Сильно болит нога под коленом сзади

Если болит нога под коленом, нужно выяснить причину при помощи врачебной диагностики. Устранение боли происходит параллельно с общим лечением патологии. В терапии используются фармацевтические препараты, аппаратное лечение и средства народной медицины. На больные колени жалуются многие люди преклонного возраста. Перестройка дистрофического характера приводит к разрушению сустава и закономерному появлению характерных симптомов.

Коленный сустав имеет сложное строение. Сочленение активно задействовано при ходьбе, что приводит к раннему износу коленного сустава. Возникновение неприятных ощущений и характерных проявлений разрушения хрящевой ткани должно насторожить человека. Если не позаботиться о своевременном лечении, можно лишиться здоровья суставов. Определить заболевание, симптомом которого является боль под коленной чашечкой, важно для назначения эффективных терапевтических процедур.

Когда появляется боль

Болезненность в подколенной части является основным симптомом некоторых заболеваний. Среди молодого поколения также встречаются жалобы на подобное явление. Связано это большей частью с интенсивной нагрузкой при выполнении физических упражнений.

Возможные болезни:

1. Киста Бейкера – патология, основным признаком является наличие эластичного выпячивания под коленом. Грыжа, по форме напоминающая гроздь винограда, на начальной стадии не беспокоит больного. Киста начинает болеть при значительном прогрессе заболевания с вовлечением в патологический процесс близлежащих тканей.
2. Киста мениска появляется в суставной сумке в области хряща. Образование представляет собой ограниченную полость, заполненную жидкостью. Киста внутри колена встречается у представителей молодого поколения при регулярных интенсивных тренировках. Боль появляется при сдавлении аномальной опухолью тканей сустава.
3. Механическое повреждение гиалинового хряща, возникающее после травмы колена. Одним из тяжелых последствий является разрыв мениска. Помимо посттравматических симптомов, в области поврежденного хряща может начаться артроз, усиливающий боль.
4. Тенденит в области коленного сустава приводит к атрофии соединительной ткани сухожилий и их воспалению. Процесс сопровождается острой пульсирующей болью, которая усиливается при движении.
5. Разрыв связок при травмах сопровождается резкой болью при сгибании или разгибании ноги. Интенсивное проявление связано с физиологическим повреждением соединительной ткани, отвечающей за воспроизведение движений.
6. Развитие патологических изменений в венах нижней конечности может сопровождаться образованием тромбов, способных перекрыть просвет сосуда. Тромбоз развивается при застойных явлениях в венах после длительного нахождения в горизонтальном положении, травмах и варикозном поражении подколенной вены.
7. Защемление подколенного нерва является проблемой неврологического характера. Сильная боль, отдающая под колено, носит постоянный характер. Причины появления заболевания различны: от переохлаждения до признаков проявления артроза в форме остеофитов. Костные наросты воздействуют на близлежащие ткани, в том числе и на нервные стволы.
8. Опухолевидные разрастания в коленной чашечке или вокруг сустава вызывают боль при сдавливании ствола нерва.

Причины появления болей под коленом

Природа возникновения негативных явлений под коленом взаимосвязана с процессами, происходящими при различных патологических состояниях. Раздражение рецепторов передается по нервным стволам в центр головного мозга, который отвечает за обработку импульсов и обратную передачу сигнала в форме болевого синдрома.

Почему болит нога под коленом:

• дегенеративные процессы изменяют структуру хряща и деформируют верхний слой кости, механически вызывающие боль;
• воспалительное течение заболеваний;
• образование осложнений с нагноениями: абсцессы, флегмоны в области подколенной ямки;
• нарушение обменных процессов, повлекших сбой протекания биохимических реакций в организме;
• интенсивные физические упражнения, ускоряющие износ сустава;
• наличие лишних килограммов увеличивает нагрузку в несколько раз;
• сосудистые патологии;
• острый тромбофлебит;
• результат после длительного переохлаждения.

Симптоматика

Большинство заболеваний невоспалительной этиологии, связанных с поражением суставов, протекают бессимптомно. Болезнь прогрессирует медленно, доставляя едва заметные неприятные ощущения в месте локализации развивающегося процесса.

Боль возникает сначала при интенсивном движении, а при затяжном течении симптом носит постоянный характер. Появляются громкие щелчки в соединении костей, сопровождаемые неприятными ощущениями, болевой синдром не проходит во время покоя или ночное время.

Интенсивность и характер боли зависит от длительности протекания болезни. Чем выраженней деформация и изменения в хряще, субархидальных слоях головок костей в коленном суставе, тем острее и продолжительнее боль.

