Схема лечения атеросклероза сосудов головного мозга

Как известно, любую болезнь легче предупредить, чем лечить, и в случае с такой грозной болезнью, как атеросклероз сосудов головного мозга, профилактика играет не последнюю роль. Если же болезнь все же возникла или имеется подозрение на нее, то пациенту следует немедленно обратиться к врачу за назначением адекватного лечения.

Диагноз

Для постановки диагноза и анализа состояния сосудов при атеросклерозе головного мозга используются ультразвуковые методики диагностики и ангиография, которые позволяют определить состояние внечерепных и внутричерепных сосудов. Такие методики абсолютно безопасны, и в сочетании с лабораторными исследованиями крови на уровень холестерина в организме дают оценку характеру атеросклеротических бляшек, степени сужения просвета сосудов и определяют тактику дальнейшего лечения атеросклеротического процесса.

Лечение этого тяжелого недуга, который может приводить к ряду опасных осложнений и инвалидизации больного, всегда комплексное и длительное. Оно начинается с кардинального пересмотра образа жизни больного и исключения всех предрасполагающих факторов, способствующих прогрессированию атеросклеротического поражения сосудов головного мозга.

Лечение может включать в себя:

• немедикаментозное лечение (нормализация режима труда и отдыха, отказ от вредных привычек, борьба с гиподинамией и др.);
• назначение антисклеротической диеты;
• назначение медикаментозных препаратов;
• проведение хирургических операций.

Немедикаментозные методики лечения

Для эффективного лечения атеросклероза сосудов головного мозга из жизни больного должны исключаться все факторы, способствующие развитию и прогрессированию этой патологии

1. Устранение гипоксии. Больному рекомендуются пешие прогулки и активных отдых на свежем воздухе несколько часов в день. Могут назначаться бальнеологические процедуры (кислородные, радоновые и углекислые ванны) и принятие кислородных коктейлей.
2. Борьба со стрессами и отрицательными эмоциями. Больному рекомендуется нормализация режима труда и отдыха, при необходимости могут назначаться успокоительные средства.
3. Борьба с гиподинамией. Больному рекомендуются занятия бегом или спортивной ходьбой, плаваньем, йогой или аэробикой.
4. Отказ от вредных привычек (в первую очередь от курения). При невозможности самостоятельного отказа от приема алкоголя и курения больному могут рекомендоваться различные способы по избавлению от этих пагубных зависимостей.
5. Постоянный контроль над показателями артериального давления и лечение гипертонической болезни. Артериальное давление у таких больных должно поддерживаться на уровне не более 140/90 мм. рт. ст.
6. Постоянный контроль над уровнем сахара в крови (у больных с сахарным диабетом).
7. Регулярное диспансерное наблюдение у невролога и сдача анализов для контроля уровня холестерина и белка протромбина в крови.
8. Проведение курсов санаторно-курортного лечения (Сочи-Мацеста, Кисловодск, Трускавец, Немиров, Серноводск, Пятигорск, Арчман, Усть-Качка и др.).

Диета

Особенное значение в лечении атеросклероза сосудов головного мозга занимает лечебная антисклеротическая диета.

Рацион таких пациентов должен состоять из следующих продуктов и блюд:

• мясо: нежирная рыба и птица в запеченном или отварном виде, морепродукты (мидии, морские гребешки и пр.);
• жиры: диетическое масло, растительные масла (ограничение сливочного масла);
• мучные изделия: пшеничный и ржаной хлеб из муки I-II сорта, несдобное печенье, выпечка с добавлением отрубей;
• первые блюда: овощные и молочные супы с крупами и овощами;
• яйца: до 3 шт. яиц всмятку, белковые омлеты;
• молочные продукты: обезжиренные молоко и кисломолочные продукты, несоленый нежирный сыр, обезжиренный творог, обезжиренная сметана для добавления в блюда;
• крупы: гречневая, ячневая, овсяная, пшено (макаронные изделия, манку и рис ограничивают);
• закуски: вымоченная сельдь, салаты с йогуртом и растительными маслами, нежирная ветчина, салаты с морепродуктами и морской капустой;
• овощи: зелень в блюдах, капуста, тыква, кабачки, свекла, морковь, баклажаны, картофель, зеленый горошек в отварном, запеченном или сыром виде;
• фрукты и ягоды: сырые плоды и ягоды, сухофрукты, желе и муссы из них (при ожирении исключается виноград, изюм, варенье);
• напитки: некрепкий чай и кофе, компоты и морсы, овощные и фруктовые соки, отвар из пшеничных отрубей и шиповника;
• соусы и пряности: томатные, овощные, сметанные, молочные соусы и фруктово-ягодные подливки, корица, лимонная кислота, ванилин.

