Травмы пятки при ударе

В травматизме нижних конечностей нередко встречается ушиб пяточной кости. Состоянию сопутствуют сильная боль, хромота, отечность и подкожное кровоизлияние. Чтобы ускорить выздоровление, пострадавшему следует вовремя оказать первую помощь и доставить в медучреждение. Только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Почему происходит ушиб пятки?

Самыми распространенными причинами ушиба стопы служат такие факторы:

• хождение босиком по неровной дороге или камням;
• узкая неудобная обувь на высоких каблуках;
• падение с приземлением на ступни;
• последствие после прыжка с высоты;
• экстремальные или силовые виды спорта, где основной упор приходится на ноги;
• удар ступней о твердый тупой предмет.

Вернуться к оглавлению

Симптомы: как распознать травму?

Ушиб кости стопы имеет следующие признаки:

• Отек. Возникает из-за нарушения тока крови и скопления лимфы под кожей.
• Гематома. Появление синюшности в области удара объясняется тем, что при сильном механическом воздействии мелкие сосуды стопы теряют целостность. Кровь из них вытекает и скапливается под кожей. В результате образуется синяк, а кожные покровы приобретают синюшный оттенок.
• Хромота. Ушиб ступни сопровождается сильной болью, поэтому человеку больно ходить, он инстинктивно старается поменьше наступать на ногу, перераспределяя нагрузку на здоровую конечность.
• Болезненные ощущения. Появляются вследствие повреждения нервов и расслаивания волокон мышц.

Вернуться к оглавлению

Оказание первой помощи: что делать?

Даже незначительный ушиб пяточной косточки может обернуться серьезными последствиями, поэтому приходить на помощь пострадавшему нужно немедленно.

Алгоритм действий оказания доврачебной помощи следующий:

1. Обеспечить конечности полный покой.
2. Пострадавшего следует усадить или уложить так, чтобы стопа находилась в приподнятом положении.
3. Подложить валик или подушку в область голеностопа.
4. Приложить холод к ушибленному месту в верхней и наружной части стопы, переложив лед чистой ветошью.
5. Наложить на стопу фиксирующую повязку.
6. Купировать сильный болевой синдром анальгетиками.
7. Доставить в медучреждение.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Травму диагностирует травматолог или ортопед. Врач совершает следующие манипуляции:

• проводит визуальный осмотр пяточной области;
• прощупывает место ушиба;
• определяет степень болезненных ощущений и состояние двигательной функции стопы;
• выясняет обстоятельства, при которых была получена травма;
• собирает анамнез.

Для точной постановки диагноза больному назначают рентген.

После осмотра пострадавшему назначается рентгенография. С помощью метода можно определить присутствие или отсутствие перелома таранной кости пятки, растяжение или разрыв связок и сухожилий, а также степень повреждения мягких тканей. Процедура выявляет скрытые патологии структуры пяточной кости, если такие имеются.

Терапия ушиба пяточной кости

Медикаментозное лечение

Ушиб пятки любой степени тяжести следует лечить противовоспалительными мазями «Найз», «Целекоксиб», «Финалгон», «Лиотон», «Троксевазин», «Вольтарен», «Диклофенак». Линименты снимают боль, отечность, тормозят воспалительный процесс, способствуют регенерации тканей. Если нога сильно болит, рекомендуются анальгетики «Аспирин», «Анальгин», «Кетанов» (следует принимать на протяжении не более 2-х суток), «Миг 400». При интенсивных симптомах ушиба, поврежденную конечность фиксируют лангетом.

Методы физиотерапии

Чтобы ускорить восстановительный процесс, лечить ушиб пятки можно такими физиопроцедурами, как:

• УВЧ-терапия;
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• озокеритовые и парафиновые аппликации;
• фонофорез;
• массаж — водный и традиционный.

Благодаря процедурам физиотерапии пациент быстрее восстановит функции конечности.

Эффективность лечебного воздействия физиотерапии следующая:

• способствует регенерации мягких тканей;
• устраняет воспаление;
• нормализует кровообращение;
• ускоряет процессы метаболизма;
• улучшает лечебное действие мазей;
• тонизирует мышцы и снимает спазмы;
• восстанавливает функциональность конечности.

Вернуться к оглавлению

Лечение в домашних условиях

Следует помнить, что народные средства можно применять как вспомогательные и не заменять ими традиционные методы.

