Тонические и клонические судороги отличия

Судороги — неконтролируемое сокращение мышечной ткани из-за перенапряжения; характер судорог приступообразный.
Как правило, судороги не являются постоянными. Их появление и исчезновение внезапно, но продолжительность не более минуты.

В зависимости от причины судороги могут быть частыми или редкими, короткими или продолжительными. Боль обычно не характерна, однако дети и пожилые люди могут достаточно четко ощущать мышечные сокращения, которые и проявляются болевыми синдромами.

Наиболее частое время появления судорог — ночь. Это связано с тем, что во время сна все мышцы находятся в расслабленном состоянии. Также судороги не редки у здоровых людей после активной мышечной нагрузки.

Судороги не являются четко локализованными. Мышечное сокращение может затрагивать и одну мышцу и целую группу. Наиболее частые группы мышц это: икроножные, бедренные, область живота, спины и шеи.

Судорожный приступ

Судорожный приступ (синдром), или другими словами приступ насильственных движений, который проявляется достаточно сильным неконтролируемым сокращением мышц.

Причиной судорожных приступов в большинстве случаев является нарушение обмена кальция. Важной особенностью судорожного приступа является то, что больной постоянно находится в сознании, даже несмотря на то, что спастические боли могут достигать высоких показателей.

Развитие приступа может быть волнообразным или единичным. Длительность также может сильно варьировать. Болевой синдром зависит от заболевания и индивидуальных особенностей человека.

При слабо выраженных судорогах обычно ощущается небольшое покалывание в мышцах — весьма опасны судороги мышц, которые находятся вблизи позвоночника и крупных артерий. Боль будет ощущаться не только в месте спазма, но и на всём протяжении нерва или сосуда.

При хроническом течении судорожных приступов наблюдается ломкость ногтей и костей, выпадение волос. Это связано с вымыванием кальция. Данный патологический процесс ухудшает состояние зубной эмали, способствует развитию коньюктивита и прогрессированию катаракты.

Все судороги характеризуются непроизвольным сокращением мышечных волокон и неприятными болевыми ощущениями. Однако, несмотря на сходство симптомов существует разница.

Любые судороги и приступы возникают из-за отрицательного действия тех или иных факторов, чаще всего внутренней среды. Несмотря на то, что само движение во время судорог носит генерализованный характер, спазмируется всего лишь небольшая часть мышечных групп.

Тонические судороги

Для тонических судорог характерно:

• процесс сокращения кратковременный;
• нарастание пика спазма происходит постепенно;
• провоцируется напряжение мышц.

Наиболее частой локализацией является область рук и ног. Области живота, лица и шеи также могут быть подвержены спазму. К более редкой локализации относится мускулатура дыхательных путей.

Характерное положение во время приступа

Преобладают процессы разгибания, поэтому нижние и верхние конечности находятся в разомкнутом состоянии. Голова оказывается с запрокинутой назад, зубы сомкнуты, вытягивается всё тело из-за напряжения мышц. Возможна потеря сознания.

Клонические судороги

Характерные признаки клонических судорог:

• периоды сокращения сменяются периодами расслабления мышц;
• появляются характерные подергивания частей тела;
• самостоятельное определение данного вида судорог не является сложным.

Месторасположение такое же, как и при тонических судорогах.

Характерное положение во время приступа

Верхние и нижние конечности оказываются согнутыми, позвоночник выгнут. Невооружённым глазом заметно спокойное подергивание спазмированных мышц. К особенностям можно отнести заикание, которая возникает из-за спазмирования мышц дыхательной системы.

Тонико-клонические спазмы

Объединяют в себе как механизмы тонических судорог, так и клонических. Выделяют три этапа развития, которые заканчиваются обмороком или комой.

Первый этап — тонические спазмы, которые характерны:

• расширением зрачков;
• закатыванием глаз;
• напряжением всех мышц.

Второй этап — клонические конвульсии, смена периодов сокращения и расслабления.