При ожирении необходимо ограничивать калорийность пищи. У лиц, труд которых не связан с существенными физическими затратами, она должна составлять 2700-2800 калорий в день (белка – 90 г, жира – 50-60 г, углеводов – 350 г).

Больной должен исключить из своего рациона продукты, содержащие большое количество жиров и холестерина:

• сдобу и изделия из слоеного теста;
• мясные, грибные и рыбные бульоны;
• субпродукты (печень, почки, мозги);
• икру;
• жирные сорта мяса;
• жирные молочные продукты;
• желтки яиц;
• бобовые;
• шоколад;
• кондитерские изделия;
• редис и редьку;
• шпинат;
• щавель;
• грибы;
• маргарин;
• майонез;
• хрен;
• перец;
• горчицу;
• крепкий натуральный кофе и чай.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов головного мозга может назначаться только врачом после оценки данных лабораторных и инструментальных диагностических исследований и под постоянным контролем показателей крови.

Для лечения могут назначаться:

• фибраты (Фенофибрат, Ципрофибрат): применяются для снижения уровня триглицеридов, назначаются длительными курсами (1-2 месяца);
• статины (Аторис, Мертинил, Липримар, Зокор): назначаются для предупреждения роста атеросклеротической бляшки и снижения уровня «вредного» холестерина в крови, применяются длительными курсами (2-3 месяца) при постоянном контроле показателей крови (при необходимости дозировка корректируется);
• производные никотиновой кислоты (Никошпан, Никотиновая кислота): назначаются для снижения уровня «вредного» холестерина и триглицеридов, способствуют образованию липопротеидов и разжижению крови;
• Эзетемиб (Эзетрол): данный препарат способствует ограничению всасывания холестерина из кишечника в кровь;
• секвестры жирных кислот (Холестид, Колестипол, Колестирамин): применяются для уменьшения всасывания желчных кислот из ЖКТ и способствуют снижению уровня «вредного» холестерина;
• антиагреганты (Кардиомагнил, Аспирин кардио, Тромбо асс): назначаются для снижения риска тромбообразования и улучшения текучести крови;
• витаминные препараты (витамины группы В, А, С и Е, витаминно-минеральные комплексы): оказывают антиоксидантное и общеукрепляющее действие;
• гипотензивные средства (Карведилол, Небивалол, Атенолол, Бетаксалол, мочегонные препараты): назначаются для ежедневного применения и предупреждения гипертонического криза;
• сосудорасширяющие и снимающие спазмы препараты (Эуфиллин, Папаверина гидрохлорид, Курантил, Дибазол, Кавинтон, Актовегин): назначаются для нормализации мозгового кровообращения;
• ноотропные средства (Церебролизин): способствует снижению частоты и тяжести рецидивов заболевания, уменьшает количество повреждений в тканях мозга, вызванных ишемией;
• обезболивающие препараты (Баралгин, Спазмалгон): применяются при головных болях для купирования болевого синдрома.

Хирургическое лечение

Хирургические операции при атеросклерозе сосудов головного мозга проводятся в случае высокого риска полной закупорки крупных артерий. Для нормализации кровотока в сосуде могут применяться следующие методики:

• эндоскопическое удаление атеросклеротических отложений: через прокол в артерию вводится эндоскоп со специальным стентом, содержащим вещества для рассасывания атеросклеротической бляшки, и под контролем рентгена доставляется в зону сужения сосуда, затем выполняется установка стента;
• эндартерэктомия: через открытый разрез кожи выполняется доступ к необходимому участку сосуда, затем останавливается кровоток на необходимом участке и выполняется иссечение атеросклеротической бляшки, артерия ушивается сосудистым швом и проводится послойное ушивание остальных тканей.

