Трофическая язва на руке

Трофические язвы — глубокие гнойно-некротические кожные повреждения конечностей, незаживающие более 1,5 месяца. Чаще поражаются стопы и голени. Размеры язвы колеблются в широких пределах: от 1 см в диаметре до раневой поверхности, занимающей всю поверхность икры.

Эта патология не является самостоятельной нозологической формой. Она развивается как осложнение некоторых заболеваний, отличается упорным течением и часто излечивается только хирургическим путем.

Причины

Язвы формируются на фоне тканевой гипоксии, обусловленной нарушениями микроциркуляции, обмена веществ и иннервации тканей. Кожные покровы становятся очень уязвимыми, и даже поверхностные микроповреждения приводят к образованию плохо заживающего глубокого дефекта.

Попадание вторичной инфекции и застой крови способствуют накоплению токсинов в пораженной области, что ускоряет развитие некроза и прогрессирование патологии.

От чего появляются трофические язвы на ногах? Эти нарушения могут развиться на фоне неблагоприятного воздействия различных причин.

Существуют внешние факторы, способные спровоцировать формирование язвенного дефекта. К ним относятся следующие повреждения кожных покровов:

• рана (расчесы, порезы, ушибы);
• обморожение;
• термические или химические ожоги;
• хронические воспалительные и аллергические кожные заболевания (фурункулез, экзема, дерматит);
• радиоактивное поражение кожи;
• пролежни при продолжительной неподвижности пациента.

Причинами трофической язвы на ноге могут быть осложнения следующих заболеваний:

• хроническая сосудистая недостаточность — варикозное расширение вен, тромбофлебит, нарушения артериального кровообращения вследствие стенозирующих процессов;
• эндокринологическая патология — сахарный диабет, ожирение;
• артериальная гипертензия;
• лимфостаз любой этиологии;
• аутоиммунные болезни;
• иммунодефицитные состояния, в том числе ВИЧ-инфекция;
• поражения ЦНС — травмы головного или спинного мозга, инсульты, дегенеративные заболевания нервной системы;
• инфекционная патология (туберкулез, сифилис);
• болезни крови;
• отравления мышьяком, хромом и тяжелыми металлами.

Часто специалисты констатируют сочетание внешних и внутренних факторов, которые привели к образованию трофической язвы.

Симптомы

Как начинается трофическая язва? У человека появляются жалобы на быструю утомляемость при ходьбе, ощущение тяжести в ногах при незначительных нагрузках, сохраняющееся в покое. Возникает зуд кожи, чувство жжения, ползания мурашек в области стопы или голени, судороги в икроножных мышцах, особенно по ночам.

При осмотре доктор обнаруживает следующие начальные признаки трофической язвы:

• пастозность мягких тканей нижних конечностей;
• уплотнение, огрубление кожи пораженного участка;
• изменение цвета кожных покровов в области поражения — растущее пятно сероватого или сине-фиолетового цвета, напоминающее гематому с глянцевым оттенком;
• повышение чувствительности на участке формирования язвы, острая боль при легком прикосновении к нему;
• могут быть серозно-слизистые выделения на коже в области пятна.

При незначительной травме, перегрузках, нервном переутомлении заболевание быстро прогрессирует. В центре пятна формируется участок атрофии эпидермиса белесоватого цвета, появляется кровянистое отделяемое.

Симптомы трофической язвы в разгар болезни следующие:

• выраженный отек голени или стопы; подробнее про отек ног→
• наличие язвенного поражения, склонного при отсутствии лечения быстро увеличиваться и углубляться;
• кровянисто-гнойные выделения с неприятным запахом;
• мучительные боли в ногах, усиливающиеся при нагрузках и по ночам, ограничивающие двигательную активность;
• нарушения общего состояния (лихорадка, озноб, утомляемость, плохой аппетит).

Язвы классифицируются в зависимости от причины, вызвавшей их образование.

Венозная трофическая язва встречается у 8 пациентов из 10. Причиной служит застой из-за нарушений венозного кровообращения. Трофическая язва голени чаще всего формируется в нижней трети на внутренней поверхности ноги.

Артериальные

Фоном развития патологии у 20% пациентов являются облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей. Стеноз артерий приводит к ишемии и некрозу мягких тканей ног. Провоцирующими моментами чаще всего являются травмы или переохлаждение конечностей, использование неудобной обуви.

