Трентал и его аналоги

Аналоги Трентала – это препараты на основе пентоксифиллина. Они имеют одинаковые свойства и механизм действия. Но у них есть и существенные различия. Чтобы выбрать правильный заменитель, нужно оценить все его качества и недостатки.

Коротко о Трентале

Это препарат индийской фирмы Санофи. Он уменьшает вязкость крови и предотвращает тромбообразование. Лекарство производится в форме таблеток по 100 или 400 мг и концентрата для раствора.

Действующее вещество – пентоксифиллин. Он нормализует микроциркуляцию и устраняет симптомы венозной недостаточности (судороги, боль, онемение, отеки). Таблетки и раствор используют при варикозной болезни, тромбофлебитах, трофических язвах и ангиопатиях.

Дозировка составляет 100 мг три раза в сутки во время еды. С последующим увеличением дозы до 200 на один прием. Высшая суточная доза 1200 мг.

Лекарство противопоказано при:

• склонности к кровотечениям;
• инсультах;
• лактазной недостаточности;
• инфарктах;
• аллергии на пентоксифиллин и вспомогательные компоненты.

Трентал не назначают при беременности, кормлении грудью и до достижения 18 лет. Препарат может вызывать побочные эффекты со стороны следующих систем организма:

• нервной;
• сердечно — сосудистой;
• иммунной;
• кроветворной;
• пищеварительной.

Стоимость лекарства в ампулах от 160 рублей за 5 штук по 5 мл. Цена препарата в таблетках по 0,1 г варьируется от 500 р. за 60 штук. Такое же количество, но по 400 мг стоит около 1500 р. Чем выше дозировка, тем дольше действие активного вещества.

Самые лучшие аналоги

Аналоги Трентала не менее эффективно действуют на причины варикозной болезни. Благодаря единому активному веществу препараты хорошо справляются с местными и общими симптомами сосудистой недостаточности. Большинство аналогов можно внести в список самых дешевых заменителей:

1. Флекситал;
2. Пентоксифиллин;
3. Агапурин;
4. Вазонит;
5. Тренпентал;
6. Пентилин.

Это самые популярные средства на основе пентоксифиллина. Их назначают при варикозах различной стадии и течения. Терапия проводится путем принятия таблеток внутрь, внутримышечных и внутривенных инъекций. Наружных средств под такими названиями не существует.

Лекарства, снижающие вязкость крови и расширяющие сосуды, следует использовать под контролем клинического анализа крови и артериального давления.

Пентоксифиллин

Под этим названием выпускают аналоги препарата Трентал преимущественно российского производства. Но его также производят в Беларуси, Индии, Китае, Германии и Словакии.

В отличие от Трентала лекарство имеет готовую форму раствора для инъекций. Препарат устраняет зуд, боль, тяжесть в ногах и судороги. Пентоксифиллин запрещен при беременности и в период лактации. Лечение в педиатрии не изучено. Дозирование индивидуальное в зависимости от стадии патологии. Схема лечения определяется специалистом. Среди побочных эффектов:

• головокружение;
• тошнота;
• рвота;
• нарушение сна;
• тревожность;
• гипотония.

Стоимость аналога от 90 рублей за 60 штук по 0,1 г. Раствор стоит от 50 рублей 10 ампул. Это самый дешевый препарат из всех заменителей.

Флекситал

Это индийский препарат фирмы Sun Pharmaceutical Industries Ltd. Его используют при хронической сосудистой недостаточности с нарушением кровообращения. Средство показано при:

• нарушениях трофики кожных покровов;
• варикозах;
• венозных язвах;
• тромбировании сосудов.

Лекарство отличается высокой биодоступностью (выше 90%). Выпускается в форме таблеток с дозировкой 400 и 100 мг, а также в форме концентрата для инфузий. Относится к препаратам длительного действия. Имеет серьезные побочные эффекты и взаимодействует с антибиотиками, антикоагулянтами и средствами от давления.

Лечение при беременности, лактации и в детском возрасте не рекомендовано. Выведение из организма дольше, чем у Трентала. Стоимость Флекситала в дозировке 400 мг 245 р. за 20 таблеток.

Характерной особенностью является высокая дозировка. Флекситал принимают по 200 мг за один прием с первых дней терапии.

Агапурин

Аналог Трентала в таблетках и растворе. Лекарство предназначено для лечения заболеваний вен с окклюзионными поражениями. Пентоксифиллин в составе Агапурина оказывает противовоспалительное, ангиопротекторное и сосудорасширяющее действие. В результате терапии улучшается кровообращение и снижается риск возникновения тромбофлебита и тромбоза.