Третий этап — сумеречное расстройство сознания. Возможно выделение пены изо рта из-за прикусывания языка и большое количество выделения слюны.

Атонические приступы

Данные приступы относятся к эпилептическим атакам. Главной особенностью является падение мышечного тонуса и/или потеря сознания. Спазм может быть как региональным (местным), так и генерализованным. Встречаются очень редко.

Выделают два вида приступов.

Короткие атонические

Период снижения мышечного тонуса очень короткий и затрагивает либо мышцы шеи и головы, либо мышцы нижних конечностей.

Пролонгированные

Внезапная потеря сознания и потеря мышечного тонуса длится несколько минут. После падения на землю больной не в состоянии что-либо сказать или подвигаться. Из-за внезапного падения часто случаются сильные ушибы, переломы.

Парциальные атонические приступы:

1. Дроп-атаки, или по-другому приступы падения. Происходят из-за эпилептических приступов, или из-за симметричной или асимметричной ригидности.
2. Фокальные атонические приступы. Характеризуется парезом или параличом одной или нескольких частей тела.
3. Негативный миоклонус.

Фокальные и генерализованные судороги

Фокальные (парциальные) судороги это те, при которых очаг локализуется в одной части головного мозга (фокальный припадок лобной доли).

При данном припадке больной остается в сознании. Однако, если ситуация сложная, то возможно помутнение сознания, частое моргание, постоянное выполнение однотипных действий. Перед самим приступом возможно возникновение необычных ощущений.

Генерализованные судороги — это чаще всего патология нейронной активности. Провоцирует потерю сознания, резкую атонию мышцы или генерализованный спазм.

Возможные следующие проявления:

• подергивание мышц симметричных и асимметричных конечностей;
• взгляд в одну точку;
• напряженность мышц спины, конечностей;
• некоординированное опускании головы.

Миоклонические судороги — припадки

Главная их особенность в том, что они безболезненны. Спазмируются одна или несколько мышц. Внешне можно заметить небольшие подергивания.

Чаще всего проявляются в ночное время или во время дневного сна. Длительностью более минуты. Возможно появление миоелонального испуга, который провоцируется вспышкой света, громким стуком, криком.

Проявление миоклональных судорог зависит от их вида: доброкачественные и негативные.

При доброкачественном течении наблюдается:

• онемение мышц головы;
• глазной тик;
• непроизвольное сокращение мышц шеи, конечностей, спины.

При негативном наблюдается небольшой тремор рук в вытянутом положении.

Причины судорожных проявлений

Причины зависят от вида судорог.

Эпилептические судороги и припадки

Данные припадки очень кратковременные и редко превышают 10 секунд. Их появление провоцируется внешними раздражающими факторами, такие как вспышки света, удар, прием пищи, и внутренними – процесс запоминания, чтение.

Фокальные приступы

Отличаются от генерализованных тем, что их приближение может ощущаться человеком. Это может быть появление как-то запаха, зрительные образы, музыка.

Фокальные приступы подразделяют на:

• чувствительные;
• двигательные;
• приступы смеха или плача;
• рефлекторные;
• вторично-генерализованные.

Генерализованные

Появляются из-за симметричных разрядов в коре головного мозга. Появляются внезапно.

Припадки подразделяют на:

• тонико-клонические;
• тонические;
• клонические;
• атипичные;
• миоклонус;
• рефлекторные генерализованные.

Судороги при других неврологических болезнях

Неврологические болезни, которые провоцируют развитие судорожного синдрома:

• эпилепсия;
• крампи (периодические судороги икроножных мышц неизвестной этиологии);
• радикулит;
• нейропатии из-за травм, опухолей;
• полинейропатии инфекционно-аллергической природы;
• полиомиелит;
• склероз;
• амиотрофия;
• миозит;
• дистрофия Беккера;
• миотония;
• болезнь Паркинсона.