Особенности такого вида трофических язв: чаще всего встречается в пожилом возрасте, человек испытывает затруднения при ходьбе по лестницам и ощущение холода в ноге.

При осмотре — нога холодная. Чаще всего обнаруживаются маленькие язвочки с явлениями нагноения в области пятки, большого пальца и по наружной поверхности стопы. Они имеют овальную форму, плотные края, кожа вокруг них приобретает желтый оттенок.

Диабетические

Трофическая язва стопы — частое осложнение сахарного диабета. Характерная локализация — большой палец или травмированные натоптыши в области подошвы. Развивается при диабетической ангиопатии на фоне резких колебаний уровня глюкозы в крови.

Характерные признаки: снижение чувствительности в ногах, угасание сухожильных рефлексов, быстрое увеличение дефекта в размерах, склонность к развитию некроза, резистентность к терапии.

Нейротрофические

При поражении центральной нервной системы язвы расположены в области пяток, на подошвах.

Особенности нейротрофических язв: небольшой размер и значительная глубина ранок (вплоть до кости), обильные гнойные выделения с неприятным запахом при отсутствии болей.

Гипертонические

Встречаются редко, обычно у пожилых женщин на фоне длительно протекающей артериальной гипертензии.

Отличаются замедленным формированием, причем сразу на двух ногах, выраженным болевым синдромом, высокой частотой гнойных осложнений.

Инфекционные

Формируются на голенях при запущенных кожных болезнях на фоне антисанитарии и наслоении вторичной гнойной инфекции. Особенности: полукруглая форма, незначительные размеры и глубина.

Какой врач занимается лечением трофических язв?

Трофические язвы при варикозе лечат флебологи и сосудистые хирурги. Пациенты с наличием язвенных кожных дефектов любой этиологии подлежат обязательной госпитализации, так как эффективное лечение трофической язвы возможно только в стационарных условиях. Необходима комплексная терапия и динамическое наблюдение.

Лечить трофическую язву в домашних условиях допустимо только на самой ранней стадии.

Диагностика

Трофическая язва на ноге сопровождается специфическими жалобами и имеет характерный вид при осмотре. Основная задача специалистов — выяснить причину заболевания. Только установив этиологию язвенного поражения, можно назначить адекватную терапию.

Проводятся следующие диагностические мероприятия:

1. Тщательный сбор анамнеза и осмотр терапевта, флеболога, ангиохирурга.
2. Лабораторные методы: общие анализы крови и мочи, в том числе с определением уровня глюкозы, биохимический анализ крови, иммунограмма, бактериологический анализ язвенных выделений и биопсия взятых биоматериалов.
3. Инструментальные методы: реовазография, ангиография с введением контрастных веществ, УЗИ сосудов нижних конечностей (доплерография, дуплекс-исследование).

Лечение

Главные направления терапии — воздействие на основное заболевание, борьба со вторичной инфекцией, стимуляция заживления язвенной поверхности.

Лечение трофической язвы зависит от следующих факторов:

• причина появления и длительность существования кожного поражения;
• возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний;
• размер и глубина кожного дефекта, темпы роста;
• состояние кожи вокруг язвы.

Как вылечить трофическую язву? Терапия чрезвычайно сложная, комплексная и длительная. Она чаще расценивается как подготовка к операции, так как консервативные методы не слишком действенны.

Если операция пациенту противопоказана по каким-то причинам, цель терапии — не допустить увеличения и углубления дефекта кожи.

В стационаре пациенту с трофической язвой обеспечивается постельный режим, пораженная конечность должна находиться в приподнятом положении для улучшения крово- и лимфообращения.

Консервативное

Универсальное лекарство от трофических язв, одинаково эффективное при всех видах болезни, не разработано. Лечение трофической язвы на ноге включает прием препаратов различных фармакологических групп.

Чем лечить трофические язвы при варикозе? Специалисты назначают комплексную терапию, цель которой остановить воспаление и некротизацию тканей, стимулировать процессы заживления.