Артриты, тендениты, гнойные осложнения вызывают резкую боль. Выраженность симптома начинает утихать после ликвидации воспалительного процесса. Дифференцировать воспалительное течение патологии легко по сопутствующим признакам, которые свидетельствуют о развивающемся раздражении болезнетворными микроорганизмами:

• дергающая, ноющая, резкая боль;
• отекание тканей, окружающих коленный сустав;
• под коленной чашечкой при пальпировании отчетливо прощупывается выпирание неправильной формы;
• кожные покровы краснеют, через время могут приобретать синюшный оттенок;
• наблюдается местное повышение температуры;
• появление гематомы в подколенной области;
• при инфекционной природе воспаления появляются симптомы общей интоксикации, сопровождаемые лихорадкой.

Как болит нога при различных заболеваниях:

• киста Бейкера проявляется тянущими болями в подколенной части, чаще всего развивается двухсторонний процесс, при пальпации ощущается уплотнение неправильной формы;
• новообразование в колене отдается острой болью сзади ноги, видимых проявлений не наблюдается;
• при механических повреждениях симптом появляется мгновенно и протекает с повышенной интенсивностью;
• при артрозах ноющая боль усиливается при повышениях нагрузки и усугублении процесса;
• патологии сосудов нижних конечностей сопровождаются слабыми болевыми ощущениями с чувством тяжести, онемения и появлении «мурашек» в пораженной нижней конечности;
• защемление подколенного нерва отдается внезапным появлением боли, которая может стихнуть на короткое время, а затем проявить себя снова с иррадиацией в стопу, а иногда и позвоночник.

Методы диагностики

Избавить больного от боли поможет квалифицированное лечение. Поставить диагноз правильно и выяснить природу боли может медицинский специалист, занимающийся терапией суставных патологий. Ортопед на первом приеме проведет визуальный осмотр и задаст вопросы, которые помогут дифференцировать болезнь.

Для объективного обследования доктор назначает проведение лабораторной диагностики крови. По результатам анализа можно определить наличие и степень воспаления. Отклонения других показателей укажет на превышение в организме веществ, влияющих на обменные процессы.

Рентгеновский снимок колена, сделанный в двух проекциях, назначается для обнаружения видимых изменений в суставной капсуле: уменьшение высоты хрящевой прослойки, костные разрастания, сужение суставной щели. После обследования определяется степень разрушений в суставе.

Магниторезонансная терапия служит для детального обследования, если болит нога сзади колена. Если предыдущие процедуры оставляют сомнения, проводится артроскопия с параллельным исследованием состава суставной жидкости. При наличии сопутствующих заболеваний, ортопед рекомендует консультацию ревматолога, невропатолога, эндокринолога или инфекциониста.

Лечение традиционным способом

Медикаментозная терапия боли под коленом проводится комплексно. Назначаются несколько групп фармацевтических препаратов, направленных не только на устранение болевого симптома, но и лечения причины патологии.

Основные группы препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства применяются для ликвидации болевых ощущений, воспалительных проявлений и лихорадочного состояния. Лекарство может приниматься в форме таблеток, инъекций и мазей для местного обезболивания:

• если под коленом сильная боль и незначительное проявление воспаления уместно использования Кеторолак, Кетопрофен, Диклофенак натрия, Индометацин;
• в случае выраженного воспаления помогут Индометацин, Флурбипрофен, Пироксикам, Напроксен.

Обезболивающая группа препаратов, предназначенная только для симптоматического лечения: Баралгин, Темпалгин, Некст. Боль прекращается под действием анестетиков на короткий промежуток времени и возвращается снова.

Кортикостероиды помогут при воспалении и аллергических реакциях. Стероидные гормоны используются для блокады боли в суставе путем инъекционного введения в полость суставной капсулы. Самыми распространенными являются Дексаметазон, Гидрокортизон, Дипроспан.

Хондропротекторы – лекарственные средства, действующим веществом которых является глюкозамин и хондроитин, коллаген. При длительном приеме происходит прекращение видоизменения тканей коленного сустава и их восстановление. Вернуть сочленение к первоначальному виду не удастся, но улучшится двигательная активность и остановится деформация.

Увеличивается выработка гиалуроновой кислоты, что делает эластичными и крепкими связки и сухожилия. Ткани хряща лучше удерживают влагу, после чего сохраняется качество выполнения рессорной функции. Для достижения стойкого эффекта прием препаратов проводится регулярно, чтобы наполнить соединения костей необходимыми химическими элементами.

Самые назначаемые препараты – Терафлекс, Структум, Артра, Дона, Алфлутоп, Мукосат, Хондроксид. Средства, предназначенные для введения в сустав, содержат гиалуроновую кислоту и коллаген, и действуют напрямую на пораженный очаг: Ферматроп, Синокром, Синокром.

Антибиотики при гнойных инфекционных процессах: Азитромицин, Амоксицилин, Аритромицин. Антибактероиальная терапия назначается по схеме, рассчитанной для конкретного случая. Одновременно рекомендуется принимать пребиотики для поддержания микрофлоры кишечника в оптимальном состоянии: Нормобакт, Линекс, Максилак, Лактофильтркм.