Устранить симптомы ушиба можно прикладывая к пятке свежий капустный лист, повязав его сверху тканью. Целители рекомендуют компрессы из пюре отварной фасоли. Эффективны спиртовые согревающие компрессы. Для этого следует чистую ветошь смочить в водке и приложить на пятку. Сверху наложить полиэтиленовую пленку и повязать шерстяной тканью. Знахари рекомендуют следующий рецепт для компресса из дубовой коры или свежей травы полыни:

Отвар полыни можно использовать в качестве компресса.

1. Взять любой ингредиент и мелко нарезать.
2. Залить 200 мл горячей воды и плотно закрыть крышкой.
3. Дать настояться 3 часа.
4. Смочить в настое марлю и приложить к ушибленной пятке.

Если человек ударил ногу и боль не проходит, то лечение ушиба пятки в домашних условиях можно проводить при помощи ванночек с морской солью. Вода не должна превышать температуру 40 градусов. Эффективны ножные ванны с отварами трав ромашки, зверобоя, шалфея, календулы, полыни, багульника. Перед применением трав следует проконсультироваться с врачом, поскольку растения могут иметь противопоказания.

Ушиб пятки – травма очень неприятная и распространённая, зачастую ушиб появляется из-за неудачного приземления на стопу после прыжка. Данная патология характеризуется неприятными болевыми ощущениями и дискомфортом при ходьбе в области пятки, возникающим за счет повреждения внутренних мягких тканей.

Основные причины ушиба пятки

Ушибу пятки подвержены не только профессиональные спортсмены, испытывающие высокие физические нагрузки, но и обычные люди всех возрастов достаточно часто страдают от боли в пятке после ушиба. Например, у детей данная патология возникает за счет их неосторожности и чрезмерной активности во время игр. Отметим наиболее распространенные ситуации, приводящие к ушибу пятки:

• жесткое приземление на пятку после прыжка;
• удар о твердый предмет;
• падение тяжестей на пятку;
• высокий каблук или напротив тонкая подошва у обуви.

Признаки и симптомы

При появлении боли в пятке очень важно распознать действительно ли это ушиб или более серьезная патология. Определим ряд симптомов, характерных для ушиба пятки:

1. Появление гематомы и синяка. За счет повреждения микрососудов мягких тканей пятки, кровь из сосудов скапливается под кожным покровом, образуя синяк.
2. Появление небольшой опухоли и легкой отёчности. Нарушение кровоснабжения в мягких тканях ведет за собой появление небольшой опухоли и легкого отёка в месте боли;
3. Явные болевые ощущения. Нарушается структура мягких тканей, и появившиеся припухлость и гематома давят на нервные окончания в области пятки, вызывая тем самым боль;
4. Искажение походки. При ходьбе человек начинает избегать болевых ощущений в пятке, стараясь не наступать на больное место стопы, тем самым проявляя явную хромоту.

Диагностика

Сильный ушиб пятки может иметь более серьёзную травму в виде перелома пяточной кости. Ни в коем случае при данной патологии не занимайтесь самолечением в домашних условиях, а сразу же обратитесь к специалисту!

Определить в домашних условиях наличие перелома при ушибе пятки невозможно. Для точного выявления сложности патологии необходимо сделать рентген пяточной кости, и специалист по снимку определит наличие или отсутствие перелома.

В отсутствии специализированных инструментов диагностики перелома стоит обратить внимание на симптомы боли в пятке.

• Ушиб пятки характеризуется резкой сильной болью сразу после нанесения травмы в течении нескольких часов. Затем боль постепенно утихает и меняет свой характер, становится тупой, ноющей или пульсирующей.
• Боль при переломе пяточной кости или образовании трещины, напротив, независимо от времени нанесения травмы, с каждым часом лишь усиливается.

Размер гематомы и степень опухлости зависит от силы тяжести удара и возраста пациента. С возрастом у людей плотность кровеносных сосудов снижается и вследствие этого при одной и той же степени травмы, синяк и гематома у пожилых людей будет больше и обширней, чем у молодого поколения.

Первая помощь при получении травмы пятки

Очень важно в первые минуты после ушиба принять ряд необходимых мер, которые помогут снизить резкую боль и уменьшить опухлость:

1. В первую очередь обеспечить пятке полный покой и не наступать на больную ногу. Для снижения отёка необходимо ногу перевести в горизонтальное положение и чуть приподнять – это будет способствовать оттоку крови.
2. Приложить холод к месту ушиба для снижения болевых ощущений. Холод также вызовет спазм кровеносных сосудов и замедлит образование гематомы. В качестве холода в домашних условиях может служить струя холодной воды из-под крана или лед из холодильника.
3. При нестерпимых болевых ощущениях стоит принять болеутоляющие средства из аптечки, например, Нурафен, Ибупрофен или Найз.