Применяются медикаменты из следующих групп:

1. Вазоактивные препараты, в том числе флеботоники (Троксевазин, Детралекс) и антиагреганты (Тромбо-асс). Способствуют расширению сосудов, улучшению микроциркуляции, укреплению стенок вен и уменьшению венозного застоя. Подробнее про Тромбо асс и его аналоги→
2. Инфузионная терапия — растворы гемодеза, реополиглюкина при явлениях интоксикации.
3. Противоотечные средства. Применяются по строгим показаниям, периодически, под наблюдением врача. При их приеме проводится мониторинг содержания электролитов в крови.
4. Антибиотики — при инфекционной этиологии язвы или наслоении вторичной инфекции. Назначают после выделения патогенного агента из язвенного секрета и выяснения его чувствительности к антибиотикам различных групп.
5. Противовоспалительные средства — при наличии гнойного отделяемого, воспалительной реакции окружающих тканей и выраженного болевого синдрома.
6. Гипосенсибилизирующие препаратыуменьшают выделение секрета язвенной поверхностью.

Эти же лекарственные средства в разных комбинациях используются при лечении трофических язв любой этиологии.

В период регенерации назначается антиоксидантная, метаболическая и иммуностимулирующая терапия — инъекции мексидола, актовегина, аскорбиновой кислоты, витаминов группы B.

Для заживления трофических язв применяется физиотерапия. Используется УВЧ для усиления противовоспалительного воздействия лекарств, электрофорез с растворами ранозаживляющих, противовоспалительных и сосудистых препаратов. Практикуется лечение лазером, уменьшающее боль и воспаление.

В период регенерации и в послеоперационный период рекомендуют ультрафиолетовое облучение, озонотерапию, грязелечение, гипербарическую оксигенацию, плазмафарез.

Лечение трофической язвы нижних конечностей дополняет правильное питание. Чтобы избежать нарастания отечности в ногах, человек должен есть больше овощей и фруктов, контролировать количество потребляемой жидкости, исключить соленую, острую, маринованную пищу. При сахарном диабете пациенты питаются в соответствии с рекомендациями эндокринолога и регулярно контролируют уровень глюкозы в крови.

Местная терапия

Для очищения раны от гноя и омертвевших тканей ее обрабатывают дезинфицирующими средствами.

Используются следующие антисептики:

• водный раствор хлоргексидина;
• 3% раствор борной кислоты;
• раствор марганцовки определенной концентрации;
• Риванол;
• ферменты.

Чем обрабатывать трофические язвы на ногах после очищения их от гноя? Для заживления и ускоренного рубцевания кожных дефектов применяют лечебные мази: Солкосерил, Эбермин, Актовегин. Эффективно использование специальных повязок и губок с антибактериальным, антисекреторным и ранозаживляющим действием (Аллевин, Альгипор, Гешиспон).

Обязательным является применение эластичного бинта, который заменяют по мере необходимости несколько раз в день. Он не только защищает пораженный участок от проникновения вторичной инфекции и травмирования, но и способствует уменьшению отечности.

Хирургическое вмешательство

Окончательно вылечить трофическую язву на ноге можно с помощью хирургии. Для того чтобы операция прошла успешно, необходимо провести грамотную подготовку пациента к предстоящему вмешательству, добиться улучшения самочувствия, стабилизации общего состояния и начала заживления раневой поверхности.

В ангиохирургии разработаны следующие методы:

• шунтирование при сосудистых заболеваниях;
• удаление участка вены с варикозными узлами (флебэктомия).

При наличии большой по размеру и глубокой язвы производится трансплантация кожного лоскута.

Народные методы

Вопрос о возможности амбулаторного лечения трофических язв решается только лечащим специалистом. При небольшой длительности болезни, маленьких единичных язвочках, находящихся на этапе регенерации, пациент может использовать народные рецепты в качестве дополнения к основной терапии.

Как лечить трофическую язву в домашних условиях? Очищают раневую поверхность от остатков гноя, так как он замедляет заживление. Для этого используются отвары аптечной ромашки, чистотела, череды, календулы.

После промывания язвы с разрешения врача накладывают аптечные мази, способствующие снятию воспаления и заживлению, в том числе мазь Вишневского, ихтиоловую мазь.

Можно обработать язвенный дефект соком золотого уса, сделать повязку с мазью, приготовленной на основе прополиса, окопника, арники. Применяют компрессы с порошком листьев татарника, золотого уса, коры ивы или дуба, которые можно оставлять на ночь.