Ортопедический режим

Кроме лечения медикаментами, существует вспомогательная терапия. Если болит нога сзади колена, целесообразно применять ортопедические бандажи для уменьшения болевых ощущений и разгрузки больной ноги. Критерием степени жесткости ортеза является степень болевых ощущений: чем интенсивнее боль, тем жестче должен быть бандаж.

Носить ортопедическое изделие рекомендуется в течение всего времени предполагаемой нагрузки, и снимать в состоянии покоя. Двигательная нагрузка должна быть щадящая, но мере стихания болевого синдрома физическая активность плавно увеличивается для сохранения функциональности сочленения.

Магнитотерапия

Применение аппаратов с импульсным магнитным током снимает боль при курсовом лечении. Алмаг 1 отличается проникновением импульсного тока на 6 см вглубь тела, воздействие Алмага 3 достигает 12 см проникновения. Эффект от магнитотерапии накопительный, достигается к концу курса и сохраняется на несколько месяцев до следующих сеансов.

Рецепты народной медицины

Убрать боль в ноге возможно с помощью доступных компонентов растительного происхождения. Перед применением необходимо проконсультироваться с ортопедом для исключения противопоказаний. Лекарственные травы способны вызвать сильную аллергическую реакцию или негативно воздействовать при сопутствующих патологиях:

1. Лист капусты белокочанной тщательно вымыть, смазать обильно медом и приложить к больному колену, зафиксировав марлевым бинтом. Процедуру можно повторять ежедневно до исчезновения болей.
2. Цветки сирени, каштана и листья одуванчика смешиваются в равных пропорциях, и заливается разбавленным медицинским спиртом. После двухнедельного настаивания, марлевую салфетку больших размеров смачивают в растворе и накладывают на больной сустав.
3. Для приготовления обезболивающей мази понадобится 20 грамм мумие и 100 мл меда. Составляющие смешиваются до мазеподобной смеси и втираются в больное колено до 3 раз в день.
4. Обезболивающая растирка: 6 каштанов измельчить и смешать со стаканом скипидара. Смесь настоять в течение двух недель, после чего лечебный раствор можно втирать в больной сустав.
5. Аппликации с желтой глиной: порошкообразная глина смешивается с чистой водой до консистенции густой сметаны. Полученную кашицу нужно наложить толстым слоем на ткань и приложить в подколенную область, сверху примотать пищевой пленкой и укрыть теплым одеялом. Применять рецепт 10 дней.
6. Зверобой, ромашку, тысячелистник и крапиву смешать в сухом виде по 30 грамм, измельчив до порошка. Травяной сбор смешать с 50 мл барсучьего жира. Готовую мазь втирать в колено со всех сторон.
7. Лавровый лист, хвою ели и можжевельник измельчают и перемешивают. В полученный состав нужно добавить сливочное масло до кремоподобной основы. Мазь обладает не только анестезирующим, но и антибактериальным эффектом.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновение болей и снизить риск появления патологических процессов, необходимо придерживаться рекомендаций по профилактике подобных состояний:

• сбалансированное питание с достаточным содержанием микроэлементов играет одну из ведущих ролей для сохранения двигательной активности в полной мере;
• активный образ жизни с регулярными занятиями физкультурой;
• использование ортопедических бандажей для профилактики травм и снижения нагрузки на колено во время тренировок или тяжелой физической работы;
• носить качественную обувь с правильной анатомической выкладкой изнутри;
• обращаться к ортопеду, если болит нога сзади колена.

Автор: admin · Опубликовано 26.04.2017 · Обновлено 17.01.2018

Точное определение причины боли в задней части колена может быть похоже на решение головоломки. Много различных условий могут вызвать боль в этой области, некоторые гораздо более распространены, чем другие. В то время как боль в задней части колена может указывать на что-то простое, например, на мышечное напряжение, также могут быть виноваты более серьезные проблемы, такие как сгусток крови или опухоль. Происхождение и характер боли, и любые сопутствующие симптомы помогают сузить список возможных причин. Физический осмотр, исследования и другие тесты помогают сделать окончательный диагноз. В этой статье рассмотрим причины боли под коленом сзади, при сгибании.

Возможные причины боли под коленом сзади, при сгибании

Растяжение или разрыв в одной из мышц, которые пересекаются под коленом, — подколенное сухожилие, икроножные и подколенные мышцы — могут вызывать боль сзади. Хотя любой может травмировать эти мышцы, люди, которым не хватает гибкости или не удается правильно разогреться перед тренировками, подвергаются более высокому риску. Растяжение могут возникать внезапно или постепенно развиваться с течением времени, что обычно приводит к тупой, мучительной боли. Как лечить растяжение задней поверхности бедра?

Мышцы задней поверхности бедра особенно активны во время бега и спортивных игр. Растяжение подколенного сухожилия обычно имеют боль в задней части колена или бедра. Такие действия, как сгибание колена, ног или бег, могут усугубить боль.

Икроножная мышца, или мышцы голени, помогает продвигать вас вперед во время ходьбы или бега. Напряжение в верхней части икроножной мышцы вызывает боль в задней части колена, которая ухудшается с изгибом колена или когда вы поднимаетесь на цыпочки.

