Течет после операции на т б суставе
  Варикоз        17 августа 2019        135         0

Течет после операции на т б суставе

Содержание страницы

Восстановление здоровья больного, перенесшего операцию на суставах, необходимо спустя первых же часов после пробуждения от наркоза. Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава (ТБС) — это комплекс упражнений, различных для каждого периода. Она может также зависеть от типа фиксации протеза, состояния и возраста больного, наличия у него сопутствующих заболеваний. Реабилитация должна проводиться не только в больнице, но и после выписки, в медицинском специализированном центре или дома.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Реабилитация после замены ТБС делится на ранний и поздний послеоперационные периоды, у которых разные задачи и степени нагрузки на больную конечность. Восстановление каждого больного проходит индивидуально и определяется многими факторами.

Восстановление в ранний послеоперационный период

Цели раннего периода:

  • Не допустить послеоперационные осложнения
  • Освоить упражнения, выполняемые в основном лежа
  • Научиться садиться и вставать
  • Освоить ходьбу на костылях

Борьба с возможными осложнениями

Основные заботы, приходящиеся на ранний период после замены сустава:

  • Забота о правильном положении больной ноги
  • Уменьшение боли и отечности
  • Перевязка раны
  • Поддержание щадящей диеты
  • Профилактика тромбообразования
Требования к положению ног и движениям
  • Первые дни разрешается спать только на спине
  • Для того чтобы ноги больного не сближались на недопустимое расстояние или перекрещивались, между ног помещают клиновидную подушку или валик

  • Переворот на здоровый бок можно осуществить уже через восемь часов после операции, попросив помочь медсестру или няню. Ноги при этом нужно согнуть в коленях, прижимая ими и голеностопными суставами валик
  • Амплитуда сгибания больной ноги в колене не должна превышать 90 °
  • Резкие повороты ног, вращения ТБС недопустимы
Уменьшение боли и отечности

Избежать боли после операции не удается никому. Проходит анестезия — и начинаются неизбежные болевые приступы, сопровождающиеся также отеками. Терпеть это и без того обессиленному больному трудно, и на помощь приходят:

  • Обезболивающая терапия
  • Дренаж скапливающейся жидкости в суставе:
  • в полость сустава вставляется дренажная трубка, выходящая на поверхность
  • трубка вынимается, как только в полости перестает скапливаться экссудат
  • Обкладывание больной зоны льдом
  • Если боль сопровождается инфекционным процессом, то следует применять антибиотики
  • Перевязки раны
    • Первая перевязка обычно проводится на второй день после операции
    • Периодичность последующих перевязок определяется хирургом, с частотой — не реже одной в два-три дня
    • Швы удаляют через 10 — 14 дней:
    • удаление ниток может произойти и раньше при удовлетворительном состоянии раны
    • рассасывающиеся нитей удалять не надо
    Прием пищи и воды

    После того как больной приходит в себя, у него может быть жажда и аппетит. Это реакция на наркоз. Но немного попить и съесть чуть-чуть сухариков можно только через 6 часов после операции. Обычный прием пищи разрешен на следующий день.

    Первые дни необходимо держать диету, в которую включены:

    • Мясной бульон, слабо подсоленный, с протертым мясом
    • Каша овсяная, картофельное пюре
    • Молочнокислые продукты
    • Фруктовый кисель, несладкий чай

    Затем назначается обычное питание либо привычная диета, соответствующая хроническим заболеваниям больного.

    Профилактика тромбообразования

    После операции сворачиваемость крови всегда увеличивается — это естественная реакция организма, направленная на ускорение заживления раны. Поэтому в этот период всегда есть угроза тромбоза, а если пациент еще и имеет в анамнезе венозную недостаточность, то риск увеличивается вдвойне.