Судороги при других болезнях и состояниях

Заболевания, которые провоцируют развитие судорог:

• дефицит кальция или магния;
• недостаточная зрелость головного мозга (у детей);
• психофизиологические нарушения;
• варикоз;
• заболевания щитовидной железы;
• отравление продуктами азотистого распада;
• цирроз;
• сахарный диабет;
• болезни почек;
• атеросклеротическое поражение сосудов;
• злокачественные новообразования;
• патология со стороны опорно-двигательного аппарата.

• недостаточное кровоснабжение в мышцах (при физической активности);
• переутомление (недостаточное кровоснабжение или стрессовые факторы);
• беременность;
• усиленное потоотделение, диарея и потеря соли;
• монотонные, часто повторяющиеся движение в кисти (набор текста на компьютере);
• беременность;
• алкогольная интоксикация;
• недостаточное поступление микро и макроэлементов при голодании и неправильных диетах.

Первая помощь при судорогах и припадках

В случае судорожных припадков необходимо:

• положить больного на ровную, но мягкую поверхность, при необходимости использовать верхнюю одежду, подушки, одеяла;
• освободить человека от сковывающей одежды, аксессуаров;
• при потере сознания человека положить на бок, чтобы язык не запрокидывался и не вдыхал слюну и рвотные массы;
• конечности следует аккуратно придерживать, так как чрезмерная сила может спровоцировать перелом или вывих;
• давать больному медикаменты или воду во время приступа запрещено.

Что делать, если ноги свело судорогой:

• использовать самомассаж или попросить другого человека размять спазмированную мышцу;
• растянуть мышцы;
• приподнять конечность для прилива крови;
• использовать согревающие мази и компрессы;
• принять теплую ванну.

Концепция оказания помощи

Любое лечение должно начинаться с диагностики, только после этого ставится диагноз и выбирается план дальнейших лечебных действий.
Если судороги вызваны заболеваниями органов и систем, не относящихся к неврологии, то лечение будет направлено именно на данный орган.

Если причиной является определенное неврологическое состояние, то важно применять меры, направленные на устранение или компенсацию данного состояния.

Так судороги при инфекционных заболеваниях или лихорадочных состояниях проходят самостоятельно, но только после проведенного лечения основного заболевания и без развития осложнений.

Общая концепции лечения судорожных приступов:

1. Назначение седативных препаратов и миорелаксантов, которые помогут расслабиться мышцам и позволяют снизить активность нервной системы. Примерами таких препаратов являются Седуксен и Андаксин.
2. Внутривенное ведение Дроперидола или Оксибутират натрия при сильных судорогах или припадках.
3. Ноотропы для угнетения передачи нервного импульса.
4. Правильное питание. Назначается врачом в индивидуальном порядке с учетом особенностей пациента и сопутствующих заболеваний. Важно восполнить дефицит недостающих веществ (нехватка кальция, магния, солей, макроэлементов).
5. Хирургическое лечение (при опухолях и эпилепсии с выявленным очагом эпилептического возбуждения).

Скорей всего, не существует такого человека, который бы не испытывал судорожного сокращения мышц, которое появляется неожиданно, как приступ, и, как правило, продолжается короткое время. Однако есть люди, у которых данное состояние является регулярным, продолжается долго и доставляет множество неприятностей, отражаясь и на трудоспособности, и в некоторых случаях на личной жизни. Что такое судороги, от чего они бывают, как их классифицируют и как бороться с ними?

Классификация судорог

С учетом характера непроизвольных судорожных сокращений их делят на тонические и клонические судороги, а также клонико-тонические. Тонические судороги – это сокращения, которые вынуждают застывать конечность в положении разгибания и сгибания. Клонические – отличаются быстрой сменой сокращения и расслабления мышечной ткани, которая приводит к подергиваниям или стереотипным движениям с разной амплитудой. Клонико-тонические – это фазовые изменения тонических и клонических судорог.