Таблетированный Агапурин производят в дозировке 100, 400 и 600мг. Раствор для инфузий содержит 0,02 г чистого пентоксифиллина в 1 мл. Стоимость Агапурина в таблетках от 145 до 200 рублей (100 мг). Пролонгированные формы по 400 и 600 мг стоят от 275 рублей до 330.

Вазонит

Это таблетки от варикоза, произведенные в Австрии. Еще один хороший заменитель Трентала, который не уступает по эффективности. Но препарат имеет всего одну форму выпуска и дозировку 600 мг. Это делает невозможным качественное системное лечение запущенных стадий варикоза. Большая дозировка тоже неудобна в применении. При назначении малых доз придется делить препарат, а это может увеличить риск развития побочного действия на желудок.

Среди таблеток на основе пентоксифиллина этот аналог имеет самую высокую степень всасывания до 94%.

Как и все заменители Трентала препарат запрещен при лечении беременных и детей до 18 лет. Дозирование предусматривает суточное ограничение в 1200 мг. Цена Вазонита от 260 рублей до 340 в зависимости от региона.

Тренпентал

Отечественный аналог Трентала. Производит лекарство фирма Брынцалов «А». Препарат выпускается в форме таблеток, содержащих 100 мг пентоксифиллина и в ампулах для инъекций по 0,02 г в 1 мл. Лекарство уменьшает вязкость крови и препятствует образованию сгустков. Применяется при терапии варикозов, осложненных трофическими язвами и тромбофлебитом.

Тренпентал противопоказан при тяжелых аритмиях, инсультах, инфарктах и гипотонии. Непереносимость пентоксифиллина тоже является запретом к терапии.

Стоимость средства невысока. Таблетки, как и другие аналоги Трентала дешевле, а вот раствор стоит практически одинаково. Препарат в ампулах можно купить за 153 рубля 5 штук. Тренпентал в соответствии с инструкцией принимают по 0,2 г на прием, 3 раза в сутки. Это выше начальной лекарственной дозы Трентала.

Пентилин

Еще один дешевый аналог Трентала. Обладает идентичными качествами и действием. Влияет на процессы микроциркуляции, устраняет напряжение в сосудах и мышцах. Обеспечивает качественный лимфовенозный отток в периферических сосудах.

Противопоказания и побочное действие аналогично Тренталу. Но стоимость в разы дешевле. За упаковку таблеток по 100 мг нужно заплатить всего 135 р. Режим дозирования от 600 мг в сутки до 800 в три приема.

Эффективность аналогов

Влияние заменителей на варикоз обусловлено активным веществом, а не названием и тем более не брендом. Учитывая идентичность составов, можно прийти к выводу, что все аналоги действуют не хуже Трентала.

Все лекарства зарегистрированы в России и прошли массу клинических испытаний. Их эффективность доказана многолетним опытом лечения больных варикозом. Ответная реакция на лечение может меняться только в зависимости от формы препарата.

Что выбрать

Все лекарства на основе пентоксифиллина отпускаются по рецепту врача. Поэтому самостоятельный выбор аналога не рекомендуется. Но если оценивать преимущества заменителей можно отметить Пентоксифиллин. Это средство имеет самую низкую цену, отличается разнообразием форм выпуска и его производят во многих странах.

Результаты терапии в большей степени зависят от стадии сосудистой недостаточности, а не от выбора заменителя. Поэтому основной задачей пациента является своевременное обращение к врачу. Это повысит шансы обойтись без оперативного вмешательства.

Трентал и его аналоги выписываются только специалистом и по строгим показаниям к лечению. Не следует самостоятельно приобретать его у сомнительных компаний.

Препарат Трентал улучшает микроциркуляцию в областях нарушенного кровоснабжения, уменьшает свертываемость крови, увеличивает количество получаемого миокардом кислорода, приводит в тонус дыхательную мускулатуру, повышает количество цАМФ в тромбоцитах, АТФ – в эритроцитах, расширяет сосуды, повышает их эластичность, разжижает кровь.

В каких случаях применяют лекарство

Трентал применяется:

• болезнь Рейно;
• импотенция, вызванная нарушениями кровоснабжения;
• патологии сосудов внутреннего уха (что приводит к снижению слуха);
• в случае перенесения инфаркта миокарда;
• нарушения периферического кровотока (хромота, вызванная диабетической ангиопатией, эндартериитом);
• нарушение клеточного питания тканей (язвы, отморожение, гангрена, варикозное расширение вен);
• нарушения кровообращения в КГМ;
• ишемические болезни сердца;
• отосклероз;
• нарушение кровообращения в сетчатке или сосудистой оболочке глаза;
• бронхиальная астма;
• нарушение церебрального кровообращения, возникшее в результате атеросклероза;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• неправильное кровообращение во внутреннем ухе, которое вызывает потерю слуха;
• эмфизема легких.