    Для профилактики тромбоза применяются такие меры:

    • Перевязка нижних конечностей эластичным бинтом
    • Прием гепарина, варфарина и других антикоагулянтов
    • Специальные упражнения для конечностей

    Режимы нагрузки на оперированную сторону

    • Если при замене сустава употреблен цементный способ фиксации:
    • начальные нагрузки на оперированную ногу должны быть уже в ранний реабилитационный период, в первые послеоперационные дни
    • полные нагрузки — в более поздний период
  • При бесцементном способе фиксации:
    • 10 — 15% от полной нагрузки — спустя 7 — 10 дней
    • Половинная доля нагрузки — через 21 день
    • Полная нагрузка — по окончанию двухмесячного периода
    • Особые клинические случаи:
      • Инсульт, заболевания внутренних органов, онкологические болезни, глубокая старость – во всех этих случаях к ЛФК нужно приступать как можно раньше после операции, причем в режиме полной нагрузки.
      • При острой боли:
        • применяется режим ограниченной нагрузки на любом этапе реабилитации
        • Искусственный сустав обладает идеальной подвижностью, но сам по себе он не будет ведь двигаться: нужно «привязать» его к мышцам. А это возможно только при помощи активной реабилитации, укрепляющей мышцы.

          Пассивные упражнения на механических тренажерах после замены ТБС проводятся обычно для профилактики мышечных контрактур, но не для укрепления мышц. Они не могут заменить собой ЛФК, которую нужно выполнять с приложением собственных усилий и без которой невозможно полное восстановление

          Ранние послеоперационные упражнения

          Цели ЛФК в ранний послеоперационный период

          После замены тазобедренного сустава в самом начале реабилитации ставятся такие цели:

          • Предупредить кровяной застой, ускорить заживление раны и уменьшить отечность
          • Восстановить опорную функцию больной ноги и полную амплитуду движений

          ЛФК в течении первых двух — трех недель выполняется, лежа в постели. Но вставать на ноги нужно буквально уже на второй день

          Комплекс начальной гимнастики очень прост, но здесь имеются определенные требования:

          • Упражнения выполняются часто в течение всего дня:
          • интенсивность — до пяти-шести раз в час по несколько минут (получается в среднем в час на лечебную гимнастику уходит 15 — 20 минут)
        • Характер и темп упражнений — плавный и медленный
        • Все упражнения сочетаются с дыханием, приблизительно по такой схеме:
          • при мышечном напряжении вдыхаем
          • при расслаблении выдыхаем
          • В комплекс включены упражнения для икроножных, бедренных и ягодичных мышц обеих конечностей.

            В первый послеоперационный день:
            • Поочередные возвратно-поступательные движения стопами:
              Левая ступня идет к себе, правая — от себя, затем наоборот

            • Сжимание и разжимание пальцев на обеих ногах
            На второй день после операции:
            • Статические упражнения:
            • Прижимание обратной стороны колена в течение пяти-семи секунд к кровати с последующим расслаблением — таким образом происходит тренировка бедренных мышц
            • Аналогичное прижимание пяток — тренируются мышцы голени и задние мышцы бедра
            • Скольжение больной ногой в сторону и обратно, без отрыва от поверхности кровати
          • Скольжение со сгибанием ноги:
            • Скользим больной ногой по простыне, сгибая ногу в суставах не более, чем на 90 °
            • Возвращаем таким же образом ногу в исходное положение (Вначале можно облегчить себе задачу при помощи эластичной ленты или обычного полотенца)
            • Выпрямление с подъемом
              • Это упражнение выполняется при помощи валика высотой не более 10 — 12 см, подложенного под колено
              • Медленно напрягая бедренную мышцу, выпрямляем ногу и удерживаем ее в таком положении пять шесть секунд. Затем так же медленно опускаем ее
              • Данные упражнения необходимо чередовать друг с другом:

                В один час делаем одно, во второй — другое

                Как правильно садиться

                Осторожно присаживаться необходимо уже на второй день. Как это делается?

