Тромбофлебит вен заднего прохода

Одной из распространённых разновидностей геморроя считается тромбоз наружного геморроидального узла. Геморрой, который находится на начальной стадии своего развития, очень просто вылечить при помощи простых медикаментов.

А вот если болезнь прогрессирует и отягощается осложнениями, то приходится подбирать особые методы терапии, которые позволят справиться с недугом своевременно и максимально быстро.

Немного статистики

Тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода встречается у десяти процентов населения нашей планеты. Причём мужчин он беспокоит гораздо чаще.

Этапы развития

Наружный геморроидальный тромбоз развивается в несколько этапов. Поговорим о каждом из них по отдельности. Каждый этап является более сложной формой предыдущей стадии.

Первый этап

Картина болезни такова: узлы геморроидального типа довольно малы, консистенция тугая и эластичная. Боль имеет продолжительный, но не мощный характер. Присутствует ощущение зуда, может жечь. Чувствуется общий дискомфорт.

Симптоматика становится сильнее, если не соблюдать принципы правильного питания, употреблять алкоголь, есть жирную пищу. А также длительное сидение на одном месте усиливает признаки болезни.

Второй этап

Характеризуется возникновением яркого отёка в районе анального кольца. В области сфинктера возникает спазм.

Третий этап

Происходит отёк заднего прохода полностью. Если делать визуальную диагностику, то можно отметить наличие узлов, которые окрашены в красновато синий оттенок.

Уплотнения и узлы вправить на место не получается.

Если не осуществлять своевременное лечение такого заболевания, как геморрой лечение, в узле может начать кровоточить рана. При ректальном обследовании невозможно ничего узнать, так боли и спазмы препятствуют диагностике.

Первопричины

Главной первопричиной, по которой появляется такое патологическое состояние, кроется в том, что происходит сбой в работе сосудов прямой кишки.

Если происходит активное наполнение прямой кишки кровь из артерии, а отток крови из вен проблематичен, то возникает расширение венозных сосудов.

Наполненные широкие вены с течением времени превращаются в узлы. Данные узлы в момент острого периода болезни могут выпасть из заднего прохода и на них образуются тромбы.

Помимо этого, за развитие осложнений от геморроя отвечают такие факторы провокационного типа:

1. Сидячая работа и малая активность в жизнедеятельности. В таких ситуациях происходит проблема с функцией кровообращения. Это является первопричиной к тому, что образуется недостаточность венозная. Из-за этого случается острый геморрой.
2. Проблемы в работе кишечника. Во время частых запоров приходит затвердевание каловой массы. Это не позволяет крови правильно оттекать по венозным сосудам. Помимо этого, пациенты, страдающие от запоров хронического типа, должны очень сильно тужиться, что по своей сути является такой же нагрузкой, как поднятие тяжёлых предметов.
3. Беременность. При беременности происходит активный рост матки, что приводит к пережатию сосудов, которые протягиваются до прямой кишки. Перегрузки во время родом приводят к воспалению в прямой кишке. Поэтому случается тромбоз геморроидального узла при беременности.
4. Воспаления и опухоли в малом тазу. Из-за опухолей нарушает кровообращение, это приводит к появлению застоев. Процессы воспаления приводят к спазмам сфинктера, что является причиной сдавливания и повреждения венозных сосудов.

Симптоматика

Постоянными спутниками такого недуга, как локальный перианальный тромбоз геморроидальных узлов являются сильные болевые ощущения в области анального отверстия. Такие ощущения могут возникнуть одномоментно, причём они никак не взаимосвязаны с процессом дефекации.

После опустошения кишечника во время запоров боль может стать лишь сильнее.

Каждое напряжение в области заднего прохода приводит к тому, что происходит прилив крови в район малого таза. Это может стать причиной разрыва сосуда или даже стать предпосылкой для проявления тромбоза.

Ко всему прочему, образованный сгусток крови надавливает извне на сосудистые стенки, оказывая влияние на окончания нервов. Это вызывает невероятно сильные ощущения боли, особенно в процессе ходьбы и при сидении.

Мощность болевого синдрома никак не зависит от габаритов геморроидального воспаления в узле, даже если перианальный венозный тромбоз имеет малые размеры, боль может быть нестерпимой.