Надеяться только на народную медицину нельзя, отказ от комплексного стационарного лечения может привести к опасным для жизни последствиям.

Осложнения

В запущенных случаях и при отсутствии активного лечения появляется целый ряд опасных осложнений:

• наслоение вторичной инфекции, возможно рожистое воспаление;
• кожные заболевания (экзема);
• поражение костно-суставной системы (артриты, периоститы, контрактуры);
• сосудистые нарушения (тромбоз);
• кожные новообразования (в крайне запущенных случаях).

Чем опасно заболевание?

Язвы опасны быстрым прогрессированием при тяжелом течении основной болезни. При этом они не только увеличиваются в размерах, но и становятся многочисленными, могут сливаться в обширную раневую поверхность.

Также эту патологию отличают следующие особенности:

• склонность к рецидивирующему течению;
• устойчивость ко всем методам терапии, кроме хирургического лечения, которое может иметь противопоказания;
• возможность развития сепсиса — при язвах венозного происхождения, гангрены — при диабетических язвах, остеомиелита.

Профилактика

Главное правило — своевременно обращаться к врачам при появлении проблем со здоровьем. После операции для исключения рецидивов важно придерживаться следующих рекомендаций:

• ежегодное санаторно-курортное лечение в санаториях соответствующего профиля;
• здоровый образ жизни, сбалансированное питание и контроль массы тела;
• исключение длительных статических нагрузок, переохлаждения ног;
• регулярное использование лечебного трикотажа и эластичного бинта, особенно при ходьбе;
• постоянный контроль уровня глюкозы в крови при сахарном диабете;
• использование удобной обуви, костылей и палочки для уменьшения нагрузки на стопы;
• курсовой прием рекомендованных врачом витаминно-минеральных комплексов для укрепления иммунной системы, антитромботических средств.

Язвы формируются как тяжелые осложнения запущенных болезней. Они неуклонно прогрессируют, устойчивы к терапии и часто рецидивируют. Только некоторые разновидности на начальных этапах развития можно лечить терапевтическими методами. Вылечить дома, не прибегая к врачебной помощи, невозможно.

Прогноз зависит от своевременного обращения, тщательного выполнения врачебных рекомендаций и лечения основного заболевания, на фоне которого появилась язва.

Как лечить трофические язвы на ногах

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Трофическая язва на ноге, лечение которой является очень сложным процессом, это глубокое поражение кожного покрова и тканей под ним. Основной причиной возникновения заболевания является нарушение кровообращения в тканях нижних конечностей. Патологический процесс полностью захватывает поверхность кожи, уничтожает эпителиальные ткани. На запущенных стадиях варикозного заболевания также возникают трофические язвы на ногах, ведь при этой болезни нарушается кровоток в венах нижних конечностей. Если патологический процесс только начинает развиваться, можно помочь больному, используя медикаментозные препараты. Чтобы предупредить появление трофических язв, нужно постоянно следить за состоянием кожи нижних конечностей. Начинать принимать радикальные меры следует уже после изменения цвета кожного покрова и опухания вен.

Лечение трофических язв

Трофические изменения кожи при варикозе, если не начать вовремя с ними бороться, могут привести к повреждению сосудов, что, в свою очередь, чревато нарушением питания тканей нижних конечностей. На коже образуются большие открытые раны, поражаются всё новые участки. Сложность болезни в том, что ткани теряют свою способность к самовосстановлению, поэтому после полного излечения болезни остаются рубцы и шрамы.

Ответить на вопрос, как лечить трофическую язву на ноге дома, затруднительно. Терапия будет зависеть от причин развития патологического процесса и выраженности симптомов.

Венозные трофические язвы лечатся по такому алгоритму:

• места повреждения нужно часто обрабатывать антисептическими растворами (Хлоргексидин, Фурацилин);
• принимать назначенные лечащим врачом антибиотики, чтобы предупредить присоединение инфекционного процесса;
• принимать лекарства, действие которых заключается в разжижении крови для профилактики образования тромбов;
• для обработки ран использовать средства, способствующие ускорению регенерационных процессов;
• принимать витаминно-минеральные комплексы, препараты с иммуномодулирующим действием, если нужно, противоаллергические средства.