Форма выпуска и цена

Основные формы выпуска:

• трентал 100 мг, таблетки: от 250 до 480 рублей;
• трентал 400 мг, таблетки: от 395 до 490 рублей;
• трентал, раствор: в среднем, 150 рублей.

Чем может отличаться лекарство от препаратов с аналогичными свойствами

Среди основных характеристик такие:

1. Цена Трентала гораздо выше в сравнении с препаратами аналогами.
2. Концентрация активного вещества (формы выпуска).
3. Биологическая доступность. Трентал усваивается на 90 – 93% – в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
4. Переносимость. У некоторых пациентов проявляются побочные эффекты после приема Трентала: головокружение, скачки АД, высыпания на коже, тахикардия, аритмия, тошнота, прогрессирование стенокардии, кровотечения из слизистых оболочек, нарушение зрения.
5. Особенностями применения. Трентал запрещен в период беременности и грудного кормления.
6. Время полувыведения из организма. У Трентала составляет 1 – 2 часа.

Активное вещество – пентоксифиллин входит в состав всех препаратов, указанных ниже.

Лучшие аналоги

Современная медицина представляет ряд аналогов Трентала в таблетках и ампулах, которые также содержат в себе активное вещество – пентоксифиллин, и имеют аналогичные фармакологические свойства.

Агапурин

Применяется для улучшения притока крови к конечностям (для пациентов с хроническим окклюзийным поражением артерий 2 стадии), при нарушении функции кровообращения внутреннего уха (внезапная потеря слуха, тугоухость), для профилактики тромбообразования, лечения ревматизма, бронхиальной астмы, волчаночного нефрита,

Биодоступность: 89 – 90%.

Форма выпуска: таблетки 100 мг, 400 мг, 600 мг, раствор для инъекций.

Не применяется в период беременности и грудного вскармливания.

Побочные действия: идентичны тем, что описаны в инструкции препарата Трентал.

Время полувывода из организма: может быть дольше на полчаса (в сравнении с Тренталом).

Цена Агапурина:

• цена, таблетки, 100 мг: от 150 до 190 рублей;
• цена, таблетки, 400 мг: до 280 рублей;
• цена, таблетки, 600 мг: до 320 рублей;
• раствор: 125 рублей.

Пентилин

Острое нарушение кровообращения в КГМ (ишемический приступ), проблемы с периферическим артериальным кровообращением (микро- и макроциркуляция), синдром Рейно, диабетическая ангиопатия, отосклероз, эректильная дисфункция,

Биодоступность: 90 – 93%.

Форма выпуска: таблетки (100 мг, 400 мг), концентрат для раствора.

Препарат запрещен в период беременности и лактации.

Побочные действия идентичны Тренталу.

Время полувывода из организма: 1 – 2 часа.

Цена Пентилина:

• цена, таблетки 100 мг: 120 – 150 рублей;
• цена, таблетки 400 мг: 170 – 180 рублей;
• цена, концентрат, ампулы: 82 – 95 рублей.

Стоит отметить, что этот препарат реже встречается в аптеках.

Какими методами лечит трофические язвы на ногах современная медицина и почему объясняет наша статья.

Препарат Венарус обладает несомненными преимуществами, но имеет высокую цену. Аналоги Венаруса меньше стоят и не менее эффективны. Как выбрать такой препарат и не нарваться на подделку?

Пентоксифиллин

Применяется при нарушениях периферического кровообращения (диабетическая ангиопатия, перемежающая хромота, трофические язвы голени), проблемы с кровообращением в КГМ (атеросклероз, ишемические поражения, сосудистая деменция), нарушения кровообращения в сетчатке, слуховые и вестибулярные нарушения, связанные с сосудистой системой.

Биодоступность: 89 – 90%.

Форма выпуска: таблетки (100 мг), концентрат для раствора.

Не применяется в период беременности и грудного кормления.

Побочные действия: дополнительно к тем, что указаны о препарате Трентал, у некоторых пациентов может возникнуть асептический менингит, тремор, парестезии, галлюцинации, холестатический гепатит, сухость в горле, жажда, конъюктивиты, слезотечение, боль в ушах, анемия, кровотечение из сосудов кожи, токсические эпидермальный некролиз, нарушение восприятие вкуса, ларингит, заложенность носа.

Время полувывода из организма: 1 – 2,5 часа.