После того как вы ознакомились с симптомами, можно представить примерную картину того, как выглядит тромбоз.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать наружный тромбоз нет необходимости для произведения сложных манипуляций. Достаточно лишь произвести визуальный осмотр прианальной области, которая находится ближе к узлу. Исходя из картины заболевания, лечащий доктор может определить нюансы развития недуга и вероятность его обострения.

Во время осмотра наблюдается сильная отёчность, которая может спрятать тромбоз.

Однако его невозможно спутать с выпадающими узлами. В некоторых случаях после родов, может быть замечена сильная отёчность возле анального отверстия. Ректальное обследование в такой ситуации невозможно, так как оно приводит к сильной боли.

Чаще всего исход недуга более чем благоприятен. Тромбированный наружный геморроидальный узел, который подвергся тромбированию, можно некротизировать, а иногда тромб самостоятельно вырывается наружу.

Это сопровождается кровотечением, однако, состояние больного становится резко облегчённым. Боль стихает, постепенно пропадает отёчность. По этому признаку определяется болезнь.

Долгий острый тромбоз геморроидальных узлов может оставить небольшие язвочки на теле, их называют геморроидальными бахромками, они появляются оттого, что происходит растяжение кожи около анального прохода. Они имеют возможность принесения неприятности в виде зуда, иногда они мешают проводить процедуры гигиены. Удаление происходит под местным наркозом.

Терапия

Поговорим о том, как и чем лечить тромбоз. В тот момент, когда вам ставят такой диагноз, как наружный тромбоз геморроидальных вен, следует начать незамедлительное лечение тромбоза геморроидального узла. Терапия может разделяться на два типа.

Первый подразумевает использование медикаментов и считается классическим, второй – это оперативное вмешательство, назначаемое в тяжёлых запущенных ситуациях.

Во время заболевания острого характера необходимо госпитализировать пациента в особое отделение проктологии.

Можно ли вправлять внешние узелки самим? Нельзя заниматься самолечением и тем более не стоит вправлять узел руками. Вы можете повредить слизистую оболочку, что приводит к кровоточащей ране и является опасным для жизнедеятельности признаком.

Пациенту рекомендуют находиться в положении покоя, назначают лежачий режим. В некоторых случаях проводят сидячие процедуры в ванночке. Это помогает состоянию сосудов укрепиться.

Иногда назначают безопасные флеботропные медикаменты. Они способствуют укреплению сосудов и повышают их эластичность. Снимается воспалительный процесс. Помимо этого, неплохое воздействие местного типа могут оказать мази со множеством компонентом.

Свечи во время тромбоза наружного типа не назначаются. Так как болезнь не пройдёт после их использования.

Общие методики лечения используются во время неострых тромбозов. После устранения острой фазы процесса воспаления есть вероятность необходимости оперативного вмешательства, которое называют тромбэктомией.

В целом классическое лечение является комплексом мер, которые направлены не только на снятие симптомов, но и на устранение причины заболевания.

Операция

После того как мы узнали, чем опасен тромбоз, можно сделать вывод, что его необходимо лечить, даже если это будет хирургическое вмешательство. Тромбэктомию проводят под местным наркозом. Во время хирургического вмешательства производится открытие геморроидального узла и ликвидация тромба.

Делают хирургическое надрезание, длина которого достигает половины сантиметра. Происходит удаление тромбов. Узел сразу становится меньше, а боль пропадает.

Сколько длится операция? Продолжительность мероприятия по хирургическому удалению недуга не превышает пятнадцати минут.

После того как происходит такая операция, пациенту назначают ряд медикаментов и дают полезные рекомендации. В месте бывшего тромба остаётся маленькая рана, которая быстро заживает за несколько дней.

Часто врачи рекомендуют полное удаление узла, подверженного тромбу. Такой вариант хороший, так как он исключает появление рецидивов тромбоза и появление язвочек.

В некоторых ситуациях, когда обострение сопровождается геморроем запущенного типа, могут провести радикальное оперативное вмешательство.

Как быстро проходит недуг прямой кишки после операции? После такой операции проходит тромбоз полностью, как тромбофлебит заднего прохода.

Лечение домашними методами

Как лечить тромбоз народной методикой? Существует ряд рецептов, которые позволяют лечить тромбоз геморроидального узла народными препаратами. Однако стоит помнить о том, что они не крайне эффективны и не могут заменять терапию, которую назначает врач. Они служат лишь в качестве дополнительного источника лечения.

