Шишки на суставах – признаки болезней опорно-двигательного аппарата. Они выпирают и становятся заметны всем, вызывают неприятные ощущения. Конкретные симптомы и особенности развития, лечения зависят от местонахождения шишки. Расскажем о наиболее часто встречающихся случаях, диагностических и лечебных методах.
Мягкие или уплотненные доброкачественные суставные образования медики называют сухожильными ганглиями или гигромами. Это капсулы с желатиновой жидкостью, в которой содержится гиалуроновая кислота и другие вещества. Давайте выясним, почему появляется на суставе шишка.
Мягкая шишка на локтевом суставе
Основные причины ее образования – раковая опухоль и бурсит. Первая встречается очень редко, поэтому подробнее поговорим о второй. Бурсит, проще говоря, воспаление околосуставной сумки, которая помогает сгибать локоть. Сумка заполняется большим количеством жидкости, в итоге и возникает шишка. Так может происходить из-за:
- постоянной нагрузки на локтевой сустав. Обычно это связано с поднятием тяжестей;
- спортивных травм. Чаще с ними сталкиваются профессиональные теннисисты, которые делают резкие движения и «зарабатывают» вывихи;
- сифилиса, гонореи, туберкулеза;
- артритов, подагры;
- стрептококков и стафилококков, проникающих в место повреждения.
Острая форма бурсита развивается быстро: локоть болит, но им еще можно двигать. При хронической болит еще сильнее, надавливание на шишку слегка неприятно. Повышается температура тела, может знобить, лихорадить, тошнить.
При раке локтевого сустава боль донимает ночью и не проходит после употребления анальгетиков. Шишка растет и со временем уплотняется.
Шишка на лучезапястном суставе
Гигроме запястья подвержены женщины в возрасте до 35. Это уплотнение круглой или овальной формы, которое никогда не бывает злокачественным и практически не ощущается. К нему могут привести частые травмы, воспаление связок и похожие проблемы, хирургическая операция, работа (массаж, швейное производство, постоянное использование гаджетов и компьютера), чрезмерные спортивные нагрузки и не вылеченный остеоартроз этого участка.
Шишка на кистевом суставе безопасна, если ее не раздавить. Если раздавили, в ране могут появиться инфекция и нагноение.
На суставах пальцев шишки: руки
Наросты и утолщения на фалангах – частые спутники артрита, подагры, артроза и ревматизма. Их вызывают эндокринные нарушения: неправильный обмен веществ, избыточный вес, диабет и др. А вот гигрома обычно обнаруживается на среднем пальце, близко к ногтю. Ее провоцируют постоянная физическая нагрузка и многократные повреждения. Такая шишка на суставе пальца боли не вызывает, зато деформирует ноготь и истончает кожу.
Шишка на суставе пальца ноги
Мягкотканые шишки на пальце ноги возникают из-за:
- Костного нароста. Его нередко провоцирует ношение тесной обуви.
- Артрита плюснефалангового сустава.
В первом случае резко и внезапно появляется припухлость у основания пальца. Кожа возле шишки горячая и покрасневшая. Такие шишки на суставах пальцев ног лечатся быстро, хирургического вмешательства не требуют. При артрите шишка сильно болит и размещается по всему периметру сустава, может стать причиной повышения температуры тела.
Мягкая шишка на плечевом суставе
Плечо считается самой подвижной частью опорно-двигательного аппарата. Ему приходится испытывать регулярные серьезные нагрузки, отсюда сдавливание сосудов и деформация костей. Именно это способствует образованию «шариков», припухлостей в области плеча, предплечья и шеи.
Довольно часто люди путают такие шишки с гнойным воспалением и лечатся неправильно. Если заметили похожее образование, обратитесь к специалисту, чтобы точно установить причину.
Шишка на суставе большого пальца ноги
В большинстве случаев все-таки твердая, как выпирающая косточка. Но такой она становится не сразу. Сначала становится просто неудобно ходить в привычной обуви, дальше вечером после активного дня начинают болеть стопы, а потом и область вокруг сустава большого пальца, причем и ночью. Если ничего не делать, палец «залезет» на соседний и придется уже прибегать к более серьезным мерам.
Шишка на коленном суставе
Следствие артрита, внутрисуставных гематом, артроза, износа коленного сустава и травм. Примерно в 4 случаях из 5 такие шишки диагностируют у мужчин. Это связано с тяжелым физическим трудом, спортом, образом жизни. Иногда возникает в период полового созревания. Шарик обычно прощупывается под коленкой и намного реже сбоку. В самом начале только неприятно покалывает, если надавить. С ростом новообразования проблем прибавляется: становится сложно нормально сгибать ногу, ощущается слабость и боль.