С учетом распространенности появлений судорог они разделяются на:

• генерализованные (сокращения всего тела) – эти судороги захватывают одновременно все мышцы и чаще всего сопровождаются потерей сознания, а также могут являться завершающим этапом судорожной активности любого типа;
• локализованные (определенная группа или одна мышца) – эти судороги появляются при очаговом поражении двигательных зон коры головного мозга, которые иннервируют лицо, какую-то конечность и т.д.

С учетом этиологии приступов мышечные сокращения могут быть различные по частоте, течению и форме. Также разными являются и особенности состояния после судорог, и данные лабораторных обследований.

Причины появления сокращений

Почему появляются судороги, определить в некоторых случаях довольно сложно, так как причиной их появления могут являться отравления, нарушения обменных процессов, нервной системы, желез внутренней секреции, мозга или работы сердечнососудистой системы. А у некоторых людей непроизвольные мышечные сокращения появляются или усиливаются и от воздействия внешних факторов, к примеру, от мигающего яркого света, укола иголкой, неожиданного громкого звука, и т.д. или при нахождении в душной комнате, глубоком дыхании.

Одинаковые сокращения по форме могут появляться при различных болезнях и являться признаками серьезных заболеваний. Потому при их появлении нужно срочно обращаться за врачебной помощью.

Причины судорог у детей

Описываемые мышечные сокращения у детей появляются чаще, в отличие от взрослых. Это можно объяснить неразвитой нервной системой детей и спецификой строения головного мозга: ткани мозга с легкостью возбуждаются, при этом процессы торможения еще пока незрелые и неустойчивые.

Провоцировать судорожный симптом у детей может родовая травма, асфиксия новорожденного, энцефалопатия, инфекционные болезни нервной системы, а также наличие у кормящей мамы сахарного диабета.

Однако вызвавшие сокращения у ребенка причины необязательно являются патологиями головного мозга или нервной системы. Это возможны проблемы с мышцами или нехватка в организме кальция. Часто у детей эти симптомы вызываются эмоционально-психическими расстройствами, реакцией на прививку (как правило, речь идет про АКДС) или повышенной температурой.

Особенности судорог при эпилепсии

Но главным заболеванием, про которое в первую очередь вспоминают, рассматривая судорожный симптом, является эпилепсия. Причиной каких-либо форм приступов при этом заболевании оказывается аномально повышенная активность электрических импульсов в нейронах мозга головы.

Как правило, сопровождают эпилепсию клонико-тонические генерализованные судорожные сокращения. Больной человек их наступление, как правило, предчувствует благодаря так называемой ауре – особое состояние перед припадком, которое характеризует ощущение необычного привкуса во рту, обостренное восприятие запахов, звуков, ощущение тревоги, страха.

Чаще всего после этого человек теряет сознание, в некоторых случаях успевая издать звук, похожий на вой или довольно громкий крик. Затем во всех его мышцах образуется сильнейшее тоническое перенапряжение, лицо синеет, сильно затрудняется дыхание, челюсти сжимаются и начинаются судорожные припадки. Причем изо рта человека выходит пена, и может случиться непроизвольное мочеиспускание.

Спустя определенное время лицо принимает естественный цвет, дыхание восстанавливается, судорожные движения проявляются все более реже и со временем проходят. Продолжается этот приступ не больше нескольких минут. После завершения приступа вероятно помутненное состояние сознания. Затем чаще всего наступает сон. Очнувшись ото сна, человек ничего не помнит, что с ним происходило.

Судороги при нарушениях обменных процессов

Однако провоцировать тонические сокращения мышц могут и другие факторы, когда на функционирование головного мозга оказывается токсическое воздействие. К примеру, снижение в крови количества ионов кальция, увеличение температуры, недостаточное поступление кислорода в головной мозг, падение в организме уровня сахара.

Судорожные сокращения при повышенной температуре вызываются потерей электролитов (в виде хлористого натрия) и жидкости из-за недостаточного питья и значительной потливости. А содержание в крови кальция может снизиться после удаления паращитовидной железы, и выражается это судорогами в мышцах рук и ног (в икрах). Между прочим, его количество также понижается и в результате нарушения впитывания этого вещества в кишечнике, что вызывается болезнями почек.

