Степени плоскостопия для армии

Ежегодно призывают молодых людей в военкомат для проверки состояния здоровья каждого призывника, чтобы потом отправить парней в ряды вооруженных сил. Но современная молодежь сейчас не отличается крепким здоровьем, у каждого юноши имеется много заболеваний. Чаще всего призывники страдают разной степенью плоскостопия. Поэтому они начинают серьезно задумываться: «А берут ли в армию с плоскостопием, в каких случаях могут не взять служить, почему меня, страдающего таким заболеванием, забирают на военную службу?»

Если обнаружена такая деформация подошв, то любая физическая перегрузка отрицательно скажется на нижних конечностях. Но это проблемы призываемого, кроме него, в армии они никому не интересны. Поэтому информация о том, что иногда с плоскостопием не берут в армию, представляет исключительную ценность.

Общая информация о заболевании

Поперечный с продольным сводом составляют стопу каждого человека. Своды выполняют амортизационную функцию, человек благодаря им будет находиться в равновесии, его ноги меньше устают. Иногда свод подошвы может деформироваться, тогда больной страдает от плоскостопия. Существует продольное плоскостопие, а также поперечное и комбинированное. Каждый вид этого патологического состояния имеет свою симптоматику. Редко встречается унаследованное плоскостопие при неправильном формировании плода у беременной женщины.

Часто это заболевание проявляется со временем, оно может быть:

• Статическим, если мышцы стали менее активными.
• Рахитическим, когда организму не хватает холекальциферола (витамина Д), поэтому происходят дисфункции опорно-двигательного аппарата.
• Паралитическим, если больной страдал полиомиелитом.
• Травматическим, вызванным травмой или переломом костных тканей.

Когда призываемого возьмут с этим заболеванием начальной степени в армию, то ему надо быть готовым к проблемам:

• Если долго стоять или ходить, что в армии бывает всегда, то ноги станут быстро утомляться.
• Обувь изнутри будет стоптана, изношенной.
• Из-за длительной физической работы стопы станут болеть всегда, появятся мозоли.
• Боль с ощущением тяжести в ногах сильнее проявится в конце дня.
• Лодыжки станут отечными, появятся судороги.
• Нога увеличится в размере.
• Возникнет болевой синдром поясничной области.
• Человека будет болеть голова.

Также призванный к службе военный будет иметь повреждение голеностопных, коленных и тазобедренных суставов, что со временем спровоцирует сколиоз с артрозом, возникнет варикозное расширение венозных сосудов.

Стадии тяжести и армейская служба

Если обнаружено плоскостопие 1 степени, то присваивается категория годности «А». На продольном своде стопы угол имеет параметры от 131 до 140º, величина поперечного свода составит 12º. При первой степени с плоскостопием берут служить в любые войска. При второй степени на продольном внутреннем своде угловой параметр составляет 141–155º, поперечный участок подошвы не превышает 15º. С такой стадией плоскостопия присваивается категория «Б».

Увы, но армии нужны и такие больные, поэтому даже временное освобождение от воинской повинности призывнику не положено. С плоскостопием 2 степени ему все равно следует отдать свой гражданский долг, его призовут служить. Для третьей степени угловой параметр на внутреннем своде превысит 155º. Отклонение пальца составит от 30 до 40º. Если больной имеет плоскостопие 3 степени, то государство освобождает такого гражданина от воинского призыва только в мирный период, но когда грянет война, то и таких больных будут брать. Призываемый получит категорию «В».

При 4 степени патологии болезненность будет ярко выраженной, возникнет деформация позвоночного столба, суставов на ногах. При такой степени плоскостопия присваивается призываемому категория «Г» или «Д». Если ему дана категория «Г», то он временно непригоден к солдатской жизни, поэтому государством дается отсрочка. Тяжело больным молодым парням присваивается категория «Д», воинская служба им противопоказана, такие люди ни армии, ни государству не нужны.

Диагностика в военкомате

Чтобы определить в какой степени находится патологический процесс больному проводят плантографию, при которой осматривается отпечаток нижней конечности, оставленный на стандартном листе бумаги. Чтобы проявился оттиск требуется крем либо йод. Также определяют выемку подошвы, под которую доктор кладет руку. На 1,5 фаланги пальцев врач сможет достать анатомическую выемку при условии, что патологический процесс не наблюдается.

Установить точный диагноз можно благодаря рентгенографии в стоячей позиции, когда продольный с поперечным сводом стопы максимально нагружен. Иногда выполняют КТ стоп, осматривается первый палец с плюсной. На основании диагностики определяется вид и стадия патологического процесса.

Освобождение от армии

Так как при этой патологии возникают боли, нарушается осанка, снижается работоспособность, то через некоторый период возникнет сколиоз и иные деформационные изменения опорно-двигательного аппарата. Заболевание у больных, которые служат, будет прогрессировать из-за тяжелых физических работ, отсутствия профилактики, минимальных бытовых условий.

Самочувствие военного ухудшится, у него:

• Полностью исчезнет свод подошвы.
• Систематически будет болеть голова.
• Нарушатся микроциркуляторные процессы.
• Снизится двигательная активность.
• Будут болезненными коленные и голеностопные суставы.
• Атрофируются мышцы.

При прогрессе патологии рядовому требуется срочно обращаться в медицинскую санитарную часть. Ему показано стационарное лечение, военный врач контролирует степень тяжести состояния больного. При нарастании болевых ощущений и иной отягощающей симптоматики солдат комиссуется, его направляют на ортопедическую консультацию и лечение.

До сих пор острым остается вопрос о том, берут ли в армию с плоскостопием. Все чаще врачи-ортопеды регистрируют данное заболевание у призывников, это негативно сказывается на качественном составе войск. Изначально болезнь развивается по причине недостаточной или избыточной нагрузки на ноги, и лишь небольшому количеству больных (3%) передается по наследству. В процессе подготовки к военной службе возникает множество споров на эту тему, поэтому важно до конца разобраться в данном вопросе.

Проверка плоскостопия в военкомате

Традиционно диагностика болезни осуществляется с использованием метода рентгенографии. Обследуемый находится в вертикальном положении, при этом стопы оказываются под давлением. Затем получают снимки разных проекций конечностей, что позволяет определить вид и степень отклонений. Привычным считается угол свода стопы равный 120–135° и величиной 39 мм. Если все показатели в норме, то юноша может готовиться к службе. Медицинская комиссия военкомата признает отклонением от нормы продольное и поперечное плоскостопие.

Встречаются случаи, когда заболевание скрывается под видом других не менее опасных патологий. Поэтому диагностировать плоскостопие может только квалифицированный врач-ортопед.

Возможна ли служба в армии

Само по себе заболевание редко вызывает болевые ощущения. Угрозу оно представляет лишь в том случае, если соответствует крайней степени сложности, главным является факт наличия артроза. В этом случае человек ощущает сильную боль, а конечность ограничена в движениях. Если эти два заболевания встречаются в совокупности, то служба в армии невозможна.

Чтобы определить, годен ли призывник к прохождению армейской подготовки, следует для начала узнать, какой степени плоскостопия соответствует состояние обследуемого. В основном у больных диагностируют комбинированное плоскостопие — продольно–поперечное.

Отдельно специалисты выделяют следующие типы продольного плоскостопия.

Определение продольного плоскостопия

Первая степень

Соответствует категории годности «А». Угол внутреннего свода стопы составляет от 130° до 141°, а высота варьируется от 35 мм до 25 мм.

Вторая степень

Подходит под категорию «Б–3». Угол свода находится в пределах от 142° до 156°, высота должна составлять от 25 мм до 18 мм.

Третья степень

Категория «В». Внутренний свод расположен под углом от 157°, а высота его менее 18 мм.

Таким образом, призыву подлежат все молодые люди, имеющие первую и вторую степень болезни, но существуют исключения. Когда угол свода соответствует тяжести третьей степени, а высота совпадает с показателями второй, служба в армии возможна, но с незначительными ограничениями.

Определение поперечного плоскостопия

Помимо продольного, существует также поперечное плоскостопие. Это заболевание, при котором деформация стопы проявляется в виде уплотнения переднего отдела конечности, отдаления плюсневых костей на достаточно большом расстоянии друг от друга. Стопа укорочена, а первый палец отгибается наружу.

Специалисты выделяют 4 степени такой деформации.

Первая степень

Под ней понимается незначительное отклонение, при котором угол между плюсневыми костями составляет от 10° до 12°, а отклонения первого пальца в пределах от 15° до 20°.

Вторая степень

Соответствует категории годности «Б–3». Угол между костями от 13° до 16°, первый палец отклоняется на 20°–30°.

Третья степень

Величина угла между костями от 16° до 21°, а палец отклоняется на 30°–40°.

Четвертая степень

Соответствует категории годности «В». Между костями образуется угол от 20°, а первый палец отклоняется более чем на 40°.

Призывника относят к категории «не годен» в том случае, если степень плоскостопия составляет от 3 и выше. В зависимости от сложности заболевания призывник получает освобождение от службы в мирное или даже в военное время. Диагноз ставится только на основе исследований врача-ортопеда, после этого военный комиссар решает вопрос о возможности прохождения или отсрочки службы.

Часто возникают спорные вопросы при прохождении комиссии:

1. Военный комиссариат делает заключение о годности призывника, опираясь лишь на описания снимка, без консультации врача. Если же доктор не поставил окончательный диагноз, а решение уже вынесено, ситуация расценивается как отказ от предоставления человеку первой медицинской помощи. Юноши вправе обжаловать решение, обращаясь в высшие органы власти.
2. Местный врач не смог представить заключение и направляет обследуемого в военкомат для окончательного решения вопроса. Обследуемый имеет право пожаловаться на доктора и добиваться полноправного лечения.
3. Существуют подозрения о намеренной постановке специалистом диагноза, не соответствующего действительности. В таком случае стоит обратиться в другую поликлинику, а в крайнем случае подать жалобу, или обратиться в суд.

Важно отстаивать свои права, так как больным с диагнозом плоскостопие второй и третьей степени разрешается выполнять лишь допустимые физические нагрузки, а неправильно подобранное лечение может повлечь за собой вред для организма. К тому же иногда наличие патологии лишь на одной ноге может стать поводом не проходить военную службу.

Существуют методы лечения плоскостопия и в армейских условиях. Но самостоятельно избавится от заболевания невозможно, можно лишь обеспечить поддержание комфортного состояния стоп. Для того чтобы снизить нагрузку на суставы при ношении армейских сапог, рекомендуется подкладывать в обувь специальные ортопедические стельки. Но перед их приобретением следует проконсультироваться с ортопедом.

Большинство специалистов советуют носить стельки даже после окончания службы, для поддержания здорового состояния нижних конечностей и предотвращения развития плоскостопия.

Особенности поступления в другие ведомства

Согласно действующему законодательству, не исключается возможность прохождения службы в частях органов внутренних дел, но только при отсутствии отягощающих заболеваний, таких как артроз или наличия экзостозов стопы. Призывник вправе рассчитывать на службу в миграционной служебной части, материально-технической, военного обеспечения или хозяйственной части. Возможно поступление на службу МВД прочих типов: строительной, медицинской, финансовой, юридической и т.п.

При установлении плоскостопия второй степени и выше будет сложно попасть в Воздушно-десантные войска. Обусловлено это тем, что при прохождении службы сдаются сложные физические нормативы, которые трудноосуществимы для юношей с плоскостопием. Только если отсутствуют другие претензии по здоровью, а сам призывник является крепким и здоровым физически, предрасположен к занятию спортом и имеет спортивные разряды, то существует хороший шанс попасть на службу в десант.

В каких случаях освобождают от службы

На основании общепринятого в Российской Федерации документа Расписание болезней определяются все решения о прохождении или отсрочке службы для молодых людей, имеющих заболевания. Соответственно определяются и категории годности. Согласно статье 68 этого документа, призывники, имеющие продольное плоскостопие 3 степени либо поперечное 3 и 4 степени, на законных основаниях освобождаются от службы в армии, им присваивается категория «В» и выдается военный билет по здоровью.

Призывники с плоскостопием 2 степени признаются пригодными или неспособными проходить службу в зависимости от наличия вторичных заболеваний нижних конечностей и общего состояния организма, а также физиологических особенностей человека.

Степени развития, виды плоскостопия и их соотношение с группами

Чтобы определить степень плоскостопия и поставить точный диагноз, врач должен учитывать такие факторы:

1. Рентгенограмма . Диагностическую процедуру проводят в положении стоя, когда стопа под нагрузкой. После получения снимка рентгенолог составляет его описание — это основная информация, на основе которой врач может определить, годен человек или нет. В описании указывается угол и высота продольного свода.
2. Определение угла Белера. Этот показатель указывает на степень деформации пяточной кости.
3. Компьютерная томография . Исследование проводится в коронарной плоскости. В результате удается изучить состояние подтаранного сустава.
4. Изучение позиции первого пальца и его плюсневой кости . Эта величина определяется углом отклонения от нормального положения.

Разные виды диагноза плоскостопие зависит от многих сопутствующих факторов. Призыв возможен, если состояние человека совместимо с физическими нагрузками. Распределяют диагнозы и решают, можно ли брать в армию, по таким категориям:

1. 1 и 2 степень плоскостопия, развивающиеся на фоне деформирующего артроза 1 степени. Диагноз относят к этой категории в том случае, если у человека не обнаруживается контрактура пальцев и экзостозов.
2. Плоскостопие 2 степени, сопровождающееся артрозом второй степени.
3. При третьей степени плоскостопия.
4. Уплощение стопы, ношение армейской обуви при котором невозможно. К этой категории относится плоско-вальгусная стопа, эквиноварусное плоскостопие, варусное, конское, полое, пяточное.

Такое разделение показывает, что человек будет признан годным к службе в армии, если у него диагностируют плоскостопие 1 или 2 степени продольного или поперечного типа, которое не отягощено сопутствующими заболеваниями. В более тяжелых случаях человек может получить освобождение в мирное или военное время — в зависимости от сложности состояния болезни.

Определить степень плоскостопия и сложность состояния больного должен врач-ортопед

Диагноз ставится на основе исследований. Только после утвержденного врачом диагноза военный комиссар может решить вопрос о годности или негодности человека к службе.

Плоскостопие 2 степени

угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов,
высота свода — менее 17 мм.
Категория годности «Б — 3» угол между 1-2 плюсневыми костями: от 15° до 20°,
угол отклонения первого пальца: от 30° до 40°;