Сгусток крови в головном мозге

Образование сгустка крови в артериальной или венозной системе головного мозга, в синусах его твердой оболочки диагностируется, как тромбоз сосудов. Это состояние представляет большую опасность не только для здоровья, но и для самой жизни больного, провоцирует инсульт. Тромбоз возникает чаще в пожилом возрасте, хотя случаи заболевания встречаются в каждой возрастной популяции.

Классификация патологии

В зависимости от места локализации патологического процесса различают виды тромбоза:

Экстракраниальный тромбоз не так опасен, как внутричерепная форма патологии. Он может протекать бессимптомно или проявляться минимальными неврологическими признаками нарушения кровообращения. Компенсация функций временно выпавших из кровообращения сосудов происходит за счет коллатерального кровотока. При таком сценарии экстракраниального тромбоза ишемия мозговых структур будет минимальной.

Наиболее частое место локализации тромбоза – венозные синусы, являющиеся резервуарами для перемещения крови в яремные вены. Тромбоз венозных синусов проявляется значительными осложнениями.

Классификация синусов головного мозга, подверженных тромбозу:

При развитии тромбоза во внутричерепных артериях клиника заболевания аналогична клинической картине инсульта.

Перед инсультом появляются предвестники, свидетельствующие о начинающемся нарушении мозгового кровообращения:

Нарушение чувствительности и двигательных функций.

Причины тромбоза сосудов головного мозга

В группе риска находятся пожилые люди, больные гипертонией и сахарным диабетом. Неправильное питание, злоупотребление алкоголем, курение, частые психоэмоциональные перегрузки – факторы, провоцирующие тромбоз.

Причины формирования предрасположенности к образованию тромбов:

Повышенное содержание тромбоцитов;

Роды, осложнения беременности;

Травмы головы, механические повреждения сосудов;

Тромбоз артерий головного мозга возникает из-за закупорки артерий холестериновыми бляшками, вследствие тромбоэмболии сосудов сердца, осложнений воспалительных процессов.

Тромбоз венозных синусов возникает вследствие тромбофлебита (воспаления венозных стенок). Заболевания, повышающие вероятность развития тромбоза венозных синусов:

Гнойные раны черепа, мягких тканей головы;

Вирусные и грибковые инфекции;

Осложнения после трепанации черепа, после анестезии, операции;

Новообразования мозга любой этиологии;

Поздний токсикоз беременности;

Кесарево сечение, послеродовые осложнения;

Патологии крови и органов кроветворения;

Побочные действия гормональной терапии, приема оральных контрацептивов;

Симптомы и проявления тромбоза сосудов головного мозга

Общемозговая группа симптомов:

Головная боль высокой интенсивности;

Нарушенная чувствительность конечностей, кожи лица;

Асимметрия мышц лица;

Слабое наполнение пульса;

Повышение внутричерепного давления;

Параличи и парезы;

Очаговые симптомы, проявляющиеся по-разному в определенных зонах:

Двоение в глазах;

Сужение поля зрения, снижение его остроты;

Затрудненные движения глазных яблок, их выпячивание.

Симптомы, вызванные интоксикацией организма:

Озноб, ломота в суставах;

При тромбозе венозных синусов, вызванных инфицированным тромбом, у больного диагностируется спутанное сознание, лихорадка, чрезмерное выделение пота, землистый цвет кожи.

Диагностика

Закупорка сосудов мозга тромбом – неотложное состояние, требующее срочной диагностики. Существует экспресс-тест, позволяющий до инструментального исследования предположить наличие патологии.

Что предлагают сделать больному:

Показать язык. Из-за нарушения кровообращения мозга язык больного искривится, будет западать в одну сторону.

Улыбнуться. Симметричная улыбка при ишемии будет невозможна, она получится односторонней.

Поднять руки вверх. Больной с тромбозом не сможет этого сделать.

Произнести короткое предложение из нескольких слов типа «мы идем в магазин за хлебом». Нарушение кровоснабжения мозга сделает речь медлительной и невнятной.

УЗИ с допплерографией;

Лечение тромбоза сосудов головного мозга

После постановки диагноза требуется срочно начать курс терапии патологического процесса.

