых случаях наблюдается понос или запор.

Опасность данной патологии состоит в том, что при отсутствии своевременного лечения полипы могут трансформироваться в раковую опухоль. Их поверхность нередко кровоточит. Чем больше размер новообразования, тем легче повреждается сам полип.

Рак толстой кишки

Это наиболее распространенная разновидность онкологии, которая ежегодно заканчивается летальным исходом для сотен тысяч людей по всему миру. Явный признак заболевания – кровь при опорожнении кишечника, причем выделения не сопровождаются болезненными ощущениями. Они, как правило, в течение довольно длительного времени могут быть единственным симптомом недуга. Пациенты путают его с геморроем или другими не представляющими для жизни опасность заболеваниями, как следствие, не торопятся к врачу. Более того, многие пытаются самостоятельно справиться с проблемой, прибегая к помощи рецептов народной медицины.

Такой подход к борьбе с патологией является неправильным. Когда кровь в конце дефекации увеличивается в объемах, пациент решает обратиться к врачу. К этому времени болезнь уже переходит на новую стадию, что существенно затрудняет ее терапию.

В группу риска возникновения рака кишечника попадают, прежде всего, люди в возрасте после 45 лет, а также те, у которых ранее уже были диагностированы полипы.

Кровь при дефекации у женщин во время беременности

Многие дамы в положении нередко отмечают алые выделения из анального отверстия. Чаще всего с такой проблемой приходится сталкиваться на последних месяцах беременности. Врачи объясняют ее появление самым обычным заболеванием под названием геморрой.

Не стоит волноваться раньше времени. Развитие геморроя связано с изменением привычной локализации некоторых внутренних органов. После появления малыша на свет, как правило, организм дамы полностью восстанавливается.

Если кровь после дефекации на бумаге увеличивается в объемах, геморрой мешает вести привычный образ жизни, рекомендуется обратиться за помощью к врачу. Принимая во внимание интересное положение женщины, специалист назначает соответствующее лечение. Как правило, оно основано на устранении имеющихся запоров и снятии болезненных ощущений.

Для нормализации работы ЖКТ женщинам рекомендуется полностью пересмотреть свой привычный рацион. Необходимо больше употреблять кисломолочных продуктов, избегать тяжелой и вредной пищи. Отличным слабительным эффектом отличаются многие сухофрукты, к примеру, чернослив.

К консервативным методам лечения причисляются следующие: введение антигеморроидальных свечей, смазывание зоны анального отверстия специальными мазями и кремами. Такие лекарственные препараты не оказывают негативного влияния на плод внутри утробы, так как действуют исключительно местно. Входящие в их состав компоненты предупреждают образование тромбов, снимают воспаление и укрепляюще воздействуют на стенки сосудов. Перед приемом тех или иных лекарственных средств очень важно проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить плоду.

Другие состояния, при которых наблюдается выделение крови при дефекации

• Болезнь Крона/неспецифический язвенный колит. Обе патологии связаны с нарушениями в работе иммунной системы. В данном случае у пациентов диагностируется изъязвление слизистой, сильные боли в зоне живота, повышение температуры.
• Тромбоз мезентериальных сосудов.
• Колит после лучевой терапии.
• Эндометриоз.
• Ишемический колит.
• Некоторые формы глистной инвазии.

Что делать? Необходимое лечение

Диагностика и терапия патологий, которые провоцируют появление крови при дефекации, проводится врачом-проктологом, онкологом, гастроэнтерологом или терапевтом. Если у пациента имеются сомнения, к какому именно специалисту обратиться, в первую очередь следует посетить терапевта. Он должен назначить ряд анализов и провести осмотр. По результатам тестов можно определить причину, почему появляется кровь при опорожнении кишечника, и идти уже к узкому специалисту на прием.

Для уточнения специфики заболевания врач может дополнительно провести осмотр анального отверстия, пальпацию нижнего отдела кишки, назначить ирригоскопию и ректороманоскопию.

Принимая во внимание тот факт, что в роли причины кровотечений могут выступать самые разнообразные заболевания, единственного способа лечения данной патологии не существует. В первую очередь необходимо определить недуг, который ее спровоцировал, а после переходить к терапевтическому курсу.

