Тромб на кисти руки фото
  Варикоз        17 августа 2019        379         0

Тромб на кисти руки фото

Тромбофлебит руки фото

Иногда мы замечаем, как на руке знакомого человека появляются вены и выглядят они ужасно. Это первый признак тромбофлебоза, который возникает при воспалении вены, которое вызывает свертывание крови.

И как следствие этого возникает тромб, который мешает нормальному потоку.

Тромбы возникают и при других обстоятельствах, таких как повреждение стенок вены при использовании системы, родах и инфекционных заболеваниях.

Симптомы тромбоза и его развитие

Если в руке появилась непонятная боль, вена расширилась и покраснела, появилась небольшая отечность и при ощупывании чувствуется затвердение под пальцами, то первые признаки тромба в руке.

Также симптомами тромбоза может быть возникновение синяков и гематом, повышенная температура, как в области образования тромба, так и по всему телу.

Если не уделить должного внимания лечению заболевания, то исход будет летальным.

Иногда симптомы могут быть незаметными, так как болезнь может поражать вены, которые находятся глубоко.

Основные симптомы тромба в руке:

  • вздутые вены с твердыми узелками;
  • кожное покраснение, возникшее выше поврежденного места;
  • небольшие гематомы и образование капиллярных сеток;
  • неприятные ощущения жжения и повышенной температуры в области новообразования.

В целом признаки тромбоза руки полностью совпадают со всеми признаками тромбофлебита нижних конечностей, и является осложнением варикозного расширения вены. Иногда причиной тромба в руке может стать катетер.

Другие виды тромбоза верхних и нижних конечностей

Встречаются так же мигрирующий и восходящий виды тромбофлебита.

Мигрирующий тромбофлебит встречается очень редко и проявляется в разных местах, как в верхних, так и нижних конечностях, при этом поражаются так же артерии.

Симптомы данного заболевания протекают менее болезненно и без повышенной температуры. Самочувствие пациента остается стабильным.

При восходящем тромбозе воспаляются сосуды крупных вен и быстро прогрессируют и симптомы данного заболевания ярко выражены в отечности всей конечности.

Лечение проводится только в стационаре.

Своевременное лечение глубокие вены приходят в норму и восстанавливается нормальный поток крови.

Диагностика тромбоза вен

Диагностировать тромбоз можно с помощью современной технологической аппаратуры на которой проводят следующие исследования:

Признаки тромба в руке фото

  • флебография,
  • УЗДГ вен,
  • дуплексное сканирование,
  • радионуклидное сканирование.

Диагностика необходима, потому что одних симптомов не достаточно для назначения эффективного лечения. Кроме этого больному назначают ряд анализов, а именно:

  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ крови;
  • коагулограмм ( анализ на свертываемость крови ).
  • анализ на тромбофилию

Лечение тромбофлебита на руке

Если обнаружился тромбофлебит на руке, следует немедлено обратиться к специалистам и не в коем случае не начинать лечение самому.

Больной должен находиться в лежащем положении в состоянии покоя.

Важно: ни в коем случае нельзя втирать в пораженное место мази, так как это может привести к отрыву тромба и соответственно стать причиной фатальных последствий.

Зависимо от развития болезни, врачи назначают как постельный режим, так и хирургическое вмешательство.

Тромб в вене на руке фото

При постельном режиме следует придерживаться советов врача, а именно с помощью шины приподнять руку, чтобы обеспечить нормальный отток крови, уменьшить отек и боль в пораженой зоне.

Рекомендуется принимать много жидкости, около двух, трех литров в сутки.

При остром заболевании больному разрешается поворачиваться, садиться, а так же ослаблять шину и держать руку в горизонтальном положении.

Так же запрещено использовать теплые компрессы, когда при хронической и основной форме заболевания с помощью согревающих компрессов улучшают кровоток.

Для уменьшения боли используют новокаиновую блокаду со стороны пораженого места.

В лечении тромбофлебита на руке применяются антикоагулянты, чтобы уменьшить свертываемость крови. При острой форме болезни эффективным лечением будет при применении пиявок.

Одновременно можно использовать около десяти пиявок, которых направляют в сторону тромба и повторять процедуру можно через пять шесть дней.

Гирудин, который выделяется из желез пиявок уменьшается свертывание крови и способствует купированию спазма в артериальных сосудах.

Прежде чем использовать пиявку, кожу следует смазать сладкой водой и ни в коем случае не отрывать ее силой. При высасывании 20 миллилитров крови, пиявка сама отпадает.