Нередкой причиной появления судорог является интоксикация в результате отравления солями щавелевой кислоты, кофеином, кокаином, морфином, грибами, атропином, фтором.

Что делать при сокращении мышц ног?

Естественно, когда у вас постоянные тонические сокращения, то нужно непременно обратиться к врачу для определения их причин и проведения полного обследования. Кратковременные же судороги можно попробовать снять и самому.

Таким образом, когда данное неприятное проявление беспокоит ваши нижние конечности, необходимо:

• поставить на холодный пол ступни и походить босиком;
• потянуть на себя носок выпрямленной ноги;
• если противопоказаний нет, то можно принять «Аспирин» (эти таблетки повышают в сосудах ног микроциркуляцию крови);
• выполнить самомассаж ступни – от пальцев к икре, или пятке – вверх от пятки, к колену;
• намазать этот участок согревающей мазью.

Сможет помочь в данном случае и домашняя мазь от сокращений мышц. Ее изготавливают из 1 ч.л. оливкового масла и 2 ч.л. горчицы. Данной мазью растирают страдающие мышцы, и облегчение приходит почти моментально.

Судороги рук

Судорожные сокращения в руках можно отнести к профессиональным заболеваниям, поскольку ими чаще всего страдают работники в офисах, которые проводят большое количество времени за компьютером, спортсмены, портные, музыканты и т.д. Однако врачи называют и другие причины, которые способны их вызвать:

• нарушения циркуляции крови верхних конечностей вследствие проблем с сердечнососудистой системой или остеохондроза;
• стресс;
• чрезмерное употребление кофе;
• отравления спиртным или пищевыми продуктами;
• переохлаждение кожного покрова рук.

Чаще всего судороги рук проявляются в одной кисти, потому в случае их проявления здоровой рукой сделайте массаж спазмированной. Сожмите и разожмите кулак, разотрите пальцы от основания, напрягите и расслабьте пальцы, энергично вращайте кистью.

Тем людям, у которых мышечные спазмы проявляются периодически, врачи рекомендуют пить липовый или ромашковый чай, он может расслабить мышцы, или на протяжении 2-х недель два раза в день протирать соком лимона подверженные судорогам участки. Если же судороги начали появляться очень часто, то необходимо обратиться к специалисту для определения истинных причин спазм и выбора лекарственных препаратов.

В чем опасность судорог?

Как ясно из всего вышесказанного и тонические, и клонические судорожные сокращения могут быть связаны с серьезными эндокринными патологиями или проблемами в работе головного мозга. Помимо этого, во время судорог в мозгу появляется большая нехватка кислорода, что, естественно, не может не отразиться на процессах обмена. У детей от этого появляется отставание в физическом развитии, происходят личностные изменения, страдает интеллект. Не менее критично это состояние и для взрослых людей.

В тяжелых ситуациях судорожные спазмы могут являться причиной остановки дыхания, а в некоторых случаях приводить к летальному исходу. Потому их не стоит оставлять без внимания или пробовать самостоятельно избавляться, это состояние требует точного диагностирования и адекватной терапии.

Лечение судорог мышц

Лечение судорожных сокращений подразумевает терапию основного заболевания, которое их вызывает. Таким образом, при их нейрогенной этиологии используют препараты, которые ускоряют вегетативную дисфункцию – вегетотропного, транквилизирующего и седативного воздействия («Сибазон», «Беллатаминал», «Мезапам» и т.д.). При истерической этиологии судорожного приступа производятся сеансы психотерапии и используют препараты, снимающие тревогу («Феназепам», «Френолон» и т.д.) либо депрессивное состояние («Азафен», «Аминотриптилин» и т.д.).

Во время эпилепсии пациенту для постоянного применения назначают препараты от судорог, которые повышают количество медиаторов торможения: «Бензонал», «Карбамазепин», «Финлепсин» и т.д., а также дегидратационные средства («Фурасемид»).

Локальные спазматические приступы тоже лечатся воздействием на заболевание, которое находится в основе их проблемы – купированием участков гипертонуса мышц с помощью физиотерапии и новокаиновых блокад.

Профилактика судорог

Неверно составленное дневное меню и вредная пища, поглощаемая каждый день, способствуют появлению судорог. Снижается в крови содержание требуемых микроэлементов, через время происходит их дефицит (в том числе магния). При нехватке магния может отмечаться забывчивость, сильное выпадение волос, нарушения работы ЖКТ и постоянная раздражительность. Ежедневно в рацион необходимо включать продукты, которые содержат калий, магний и кальций. Подходящими являются молоко, базарный творог, бананы, зелень (свежая).

Переохлаждения тоже отрицательно сказываются на состоянии человека и могут провоцировать судорожный симптом.

Как ни удивительно, но отсутствие полноценного и здорового сна тоже может за собой повлечь проявление судорожных мышечных сокращений. Нормализация сна поспособствует восстановлению здоровья, перестают беспокоить судороги.

Во время приема ванны необходимо предварительно в нее добавить немного морской соли, она поспособствует укреплению костного скелета и в целом оздоровлению организма.

К какому врачу обращаться?

Периодически проявляющиеся тонические судорожные спазмы – это симптом, требующий непременного обращения к врачу, а к какому конкретно, постарайтесь самостоятельно определить:

• Если присутствуют сосудистые заболевания нижних конечностей (венозная недостаточность, варикоз), то вам сможет помочь флеболог или сосудистый хирург;
• Если у вас в анамнезе присутствуют остеохондроз, атеросклероз и подобные патологии, то обращайтесь к неврологу.
• Сделайте анализ крови на сахар и на электролиты, это сможет помочь исключить присутствие метаболических причин для мышечных спазмов.
• А при отсутствии выраженных поводов для обследования обращайтесь к неврологу или эндокринологу.

Любой приступ судорог обязан являться поводом для обращения к врачу. Обследования и курс лечения будут индивидуальны, с учетом от вашего объективного состояния. Все необходимые назначения и рекомендации предоставит вам врач. При их соблюдении можно очень быстро избавиться от судорожных припадков.

Термин «клонический» происходит от греческого слова «клонус», что означает «толкотня, суматоха». Судорога – это непроизвольный спазм, или резкое сокращение мышц, сопровождаемое выраженным болевым синдромом. Таким образом, «клонические судороги» представляют собой хаотичные, беспорядочные мышечные сокращения, не поддающиеся контролю и вызывающие болезненные ощущения.

Клонические и тонические судороги – отличия

При тонических судорогах мышцы сокращаются и остаются в одном положении на некоторое время. В момент спазма нога или рука буквально застывает в согнутом либо разогнутом состоянии.

Тонические и клонические судороги отличаются длительностью мышечных сокращений – в этом и состоит разница между ними. Кроме того, тонические судороги могут затрагивать лицевые и шейные мышцы, а клонические спазмы появляются преимущественно в конечностях.

Судороги бывают также смешанными – в этом случае их называют тонико-клоническими или клонико-тоническими. Они возникают при черепно-мозговых травмах и органических патологиях головного мозга.

Механизм развития

В большинстве случаев возникновение судорог связано с неврологическими нарушениями. Алгоритм их развития не зависит от причины и всегда одинаков. Вследствие сбоя в системе нейрогуморальной регуляции, черепно-мозговой травмы или других причин центральная нервная система начинает работать неправильно.

В результате преобладания процессов возбуждения над торможением в определенной зоне головного мозга формируется так называемый судорожный очаг. Под воздействием провоцирующих факторов – интоксикации, перегрева, инфекционной болезни и пр. – он активизируется, и появляется судорожный приступ.

В момент припадка мышцы становятся твердыми и неподатливыми, движения в пораженной области резко ограничиваются. Спастичность скелетных мышц туловища и затылочной зоны, наблюдаемая во время приступов эпилепсии, приводит к выгибанию дугой всего тела.