Заключение

В данной статье мы максимально подробно рассмотрели основные причины, почему появляется кровь при дефекации. Лечение данной патологии в каждом конкретном случае назначается индивидуально в зависимости от первоначального заболевания. В настоящее время медицина не может предложить универсального средства против кровотечений из анального отверстия.

Появление крови из ануса всегда свидетельствует о серьезном заболевании в кишечнике. Если при дефекации выходит сгусток крови из заднего прохода, необходимо отбросить ложный стыд и срочно обратиться к проктологу. Состояние не пройдет самостоятельно, а может еще больше усугубить проблему. Кроме того, возникает риск анемии и развития слабости, теряется работоспособность, человек стесняется вступать в интимные отношения и страдает от боли.

Причины кровотечения из ануса

Даже мелкие ниточки или кровяные сгустки в заднем проходе не следует игнорировать. Особенно, если присутствуют такие тревожные симптомы, как болезненность, распирание или сдавливание, жжение при опорожнении. Стандартный визуальный осмотр не может дать полную картину, поэтому необходимо пройти комплексное обследование. Оно включает в себя аноскопию ректального отверстия, колоноскопию всего кишечника и другие современные методы диагностики.

Кровянистые выделения на нательном белье или туалетной бумаге появляются при обострении заболеваний:

Правильно определить возможную причину поможет наблюдательность пациента. Если сгусток крови из заднего прохода имеет темный насыщенный оттенок, рана расположена в районе тонкой кишки. При черном антрацитовом цвете речь идет о травме желудка или пищевода. При повреждении вен возле ануса или парапроктите выходит ярко-алый тромб.

Выделения при геморрое

Проктологами доказано, что геморрой все чаще образуется и диагностируется у молодых людей. Это связано с появлением большого количества профессий, требующих длительного монотонного сидения на стуле или в компьютерном кресле. При отсутствии физической нагрузки сосуды теряют тонус и перестают интенсивно перекачивать лимфу, снабжающую малый таз и прямую кишку полезными веществами. Такая гиподинамия приводит к воспалению и скоплению жидкости на отдельных участках. Постепенно образуются целые сплетения, которые называются «геморроидальные шишки».

ВАЖНО!

Признаками этой неприятной патологии являются:

• тянущие боли и дискомфорт в нижней части живота;
• зуд и жжение в прямой кишке;
• слизистые выделения в каловых массах;
• кровяной сгусток из заднего прохода, который появляется при сильном натуживании.

Последний симптом – это явный признак внутренней формы геморроя . Травмированные шишки образуются возле ануса внутри ректального канала, давят на него и провоцируют запоры . Если кал застаивается, он может повредить набухший сосуд и привести к кровотечению. Сгусток – это тромб, который закрывает рану и часто выходит при повышении давления (резкой перемене позы, поднятии тяжестей, длительном сидении на туалете).

При такой опасной патологии больному назначают специальные венотоники. Они необходимы для восстановления крепости кровеносных сосудов. Наиболее эффективные препараты, проверенные многочисленными испытаниями:

Подобные средства для лечения геморроя выпускаются в таблетках. Их следует принимать не менее 6 недель. За это время к сосудам возвращается тонус, их стенки заметно укрепляются и начинают работать более полноценно. Пациент отмечает, что тяжесть внизу живота пропадает, исчезает боль и жжение.

Для уменьшения воспаления и скорейшего заживления ран внутри ректального прохода можно пользоваться специальными суппозиториями. Они изготовляются на основе глицерина или натурального жира, содержат антисептические компоненты и витамины. При появлении кровяного сгустка из ануса лучше использовать:

Внутренний геморрой следует лечить под строгим контролем проктолога. При прохождении кала во внутреннюю рану часто попадает инфекция или микробы, начинается нагноение. Это грозит сепсисом крови, появлением свищей в зоне промежности, болезненным парапроктитом и другими осложнениями.

Кровоточивость как признак анальной трещины

При геморрое часто возникают запоры и застой кала. Он обезвоживается и становится плотным как камень, причиняя человеку сильную боль при опорожнении. При натуживании слизистая может травмироваться и на поверхности образуется анальная трещина. Она постепенно поднимается вверх, а ее появление сопровождается:

1. невыносимой болью во время опорожнения ;
2. выделением крови и слизи из ануса;
3. при визуальном осмотре на кольце сфинктера можно заметить открытую ранку;
4. у пациента часто тянет и печет внизу живота.