Если боли настолько сильные, что пациент не может встать на больную ногу своими силами и передвигаться, необходимо вызвать скорую помощь. Специалист поможет точно определить степень и тип тяжести травмы.

Лечение травмированной пятки

Если после диагностики травмированной пятки не обнаружен перелом или трещина в пяточной кости, то допускается самостоятельное лечение ушиба пятки. Специалистом для ускорения восстановления пятки после ушиба могут быть назначены физиотерапевтические процедуры.

Для лечения ушиба пятки в домашних условиях применяются ванночки для ног и компрессы с препаратами, препятствующими развитию дальнейшего воспалительного процесса в мягких тканях пятки.

Компресс при ушибе пятки

Для скорейшего снятия отека и полного заживления пятки используются компрессы, способные рассасывать кровь от поврежденного места. Для создания компресса в домашних условиях можно использовать следующие препараты:

• Раствор соли и марганцовки;
• Димексид;
• Траумель;
• Гепарин.

Не стоит откладывать лечение больной пятки, и начать можно сразу после получения ушиба. Компресс делается комнатной температуры и накладывается на больное место.

Дополнительно рекомендуется применение мазей и гелей, способствующих быстрому снятию отечности. Такие препараты обычно наносятся на чистую и сухую поверхность пятки в течение дня. Из рекомендованных специалистами, можно выделить следующие марки:

• Левомеколь;
• Индовазин;
• Комбинированные мази с декспантенолом:

• Аллантоин;
• Диметилсульфоксид;

Ножные ванны при ушибе пятки

Для устранения дискомфорта и облегчения болей в пятке специалисты рекомендуют делать ножные ванны. Одной из самых распространённых при ушибе пятки является теплая ванна для ступней с морской солью и раствором марганцовки.

Ванну достаточно применять 1 раз в сутки на ночь. После приема ножной ванны следует насухо вытереть ноги и нанести рекомендованные выше мази.

Физиотерапевтические процедуры

При очень сильных ушибах врач может назначить следующие физиопроцедуры:

1. Ультразвуковая терапия. Особенность данной процедуры заключается в том, что под действием ультразвуковых волн создается микровибрация внутри мягких тканей пятки. За счет данных микровибраций происходит уменьшение гематом, и снижается опухоль.
2. Магнитотерапия. Действие данной процедуры распространяется на мягкие ткани пятки, которые под действием магнитного поля скорее заживают. Магнитное поле обладает противовоспалительным, спазмолитическим действиями и активирует процесс регенерации тканей в организме.
3. Фонофорез. Процедура схожа по своему действию с ультразвуковой терапией с единственной лишь разницей в том, что для лучшего проведения ультразвуковых волн к мягким тканям пятки её поверхность покрывают специальной мазью.

Народная медицина в помощь к лечению травмы пятки

Лечение ушиба пятки не ограничивается одними лишь традиционными методами, существую также народные рецепты. В основе народных рецептов лежат натуральные растительные ингредиенты, не способствующие возникновению побочных эффектов. Но лучше перед применением таких рецептов проконсультироваться с лечащим врачом.

Народные рецепты для лечения ушибов:

• Компресс из сока свежего капустного листа. Для создания компресса свежий капустный лист перетирают до выделения сока и с помощью бинта наносят на больное место в виде компресса.
• Настой из полыни или коры дуба. Мелко нарезанные кусочки полыни или коры дуба заливают кипятком и дают настояться в течении 1-2 дней. В готовом растворе смачивают бинт или хлопковую неплотную ткань и наносят в виде компресса на место ушиба.

Восстановления пятки после ушиба и профилактика

Полное восстановление пятки зависит от сложности и степени тяжести ушиба, но, как показывает практика, ушибы средней тяжести проходят через 2 недели активного лечения. Не стоит запускать или прекращать процесс лечения пятки, полностью не избавившись от боли при ходьбе.

Боли в пятке нарушают походку человека, и не долеченная до конца пятка только способствует ухудшению походки, а нарушение походки, в свою очередь, может вызвать боли и искривление позвоночника!