Цена Пентоксифиллина

• цена, таблетки 100мг: 71 – 95 рублей*;
• цена, концентрат для раствора, ампулы: 33 – 35 рублей.

*цена указана за 60 штук. Пентоксифиллин отпускается в основном в таком количестве.

*в описании других препаратов цена указана за 20 шт.

Флекситал

Применяется при нарушениях периферического (эндартериит, болезнь Рейно, атеросклероз) и мозгового (вызванные атеросклерозом сосудов) кровообращения.

Также используется при нарушении трофики тканей (язвы, обморожения), тромбозе, варикозном расширении вен, диабетической ангиопатии, нарушенном кровообращении в сетчатке глаза.

Биодоступность: 89 – 92%.

Форма выпуска: таблетки, 400 мг.

Назначение в период беременности и грудного вскармливания возможно только при крайней необходимости.

Побочные действия: аналогичны препарату пентоксифиллин.

Время полувывода из организма: на полчаса – час дольше выводится, чем Трентал.

Цена, таблетки 400 мг: 250 рублей.

Вазонит

Улучшает микроциркуляцию крови, уменьшает свертываемость, расширяет сосуды, улучшает снабжение тканей кислородом в зонах нарушенного кровообращения (а именно – в конечностях, центральной нервной системе, меньше – в почках), незначительно расширяет коронарные артерии.

Биодоступность: 93 – 94% (наивысший показатель из всех описанных).

Форма выпуска: таблетки 600, мг.

Категорически противопоказан в период беременности и грудного кормления.

Побочные действия: аналогично Тренталу*.

Время полувывода из организма: 1,5 – 3 часа (ввиду увеличенной концентрации активного вещества).

Цена, таблетки 600 мг: 280 – 340 рублей.

Латрен

Препарат назначают при диабетической нейропатии, нарушении периферического кровообращения, синдроме Рейно, нарушении трофики тканей, облитерирующем дерматите.

Также применяется в комплексе с другими препаратами для лечения варикозного расширения вен, посттромботического синдрома, гангрены, обморожения, трофических язв.

Применим для нормализации функции кровообращения в коре головного мозга. Эффективно помогает при атеросклерозе церебральных сосудов, дисциркуляторной энцефалопатии, ишемическом инсульте, нарушении кровообращения в глазу (сетчатке или сосудистой оболочке), сосудистой патологии внутреннего уха (сопровождаемая потерей слуха).

Биодоступность: 90 – 91 %.

Форма выпуска: раствор для инфузий, 100, 200, 400 мл.

Препарат запрещено применять в период беременности и грудного вскармливания.

Побочные действия: кроме характерных для Трентала, возможна лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения.

Время полувывода из организма: 0,5 – 1,5 часов.

Цена, раствор для инъекций 200мл: 120 – 130 рублей.

Какой же препарат лучше

Основное действующее вещество каждого из препаратов – пентоксифиллин, поэтому принцип действия упомянутых лекарств практически одинаковый.

Они разнятся, в первую очередь, формами выпуска.

Пентоксифиллин, цена которого наиболее доступная, выпускается исключительно в таблетках 100 мг.

При более агрессивном лечении такой вариант не будет актуален. Также это лекарственное средство имеет несколько больше побочных эффектов, чем другие аналоги Трентала 400 в таблетках.

Вазонит будет идеальным вариантом для достаточно сильного курса лечения, так как одна таблетка препарата содержит 600 мг активного вещества.

Аналогичная тенденция при выборе аналогов Трентала в растворах. Пентоксифиллин – наиболее выгодное ценовое решение. Далее – Пентилин.

Однако Латрен имеет наиболее широкий спектр действия из представленных растворов.

В любом случае, все представленные лекарства – аналоги являются более выгодным ценовым решением, чем Трентал. Причем, большинство из них имеют такую же биологическую доступность для организма.

Видео: Варикозное расширение вен по Левашову

Доктор Левашов развенчивает множество мифов о варикозной болезни, ее развитии и лечении. Почему большое количество пациентов после операционного лечения варикоза снова возвращаются в клинику с тем же диагнозом?

Препараты, которые улучшают микроциркуляцию в тканях головного мозга и оказывают противоишемическое действие, широко используются в неврологии. Трентал является одним из популярных капилляростабилизаторов, в его состав входит пентоксифиллин – производное метилксантина. При необходимости Трентал можно заменить аналогом дешевле, который оказывает такой же терапевтический эффект.