Чтобы исчез тромбофлебит руки лечение можно проводить внутривенозно с помощью катетера, который вводится в сосуд через небольшой разрез.

Такой способ используется в том случае если начинается омертвение конечности (гангрена).

Так же в сосуд вживляется препарат, именуемый кава-фильтр. Устанавливается он в просвет нижней полой вены, для предохранения попадания тромбов в жизнено важные органы.

Устанавливаются как пожизнено так и временно через небольшой разрез, под местным наркозом.

При хирургическом вмешательстве тромб удаляется под общим наркозом, при угрозе поражения конечности такой опасной болезнью как гангрена.

После оперативного вмешательства больному назначается гепарин, для того чтобы снизить угрозу повторного образования тромба.

Тромб может быть следствием тромбоэмболии (занесения сгустка крови из других областей тела), тромбоза (локальной закупорки артерий сгустком) или тромбофлебита. Данное состояние представляет опасность для здоровья и жизни человека и может привести к грозным осложнениям (ишемии тканей, поражению глубоко расположенных сосудов, отекам, тромбоэмболии легочной артерии и поражению внутренних органов). При тромбе в руке симптомы неспецифичны, что затрудняет диагностику заболевания.

Причины возникновения

Тромб в руке — сгусток крови, который тесно связан с внутренней стенкой сосуда (эндотелием). Он может перекрывать артерию или вену полностью или частично, нарушая циркуляцию крови. Наиболее часто диагностируется тромбоз вен рук. Бывают тромбы на руках по нескольким причинам. Главными предрасполагающими факторами являются:

  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Неосторожное и неправильное проведение медицинских манипуляций (инъекций, катетеризации). Возможна закупорка сосудов после капельницы.
  • Онкологическая патология.
  • Антифосфолипидный синдром.
  • Врожденные аномалии развития сосудов верхних конечностей (недостаточность венозных клапанов, недоразвитие оболочек сосудов, свищи между венами и артериями).
  • Варикоз вен.
  • Застойные процессы. Причиной могут быть парезы и параличи.
  • Изменение гормонального фона. Возможно при дисфункции половых желез, головного мозга и приема гормональных средств.
  • Ожирение.
  • Хирургические вмешательства.
  • Переломы костей.
  • Инфекционная патология (сепсис, воспаление легких, пиодермии, абсцессы).
  • Курение.
  • Занятие спортом (армрестлингом, бодибилдингом, пауэрлифтингом).
  • Нарушение свертывания крови. На фоне усиленной агрегации тромбоцитов кровь сгущается, замедляется кровоток и образуются сгустки.
  • Воспалительные заболевания сосудов (флебит, артериит).
  • Сердечно-сосудистая патология (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, аритмии, атеросклероз коронарных артерий). Является фактором риска тромбоза поверхностных вен.
  • Астма и обструктивный бронхит.
  • Проведение химиотерапии.
  • Низкая двигательная активность.
  • Укусы насекомых.
  • Аллергические реакции.
  • Тромбоз и варикоз вен других участков тела (нижних конечностей).

При развитии данной патологии наблюдаются следующие патологические процессы:

  • Повреждение внутренней стенки сосудов. Это могут вызвать микробы, травмы, иммунные комплексы, аутоантитела и аллергены.
  • Повышение свертывания крови.
  • Замедление кровотока в верхней конечности.

Как проявляется

При тромбе на руке симптомы определяются глубиной залегания сосудов и самого сгустка крови. Признаки варикоза при данной патологии выявляются редко.

Тромбоз поверхностных вен

Наиболее часто поражаются поверхностные вены рук. Проявлениями тромба в руке являются:

  • Боль. Она ощущается в области расположения сосуда и усиливается при напряжении руки. Интенсивность болевого синдрома различна.
  • Отечность плеча, кисти или предплечья.
  • Ощущение тяжести в пораженной конечности.
  • Гиперемия над местом локализации тромба.
  • Нарушение чувствительности в виде покалывания или ползания мурашек. Возможно онемение конечности с пораженными венами.
  • Мышечные судороги.
  • Наличие уплотнения в виде подкожного тяжа синего цвета, просвечивающегося через кожу.
  • Повышение температуры тела. Наблюдается при развитии осложнений.
  • Переполнение вен кровью. При нажатии рукой на пораженную область сосуд не спадается.