                • Необходимо опереться на локти или держаться за раму над кроватью
                • Садиться нужно в сторону здоровой ноги, опуская на пол вначале ее, а затем подтягивая к ней (можно и при помощи эластичного бинта) оперированную конечность
                • Валик между ногами должен быть обязательно
                • Ноги предварительно необходимо забинтовать эластичными бинтами
                • При посадке нужно соблюдать прямое положение туловища и не выворачивать стопу наружу

                Со второго дня также начинается механотерапия тазобедренного сустава.

                Период хождения после замены ТБС

                Его можно также назвать «хождением по мукам»: слишком мало еще прошло времени после операции, рана еще болит, а врач, несмотря на боли, уже приказывает встать на костыли буквально на следующий день. И это не каприз хирурга:

                Чем раньше вы начнете ходить, тем менее вероятно развитие контрактур и больше шансов для восстановления полного объема движений

                Все сложности ходьбы на костылях подробно описаны в нашей статье Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава, поэтому остановимся лишь на нагрузках и на ходьбе на костылях по лестнице

                Нагрузка на больную ногу
                • На протяжении первой послеоперационной недели нужно лишь касаться ногой пола
                • Затем переходим к 20% -й нагрузке на больную ногу: это равноценно переносу на нее собственного веса без веса всего тела, то есть стоим на ноге без опоры на нее

                Увеличение нагрузки с доведением ее до половины должно проводиться для каждого больного индивидуально:
                Если боли и отеки в ноге не прошли, то увеличение нагрузки преждевременно.

                О чем говорят длительные боли и отечность

                Не проходящие долго боли и не спадающая отечность могут быть признаками послеоперационного осложнения, вывиха протеза, злоупотребления ходьбой или неправильно проводимой лечебной гимнастики

                В любом случае в причинах должен разобраться хирург.

                Ходьба на костылях по лестнице

                Методика хождения определяется направлением движения — вверх или вниз:

                • При подъеме вверх по лестнице начинают движение с неоперированной конечности:
                • Опираемся на костыли и переносим на ступеньку здоровую ногу
                • Отталкиваемся костылями и переносим вес тела на нее
                • Подтягиваем оперированную ногу, одновременно переставляя костыли на верхнюю ступеньку, либо переносим костыли вслед за больной ногой
              • При спуске с лестницы все движения происходят в обратной последовательности:
                • Вначале переносятся на нижнюю ступеньку костыли
                • Опираясь на костыли, ставим вниз без упора больную ногу
                • Переносим на ту же ступень здоровую ногу и опираемся на нее
                • Ходьбу на костылях по лестнице можно начинать после того, как освоены упражнения для больной ноги в положении стоя

                  ЛФК на десятый день после операции

                  Упражнения в положении стоя

                  • При выполнении их необходимо держаться за поручни, спинку кровати или стула

                  • Каждое упражнение необходимо повторять до 15 раз до 10 раз в день
                  • Примеры упражнений:
                  • Отведение оперированной ноги вперед, в сторону, назад на 20 — 30 см
                  • Подъем ноги с согнутым коленом на небольшую высоту

                  Упражнения в горизонтальном положении

                  • Повторение всех изометрических упражнений с прижиманием поочередно мышц голени, разгибателей колена и ягодичных мышц к полу:
                  • Статическое напряжение достигается за счет напряжения мышцу живота и вытягивание носочков стоп к себе
                  • Изометрическая релаксация следует в момент расслабления
                • Сгибание и отведение больной ноги в сторону методом скольжения
                • Подъем больной ноги на угол не больше 90 °C удержанием ее на весу и медленным опусканием
                • Отведение больной ноги в сторону при положении на боку:
                  между ног нужно разместить подушку
                • Сгибание-разгибание ног в положении лежа на животе
                • Весь этот комплекс ЛФК нужно продолжать выполнять и дома.