Основные показания к применению:

• перемежающаяся хромота, вызванная закупоркой периферических артерий нижних конечностей (стадия 2б по Фонтену);
• хроническая и острая гипоксия головного мозга;
• микроангиопатия при сахарном диабете;
• недостаточность кровообращения сетчатки;
• атеросклероз;
• ишемическая болезнь сердца;
• ангионейропатии (болезнь Рейно);
• нарушения слуха, которые являются осложнениями сосудистой патологии;
• дисциркуляторная энцефалопатия.

Трентал нельзя назначать при повышенной склонности к кровотечениям и коагулопатиях, перенесенном геморрагическом инсульте, в острый период трансмурального инфаркта миокарда, воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит, колит, язвенная болезнь).

Препарат выпускается компанией Санофи Авентис в Индии и Франции в форме таблеток пролонгированного действия для внутреннего применения и раствора для инъекций. Отпускается при наличии рецепта от врача.

Стоимость медикамента и их список

Трентал выпускается в нескольких лекарственных формах:

1. Таблетки по 0,4 г №10 и 20, по 0,1 г №60;
2. Инъекционный раствор в ампулах по 5 мл в концентрации 1 и 2%, в 1 упаковке 5 ампул.

Стоимость этого лекарственного средства значительно превышает цену отечественных аналогов и зависит от политики аптечной сети.

Название, производитель	Форма выпуска и дозировка	Регион, цена в рублях
Москва и область	Санкт-Петербург	Томск	Ирпень	Краснодар
Трентал, Санофи, Индия	Таблетки №20, 0,4 г	600-650	610-645	590-648	611-678	601-674
1% р-р., амп.№5, 5 мл	145-165	150-159	148-187	156-174	160-180
Пентоксифиллин-СР, Зентива, Чехия	Табл. 400 мг, 20 штук	270-290	269-297	250-265	245-268	241-280
Табл. 0,1 №60	258-268	249-269	254-267	241-256	250-270
Галидор, Эгис, Венгрия	50 табл. по 100 мг	510-522	520-540	541-560	521-560	500-550
10 ампул, 2 мл (25 мг/мл)	560-578	546-570	540-560	542-563	538-567
Вазонит Ретард, Г.Л. Фарма, Австрия	20 таблеток по 600 мг	420-450	412-432	410-456	418-457	410-440
Пентоксифиллин, Органика, Российская федерация	Таблетки №60 по 100 мг	90-120	89-117	94-105	90-121	90-110
Флекситал, Сан Фармасьютиказ, Индия	Находится на перерегистрации
Латрен, Юрия Фарм, Украина	Инфузионный раствор 0,05%, флакон 400 мл	260-280	240-270	245-254	230-290	248-260
Агапурин, Зентива, Чехия	Временно отсутствует в продаже

Аналоги медикамента Трентал в таблетках

Наиболее удобно в амбулаторных условиях использовать Трентал в таблетках. Для получения максимального эффекта требуется длительное и регулярное лечение. Так как не все пациенты могут купить дорогостоящий импортный препарат, возникает необходимость в подборе более дешевых и эффективных аналогов.

Агапурин

Относиться к корректорам микроциркуляции и разработан на основе пентоксифиллина. Длительное время используется в неврологии для нормализации кровоснабжения тканей головного мозга и устранения ишемии. Эффективность данного лекарственного средства подтверждена большим количеством клинических исследований.

Препарат оказывает не только сосудорасширяющее действие, но и улучшает реологические свойства крови. Благодаря угнетению активности фосфодиэстеразы в тромбоцитах, снижается их способность к адгезии. В эритроцитах под действием пентоксифиллина увеличивается энергетический потенциал и улучшается насыщение кислородом. Препарат положительно воздействует на тонус мышц респираторной системы.

Особенностью Агапурина является наличие таблеток с пролонгированным высвобождением активного компонента – пентоксифиллина. Это позволяет сохранять постоянную концентрацию в крови и добиться максимально плавного и мягкого эффекта. Его назначают при цереброваскулярных заболеваниях, нарушениях периферического кровообращения, нарушении слуха и зрения сосудистого происхождения. Противопоказания – нарушения свертываемости крови, острый период инфаркта миокарда и геморрагического инсульта.

Препарат производиться фармацевтическими компаниями Словакофарма и Зентива в Словацкой республике. Формы выпуска и дозы:

• инъекционный раствор 2%, 5 мл;
• драже №60 по 0,1 г во флаконах из темного стекла;
• таблетки по 0,4 и 0,6 г в блистерах по 10 шт.

На данный момент препарат временно отсутствует в продаже в связи с окончанием срока действия и перерегистрацией.

Вазонит

На данный момент в продаже доступны только упаковки по 20 таблеток пролонгированного действия с дозировкой 600 мг. Производитель – Фарма Гмбх, Австрия.