При отсутствии осложнений при тромбозе поверхностных вен верхних конечностей общее состояние больных не страдает, сильный отек отсутствует, а движения в конечности сохранены. При тромбозе верхних конечностей симптомы видны невооруженным глазом, так как вены располагаются близко к поверхности кожи. Если симптомы тромба в руке остаются без внимания, то возможно формирование гнойного инфильтрата.

Тромбоз глубоких вен

Поражение глубоких вен протекает более тяжело. При тромбофлебите руки симптомы включают:

  • Тяжесть.
  • Отеки.
  • Местное повышение температуры тела.
  • Синюшность (цианоз) кожи.
  • Увеличение пораженной конечности в объеме.
  • Распирающую, интенсивную боль.

Первые признаки тромба появляются внезапно. Симптоматика быстро прогрессирует. При отсутствии должного лечения возможен некроз (омертвение) тканей. Особенностью тромбоза глубоких сосудов является способность сгустка к миграции. При этом могут поражаться не только вены, но и артерии. У таких людей под кожей определяются узелки.

Диагностика заболевания

При подозрении на тромбофлебит руки для постановки диагноза понадобятся:

  • Функциональные пробы. Пациент находится лежа на спине с приподнятой вверх больной рукой. При помощи рук врач выполняет массирующие движения от пальцев к плечу. После этого накладывают жгут и меняют позу. Быстрое набухание вен, расположенных ниже жгута, указывает на патологию. Также проводится проба с покашливанием.
  • Доплерография. Признаками тромбоза вен и артерий верхних конечностей являются расширение и переполнение участка до тромба, замедление скорости кровотока, наличие округлого образования и дисфункция (недостаточная подвижность) клапанов.
  • Ангиография. Предполагает проведение рентгенографии после введения в сосуд красящего вещества.
  • Коагулограмма.
  • Общий и биохимический анализы крови.
  • Липидограмма (для исключения атеросклероза).
  • Радионуклидное сканирование.
  • Реовазография.
  • Опрос.
  • Пальпация.
  • Внешний осмотр.

Дифференциальная диагностика проводится с эндартериитом, атеросклерозом, системными заболеваниями и васкулитами.

Лечение

При тромбофлебите верхних конечностей лечение бывает консервативным и хирургическим. Первый вариант возможен только в случае отсутствия осложнений и незначительной зоны поражения. Задачами терапии являются:

  • восстановление нормального кровотока в конечности;
  • устранение воспаления (в случае развития флебита);
  • улучшение свертывания крови;
  • устранение симптомов;
  • предупреждение осложнений.

Главными аспектами лечения являются:

  • госпитализация;
  • применение эластичного бинта (позволяет зафиксировать сгусток крови);
  • применение наружных и системных препаратов;
  • физиопроцедуры;
  • оперативное вмешательство;
  • санаторно-курортное лечение;
  • диета;
  • применение народных средств.

Медикаментозное

При тромбофлебите вен верхних конечностей могут назначаться следующие лекарства:

  • Тромболитики (Урокиназа Медак, Стрептокиназа, Тромбофлюкс, Эберкиназа). Эти препараты активизируют процесс превращения плазминогена в плазмин, что приводит к растворению фибрина тромба. Фибринолитики эффективны в первые часы с момента появления симптомов болезни.
  • Противовоспалительные средства. К ним относятся НПВС (Ибупрофен, Вольтарен, Диклофенак). Эти медикаменты принимаются внутрь или наружно (наносятся на кожу в виде мази, геля или крема) с целью уменьшения признаков воспаления и устранения болевого синдрома. Иногда проводятся новокаиновые блокады.
  • Системные антиагреганты и антикоагулянты. Позволяют предупредить появления новых тромбов и уменьшить вязкость крови. Используются Фраксипарин, Гепарин, Аспирин, Анфибра, Эниксум, Фленокс Нео, Клопидогрел, Варфарин, Курантил, Эноксапарин Натрия, Клексан, Гемапаксан и Дипиридамол-ФПО.
  • Средства для наружного применения (Гепариновая мазь, Троксевазин, Гепатромбин, Лиотон 1000, Лавенум, Тромблесс, Троксерутин, Троксевенол).
  • Антибиотики (при развитии гнойного воспаления вен).
  • Ангиопротекторы (Флебодиа 600, Детралекс, Венарус).

При проведении медикаментозной терапии по поводу тромба в вене должны учитываться переносимость больным лекарств и противопоказания.