Подколенная мышца помогает стабилизировать коленный сустав во время движения. Травма этой мышцы может быть сложной для диагностики. В дополнение к боли в задней части колена и болезненности, может быть боль, стоя на слегка согнутом колене или при перемещении ноги вперед во время ходьбы.

Подколенная киста, также известная как киста Бейкера, возникает, когда избыточная жидкость в суставах выступает наружу в задней части коленного сустава. Условие чаще всего развивается постепенно, из-за артрита или другого расстройства, вызывающего воспаление коленного сустава. Менее часто, подколенная киста возникает быстро из-за повреждения хрящей коленного сустава, мышц или связок. Эта киста часто вызывает видимый комок в задней части колена, сопровождающийся болью в ногах. При сгибании или полном распрямлении колена может возникать боль или затруднение движения. Также может произойти щелчок, блокировка или изгиб колена. Как лечить кисту Бейкера?

Коленные бурсы представляют собой заполненные жидкостью мешочки, которые предотвращают трение между движущимися частями сустава. Повторяющиеся действия — такие, как езда, на велосипеде, бег или приседания — могут воспламенить одну или несколько бурс в задней части колена. Воспаление этих мешков, известное как бурсит, обычно развивается постепенно. Боль начинается с тупой боли и нарастает по мере того, как воспаление ухудшается. Боль усиливается повторяющимися, провоцирующими действиями. Участвующая область, как правило, болезненна.

Причины боли под коленом сзади, при сгибании из-за травмы связки. Задняя крестообразная связка и задние боковые угловые структуры колена обеспечивают стабильность сустава. Травмы этих связочных структур могут приводить к боли в задней части колена и обычно возникают из-за внезапного травматического инцидента.

Задняя крестообразная связка обычно повреждается, когда направленное назад усилие прикладывается к передней части колена — например, такое, как падение, на колено или удара коленом о приборную панель автомобиля во время ДТП. Отеки и утомляемость коленного сустава могут возникать при более сильных растяжениях, но это не всегда так. Многие люди с легкими или умеренными травмами задней крестообразной связки могут ходить, хотя коленный сустав может чувствовать себя жестким и нестабильным.

Задние боковые угловые структуры колена, включая мышцы, связки и другие структуры, которые придают устойчивость наружной части задней поверхности колена. Эти структуры чаще всего повреждаются чрезмерным скручиванием на посаженной ноге или когда удар наносят на переднюю часть коленного сустава. В зависимости от тяжести травмы, может возникнуть значительная нестабильность колена, затрудняющая ходьбу. Задняя крестообразная связка и задний боковой угол колена часто повреждаются одновременно. Виды травм колена.

Заболевания кровеносных сосудов.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) относится к спонтанному образованию сгустка крови в глубокой вене. ТГВ чаще всего поражает глубокие вены голени, колена и бедра. Формирование тромба может привести к болезненности в икре или позади колена и может сопровождаться покраснением, отеком и теплотой в области. К факторам риска тромбоза глубоких вен относятся курение, недавняя травма или операция, длительная иммобилизация или постельный режим, а также использование женской гормональной терапии или контрацепции. Тромбоз глубоких вен может привести к потенциально опасным для жизни осложнениям и требует неотложного медицинского лечения.

Менее распространенное состояние, называемое синдром захвата подколенной артерии, может вызвать заднюю боль в колене наряду с онемением и покалыванием в нижней части ноги и стопы. Состояние развивается из-за сдавливания подколенной артерии, которая проходит за коленом и обеспечивает обогащенную кислородом кровь к голени. Изменения цвета или холодность стопы и пальцев стопы часто возникают при защемлении подколенной артерии.

Ослабление подколенной артерии может вызвать ее вздутие, состояние, известное как подколенная аневризма. Это состояние часто не вызывает никаких симптомов, если в аневризме не образуется сгусток или он не разрушается. Среди тех, кто испытывает признаки и симптомы, возможности включают боль в задней части колена, отеки в нижней части ноги и стопы и незаживающие язвы на ноге. Разрыв подколенной аневризмы очень редок, но потенциально опасен для жизни, требуя неотложной медицинской помощи.

Тендинит икроножной мышцы.

Тендинит — воспаление или дистрофия сухожилия икроножной мышцы, вызывая боль в задней части колена. Это чрезмерное травма, которая чаще встречается у бегунов и спринтеров. Симптомы включают постепенное начало боли в задней части колена. Болезненность будет ощущаться по икроножной мышце, и боль воспроизводится при сгибе колена. Боль также может появляться при подъеме прямой ногой, или в прыжке на больной ноге. Иногда делать растяжку икры будет больно, но не всегда.

Тендинит икры является чрезмерной травмой. Термин тендинит часто используется, для указания на воспаление. Это более вероятно, если травма является недавней или острой. Если это происходит постепенно, то возможно, что травма является скорее дегенерацией сухожилия, а не острым воспалением. Методы лечения тендинита.