                  Поздняя реабилитация тазобедренного сустава

                  И вот, после операции прошло уже два месяца, однако ТБС еще довольно скован, и ступаете вы на оперированную ногу неуверенно. Это значит — полного восстановления не произошло и нужно продолжать реабилитацию:

                  • Дома выполнять предыдущие упражнения плюс гимнастику с опорой на больную ногу
                  • Заниматься на тренажерах

                  Велотренажер для тазобедренного сустава

                  Велотренажер — эффективный метод укрепления абсолютно всех мышц, подключенных к работе сустава.

                  Однако с ним нужно не переусердствовать:

                  • Используйте тренажер в режиме небольшой скорости
                  • Отрегулируйте высоту сидения так, чтобы тазобедренный сустава сгибался не более 90 °, а при выпрямлении колена ступня едва касалась педалей велотренажера

                  Видео: Реабилитация ТБС после замены сустава

                  Пациент, которому недавно установили эндопротез, нуждается в особом уходе и помощи. Важно помочь ему в кратчайшие сроки восстановить двигательные функции в домашних условиях. Для этого ежедневно выполняют лечебную гимнастику и придерживаются ряда правил, чтобы избежать осложнений.

                  Периоды реабилитации после замены тазобедренного сустава

                  Назначается операция по замене тазобедренного сустава при переломе шейки бедра, коксартрозе, остеонекрозе, ревматоидном артрите. Если раньше эти болезни означали инвалидность, то сейчас благодаря успешно проведенному лечению больной может восстановить функциональную активность суставов. Чтобы ускорить период реабилитации дома после эндопротезирования тазобедренного сустава, нужно следовать всем рекомендациям врача и регулярно выполнять специальные физические упражнения для ног. Каждый период восстановления требует соблюдения определенных правил.

                  Ранний период

                  Сразу после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава пациент будет находиться под наблюдением врача. В этот период важно систематически отслеживать температуру тела, вовремя менять повязки, наблюдать за работой дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Отек с ноги снимают при помощи компресса со льдом. Если это необходимо, врач может назначить переливание крови и медикаментозное лечение препаратами, разжижающими кровь (это позволяет предупредить тромбоз). Для предотвращения развития осложнений на вторые сутки после операции назначают антибиотики.

                  Боль возникает после установления искусственного сустава. Однако она является нормальным последствием операции. Как правило, болевой синдром купируют обезболивающими таблетками либо уколами. Некоторым пациентам ставят внутривенный катетер, через который вводится анальгетик. Длительность применения обезболивающих средств и дозировка медикаментов корректируется врачом.

                  В течение первых суток после эндопротезирования тазобедренного сустава больные находятся в лежачем положении. Чтобы избежать вывиха, не следует сгибать ногу с протезом больше, чем на 90 градусов. Во избежание травмирования пациентам подкладывают между нижних конечностей специальный валик. Кроме того, сразу после операции больному в лежачем положении рекомендуют отводить прооперированную ногу немного в сторону. Первое время реабилитации категорически воспрещается самостоятельно брать одеяло, лежащее в нижней части кровати.

                  Поздний период

                  После ранней реабилитации наступает более длительный поздний период восстановления пациента, который растягивается на несколько месяцев. В этом время следует постепенно увеличивать продолжительность ходьбы с опорой. При этом спину нужно держать прямо и смотреть перед собой. Ежедневный максимум – 30 минут ходьбы. Увеличивать допускается только скорость передвижения и дистанцию. В течение 2 месяцев после эндопротезирования тазобедренного сустава нельзя подниматься по лестнице выше, чем на 1 пролет.

                  Реабилитация дома после эндопротезирования тазобедренного сустава подразумевает полноценный отдых. Лежать лучше на спине, но если вам удобнее положение на боку – подкладывайте между колен мягкий валик или подушку. Спать стоит на жестком ортопедическом матрасе, высота кровати должна быть как минимум до колен. Одеваться во время реабилитации лучше сидя на стуле и при помощи близкого человека. Самостоятельно надевать носки или обуваться запрещено – это приводит к чрезмерному сгибанию тазобедренного сустава.