Употребление препаратов для растворения тромба и восстановления кровообращения. В большинстве случаев внутривенно вводится тканевый активатор Плазминоген. У этого препарата могут быть побочные действия в виде выраженных кровотечений.

Интраартериальный тромболизис – введение в крупный сосуд катетера для доставки к тромбу рассасывающего сгусток крови препарата.

Оперативное вмешательство для удаления тромба.

При выборе методов лечения врач учитывает локализацию патологии, возраст больного, анамнез и другие факторы. Для восстановления амплитуды движений провидится лечебный массаж, практикуются занятия физкультурой.

При лечении тромбоза венозных синусов обязательно проводят лечение антибиотиками для устранения очага инфицирования.

Несвоевременно начатое лечение может стать причиной тяжелых осложнений и даже летального исхода.

Результатом кислородного голодания мозга становятся серьезные осложнения:

Расстройство речи и когнитивных функций (памяти, умения читать и писать);

Тяжелые формы тромбоза сосудов головного мозга заканчиваются смертью пациента. Она происходит в результате эмболии, когда оторвавшийся от стенки сосуда сгусток крови движется по кровеносной системе до тех пор, пока не перекроет кровоснабжение жизненно важного органа.

Мер профилактики

Чтобы предупредить развитие заболевания, нужно проанализировать вызывающие его причины.

Меры профилактики, снижающие вероятность тромбоза:

Разнообразное меню, исключающее жирные продукты, копчености, экстрактивные вещества;

Отказ от курения и алкоголя;

Контроль над весом;

Своевременное лечение воспалительных заболеваний, инфекций;

Мониторинг уровня сахара крови у больных диабетом;

Двигательная активность не менее 30 минут в день.

Чем ранее проведена диагностика тромбоза, тем выше вероятность благоприятного исхода заболевания.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

7 запахов тела, говорящих о болезнях

Как избавиться от неприятного запаха ног?

Тромбоз – это образование плотного сгустка крови в просвете венозной кровеносной системы. Сформировавшийся тромб нарушает кровоснабжение различных участков человеческого организма, меняет размер и структуру сосуда. Чаще всего заболевание протекает бессимптомно, лишь в 20% случаев может отмечаться боль и ограничение амплитуды движений.

Большинство людей просто садятся за стол и употребляют пищу, согласно требованиям своего организма. При этом практически никто не задумывается, что уже сейчас поджелудочная железа превышает свой нормальный размер в 2 раза, а иммунитет работает без перерыва на отдых, помогая желудку переварить и усвоить пищу.

Густая кровь часто является следствием множества заболеваний. Чтобы избавиться от них, необходимо добиться разжижения крови. Сделать это можно, употребляя в пищу определенные продукты питания, либо принимая лекарственные препараты. Густая кровь влечет за собой множество проблем для здоровья.

Растворение и расщепление тромба осуществляется при помощи такого процесса, как тромболизис. Он осуществляется естественным или искусственным (медикаментозным путем). В первом случае ферменты крови расщепляют небольшие сгустки. Крупные тромбы могут раствориться лишь под воздействием тромболитиков.

Большинство людей узнают о том, что такое тромб только после гибели близкого человека. Лишь впоследствии становится понятно, что страшной трагедии можно было бы избежать, если хоть немного проявить интерес к своему здоровью и прислушиваться к реакциям собственного организма. В то время, когда тромб отрывается, человек.

Мозг является центром нервной регуляции человека. От работы мозга зависят все системы и ткани в теле человека. Даже при минимальных патологиях в сосудах головного мозга происходит нарушение гомеостаза. Тромб в голове может привести к опасным и необратимым изменениям в полушариях мозга.

Знание клинических проявлений и причин развития такой опасной патологии поможет вам вовремя среагировать и оказать необходимую помощь больному.

Что такое тромб в голове?

Тромбоз сосудов головного мозга – неблагоприятное состояние, возникающее вследствие закупорки мозговых сосудов сгустками крови. Наиболее опасными являются закупорки сосудов, которые приносят кровь к центру сердцебиения и дыхания. Иногда тромбоз может быть не полным, в таком случае сосуд способен пропускать незначительное количество крови. В случае неполной закупорки артерии клиника может быть очень неопределенной. Тромб в головном мозге

При полной закупорке возникает некроз участков коры или других центров мозга с последующим развитием очаговой симптоматики.