На голеностопном суставе
К гигромам в голеностопном суставе приводят вывихи, растяжения и разрывы сухожилий, а также воспалительные процессы, происходящие в этой области ног. Спровоцировать тот фактор, при котором появляется шишка на ноге на голеностопном суставе у женщины, способна и обувь на высоком каблуке.
Доброкачественная опухоль на голеностопном суставе может расти как медленно и постепенно (месяцами и годами), так и стремительно. Иногда за 3–14 дней она достигает критических размеров (бывает диаметром и 5 см).
При медленном развитии шишки можно обойтись лекарственными средствами, а вот при быстром разрастание тканей останавливают хирургическим путем.
Как проводится диагностика
Просто изучив симптомы, внимательно рассмотрев округлое образование и аккуратно пощупав его, ортопед точный диагноз не поставит. Необходимо дополнительно использовать инструментальные методы:
- УЗИ. С помощью ультразвука определяется точное местонахождение «шарика», его плотность, очертание и содержимое.
- Пункция. Опухоль прокалывается, чтобы взять частичку для дальнейшего исследования. Процедура выполняется при подозрении на рак.
- Рентгенография. Благодаря ей проверяют, есть ли в костях патологии.
- МРТ. Наиболее точный и дорогой способ, позволяющий узнать все о новообразовании и обнаружить воспаление.
В обычных случаях, при отсутствии осложнений и больших шишек, обходятся УЗИ и рентгеном.
Лечение мягких шишек на суставах
В зависимости от ситуации применяют консервативный или хирургический метод. Коротко опишем оба.
Консервативная терапия
Состоит из употребления назначенных врачом лекарств, использования конструкции, которая ограничивает подвижность больного сустава, и физиопроцедур.
Лекарственные средства снимают боль и воспаление, восстанавливают обменные процессы в тканях. При нагревании, покраснении места с шишкой, отеке и сильной боли рекомендуют НПВС (Ибупрофен, Кетонал или Диклофенак). Если причина в инфекции, требуются антибиотики, например Эритромицин, Сумамед, Ампициллин.
Из физиопроцедур хорошо помогают справляться с мягкими шишками на суставах парафиновые и грязевые компрессы, фонофорез, а также УФО и электрофорез.
Оперативное вмешательство
Хирургические операции выполняют при ограниченности движений пораженного сустава, рецидивах, сильном болевом синдроме, воспалении в суставной шишке. Могут применяться разные методы: выпаивание лазером, лапароскопия, открытая хирургия.
Из народных средств эффективны компрессы из глины, ванночки с солью, картофельным отваром, яичная мазь.
В большинстве случаев мягкие шишки на суставах не опасны, но со временем могут разрастаться и мешать нормально двигаться, вызывать боль. Избавляться от них желательно на ранних стадиях, предварительно проводить диагностику у специалиста. Не допустить же появления доброкачественных образований в суставах позволят простые профилактические приемы. Это правильное распределение физических нагрузок, избегание травм, употребление продуктов с кальцием, белком, фосфором. Еще важно носить удобную обувь и при необходимости использовать эластичный бинт или фиксирующую повязку.
Шишки на пальцах ног — это проявление различных заболеваний и сложных деформаций стопы. Несмотря на общие черты всех этих «шишек» — на пальце или на ступне что-то начинает выпирать, причины появления «косточек» абсолютно разные, и соответственно, лечение их совершено разное.
В независимости от этиологии, все «шишки» причиняют косметический дефект, доставляют боль, мешают ношению обуви.
При некоторых «косточках» консервативные методы лечения достаточны и не требуется хирургическое лечение. При других – оперативные методы лечения являются единственным решением проблемы.
Эффективность лечения зависит от точности диагностики и выбора правильного метода лечения. Неправильная диагностика и методы лечения могут гарантировать только потерю вашего времени и денег, а иногда и здоровья.
Ознакомьтесь с разными видами «шишек» и с некоторыми заболеваниями, при которых возможно их образование.
1. Шишки в области I плюснефалангового сустава, образованные остеофитами.
Hallux valgus
а. Внешний вид стопы | б. натоптыши на подошве стопы |
---|
Это самая частая причина появления шишки. Она сопровождается с опущением сводов ступни. Косточка при вальгусной деформации имеет следующие особенности:
- твердая, неподвижная, увеличивается в размерах медленно;
- быстрое увеличение размеров косточки связано с развитием бурсита;
- располагается у основания I пальца;
- первый палец отклонён кнаружи;
- на подошве стопы могут образоваться омозолелости (натоптыши);
- часто наблюдается деформация 2 пальца.