                  Период функционального восстановления

                  Реабилитация после протезирования тазобедренного сустава заканчивается спустя трехмесячный срок, однако функциональное восстановление ноги должно продолжаться. Если указанный срок прошел, а боль в ноге не проходит или возникает дискомфорт при ходьбе, стоит использовать трость. Невзирая на то, что человек уже может возвращаться к работе и водить машину, активно заниматься спортом разрешено лишь спустя 8-12 месяцев.

                  Срок реабилитации дома в некоторых может увеличиваться врачом. На это решение влияет возраст, анамнез пациента, системные патологии, сверхчувствительность к медикаментозным препаратам. Для ускорения восстановления после эндопротезирования тазобедренного сустава дома следует выполнять ЛФК, назначенную доктором. Кроме того, отлично помогает лечебный массаж и кинезотерапия. По возможности больному стоит хотя бы раз в год отдыхать в санатории или специализированном медицинском центре.

                  Какие правила соблюдать в послеоперационный период

                  Вне зависимости от того, была ли операция эндопротезирования тазобедренного сустава тотальной или частичной, человек должен придерживаться ряда правил для скорейшего восстановления двигательной функции:

                  • садиться и вставать можно на вторые сутки после операции (для этого нужно использовать поручни);
                  • на 5 день допускается подъем на несколько ступеней лестницы, при этом первый шаг делать нужно здоровой ногой (при спуске наоборот);
                  • физическую нагрузку стоит увеличивать медленно, делать резкие движения запрещается;
                  • нельзя сидеть дома на низких стульях/креслах, поднимать предметы с пола без помощи посторонних приспособлений;
                  • нужно держать массу тела в норме;
                  • разрешено спать на спине или боку с валиком между колен;
                  • водить машину допускается как минимум спустя 2 месяца реабилитации дома;
                  • необходимо придерживаться сбалансированного рациона (количество пищи с железом нужно увеличить, пить много воды);
                  • сексуальные отношения можно возобновлять через 2 месяца после эндопротезирования тазобедренного сустава.

                  Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава дома

                  Поскольку большая часть реабилитации проходит дома, стоит знать, какие аспекты важны для скорого восстановления двигательной функции ноги. Важное место занимает лечебная гимнастика. Если во время занятий вы чувствуете боль или сильный дискомфорт, упражнение лучше прервать и обратиться к врачу. Ежедневно в течение 3 месяцев реабилитации дома нужно бинтовать прооперированную конечность эластичным бинтом – это поможет снять отечность.

                  Передвигаться дома сначала разрешено лишь при помощи костылей, позже можно перейти на трость. Врачи рекомендуют пользоваться ею полгода. При этом ставить трость нужно одновременно с прооперированной ногой. Наклоняться вперед во время движения нельзя, а если иначе вам сложно – сбавьте темп и ступайте маленькими шагами. Домашнюю работу разрешено выполнять. Единственное условие – трудиться можно, если нет нагрузки на больную конечность. Строго запрещено во время реабилитации дома поднимать любые тяжести.

                  Как правильно ходить на костылях

                  Спустя несколько дней после проведения эндопротезирования врач разрешает вставать с кровати. Первый раз это происходит с помощью инструктора по ЛФК, который объясняет пациенту правила передвижения и использования костылей. Методика хождения выглядит так:

                  • при подъеме по лестнице движение начинают со здоровой ноги;
                  • движение такое: опереться на костыли и перенести здоровую конечность на ступеньку;
                  • далее оттолкнитесь костылями от пола и перенесите вес тела на эту ногу;
                  • подтяните оперированную конечность, одновременно переставив костыли на верхнюю ступень;
                  • при движении по лестнице вниз все происходит наоборот – сначала поместите на ступень костыли;
                  • опираясь на них, перенесите вниз больную ногу, оставив упор на здоровой;
                  • на ту же ступень поставьте здоровую ногу и обопритесь на нее.