Причины появления тромба

Причиной тромбоза сосудов головного мозга является образование тромба непосредственно в самих мозговых сосудах или миграция тромба из левого желудочка сердца. Наиболее непредсказуемыми являются закупорки внутренних сонных артерий и базальной артерии, которая образуется из двух позвоночных. Тромбоз может произойти и в мелких сосудах, таких как капилляры и венулы. Иногда тромбы могут попадать в мозговые синусы.

Причины тромбоза мозга:

• атеросклероз артерий, формирующих Велизиево коло;
• повреждения эндотелия сосудов и запуск системы свертывания крови;
• ДВС синдром;
• хирургические вмешательства с множественной травматизацией тканей;
• тяжёлая родовая деятельность;
• воспалительные заболевания воздушных пазух черепа;
• воспалительные заболевания мозга и его оболочек;

Закупорка вен бляшками

• заболевания крови, при которых увеличивается количество тромбоцитов;
• мерцание и фибрилляция желудочков;
• аритмии и сердечная недостаточность;
• аутоиммунные заболевания;
• застой крови в левых отделах сердца.

Причин очень много, иногда возможна их комбинация. Также существуют массивные тромбозы, когда большое количество тромбов попадает одновременно в несколько сосудов.

Симптомы тромбоза головы

В мозговом кровообращении принимает участие множество анастомозов, которые способны поддерживать приток крови к центрам жизнедеятельности человека. К сожалению, анастомозы не всегда компенсируют недостаток притока крови, тогда возникают симптомы патологии мозгового кровообращения.

При окклюзии сосуда тромбом клиническая картина проявляется не всегда. Дело в том, что определенные зоны мозга не имеют значения, а используются организмом для передачи информации от одного центра к другому.
Если у правши возникает тромбоз сосудов мозга, которые приносят кровь к левым полушариям мозга, изменения в состоянии человека могут вообще не наступить. Симптомы тромбоза головного мозга

В большинстве случаев тромбоз крупных сосудов приводит к смерти или инвалидизации.
Очень важно вовремя распознать симптомы тромбоза головного мозга. Это связано с тем, что препараты, используемые для лизирования тромба, эффективны только в первые полтора часа от начала заболевания.

Симптоматика и лечение тромба в голове имеют прямую связь, масштабы терапевтических и хирургических мероприятий зависят от наличия тех или иных симптомов.

Симптомы тромба в мозге можно разделить на общие и очаговые, к первым относят:

• распирающая боль внутри головы (при развитии отёка);
• повышение температуры;
• нарушение сердцебиения и дыхания;
• потеря сознания или переход в коматозное состояние;
• повышение или понижение артериального давления;
• судороги или эпилептоидные припадки;
• ригидность мышц затылка и ног.

Головная боль при тромбозе мозга

К очаговым симптомам относят проявления, возникающие на фоне поражения любого из специфических центров мозга, отвечающих за интегративные и двигательные функции. Поражение возникает из-за тромботической ишемии.

Очаговые симптомы тромба в мозгу:

• внезапный паралич половины лица;
• потеря зрения;
• потеря чувствительности (при ишемии постцентральной извилины);
• потеря возможности двигать руками или ногами (при ишемии прецентральной извилины);
• внезапный дефект речи;
• неспособность распознавать предметы на ощупь;
• потеря способности к письму или чтению;
• нарушение координации и равновесия;
• снижение или исчезновение слуха.

Симптомов бывает очень много, к сожалению, наиболее страшным исходом тромбоза является внезапная смерть при ишемии дыхательного или сердечнососудистого центра. Снижение или исчезновение слуха может говорить о наличии недуга

Диагностика

Диагностика тромбоза должна быть очень быстрой. Исходя из клинических проявлений опытный врач понимает, в каких участках мог случиться тромбоз и какие последствия возникнут, если не начать лечение.

Для диагностики врач направляет пациента на такие инструментальные обследования:

• УЗД головного мозга;
• магниторезонансная томография (МРТ);
• компьютерная томография (КТ);
• ангиография сосудов мозга с помощью контраста;
• эндоваскулярная диагностика.