Во время развития тромбоза нельзя надеяться лишь на растительные компоненты, болезнь требует более серьёзного лечения.

Если заболевание находится на первой стадии тромбоза, то можно применять такие препараты:

• Отвар берёзы. Из этого отвара хорошо делать сидячие ванночки. Такая процедура снимает кровоточащий момент.
• Лечение пиявками. Гирудотерапия. Данную процедуру лучше всего делать в условиях квалифицированной клиники, так как самолечение может быть опасным.
• Дёготь берёзы. Из этого компонента делают специальную мазь. Мазями можно достичь положительной динамики. Иногда изготавливают анальные тампоны. Средство хорошо снимает отёк и устраняет воспаление.

Для того чтобы стул стал мягче, а запоры не тревожили, необходимо как можно чаще применять в пищу свёклу и морковь.

В качестве слабительного средства можно употреблять отвар крыжовниковых ягод. Настойка из укропных семян снимает боли.

Все эти препараты при тромбозе можно применять как одну из составляющих комплексной терапии с медикаментами. При обострении геморроя не стоит лечение в домашних условиях. Только проктолога можно избавиться от недуга.

Квалифицированный специалист может подобрать необходимое лечение тромбоза геморроидальных шишек и поможет избавиться от заболевания в короткие сроки.

Некоторые придерживаются мнения, что при беременности лечение тромбозного образования в заднем проходе необходимо проводить при помощи методов народной терапии, чтобы не навредить плоду. Но это не так. Если недуг проявляется у женщины в положении, необходимо обратиться к врачу. Другие способы лечения неприемлемы.

Профилактика

Все знают о том, что заболевание проще предотвратить, чем потом лечить. Профилактика заболевания заключается в том, что важно начать борьбу с геморроем. Ведь именно он является провокатором тромбоза геморроидальных узлов.

В том случае, когда пациент подвержен хроническому недугу, ему необходимо тщательно продумать и изменить свой образ жизни и тип питания.

Стоит обратить внимание на кишечник. Ведь его правильная работа является залогом здорового состояния. Нарушения стула приводят к массе неприятных последствий, в числе которых тромбоз внутреннего геморроидального узла.

Пряные, острые, жирные, пересоленные, копчёные блюда стоит исключить. Об алкоголе лучше не вспоминать.

И, главное, – важно регулярно заниматься спортом. Это может быть как простая ходьба, так и посещение фитнес-зала и бассейна.

О том, сколько нагрузок допустимо назначать в конкретной ситуации, может сообщить врач.

Теперь вы знаете, что такое тромбоз геморроидального узла. Тромбоз наружного узла – приносит невероятное количество дискомфорта в жизнь любого человека. Заболевание важно распознать на раннем этапе развития. Это позволит избавиться от симптомов с помощью методов домашней медицины либо при использовании некоторых медикаментов.

Если заболевание переходит в запущенную стадию, то придётся применять экстренные меры, вплоть до хирургического вмешательства. Не забывайте о мерах профилактике и контролируйте свой образ жизни, тогда недуг сможет быстро пройти. Мы желаем вам крепкого здоровья.

Тромбоз геморроидального узла — это острое нарушение гемодинамики в венах прямой кишки, которое возникает вследствие формирования в них кровяного сгустка (тромба). В 82,3% случаев это осложнение является следствием хронического течения варикоза и тромбофлебита вен заднего прохода.

Целью терапии при данной патологии является купирование болевого синдрома, улучшение кровообращения в геморроидальных венах, остановка кровотечения и профилактика осложнений болезни.

Причины развития

Патогенез образования тромба основан на механизме эмиграции лейкоцитов к месту воспаления или повреждения сосуда. При роллинге (прокатывании) кровяных клеток по воспаленному участку часть из них прилипает, образуя основу для возникновения кровяного сгустка. В месте скопления клеток повышается концентрация фибриновых волокон, из которых формируется тромб.

С развитием патологического процесса сгусток увеличивается, блокируя поступление крови в тромбированный узел и провоцируя некроз участка сосуда.