Нередко человек замечает, что при акте дефекации вышел сгусток крови из заднего прохода. Это явный признак, что трещина поднимается выше и необходима срочная помощь. Чтобы остановить кровотечение и немного подсушить рану, в домашних условиях можно воспользоваться гемостатической губкой с коллагеновыми волокнами. Быстрый эффект гарантируют препараты Викасол или Дицион. Они моментально сужают капилляры и уменьшают давление возле травмированного участка.

При анальных трещинах всегда повышается риск заполучить инфекцию и гнойник в нижней части кишечника. Для обеззараживания и заживления лучше использовать свечи с целебными травами и компонентами:

После опорожнения пациента мучает болезненный спазм, который можно снять суппозиториями с анальгетиком. Подойдут свечи Анузол , Анестезол или Релиф. Они быстро растворяются в ректальном проходе и обволакивают трещину незаметной пленкой. Поврежденная слизистая затягивается и подсыхает, а болезнетворные бактерии не мешают процессу регенерации.

Осложнения при тромбозе

Еще одна причина выделения кровяных сгустков из заднего прохода – тромбоз геморроидального узла. Это опасное осложнение возникает при выпадении сплетения из ануса и его защемлении сфинктером. Травма провоцирует появление крови, острую боль и отечность в зоне промежности. Оно развивается стремительно, сопровождается высокой температурой. Симптомы, характерные для проблемы:

1. возле ануса формируется округлая шишка темно-синего цвета;
2. пациенту сложно сидеть на твердой поверхности, больно ходить;
3. возникает ощущение инородного тела в области промежности;
4. боль носит пульсирующий характер.

В такой ситуации проктологу необходимо срочно достать сгусток из закупоренного сосуда, чтобы устранить застой крови. Операция состоит в надрезании выпадающего узла и очистки от скопившихся тромбов. Параллельно специалист может удалить и другие геморроидальные шишки, чтобы исключить повторение опасного осложнения. Дальнейшее лечение состоит в реабилитации с помощью венотоников и противовоспалительных препаратов. Рану следует обрабатывать мазями:

При появлении кровяных выделений и сгустков человеку необходимо чаще контролировать и замерять уровень гемоглобина. Его резкое падение приводит к кислородному голоданию, постоянному чувству разбитости и усталости, головным болям и бессоннице. Профилактика заключается в соблюдении правильного рациона, богатого белками и витаминами, ведении активного образа жизни.

Кровь на туалетной бумаге после опорожнения сигнализирует о патологических процессах в кишечнике, угрожающих здоровью, а в некоторых случаях и жизни пациента. Даже незначительные кровянистые выделения являются признаком серьезных проблем и требуют медицинской консультации.

Сущность проблемы

Проявления кровотечений могут быть слабыми, умеренными и обильными. Слабое кровотечение — это незначительные кровяные выделения из ануса без болевого синдрома. При умеренных выделениях наблюдаются небольшие темно-красные сгустки крови в кале. Сильным кровотечениям свойственны испражнения с большим количеством крови, что ведет к снижению давления в артериях, слабости и обморокам вплоть до геморрагического шока. Больные, страдающие этой степенью патологии, жалуются на быстрое утомление, головокружение и шум в ушах; их кожный покров обычно бледного оттенка. В подобных случаях требуется госпитализация и переливание крови пострадавшему.

Причины геморрагии из кишечника бывают разные: от безобидных выделений из-за раздражения ЖКТ до геморройного поражения или раковой опухоли. Чаще всего причиной анальных кровотечений является геморрой. Кровянистый кал при геморрое отмечается в равной степени у лиц обоих полов. При этой болезни из ануса выделяется алая кровь. Кровотоки могут быть в виде капель, брызг или струи. Сам акт дефекации, как правило, вызывает боль и затруднения.

Виды кровотечений из прямой кишки

Для диагностирования патологии необходимо изучить цвет кровянистых излияний, их проявления и интенсивность. По виду проявления кровь после дефекации делится на 2 вида: кровь в кале и кровянистый стул.

Кровь в кале — это кал с примесями крови. Бывает видимая невооруженным глазом или скрытая, ярко-красного, бордового или черного цвета. Стул с кровью, которую нельзя увидеть на глаз, говорит о скрытом кровотечении, диагностируется оно посредством анализа кала. Кровянистый стул — это ректальная кровь ярко-красного цвета с частицами фекалий в ней. Подобный вид кровотечения бывает при поражениях толстого или прямого кишечника, дегенеративных изменениях в заднем проходе.

