Для пациентов с остеохондрозом важно знать, какие медикаментозные средства эффективно воздействуют на симптомы болезни. Определиться с выбором лекарственного препарата сложно, так как их много, и все они действуют по-разному.
Трентал при остеохондрозе
Роль сосудорасширяющих средств состоит в улучшении микроциркуляции крови. При этом восстанавливается тонус передачи нервных импульсов, усиливаются обменные процессы в тканях. Подобное действие препарата при остеохондрозе очень важно, ведь при хронических формах болезни ухудшается метаболизм в клетках костной и хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Из-за появления воспаления, отечности в разных отделах позвоночника скорость венозного и артериального кровотока снижается. Препарат Трентал способствует:
- снижению отечности, воспаления;
- нормализации кровотока в поврежденной области;
- улучшению метаболизма;
- восстановлению функций нервной системы.
В основе препарата – вещество пентоксифиллин, участвующее в растворении тромбов, разжижении крови.
Выпускают Трентал в форме таблеток и порошка, из которого приготавливают раствор для инъекций.
Обычная доза, назначаемая специалистом, для перорального приема – двести миллиграмм два или три раза в сутки. Дозировку увеличивают до суточной дозы в 1200 миллиграмм с курсом лечения две недели. Таблетки проглатывают, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Дозу уменьшают при наличии у пациента почечной и печеночной недостаточности.
Раствор препарата предназначен для внутривенного вливания с помощью капельницы. Процедура длится немного более часа.
У лекарства много побочных эффектов, при появлении которых необходимо сократить количество принимаемых таблеток. Возникновение таких реакций на лечение Тренталом, как потливость, тошнота, цианоз, – сигнал для прекращения приема средства.
Лечение препаратом проводят под контролем артериального давления, уровня гемоглобина в крови.
Сосудорасширяющее средство не используют в лечении остеохондроза, если пациент имеет острую форму инфаркта миокарда, кровоизлияния в область глаза. Оно абсолютно запрещено женщинам в период беременности и кормления грудью. Внутривенно не ставят Трентал лицам с аритмией, гипертензией, атеросклерозом.
Мидокалм при остеохондрозе
Остеохондрозные боли связаны со спазмом мышц позвоночника в результате их постоянного напряжения. Болезненные сокращения мышечных волокон приводят к серьезным последствиям, одно из которых – сдавливание кровеносных сосудов. Вследствие этого кровь не поступает к жизненно важным органам, а при шейном остеохондрозе – к мозгу. Начинается кислородное голодание, последствия которого опасны для жизни. Снять напряжение как одну из причин болевого синдрома можно с помощью препарата Мидокалм, относящегося к группе миорелаксантов.
Преимуществами применения в терапии остеохондроза Мидокалма является следующее:
Компоненты лекарства действуют избирательно, обеспечивая мышечную силу в период двигательной активности человека. Лекарство хорошо переносится пациентами. Миорелаксант сочетается с другими средствами, используемыми в терапии остеохондроза.
Применение препарата ведет к снижению дозы нестероидных противовоспалительных лекарств, имеющих много побочных эффектов.
Основное действующее вещество Мидокалма – толперизона гидрохлорид – блокирует спинномозговые рефлексы, оказывая анестезирующее действие.
Принимают лекарство перорально после еды. Доза для взрослых составляет сначала пятьдесят миллиграмм трижды в день с постепенным увеличением до ста пятидесяти. Особенностью препарата является отсутствие у него седативного эффекта, побочных действий.
Возможно применение препарата в виде раствора для инъекций, чтобы быстро уменьшить сильную боль. Уколы вводят внутримышечно по двести миллиграмм два раза в день. При внутривенных инъекциях – один раз по сто миллиграмм, медленно.
Противопоказано лекарство в первом триместре беременности, лицам с аллергической реакцией.
Блокады при остеохондрозе позвоночника
Основная задача специалиста – избавить пациента с остеохондрозом от острого болевого синдрома. Хроническую боль успокоить сложно, тут понадобится даже помощь психотерапевтов. Если же избавиться от болевого синдрома с помощью разных методов невозможно, прибегают к блокадам. Осуществляют их путем постановки уколов в определенные точки на теле больного.
Блокаду может провести только высококвалифицированный врач в стерильных условиях клиники. Показания к постановке блокирующих уколов являются индивидуальными. У некоторых пациентов боль проходит после одной инъекции, другим нужен курс из десяти и более уколов. Но рекомендуют такое лечение не чаще, чем один раз в три месяца.
Блокады разделяются на:
- однокомпонентные;
- двухкомпонентные;
- многокомпонентные.
Для инъекций используют анестетики, оказывающие местное действие. К ним относится Новокаин, Лидокаин, Меркаин. Кроме индивидуальной непереносимости компонентов лекарства у них почти нет противопоказаний.