В целях профилактики ушибов пятки рекомендуется подбирать удобную обувь для занятий спортом, исключить длительные походы на каблуках у женщин и стараться не прыгать с большой высоты на пятки.

Важным моментом в предотвращении ушибов пяток у детей является правильно подобранная обувь. Помимо этого родителям необходимо выбирать для игр детей безопасные места и следить, чтобы они находились под присмотром.

Ушиб пятки — травматическое поражение мягких тканей, окружающих пяточную кость и связочный аппарат. Учитывая незначительный соединительнотканный слой, травма отличается сильной болезненностью, повышает риски осложнений в отношении костной ткани и голеностопного сустава.

Распространенные причины травмы

Механизмы развития ушибленной раны обусловлены негативным воздействием различных физических факторов. Основными причинами травмы считают:

• неправильное формирование стопы во время прыжка;
• падение на прямые ноги без предварительного группирования;
• вынужденный неожиданный прыжок;
• удар;
• тонкая подошва и высокий каблук;
• ушиб на производстве.

В группу риска входят профессиональные спортсмены, начинающие заниматься спортом, лица, пренебрегающие правилами безопасности на производстве (ношение специальной обуви).

Иногда тренировка без предварительной подготовки может привести к таким последствиям.

Характерные признаки

Основными признаками патологического повреждения являются болезненность и невозможность наступать на ногу. Даже без видимых внешних повреждений пятка может очень долго болеть. Другими симптомами считаются следующие состояния:

1. Припухлость, распространяющаяся на щиколотки.
2. Сильные боли, иррадиирующие в коленный сустав (при 3–4 степени ушиба).
3. Синяк или гематома в пяточной области.
4. Повышение температуры тела.
5. Признаки размозжения мягких тканей при сильном ушибе.
6. Парестезия кожи в области травмы.

Сильная боль и невозможность наступать на больную ногу приводят к временной хромоте. Важным аспектом диагностики по клиническим проявлениям является дифференциация от перелома.

Основным отличием сильного ушиба от перелома является критерий боли. То же относится к вывихам, микротрещинам в кости. При ушибе боль сильная, однако, со временем утихает одновременно с отечностью, покраснением, гематомой. При переломе клиническая картина лишь нарастает, а боли обретают мощной силы, пульсирующий режущий характер.

Если ушиб пятки вызван падением предмета, то на коже могут появиться ссадины или рваные раны. Основная опасность ушиба заключается в схожести патологического очага с переломом. Даже при отсутствии видимых повреждений кожи и при сохранении болей около 2 суток важно обратиться к хирургу или травматологу для профессиональной диагностики и адекватного лечения.

К сильным травмам относят и появление трещинки в пяточной кости, отделение осколков от костной ткани и повреждение мягких слоев.

Первая помощь

Оказания первой помощи важно в первые минуты после ушиба. Перед началом проведения любых манипуляций следует оценить общее состояние пострадавшего: выраженность боли, возможность управления конечностью и опоры, сознание. Если боли сильные, нарушается сознание, нижняя конечность нетипичной анатомической формы (вывернутая стопа, коленный сустав), особенно при падении с высоты, то важно вызывать неотложную помощь. Для эффективного лечения выполняют следующие рекомендации:

• обеспечение полного покоя конечности в области ушиба;
• наложение к пятке холодного компресса;
• приподнятие конечности над поверхностью, подложив валик.

Если боли нарастают или очень сильные, следует дать болеутоляющие средства на основе Ибупрофена, Аспирина или Найз. Скорую помощь надо вызывать и тогда, если пострадавший утратил способность к самостоятельному передвижению после устранения сильного болевого синдрома.

Методы лечения

Перед началом лечения необходимо диагностику, которая позволит исключить перелом или вывих. Для этого делают рентген-снимок, пальпируют ушибленную область для оценки реакции пациента. Далее назначают лечение. При отсутствии перелома достаточно консервативных методов: компрессы, местные препараты, состояние покоя. В качестве лечения назначают следующие препараты:

• Траумель, Гепариновая мазь, Левомеколь;
• согревающие препараты Фастум-гель;
• обезболивающие препараты внутрь (в редких случаях могут назначать наркотические анальгетики в виде инъекций).

Другими эффективными препаратами при ушибе пятки являются Димексид, Индовазин, мази или линименты с Декспантенолом, Аллантоином, Диметилсульфоксидом. При поражении кожных покровов следует провести обеззараживания ссадин или рваной раны антисептиками.