Хирургическое

При тромбозе вен руки возможно оперативное лечение. Проводятся:

  • склерозирование;
  • установка кава-фильтра;
  • тромбэктомия (удаление сгустка крови).

Народные средства

Неосложненный тромбоз лечится народными средствами. Подобная терапия эффективна в сочетании с приемом лекарств. Как самостоятельный метод она не применяется. При тромбозе и тромбофлебите возможно использование настоев, отваров и примочек на основе вербены, хмеля, полыни серебристой, листьев сирени, корня солодки, череды и зверобоя. Применяются средства, разжижающие кровь и укрепляющие стенки артерий и вен (белая ива, корень пиона, шиповник, акация, мята, тимьян, солодка, боярышник, малина и смородина).

Гомеопатия

При тромбофлебите и тромбозе вен верхних конечностей может применяться гомеопатический препарат Иов-Венум. Подобные средства используются с разрешения врача.

Физиотерапия

При тромбозе и тромбофлебите может проводиться УВЧ-терапия. На пораженные ткани воздействуют электромагнитными полями ультравысокой частоты.

Осложнения и как их избежать

Тромбофлебит на руке может привести к следующим осложнениям:

  • некрозу тканей;
  • нагноению;
  • отрыву тромба с закупоркой магистральных сосудов (легочной эмболии);
  • хронической венозной недостаточности;
  • инфаркту легкого, сердечной и дыхательной недостаточности.

Для предупреждения негативных последствий нужно чаще менять катетеры (при их внутривенном введении).

Каждый третий случай внезапной смерти – результат тромбоэмболии легочной артерии. Такова печальная статистика. В связи с этим слово «тромб» вызывает у большинства людей негативные ассоциации.

Между тем тромбообразование представляет для здорового организма естественный защитный процесс. Если бы тромбы не формировались, то человек мог бы истечь кровью даже при маленькой царапине. Тромбы буквально заклеивают повреждения сосудов, а потом рассасываются, когда стенки сосудов восстанавливают свою целостность.

Однако тромбообразование может иметь и патологический характер. В данном случае врачи говорят о тромбозе. При данном заболевании формируются тромбы в сосудах, препятствующие нормальному току крови. Если тромбоз сочетается с воспалением венозной стенки, диагностируется тромбофлебит.

Знаменитая триада немецкого врача Вирхова, объясняющая базовые причины формирования тромбов

Триада Вирхова

Медицина выявила базовые принципы тромбоза еще в девятнадцатом столетии. Сделал это знаменитый немецкий врач Рудольф Вирхов.

  • Первый принцип заключается в том, что для старта тромбоза требуется повреждение внутренней стенки сосуда (эндотелия).
  • Второй принцип заключается в том, что тромбы образуются на участках сосудов с неравномерной скоростью течения крови (завихрения) или замедления кровотока.
  • Последний принцип – на скорость образования тромбов влияет вязкость крови. Чем она выше, тем быстрее растут тромбы.

Причины появления тромбов в сосудах рук

Как избавиться от тромбов в сосудах рук, если чаще всего они появляются в глубоких венах. Бывает и тромбоз поверхностных вен, однако он менее опасен. Чаще всего образованию тромбов в глубоких венах верхних конечностей способствует несколько причин:

  • Очень часто они появляются в результате чрезмерных физических нагрузок. Риску подвергаются спортсмены и люди, занятые тяжелым физическим трудом.

Тромбы могут стать результатом медицинских процедур (катетеризация, укол, установка капельницы). Введение катетера раздражает внутреннюю стенку сосуда, приводит к микротравмам.

  • Наиболее опасны в этом плане катетеры из полиэтилена. Современные (тефлоновые, полиуретановые) наносят меньше вреда.
  • Безопасность процедуры зависит и от классификации медицинского персонала.
  • Еще одна причина – имплантация кардиодефибриллятора или кардиостимулятора.
  • Тромбоз может стать следствием онкологического заболевания.

Рис.3. Тромбоэмболия легочной артерии крайне опасна для жизни человека

Осложнения тромбоза

Тромбоз может вызвать хроническую венозную недостаточность. Она вызывает серьезные неудобства:

  • Руки начинают неметь, отекать, ночью могут возникать судороги.
  • Появляется боли в руках при смене погодных условий.
  • Больному становится труднее удерживать предметы в руках.