Геморроидальный тромбоз может развиться по следующим причинам:

• Острый геморрой. Обострение варикоза геморроидальных сосудов вызывает резкую боль и спазм пораженных вен. Это приводит к возникновению застоя крови, формированию патологических сгустков и полному прекращению кровоснабжения тромбированных узлов. Вероятность возникновения тромбоза при геморрое составляет более 27%. У 17,7% пациентов эта патология развивается на фоне острой формы геморроя.
• Нарушение перистальтики кишечника вследствие неправильного питания. Употребление большого количества специй, маринадов, горьких продуктов и спиртных напитков стимулирует приток крови к малому тазу и расширение анальных вен. Недостаток растительной пищи, которая содержит пищевые волокна, провоцирует запоры, повышение внутрибрюшного давления при дефекации и возникновение венозного застоя. Не менее опасным фактором риска является и обратное явление — диарея.
• Беременность и роды. Давление увеличенной матки во 2-3 триместре беременности вызывает нарушение оттока из нижней полой вены, которое влияет и на кровообращение в ректальных сосудах. Сопутствующие гормональные изменения провоцируют ослабление перистальтики кишечника, а натуживание во время рождения ребенка — резкое повышение внутрибрюшного давления и избыточное наполнение анальных вен. Геморрой и тромбофлебит аноректальных сосудов являются частыми осложнениями беременности и родов.
• Повреждение геморроидального узла. Травма узла провоцирует активное выделение медиаторов воспаления и повреждения тканей, которое вызывает приток иммунных клеток (лейкоцитов) и кровяных телец, обеспечивающих свертывание крови (тромбоцитов). Риск возникновения тромба при травмировании узла выше, чем на фоне хронического геморроя.

Дополнительными факторами риска развития патологии являются переохлаждение аноректальной области и малоподвижная сидячая работа.

Виды и степени

Острый тромбоз геморроидальных вен подразделяется на группы в зависимости от расположения пораженных узлов и степени тяжести.

По локализации тромбированных узлов различают следующие формы патологии:

• Внутренний. Тромбоз внутренних геморроидальных узлов часто развивается при спазме сосудов или резком повышении внутрибрюшного давления. Характер поражения является множественным: при внутренней форме болезни блокируется кровообращение сразу в нескольких узлах.
• Наружный. Для этой формы болезни характерно поражение только тех узлов, которые располагаются вокруг ануса, и умеренная выраженность болевого синдрома. Это обусловлено тем, что тромб возникает лишь в одном из них. Тромбоз наружных геморроидальных узлов часто развивается вследствие повреждения стенки расширенного сосуда.
• Комбинированный. Комбинированная форма заболевания сочетает поражение наружных и внутренних узлов.

По выраженности симптомов и течению выделяют 3 степени тяжести патологии:

• Болезнь первой степени тяжести сопровождается возникновением тромбов во внутренних или наружных узлах. Интенсивная воспалительная реакция отсутствует. Узлы на геморроидальных венах имеют небольшие размеры, их структура тугая и эластичная. Участки кожи и слизистой вокруг узлов слегка гиперемированы (имеет красный оттенок). Симптомы патологии наблюдаются постоянно и усиливаются при наличии факторов риска (употребление острой пищи, длительное сидение и др.).
• При второй степени тяжести к нарушению гемодинамики присоединяется воспаление. Это приводит к напряжению внутренних мышц, отеку перианальной зоны и уплотнению самих узлов. Гиперемия тканей усиливается.
• Патология третьей степени тяжести характеризуется распространением воспалительного процесса на подкожную клетчатку. Воспалительная инфильтрация аноректальной области усиливает болевой синдром, отечность и гиперемию. Ткани, лишенные кровоснабжения, подвергаются некрозу и изъязвлению.

При несвоевременной терапии тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода может привести к массивному кровотечению из некротизированных зон и острому воспалению перианальной подкожной клетчатки (парапроктита).

Клиническая картина

Главными признаками патологии являются:

• резкая боль в заднем проходе и в области ануса, которая становится сильнее с прогрессированием патологии;
• постоянный характер болевого синдрома;
• ощущение дискомфорта или инородного тела в прямой кишке.

По ходу развития и распространения воспаления на окружающие ткани симптоматика болезни осложняется и усиливается.

При первой степени тяжести патология сопровождается уплотнением и увеличением узелков. Помимо характерных симптомов геморроидального узла (зуду, жжению, дискомфорту в анусе), у пациента наблюдается боль, которая усиливается при дефекации, небольшая отечность аноректальной области и покраснение ануса. Уплотнение и изменение цвета можно отследить при наличии наружного тромбоза.