Согласно Международной классификации по анатомо-терапевтическим свойствам, данным таблеткам присвоен код С04 АД03, что соответствует группе периферических вазодилататоров. Непатентованное название, которое используется в литературе, – Pentoxyphyllinum. По химической структуре препарат является производным пурина.

Основные клинические эффекты:

• антитромботический. Связан со снижением способности тромбоцитов к склеиванию;
• противоишемический – расширяет коронарные сосуды, улучшает снабжение сердечной мышцы кислородом;
• сосудоукрепляющий – защищает стенки капилляров от повреждения.

Вазонит широко назначается для профилактики и лечения инфаркта миокарда, сосудистой энцефалопатии, нарушениях микроциркуляции и трофических повреждениях мягких тканей, диабетических нейро- и ангиопатиях, атеросклерозе.

Таблетки не используются при наличии в анамнезе кровоизлияний в сетчатую оболочку глаза, геморрагическом инсульте, повышенном риске кровотечений.

При назначении пациентам, склонным к развитию гипотонии, имеющим сердечную недостаточность, тяжелую печеночную и почечную недостаточность, обострение гастрита, дуоденита или язвенной болезни, лечение проводиться по строгим показаниям под наблюдением врача.

Схема лечения зависит от выраженности патологических симптомов. Средняя суточная доза – 1,2 г. В большинстве случаев Вазонит рекомендуют принимать по одной таблетки один или два раза в день после приема пищи. Таблетку не стоит рассасывать, разламывать или измельчать, так как при повреждении оболочки могут нарушаться фармакокинетические свойства препарата.

Флекситал

Препарат индийской фармкомпании «Сан Фармасьютикал Индастриз» на основе пентоксифиллина, который относится к группе аденозинергических средств. Оказывает антиагрегационный, сосудорасширяющий, антигипоксический эффекты. Механизм действия связан с блокировкой рецепторов аденозина и угнетением активности фермента фосфодиэстеразы. Препарат снижает вязкость крови, улучшает доставку кислорода к тканям нервной системы. В клинической практике используется для улучшения периферического артериального и артериовенозного кровообращения.

Противопоказаниями к назначению являются повышенная кровоточивость, непереносимость одного или нескольких компонентов, острый период инсульта и инфаркта. При необходимости проведения оперативных вмешательств лечение Флекситалом временно прекращают.

На фоне приема препарата могут возникать такие побочные реакции, как аллергия, кожная сыпь, раздражительность, снижение артериального давления, тревожность, боль в сердце, учащение ЧСС. Применять Флекситал беременным, кормящим женщинам и лицам до 18 лет запрещено, так как безопасность использования у этих категорий граждан не доказана.

Продолжительность курса лечения – не менее 6-7 недель. Согласно инструкции, рекомендуемая суточная доза составляет 800-1200 мг, что соответствует 2-3 таблеткам. Ее необходимо разделить на несколько приемов в течение дня. Таблетки нужно запивать чистой водой, не разжевывать.

Флекситал выпускается в форме кишечнорастворимых таблеток с единственной дозировкой (400 мг). В продаже доступны упаковки №20 и №50. Условия отпуска – при наличии рецепта.

Аналоги препарата Трентал в форме раствора для инъекций

Пентоксифиллин является действующим компонентом многих инъекционных растворов, которые предназначены для внутривенного и внутримышечного эффекта. Такая форма препарата в большинстве случаев используется в стационаре в острый период болезни для получения максимально быстрого эффекта.

Латрен

Инфузионный раствор, который содержит пентоксифиллин в концентрации 0,05%. Выпускается в прозрачных стеклянных флаконах объемом 100, 200 и 400 мл. Производится в Украине ТОВ «Юрия-Фарм».

Препарат показан в следующих ситуациях:

• энцефалопатия сосудистой этиологии;
• нарушения микроциркуляции в тканях конечностей, которые сопровождаются парестезиями, трофическими язвами, гангреной;
• заболевания венозных сосудов: флебиты, тромбозы и их остаточные явления;
• ишемический инсульт;
• неврологическая симптоматика после кровоизлияния в головной мозг;
• черепно-мозговые травмы.

Латрен не используют для лечения пациентов, которые имеют нарушения сердечного ритма, при лабильном уровне АД, гипотонии, остром кровотечении, тромбоцитопатиях.

На фоне лечения могут развиваться побочные реакции, которые купируются при отмене препарата. Среди них покраснения и зуд кожи, сыпь, отек Квинке, тошнота, головокружения и головная боль, судороги, онемение конечностей, шум в ушах.

Латрен запрещен к использованию в педиатрической практике, во время беременности и кормления грудью.