Лечение трофических язв нижних конечностей будет успешным, если пациент будет соблюдать все рекомендации врача, чётко выполнять процедуры, следить за гигиеной ног, носить удобную обувь и свободную одежду, которые не сдавливают сосуды.

Оперативное вмешательство проводится в крайне запущенных случаях, когда в патологический процесс вовлечены большие участки, повреждены не только кожные покровы, но и глубокие ткани.

Основная цель оперативного вмешательства, которое проводится для устранения трофической язвы на ноге, – удаление мёртвых тканей.

Широко применяются такие методики, как вакуумная терапия и кюретаж. В результате проведения вакуумной терапии быстро и эффективно удаляется весь гной из ранок, что ускоряет процесс заживления и регенерации тканей.

Лечение нужно проводить строго по назначению врача, тогда трофическая язва пройдет быстрее и качественнее. После проведения оперативного вмешательства необходимо пройти курс приёма медикаментов, чтобы исключить попадание инфекции, снять воспаление, мобилизовать защитные силы организма.

Применение мазей

Специальных лекарств для лечения трофических язв нет. В этом случае успешно применяются препараты, обладающие регенерационными, противовоспалительными свойствами.

Врачи рекомендуют использовать антисептики и мази, способствующие разжижению крови, и антибиотики:

• Мазь Эритромициновая уничтожает патогенные микроорганизмы, снимает воспаления, может применяться для лечения заболевания у пациентов пожилого возраста.

• Венорутон не только ускоряет заживление трофической язвы на ноге, но также лечение становится более эффективным за счёт нормализации кровообращения и питания тканей, рассасывания тромбов.
• Мазь Синтомициновая – средство, в состав которого входит антибиотик, что делает его действенным в борьбе с патогенными микроорганизмами. Препарат снимает воспаления и оказывает лёгкое обезболивающее действие. У пациентов с чувствительной кожей может проявляться раздражение, сопровождающееся зудом, отёчностью.
• Солкосерил – препарат, в состав которого входит компонент, полученный из крови молочных телят. Средство способствует улучшению обменных процессов в повреждённых тканях, стимулирует питание клеток и насыщение их кислородом.
• Левомеколь – мазь с мощными антибактериальными свойствами. Действие препарата заключается в укреплении местного иммунитета, ускорении регенерационных процессов в тканях. Применять мазь на протяжении длительного периода не рекомендуется, так как действующие вещества всасываются в кровь.
• Бепантен – мазь на основе декспантенола. Этот активный компонент ускоряет заживление тканей. Препарат можно использовать беременным и кормящим мамам, он абсолютно безопасный, не вызывает побочных реакций и не имеет противопоказаний.
• Тетрациклиновая мазь также эффективна при трофических язвах на ногах. Лечение ускоряется, ведь средство обладает хорошими антисептическими свойствами, оказывает антибактериальное действие. Используют его для нанесения непосредственно на кожу или приготовления компрессов.

Лечение трофических язв на ногах при помощи мазей и кремов назначают на разных стадиях развития заболевания. Назначает препараты только лечащий врач, исходя из симптомов и причин развития патологического процесса.

Компрессионный трикотаж

Трофические язвы нижних конечностей нужно лечить с начальной стадии развития заболевания. Только так можно предупредить осложнения. Предупредить трофические язвы при варикозе или ускорить их заживление на любой стадии протекания заболевания можно при помощи изделий из компрессионного трикотажа. Если на ногах есть открытые язвы, используют бандаж из эластичного бинта.

При помощи компрессионного белья можно значительно улучшить кровоснабжение нижних конечностей, облегчить симптомы, снять отёчность и защитить рану от повреждений и проникновения инфекции. В то же время, используя компрессионные изделия, можно значительно улучшить состояние лимфодренажной системы. Вместо эластичных бинтов можно использовать компрессионные чулки, колготки. Они более удобны в применении, не вызывают дискомфорта при носке.

Народные средства

Подходить к вопросу, как лечить трофические язвы, нужно комплексно. Повысить эффективность терапии можно при помощи народных средств, если их грамотно использовать. Рецепты народной медицины помогают облегчить симптомы, ускорить регенерационные процессы. Кроме того, они доступные и безопасные, имеют минимальное количество противопоказаний и практически никогда не вызывают побочных эффектов.