Цветовая гамма кровянистых выделений, исходя из источника их образования, бывает ярко-алой (кровь из слепой или прямой кишки) или темно-красной (из поперечной кишки). Если при опорожнении кишечника выходит темная зловонная кровь, с калом черного цвета в виде смолы (мелена), то это следствие накопления крови в толстой кишке. Мелена наблюдается при желудочно-кишечных кровотечениях, язвенных поражениях слизистой желудка или кишечника, 12-перстной кишки.

Причины выделения крови из кишки

Причиной геморроидальных кровотечений может быть следующее:

1. Выпадение геморройных узлов в заднем проходе характеризуется наличием алых кровяных сгустков на кале после испражнения. Выделения крови средней умеренности или обильные, дефекация сопровождается режущими болями из-за повреждения мягких тканей кишечных стенок. При этом происходит выход венозных узлов из анального прохода. Геморрой провоцируется застоем кровотока и дефицитом кислорода в венах таза. Переполненные кровью вены набухают, стенки геморроидальных узлов истончаются и разрываются, открывается кровотечение.
2. Трещина в анальном отверстии сопровождается слабым кровотечением после освобождения кишечника, жжением в начале дефекации и долгое время после нее. Кровь через прямую кишку выходит, не смешиваясь с калом, и также оставляет следы на бумаге.
3. Проктит — воспалительные гнойные процессы, поражающие прямую кишку. Кровь со слизистыми образованиями смешана с калом.
4. Нарастание полипов в кишечной системе. Интенсивность и объем выделяемой крови зависит от величины и места образования полипоида.
5. Злокачественные новообразования в прямой кишке — симптоматика такая же, как и при полипных наростах.
6. Гастроэнтероколит в желудке или колит толстого кишечника проявляются жидким калом с кровянистыми и слизистыми примесями.
7. Язвенные патологии эпигастрия и 12-перстной кишки способны спровоцировать чрезмерные кровотечения, рвоту с частицами крови, приступ геморрагического шока. Сопровождают недомогание такие симптомы, как сильные кровотечения, выделения смолянистого стула, интенсивные боли в районе пищевода, постоянный голод, диспепсические явления. Язвенные кровоизлияния представляют особую опасность для дальнейшей жизнедеятельности пациента.
8. Гастриты различной этиологии оказываются причиной обильной кровопотери.
9. Патологические деформации кишечника (дивертикулез) с формированием выпучиваний слизистых стенок кишок и своеобразных «кармашков» — в большинстве случаев дивертикулы образуются в местах, где проходят кровеносные сосуды. При нарушении целостности выпучиваний идет кровь алого цвета, или образуется кровяной комок. Пациента беспокоят боли в животе, дисфункции кишечной деятельности (диарея или запоры), общая слабость и повышенная утомляемость, гипотензия. Все это оказывает влияние на развитие сопутствующих недугов: непроходимости кишечника, гнойной инфекции в полости брюшины (перитонит). При запоздалом определении болезни и несвоевременно принятых лечебных мероприятиях все может закончиться летальным исходом.
10. Флебэктазия — геморрагический процесс в органах пищеварения из-за варикоза и микроразрывов венозных сосудов пищевода, вызванных патологическими поражениями печени (циррозом печени), тромбозами и непроходимостью воротной вены, что увеличивает давление внутри брюшины (портальная гипертензия).

Различные неспецифические патологии, характеризующиеся наличием крови в кале во время или после процесса дефекации:

1. Беременность тоже может сопровождаться слабыми ректальными кровотечениями. Причины таких явлений связаны с изменением расположения внутренних органов в период вынашивания плода и пропадают после рождения ребенка.
2. Из заднего прохода у женщин во время менструации является проявлением эндометриоза толстого кишечника.
3. Кровь при дефекации у мужчин зрелого возраста бывает обусловлена запущенным раком простаты, когда метастазы распространились в тазовую область и толстый кишечник. Характеризуется онкология неспецифическими и специфическими симптомами. В первом случае: комочки крови в каловых выделениях, длительные запоры, отвращение к еде, нарушение или отсутствие эрекции, постоянная слабость и усталость, стремительная потеря веса. Специфические признаки: боли в кишечной области, переполненность ЖКТ, чрезмерное газообразование, урчание в животе, чувство заполненного желудка и распирания в кишечнике, нарушение перистальтики кишечной системы. При значительном увеличении опухоли затрудняется продвижение каловых масс в кишечных проходах, кал выходит в виде плоской ленты, в нем присутствуют частицы крови, слизи, гнойные выделения и кусочки отмершей раковой ткани, появляются ложные позывы к дефекации.
4. Выделение кала с кровью у взрослого появляется вследствие повышения хрупкости стенок артерий и вен из-за старения организма (ангиодисплазия).
5. В фекалиях новорожденных детей является следствием дефицита ферментов, которые расщепляют лактозу, и аллергии на белковые соединения в молоке. Также появляется кровяные выделения при временных аномалиях кишечника и запорах у младенцев.
6. Заболевания кровеносной системы (лейкемия, тромбозы).
7. Гельминтоз.
8. Инфекционные болезни (дизентерии различной природы, сальмонеллез, ротавирус, брюшной тиф и др.).

Диагностические мероприятия

Многие люди считают, что небольшие ректальные выделения крови без боли не являются значимым поводом для проведения медицинских обследований процесса. Однако любое проявление частиц крови в кале должно быть диагностировано медработником. Заболеваниями, при которых наблюдаются кровоизлияния из анального прохода, занимается врач-проктолог. При необходимости подключают терапевта, хирурга, эндокринолога.

Диагностика начинается с первичного интервьюирования пациента, визуального осмотра, затем назначаются дополнительные анализы. При выявлении причин пользуются лабораторными и инструментальными методами диагностирования. Лабораторно проводят обследование кала на присутствие частиц крови, копрологию и калоскопию.

• рентгенограмма кишечника с вводом в кишки контрастного вещества (ирригоскопия);
• гастродуоденоскопия — осмотр слизистой оболочки пищевода и желудка на наличие язв и эрозий при помощи эндоскопа;
• ректоскопия — обследование нижнего отдела ЖКТ на выявление геморроя, трещин в анусе, опухолей различной этиологии в кишечнике;
• колоноскопия — развернутое полное обследование кишечника (особенно толстой кишки) на предмет изменения его структуры.

Принципы лечения

При первых же проявлениях крови из ануса до приезда бригады скорой помощи больного нужно уложить боком и поместить в промежность лед. Охлаждение вызывает сосудистый спазм и останавливает течение крови. Холодный компресс ставят на 10-15 минут, затем снимают на 5 минут и делают его заново. Продолжать манипуляции с охлаждением нужно в течение 1 часа. Хождение или сидение усиливает циркуляцию крови в тазовых венах и увеличивает потерю крови.

Основную терапию необходимо проводить стационарно. Лечебная схема определяется, исходя из причины, вызвавшей выход крови, и может сочетать различные методы терапии: медикаментозную, хирургическую, нелекарственную, физиотерапию, фитотерапию и народные оздоровительные рецепты:

1. Медикаментозная терапия применима при инфекционном характере ректального кровотечения, при гельминтозе.
2. Хирургическое вмешательство назначается: для удаления геморроидальных узелков, полипов и различных опухолей, иссечения трещин в анусе, остановки внутреннего кровотечения, при закупорке артерий и вен или кишечной непроходимости и др.
3. Контактное лечение назначают при язвенных патологиях желудка и 12-перстной кишки (прижигание язвы).
4. Комбинированная терапия — совокупное использование нескольких видов лечения. Например, после хирургического вмешательства применяют антибактериальные лекарственные препараты. При ослаблении больного назначают иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы, средства для восстановления микрофлоры и деятельности кишечника.
5. Ректальная терапия в виде лечебных свеч, как правило, назначается при геморрое и трещинах заднего прохода. Лечебный эффект таких свеч бывает разного направления: обезболивающие, антисептические, противовоспалительные, ранозаживляющие, слабительные, иммуномодулирующие.

Таким образом, важно знать, что следы крови на туалетной бумаге после испражнений очень часто являются тревожными сигналами серьезных патологических процессов, происходящих в организме человека и угрожающих здоровой жизнедеятельности. Это требует обязательного похода к врачу.