Кратность и объем инфузии определяет лечащий врач с учетом результатов анализов и тяжести заболевания. Наиболее часто вводят по 400-600 мл Латрена в/в, капельно в течении 1-2 часов 2 раза в сутки. Допускается непрерывное введение в течение 24 часов. Максимальная суточная доза – 1200 мг (не более 1,4 л раствора).

Пентотрен

Препарат производиться украинской фармацевтической компанией Дарница. Благодаря невысокой стоимость и доказанной эффективности стал одним из наиболее популярных растворов, которые используют для лечения неврологических заболеваний, вызванных недостаточным кровоснабжением тканей нервной системы.

Пентотрен оказывает сосудорасширяющий и капилляростабилизирующий эффект, помогает быстро устранить проявления гипоксии коры мозга, улучшает микроциркуляцию в периферических тканях.

Продается во флаконах из полимерных материалов по 200 мл, концентрация 0,05% (5 мг/мл). Наиболее предпочтительный способ введения – внутривенный. При проведении инфузии можно разводить Пентотрен изотоническим раствором натрия хлорида, раствором Рингера или глюкозы 4%. Допускается сочетание с таблетированными формами пентоксифиллина при соблюдении рекомендованных доз.

• детский возраст;
• беременность и период лактации;
• наследственные заболевания крови;
• язвенная болезнь желудка и кишечника.

В случае индивидуальной непереносимости, а также превышении рекомендованных в инструкции дозировок, возможно появление побочных эффектов: головной боли, мушек в глазах, тошноты, слабости, изменение ЧСС и АД, нарушение перистальтики кишечника.

Тренпентал

Препарат относится к группе ангиопротекторов и корректоров микроциркуляции. Активное действующее вещество пентоксифиллин является ингибитором фосфодиэстеразы и цАМФ.

Тренпентал выпускается в Российской федерации фармацевтической фирмой ЗАО «Брынцалов-А». Согласно официальной инструкции, предоставленной производителем, препарат используют для лечения и профилактики осложнений атеросклероза, сахарного диабета, при ангиопатиях, нарушении зрения и тугоухости сосудистого происхождения.

Форма выпуска – концентрированный 2% раствор пентоксифиллина в ампулах по 5 мл. Перед проведением инфузии его необходимо развести в изотоническом солевом растворе в необходимой пропорции. Объем растворителя зависит от способа введения:

• внутриартериальный – 5 мл Тренпентала в 20-50 мл натрия хлорида;
• внутривенный капельный – 1 ампула на 200-400 мл NaCl 0,9%.

Во время инъекции возможно появление чувства жара, затуманенности сознания, покраснение кожных покровов, повышенное потоотделение. При достижении желаемого результата возможен переход на таблетки.

Назначать данное лекарственное средство детям, беременным и кормящим запрещено, так как нет достоверных данных, подтверждающих его эффективность и безопасность.

Заменители выпускаемые в нескольких лекарственных формах

Так как при лечении острой сосудистой патологии часто используется ступенчатая терапия, которая заключается в использовании инъекционных форм с переходом на пероральные при достижении клинического эффекта, большинство производителей выпускают лекарства в разных формах.

Пентоксифиллин

Является одним из наиболее дешевых препаратов из группы ноотропов. Периферический вазодилататор. Благодаря улучшению микроциркуляции, улучшает доставку кислорода в ткани и устраняет проявления гипоксии.

В продаже доступны такие формы Пентоксифиллина отечественного производства:

• таблетки по 0,1 и 0,4 г. Они могут быть упакованы в фольгированные блистеры по 10 штук, пластиковые и стеклянные флаконы №50. В качестве вспомогательных веществ в их производстве используется тальк, микроцелюллоза, макрогол. В отличие от импортных аналогов они не имеют оболочки, которая защищает от преждевременного растворения в агрессивной среде желудка, поэтому имеют менее выраженный эффект;
• 2% раствор в ампулах по 5 мл. Требует дополнительного разведения в растворе натрия хлора или глюкозы.

Относится к категории рецептурных лекарственных средств.

Пентилин

Особенностью Пентилина является разнообразие форм выпуска. Помимо кишечнорастворимых таблеток по 400 мг и 2% концентрата для инъекций по 5 мл, существует 3% раствор в ампулах по 15 мл.

Показания и противопоказания к использованию совпадают с аналогичными средствами, которые содержат пентоксифиллин. Схема лечения подбирается индивидуально с учетом интенсивности патологических симптомов и сопутствующих заболеваний. При пероральном применении максимальная суточная доза (1,2 г) делится на 2-3 приема. Инъекции необходимо проводить 1-2 раза в сутки. Допускаются непрерывные круглосуточные инфузии.