Тендиноз или тендинопатия.

Мышцы задней поверхности бедра состоят из двуглавой мышцы бедра, полусухожильной и полуперепончатой мышцы. Эти мышцы используются, чтобы согнуть колено и разогнуть обратно. Воспаление сухожилия в точке где соединяется с костью может быть результатом частичного разрыва, который не излечился должным образом или чрезмерное использование, особенно от ускоряющих и замедляющих действий. Чаще всего речь идет о сухожилии двуглавой мышцы бедра. Это одна мышца подколенного сухожилия, которая прикрепляется к внешней стороне задней части колена.

Термин тендинит чаще всего используется, однако обычно это не является строго определяющим. Тендинит относится к острому воспалению сухожилия, где на самом деле, есть травма совсем недавняя, боль более вероятна из-за более длительного срока использования и дегенерации сухожилия. Более широкий и более точный термин для этого типа повреждения сухожилия — тендиноз или тендинопатия.

Разрыв мениска. Внезапное перекручивание колена или даже длительное чрезмерное употребление может вызвать разрыв мениска, который представляет собой два хребта в форме полумесяца, найденные в колене. Разрыв мениска может вызвать боль в колене, а также «запирающееся» ощущение, отек и затруднение с расширением колена. В то время как консервативное лечение обычно достаточно, некоторые люди могут потребовать хирургического вмешательства.

Остеоартрит (ОА) — это дегенерация хряща, которая обеспечивает протирание между костями суставов. Хрящ между коленным суставом необходим для смягчения сильных ударов, которые происходят на регулярной основе. Без этой защиты оба набора костей будут постоянно тереться друг против друга, вызывая боль в колене и это одна из причины боли под коленом сзади, при сгибании.

Ревматоидный артрит (РА) — Это происходит, когда иммунная система организма атакует синовиальную оболочку суставов. Это может быть общей проблемой в колене. Симптомы включают боль, которая хуже по утрам, отек и жесткость. Аутоиммунное воспаление в конечном итоге приведет к разрушению сустава, если не будут применены антиревматические препараты, модифицирующие болезнь и другое лечение. Лечение ревматоидного артрита.

Подагра. Известно, что эта болезнь увеличивает содержание мочевой кислоты в крови. В результате кристаллы могут образовывать отложения в суставах, что приводит к боли. Мочевая кислота — это отходы, которые обычно выводятся из организма. Когда организм не способен выводить достаточное количество или производит слишком много мочевой кислоты, кристаллы начинают формироваться и оседать в суставы, такие как колено. Это может привести к тому, что колено станет опухшим, красным и теплым, что вызовет боль в колене.

Опухоль — Хотя они редко вызывают боль за коленом, липосаркомы, остеосаркомы и остеохондрома — это опухоли, которые можно найти за коленом. Липосаркомы и остеосаркомы злокачественны, а остеохондрома — доброкачественная опухоль.

Другие причины боли под коленом сзади, при сгибании

Боли в задней части колена редко может быть вызвана другими состояниями, такими как опухоль, радикулит или другие проблемы с нервами. Раковые и не раковые опухоли, возникающие из костей или других тканей в колене, могут потенциально привести к боли в коленном суставе. Боль из-за опухолей колена часто начинается как тупая боль, которая может прогрессировать в серьезности с течением времени. Раковые опухоли могут сопровождаться ночной потливостью, лихорадкой или непреднамеренной потерей веса и входят в причины боли под коленом сзади, при сгибании.

Седалищные нервы протекают с каждой стороны нижнего отдела позвоночника и снабжают мышцы питанием и сенсорную иннервацию каждой ноги. Радикулит описывает сжатие седалищного нерва, который вызывает боль в ягодице, задней части бедра и задней части колена. Обычно это происходит только с одной стороны и становится хуже, когда вы сидите. Это может также сопровождаться онемением и покалыванием в этих же областях.

В некоторых случаях проблемы в области тазобедренного сустава могут вызвать боль, отраженную в задней части колена из-за общих нервных окончаний. Повреждение нервов в ногах — из-за диабета, токсических веществ или других состояний — может также вызывать боль, онемение или покалывание в этой области, хотя это редко ограничивается только задним коленным суставом. Лечение радикулита упражнениями.

Советы по лечению и профилактике боли под коленом сзади

Когда вы испытываете боль в колене, которая не исчезает в течение дня или двух, вам следует серьезно подумать о медико-санитарной помощи. Вот несколько советов по защите вашего колена в ситуациях, когда у вас может быть небольшая травма колена или опыт повторения проблем с коленом, или другие причины боли под коленом сзади, при сгибании.

• Избегайте действий, которые вызывают боль.
• Применить лед.
• Держите колено поднятым, чтобы свести на нет опухоль.
• Сон с подушкой внизу или между коленями.
• Избегайте бегать вверх и вниз по лестнице — осторожно ходить.
• Не забудьте разогреться, прежде чем заниматься спортом.
• Когда вы бежите, делайте это на гладких, мягких поверхностях вместо грубой дорожки.
• Плавать вместо бега.
• Если у вас избыточный вес, подумайте о том, чтобы похудеть.
• Удостоверьтесь, что вы носите хорошо подобранные кроссовки.

