Симптомы порванных связок на ноге

Травма ноги – болезненное и неприятное явление, от которого не застрахован ни один человек. Повреждение мягких тканей (связок) часто происходит в форме растяжения, когда травмируется только часть волокон, и человек быстро восстанавливает полную работоспособность. Другое дело, когда диагностируются порванные связки на ноге, то есть происходит разрыв всех волокон связок на определенном участке. В этом случае требуется обращение к врачу и продолжительный реабилитационный период.

Причины

В качестве причины разрыва связок можно отметить травмы и возрастные изменения в организме. Чем старше человек, тем сильнее изношены его сухожилия, а значит, для их повреждения потребуется намного меньше усилий.

Статистически наиболее часто разрыв происходит в нижних конечностях, в области коленных и голеностопных связок.

Что происходит при разрыве связок

Связки – это мягкие и очень эластичные ткани, состоящие из связочных волокон. Их цель – поддерживать кости и обеспечивать подвижность суставов. Порванные связки – это не только внутренняя травма мягких тканей, которая сопровождается болью, отеком и воспалением, но и лишение поддержки расположенных рядом суставов. Они становятся не способны сохранять правильное положение.

Если повреждается только часть волокон, то речь идет не о разрыве, а о растяжении связки. Такая травма неприятна из-за боли, отека и гематомы, но общая структура волокон сохраняется. Поэтому риск повреждения суставов ниже, чем при разрыве.

Травму сустава можно наблюдать, если повреждено внутреннее боковое сухожилие колена. Нога начинает сгибаться вбок, чего в норме не бывает, сустав повреждается.

При разрывах связок наиболее часто страдают коленные и голеностопные суставы. Поэтому человек сталкивается с риском лишиться возможности передвигаться, если не получит своевременное лечение.

Симптомы

Признаки разрыва связок не являются специфическими, то есть их наличие не может говорить исключительно об этом диагнозе. Аналогичная клиническая картина присутствует при переломе, ушибе, вывихе. А это значит, что в каждом отдельном случае необходимо обращаться к врачу и пройти обследование.

Общие

В связках есть большое количество чувствительных волокон. Поэтому разрыв сопровождается сильными болевыми ощущениями, которые возникают сразу после воздействия травмирующего фактора.

Когда у человека порваны связки, возникают также следующие клинические признаки:

• гематома в результате кровоизлияния в месте повреждения мягких тканей;
• отек из-за повышения проницаемости капилляров.

Как правило, амплитуда движений в поврежденной области ограничена, человеку сложно сгибать и разгибать сустав. Но если травма сопряжена с переломом кости, может наблюдаться патологическая подвижность при попытке сгибания ноги.

По степени тяжести

Существует три степени тяжести. Они зависят от того, насколько выражено повреждение связок:

• 1 степень – легкое растяжение, при котором связки не рвутся полностью. Повреждается только часть волокон, поэтому связка не отходит от места своего крепления к кости. На этой стадии у человека присутствуют болевые ощущения, а на коже в месте повреждения можно заметить небольшую гематому.
• При второй степени тяжести в результате разрыва часть связок расходится, болит сильнее, чем на первой стадии. Гематома носит более выраженный характер, могут быть множественные синяки в месте травмы. Возникает отек мягких тканей.
• Последняя, третья, стадия характеризуется полным разрывом связок, из-за чего происходит деформация хряща. Боль при такой тяжести разрыва присутствует постоянно, а при попытке пошевелить ногой – усиливается. Подвижность конечности практически полностью ограничена, на месте травмы виден сильный отек и обширные гематомы.

Такая градация при оценке состояния используется не всегда: медики могут классифицировать разрыв на полный, когда повреждены все волокна, и частичный, когда структура не нарушена полностью.

Дополнительные

Повреждения связок ног можно подразделить в зависимости от места, где произошел разрыв: в коленном суставе, в стопе, в бедре. Реже случаются другие повреждения, которые могут быть в любом месте расположения связок.

Чем ниже функциональная нагрузка на связки, тем сложнее их повредить.

Также можно выделить классификацию разрывов по этиологическому признаку:

Травматические наиболее распространенные. Им всегда предшествует травма, после которой начинается сильная боль, сигнализирующая о повреждении.

Дегенеративные повреждения происходят по причине изнашивания сухожилий и старения организма.

Получить травму пожилому человеку намного проще даже во время незначительной физиологической нагрузки, например, во время ходьбы.

Особенностью такого разрыва является тот факт, что заживление будет происходить сложнее и дольше. Если человек не получит адекватного лечения, не исключит движения травмированной ногой, велик риск осложнений.

Первая помощь пострадавшему

Лучший ответ на вопрос, что делать, если порвал связки, – это полностью обездвижить пораженную область и обратиться к врачу. Пытаться оказать самому себе помощь чревато дальнейшим повреждением тканей, что усложнит процесс лечения, отсрочит время выздоровления и ухудшит прогноз.

Если рядом есть человек, который может оказать помощь при разрыве связок до прибытия врача или транспортировки пострадавшего в больницу, он может выполнить следующие действия:

• крайне осторожно приподнять конечность, в которой произошел разрыв;
• приложить лед к поврежденной области не более чем на 15-20 минут.

Врачебная первая помощь включает в себя наложение тугой эластичной повязки и проведение диагностики, после которой будет понятен план лечения.

Во избежание ошибок при оказании первой медицинской помощи нужно знать два правила:

• нельзя пытаться «вправить» сустав;
• нельзя прикладывать теплые грелки к месту разрыва.

Что потребуется для диагностики

Внешняя симптоматика, то есть те жалобы, которые предъявляет пациент врачу, и результат наружного осмотра требуют обязательного подтверждения диагностическими методами. Другими способами исключить риск травм со схожей клинической картиной невозможно.

План диагностики составляет врач-травматолог или хирург. Применяются следующие методы исследования:

• рентген в двух проекциях;
• УЗИ;
• артроскопия;
• МРТ.

Наиболее точным диагностическим методом является артроскопия – малое хирургическое вмешательство. Менее эффективными считаются МРТ и рентген, но у них есть противопоказания, например, беременность пациентки. Ультразвуковое исследование поврежденных мягких тканей может быть очень информативным при условии высокой квалификации врача.

Лечение порванных связок на ноге

Терапия разрыва связок назначается только после проведенной диагностики, которая подтвердила диагноз. После оценки тяжести случая врач может выбрать способ лечения: консервативный или хирургический.

Повреждение связок обязательно нужно лечить – самостоятельно травма не проходит. Отсутствие надлежащей терапии может привести к осложнениям.

Консервативные методы

Цель консервативной терапии – устранить болевые ощущения и ускорить заживление тканей.

Всем пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые оказывают сразу два действия: снимают болевой синдром и устраняют воспаление, отек. Это Ибупрофен, Парацетамол, Налгезин, Кетанов, Диклофенак.

При разрыве есть риск повреждения хрящевой ткани, которая уже не защищена связками. Чтобы этого не произошло, назначается курс хондропротекторов. Они бывают как в таблетированной форме, так и в виде уколов (Хондрогард, Глюкозамин, Терафлекс Адванс).

Для ускорения выздоровления врач может назначать курс физиотерапии:

• электрофорез;
• лазерное облучение;
• аппликации парафина.

У методов есть свои противопоказания, поэтому рекомендовать и может только врач, индивидуально определяя конкретные процедуры и их продолжительность. Преимуществом физиотерапии является возможность ее использования, если пациент имеет противопоказания к приему лекарственных препаратов. Например, если беременная женщина порвала связки на ноге, электрофорез будет для нее безопасным методом лечения.

Если у человека во время лечения наблюдается выраженная отечность, травмированную ногу поднимают на высоту. Как правило, такая проблема актуальна только в первые несколько дней после травмы связок.

Хирургическое вмешательство

Если у человека тяжелая травма на связках, обычно необходимо хирургическое вмешательство. Раньше операция по сшиванию порванной связки требовала открытого доступа, сегодня же врачи могут проводить хирургическое лечение при помощи артроскопического оборудования, для которого требуется небольшой разрез. Но при сложной травме, когда затронуты не только мягкие ткани, операция может быть открытой. Чтобы определить тактику лечения, во время диагностики важно определить состояние костно-мышечной системы в зоне повреждения связок.

Во время операции удаляются травмированные связки и приживляются собственные, взятые из другого участка ноги, или донорские.

После хирургического вмешательства человек продолжает лечение консервативными методами. Как правило, методики, как лечить порванные связки без хирургического вмешательства и после него, идентичны.

Домашние вспомогательные средства

В народной медицине существует много процедур, помогающих ускорить процесс выздоровления. Но любой метод, не входящий в официальную медицину, не прошел необходимых испытаний, а значит, его эффективность под большим вопросом. Поэтому применять такие методы можно только после консультации с врачом и исключительно как дополнительный, а не основной, способ лечения.

Простой домашний метод – фиксация на место разрыва связок сырого натертого картофеля при помощи полиэтилена.

Прогноз восстановления

При условии правильного лечения разрыв связок на ноге восстанавливается полностью. Поэтому крайне важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью и полностью соблюдать все рекомендации лечащего врача. В первые дни после травмы следует полностью обездвижить поврежденную область, чтобы снять с нее функциональную нагрузку и снизить риск дальнейшего разрыва или повреждения хрящевой ткани. На протяжении нескольких недель придется передвигаться при помощи костылей или трости.

Реабилитационный период занимает несколько месяцев. В случае частичного повреждения связки заживают примерно за 4-6 месяцев. При полном разрыве дожидаться восстановления здоровья придется не менее 1 года.

Последствия разрыва сухожилий

Осложнения при порванных связках возможны, если не лечиться. Если разрыв изначально относился к 1 степени тяжести, без врачебного вмешательства и при нагрузке на травмированную область он может прогрессировать до третьей.

Самым негативным возможным последствием является полная утрата функциональности области, в которой была порвана связка. Это может стать причиной инвалидности, потери трудоспособности.

Лечить порванные связки на ноге нужно своевременно, иначе могут возникнуть осложнения. Это патологическое состояние костно-связочного аппарата развивается при определенных условиях, в частности, если имеет место перелом. В некоторых случаях нарушение целостности мягких тканей происходит под воздействием значительных нагрузок. При этом отмечается интенсивное натяжение связок, что приводит к их разрыву. Особенностью такого патологического состояния можно назвать низкую эффективность консервативного лечения. Почти всегда разрыв связок на ноге требует оперативного вмешательства.

Причины патологии

Нарушение целостности мышцы, связки происходит в результате воздействия интенсивной нагрузки. Мягкие ткани состоят из волокон, которые образуют пучки. Их главная характеристика — высокая степень эластичности. Сильнее прочих подвержены негативному влиянию мягкие связки коленного и голеностопного суставов. В них содержится по несколько пучков эластичных тканей.

Связки выполняют ряд функций: позволяют соединить кости, обеспечивают стабильность сустава и его подвижность с определенной амплитудой. Нарушение целостности волокон может произойти в точке крепления пучка или на другом участке. Такая травма характеризуется полным разрывом тканей. При переломах негативному воздействию подвергается и костно-мышечный аппарат. Может иметь место разрыв мышц ноги, сухожилий. Восстановительный этап очень длительный, занимает несколько месяцев. За этот срок лечения суставу необходимо вернуть подвижность.

Выделяют несколько основных причин развития патологии:

• воздействие интенсивной нагрузки, что может спровоцировать сильное растяжение тканей с последующим разрывом;
• нарушение целостности кости;
• вывих.

Факторы, способствующие деформации связок:

• прямое воздействие на конечность: ушиб, удар или проникающее ранение;
• регулярные физические нагрузки, характеризующиеся высокой интенсивностью (профессиональная деятельность или спорт);
• избыточный вес;
• неудачное падение, при котором нога принимает неестественное положение;
• прыжки с высоты, что с большой долей вероятности приведет к нарушению целостности составляющих костно-связочного аппарата.

Полный разрыв связок происходит при скручивающих движениях (если человек подвернул ногу), перерастяжении конечности. Важно знать, что люди, у которых диагностированы заболевания опорно-двигательного аппарата (с явными дегенеративными или дистрофическими нарушениями), сильнее прочих подвержены различным деформациям твердых и мягких тканей. Это обусловлено изменением структуры волокон, потерей свойств. Например, связки становятся менее эластичными. В результате происходит разрыв при внешнем воздействии любой интенсивности.

В группу риска входят пожилые люди и больные, у которых диагностированы заболевания, характеризующиеся дегенеративно-дистрофическими процессами. В обоих случаях имеет место снижение эластичности связок.

При тяжелых болезнях опорно-двигательного аппарата происходят необратимые процессы в структуре мягких и твердых тканей.

Симптоматика и степени разрыва

Признаки патологического состояния определяются степенью его тяжести и локализацией. Если порваны связки на ноге, вероятнее всего, что причина кроется в нарушении целостности соединительных тканей голеностопного или коленного сустава. Основным симптомом является внезапная боль. Она локализуется в области голеностопного/коленного сустава.

Различают разные степени разрыва соединительных тканей:

В первом случае не наблюдается потеря функциональности. Соединительные ткани разорваны частично. Патология проявляется умеренно/сильно. Признаки при частичном и полном разрыве сходны. Если имело место нарушение всех волокон или произошло его открепление, симптомы разрыва связок следующие:

• можно услышать характерный звук, похожий на хруст;
• гемартроз, при этом происходит кровоизлияние в полость сустава;
• сильная отечность;
• изменение цвета кожи, на начальном этапе развития патологического состояния отмечается покраснение, позднее поврежденный сустав может выглядеть синюшным;
• гематомы и отек являются причинами изменения контура сустава;
• нарушение целостности соединительных тканей приводит к полному обездвиживанию, при этом происходит потеря возможности сгибать/разгибать ногу;
• отмечается снижение тонуса на соседних с пораженными тканями участках.

Иногда наряду с нарушением целостности связок происходит разрыв сухожилия на ноге. Симптомы в обоих случаях сходны. При такой травме сложно опираться на пораженную ногу. Разрыв связок на фоне деформированного сухожилия приводит к дестабилизации сустава. В данном случае восстановительный период более продолжительный.

Что делать при разрыве связок

Основная мера — обездвиживание поврежденных конечностей. В случае полного разрыва соединительных тканей даже при желании не будет возможности опираться на пораженную ногу, так как в данном случае имеют место дестабилизация сустава, сильный отек, нестерпимая боль. Если связки повреждены лишь частично, все равно не следует совершать попытки ходить. Любое внешнее воздействие на деформированные связки приведет к развитию осложнений. Это обусловлено тем, что при разрывах соединительных пучков происходит перераспределение нагрузки на мягкие и твердые ткани.

Что делать после того, как была обездвижена конечность? Используют холодный компресс. Лед заворачивают в тканый материал и прикладывают к пораженному суставу. Такая мера принесет временное облегчение: немного утихнет боль, отек перестанет развиваться. Если происходит разрыв соединительных тканей в суставе ноги, рекомендуется положить конечность на возвышение. Благодаря этому кровь перестанет интенсивно поступать к пораженному участку. В результате снизится интенсивность отекания тканей, уменьшится боль. Можно принять анальгетик, другие методы терапии должен порекомендовать врач.

Диагностика

Лечебные мероприятия не выполняют, пока патологическое состояние не подтверждено результатами обследований. При повреждении связок в разной степени эффективны меры диагностики:

1. Рентгенография. Данный метод не позволяет произвести оценку состояния связок и сухожилий, однако с его помощью можно выявить перелом. Рентген при разрыве мягких тканей обычно назначают, чтобы исключить вероятность нарушения целостности костей при травме.
2. Ультразвуковое исследование. Посредством УЗИ оценивают состояние связок, сухожилий.
3. Компьютерная томография — более информативный метод, позволяет получить точные результаты исследования.
4. Магнитно-резонансная томография. Еще один эффективный способ, который позволяет точно определить причину патологии. МРТ дает возможность оценить качественный и количественный показатель повреждения волокон соединительных тканей.

Врач-травматолог проводит внешний осмотр. Метод пальпации наряду с оценкой признаков травмы позволяет предположить разрыв связок, диагноз подтверждается результатами исследований.

Лечебные меры

Если произошел частичный разрыв, может быть рекомендована консервативная терапия. В данном случае назначают комплексное лечение: противоотечные, анальгезирующие, противовоспалительные средства нестероидной группы. Сустав обязательно иммобилизуют. Для этого применяются эластичная повязка, шина. Однако не всегда такие меры дают результат.

Консервативное лечение помогает снять симптомы, но в некоторых случаях медикаменты не способствуют восстановлению стабильности сустава. Вероятность этого возрастает при повреждении связок колена.

Когда нарушается целостность соединительных тканей, выполняется малоинвазивная процедура — артроскопия. При полном разрыве пучка связок может потребоваться реконструкция. В данном случае выполняют сшивание волокон (при условии, что травма произошла не более 3 недель назад) или фиксируют пучок посредством сухожилия рядом расположенной мышцы. После операции проводится длительное восстановление:

Продолжительность реабилитации варьируется в пределах 14–16 недель. Умеренные нагрузки допустимы уже через 10 дней после выполнения операции. Важно современно начать разработку сустава, чтобы избежать атрофии и некроза мышц. Не рекомендуется самостоятельно выполнять процедуры и упражнения в период восстановления.

После операции важно использовать средства, способствующие устранению отека и остановке развития воспаления.

Назначают местные лекарства, характеризующиеся противовоспалительным, анальгезирующим, регенерирующим свойством. На этапе восстановления можно лечить связки на ноге в домашних условиях.

Порванные связки на ноге — дело довольно болезненное и неприятное. И от такой травмы нет страховки ни у одного человека, учитывая интенсивность и спешку современной жизни.

Что представляют собой порванные связки на ноге?

Особенно подвержены такому повреждению люди, чья профессиональная деятельность связана с большими нагрузками.

И поскольку эта травма широко распространена и уберечься от нее практически невозможно, то каждый человек должен знать первые действия по оказанию доврачебной помощи при подозрении на разрыв или растяжение связок на ноге.

Если отмечается повреждение связок на ноге, на что следует обратить внимание? Каковы первые признаки травмы?

• сильная боль ушибленного места даже в состоянии покоя;
• появление затрудненности движения:
• отек поврежденного участка и чувство онемения нижней конечности.

Если во время движения в поврежденном суставе слышен сильный хруст, то это весомый повод для незамедлительного обращения за помощью. Особенно в случаях, если предшествовал сильный ушиб или удар.

Как нужно лечить порванные связки на нижней конечности?

Как лечить разрыв связок на ноге? Этот вопрос беспокоит каждого пострадавшего. И вызывает массу волнений и страхов. Прежде всего, не нужно бояться: самое тяжелое уже позади. И не стоит ждать, что порванные связки заживут сами собой. Чуда не произойдет, а осложнения в случае промедления будут обязательно. Поэтому необходимо обратиться в травматологию или хирургию для оказания помощи и установления диагноза.

Что делать, если человек порвал сухожилие? Когда пройдено обследование и выявлена степень тяжести повреждения, на основании данных врач назначает курс терапии. Если травма легкая или средняя, то лечение проходит без операции. На травмированное место ноги накладывают повязку. Это необходимо для ограничения подвижности сустава. А чтобы боль не мучила, прописывают обезболивающие уколы и противовоспалительные средства. Но на практике возможны более сложные повреждения. Например, если порвалась боковая связка коленного сустава. В этом случае необходима операция.

Хирургического вмешательства не стоит бояться. Для опытного доктора не составит труда провести процедуру быстро и эффективно. А саму операцию пострадавший перенесет нормально.

Важно знать, что операция — это только часть лечения. После ее проведения следует целый комплекс мероприятий для полного восстановления сустава. Прежде всего, необходим массаж. Назначают его только после пройденной лекарственной терапии.

Следующий этап — это компрессы и мази, которые наносят на место порванных связок. В зависимости от тяжести повреждения врач на время полного восстановления сустава может порекомендовать ортопедическую обувь. Что касается крепких повязок, их нужно будет накладывать еще некоторое время. Конкретные сроки укажет врач.

Комплексное лечение порванных связок на ноге

При растяжении связок обычно повреждена только часть волокон. Этим растяжение и отличается от разрыва. И что самое важное, растяжение связок и сухожилий не требует хирургического вмешательства. Но при этом необходимо пройти курс консервативного лечения, чтобы полностью восстановить порванный участок тканей.

Самая первая помощь при растяжении связок оказывается на дому до приезда «скорой». Для начала необходимо снять обувь и одежду, так как это оказывает дополнительную нагрузку на поврежденное место. Далее травмированный сустав необходимо обмотать давящей повязкой, а сверху приложить что-нибудь холодное. Именно холод является первым обезболивающим при повреждении связок. Параллельно процедурам необходимо вызвать неотложную помощь.

Когда пострадавший доставлен в больницу, его обследуют для постановки диагноза. После установления истинной причины назначается лечение. Прежде всего, это обезболивающее в виде инъекций и противовоспалительные препараты. Неотъемлемой частью терапии является использование мазей и гелей. Таким образом снимется отек ноги.

Как только завершено лечение лекарственными средствами, следует второй этап — курс физиотерапии. Данный вид включает в себя лечебную физкультуру и массаж поврежденного участка ноги.

Важно понимать, что именно массаж во время реабилитации дает самый положительный эффект. И от него зависит, как пройдет восстановление поврежденной части тела.

Возможные осложнения

Если порваны связки на ноге, но лечение вовремя не начато, то последствия могут быть плачевными. Прежде всего, это грозит тем, что поврежденные ткани могут атрофироваться. Иными словами, не смогут выполнять свои функции. Как итог, травмированный сустав утратит способность к движению. А человек рискует стать неполноценным в физическом плане.

Времени для полного восстановления порванных связок потребуется до 1 года. При условии выполнения всех рекомендаций врача. Первый месяц после травмы нужно передвигаться с тростью или костылями. Главное — не подвергать нагрузке больную ногу и не провоцировать повторную травму.

При растяжении связок или их разрыве пострадавший должен незамедлительно обратиться за помощью. Только в таком случае можно избежать тяжелых последствий для человека. Не стоит заниматься самолечением в домашних условиях. Только специалист назначит адекватное лечение и поставит пострадавшего на ноги.

Разрыв связок или сухожилий на ноге лишь на первый взгляд кажется несерьезной травмой. Такое повреждение имеет очень длительное лечение. А получить его довольно легко. Остается только пожелать всем людям беречь себя, с уважением относиться к своему здоровью и не заниматься самолечением в домашних условиях. Существует масса народных рецептов терапии порванных связок. Но пожалуй, самым верным и легким способом будет обращение к соответствующему специалисту.