Сильное обезболивающее при боли в ногах
  Варикоз        17 августа 2019        322         0

Сильное обезболивающее при боли в ногах

Содержание страницы

Боль у человека часто сигнализирует о возникновении заболевания. Она является важным симптомом, без которого человек никогда бы не догадался о патологии и не принял меры. Когда диагноз уже поставлен, ощущение боли мешает жить и работать.

Тогда необходимо устранить проблему, но в первую очередь следует воздействовать на причину боли. Разберем подробнее, какие обезболивающие таблетки следует принимать при боли в спине и пояснице, мигрени, травмах и т.д.

Плюсы и минусы таблеток

Удобство использования таблеток, драже и капсул для внутреннего применения заключается в следующем:

  • они имеют четкую дозировку;
  • их можно носить с собой и принимать по мере необходимости;
  • не требуют особых условий хранения;
  • не нужно иметь навыки введения для поступления препарата внутрь (в отличие от инъекционных форм).

К отрицательной стороне лечения таблетками от болевого синдрома относятся:

  • медленное всасывание (когда необходимо быстро купировать болевой синдром);
  • не подходят для людей с проблемами глотания (травмы челюсти, состояние после инсульта, детский возраст, выраженный рвотный рефлекс);
  • недостаточное поступление действующего вещества при проблемах с органами пищеварения.

Какие есть виды обезболивающих таблеток

В фармакологии существует множество видов лекарственных средств в таблетках. Все они разделены по группам и могут устранять боль. Но что именно следует принимать в каждом конкретном случае – должен советовать врач или фармацевт в аптеке, который может перечислить названия самых сильных болеутоляющих в таблетках без рецептов для продажи.

Некоторые виды препаратов считаются сильнодействующими и продаются только после предъявления рецепта.

Пиразолоны

Обычно используются для купирования несильной головной, мышечной и зубной боли. В качестве действующего вещества содержат метамизол натрия. Выпускаются под следующими наименованиями:

  1. «Анальгин». Относится к «золотому стандарту» и используется довольно часто. Его популярность объясняется эффективностью и одновременной доступностью по цене. Но этот недорогой болеутоляющий препарат имеет множество побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому его используют только по мере необходимости, а также он не подходит для длительного применения.
  2. «Спазмалгон». Относится к многокомпонентным средствам. Кроме основного вещества, содержит питофенон и фенпивериния бромид. Поэтому его действие сильнее, чем у обычного «Анальгина». Он помогает снять болевые импульсы, используется при любом виде мышечных болей. Применяется при дисменорее, спазмах в кишечнике и мочевом пузыре.
  3. «Темпалгин» и «Пенталгин». Мало кто не знает эти таблетки зеленого и синего цветов. Они способны устранить даже сильную зубную боль, а также суставную и невралгическую. Включают в себя множество составляющих с тонизирующим, успокоительным и расслабляющим мускулатуру действием.

Это важно! Метамизол натрия не показан для использования во время беременности, за исключением состояния, когда польза от избавления от болевого синдрома больше, чем возможный вред от применения.

Таблетки пиразолонового ряда могут приводить к нарушению процессов кроветворения и вызывать приступы астмы. Принимать их следует только в случае крайней необходимости.

При непереносимости препаратов с пиразолоном врач рекомендует заменить их на более дешевые или дорогие аналоги (капсулы и таблетки без анальгина).

Комбинированные анальгетики

В комбинированных препаратах, часть из которых рассматривалась выше, кроме метамизола натрия, основным компонентом является парацетамол. Он помогает уменьшить болезненные ощущения невыраженного характера и активность воспаления, понизить высокую температуру. Если добавить к нему другие активные вещества, то свойства усиливаются:

  1. Парацетамол и фенилэфрин. Таблетки выпускаются под названием «Викс Актив». Способность фенилэфрина суживать сосуды позволяет причислить препарат к видам обезболивающих таблеток от мышечной боли и ломоты в суставах при простуде. Третий компонент (гвайфенезин) улучшает отток слизи из носа.
  2. Парацетамол и ибупрофен. Эти вещества в высокой концентрации имеются в составе препаратов «Брустан» и «Ибуклин». Такая комбинация позволяет получить максимальное обезболивание и устранить лихорадку. Специально выпущены растворимые в полости рта обезболивающие таблетки для детей «Ибуклин Юниор» для купирования боли и температуры.
  3. «Доларен». Имеет в составе диклофенак и парацетамол. Эти обезболивающие таблетки успешно применяются при боли в спине и пояснице. Их также можно использовать при миалгии и артралгии.
  4. «Каффетин». Имеет многокомпонентный состав (пропифеназон, парацетамол, кодеин и кофеин). Обладает мощной способностью оказывать помощь при суставных и мышечных болях, усиленной за счет кодеина – наркотического препарата. Поэтому «Каффетин» продается только по рецепту.

Средства от мигрени

Мигрень возникает на фоне сильного и длительного спазма сосудов головного мозга. Ее приступ не поддается купированию при помощи обычных анальгетиков. Специально для этого заболевания существует группа препаратов:

  1. «Суматриптан» («Сумамигрен», «Рапимед»). Обладает избирательной способностью блокировать рецепторы сосудов в ЦНС, спазмирование которых провоцирует приступ. Благодаря быстрому всасыванию в кровь приступ головной боли проходит в течение 30 минут от времени приема лекарственного средства.
  2. «Номигрен» имеет в составе несколько компонентов (камилофина гидрохлорид, кофеин, пропифеназон, меклоксамина цитрат, тартрат эрготамина). Помогает устранить боли и неприятные ощущения во время приступа, снимает спазмы, обладает антихолинергическим, невыраженным антигистаминным и противорвотным действием.

Это важно! Перед использованием препаратов для лечения мигрени следует изучить, как действуют обезболивающие таблетки, показания и противопоказания к их применению. Средства этого ряда являются очень сильными, имеют побочные действия. Большинство из них противопоказано для применения во время беременности и детьми до 12-15 лет.

Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие таблетки применяются при ушибах, суставной и мышечной боли различного происхождения (в том числе во время ОРВИ). Таких средств очень много на фармацевтическом рынке, и все они имеют анальгетическое действие за счет угнетения синтеза медиаторов воспаления.

Самыми сильными препаратами по части устранения болевых ощущений являются следующие:

  1. «Кетанов» («Кеторолак»). Наиболее сильный анальгетик среди всех нестероидных средств. Принимается до 3 таблеток в сутки с перерывом в 6 часов. Имеет множество противопоказаний: не применяется во время беременности и кормления грудью, не используется для лечения людей пожилого возраста, не рекомендуется при нарушении функций печени и почек. Запрещено давать препарат детям до 15 лет.
  2. «Аспирин». Активное вещество – ацетилсалициловая кислота. Хорошо снимает болезненность, жар и воспаление. Промежуток между приемами однократной дозы составляет не менее 4 часов. Может вызывать кровотечение, поэтому от него следует отказаться перед проведением операций или манипуляций, связанных с возможной кровопотерей.
  3. «Ибупрофен». Из всего ряда противовоспалительных средств является наиболее безопасным. Если говорить о том, какие обезболивающие таблетки лучше помогают и не наносят сильного вреда, то стоит остановиться именно на этом препарате. Его можно применять детям и в случае крайней необходимости беременным женщинам в 1 и 2 триместрах.

Это важно! При сильной боли не следует принимать сразу несколько НПВС, так как это усиливает побочные эффекты препаратов и может привести к проблемам с почками и печенью. Запрещено также их длительное использование – курс должен составлять не более 7-10 дней. При необходимости продления следует поменять тип применяемого средства или продолжать лечение под контролем картины крови и работы внутренних органов.

Наркотические препараты

Механизм действия наркотических анальгетиков заключается в блокировке опиоидных рецепторов, они также вызывают эйфорические ощущения и снижают оценку человека по отношению к боли. Препараты способны вызывать устойчивую зависимость, по причине чего принимаются только в самом крайнем случае.

Из них в аптечной сети можно приобрести «Нурофен Плюс» и «Седалгин-Нео». Первый имеет два составляющих вещества (кодеин и ибупрофен), обладает выраженным обезболивающим действием и помогает при любом виде боли.

В «Седалгин-Нео» содержится 5 компонентов, за счет седативного эффекта его воздействие гораздо шире, он входит в перечень хороших обезболивающих таблеток после операции на костях.

Спазмолитики

Так как боль чаще всего вызывается мышечным спазмом, то в качестве анальгезирующих средств при неприятных ощущениях в позвоночнике, суставах, внутренних органах с гладкой мускулатурой используются спазмолитики.

«Дротаверин» («Но-Шпа», «Никошпан») помогает снять боль при язвенной болезни, холецистите, кишечной и почечной колике, метеоризме. В гинекологии он позволяет снизить тонус матки у беременной женщины.

При повышении температуры, когда тело горячее, а ноги и руки холодные, также используется спазмолитик. Для усиления эффекта его принимают с НПВС. Это лучшие таблетки от боли в ногах, если она вызывается нарушением кровотока. Такими же свойствами обладают «Дицетел» и «Дюспаталин», отличаются они только по действующему веществу.

Специфические средства

Существует группа препаратов, которые можно отнести к обезболивающим только условно. Однако в настоящее время это самые эффективные послеоперационные лекарства, позволяющие снять сильную боль даже при наличии обширных раневых поверхностей.

Их используют при невралгии и опоясывающем герпесе, который раздражает нервные окончания. Такие средства относятся к разряду противосудорожных или противоэпилептических:

  1. «Габапентин». Помогает при невралгической и хронической боли, успешно блокируя возбуждающие нейромедиаторы. Рекомендуется для приема больными с целью снижения дозировки наркотических средств. Показывает высокую эффективность при снятии спазмов мозговых сосудов.
  2. «Прегабалин». Аналогичен по действию «Габапентину», но период его действия гораздо длиннее. Известен под другими названиями: «Лирика», «Прабегин», «Альгерика».

Заключение

Среди великого множества препаратов с обезболивающим эффектом следует выбирать тот, который лучше всего подходит для каждого конкретного случая.

Неприятные ощущения в животе требуют приема спазмолитиков, а спазмы сосудов мозга – антимигренозных средств. В ряде случаев острая боль является важным симптомом заболевания (почечная колика или острый аппендицит), поэтому ее не следует купировать до приезда врача.

Боль в суставах – неприятный симптом, постоянно сопровождающий человека с заболеваниями опорно-двигательного аппарата или возникающий после чрезмерных физических нагрузок, травм. На фармацевтическом рынке представлен обширный перечень средств местного действия, помогающих облегчить суставную и мышечную боль. Как выбрать наиболее эффективный крем, гель или мазь от боли в суставах? Мы провели анализ самых востребованных и часто назначаемых препаратов, выяснили их преимущества и недостатки, и составили рейтинг лучших средств на основании отзывов пациентов и врачей.

Все лекарства от боли в суставах для наружного применения можно разделить на 3 основные группы: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), раздражающие препараты и хондропротекторы.

Лучшие мази от боли в суставах группы НПВС

Мази группы нестероидных противовоспалительных средств предназначены для купирования болевого синдрома, спровоцированного деструктивными заболеваниями опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, артрит, артроз, межпозвоночная грыжа), переохлаждением или травмами. Средства помимо обезболивающего эффекта оказывают выраженное противовоспалительное действие.

Преимущества

Эффективно купируют воспалительные процессы. При сильном болевом синдроме оказывают наиболее быстрое и выраженное действие, сохраняющееся около 5 часов.

Недостатки

Обладают наибольшим числом противопоказаний по сравнению с препаратами других групп. Даже при местном применении могут оказывать побочные действия на различные органы и системы, поэтому не подходят для длительного использования. Препараты этой группы нельзя применять беременным и кормящим женщинам.

Рейтинг лучших мазей от боли в суставах группы НПВС

Рейтинг #1 #2 #3
Название Вольтарен Эмульгель Нурофен Экспресс гель Амелотекс
Баллы
Мягкое действие на организм
Эффективное устранение болезненных ощущений Простота использования Доступность в сети аптек Мягкая консистенция и приятный аромат

Фастум гель

Гель для суставов на основе кетопрофена замедляет синтез простагландинов (веществ, участвующих в развитии воспаления), благодаря чему быстро устраянет основные признаки воспаления – боль и отек. Применяется при различных болезнях опорно-двигательного аппарата (подагра, артриты, остеоартроз, остеохондроз, ишиас, люмбаго, бурсит, воспаление сухожилий и связок). Помогает при мышечных болях и болевом синдроме после травм. Среди противопоказаний – экземы, мокнущие дерматозы, ссадины и раны (в том числе гнойные) на коже, аллергия на ацетилсалициловую кислоту и другие НПВС, последний триместр беременности и период грудного вскармливания, возраст младше 12 лет. С осторожностью – при язвенной болезни, бронхиальной астме, тяжелых нарушениях работы печени и почек, хронической сердечной недостаточности. Применение геля может спровоцировать аллергические реакции (крапивница, зуд), отеки, повышение чувствительности к свету, покраснение кожи, экзему, различные виды дерматитов (включая фотодерматит), стоматит (при случайном попадании остатков средства с рук на слизистую ротовой полости).

    Помогает при легкой суставной боли или после незначительных травм, если протянуло шею (уже через час после применения уходит боль и голова нормально поворачивается). Не вызывает аллергии. Не имеет неприятного запаха. Не оставляет следов на одежде. Выпускается по 30 г, 50 г и 100 г – есть возможность выбора. При острой боли после травмы достаточно маленькой или средней упаковки. Если боль хроническая и постоянная, выгоднее покупать большую упаковку. Удобно применять – всего 2 раза в сутки.
    При сильных болях в спине и коленях болевой синдром облегчает, но полностью не убирает. Нельзя использовать, если при травме была повреждена кожа. Немного вязкая текстура, впитывается не полностью, оставляет липкие следы. Не экономно расходуется. Дороговато (туба 30 г стоит 220–250 рублей), есть более дешевые аналоги (Быструмгель стоит 160–180 рублей, цена геля Кетопрофен составляет 60–120 рублей).

Вольтарен Эмульгель

Средство от боли в суставах на основе диклофенака выпускается в двух концентрациях – 1 % и 2 % (Вольтарен Эмульгель Форте), оказывает местное анальгезирующее и противовоспалительное действие. Рекомендуется при болях в суставах коленей, локтей, пальцев рук, возникающих на фоне остеоартроза либо ревматоидного артрита. Устраняет боль в спине при радикулите, ишиасе, люмбаго. Помогает купировать воспаление, боль и отечность после травм и при ревматических заболеваниях (бурсит, тендовагинит). Помогает при мышечных болях после чрезмерных физических нагрузок, ушибов, растяжений. Среди противопоказаний – повреждение кожи в зоне обработки, аллергия на другие препараты группы НПВС, возраст до 12 лет. С осторожностью – при язвенной болезни желудка, бронхиальной астме, тяжелых нарушениях работы почек и печени, сердечной недостаточности, нарушениях свертываемости крови (включая гемофилию), в пожилом возрасте. В некоторых случаях на фоне применения средства могут возникать эритема, различные дерматиты (в том числе контактный), отечность в месте нанесения геля, сыпь, повышение чувствительности к свету, аллергические реакции (крапивница, бронхоспазм, приступы удушья).

    При умеренной боли помогает устранить болевой синдром и отечность. Легкий охлаждающий эффект при нанесении. Приятный запах. Бесцветный гель быстро впитывается, не оставляет липких следов, не пачкает одежду. Выпускается по 20 г, 50 г и 100 г. Есть возможность выбора необходимого объема.
    Сильную боль при самостоятельном применении полностью не устраняет, лишь уменьшает. Есть противопоказания и побочные эффекты, нельзя использовать длительно. Нельзя использовать при травмах детям младше 12 лет. Дорогой по сравнению с отечественным аналогом (стоимость 1 % геля 100 г – от 465 до 550 рублей, отечественный гель с диклофенаком 40 г стоит 57–100 рублей).

Индометацин

Средство от боли в суставах на основе индометацина выпускается в форме мази и геля. Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие при миалгии, болях в позвоночнике, суставном синдроме и болезненных проявлениях подагры, артритов, невралгии. К противопоказаниям относятся повреждения кожи в зоне обработки, индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и грудное вскармливание, нарушение свертываемости крови, обострение язвенной болезни, детский возраст до года. Детям от года до 6 лет мазь разрешается применять с осторожностью, под контролем доктора. Побочные действия препарата могут проявляться жжением, сухостью и покраснением кожи, сыпью. У пациентов с псориазом возможно обострение болезни на фоне применения мази.

    Уже после нескольких применений помогает избавиться от мышечной боли, болей в спине, приступов ревматизма и болевого синдрома при растяжении связок. Уменьшает отек после травмы. Побочные действия, перечисленные в инструкции, не проявляются при правильном применении. Можно применят при травмах у ребенка. Доступная стоимость – 55–85 рублей.
    Эффект кратковременный. При хронических болезнях суставов через несколько дней после окончания применения средства боль возвращается. Мазь жирная и липкая, плохо впитывается. Неприятный запах. Есть противопоказания.

Найз гель

Средство от боли в суставах колен, локтей и спине выпускается в форме геля, в качестве основного компонента содержит нимесулид. Показания к применению аналогичны предыдущим – артриты, люмбаго, ишиас, миозиты, ушибы и травмы, корешковый синдром при остеохондрозе. Среди противопоказаний – обострение язвенной болезни, почечная и печеночная недостаточность, индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и период грудного вскармливания. С осторожностью – при артериальной гипертензии, сахарном диабете, системной красной волчанке. Действующий компонент может всасываться в кровоток, вызывая сонливость. Поэтому во время лечения нельзя управлять автомобилем и другими механизмами, совершать потенциально опасную работу. Побочные действия могут проявляться покраснением и шелушением кожи, зудом, крапивницей. При продолжительном использовании на обширных участках возможны системные реакции – изжога, диарея, рвота, отечность, нарушения работы системы кроветворения.

    Снимает легкую боль при остеохондрозе и миозите, после незначительных ушибов. Приемлемая стоимость – 150–200 рублей.
    Слабое обезболивающее действие, при сильных болях лишь немного облегчает состояние, не уменьшает отек после травмы. После 4–5 дней применения может появиться кожный зуд и сыпь. У некоторых вызывает сонливость. Резкий неприятный запах. Плохо впитывается. Гель прозрачный, но с желтоватым оттенком, пачкает одежду. Желтые пятна не отстирываются.

Нурофен Экспресс гель

Средство на основе ибупрофена оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. При нанесении на кожу отмечается охлаждающий эффект. Применяется при болях в суставах и спине, мышечных болях, повреждениях связок, растяжениях, невралгии. Среди противопоказаний – повышенная чувствительность к компонентам средства, аллергия на аспирин и другие НПВС, повреждения кожи в месте обработки (ссадины, царапины, гнойные раны, мокнущие дерматиты и экземы), возраст до 14 лет, беременность и грудное вскармливание. Применение: наносит на воспаленные области до 4 раз в сутки, втирать до полного впитывания. Максимальный курс – 2 недели.

    Помогает при болях в мышцах, суставах, после травм, растяжений. Быстро впитывается. Не имеет резкого специфического запаха. Бесцветный гель, не пачкает одежду. Приемлемая стоимость – 280–330 рублей упаковка 100 г.
    Сильную боль облегчает, но не устраняет полностью. Нужно использовать одновременно с таблетками. У некоторых вызывает зуд и сыпь. Со временем может развиться привыкание к средству, гель перестает помогать. Быстро расходуется. Нельзя детям до 12 лет.

Амелотекс

Гель от суставной боли на основе мелоксикама предназначен для симптоматической терапии деструктивных заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеоартроза, остеохондроза). Нельзя использовать гель при повреждениях кожи в зоне нанесения, аллергии на другие нестероидные средства, в период беременности и грудного вскармливания, в возрасте до 18 лет. Побочные действия проявляются шелушением кожи, повышением чувствительности к свету, сыпью, жжением, аллергическими реакциями (крапивница, эритема).

    Устраняет боль, уменьшает воспаление при проблемах с суставами, болях в спине. Без запаха. Не жирный, быстро впитывается. Не вызывает жжения, в отличие от разогревающих мазей, при этом действует быстрее. Приемлемая цена – 170–200 рублей (упаковка 30 г).
    Много противопоказаний. Нельзя применять детям и подросткам младше 18 лет.

Аэртал крем

Крем от суставов на основе ацеклофенака купирует боль, отек и воспаление при вывихах, ушибах и растяжениях. Применяется для лечения миозита, кривошеи, люмбаго, тендинита, периартрита. Нельзя применять крем при нарушениях целостности кожного покрова в зоне обработки, при крапивнице, аллергии на аспирин и другие НПВС, болезнях печени и почек, нарушениях работы кроветворной системы, при беременности и грудном вскармливании, в возрасте до 18 лет. Очень редко на фоне применения средтва повышается чувствительность кожи к яркому солнцу.

    Эффективно устраняет боль и воспаление при артритах, остеохондрозе, радикулите. Экономично расходуется. Не имеет резкого запаха. Приемлемая стоимость – 290–330 рублей (туба 60 г).
    Жирная консистенция, крем плохо впитывается, пачкает одежду. Металлическая туба, не очень удобно выдавливать крем, особенно, когда средство заканчивается.

Лучшие раздражающие мази от боли в суставах

Раздражающие средства целесообразно использовать после травм, переохлаждения, высоких физических нагрузок. Они оказываю выраженное согревающее и раздражающее действие, в результате расширяются кровеносные сосуды, усиливается приток крови к пораженным тканям. Обезболивающее действие достигается за счет интенсивного питания тканей и активизации обменных процессов.

Преимущества

Препараты от боли в суставах с раздражающим действием являются средствами выбора при люмбаго, миалгии (мышечных болях различного происхождения), защемлении седалищного нерва. Их можно применять при внезапно возникшем приступе боли и в составе комплексной терапии. Кроме того, согревающие мази можно использовать спортсменам.

Недостатки

Могут вызывать сильное жжение и раздражение кожи, аллергические реакции и дерматиты.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Таблетки от боли в ногах, которые действительно помогут убрать этот симптом, должен назначить врач – после выяснения причины заболевания.

Ведь данный клинический признак характерен для многих патологий, в частности, для суставных артрозов и остеоартрозов (с болями в тазобедренном и коленном суставах), грыж позвоночника (тянущие боли вдоль всей ноги), ишиаса (боли в зоне задней поверхности бедра) и др.

Только после обследования и определения точного диагноза можно решать, какие конкретно таблетки от боли в ногах нужно принимать.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Показания к применению таблеток от боли в ногах

Среди показаний к применению таблеток от боли в ногах специалисты отмечают широкий спектр заболеваний. Это все разновидности и локализации артроза, ревматоидный и реактивный артриты, инфекционный неспецифический полиартрит, артриты при болезни Педжета и Рейтера, деформирующий остеоартроз (поражение суставных хрящей), остеомиелит (воспаление костной ткани), подагра, пяточная шпора, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), ревматические заболевания внесуставных мягких тканей (воспаление мышц), невралгия, остеомаляция (размягчение костей из-за слабой минерализации их тканей). Болями в ногах различной интенсивности страдают при варикозном расширении и атеросклерозе сосудов нижних конечностей. И, конечно же, это сопровождаемые болями травматические повреждения ног – переломы, растяжения или разрывы связок.

Фармакодинамика таблеток от боли в ногах

В основе фармакодинамики таблеток от боли в ногах, относящихся к НПВС – производных уксусной кислоты (Диклофенак, Индометацин), лежит способность их активных веществ замедлять выработку особого фермента – циклооксигеназы. А это, в свою очередь, уменьшает синтез простагландинов, которые образуются в ходе метаболизма арахидоновой кислоты. Эти липидные медиаторы при любом воспалительном процессе в организме вызывают ответную реакцию – боль и повышение температуры.

В результате снижения концентрации простагландинов нестероидные противовоспалительные препараты не только снимают боли в ногах, но и подавляют воспаления, способствуя исчезновению отеков мягких тканей и опухания суставов.

Мелоксикам (и его дженерики) также является нестероидным противовоспалительным препаратом, но из группы оксикамов. Однако механизм его действия аналогичен Диклофенаку и Индометацину.

Фармакодинамика таблеток от боли в ногах Напроксен, который является производным пропионовой кислоты, базируется на торможении синтеза фермента липооксигеназы, который является катализатором окисления полиненасыщенных жирных кислот, в частности, арахидоновой. Таким образом, значительно замедляется выработка промежуточных составляющих простагландинов, синтезируемых из данной кислоты. Конечный результат тот же: резкое снижение активности медиаторов воспаления, что и дает анальгезирующий эффект. Кроме того, замедляется передвижение лейкоцитов, поэтому Напроксен обладает сильным противоспалительным свойством.

Фармакокинетика таблеток от боли в ногах

После приема таблетки от боли в ногах (Диклофенака, Индометацина, Мелоксикама или Напроксена) препараты быстро абсорбируются в желудке и попадают в плазму крови. Практически у всех указанных лекарственных средств соединение с белками плазмы составляет 90%.

Максимальная концентрация в плазме крови достигается: через 1-2 часа у Диклофенака, Индометацина; через 5-6 часов – у Мелоксикама – через 5-6 часов. Процент абсолютной биодоступности препаратов равен 99% и 90% соответственно.

Диклофенак и Индометацин проходят через ГЭБ и плаценту, а также попадают в синовиальную жидкость и грудное молоко. Метаболизм проходит в печени с образованием фенольных метаболитов. Вывод из организма – через почки (до 60%) и кишечник (35%).

Мелоксикам расщепляется печеночными ферментами и выводится почками и кишечником (период полувыведения – около 20 часов).

Фармакокинетика таблеток от боли в ногах Напроксен характеризуется самым высоким процентом связывания с белками плазмы крови – 99%, через 2-4 часа достигается его максимальная концентрация в плазме. Однако абсолютная биодоступность препарата ниже – 50%. Выделяется Напроксен, в основном, через почки (с мочой), период полувыведения составляет от 12 до 15 часов.

Противопоказания к применению таблеток от боли в ногах

В перечень, включающий противопоказания к применению таблеток от боли в ногах, внесены рассматриваемые фармакологические средства.

Так, Диклофенак противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; наличии в анамнезе приступов бронхиальной астмы, крапивницы и острого ринита при лечении аспирином («аспириновая триада»), а также другими нестероидными противовоспалительными средствами. Данное лекарство нельзя принимать детям до 6 лет и беременным женщинам. С осторожностью следует назначать Диклофенак при патологиях ЖКТ, печени, почек, бронхиальной астме, повышенном АД и сердечной недостаточности.

Индометацин имеет противопоказания, аналогичные противопоказаниям Диклофенака.

К противопоказаниям препарата Мелоксикам относятся: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные и другие кровотечения, тяжелая степень почечной, печеночной или сердечной недостаточности, беременность, детский возраст (до 14 лет).

Напроксен не назначается при тех же патологиях и состояниях, что и перечисленные лекарственных препараты, кроме того, его не применяют при заболеваниях, связанных с угнетением кроветворной функции костного мозга.

Использование таблеток от боли в ногах во время беременности – Диклофенака, Индометацина, Мелоксикама, Напроксена и др. – категорически противопоказано, так как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) негативно воздействуют на сердечно-сосудистую систему плода, вызывая преждевременное закрытие артериального протока. Это приводит к правожелудочковой недостаточности сердца у новорожденных.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Побочные действия таблеток от боли в ногах

Наиболее частые побочные действия таблеток от боли в ногах Диклофенак и Индометацин: головная боль, головокружения, шум в ушах, болевые ощущения и спазмы в области желудка, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, сердцебиения, загрудинные боли, повышение артериального давления.

Среди побочных эффектов, которые могут сопровождать прием таблеток Мелоксикама, отмечаются кожный зуд и высыпания, отеки, головная боль и потеря сознания, снижение остроты зрения, дискомфорт или боль в эпигастрии, метеоризм, тошнота, рвота, повышение АД, тахикардия, анемия.