Артроз I плюснефалангового сустава
По периметру суставных поверхностей I плюсневой кости и основания проксимальной фаланги I пальца образуются костные разрастания.
- «косточка» образуется по большей части в области головки I плюсневой кости на тыльной стороне ступни, но остеофиты могут быть по всему периметру сустава;
- I плюснефаланговый сустав в основном деформируется изолированно.
- прежде всего ограничиваются движения в суставе, а в дальнейшем могут вовсе и отсутствовать;
- пациенты чувствуют сильную боль, которая со временем становится постоянной.
а. вид стопы сбоку | б. вид стопы сверху |
---|---|
в. рентгенограмма стопы | г. изменения сустава |
«Шишка» при артрозе плюснефалангового сустава |
2. Мягкотканые шишки в области I плюснефалангового сустава
Характерные особенности: мягкая, подвижная, болезненная, тёплая на ощупь, быстро может увеличиться в размерах.
Бурсит слизистой сумки плюснефалангового сустава
Чаще всего это заболевание появляется, когда имеются костнче наросты в области I плюснефалангового сустава. Иногда оно может развиваться самостоятельно, например, когда при ношении тесной обуви слизистая сумка хронически травмируется, трется об обувь.
- появляется припухлость на внутренней стороне ступни у основания I пальца;
- появляется внезапно, быстро увеличивается в размерах;
- имеется покраснение кожи в области шишки, она часто бывает горячей на ощупь, болезненной, мягкой;
- иногда определяется жидкость в ней;
- консервативное лечение эффективное и быстро дает хороший результат.
Бурсит в сочетании с hallux valgus и деформацией тейлора, молоткообразной деформацией II пальца |
---|
Артрит первого плюснефалангового сустава
При артрите «шишка» образуется за счет воспаленных мягких тканей, отека, увеличения количества синовиальной жидкости. Чаще всего причинами артритов являются подагра, инфекционные заболевания (реактивный артрит), системные заболевания (ревматоидный артрит). Характерные симптомы «шишки» при артритах:
- кожа в области основания первого пальца покрасневшая, припухлость располагается по всему периметру сустава, часто очень болезненна;
- на ощупь она мягкая, горячая, может быть очень болезненной;
- в некоторых случаях повышаться общая температура тела;
- консервативные методы лечения эффективные и быстро дают положительный результат;
- выбор метода лечения зависит от причин артрита.
Острый артрит I плюснефалангового сустава |
---|
3. Шишки на 2-4 пальцах стоп
Шишки на 2-4 пальцах стопы – это результат молоткообразной, когтеобразной и молоточкообразной деформации пальцев. Отличительные особенности:
- она всегда образуется головкой проксимальной или дистальной фаланги пальца и костными наростами. Иногда объем «косточки» увеличивается за счет воспаления мягких тканей;
- она всегда располагается на тыльной поверхности пальца в области проксимального либо дистального межфалангового суставов;
Молоткообразная деформация пальцев, вид стопы сверху и сбоку |
---|
4. Деформация тейлора (портного)
Деформация тейлора характеризируется варусным отклонением V пальца и вальгусным отклонением пятой плюсневой кости.
Характерные признаки «шишки» на стопе:
- располагается у основания мизинца;
- пятый палец отклонён кнутри, в некоторых случаях еще и кверху;
«Косточка» при деформации тейлора в сочетании с бурситом |
---|
- «шишка» резко увеличивается в размерах, становиться болезненным, когда развивается бурсит слизистой сумки пятого плюснефалангового сустава.
«Шишки» и рентгенограмма стопы при деформации тейлора |
---|
5. Артроз суставов предплюсны
Суставы предплюсны образуются между костями среднего отдела стопы. Средний отдел стопы постоянно переносит большие нагрузки во время ходьбы и бега, травмируется (микротравмы).
Суставные поверхности при этом повреждаются, хрящ истончается, со временем появляются остеофиты (костные наросты) – развивается артроз.
- эти «косточки» твердые, часто болезненные, могут увеличиться в размерах при воспалении мягких тканей;
- они появляются на тыльной поверхности в области подъёма стопы;
- ходьба в узкой обуви может быть очень болезненной.
а. Остеофиты при артрозе плюснеклиновидного сустава |
а. Шишка при артрозе плюснеклиновидного сустава |
---|
6. Гигрома стопы
Гигрома – это «грыжа» суставной капсулы или сухожильного влагалища. Выпячивание может образоваться на тыльной поверхности стопы от голеностопа до пальцев.