Вот некоторые рецепты из народных средств для лечения трофической язвы:

1. Верблюжья колючка – это лекарственное растение, которое оказывает обезболивающее действие, повышает эффективность терапии. Для обработки повреждённых участков понадобится порошок из высушенных листьев растения. Для начала трофические язвы обрабатывают антисептическими средствами, потом посыпают порошком, накладывают марлевую повязку и обматывают эластичным бинтом.
2. Домашняя сыворотка. Для её приготовления понадобится кислое коровье молоко, которое процеживают через марлю. Сыворотку собирают в отдельную ёмкость, а творожную массу оставляют в марлевом мешочке. Трофическая язва голени и других частей нижних конечностей обрабатывается сначала сывороткой, потом на это же место прикладывается простокваша. Такое средство способствует ускорению заживления трофических язв.
3. Ягоды земляники содержат большое количество полезных веществ. Кашица из плодов смешивается с ланолином, перемешивается до образования мази. Смесь обладает антибактериальными, противовоспалительными, ранозаживляющими свойствами. Спустя несколько недель после начала применения средства трофическая язва очищается от гноя и затягивается.
4. Луковое масло обладает отменными противовоспалительными и противомикробными свойствами. Чтобы его приготовить, необходимо обжарить лук на растительном масле и измельчить. Смесь накладывается на повреждённые участки, сверху нужно наложить на рану марлевую повязку. В результате применения средства улучшается состояние кожных покровов, затягиваются и зарубцовываются язвы.

Изменения кожи ног при варикозе

Патологические изменения вен нижних конечностей считается распространенным явлением, особенно среди спортсменов и людей пожилого возраста. Если нарушается кровоснабжение определенного участка кожи, растет венозное давление, возникает варикоз. Расширение вен становится очень заметным, проступают сосуды, возникают изменения процесса клеточного питания (трофики). Когда заболевание долго не лечится, то происходят трофические изменения кожи при варикозе, которые сопровождаются поражением кожных покровов. В области поражения наблюдаются значительные увеличения пигментации кожи, дерматит, экзема и трофические язвы.

При лечении трофических изменений кожи народными методами в сочетании с медикаментозной терапией больной имеет больше шансов на скорейшее выздоровление.

Причины возникновения

Предрасполагающие факторы воспалений кожи на ногах достаточно схожи с причинами при варикозе:

• ношение тяжестей;
• избыточный вес;
• сахарный диабет;
• беременность и роды;
• генетическая предрасположенность;
• травмы нижних конечностей;
• инфекции хронического характера;
• снижение защитных сил организма;
• нарушение метаболизма (процесс обмена веществ) и микроциркуляции;
• сбои в деятельности сердечно-сосудистой системы;
• венозная недостаточность;
• отечность тканей.

Симптомы

При трофических нарушениях кожные покровы становятся тонкими, сухими и легко травмируются. Возникают также другие проблемы с кожным покровом и состоянием ног:

• отечность и припухлость;
• жжение и боль в месте пораженного участка, кожа становится очень горячей;
• тяжесть в конечностях;
• омертвение эпидермиса;
• появление красных зудящих пятен, которые в итоге приобретают синий оттенок;
• кожа становится гладкой и блестящей;
• появляются мелкие пузырьки, которые лопаются и на их месте образуются эрозии;
• начинает просачиваться жидкость через кожные покровы.

Трофические язвы развиваются как на верхнем слое кожи, так и могут уходить вглубь раны. В таком случае человек испытывает сильные болезненные ощущения икр или сухожилий ног, большой риск возникновения остеомиелита (инфекционное воспаление всех частей костной ткани). Человек становится раздражительным и беспокойным, наблюдаются нарушения сна.

Разновидности трофических изменений кожи ног

На фоне нарушения венозного оттока в нижних конечностях возникают трофические кожные изменения, которые характеризуются хроническим течением. И даже после удачного оперативного лечения заболевания, внешние признаки язв и экзем никуда не исчезают. К трофическим нарушениям мягких тканей относят:

• липодерматосклероз;
• гиперпигментация;
• микробная экзема;
• атрофия кожи (истощение, потеря жизнеспособности);
• трофические язвы.