Рассмотрим вставки для обуви для лучшей поддержки дуги (ортопедия).

Предупреждения и меры предосторожности

Любая новая, необъяснимая или обостряющаяся боль в задней части колена должна рассматриваться серьезно и немедленно сообщаться врачу. Это особенно важно, если боль является результатом травмы, и вы испытываете затруднения при ходьбе или если она представляет факторы риска или признаки или симптомы тромбоз глубоких вен или опухоли. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас возникла боль в колене, сопровождаемая: одышкой; быстрое, стучащее или нерегулярное сердцебиение; г оловокружение или обморок; в незапный кашель или кашель с кровью. Причины боли под коленом сзади, при сгибании смотрите выше.

Причины боли сзади под коленом достаточно разнообразны и требуют не одинаковой терапии. Коленный сустав признан медиками одним из наиболее сложных по своему строению, из-за чего проблемы с ним встречаются чаще всего.

На боли в колене, особенно когда болит нога под коленкой сзади, приходится около 1/3 всех обращений за медицинской помощью на фоне скелетно-мышечных проблем. Большинство лиц, которые сталкиваются с проблемой, ведут активный образ жизни, когда на коленный сустав и окружающие его ткани ложится повышенная нагрузка.

1. Киста Бейкера

При заболевании возникает жидкостное образование в подколенной области. Развивается нарушение по причине вытекания в нее синовиальной жидкости. Размеры образования различны. Чем оно крупнее, тем ярче выражена сильная боль в задней части колена. Нарушение отмечается у детей до 7 лет и у взрослых старше 40 лет. Патология имеет место у 50% пожилых людей, так как их суставы на фоне возрастных изменений постепенно разрушаются. Часто заболевание сочетается с артритом колена. Проблема преимущественно односторонняя.

Причины

По травматическим причинам заболевание может появляться в любом возрасте. Способствовать образованию кисты могут повреждения мениска. Основными же провоцирующими нарушение факторами являются:

В некоторых случаях киста может развиваться и при отсутствии видимых причин. Даже современное обследование не всегда их выявляет.

Симптомы

В начале развития образование проявляется неприятными ощущениями под коленом в слабой степени, или полностью бессимптомно. По мере того как киста увеличивается в размерах, она сдавливает ткани под коленом и появляется боль. Пострадавший не может нормально ходить и сгибать ногу. Если лечение отсутствует, при ходьбе боль сзади коленного сустава нарастает. При прощупывании кисты не сильный болевой синдром возникает уже на начальном этапе болезни.

Для диагностики нарушения, кроме внешнего осмотра, назначаются УЗИ и МРТ больного колена.

Лечение

При не сильном нарушении осуществляется пункция проблемной области. Если такого лечения оказывается недостаточно, то необходимо хирургическое вмешательство. В этом случае под кистой делается небольшой разрез, и через него проводится прошивание и перевязывание канала, через который вытекает жидкость, после чего образование удаляется полностью. Период восстановления достаточно длительный, и к операции прибегают в крайнем случае.

2. Киста мениска

Эта киста представляет собой полость, которая заполняется суставной жидкостью и находится внутри мениска. Большинство больных – это лица трудоспособного возраста . Возникает проблема на фоне травм колена. В редких случаях она проходит сама без терапии.

Симптомы

Вначале боль присутствует только внутри колена. Если лечение не начато, то она перемещается, и уже болит под коленом при ходьбе и любых сгибательно-разгибательных движениях ногой. Для диагностики применяется УЗИ и МРТ коленного сустава. Внешнего осмотра больной ноги для определения патологии недостаточно.

Лечение

Если киста не крупная, то рекомендуется снижение нагрузок на колено и принятие нестероидных противовоспалительных препаратов. Когда эта терапия не приносит должного результата или киста крупная, проводится операция, при которой удаляется мениск. Метод вмешательства преимущественно эндоскопический.

3. Разрыв мениска

Разрыв мениска – одна из частых причин боли сзади под коленом. Острая боль появляется непосредственно в момент травмы и локализуется внутри колена, а после перемещается в подколенную область. Сзади колена болевой синдром может быть различной интенсивности. Повреждение всегда имеет травматическую природу и потому возникает у лиц, ведущих активный образ жизни.

Симптомы

В первые дни после травмы боль не имеет чёткой локализации. Из-за этого больной может ощущать её не только сзади колена, но и внутри сустава, а также по его передней стороне. Максимум через неделю неприятные ощущения перемещаются непосредственно в область под коленом. Они особенно выражены в момент резкого сгибания и разгибания сустава. Ходьба и даже несильные движения ногой начинают представлять затруднение . При отсутствии терапии состояние больного ухудшается, и дискомфорт усиливается по причине воспаления.