УЗД может показать зоны отека, если тромб большой. Выше места окклюзии можно увидеть расширение артерии и накопление крови в ней.

На МРТ видно очаг ишемии и изменения структуры мозга послойно.

КТ эффективно при тромбозах синусов головного мозга.

Ангиография — наиболее точный метод диагностики, который позволяет определить местоположение тромба даже в очень маленьких сосудах.

Во время эндоваскулярной диагностики в просвет сосуда вводят специальный зонд, при помощи которого определяют местоположение тромба.

Методы лечения

После возникновения симптомов тромбоза мозга следует придерживаться таких рекомендаций:

• уложить больного в положение с приподнятой верхней частью тела, на голову положить холодное полотенце или лед;
• освободить шею от воротника или галстука, снять ремень и верхнюю одежду;
• при возникновении рвоты повернуть пациента на бок;
• при желании пациенту разрешается пить;
• прием лекарств до приезда скорой помощи нежелателен.

Если есть подтверждение диагноза «тромб в голове», начинают использование медикаментозных препаратов. Антикоагулянты при лечении тромбоза

Адекватная консервативная терапия включает:

• Антикоагулянты. Лекарственные средства, основной задачей которых является предотвращение формирования тромба. Прием препаратов данной группы должен происходить под лабораторным контролем показателей красной крови.
• Тромболитики. Препараты влияют на сформировавшийся тромб. Основным условием является их неотлагательное применение в первые полтора-два часа после начала заболевания.
• Вазодилататоры. Вещества, расширяющие сосуды мозга. Назначать такие препараты не всегда целесообразно, иногда при расширении сосуда тромб может пройти дальше и закупорить новые отделы мозга.
• После лечения назначают ноотропы, которые ускоряют регенерацию нервной ткани.

Лечение должно быть и симптоматическим: при повышении или понижении давления его нужно корректировать и держать на стандартном уровне.

Необходимо проводить борьбу с болевым и воспалительным синдромом, это можно сделать с помощью нестероидных противовоспалительных или гормональных препаратов. Методы лечения тромба в голове

При возникновении дислокации мозга и сохранении диуреза следует принимать осмотические диуретики.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии врачи могут прибегнуть к хирургическим методам лечения. Самым распространённым является прямой эндоваскулярный лизис тромба в голове. Суть метода заключается в прохождении специальным катетером к зоне тромба и удалении его при помощи специальной насадки или воздействием тромболитика.

Весь процесс проходит под рентген-контролем, из катетера под небольшим давлением выходит контрастное вещество. Контраст показывает проходимость сосудов и эффективность проведенной операции.

Реабилитация

Реабилитация направлена на восстановление утраченных функций мозга. Как правило это длительный процесс, требующий большого желания от пациента и специальных знаний от врача.

Основными методами реабилитации являются ЛФК, массаж и физиопроцедуры.

Реабилитация проводится сразу после устранения тромба и снятия воспаления с мозговой ткани. ЛФК после тромбоза мозга

Народная медицина

Самолечение в случае появления тромба в головном мозге не допускается. Народные методы лечения имеют место быть в составе комплексной и адекватной терапии только как дополнение. Для этого применяют отвары из красного клевера, иногда рекомендуют использовать конский щавель и вытяжки из Гинкго Билоба.

Самолечение при таких серьёзных заболеваниях очень опасно для вашего здоровья.

Профилактика заболевания

Для профилактики тромбозов головного мозга необходимо избавиться от болезней, при которых образуются тромбы. Следует корректировать уровень артериального давления и холестерина в крови.
Можно начать заниматься спортом, активные движения разгоняют кровь и препятствуют сгущению крови с последующим тромбообразованием.

С целью профилактики тромбозов принимают непрямые антиагреганты в небольших дозах. Самым распространённым лекарством данной группы является аспирин.

Тромбом называют сгусток крови. Его назначение заключается в блокировке дефектов на стенках венозных сосудов. Но если речь идёт о патологии, то тромб может полностью перекрыть венозный просвет, что приводит к неблагоприятным последствиям для человеческого здоровья. Перегородить просвет могут как тромбы неподвижного характера, так и подвижные кровавые сгустки. Если их расположение находится в головном мозге, то речь идёт о таком диагнозе, как тромбоз сосудов головного мозга. Сегодня мы подробно поговорим об этом недуге.