Венозная недостаточность, при всех проблемах, которые она создает, не смертельна. Гораздо большую опасность представляет отрыв тромба или его части. Двигаясь по сосудам, кровяной сгусток рискует попасть в легочную артерию и перекрыть движение крови по ней. Результат – острая сердечная или дыхательная недостаточность с большой вероятностью смерти больного.

Тромб может выглядеть в виде подкожного бугорка

Тромб в руке: симптомы (первые признаки)

Осложнения, которыми чреват тромбоз, требуют самого внимательного отношения к этой патологии. В этом контексте людям важно знать признаки болезни. Сгусток крови в сосуде можно в ряде случаев просто увидеть. Тромб – симптомы, первые признаки на вене руки – как он выглядит? Он не столь нагляден как тромб в сосуде ноги, но все же четко просматривается как подкожный бугорок.

Тромбоз глубоких вен руки имеет другие симптомы:

  • Чувство жара, жжения, покраснение кожи, сыпь в поврежденном месте могут говорить о тромбозе.
  • Болевые ощущения распирающего характера также сигнализируют о тромбозе руки. Боль усиливается при прощупывании и надавливании на пораженный участок.
  • Отекание руки и посинение кожи тоже относятся к проявлениям тромбоза.

Современные методы диагностики сосудов включают в себя ультразвуковое исследование

Диагностика

Современная флебология располагает методиками исследования, позволяющими достаточно точно определить состояние сосудов и степень развития тромбоза.

Опытный врач в состоянии оценить степень нарушения венозного и артериального кровообращения с помощью пробы Боголепова. Суть пробы в том, что сначала больного просят поддержать вытянутые руки перед собой и отмечают окраску кожи на тыльной стороне кистей. Затем правая рука поднимается вверх, а левая, наоборот, опускается. Врач включает секундомер и наблюдает за изменением цвета кожи.

В норме за полминуты окраска кожи восстанавливается. Чем медленнее кожа приобретает исходный цвет, тем хуже обстоят дела с сосудами.

Имеются и более современные методы исследования:

  • При рентгенологическом методе (флебография) в вену вводят рентгенконтрастное вещество и делают снимки сосуда. Метод позволяет выявить поврежденный участок, величину тромба.
  • Ультразвуковая допплерография заключается в том, что производится облучение ультразвуковыми волнами сосуда, они отражаются от эритроцитов крови. Отраженные сигналы записываются компьютер и выводит полученные данные на монитор, которые позволяют врачу увидеть место образования тромба, степень нарушения кровотока.
  • Дуплексное сканирование предполагает сочетание допплерографии и традиционного ультразвукового обследования.

Лечение

На ранних стадиях заболевания тромбоз лечится при помощи медикаментозных препаратов.

Когда образовался тромб, например, после использования катетера на руке, возможно эффективное лечение введением препаратов, растворяющих сгусток крови (стрептокиназа, урокиназа и др.).

Для снятия боли применятся нестероидные обезболивающие лекарства ( диклофенак, ибупрофен и другие).

Если у пациента повышенная вязкость крови, располагающая к тромбообразованию, используются антикоагулянты. Как правило, сначала прописывается гепарин, а потом – препараты с более мягким действием (варфарин).

Специфическая терапия дополняется антибактериальным лечением (сульфаниламидовая и тетрациклиновая группы антибиотиков).

На поздних стадиях ничего более эффективного, чем делать хирургическую операцию по удалению тромба (тромбоэктомия), не остается.

Классический вариант тромбоэктомии сводится к тому, что делается разрез над тромбом, туда вводится физиологический раствор для размягчения тромба, после чего он извлекается специальным зажимом.

При эндоваскулярной хирургии делается надрез по краю тромба, туда вставляется катетер, который наполняют физраствором и вытягивают обратно вместе с кровяным сгустком.

Профилактика

Она заключается в ликвидации причин, способствующих тромбообразованию.

  • Необходимо лечить заболевания, которые ведут к появлению триады Вирхова.
  • Сам человек должен изменить свой образ жизни, в частности, бросить курить, пить достаточное количество жидкости, регулярно делать физические упражнения.
  • Женщины не должны увлекаться диетами (обезвоживание) и внимательнее относиться к выбору противозачаточных таблеток.

Соблюдение этих простых правил поможет избежать человеку появления тромбов в венах не только рук, но и других частей организма.

Дополнительную информацию по тромбозу вен руки можно получить из видео:

“>

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Опрос

У Вас здоровые ногти?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Adblock detector