В редких случаях может назначаться гормональная терапия, особенно при изначально отягощенном анамнезе пациента: артриты, артрозы, реактивный артрит с воспалением.

Любая терапия должна быть назначена специалистом после диагностики. Во-первых, раннее проведение согревающих процедур может привести к началу воспалительного процесса. Во-вторых, при отсутствии адекватной терапии при трещинах и сколах может произойти неправильное сращение тканей, что в последующем повлияет на походку пациента.

Во время лечения необходимо обеспечить пассивный покой пяточной области при помощи эластичного бинта, фиксирующего носка, бандажа. Это позволит избежать повышенной нагрузки на голеностопный сустав, исключит риск вывиха. Также рекомендуется ношение удобной обуви из дышащих материалов.

Применение народных средств

Нетрадиционная терапия особенно не сможет помощи при ушибе пятки, однако при ссадинах и гематомах помогут следующие рецепты:

• компресс из листьев подорожника;
• наложение капустного листа;
• компрессы из сока алоэ с медом и горчицей.

В домашних условиях избавиться от гематом на пятке после ушиба можно при помощи Бадяги в форме геля или порошка. При отсутствии воспаления эффективными станут прогревания парафином, воском, горячим прополисом.

Обычно накладывают спиртовые составы с камфарным маслом, настойку календулы, обычной водки. Чрезмерное втирание может спровоцировать тромбоз, поэтому нанесение следует проводить мягкими массажными движениями. Спиртовые составы можно наносить под пищевую пленку для лучшего прогревания. Сверху можно надеть шерстяной носок.

Если гематома серьезная, сопровождается застоем крови в глубинах ушибленной ткани, может потребоваться хирургическая коррекция — прокол патологического очага. Это необходимо для предупреждения инфицирования тканей, некротизации, потери полной чувствительности. Операция проводится в специализированных стационарах. После прокола ранка регулярно обрабатывается антисептиками во избежание инфицирования.

Восстановление

К сожалению, точно спрогнозировать продолжительность восстановительного периода невозможно. Длительность реабилитации зависит от тяжести ушиба, степени повреждения тканей пятки. Для ускорения реабилитации могут быть назначены следующие физиотерапевтические мероприятия:

• торфяные или грязевые обертывания;
• ультразвуковое лечение;
• магнитотерапия;
• фонофорез;
• электрофорез.

Все мероприятия направлены на улучшение кровообращения, снижение болезненности, уменьшение неприятной симптоматики при ушибах пятки, активизация регенеративных процессов поврежденных тканей. Электрофорез улучшает проницаемость тканей для более глубокого проникновения лекарственных препаратов. УВЧ прогревание одновременно восстанавливает мягкие ткани, утраченный их объем на пятке.

На протяжении всего восстановления рекомендуется соблюдение относительного покоя. Даже при отсутствии боли не следует прыгать, бегать, наступать на пятку в полную силу. Важно дать тканям скорее восстановиться, чтобы обеспечить полноценное заживление места ушиба пятки.

В основе профилактики ушиба пятки является контроль над массой тела, ношение удобной обуви, соблюдение здорового образа жизни. Для профилактики ушибов пятки у детей важно покупать только ортопедическую обувь из натуральных материалов.

Возможные последствия травмирования

С момента получения травмы и после полного заживления ушиба пятки пациенты могут столкнуться с неприятными последствиями. Основными осложнениями ушиба являются:

• появление хромоты;
• неуверенность походки;
• ощущение хруста при наступании на пятку;
• отдающие слабые боли в область колена;
• невозможность ношения привычной обуви.

В редких случаях после сильных повреждение может развиваться артроз, артрит стопы и голеностопа. При сопутствующих почечных заболеваниях возможно развитие подагрического артрита. Обычно осложнения развиваются у пациентов, проводящих самостоятельное лечение без предварительной диагностики.

Интенсивность болей и развитие клинической картины индивидуально для каждого пациента. У одних легкий ушиб может вызвать сильнейшие боли, а у других трещина может по симптомам напоминать обычную царапину. Точная диагностика и адекватные врачебные рекомендации позволят избежать любых осложнений, связанных с ушибом пяточной кости.

Сколько продлится заживление тканей пятки после ушиба, полностью зависит от своевременного обращения к врачу и соблюдения пациентом всех врачебных рекомендаций.