Причины появления сгустков

В сосудах человеческого мозга иногда появляются небольшие кровяные сгустки, которые способствуют появлению проблем с кровотоком. В большинстве ситуаций тромбы блокируют вены, артерии, синусы и капилляры. Происходит это по множеству первопричин:

• появляются проблемы с обращением крови в головном мозге;
• как следствие травмирования сосудистой системы мозга человека;
• при быстрой свёртываемости крови.

Все вышеперечисленные причины являются некими факторами, которые приводят к появлению недуга. Теперь мы поговорим о ситуациях, при которых тромбоз сосудов головного мозга начинает своё активное развитие:

1. Наследственная расположенность.
2. Во время родов.
3. Во время беременности.
4. При травмировании головы.
5. Как последствие хирургической операции.
6. Последствие искусственного прерывания беременности.
7. При заболеваниях инфекционного характера, которые базируются в голове. Появляется шанс получения тромбоза в качестве осложнения этих недугов.
8. При заболеваниях сердца.
9. При высоком уровне холестерина в крови.
10. При избыточном весе.

Это лишь ряд факторов, которые могут привести к развитию недуга. Можно отметить то, что многие люди попадают в группу риска. Это говорит о том, что необходимо соблюдать профилактические меры и вести правильный образ жизни.

Важно обезопасить себя от стрессов и длительных депрессий, так как они тоже приводят к ухудшению состояния здоровья, в особенности мозга.

Симптомы заболевания

Симптоматика недуга плотно связана с самим лечением и с местом расположения сгустка.

Тромб в артерии

Когда сгусток крови располагается в артерии, то речь идёт о недостаточном функционировании системы кровообращения и диагностируется ишемия. Такие тромбы тоже отрываются, и важно начать немедленное лечение.

Исходя из того, что у проблемы с кровообращением сложно найти истинную причину, то подразделять артериальный тромбоз головного мозга и ишемический инсульт можно только условно.

Тромбоз делится на две группы по местоположению кровавого сгустка:

• внечерепное заболевание;
• внутричерепное заболевание.

При внечерепном появлении тромба в артерии, и возникновении непроходимости сосуда, симптоматика является очень смазанной и практически не проявляется. Иногда лишь случаются скромные нарушения кровообращения неврологического характера.

За функционирование повреждённого сосуда будет отвечать другая артерия. Симптоматика ишемической болезни будет проявляться слабо и пропадёт полностью за короткий отрезок времени.

Когда речь заходит о внутричерепной разновидности заболевания мозга, то симптоматика похожа с признаками инсульта.

Давайте перечислим основные симптомы, которые характеризуют наличие тромба в голове. Стоит отметить, иногда эти симптомы говорят о том, что у человека начинается инсульт:

• сильная головная боль;
• постоянная тяга ко сну;
• головокружения;
• зрение падает;
• проблемы с координацией временного типа.

Если поражены компенсируемые сосуды, то признаки дают о себе знать, а потом пропадают – кровообращение восстанавливается со временем.

Но если в системе сосудов начинаются перемены атеросклеротического характера, то они уже не могут полностью справиться с такой ситуацией и запускается процесс острой дисфункции кровообращения в мозгу.

В такой ситуации при появлении сгустка в мозге появляется такая симптоматика:

1. Неврологические проблемы. Проявляются в качестве проблем с двигательной и чувствительной функциями.
2. Общемозговые проблемы. Обуславливаются дисфункцией сознания и мысли. Такая симптоматика несильная, и присутствует не в каждом случае.

Общемозговой тромбоз может сопровождаться такими явлениями:

• очень сильная тяга пациента ко сну;
• лёгкие проблемы со слухом;
• путаные мысли, заторможенность;
• дезориентация.

Неврологические симптомы проявляются ярко и тесно связаны с тем, какой участок был поражён ишемией и его обширностью.

По данным признакам, можно определить то место, в котором началось поражение и поставит точный диагноз. Причину появления можно выяснить только при тщательной диагностике.