Часто блокаду позвоночника проводят с использованием кортикостероидных препаратов типа Гидрокортизона. Они быстро снимают воспаление, устраняют болевой синдром. Единственным минусом является наличие побочных действий, осложнений. В многокомпонентных блокадах применяют витамины группы В, Лидазу, Тромболизин.
Постановку блокад выполняют в те зоны позвоночника, которые подвергнуты дегенеративным процессам. Инъекции ставят в область:
- мягких тканей вокруг воспаленного участка позвоночника;
- биологически активных точек мышц, сухожилий;
- нервных узлов и сплетений.
Выбор вида блокады связан с течением остеохондроза, клинической картиной патологии позвоночника, индивидуальными особенностями пациента.
Противопоказанием для постановки блокад являются заболевания сердца и сосудов, низкое артериальное давление, психические болезни, тяжелое состояние пациента. Перед лечением проверяется реакция больного на применение анестетиков, кортикостероидов.
Дегенеративно-дистрофические изменения, которые происходят в тканях межпозвоночных дисков при остеохондрозе, приводят к ущемлению нервных отростков и сдавливанию кровеносных систем (сосуды, артерии, капилляры). Проходящие через шейный сегмент позвоночника артерии питают и доставляют к головному мозгу кислород, а пережимаясь деформированными межпозвоночными дисками, они не в состоянии полноценно выполнять свои функции – наступает гипоксия (кислородное голодание), возникают головные боли, головокружения, вплоть до потери сознания.
Для того чтобы нормализовать кровоток, снять отек с пораженных сосудов врачи назначают прием сосудорасширяющих препаратов, к ним относятся Трентал, Актовегин, Эуфиллин и другие лекарственные средства.
Эффективность сосудорасширяющих препаратов
При остеохондрозе любого сегмента позвоночного столба происходят разрушительные процессы, которые провоцируют воспаления прилегающих к месту поражения тканей, отечность сосудов, защемление нервных корешков выходящих из спинномозгового канала. Вследствие того, что нервные окончания поражены, происходит сбой электрических импульсов передающихся к стенкам кровеносных сосудов, они сужаются, ухудшается кровоток, возникает кислородное голодание.
Гипоксия же в свою очередь приводит к дестабилизации метаболических процессов в органах и системах всего организма. Без надлежащего лечения процесс будет прогрессировать, на фоне длительного кислородного голодания будут возникать заболевания разной степени тяжести.
Такие препараты как Актовегин, Трентал и Эуфиллин обладают сосудорасширяющими свойствами, они воздействуют на стенки сосудов, увеличивая в них просвет, через который передаются нервные импульсы, за счет чего улучшается и кровоток.
Сосудистые препараты применяются преимущественно в виде инъекций, инфузий (капельного введения) это ускоряет их действие и повышает эффективность лекарственных средств.
Когда необходимо инфузионное введение препаратов
Многие лекарственные средства при инъекционном или пероральном применении не успевают достигнуть необходимой концентрации в крови, они быстро распадаются, выводятся из организма поэтому терапевтический эффект от них не значительный.
Капельное введение препаратов позволяет достигнуть нужной концентрации за короткий промежуток времени и поддерживать оптимальный баланс лекарства в крови пациента. Врач устанавливает необходимый интервал времени (очень важно это учитывать при быстром поступлении препаратов могут возникать побочные эффекты, а медленном значительно снизится эффективность лекарственных средств) в течение, которого лекарства постепенно, обычно на протяжении нескольких часов поступают в кровеносную систему.
Обычно капельницы используются в условиях стационарного лечения при остеохондрозе острой степени, когда больному необходимо оказать экстренную помощь, купировать болевой синдром и наладить кровоток пораженного недугом отдела позвоночника, а так же прилегающих к нему тканей.
Инфузионный метод позволяет за несколько часов облегчить состояние пациента, так как в данном случае активные вещества лекарственных средств оказывают более выраженное активное действие. Так же следует отметить, что некоторые препараты, применяемые при остеохондрозе (например, Актовегин, Эуфиллин и другие) используются исключительно методом капельного введения.
Препараты для инфузионного введения
Помимо сосудорасширяющих препаратов коими являются Эуфиллин, Актовегин, Трентал капельным методом вводятся так же лекарственные средства для улучшения кровообращения, противовоспалительные, болеутоляющие, хондропротекторные препараты и антигипоксанты. Подробнее остановимся на сосудорасширяющих средствах.
Трентал применяется при лечении остеохондроза различных стадий, препарат улучшает микроциркуляцию крови, обладает сосудорасширяющим действием, воздействует непосредственно в очаге поражения, нормализуя тем самым кровоток (попадая в кровеносную систему, лекарство разжижает кровь, способствуя ее лучшему прохождению по ущемленным деформированными дисками кровеносным каналам).