Особенности гигромы на ступне:
- Образуется на тыльной поверхности стопы. Гигромы на подошвенной поверхности стопы – это скорее исключение.
- В начале возникновения периодически появляется и исчезает, затем становится постоянной.
- Безболезненная, плотной или мягко-эластичной консистенции, часто подвижная.
- При натирании с обувью могут появляться признаки воспаления: покраснение, боль, отечность.
- При ношении узкой обуви причиняет дискомфорт, боль.
Внешний вид стопы при гигромах |
---|
7. Подагрический тофус
Подагра – заболевание, связанное с нарушением пуринового обмена. Тофусы при подагре – это отложения солей мочевой кислоты в тканях.
- Подагрой чаще болеют мужчины, и основной причиной обращения к ортопеду являются тофусы;
- расположение тофусов сильно колеблется: от пальцев ступни до ушных раковин.
- размер их варьируется — от нескольких миллиметров до гигантских размеров;
- тофусные опухоли плотные и безболезненные;
- при хронической травматизации обувью, они могут воспаляться, инфицироваться и нагнаиваться;
- когда тофусы вскрываются, при этом из них выделяется белая масса (кристаллы уратов);
- 15-20% больных подагрой – носители уратных камней.
Внешний вид стопы при подагрических тофусах |
---|
Тактика лечения:
- После консервативной терапии и стабилизации уровня урикемии показано удаление тофусов.
- Операции предпочтительно выполнять при небольших величинах тофусных опухолей, не дожидаясь роста их или гнойносвищевых осложнений.
- Операции носят местнопластический характер и индивидуальны в зависимости от величины и локализации тофуса.
Как поступить? Самолечение или помощь ортопеда?
Узнав, какими разными могут быть «шишки» на стопах, можно понять, что и лечение разное!
Для лечения в одних случаях достаточно применять физиотерапию, мази и подобрать комфортную обувь, в лечении других надо обязательно лечить основную болезнь, проявление которой — «косточка», в-третьих – необходима хирургическая коррекция деформации и удаление костного нароста.
Однако очень многие вместо того, что бы обратиться к квалифицированному ортопеду для точной диагностики заболевания (шишки)и правильного лечения, ищут лёгкие способы убрать «косточку». А предложений, по лечению «шишек» существует очень много – от чудодействующих лекарств и мазей до насекомых и мочи.
Современная медицина, конечно, не отрицает эффективность народного лечения в определенных случаях, но для их правильного применения, обязательно знать, что мы лечим. Также надо понимать, что две и более болезни могут сочетаться.
Увы, часто мы желаемое воспринимаем за действительное. Чтобы разобраться в причинах болезни и принимать эффективные методы лечения, недопустимо самолечение.
Квалифицированный ортопед поможет Вам избавиться от вашего заболевания (шишки) быстро, без потери вашего времени и без ущерба вашему здоровью.
Видеоотзыв
Разновидности, их причины и симптомы
Образование остеофитов
Частой причиной, из-за которой образуется шишка под большим пальцем ноги, является вальгусная деформация ступни.
Вследствие нарушения свод стопы опускается, и формируются остеофиты. При отклонении отмечается искривление пальцев на ноге. Растущие косточки при вальгусе отмечаются такими особенностями:
- Опухоль твердая и неподвижная.
- Новообразование медленно увеличивается.
- Растет шишка поверх большого пальца нижней конечности.
- На подошве формируются натоптыши.
- Приводит к деформации на втором пальце (редко).
У мужчин и женщин шишка на кости первого плюснефаланга является следствием развития артроза. При нарушении ограничивается подвижность сочленения. Пациент не может ходить в привычной обуви. У человека сильно болит нога во время ходьбы или физических нагрузок. По мере прогрессирования патологии шишечки увеличиваются, вызывая болевые приступы постоянного характера.
Мягкотканные опухоли
Такие шишки на пальцах ног образовываются не только на первом плюснефаланговом суставе, они могут сформироваться около мизинца и на безымянном. Отличительной чертой является мягкая структура и увеличенная подвижность. Шишки на ступне болят и быстро увеличиваются. Повлиять на их формирование способны следующие отклонения:
Наросты 2—4 фаланги ступни
Если посреди, снизу, сбоку или между пальцами ног образовалась шишка, то это свидетельствует о развитии когтеобразных или молоточкообразных деформационных процессов. Такие образования всегда формируются головкой проксимальной либо дистальной фаланги и костными наростами. Новообразование может расти за счет воспалительной реакции в мягких тканях.