Ярким примером клонических судорог являются подергивания века и лицевых мускулов. При поражении мышц, участвующих в воспроизведении речи, возникает заикание. Спазм гладкой мускулатуры вызывает нарушение работы внутренних органов.

Судорогам любого типа сопутствует болезненность различной интенсивности, обусловленная защемлением нервных окончаний мышцами. Кровеносные сосуды также пережимаются, что влечет за собой нарушение кровоснабжения и преходящее расстройство кожной чувствительности.

Причины

Спастичностью мышц сопровождается большинство неврологических патологий. В 20% случаев судороги возникают на фоне инфекционных, эндокринных и соматических заболеваний. Наиболее распространенными причинами мышечных спазмов являются:

• органические поражения и опухоли головного мозга, эпилепсия;
• гипертонический криз судорожного типа;
• нарушение мозгового кровообращения;
• почечная и печеночная недостаточность;
• инфекционные болезни – столбняк, холера, бешенство;
• психические расстройства – в частности, истерия, шизофрения, панические атаки;
• тяжелый токсикоз беременных, эклампсия;
• интоксикация организма этиловым и метиловым спиртом, наркотическими веществами, лекарственными препаратами (например, барбитуратами, Коразолом), угарным газом, стрихнином;
• превышение доз таких лекарств, как Аминазин, Цефтазидин, Изониазид;
• гипер- и гипогликемия;
• нарушение кальциевого обмена вследствие дисфункции почек, щитовидной железы;
• дефицит магния и натрия;
• прекоматозное и коматозное состояние;
• электротравмы;
• сильное обезвоживание.

Судороги у детей до 6 лет нередко появляются при повышении температуры тела больше 38,5° (фебрильные судороги). Причиной неконтролируемых клонических спазмов может быть также нервное потрясение.

Сокращения отдельных мышечных групп имеют свои названия. Так, спазм жевательной мускулатуры называется тризмом, блефароспазм – это судорога круговых мышц глаз. При сокращении привратника желудка говорят о пилороспазме. Спазм пищевода называют кардиоспазмом.

Отдельно выделяют генерализованные судороги, при которых сокращаются мышцы туловища и конечностей. Они могут быть клоническими, тоническими или смешанными. Клонико-тонические судороги наблюдаются при эпилептических припадках: туловище выгибается дугой и застывает в этом положении, а конечности конвульсивно содрогаются.

Симптомы

Клонические судороги характеризуются быстрой сменой периодов сокращения и расслабления. Они появляются чаще всего либо из-за повреждения двигательных нейронов мозга, либо вследствие нарушения передачи нервных сигналов к мышцам.

Внешне это проявляется подергиваниями или резкими сотрясениями всего тела – конвульсиями. Напряженность мышц длится не более 15 секунд. При спазме отдельных небольших мышц появляется тик – подмигивание, частые наклоны головы, дрожание рук.

Классическим примером клонических судорог является заикание. Нужно также отметить, что клонические судороги редко сопровождаются болезненностью.

Тонический спазм появляется, как правило, внезапно и постепенно усиливается. Через несколько минут приступ самостоятельно проходит. Спазмированная мышца становится твердой и слегка увеличивается в размерах.

Тоническим судорогам всегда сопутствует выраженный болевой синдром, поскольку нервные окончания буквально зажимаются мышечными волокнами. Спазм может появиться в любой мышце, но наиболее часто поражаются икры и руки.

Основными причинами тонических спазмов являются нехватка микроэлементов, интенсивные физические нагрузки и переохлаждение. В большинстве случаев приступ начинается ночью.

Клиническая картина тонико-клонических судорог включает несколько симптомов:

• туловище выгибается вверх, глаза закатываются;
• черты лица искажаются;
• зубы сжимаются, иногда появляется пена у рта;
• судороги распространяются на все тело, что чревато нарушением дыхательной функции;
• пациент может потерять сознание.