Липодерматосклероз

Процесс клеточного питания нарушается в период постоянных отеков. В результате нарушения венозного оттока, в сосудах начинает расти давление. Составляющие крови (плазма и клетки) проходят сквозь стенки капилляров, располагаясь в подкожном жировом слое и коже. Здесь происходит разрушение всех компонентов, начинается хроническое течение воспалительного процесса, что впоследствии приводит к трофике.

Гиперпигментация

Трофические изменения, как правило, возникают в нижней части голени и в районе внутренней лодыжки. Снижается чувствительность кожи, она становится плотной, темнеет, приобретает коричневый оттенок.

Микробная экзема

Когда происходит венозный застой, местному иммунитету становится сложно бороться с патогенной микрофлорой, которая присутствует на коже. Поэтому на месте воспаления начинают активно размножаться различные возбудители инфекции (стрептококки) либо грибок. На раздражитель иммунная система организма отвечает аллергической реакцией, возникает венозная микробная экзема. В стадии обострения экземы больной жалуется на кожный зуд в местах поражения варикозом и по всему телу. Кожа начинает отделяться маленькими пленками, возникают мелкие ранки, типа ссадин, в связи с чем снижается качество жизни и моральное самочувствие пациента.

Атрофия кожи

Пигментированная кожа в месте возникновения липодерматосклероза светлеет со временем, однако это не показатель того, что все пришло в норму. Наоборот, возникает последняя стадия нарушения процесса клеточного питания — белая атрофия. Кожные покровы становятся плотнее, появляются втянутые участки в виде ямок. Нога в месте поражения может уменьшиться в объеме, словно ее стянули манжетой.

Трофические язвы

Имеют хроническое течение, не заживают длительное время, а только увеличиваются в размерах. Рана периодически затягивается, но через некоторое время она снова открывается. При расчесах раны присоединяется инфекция. Препараты местного назначения только в редких случаях помогают заживлению, а специальные повязки совсем не оправдывают себя. В таком случае требуется срочная консультация флеболога и диагностическое обследование.

Лечение

Пациенты с варикозной экземой нуждаются в комплексном подходе лечения: медикаментозная и местная терапия, рациональное питание, здоровый образ жизни, распределение труда и отдыха. При трофических язвах показано оперативное вмешательство. После чего язвы быстро затягиваются. Но потемнения и уплотнения на коже остаются навсегда. Компрессионное белье рекомендуется носить всем без исключения.

Местная терапия

Такой вид лечения подразумевает использование специальных кремов, мазей, примочек и ванночек. Особенно они эффективны на начальных стадиях воспаления кожных покровов при варикозе. Местные препараты увлажняют, смягчают и дезинфицируют пораженный участок кожи. Необходимо также следить за гигиеной проблемных участков кожи. Мыть кожу нейтральным мылом, высушивать с помощью стерильных салфеток или ваты, обрабатывать растворами антисептических и антимикробных средств. Использование гормональных препаратов помогает снять воспаление и уменьшить зуд.

Медикаментозное лечение

Местная терапия в сочетании с пероральными препаратами эффективно действует на проблему. Медикаментозное лечение состоит из следующих лекарственных средств:

• антигистаминные;
• антибиотики;
• успокоительные;
• венотоники и сосудистые лекарства.

Оперативное вмешательство

Показанием к хирургическому вмешательству являются запущенные формы изменений кожи, которые не поддаются консервативной терапии. Больному проводят удаление вен, малоинвазивные операции (оперирование через точечные проколы тканей) или используют методы лазеролечения, склеротерапии.

Народная медицина

Чтобы начать лечить воспалительные процессы кожи народной медициной, необходимо предварительно проконсультироваться у врача. Если у больного имеются повреждения и глубокие язвы, народные средства могут только усугубить положение. Народная терапия предлагает использование натуральных ингредиентов, растительных масел, настоек из лекарственных трав, соков растений. Как правило, готовят отвары из экстракта каштана, виноградных листьев, цветков ромашки и календулы, коры дуба, которые обладают дезинфицирующими, противовоспалительными свойствами, а также заживляют раны. Растительными маслами из миндаля, кокоса или зародышей пшеницы увлажняют проблемные кожные покровы после гигиенических процедур.