Тромб в поверхностных стенках

Во время образования тромбофлебита на поверхностных стенках в голове диагностируют венозный тромбоз. Заболевание сочетает в себе как воспалительные, так и неврологические симптомы. Причём после того как появляются симптомы одного типа они сменяются другими.

Выделим основные признаки:

• нестерпимая головная боль;
• иногда случаются судороги;
• спутанное сознание;
• возбуждение психомоторного типа.

Но не каждая из болезней может восстановиться за краткий отрезок времени. Если спутником такого тромбоза не является воспаление, то иногда симптоматика проходит самостоятельно.

Тромб в синусах

Если кровавый сгусток находится в синусах вен, то заболевание отличается тяжёлым течением. Часто недуг приводит к смерти пациента. Причиной тому становится проникновение оторвавшегося тромба в синусы, находящиеся внутри черепа. Истоки сгустков септика располагаются в очаге воспаления и могут появиться во время:

• гайморита или этмоидита;
• при фурункуле в области головы или лица;
• при отите.

Симптоматика такого вида недуга:

• обильная потливость;
• гектическая лихорадка, характеризующаяся резкими суточными колебаниями температуры;
• землистый окрас кожи;
• при заболевании тромбоэмболией;
• белковая оболочка глаза имеет желтоватый оттенок;
• очень сильная головная боль;
• при повышении температуры начинается бред.

Терапия

Если вам поставили такой диагноз, как оторвавшийся тромб в мозге, то необходимо приступить к незамедлительному квалифицированному лечению.

Медикаментозное лечение состоит из таких мероприятий:

• Приём антикоагулянтов. Эти препараты дают возможность остановить процесс тромбообразования. Эти средства обладают высокой степенью эффективности, но нельзя употреблять их без рекомендаций специалиста.
• Приём тромболитиков. Эти медикаменты способны устранить все признаки наличия тромба. Кровавые сгустки рассасываются, а новые не образуются.
• Приём средств, которые расширяют сосуды.

Когда тромб отрывается и при блокировке просвета необходимо уделить внимание умственной деятельности пациента. Так как закупоривание сосуда в голове может сказаться на активности мозга. Назначают препараты из группы ноотропов.

При повышении давления в артериях необходимо медикаментозно регулировать его. Аскорбиновая кислота назначается для разжижения крови.

Помимо методик медикаментозного лечения, используют и внутриартериальный тромболиз. Таким образом, лекарство напрямую попадает в организм через катетер.

В некоторых случаях назначат хирургическую операцию по удалению тромба, но к таким мерам прибегают только тогда, когда все прочие способы не оказывают никакого положительного воздействия.

Тромбоз нельзя лечить самостоятельно или при помощи методик народной медицины. Заболевание очень непростое и может привести к серьёзным осложнениям. Поэтому лечить его нужно исключительно в кабинете у профессионального медика.

Тромбоз у младенцев

Если процесс родов проходит с осложнениями и наблюдается кислородное голодание, то может появиться гипоксия у новорождённого.

Появляется ишемическая болезнь, лечение которой на этом этапе развития медицины не предусмотрено.

Причина болезни тромб в головном мозге у малыша. Важно чтобы тромб у новорождённого не оторвался тромб в голове, иначе это может привести к неблагоприятному итогу.

Последствия недуга

Сгусток крови блокирует сосуды, это приводит к проблеме питания тканей.
Некоторые части мозга перестают работать в полном объёме.

Кроме того, что болезнь может окончиться инфарктом или инсультам, недуг может обратиться такими неприятными последствиями, как:

• проблемы с речью;
• нарушение зрения;
• нарушение двигательного аппарата или паралич.

Нет страховки от того, что тромб не оторвётся и не приступит к перемещению по системе крови, это заканчивается блокировкой прочих органов.

Это говорит о том, что необходимо своевременно и незамедлительно обращаться к врачу при подозрении на заболевание. Если вы попадаете в медицинское учреждение с недугом, находящемся на ранней стадии своего развития, то в большинстве случаев прогноз выздоровления будет благоприятен.

Теперь вы знаете о том, что такое мозговой тромб и почему он может оторваться. Не забывайте о том, что здоровье требует внимательного отношения. Питайтесь правильно, занимайтесь спортом, и недуг обойдёт вас стороной. Мы желаем вам крепкого здоровья.