Лечение

При не сильном повреждении предпочтение отдается консервативному лечению. При нём делается пункция, при помощи которой удаляется скопление воспалительной жидкости, а далее вводится раствор новокаина. Далее проводится физиотерапия и назначается лечебная физкультура.

Если травма серьёзная, или консервативное лечение не принесло ожидаемого результата, показана операция. При ней в большинстве случаев осуществляется полное или частичное удаление повреждённого мениска. Когда травма незначительная, то при операции может быть осуществлено восстановление тканей мениска. После проведения терапии болетьноги под коленями сзади могут еще до 2 месяцев, что связано с необходимостью определенного времени на восстановление тканей.

4. Воспаление подколенных связок (тендинит)

Воспаление связок возникает под воздействием различных факторов. Оно является причиной того, что появляется острая боль в ноге под коленом сзади, из-за которой движение конечностью практически невозможно. Игнорировать проблему больные не могут. Боли строго локализованы сзади колена, так как очаг воспаления находится именно там.

Причины

Несколько причин воспаления связок медики считают основными:

• Физическая перегрузка коленного сустава наиболее часто провоцирует тендинит. На фоне перегрузки связки получают микротравмы, которые и вызывают воспалительный процесс.
• Травмы. Происходят при неправильном или слишком резком движении ноги. При отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс переходит на мышцы, что ещё более ухудшает состояние больного.
• Локальное воспаление по причине проникновения в ткани инфекции. Обычно происходит вследствие некачественного лечения инфицированной раны. После её заживления под коленом может развиваться острая боль сзади, которая быстро нарастает. В ряде случаев также возможно образовании сзади коленного сустава нарыва.

Редко патология может появляться из-за нарушенного обмена веществ и системных заболеваний. Причина проблемы устанавливается врачом в процессе диагностики заболевания.

Симптоматика

Боль – это основное проявление болезни. Она локализуется с задней стороны колена в подколенной ямке и не распространяется на окружающую область. Подвижность коленного сустава резко снижается. Любое движение отзывается болью, которая не проходит в течение длительного времени. Если лечение не начинают, то развивается более интенсивное воспаление, при котором отмечается краснота кожи. Коленный сустав может отекать.

Лечение

Для устранения воспалительного процесса и снятия боли под коленным суставом необходимо обеспечить больному колену покой. После фиксирования поражённой конечности необходимо применение нестероидных противовоспалительных средств для перорального использования и местного нанесения.

Также больным после снятия острого состояния показано проведение физиотерапии и лечебной физкультуры, которые направлены на ускорение восстановления повреждений связок. После того как патология будет устранена, болевой синдром сзади коленки может сохраняться до месяца, постепенно утихая. Это явление нормальное.

В том случае если при тендините имеет место особенно сильная боль, выписываются обезболивающие средства. Для большинства больных хватает не рецептурных препаратов, которые отлично купируют болевой синдром. Тяжёлые лекарства, отпускаемые только по рецепту, требуются в исключительных случаях.

5. Травмы колена

Встречается проблема не редко. Колено принимает на себя значительную нагрузку и повреждается чаще остальных суставов. Основные травмы, из-за которых появляется боль на сгибе сзади колена, – это растяжения связок и ушибы подколенной ямки. Травма получена может быть как при активных занятиях спортом, так и при неудачном падении.

В большинстве случаев у пострадавшего сразу появляется острая боль и нарушение подвижности колена. Если этого не наблюдается, то неприятные ощущения проходят в течение нескольких минут, но уже через несколько часов боль под коленом сзади возвращается и заставляет начать лечение.

Терапия

В первые несколько часов на пострадавший сустав надо приложить холод и обеспечить ноге покой. Далее колено фиксируется при помощи эластичного бинта, и периодически сустав растирают противовоспалительными мазями. Если болевые симптомы не проходят в течение нескольких дней, требуется обращение за врачебной помощью.

В ряде случаев сзади колена может образовываться гематома по типу кисты. В такой ситуации своими силами с нарушением не справиться и необходимо проведение пункции. Облегчение после процедуры наступает почти сразу.

6. Разрыв связок колена

Разрыв связок коленного сустава – распространённое нарушение, чаще происходящее в правой ноге, при котором, в зависимости от того имеют место надрыв или полный разрыв, боль возникает от умеренной до острой нестерпимой. Иногда при травме на поврежденной ноге мышца болит тоже.

Причины

Спровоцировать травму могут такие причины:

• удары колена;
• падение, при котором имеет место упор на ногу, согнутую в колене;
• боковое подворачивание голени;
• прыжок с большой высоты с упором на колено;
• резкий поворот телом вокруг оси при выраженной зафиксированности голени.

После осмотра врач назначает необходимое лечение боли в ноге сзади колена. В первое время ее снимают при помощи анальгетиков, без которых обойтись пациент не может.