Профилактика

Основой профилактики развития атеросклероза сосудов головного мозга является ведение здорового образа жизни и соблюдение правил рационального питания.

1. Отказ от вредных привычек.
2. Активный образ жизни.
3. Физические нагрузки.
4. Борьба со стрессом.
5. Отказ от жареных, жирных, мучных, сладких и соленых блюд.
6. Витаминизированное питание.
7. Своевременное лечение хронических заболеваний.
8. Избавление от лишнего веса.
9. Диспансерное наблюдение и соблюдение всех рекомендаций врача.

Лечение и профилактика атеросклероза сосудов головного мозга – одна из наиболее актуальных проблем современной медицины. Применяемые сегодня комплексные мероприятия по терапии этого тяжелого недуга способны существенно облегчать состояние больного и приводить к наступлению длительной и стойкой ремиссии этого заболевания.

Помните! Своевременное обращения к врачу и здоровой образ жизни способны предотвратить развитие атеросклероза сосудов головного мозга, ведущего к инвалидизации.

Информационный видеоролик на тему «Магнитно-резонансная ангиография сосудов головного мозга»

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Атеросклероз. продукты, снижающие холестерин»

Атеросклерозом головного мозга называют постоянно прогрессирующее поражение сосудистого русла, расположенного в центральном органе нервной системы. В медицинской литературе встречаются и другие определения этой патологии, к примеру, церебральный атеросклероз, атеросклеротическое повреждение сосудов мозга, однако при этом суть заболевания не меняется. Нарушается функционирование ЦНС, что в дальнейшем ведет к необратимым последствиям, если отсутствует надлежащее лечение. Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга имеет в своей основе этиологический и патологический механизмы возникновения недуга. Они обусловлены дисбалансом пептидно-липидного обмена. Это оказывает негативное воздействие на внутренние стенки мозговых сосудов в голове, поражающимися продуктами распада этих веществ, а также непосредственно липидными комплексами, образующими атеросклеротические бляшки.

Накопленная статистика утверждает, что в церебральном русле, наиболее часто происходит поражение атеросклерозом сосудов кровоснабжающих таламус. Также затрагиваются такие органы, как подкорковые узлы, варолиев мост. Чаще всего формируются накопления фиброзного типа, реже жировых веществ.

Мужчины более подвержены такой патологии, нежели женщины. Патологические изменения сосудов головного мозга у них происходят на 15 лет раньше. И все же после 50 лет, сосуды церебрального русла страдают одинаково как у мужчин, так и у женщин. В этом возрасте особенно важна профилактика атеросклероза сосудов головного мозга. Она включает сбалансированный режим питания, а также ЛФК в комплексе: физкультура, гимнастика, массирующие манипуляции. Согласно статистическим исследованиям, стало известно, что за последнюю декаду увеличился показатель больных данной патологией, которые не достигли 35 лет. Также, атеросклероз сосудов головного мозга часто выявляется у пациентов склонных к гипертонии. Именно люди страдающие скачками артериального давления попадают в зону риска.

Терапия атеросклероза сосудов головного мозга

Процесс лечения атеросклероза церебрального типа длительный, и нередко продолжается всю оставшуюся жизнь.

Занимаются такой патологией лечащий врач – невропатолог. Им проводится диагностика атеросклероза сосудов головного мозга. В случае обнаружения недуга, оценивается степень тяжести заболевания. Соответственно поставленного диагноза, обеспечивается необходимый курс лечения. Это может быть консервативная терапия. Главная ее задача – улучшение кровоснабжения мозга, и предупреждение возникновения ромбов.