Пентилин хорошо сочетается с другими лекарствами. На фоне приема антигипертензивных средств возможно развитие гипотонии.

Препарат не оказывает влияния на когнитивные функции, концентрацию внимания и скорость реакции. Опыта применения у беременных и кормящих пациенток нет.

Заменители препарата Трентал по способу действия

В случае непереносимости пентоксифиллина и других производных метилксантина, а также при наличии противопоказаний к их использованию возникает необходимость в подборе средства со сходными терапевтическими свойствами. Замена препарата осуществляется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Галидор

Препарат производиться в Венгрии на фармацевтическом заводе Эгис. Международное непатентованное название – Bencyclanum. Под торговым названием Галидор выпускается в следующих лекарственных формах:

• таблетки 0,1 №50;
• Раствор 2,5%, ампулы по 2 мл №10.

Активный компонент – бенциклан. По фармакологическим свойствам относится к группе спазмолитиков, а согласно АТС-классификации ему присвоен код С04 АХ 11 Периферические вазодилататоры.

Под действием бенциклана расширяются сосуды микроциркуляторного русла, улучшается питание тканей. Галидор также оказывает умеренный седативный эффект. Положительным качеством является отсутствием влияния на уровень артериального давления, что позволяет использовать его на фоне антигипертензивной терапии.

Основные показания к назначению:

• сосудистые заболевания (атеросклероз, эндартериит, болезнь Рейно);
• острые нарушения мозгового кровотока;
• послеоперационные и посттравматические неврологические и сосудистые нарушения;
• ангиопатии различной этиологии;
• сосудистые заболевания глаз, в том числе окклюзия артерии сетчатки;
• спастическая и гипермоторная дискинезия желчных путей, кишечника;
• почечная и желчная колика.

Препарат нельзя использовать при дыхательной и печеночной недостаточности, аритмии, во время беременности и кормлении грудью.

При несоблюдении рекомендаций возможно развитие побочных реакций и передозировки в виде раздражительности, головной боли, печеночной недостаточности.

Ксантинола никотинат

В международных фармацевтических справочниках используется непатентованное название Xantinoli nicotinas. В результате последней перерегистрации препарату присвоен код С04АД 03 Сосудорасширяющие средства.

Украинская фармацевтическая корпорация Артериум выпускает Ксантинола никотинат в таких формах:

• таблетки 150 мг по 10, 20 и 60 штук в упаковке;
• 1,5% раствор для инъекций в ампулах по 2 мл. Каждая упаковка содержит 10 ампул.

Ксантинола никотинат является производным пурина, сочетает в себе свойства никотиновой кислоты и теофиллина. Механизм действия реализуется благодаря блокировке фосфодиэстеразы и рецепторов аденозина, увеличению концентрации макроэргических соединений (цАМФ), стимуляции синтеза простациклинов и коферментов никотинамида. Под действием препарата снижается сосудистое сопротивление, уменьшается способность тромбоцитов к адгезии, улучшается питание и метаболизм периферических органов и тканей. Ксантинол обладает гиполипидемическими свойствами, снижает уровень холестерина, усиливает фибринолиз.

• перемежающаяся хромота;
• атеросклероз;
• артериальный и венозный тромбоз;
• трофические язвы;
• отслойка сетчатки.

Препарат противопоказан при глаукоме, СН 2-3-й степени, стенозе митрального клапана, острой и хронической почечной недостаточности, геморрагических заболеваниях.

Для устранения проявлений сосудистой патологии препарат вводят путем внутривенных и внутримышечных инъекций. При нарушении зрения и патологии сетчатки назначают физиопроцедуры (ионофорез).

Ницерголин

По фармакологическим свойствам относится к группе корректоров мозгового кровообращения. В качестве активного компонента используется ницерголин – производное эрголина. Это вещество блокирует альфа-адренорецепторы, чем вызывает расширение сосудов. Нормализует гемодинамику в головном мозге, оказывает положительное влияние на метаболические процессы в нервной ткани, снижает вязкость крови и агрегационные свойства форменных элементов.

Ницерголин используют для коррекции мозговой гемодинамики, устранения гипоксии при таких заболеваниях, как артериальная гипертензия, атеросклероз, сосудистая деменция. Может использоваться в комбинированной терапии осложненных гипертонических кризов.

Выпускается в виде лиофилизата для в/м введения. Каждая ампула содержит 4 мг ницерголина, в качестве вспомогательных компонентов используются винная кислота и молочный сахар.

Перед введением содержимое одной ампулы нужно развести в 5 мл физраствора. Схема лечения подбирается индивидуально.