                  Эффективный комплекс упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава

                  Без лечебной физкультуры невозможна реабилитация дома после эндопротезирования тазобедренного сустава. Универсальных упражнений для восстановления функциональности конечности нет: каждый период реабилитации подразумевает выполнение разных по сложности движений. Программа занятий подбирается врачом. В первый день реабилитации пациенту разрешено делать дома такие упражнения:

                  • поочередные натягивания носков ног на себя при вытянутых ногах;
                  • круговые движения стопами;
                  • сжимания/разжимания пальцев ног.

                  Позже упражнения усложняются и выглядят так:

                  • в положении стоя протезированная нога отводится вперед на 25-30 см и возвращается на исходную позицию (10-15 повторов);
                  • нога поднимается с согнутым коленом на высоту 30 см (10 раз);
                  • нога максимально отводится в сторону и возвращается назад, пациент удерживается за стул или поручень, стоит с ровной спиной (6-7 раз);
                  • поднятие ноги вверх без сгибания колена (до 10 повторов).

                  Негативные последствия и осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава (ТБС) случаются нечасто, но все же они не исключены. В послеоперационный период у пациента может возникнуть воспаление с присоединением бактериальной инфекции. Из-за несоблюдения рекомендаций врача случаются вывихи и переломы протеза, тромбообразование и другие нарушения. Если после операции по эндопротезированию человек чувствует ухудшение, не стоит ждать, что ситуация нормализуется самостоятельно. Только своевременно оказанная медицинская помощь поможет предотвратить тяжелые осложнения.

                  Причины осложнений после эндопротезирования тазобедренного сустава

                  Замена тазобедренного сустава — операция сложная и травматичная, поэтому она не всегда может пройти без негативных последствий. Чтобы уменьшить риск развития осложнений, в период реабилитации после эндопротезирования важно соблюдать рекомендации врача. В зоне риска возникновения постоперационных нарушений находятся:

                  • люди пожилого возраста старше 60-ти лет;
                  • болеющие системными патологиями, например, сахарным диабетом, артритом, псориазом или красной волчанкой;
                  • пациенты, имеющие в анамнезе переломы или вывихи ТБС;
                  • больные, страдающие хроническими воспалительными заболеваниями;
                  • нарушающие советы и рекомендации хирурга.

                  У пожилых осложнения после эндопротезирования коленного сустава или тазобедренного развиваются вследствие физиологических особенностей. Из-за того, что по мере старения организма суставные структуры истончаются и разрушаются, у людей преклонного возраста больше рисков получить негативные последствия. Молодые мужчины и женщины в период реабилитации при передвижении должны использовать специальные приспособления, потому что ходьба без костылей может спровоцировать вывихи или переломы протеза.

                  Виды и симптомы

                  Парапротезная инфекция

                  Если у человека поднялась температура после эндопротезирования тазобедренного сустава, образовался отек, гнойный свищ и беспокоят сильные боли в бедре, скорее всего, в рану во время операции была занесена инфекция. При таких симптомах доктор прописывает антибиотики и вспомогательные средства, с помощью которых удастся снять воспаление. Если долгое время держится температура, а больной не обращается к врачу и не принимает никаких мер, возможно повторное, ревизионное проведение эндопротезирования крупных суставов.

                  Вывихи и подвывихи

                  Зачастую развиваются в поздние реабилитационные периоды, когда больной игнорирует физические ограничения и рано отказывается передвигаться на костылях. Из-за повышенной нагрузки компонент бедра смещается по отношению к вертлужной впадине, вследствие чего головка эндопротеза не совпадает с чашечкой. Поврежденный участок отекает и болит, человек не может принять некоторые привычные позы, нога теряет свою функциональность, наблюдается хромота.

                  Если дискомфорт только начал проявляться, лучше сразу посетить врача, чем раньше приступить к устранению нарушений, тем меньше будет последствий.