Можно ли вылечить атеросклероз, используя только медикаментозное воздействие? Ответ положительный, но определяется стадией заболевания и тем, насколько пациент точно принимает предписанные лекарства. Если признаки атеросклероза сосудов головного мозга требуют медикаментозное лечение, предлагаются следующие варианты:

• антикоагулянтная терапия, целью которой является минимизация риска возникновения ишемии мозговых тканей. Для этого применяют ацетилсалициловую кислоту и клопидогрел. Перед их назначением проводят исследование свертывающей способности крови;
• с целью стабилизации нейрорегуляции эндокринных желез используют тонизирующие или же седативные лекарства. Могут прописываться небольшие дозировки эстрогена или тиреоидина;
• также используются средства понижающие уровень холестерина в сыворотке крови. Возможна лечебная терапия статинами (ингибируют синтез жирового спирта в гепатоцитах – ловастатин, симвастатин, аторвастатин), фибратами (понижают уровень холестерина в сыворотке – фенофибрат, гемфиброзил). Также применяются лекарства, влияющие на выведение холестерина из организма. К ним относят секвестранты желчных кислот и аниообменные смолы (колестипол, хестирамин). Для понижения всасывания холестерина в кишечнике используют атромид, эзитимиб, микслерон;
• чтобы снизить ишемическое мозговое расстройство применяются йодсодержащие препараты, а также диоспонин. Еще для этого могут использовать калия йодид, раствор йода. Такие препараты принимают определенными не длительными курсами, чтобы избежать возникновения йодизма;
• с терапевтической целью применяют большие дозы (в несколько раз выше суточной нормы) витаминов групп B, C (аскорбиновая кислота);
• комплексная терапия предусматривает медикаменты, направленные на профилактику возникновения расстройства кровообращения. Они включают сосудистые дилятаторы, коронаролитики и антикоагулянтные средства.

Если во время лечения обнаруживают стенозы, которые значительно влияют на процесс кровообращения, или же полное закрытие бляшками сосудов, или нестабильные атеросклеротические образования, сосудистые хирурги рассматривают вопрос о необходимости применения хирургического лечения.

Часто его единственный способ как лечить атеросклероз головного мозга, при атеросклерозе головного мозга просто нет права рисковать состоянием пациента. В медицине наших дней проведение хирургических вмешательств с целью восстановления проходимости сосудов находится на достойном уровне, в особенности сосудов мозга.

В наше время существуют следующие виды хирургических вмешательств, чтобы вылечить атеросклероз сосудов головного мозга:

Эндартерктомия

Метод основан на удалении жировой бляшки через открытый доступ. Для этого производят разрез кожи, что позволяет открыть доступ к поврежденному сосуду. Дальше оперирующий врач проводит локальную остановку кровотока, быстро рассекает стенку пораженной магистрали и убирает сформировавшуюся жировую бляшку. После проведенных мероприятий, производится ушивание прооперированного участка посредством наложения сосудистого шва. Данный метод позволяет убирать отложения внечерепных магистралей.

Стенты и баллоны

С целью устранения атеросклеротических образований локализованных во внутричерепных сосудах применяют баллоны и стентирование.

В этом случае проводится удаление бляшки эндоскопическим методом. Эндоскоп с закрепленным стентом вводят в самый большой сосуд (чаще — бедренная артерия), далее, под постоянным рентгенконтролем стент продвигают до места, где сосуд поражен атеросклеротичским образованием. В этом месте устанавливается стент, посредством которого происходит расширение просвета сосуда и возобновление кровотока.

Необходимо помнить о том, что атеросклероз относится к хроническим заболеваниям, и требует пожизненного лечения. Прогноз зависит от своевременности выявления патологии и правильности проводимой терапии. В неврологической практике имели место случаи обширных форм церебрального атеросклероза, однако люди при этом оставались дееспособными и прожили довольно длительное время. И все ж, иногда первые клинические симптомы заболевания заканчиваются летальными исходами. Потому, врачи невропатологи отводят очень особую роль диагностике заболевания и правильному его комплексному лечению.

Диета при атеросклерозе сосудов головного мозга

Патологические изменения в сосудах головного мозга – это болезнь, которую невозможно предугадать. Несоблюдение правильного режима питания, особенно когда болезнь в стадии обострения, может привести к появлению внезапных приступов. Врачи предлагают несколько вариантов диетических столов, включающие в себя определенный набор продуктов, в которых на период болезни нуждается организм человека.

Питание при атеросклерозе сосудов головного мозга включает в себя следующие этапы:

• Пациенты с нормальным и избыточным весом, особенно с ожирением, должны уменьшить количество калорий, потребляемых в течение дня. Калорийность должна быть снижена на 10-15% от общего объема.
• Постепенно сокращать, а в последующем исключить из ежедневного рациона те продукты, где содержится избыток жиров животного происхождения. К ним относятся не постное мясо, рыба яичные желтки и т.д.
• Рекомендуется недосаливать пищу.
• Как можно меньше употреблять продукты, содержащие много витамина D.
• Супы готовить на воде или овощном бульоне, от рыбных и мясных лучше отказаться.
• Включить в свой рацион творог, сельдь (предварительно вымоченную), треску, содержащие липотропные вещества.
• Можно употреблять растительные масла: кукурузное, подсолнечное, льняное и хлопковое.
• Каждый день съедать не менее 30г белка. Он содержится в яйцах, нежирном мясе, рыбе, кисломолочных продуктах.
• Обязательно устраивать разгрузочные диеты, особенно если есть лишний вес. На их время основной рацион творог, кефир, яблоки и т.д.
• Чрезмерное употребление свежих овощей, фруктов, не обработанных термически.

Последняя диета наиболее доступна и проста. В ряде случаев ее может дополнять массаж при атеросклерозе сосудов головного мозга. Основное направление такой диеты – это понижение в крови уровня холестерина и нормализация кровообращения. Особенностью данной диеты является ограничение, пациентом количества потребляемой воды, включая кофе и чай. В сутки ему достаточно пить жидкости в объеме 1,5 л. Количество калорий, потребляемых за день, должно быть не больше 2500 ккал. Если больной имеет избыточный вес, калораж сокращают еще на 700 ккал. Полностью исключается соль, жареные продукты. Питание дробное, делится на шесть приемов пищи в день.

Пациенты с патологией атеросклероза должны придерживаться диеты на протяжении долгого времени. Возможно, что такой режим питания останется на всю жизнь. Чеснок. Творог, капуста и овсянка станут частым гостем пациента с данным заболеванием. Точно подобранный и правильно составленный режим приема пищи поможет не только улучшить состояние человека. Это отличное средство, как для лечения, так и профилактики атеросклероза.

Лечение атеросклероза сосудов можно проводить не только препаратами, но и продуктами питания. Нужно обязательно соблюдать диету и принимать витаминную пищу.

Причиной развития болезни является отложение на сосудистых стенках атеросклеротических бляшек. В результате сужается просвет сосудов, нарушается кровоснабжение мозга и, следовательно, его работа. Первые признаки кажутся несерьёзными: ослабляется внимание, появляются головокружения, нарушается сон.

Отсутствие лечения ведёт к прогрессированию болезни, нарушаются движения и речь, ухудшаются память и мышление, снижается работоспособность. Наконец, может развиться инсульт.

Используемые группы лекарственных веществ

Как лечить атеросклероз сосудов головного мозга медикаментами, какие группы препаратов помогут избавиться от болезни с лечебной терапией?

Статины воздействуют на непосредственную причину заболевания, снижая количество холестерина, затормаживая рост атеросклеротических бляшек. Применение этих препаратов требует очень точной дозировки, назначаемой врачом в зависимости от конкретной стадии заболевания.

Применяемые таблетки и растворы

Рассмотрим схемы применения и другие особенности препаратов при медикаментозном лечении атеросклероза сосудов головного мозга (больше о самом заболевании — тут).

Розувастатин

Названия препарата и его действующего вещества совпадают. Выпускается лекарство в форме покрытых оболочкой таблеток с дозировкой от 5 до 40 мг. Розувастатин уменьшает выработку в печени «плохого» холестерина. Популярность препарата объясняется возможностью применять его в дозах, меньших, чем у других статинов.

Лечение розувастатином обычно начинают с 10 мг в день, постепенно повышая дозу до 20, в некоторых случаях до 40 мг. Показано назначение данного средства преимущественно в среднем и пожилом возрасте. Продолжительность терапии – не менее трёх недель.

Нельзя применять розувастатин пациентам с болезнями печени и почек, имеющим склонность к злоупотреблению алкоголем, беременным женщинам и кормящим мамам. Также следует проявить осторожность при дефиците у пациента гормонов щитовидной железы.

В зависимости от дозировки препарата и количества таблеток в упаковке московские аптеки продают препарат по цене от 230 до 780 рублей.

Аторвастатин

Препарат снижает уровень холестерина низкой плотности и триглицеридов, повышая при этом уровень «хорошего» холестерина. Действующее вещество – аторвастатин, форма выпуска – таблетки по 20, 30 и 40 мг.

Это средство предназначено в основном для лиц с возрастным ухудшением обмена веществ, имеющих наследственную форму гиперхолестеринемии. Начинают лечение с 10 мг ежедневно, увеличивая (при необходимости) до 80 мг в сутки. Курс продолжается около четырёх недель.

Тяжёлые заболевания печени – абсолютное противопоказание к применению аторвастатина. Не рекомендуют его алкоголикам, лицам с пониженным давлением, эндокринными или метаболическими нарушениями, заболеваниями мышечной системы. Осторожность нужна пациентам после острых инфекций, травм и операций.

Аптеки Москвы реализуют аторвастатин по цене 115-670 рублей. Стоимость зависит от дозировки препарата.

Симвастатин

Действующее вещество – симвастатин. Лекарство блокирует действие фермента, участвующего в синтезе холестерина. Разные фирмы выпускают его таблетки в различной дозировке: от 10 до 40 мг.

Обычная доза этого средства составляет в сутки 20-40 мг. Меньшая доза считается неэффективной. Дозу, превышающую 80 мг, считают опасной.

Стоимость лекарства в аптеках Москвы от 70 до 370 рублей. Цена зависит от величины упаковки, дозировки, производителя.

Курс лечения на симвастатин, как и на все статины составляет от трёх до четырёх недель минимум. Длительность лечения может оценить только врач, учитывая тяжесть заболевания, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей человека.

Фенофибрат

Этот препарат назван по его действующему веществу. Активизируя ферменты, он выводит из плазмы липопротеиды с высоким уровнем триглицеридов. Процент выведения достигает по общему холестерину 25 и 55% по триглицеридам.

В сутки фенофибрата назначают 145-400 мг. Противопоказано лекарство лицам с недостаточностью печёночной или почечной, имеющим болезни жёлчного пузыря. Ограничения касаются детского и преклонного возраста, наличия заболеваний мышц и суставов.

В розничной сети продаётся ряд лекарств, имеющих в своём составе фенофибрат:

• капсулы липантила по 200 мг средней стоимостью 900 рублей за 30 капсул;
• трайкор в микронизированных таблетках по 145 мг, стоящий около 800 рублей за 30 штук;
• фенофибрат-канон, содержащий в упаковке 30 микронизированных таблеток по 145 мг по цене 600-700 рублей.

Они отличаются количеством в них действующего вещества, формой выпуска и производителем.

Аспирин

Не теряет актуальности ацетилсалициловая кислота в разных формах: полокард, асперкард, лоспирин, ацекор-кардио, аспирин-кардио и т. д.

Цена зависит от формы выпуска и производителя, составляет 80-370 рублей.

Действует препарат быстро, уже через 20-30 минут, предотвращая образование тромбов, увеличивая текучесть крови.

Но её отрицательным свойством является негативное действие на слизистую желудка. Поэтому лицам, имеющим в анамнезе его заболевания, аспирин назначают осторожно, отдавая предпочтение растворимым формам.

Относительным противопоказанием является и бронхиальная астма.

Посттромботический синдром нижних конечностей — что это такое и от чего появляется? Подробности тут.

Клопидогрел

Этот препарат относится к новому поколению антиагрегантов. Он способен блокировать связывание молекул АДФ с рецепторами тромбоцитов, препятствуя их слипанию. Хотя действовать он начинает немного медленнее аспирина, только через 2 часа, но его эффект сохраняется дольше.

Максимум воздействия клопидогрела наблюдается через 5-7 дней приёма при дозировке 50-100 мг в день. Длится эффект до 10 суток. Клопидогрел назначают ограниченно людям, имеющим по роду деятельности повышенный риск получения травм или планирующим оперативное вмешательство.

Традиционно это лекарство выпускают таблетками по 75 мг. Цена упаковки колеблется от 130 рублей (10 таблеток) до 1100 (90 таблеток).

Дипиридамол

Лекарство выпускают в таблетках по 75 мг, упакованных по 40 или 100 штук. Соответственно цена будет от 14 до 350 рублей: самые дешёвые производятся в Украине, самые дорогие — в России.

Назначают его по 75-150 мг 4-6 раз в течение суток, в зависимости от показаний. Относительным противопоказанием к его применению будет первый триместр беременности. Нельзя употреблять его вместе с аспирином, так как дипиридамол усиливает раздражающее действие на желудок.

Холестирамин

Относясь к группе ионообменных смол, этот препарат в кишечнике замещает ионы хлора на ионы жёлчной кислоты, выводя её таким образом. Продаётся холестирамин в саше-пакетиках, по цене около 100 рублей за один пакетик.

Входит это вещество в состав ряда препаратов-синонимов. Его содержат ницерголин в таблетках по 10 мг и в ампулах по 4 мг (стоимостью от 77 до 390 рублей), квестран в упаковке с 12 пакетиками-саше по 4 г (ценой от 800 до 1200 рублей).

Суточная доза вещества колеблется от 8 до 24 грамм. После курса лечения уровень холестерина понижается на 20%. Лечение продолжается 1-2 недели.

Противопоказаниями могут быть болезни пищеварительной системы, гемофилия, повышенное кровяное давление, недостаточность со стороны печени и почек. Ограниченно назначают это средство во время беременности и лактации.

Никотиновая кислота

Этот витамин оказывает значительное воздействие на липопротеиды. Она способна на 25% снижать уровень триглицеридов, на 15% уменьшать содержание «плохого» холестерина, повышая при этом «хороший».

Её благотворное влияние проявляется также в способности расширять сосуды и понижать кровяное давление. В первые дни лечения никотиновую кислоту назначают по 0,3 грамма в сутки, разделяя дозу на три приёма.

В дальнейшем суточную дозу последовательно увеличивают, достигая 1-1,5 грамма в день. Терапевтический курс продолжается длительно.

При этом обязательно назначают аскорбиновую кислоту, так как никотиновая кислота имеет свойство замещать её.

Выпускают препарат в таблетках по 50 мг (от 20 до 50 рублей), в ампулах для инъекций по 1 мл (от 100 до 130 рублей) и в капсулах (около 160 рублей).

Что нельзя делать в период терапии?

Назначенное доктором лечение даже самыми совершенными медицинскими препаратами не может быть успешным, если продолжать вести образ жизни, приведший к болезни. Чаще всего спусковым механизмом для повышения уровня холестерина является избыточное и несбалансированное питание с преобладанием жирное пищи животного происхождения. Поэтому врач настоятельно рекомендует соблюдать диету.

Препараты, используемые для лечения атеросклероза нельзя принимать натощак. Их принимают или несколько раз в день после еды или во время еды, заедая нежирной пищей.

Приступая к лечению также надо сообщить врачу обо всех других принимаемых препаратах. Принимая средства для лечения атеросклероза совместно с другими лекарствами, можно свести на нет лечебное воздействие и тех и других. А в ряде случаев это бывает даже опасным.

Лечение атеросклероза, как правило, проводят комплексно. Доктор подбирает необходимую схему лечения, которое может быть достаточно длительным, но его очень важно соблюдать. Наряду с этим назначается необходимая диета, возможно применение домашних рецептов. Правильное применение лекарственных средств – залог успешного лечения.