Лечение

При полном разрыве необходима операция, тянуть с которой нельзя. Если имеет место только надрыв связок, то показаны фиксация больной ноги и обеспечение ей полного покоя. Для лечения используются системные противовоспалительные препараты и проводится физиотерапия. После окончания терапии при ходьбе колено может болеть еще некоторое время при сгибании сустава травмированной ноги.

7. Тромбоз подколенной вены

При тромбозе подколенной вены кровоток в ней может быть сильно осложнен или вовсе невозможен, если просвет перекрывается полностью. Патология представляет серьёзную угрозу для жизни больного. Без своевременного лечения она становится причиной некротических изменений в тканях ноги, а также легко провоцирует тромбоэмболию лёгочной артерии, которая в большинстве случаев приводит к смерти больного.

Причины

Основными факторами, которые значительно повышают вероятность появления патологии, являются:

• длительная фиксация ноги в одном положении;
• развитие опухоли в мягких тканях около колена;
• длительное пребывание в очень неудобной сидячей позе при перелёте или переезде;
• варикоз;
• травма подколенной ямки или непосредственно самой вены;
• длительное применение гормональных препаратов 3 поколения для контрацепции;
• повышенная вязкость крови;
• тяжёлое ожирение;
• васкулит;
• инфекционные процессы в тканях ноги, при которых развивается флегмона, абсцесс или гангрена;
• необходимость постельного режима в течение длительного времени;
• параличи;
• преклонный возраст.

Многократно повышает вероятность появления проблемы злоупотребление алкоголем и курение.

Симптомы

Если тромб небольшой, то у больного симптомов не возникает. Когда же кровообращение нарушается серьёзно, то развивается выраженная симптоматика. Возникают такие жалобы:

• распирающая нарастающая боль под коленом сзади, которая через некоторое время начинает утихать, и симптом исчезает;
• чёткое просматривание вен под коленом, которые переполняются кровью из-за отключения из кровообращения закупоренной вены;
• резкое снижение подвижности колена по причине боли и отёка тканей;
• синюшность и не естественный блеск кожи;
• общая интоксикация – наблюдается не у всех.

Точно определить тяжесть состояния больного и назначить грамотную терапию может только врач. Самостоятельно лечить боль сзади колена при тромбозе больной правильно не сможет.

Терапия

Притромбозеего причины и лечение всегда определяются специалистом. Когда закупорка сосуда не полная, применяют методы консервативной терапии. Они направлены на локальное разжижение крови и растворение сгустка. В ряде случаев, кроме мазей и гелей для нанесения непосредственно на больное место, могут быть прописаны и составы для разжижения крови системного действия для перорального применения.

При тяжёлом состоянии проводится экстренная операция . При ней восстанавливают проходимость сосуда и нормализуют кровообращение. Какая операция будет применена, для каждого конкретного больного определяется врачом.

8. Защемление подколенного нерва

Защемление нерва коленного сустава хорошо известно медикам, хотя нельзя сказать, что это – причина боли под коленом, которая встречается часто. Обычно нарушение возникает вследствие травматических повреждений, которые могут быть как свежими, так и произошедшими уже достаточно давно. Кроме механических повреждений, вызвать защемление и стать причиной такой боли под коленом может ожирение, из-за которого на коленную область оказывается особенно сильное давление, нарушающее положение костей относительно друг друга.

Причины

Спровоцировать развитие защемления нерва могут такие факторы:

• неправильное положение ноги в течение длительного времени, когда на колено оказывается особенно интенсивная нагрузка;
• образование костных наростов в полости сустава;
• артрит колена;
• интенсивные физические нагрузки, при которых колено повторяет монотонные ритмичные действия;
• период беременности;
• наследственные врожденные аномалии в строении коленного сустава.

Чтобы ни стало причиной защемления нерва в коленном суставе, симптоматика нарушения будет единой во всех случаях.

Проявления

О том, что нервное окончание зажато между костями в коленном суставе, свидетельствуют такие ощущения:

• резкое онемение ноги ниже колена;
• острая жгучая боль вначале внутри колена, а уже через несколько минут в области сзади сустава и голени. Болевой синдром продолжает нарастать достаточно длительное время, после чего становится монотонным интенсивным, переходящим в ноющую боль под коленкой сзади;
• покалывания в подколенной области;
• резкая слабость в ноге, которая пострадала от нарушения.

Часто человек в момент защемления нерва не может стоять на ногах и падает как подкошенный из-за особенно сильной боли в колене.

Лечение

Чем лечить острую боль, решит медик. Обычно для ее снятия сразу проводится блокада колена. После этого назначаются лекарственные средства для устранения последствия защемления. Основные лекарства, которые прописываются при данной проблеме, следующие:

Если после проведения терапии на протяжении 3 недель нет улучшений, и по-прежнему болит очень сильно под коленкой, необходимо хирургическое лечение. Без него в этом случае не обойтись.

Выводы

Причин, почему болит под коленками, много и они самые разнообразные. Только специалист сможет правильно определить, что могло вызвать нарушение и провести необходимое лечение.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter