Таблетки от геморроя и трещин
  Варикоз        17 августа 2019        142         0

Таблетки от геморроя и трещин

Заболевания прямой кишки развиваются постепенно и не беспокоят человека длительное время. На зуд в области анального отверстия и небольшую болезненность во время дефекации люди часто не обращают внимания. Когда боль резко усиливается, они начинают искать эффективные препараты от геморроя. Консервативная терапия дает хорошие результаты, если она применялась на ранней стадии заболевания. Поэтому начинать подбор препаратов и лечение надо сразу же после возникновения первых признаков болезни.

Заболевания прямой кишки развиваются постепенно и не беспокоят человека длительное время.

Показания и противопоказания

Консервативное лечение назначают больным, у которых диагностированы I и II стадии геморроя. Лекарственные препараты помогают остановить прогрессирование заболевания. Они снижают частоту и силу приступов.

Противопоказаниями к использованию лекарств от геморроя являются индивидуальная непереносимость их компонентов, новообразования в прямой кишке и инфекционные поражения в области промежности.

Список эффективных противогеморроидальных свечей

На ранних стадиях болезни медикаментозное лечение осуществляется препаратами местного действия. Для лечения внутреннего геморроя назначаются ректальные свечи. Они снижают боль, снимают воспаление и останавливают кровотечение.

Прокто Гливенол

В состав свечей Прокто-Гливенол входятвещества трибенозид и лидокаин. Лидокаин быстро ликвидирует боль. Трибенозид уменьшает воспаление, ликвидирует венозный застой, снижает проницаемость вен и капилляров.

Олестезин

В состав суппозиторий Олестезин входят 3 активных компонента. Облепиховое масло обладает ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом. Сульфаэтидол оказывает антибактериальное и противомикробное действие. Бензокаин снижает болевые ощущения.

Проктоседил

Комбинированный препарат Проктоседил включает в себя гидрокортизон, фрамицетин, гепарин, эскулозид и бензокаин. Глюкокортикоид, гидрокортизон и антибиотик фрамицетин быстро купируют воспалительную реакцию. Гепарин снижает свертываемость крови и усиливает кровоток. Он вызывает рассасывание тромбов. Эскулозид помогает остановить кровотечение.

Релиф

Активным веществом в суппозиториях Релиф является сосудосуживающий фенилэфрин. Он ликвидирует боль, зуд и отек при обострении геморроя. Также в состав свечей входит масло печени акулы, оказывающее противовоспалительное и иммуностимулирующее действие.

Проктозан

Комбинированный препарат Проктозан содержит буфексамак, анестетик лидокаин, диоксид титана и субгалат висмута. Буфексамак помогает быстро ликвидировать воспалительную реакцию. Диоксид титана и субгалат висмута останавливают кровотечение и уменьшают отек.

Анузол

В составе свечей Анузол имеется ксероформ, экстракт белладонны и сульфат цинка. Ксероформ и сульфат цинка оказывают антисептическое и подсушивающее действие. Экстракт белладонны помогает ликвидировать боль и воспалительную реакцию.

Простопин

Препарат Простопин содержит продукты пчеловодства — прополис, маточное молочко, пергу, мед горного типа и обножку (цветочную пыльцу). Он обладает антисептическим и противовоспалительным свойством. Свечи стимулируют местный иммунитет и оказывают регенерирующее воздействие.

Натальсид

Основой препарата Натальсид является натрия альгинат. Его получают из бурых морских водорослей. Натрия альгинат оказывает гемостатическое, противовоспалительное и регенерирующее действие.

Проктонис

В состав свечей Проктонис входит трава тысячелистника, плоды кориандра, корень солодки, листья сенны и порошок акульего хряща. Во время обострения геморроя препарат купирует воспаление и останавливает кровотечение. Он усиливает перистальтику кишечника, не позволяя каловым массам скапливаться в прямой кишке.

Гепатромбин Г

Комбинированный препарат Гепатромбин Г содержит гепарин, преднизолон и полидоканол (лауромакрогол). Глюкокортикоид преднизолон эффективно снижает боль и купирует воспалительный процесс. Полидоканол ускоряет заживление анальных трещин.

Нео Анузол

В рейтинг лучших средств от геморроя входит Нео-Анузол. Он включает в себя 6 активных ингредиентов: висмута нитрат, оОкись цинка, танин, йод, метиленовый синий и резорцин. Препарат оказывает выраженное обезболивающее, противовоспалительное и бактерицидное действие.

Геморрой – сложная болезнь, для которой характерны неприятные последствия. Одно из самых тяжелых: трещины прямой кишки.

Болезненные анальные трещины кровоточат, очень долго заживают, становятся воротами для инфекций, усложняющих лечение.

Таким образом, они усложняют повседневную жизнь мужчине и доставляют ему немалые неудобства.

Особенности лечения геморроя и трещин заднего прохода

Как лечить геморрой и трещины? Проще всего лечится начальная стадия геморроя, для которого характерны не слишком длительные запоры, дискомфорт в области ануса, легкое набухание вен в области прямой кишки. Проблема в том, что очень незначительное количество пациентов обращается к врачу на этой стадии.

Большинство предпочитает терпеть до 3-ей или 4-ой степени геморроя. В этом случае запоры становятся хроническими, дефекация превращается в мучительный процесс, сопровождающийся болью, обильными внутренними разрывами, кровотечениями, выпадениями геморроидальных узлов.

Задача проктолога – выстроить лечение так, чтобы воздействовать на причины геморроя, убрать неприятные симптомы, ускорить заживление глубоких трещин. Чаще всего в схему лечения геморроя и трещин заднего прохода в домашних условиях включают:

  • венотоники и антикоагулянты;
  • обезболивающие препараты;
  • средства, снимающие воспаления и отеки, уменьшающие геморроидальные узлы;
  • препараты с регенерирующим и ранозаживляющим действием.

Особое значение имеют препараты с антибиотиками. При лечении трещин заднего прохода эффективны ректальные свеч, мази, кремы и гели. Лечебную схему необходимо дополнить корректировкой образа жизни.

Важна сбалансированная диета, помогающая избегать поносов и диарей. Необходимо отказаться от алкоголя и сигарет, так как этиловый спирт и никотин даже в минимальных дозах разрушающе влияют на сосуды и тормозят процесс регенерации тканей.

Теперь, когда вы немного больше знаете о геморрое, трещинах, чем лечить — следующая тема, которую мы бы хотели разобрать в данной статье.

С применением малоинвазивных манипуляций:

А может ли геморрой пройти сам? Об этом в нашей статье.

Медикаментозные средства

Для лечения геморроя и анальных трещин, важно правильно выбрать лекарственные средства. Процесс лучше доверить лечащему врачу.

Он подберет терапевтическую схему в зависимости от состояния больного и стадии геморроя, учтет все имеющиеся хронические болезни и другие индивидуальные особенности организма. Ниже мы более подробно рассмотрим: «Чем лечить геморрой и трещины заднего прохода?».

Препараты на жировой основе особенно эффективны при глубоких трещинах, воспалениях, отеках. Они покрывают кожу тонкой защитной пленкой, препятствуют инфицированию, помогают залечивать мелкие повреждения.

Мази можно вводить внутрь ануса при помощи тампона или пластикового наконечника. При обширных воспалениях показаны гели на водной основе.

Они имеют более легкую текстуру, очень быстро впитываются, обладают антибактериальным, кровеостанавливающим, заживляющим эффектом. Ниже представлен список лучших средств от геморроя и трещин из данной категории:

    Гепариновая мазь. Доступное и эффективное средство от геморроя и трещин на основе гепарина натрия, антикоагулянт и анестетик.

Содержит обезболивающие и смягчающие компоненты, способствующие быстрому заживлению трещин. Улучшает кровоток, способствует рассасыванию опухолей и предотвращению тромбозов.

Используется для втираний и компрессом, можно использовать при обширных поражениях кожи и слизистой.
Гепатромбин. Популярный венотоник, эффективно уменьшающий наружные геморроидальные узлы.

Обезболивает, снимает жжение и зуд, ускоряет заживление ран. Подходит для втираний и компрессов, возможно введение внутрь ануса.
Релиф. Комплекс из 3 видов мазей с обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным, общеукрепляющим эффектом.

Содержат экстракт из акульей печени, масло какао и анестетики, воздействующие даже на глубокие кожные повреждения. Противопоказаний минимум, рекомендованы курсы по 2-3 недели.

Ректальные свечи

Что можно делать при геморрое, трещинах? Использовать ректальные свечи.

Суппозитории, состоящие из комбинации жировой основы с комплексом активных веществ, справляются с внутренним геморроем, лечат глубокие трещины, препятствуют инфицированию. Жировая пленка покрывает стенки прямой кишки, предупреждая разрывы и повышая эластичность слизистой.

Эти препараты при геморрое и трещинах действуют локально, не влияя на работу других органов и имеют минимум противопоказаний. Ниже представлен список с названиями наиболее эффективных лекарств от геморроя и трещин из данной линейки препаратов:

    Нео-Анузол. Обезболивающее средство с противоотечным и противовоспалитльным эффектом.

Содержит экстракт красавки, тонизирующий стенки сосудов, ксероформ и сульфат цинка, борющиеся с воспалениями. Подсушивают раны, поэтому показаны при глубоких анальных трещинах. Курс лечения длится 7-10 дней, в день вводят до 3 суппозиториев.
Свечи с папаверином. Обезболивающий и успокаивающий препарат.

Основное активное вещество – папаверина гидрохлорид, снимающий спазмы, предотвращающий травмирование стенок прямой кишки. Свечи эффективны при запорах, не вызывают привыкания, подходят для длительного применения.
Простопин. Натуральные препарат, в основу которого входят продукты пчеловодства: прополис, горный мед, цветочная пыльца, обножка, воск, маточное молочко.

Обладает ранозаживляющим, противоотечным, противовоспалительнм действием. В день используют 2-3 суппозитория, курс лечения длится 2-3 недели.

Единственное противопоказание – аллергия на пчелопродукты.
Гепазолон. Венотоник с обезболивающим и противоотечным эффектом. Хорошо заживляет микротрещины, как внутренние, так и наружные.

Суппозитории содержат гепарин и лидокаин, использовать их лучше курсами по 2 недели, вставляя в день по 2-3 свечи.
Генферон. Комплексный препарат с укрепляющим, противоотечным, обезболивающим эффектом.

Содержит анестетик бензокаин, а также интерферон и таурин. Хорошо вписывается в любую лечебную схему, противопоказаний не имеет.

Как видите суппозитории хорошо подходят для лечения геморроя, трещин в заднем проходе. Читайте на сайте о ректальных суппозиториях: при кровотечении, гомеопатического характера и с облепиховым маслом.

Таблетки и капсулы

Таблетки от геморроя и трещин — необходимая составляющая для лечения разных стадий болезни. На начальных стадиях эффективны венотоники и антикоагулянты, при воспалениях используют антибиотики, при более запущенных стадиях помогают гормоны и анестетики.

Давайте рассмотрим таблетки при геморрое и трещинах, которые получили немало положительных отзывов как от пациентов, так и от лечащих врачей:

    Левомецитин. Антибиотик, эффективный при воспалениях, нагноениях, бактериальных инфекциях.

Лечит внутренние повреждения и глубокие анальные трещины. Содержит антибиотик левомецитин.

В день назначают по 2 г. препарата, разбив на 4 приема. Лечение длятся 5 дней.
Гентамицин. Антибиотик с противотромбозным и противовоспалительным действием.

160 г. препарата разбивают на 2 приема, курс длится 5 дней. Таблетки сочетают с обезболивающими и слабительными свечами, а также с мазями, имеющими регенерирующий эффект.
Пенталгин. Популярное средство для обезболивания. Необходимо при сильных приступах, обострениях, воспалительных процессах.

Обладает выраженным анестезирующим эффектом. В день можно выпивать до 3 таблеток, курс лечения не продолжают дольше 5 дней.

Обычно средство используется для экспресс-обезболивания, при длительном приеме возможно привыкание и снижение эффекта. Не рекомендуется при обильных кровотечениях, так как способствует разжижению крови.
Венарус. Популярный венотоник отечественного производства, с успехом заменяющий более дорогие зарубежные аналоги.

Содержит диосмин и геспередин, укрепляющие сосудистые стенки, улучшающие кровоток, препятствующие росту геморроидальных узлов. Не рекомендуется при болезнях крови, лечение длится 1 неделю при ежедневном приеме 2-3 таблеток.
Флебодиа. Венотоник на основе диосмина.

Действует более мягко, эффективен при слабых сосудах, склонных к травмированию. Хорошо сочетается с другими средствами венотонического действия: свечами, мазями, гелями.

Слабительные

Нужно ли употреблять слабительные для лечения геморроя и трещин заднего прохода? В списке причин возникновения геморроя хронические запоры занимают одно из первых мест.

При длительной задержке стула его нормальное отделение становится невозможным, пациент вынужден прибегать к искусственным методам.

Если дефекации не было 2-3 дня, помогут только слабительные средства. Чаще всего используются таблетки.

Они стимулируют стенки прямой кишки, вызывая легкие спазмы и продвигая спрессованные каловые массы. Одновременно медикаменты немного растворяют кал, делают его более мягким.

К этой категории относятся таблетки Гутталакс или Регулакс. Они действуют быстро, но курс лечения не должен превышать 7-10 дней. Препараты противопоказаны при запорах, чередующихся с диареей.

Для более мягкого воздействия подойдут пребиотики: Дюфалакс, Экспортал. Они рекомендуются хроническим больным, испытывающим постоянные проблемы с дефекацией.

Пребиотики не раздражают стенки кишечника и не вызывают поносов. Их применяют 20-30 дней без перерыва, при необходимости курс можно продлить.

При геморрое запрещены препараты осмотического действия вроде сернокислой магнезии. Они сильно увеличивают давление внутри прямой кишки, не размягчая кал.

Итогом могут стать еще более сильные запоры, сопровождающиеся разрывами, болью и другими неприятными симптомами.

Очистить кишечник поможет клизма с теплой водой, в которую добавлено несколько кристалликов марганцовки, морская соль или отвар ромашки.

Клизму рекомендуют перед компрессами, примочками и другими лечебными процедурами. Хорошо действуют и ректальные свечи с папаверином или глицерином.

Теперь, когда вы знаете о средствах для предотвращения появлений трещин при геморрое, лечение в домашних условиях народными средствами — следующий вопрос, который наверняка заинтересует многих.

Народные рецепты

Как лечить геморрой и трещины в домашних условиях? Важно выбирать только безопасные средства, которые не принесут дополнительных проблем организму, и без того ослабленному болезнью.

Очень эффективны теплые или прохладные ванночки с отваром трав: крапивы, ромашки, шалфея, кровохлебки, хвоща, березовых почек. Горсть сырья заваривается литром кипятка, подогревается на водяной бане, процеживается и используется для сидячих ванн.

Процедуру лучше делать после очищения кишечника, она хорошо действует на наружные трещины и выступающие геморроидальные узлы.

Для воздействия на внутренние шишки и слизистую подойдут микроклизмы с отваром ромашки, чистотела, полыги. 50 мл. настоя впрыскивают в прямую кишку после дефекации и необходимого туалета аноректальной области. После процедуры нужно отдохнуть не менее получаса.

Для скорейшего заживления трещин, снятия воспалений и отеков используют домашние мази на основе прополиса, воска, свиного жира или сливочного масла. В них добавляют концентрированные отвары трав, жидкий мед и другие компоненты.

Все ингредиенты смешиваются, подогреваются на водяной бане, взбиваются и охлаждаются. Мазь можно втирать в пораженные участки или использовать для приготовления компрессов.

Снять боль и зуд помогут ледяные свечи. Для их приготовления используют чистую кипяченую воду, отвар ромашки или другой травы с бактерицидным эффектом.

Свечи вводят в анус на несколько минут, при склонности к тромбозам применять их не рекомендуется.

Комбинированный подход

Для скорейшего достижения результата врачи назначают сразу несколько средств, способных воздействовать на причины геморроя и снимать неприятные симптомы. Например, после курса антибиотиков рекомендуется использовать средства с венотонизирующим эффектом.

Слабительное и анестетики используются по мере возникновения симптомов, чтобы избежать привыкания. Следует соблюдать осторожность при употреблении препаратов из одной линейки, чтобы избежать передозировки тех или иных активных веществ.

Заключение

Вылечить геморрой и глубокие ректальные трещины можно только при комплексном подходе, сочетающем правильно подобранные медикаменты и испытанные народные рецепты.

Руководить процессом должен опытный врач, который сможет своевременно внести нужные коррективы в терапевтическую схему.

На сегодняшний день фармакологический рынок предлагает множество лекарственных средств для лечения геморроя. Для того чтобы подобрать самые эффективные таблетки от геморроя, необходимо рассказать лечащему врачу обо всех симптомах. На основании жалоб и данных, полученных в ходе обследования, специалист подберет наиболее действенную терапию от геморроя.

Группы препаратов

Все таблетированные средства, применяемые для лечения варикоза анальных вен, можно разделить на несколько основных групп:

Венотонизирующие таблетки при геморроях и трещинах способствуют восстановлению функции сосудов – укреплению стенок, повышению сопротивляемости кровяного давления и снижению ломкости. Благодаря этому устраняются отеки перианальной области, а за счет улучшения кровотока восстановление происходит быстрее.

Все венотонизирующие средства делят на группы, в зависимости от действующего компонента:

  • Биофлавоноиды (Детралекс, Венарус) – наиболее действенные средства, оказывающие системное действие.
  • Синтетически аналоги рутина (Троксевазин, Аскорутин) – хорошо помогают устранить боль, отек и воспаление при обострении геморроя.
  • Препараты на основе пентоксифиллина (Трентал) – повышают тонус вен и снижают проницаемость сосудов. Являются сильнодействующими средствами, поэтому их может назначить только специалист.
  • Растительные средства (Гинкор Форт и другие) – действующим веществом являются вытяжки из растений (мята, шалфей и другие). Рекомендуют принимать при внешнем и внутреннем геморрое в составе комплексного лечения.

Нередко геморрой сопровождается кровотечением из воспаленного геморроидального узла. Несмотря на то что обычно выделяется незначительное количество крови, больному это причиняет выраженный дискомфорт. В арсеналах аптек имеются недорогие препараты от наружного геморроя, способствующие профилактике кровотечений и воздействующие на первопричину патологического симптома.

При обострении воспаления геморройного узла возможно присоединение болевого синдрома – в таком случае показан прием обезболивающих препаратов. Лучшим выбором являются недорогие нестероидные противовоспалительные препараты, которые, помимо обезболивающего эффекта, способны купировать воспаление.

Неотъемлемым компонентом лечения выступают слабительные средства. Известно, что именно запор способствует возникновению и прогрессированию геморроя. Твердый кал способен травмировать слизистую оболочку увеличенных узлов, провоцируя кровотечение и вызывая боль в процессе дефекации. Регулярная дефекация избавляет от необходимости натуживаться, тем самым предупреждая дальнейшее развитие патологии.

Обзор популярных средств

Какое же лекарственное средство в таблетках для лечения геморроя является самым лучшим и дешевым? Добиться положительной динамики можно только при проведении комплексного лечения препаратами различных групп. Рассмотрим наиболее популярные и эффективные.

Детралекс

Таблетки из группы венотоников от французского производителя. Активные действующие вещества – диосмин и геспередин устраняют локальный отек, снимают воспаление и уменьшают размер геморроидальных шишек. Такой эффект достигается путем улучшения функционирования сосудов и укрепления сосудистой стенки. Курс лечения Детралексом составляет 10 дней или 2 недели, по одной таблетке трижды в день до приема пищи.

Троксевазин

Препарат выпускается в виде капсул. Он основан на действии мощного ангиопротектора троксерутина. Регулярный прием лекарственного средства способствует улучшению кровоснабжения воспаленной области, заживлению трещин и эрозий и укреплению стенок сосудов. Полный курс лечения составляет 14 дней, по 3 капсулы в сутки.

Флебодиа

Лекарственное средство с действующим веществом диосмином. В состав препарата входит более высокая концентрация активных компонентов, поэтому терапевтический эффект при приеме Флебодиа более высокий. Средство помогает устранить неприятные симптомы геморроя и улучшает тонус венозных стенок.

Венорутон

Лекарственное средство в виде шипучих таблеток, содержащее рутозид. Препарат укрепляет сосудистую стенку, улучшает ее эластичность, способствует профилактике трещин и эрозий. Принимают 1 таблетку Венорутона в день в течение 10-14 дней.

Викасол

Таблетки от геморроя, обладающие ранозаживляющим и кровоостанавливающим действием. Препарат назначают при обильных ректальных кровотечениях, а также внутренних трещинах. Остановка кровотечения достигается путем улучшения работы свертывающей системы крови. Чаще всего Викасол принимают в сочетании с другими препаратами от геморроя. Лекарственное средство противопоказано пациентам со склонностью к тромбозам.

Венарус

Растительный препарат, содержащий экстракт билоба и гинго. Оказывает ранозаживляющее, кровоостанавливающее и противоотечное действие, а также стимулирует иммунитет и укрепляет сосудистую стенку. Помогает снять симптоматику заболевания. Курс лечения 7 дней, по 3-4 капсулы в сутки в период обострений.

Гутталакс

Слабительный препарат, стимулирующий слизистую оболочку толстого кишечника и усиливающий сократительную активность кишечной стенки. Способствует накоплению жидкости в кишечнике, благодаря чему каловые массы становятся мягче, а акт дефекации протекает быстрее и проще. Лекарственное средство не оказывает влияния на процесс переваривания пищи и всасывание полезных веществ. Рекомендуется принимать таблетки перед сном, по 1-2 штуки.

Бисакодил

Дешевый слабительный препарат. Активный компонент лекарственного средства раздражает слизистую оболочку кишечной стенки, усиливая перистальтику. Помимо этого, усиленный объем воды в кишечнике способствует размягчению каловых масс и ускоренной их эвакуации. Стандартный график приема препарата для лечения геморроя – по 1-3 таблетки перед сном или утренним приемом пищи.

Сенаде

Недорогое слабительное средство на основе экстракта сенны. Действие лекарства основано на наличии особых веществ – сеннозидов A и B из группы антрагликозидов. Слабительный эффект достигается воздействием компонентов на нервные волокна в слизистой оболочке толстого отдела кишечника. Благодаря такому действию усиливается перистальтика и ускоряется выведение каловых масс. Лекарственное средство не вызывает привыкания, принимают по 1 таблетке один раз в день, непосредственно перед отходом ко сну. При необходимости можно увеличить разовую дозу.

Пенталгин

Один из самых популярных обезболивающих препаратов. Считается наиболее эффективным в лечении сильного болевого синдрома в острой стадии геморроя или в периоды обострений. Лекарственное средство содержит 5 активных компонентов, благодаря чему обезболивающий эффект развивается очень быстро. При геморрое Пенталгин назначают в целых купирования болевого синдрома, а также для уменьшения явлений воспаления, при внутренних повреждениях прямой кишки и анальных трещинах.

Обезболивающий эффект достигается путем воздействия на нервные окончания. Максимально допустимая суточная доза Пенталгина – 3 таблетки. Помимо этого, нежелательно принимать препарат дольше 3-4 дней. Точную дозировку и длительность курса лечения необходимо устанавливать совместно с лечащим врачом. Пенталгин противопоказан при наличии заболеваний желудка и кишечника, а также патологиях сердца.

Папаверин

Безопасное, доступное и эффективное средство при болевых ощущениях, связанных с воспалением геморроидальных узлов. Препарат относится к группе спазмолитиков – оказывая влияние на стенки кишечника, Папаверин расслабляет их, устраняя болевые ощущения в перианальной области. Лекарство показано при наружном геморрое, трещинах и внутренних отеках.

Ибуклин

Еще один эффективный обезболивающий препарат. Его усиленное действие обусловлено сочетанием двух активных компонентов – парацетамола и ибупрофена. Помимо снятия боли, Ибуклин способствует ослаблению других воспалительных симптомов. Действует быстро, блокируя нервные окончания, отвечающие за передачу болевого сигнала. Ибуклин противопоказан пожилым людям со слабым иммунитетом. Курс приема лекарственного средства не должен превышать 3-4 дня без согласования с лечащим врачом.

Выбирать таблетки для лечения геморроя необходимо со специалистом после сбора анамнеза и осмотра. Только врач сможет подобрать наиболее эффективные лекарственные средства в верной дозировке. Некоторые таблетки можно принимать не только для лечения обострений геморроя, но и в период ремиссии для предотвращения развития эпизодов обострений.

Автор: Юлия Хайманова, врач,
специально для xvarikoz.ru

Полезное видео о таблетках от геморроя

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Опрос

У Вас здоровые ногти?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Adblock detector