Кроме перечисленных побочные действий, применение Напроксена может вызвать слабость, повышенную сонливость и заторможенность, снижение слуха, дисфункцию печени или почек, образование язв ЖКТ и возникновение кровотечений, а также тромбоцито- и гранулоцитопению.

Названия таблеток от боли в ногах

Как правило, в медикаментозной терапии боли в ногах используются препараты фармакологической группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые оказывают мощное анальгезирующее действие независимо от этиологии и локализации болевого очага.

Приведем названия таблеток от боли в ногах, которые наиболее часто назначаются пациентах с указанными выше заболеваниями. Это Диклофенак (дженерики – Диклак, Вольтарен, Дифен, Наклоф, Наклофен, Ортофен, Ревмавек, Флотак), Индометацин (торговые названия: Индобене, Индовис, Индоколлир, Индотард, Индоцид, Метиндол), Напроксен (синонимы – Норитис, Наликсан, Анапрокс, Апранакс, Флогинас, Инапрол, Наксен, Проксен, Пронаксен, Артаген, Фланакс, Напробене, Дапрокс и др.), Мелоксикам (синонимы – Артрозан, Мирлокс, Мелокс, Мелбек, Мовалис).

Способ применения и дозы

При боли в ногах Диклофенак принимают внутрь по половине или по целой таблетке трижды в день (до еды); максимальная суточная доза составляет 150 мг (3 таблетки).

Способ применения и дозы препарата Индометацин: внутрь по 25 мг 2-3 раза в день (после еды). При очень сильной боли допустимо увеличить дозу до 50 мг трижды в день; максимальная суточная доза – 200 мг, а в случае продолжительного курса лечения – 75 мг в сутки.

В течение суток таблетки от боли в ногах Мелоксикам (в дозировке 7,5 мг) принимаются однократно – во время еды, запивая стаканом воды. При болях, связанных с обострением ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилоартрита, врачи допускают увеличение дозы до 15 мг (один раз в день).

Напроксен следует принимать внутрь во время еды, запивая водой. Таблетки данного препарата выпускаются в различной дозировке: по 0,125; 0,25; 0,375; 0,5; 0,75 и 1 г). При острой боли рекомендован прием по 0,5-0,75 г – дважды в день (максимальная суточная доза не должна превышать 1,75 г). В случае приступа подагры можно первый раз принять 825 мг Напроксена, но потом необходимо снизить дозу до 275 мг, которые следует принимать через каждые 8 часов.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Взаимодействия таблеток от боли в ногах с другими препаратами

Поскольку рассматриваемые препараты являются нестероидными противовоспалительными средствами, то в данном случае взаимодействия таблеток от боли в ногах с другими препаратами, в первую очередь, касаются снижения мочегонного эффекта диуретиков.

Сочетание приема таблеток от боли в ногах и парацетомола или циклоспорина угрожает токсическим поражением почек, а гормональных лекарств (глюкокортикоидов) – желудочными кровотечениями.

Нестероидые противовоспалительные средства, применяемые при любых болях, способны усиливать: действие инсулина по снижению уровня глюкозы в крови; действие непрямых антикоагулянтов (повышая риск кровотечений); побочные действия глюкокортикоидов и эстрогенов. Лекарственные препараты, снижающие функции кроветворения, при одновременном приеме с таблетками от боли в ногах из группы НПВС усиливают свои побочные действия, что может привести к снижению количества эритроцитов (анемии) и лейкоцитов (лейкопении).

Кроме того, НПВС снижают эффективность препаратов, применяемых в лечении артериальной гипертонии, и гормональных противозачаточных средств.

Передозировка вышеперечисленных лекарственных средств приводит к возникновению резкой головной боли и головокружению, тошноте и рвоте, судорогам и нарушениям чувствительности (парестезии). В случае передозировки необходимо провести промывание желудка и принять активированный уголь.

Оптимальные условия хранения таблеток от боли в ногах – защищенное от прямого света место и комнатная температура. Срок годности препаратов указан их производителями на упаковке.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Опрос

Как Вы лечите ногти?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Adblock detector