При остеохондрозе препарат применяется для нормализации кровообращения, питания тканей межпозвоночных дисков, улучшения поступления кислорода к клеткам головного мозга. Вводится Трентал капельно 100-600 мл до двух раз на день. В зависимости от клинических проявлений недуга дозировка может быть увеличена, однако максимально допустимая норма 1,5 л лекарственного раствора в день.
Препарат имеет противопоказания, иногда вызывает побочные эффекты, поэтому его не следует применять самостоятельно лишь после консультации и под наблюдением врача.
Актовегин назначается при остеохондрозе для нормализации клеточного питания, а так же для улучшения восстановительных процессов поврежденных вследствие недуга тканей. Актовегин это скажем так вытяжка из телячьей крови, а точнее отфильтрованная плазма. Препарат достаточно дорогостоящий, однако, по утверждению медиков наиболее эффективный. Препарат позволяет нервным клеткам полноценно усваивать кислород, тем самым улучшая действие нервных импульсов, а так же способствует достаточному поступлению питания к тканям головного мозга. Побочных эффектов Актовегин практически не вызывает к ним можно отнести лишь аллергические проявления (кожные высыпания), однако противопоказания к применению все же есть, поэтому применять его следует лишь по назначению врача.
Эуфиллин его действие при остеохондрозе направлено на нормализацию мозгового, периферического кровообращения, снятие мышечных спазмов, кроме того он обладает обезболивающим действием. Помимо этого Эуфиллин способствует улучшению функции дыхания, что позволяет полноценно насыщать организм кислородом.
В принципе действует Эуфиллин сродни Тренталу, он разжижает кровь, улучшая ее прохождение, снимает спазм с сосудов, нормализуя кровоток в пораженном недугом сегменте. Препарат имеет достаточно много противопоказаний к использованию, поэтому применяется исключительно под наблюдением врача.
Помните, любые лекарственные препараты следует принимать лишь после врачебной консультации, без превышения допустимой дозировки и ни в коем случае не заниматься самолечением.
«Трентал» – мощный ангиопротектор. Он улучшает реологические свойства крови и усиливает микроциркуляцию в зонах неправильного кровообращения.
При остеохондрозе лекарство прописывается с целью купирования дегенеративного процесса. Также препарат восстанавливает питание межпозвоночных дисков.
«Трентал» при остеохондрозе позвоночника назначается врачом, после прохождения обследования. Самолечение недопустимо.
«Трентал»
Состав
Активное вещество – пентоксифиллин. Дополнительные компоненты:
- стеарат магния;
- лактоза;
- тальк;
- крахмал;
- диоксид кремния.
В 1 мл концентрата раствора для инъекций находится хлорид натрия и инъекционная вода.
Пролонгированные таблетки включают в себя:
Форма выпуска
Препарат выпускается в форме:
- таблеток, покрытых кишечнорастворимой пленочной оболочкой;
- раствора для инъекций.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакологические свойства лекарства:
- ингибирование фосфодиэстеразы;
- ликвидация судорожных сокращений мышц в икрах;
- улучшение микроциркуляции крови в участках с нарушенным кровообращением;
- снижение показателя вязкости крови;
- повышение концентрации АТФ в эритроцитах;
- усиление коллатерального кровообращения;
- нормальзация концентрации цАМФ в тромбоцитах;
- улучшение тонуса дыхательной мускулатуры;
- снижение ОПСС;
- улучшение крови;
- обеспечение антиангинального эффекта;
- расширение просвета коронарных артерий;
- улучшение оксигенации крови.
Основной компонент великолепно метаболизируется и абсорбируется. Полувыведение происходит в течение 1,5 часов (таблетки) и около 50 минут (раствор).
Более 90% выводится посредством почек. Около 10% – вместе с каловыми массами.
Показания и противопоказания
Медикамент прописывается при:
- нарушенном периферическом кровообращении;
- трофических язвах на голенях;
- облитерирующем эндартериите;
- посттромботическом синдроме;
- перемежающейся хромоте;
- варикозе;
- диабетической ангиопатии;
- головных болях;
- головокружениях;
- болях в позвоночнике (шейный, поясничный отделы).
- чувствительность к ингредиентам медикамента;
- сильные ретинальные кровоизлияния;
- детский возраст (строго от 18 лет);
- внутримозговое кровоизлияние;
- вынашивание плода;
- лактация;
- острый инфаркт миокарда.
Обратите внимание! Относительно противопоказано пить таблетки лицам с тяжелыми аритмиями. Возникает опасность усугубления симптоматики.
С осторожностью медикамент принимается при:
- артериальной гипотонии (возникает риск резкого падения АД);
- нарушении свертываемости крови;
- хронической сердечной недостаточности;
- недавно перенесенной операции;
- язвенных патологиях;
- печеночных патологиях;
- нарушении функции почек с клиренсом креатинина.