Деформация Тейлора
Причиной возникновения подобной шишки на ноге становится вальгусная и варусная деформация с отклонением кости мизинца. Характеризуется патология такими симптомами:
- опухоль замечается в районе мизинца,
- отклонение 5-го сустава внутрь, который порой располагается сверху 4 пальца,
- резкое увеличение шишки в размерах.
Гигрома ступни
Представляет собой грыжу в районе капсулы сустава или влагалища сухожилия. Выпячивание локализуется ниже наружной области ступни от голеностопного сустава до пальцев ноги. Характеризуется такими особенностями:
- Основной точкой образования является тыльная сторона стопы.
- Может появиться и самостоятельно исчезнуть, после чего сформируется вновь.
- Не доставляет боли.
- Имеет мягкую или плотную консистенцию.
Шишка на стопе может воспалиться, если неправильно подобрана обувь и она натирает. В таком случае гигрома болит, кожа вокруг нее краснеет и отекает.
Подагрический тофус
Если появилась шишка на мизинце ноги или другом пальце, то это может быть отложение солей мочевой кислоты при нарушенном пуриновом обмене. Такие образования чаще отмечаются у мужчин, нежели у представительниц слабого пола. Тофусы могут формироваться на среднем пальце ноги или на других, при этом размер колеблется от 2—3 мм до нескольких сантиметров.
Диагностика шишек на пальцах ног
Избавиться навсегда от шишки на пальце ноги возможно лишь после выяснения ее источника возникновения. С этой целью обращаются к доктору, который осмотрит поврежденный участок и соберет анамнез. Для подтверждения диагноза необходимо делать комплексное обследование, включающее такие процедуры:
- рентген ступни,
- подометрию и плантографию посредством компьютера,
- МРТ,
- диагностику ультразвуком.
Что делать и как лечить?
Как удалить лазером?
Небольшая шишка под пальцем на ноге может устраняться посредством лазерного воздействия. Такой метод менее травматичный, и при манипуляции выполняется небольшой разрез. Подобное лечение отличается рядом преимуществ:
- Точка, в которой будет производиться надрез, обезвоживается.
- Здоровые ткани отделяются от патологического новообразования.
- Надрез небольшой, и рубец бескровный.
- Точность проведения процедуры.
- Препарат не контактирует со слизистыми, вследствие чего не наблюдается инфекционного заражения.
- Быстрый срок реабилитации.
Оперативное лечение
При отсутствии желаемого результата от консервативной терапии при шишках на пальцах ног, назначается хирургия. Посредством операции также можно удалить опухоли большого размера, которые нарушают нормальную двигательную функцию. При хирургическом вмешательстве восстанавливается активность ступни, корректируется положение костей, устраняется неприятная симптоматика. При операции проводятся такие действия:
- устраняется лишний костный нарост,
- фиксируется искривленный палец в анатомическом положении,
- реконструируется и стабилизируется подвижное сочленение.
Операция при шишках на пальцах ног не выполняется, если у пациента плохая свертываемость крови или дисфункция тканей. А также хирургическое вмешательство не проводится в пожилом возрасте.
Лечение народными средствами
Вылечить костные наросты на пальцах ног возможно нетрадиционной терапией, используя природные компоненты. Они купируют неприятные проявления и воспалительный процесс. При шишках можно воспользоваться такими народными средствами:
- Зверобой, тысячелистник и корень лопуха. Компоненты смешиваются в равном количестве, заливаются кипятком и настаиваются около 10 минут. Используют лекарство для компрессов на больную ногу.
- Уксус и мед. По 1 ч. л. каждого ингредиента смешивают и готовят примочки на палец с шишкой.
- Песок. Используется просеянный продукт, который хорошо прогревают на сковороде. Засыпают в маленький мешочек и прикладывают к воспалившемуся месту на 15 мин. перед отходом ко сну.
Физиопроцедуры
Шишка на маленьком пальце ноги или другой области устраняется при помощи физиотерапевтических манипуляций, которые назначает врач. Основные процедуры:
- лечение парафином,
- электрофорез,
- озокеритовая терапия,
- грязелечение.
Препараты
Убрать шишки и купировать неприятные симптомы возможно медикаментами разного воздействия. При бурсите инфекционного характера назначаются антибиотики. А также эффективны иные лекарства, представленные в таблице:
«Диклак гель» |
«Вольтарен» |
«Ибупрофен» |
Профилактика
Не допустить появление шишек на пальцах возможно, выполняя профилактические рекомендации. Стоит исключить ношение неудобной и на высоком каблуке обуви. При посещении спортивных секций используется сменная, специальная обувь, предназначенная для определенного вида спорта. Ежедневно выполняется легкая гимнастика для ног и проводится самомассаж.
“>