Профилактические мероприятия

Большое значение имеют профилактические меры очень опасного для жизни осложнения патологии вен. Повысить тонус мышц и вен ног отлично помогает умеренная физическая активность: ходьба, бег, плавание. Также полезными будут массажи, контрастный душ, обливания прохладной водой. Не стоит постоянно сидеть либо лежать, так как движение усиливает микроциркуляцию и способствует заживлению ран. Носите удобную, соответствующую размеру ноги обувь, одежду выбирайте исключительно из натуральных тканей, особенно при экземах и язвах.

Воспаления кожи ног при варикозе имеют хронический характер, протекают годами и ведут к непоправимым изменениям кожных покровов. Если изменения на коже будут вовремя замечены, врач проведет грамотную и правильную терапию, что позволит остановить воспалительный процесс и даже устранить небольшие трофические язвы.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Маленькие ранки на руках не появляются внезапно. Кожа в этих местах обычно чешется, краснеет, выскакивают прыщи или волдыри, отекают мягкие ткани. Язвы не косметологический, а медицинский дефект. Проблема сигнализирует о наличии серьезного заболевания в организме, и без правильного лечения маленькая ранка превращается в гангрену.

Причины язв на руках

Следует вспомнить, с какими средствами контактировали руки. Иногда язвы – лишь реакция на новое моющее средство или мыло, которое спровоцировало химический ожог. Кожа реагирует таким способом на аллергены и некачественную пищу, как полуфабрикаты, выпечка, готовые мясные блюда и салаты из магазина.

Язвы возникают при заболеваниях крови, которые сопровождаются нарушенным оттоком лимфы. Спровоцировать проблему может анемия или цинга, прогрессивный паралич. При атеросклерозе, болезни Рейно и сифилисе изменяются стенки сосудов, нарушается кровообращение, и атрофируются мягкие ткани, поэтому появляются незаживающие ранки на руках и ногах.

Проблема может быть следствием сахарного диабета, инфекции варикозного расширения, тромбофлебита или артериальной фистулы. Маленькая язва иногда оказывается злокачественным или доброкачественным образованием: саркомой или лимфогранулематозом.

Руки покрываются ранками вследствие ВИЧ-а или СПИД-а. Образования указывают на эндокринные и гормональные нарушения, проблемы с нервной или иммунной системой. Язвы появляются при хронических заболеваниях почек или пищеварительных органов, патологиях печени, в частности при гепатите.

Люди, которым приходится регулярно контактировать на производстве с различными химическими добавками, часто сталкиваются с этой проблемой. Им нужна консультация дерматолога, который определит точную причину образований.

Лечение язв на руках

Язвы, возникшие из-за аллергической реакции, убираются антигистаминными препаратами. Следует отказаться от продуктов, ставших причиной проблемы, и обязательно проконсультироваться с дерматологом. Дополнительно рекомендованы сорбенты, как активированный уголь, но эффективнее работает «Энтеросгель».

Полезны ванночки с травами, которые обладают успокаивающим и антисептическим свойствами. Подойдет ромашка или зверобой, календула и череда. Можно смешать несколько ингредиентов, чтобы ускорить выздоровление.

Руки после процедуры не вытирают, их нужно промокнуть чистой салфеткой, которую сразу отправляют в стирку. Никакого повторного использования. Помогают от язв мази «Радевит» и «Прополис».

Гнойные раны обрабатывают марлей, смоченной в перекиси или растворе «Хлоргексидина», чтобы очистить и продезинфицировать. Дальше наносят антисептические мази: Вишневского или эмульсию синтомицина.

Защищать кожу от химических добавок следует с помощью резиновых перчаток. Стараться не употреблять вредные блюда.

Трофические язвы, которые появились вследствие инфекционных заболеваний или проблем с кровообращением, регулярно обрабатывают антисептиками. Используют только стерильную марлю или бинт. Наносят слой мази Вишневского или синтомицина. Накрывают марлей и заматывают эластичным бинтом, чтобы защитить от механических травм.

Трофические язвы нельзя лечить самостоятельно, не установив причину их возникновения. Если они были вызваны тромбофлебитом или варикозным расширением, понадобится хирургическое вмешательство. При сахарном диабете рана плохо заживает, начинает омертвение тканей и гангрена, поэтому требуется постоянный присмотр врача.

Только дерматолог сможет определить, что именно стало причиной язв на руках, и как бороться с этой проблемой. Самодиагностика опасна осложнениями.