Побочные действия
Нежелательные эффекты представлены в таблице.
| Система | Реакции |
| Нервная | Бессонница, гиперсомния, тревога, судороги. |
| Пищеварительная | Сухость в ротовой полости, обострением симптомов холецистита, кишечниковая атония, холестатический гепатит. |
| Сердечно-сосудистая | Резкое снижение АД, тахикардия, стенокардия, аритмия, кардиалгия. |
| Гемостаз | Тромбоцитопения, гипофибриногенемия, панцитопения, лейкопения. |
- гиперемия кожи;
- анафилактический шок;
- зуд;
- ангионевротический отек;
- крапивница.
Дозировка и передозировка
При остеохондрозе шеи препарат используется следующими способами:
- Перорально.
- Внутримышечно.
- Внутриартериально.
- Внутривенно.
Дозировка обговаривается в индивидуальном порядке. Главный критерий – состояние позвонков и наличие сопутствующих заболеваний.
| Тип | Метод приема | Количество раз (24 ч.) |
| Таблетки | 1 штука (100 мг), во время еды или после приема пищи. | 3 |
| Раствор | Внутривенно – 50 мг + 10 мл натриевого хлорида, в течение 10 минут |
Капельница – 100 мг + 250 мл натриевого хлорида, на протяжении 60 мин.
Внутримышечно – 100-200 мг.
Эта же схема актуальна при позвонковом остеохондрозе поясничного отдела.
Важно! При употреблении таблеток доза постепенно повышается до 200 мг. Максимальная дозировка при инъекциях рассчитывается так: 0,6 мг активного компонента на 1 кило живого веса.
- кровотечения ЖКТ;
- тонико-клонические судороги;
- рвота «кофейной гущей»;
- перевозбуждение;
- слабость;
- сонливость;
- понижение АД;
- тахикардия;
- обмороки.
При появлении этих симптомов нужно промыть желудок, принять любой энтеросорбент. Далее проводится симптоматическая терапия.
Взаимодействие
- Инсулина;
- Вальпроевой кислоты;
- Цефотетана;
- Цефоперазона;
- Цефамандола.
Также усиливается эффект медикаментов следующих групп:
- гипотензивных;
- пероральных гипогликемических;
- антибиотиков;
- антикоагулянтов;
- тромболитических.
При одновременном приеме иных ксантинов наблюдается гиперактивность и нервное перевозбуждение.
Аналоги
Заменители указаны в табличке.
| Аналог | Описание | Цена (руб) |
| «Агапурин» |
Пурин, обладающий спазмолитическим воздействием. Оказывает действие: антиагрегационное, сосудорасширяющее, улучшающее микроциркуляцию.
Главные эффекты: нормализация текучести крови, ангиопротекторный эффект (защита сосудистых стенок от неблагоприятных воздействий), сосудорасширяющий эффект (расслабление гладкой мускулатуры), антиагрегационное действие, улучшение снабжения тканей кислородом.
Вазодилататор. Относится к группе теофиллинов. Улучшает коллатеральное кровообращение, расширяет просвет периферически расположенных сосудов, усиливает процесс окислительного фосфорилирования. Воздействие: антиагрегантное, антиатеросклеротическое.
Спазмолитик. Ингибирует фосфодиэстеразу, вызывает вазодилатaцию. Сопутствует увеличению артериального просвета, увеличивает легочные сосуды, улучшает оксигенацию крови, повышает тонус диафрагмы, межреберных мышц и дыхательной мускулатуры.
По мнению врачей, пользоваться заменителями нежелательно.
Отзывы
Мнения людей, принимающих лекарство.
У меня диагностирован позвоночный «хондроз», долгое время мучилась сильными болями в пояснице. Начала пить лекарство, почувствовала, что периодически начало падать артериальное давление. Стала появляться сильная тошнота (рвоты не было).
Доктор порекомендовал сократить дозировку с 6 таблеток до 3. Сейчас чувствую себя нормально, курс пока продолжаю.
Очень сильное лекарство. Самочувствие стало намного лучше (от болей в спине не мог спать, очень сильно мучился). Мне прописали таблетки, суточная доза – 200 мг. Улучшение почувствовал сразу. Единственный минус – побочка. Первые дни было кровоизлияние в глаза, потом все прошло.
Стоимость лекарства в российских аптеках:
- таблетки – 430 руб.;
- ампулы – 170 руб.
Цены на Украине:
- таблетированная форма – 185 грн.;
- раствор – 200 грн.
Заключение
Лекарство отпускается строго по рецепту. Не совместимо с алкоголем. Срок хранения (в недоступном месте для детей, животных, ультрафиолета)– 36 мес. Оптимальная температура – 25 градусов.
Более подробную информацию можно получить из видео в этой статье:
Загрузка ...