                  Невропатия

                  Если во время операции на тазобедренном суставе были задеты нервные волокна, развивается невропатический синдром. Такое осложнение может быть следствием удлинения ноги после установки импланта или давления на нервные окончания образовавшейся гематомы. Основной признак невропатии — острый болевой синдром, распространяющийся на всю нижнюю конечность. Иногда ощущается, будто бы стопа онемела либо беспокоит жжение и чувство, что по коже бегают мурашки. При таких симптомах опасно терпеть боль и заниматься самолечением. Если своевременно обратиться к врачу, нормализовать самочувствие удастся при помощи физических упражнений, в противном случае без операции не обойтись.

                  Перипротезный перелом

                  После замены Т Б сустава может нарушиться целостность костных структур бедра в месте, где зафиксирована ножка эндопротеза. Зачастую это является следствием снижения плотности костей таза либо некачественно проведенной операции по эндопротезированию. Если случился перелом, человека беспокоит сильная боль, на месте повреждения образуется отек и гематома, нарушается функциональность сочленения.

                  Тромбоэмболия

                  Первые дни после эндопротезирования больной будет частично обездвижен, из-за чего кровоток в венах и артериях будет нарушен. Это приводит к критической закупорке сосудов тромбом. Нередко состояние не имеет выраженной симптоматики, поэтому важно контролировать кровообращение и не нарушать рекомендаций врача в послеоперационные восстановительные этапы. Иногда при тромбозе больной наблюдает, что конечность болит и опухла, также может беспокоить одышка, общая слабость, потеря сознания.

                  Другие последствия

                  Осложнения при эндопротезировании могут быть самыми разнообразными. Одним из самых распространенных считается отторжение организмом импланта. После операции по протезированию организм может неадекватно среагировать на чужеродный материал, вследствие чего возникнут воспалительные и аллергические реакции. В месте имплантации образуется отек, нагноение и свищи. Кроме этого, у человека может возникнуть:

                  • кровопотеря;
                  • расшатывание конструкции протеза;
                  • хромота;
                  • боль в паху;
                  • отеки, из-за которых ноги опухают так, что работа сочленения полностью нарушается.

                  Вернуться к оглавлению

                  Лечение осложнений

                  Если в первые дни после операции начали проявляться симптомы инфицирования, и в месте резекции образовался свищ, врач назначает антибиотики, НПВП и обезболивающие препараты. При подозрении на вывихи, подвывихи или переломы, назначается МРТ-исследование. Когда диагноз подтвердится, проводится ревизионное эндопротезирование с заменой разрушенной конструкции новой. Если колени, голень и ступни болят из-за невропатических нарушений, назначается курс ЛФК. В запущенных случаях проблема устраняется хирургическим путем. При тромбоэмболии назначаются препараты-тромболитики и средства, которые уменьшают свертываемость крови.

                  Профилактика негативных последствий

                  Чтобы предупредить осложнения после протезирования тазобедренного сустава, на начальных этапах и в отдаленные периоды после операции важно соблюдать рекомендации врача, следить за состоянием здоровья. На 2—3 день после эндопротезирования разрешено садиться на кровать, потом на стул, но не стоит сразу нагружать больной сустав. На 4—5 сутки можно ходить в туалет с двумя или одним костылем. Предупредить тромбообразование поможет эластичный бинт, которым обматывают ноги по всей длине. Далее последует реабилитационный период, во время которого нужно будет регулярно заниматься ЛФК и гимнастикой.

                  Немаловажным фактором, влияющим на состояние пациента в послеоперационный период, является правильное питание. Диета должна включать продукты растительного происхождения, красное мясо и рыбу, молочную и кисломолочную продукцию, орехи, морепродукты, каши, холодец. Правильное и сбалансированное питание, кроме восстановления, поможет контролировать массу тела, что особо важно в первые месяцы реабилитации, когда активность больного будет ограничена, и возрастет риск набора лишних килограммов.

                  Добавить комментарий

                  Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

                  Опрос

                  Как Вы лечите ногти?

                  Просмотреть результаты

                  Загрузка ... Загрузка ...
                  Adblock detector