На второй стадии болезни к наличию тромба присоединяется воспаление, поэтому у пациента отмечается отек пораженных узлов и тканей вокруг них, сильное покраснение аноректальной зоны и напряжение сфинктера. Пальпация вызывает резкую боль. На ощупь патологические образования плотные.

Наиболее тяжелая степень заболевания сопровождается постоянной сильной болью в заднем проходе, появлением синюшных и темно-багровых узлов, выпадающих из ануса, и сильным отеком перианальной зоны. Пальпация стенок прямой кишки невозможна из-за интенсивного болевого синдрома.

Из-за распространения воспаления на подкожную клетчатку и развития осложнений у пациента наблюдаются проявления интоксикации (повышение температуры, слабость, тошнота и др.).

Диагностика болезни

Образовавшийся на фоне геморроя тромб имеет характерные симптомы, поэтому для постановки окончательного диагноза врачу-проктологу может быть достаточно анализа жалоб пациента и внешнего осмотра перианальной зоны. О наличии кровяных сгустков свидетельствуют отечность области заднего прохода, напряжение сфинктера и наличие плотных потемневших узлов.

При наружной форме болезни узлы находятся ниже анального гребешка. При выпадении внутренних образований наружу между отечными тканями и выпавшим узелком присутствует характерная бороздка.

Помимо сбора анамнеза и внешнего осмотра, диагностика острого геморроидального тромбоза может включать следующие исследования:

• Общий анализ крови. В результатах клинического анализа крови наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), увеличение концентрации лейкоцитов и доли палочкоядерных нейтрофилов (сдвиг лейкоцитарной формулы влево).
• Коагулограмма. Анализ свертываемости крови показывает нарушения гемодинамики. У пациентов наблюдается снижение фибринолитической активности и протромбинового времени, гиперкоагуляция и повышение концентрации фибриногена.
• Ректороманоскопия и пальпация. Эндоскопия и пальпация могут быть запрещены из-за острой боли, поэтому данные исследования применяются только в ходе дифференциальной диагностики при отсутствии характерных симптомов болезни.

Как лечить тромбоз геморроидального узла

Лечение тромбоза геморроидальных узлов направлено на предупреждение и купирование осложнений болезни, восстановление нормальной гемодинамики в анальных венах и уменьшение болевого синдрома.

Необходимость консервативной или хирургической терапии определяется проктологом и хирургом. Перед применением народных средств для купирования острого тромбоза наружных или внутренних узлов следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Медикаментозная терапия

При патологии 1-2 стадии пациенту назначается комплексная медикаментозная терапия. Назначенный курс может включать следующие препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Нимесил, Кеторолак и др.);
• антикоагулянты (Гепариновая мазь);
• наружные обезболивающие средства (Олестезин, Релиф Адванс и др.);
• свечи и мази с глюкокортикоидами (Релиф Ультра, Проктоседил);
• венотоники (Детралекс, Троксевазин, Флебодиа и др.) и др.

Для быстрого купирования воспалительного процесса пациенту могут быть назначены внутримышечные и внутривенные инъекции НПВС и глюкокортикоидных препаратов.

В дополнение к медикаментозным средствам рекомендуются охлаждающие компрессы и курс лазерного лечения.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение назначается на последней стадии болезни. Показаниями к оперативному вмешательству является массивное кровотечение из некротизированных узлов и острое воспаление всей перианальной зоны.

Наиболее распространенными видами операций при наличии тромбов являются:

• Тромбэктомия. Эта операция предполагает вскрытие пораженных узлов и удаление патологических сгустков. Данная методика используется при наружной форме патологии и поражении 1-2 узлов.
• Геморроидэктомия. При внутреннем тромбировании рекомендуется удаление узлов с последующим сшиванием слизистой прямой кишки.
• Сфинктеротомия. При обнаружении обширных поражений и сильном отеке слизистых применяется сфинктеротомия — пересечение части мышечных волокон анального сфинктера.

При развитии парапроктита хирурги проводят дренирование подкожной клетчатки для купирования воспаления.

Народные методы

К народным методам терапии геморроидального тромбоза относятся:

• ванны с отваром из березовых листьев;
• компрессы с березовым дегтем, медом или облепиховым маслом;
• гирудотерапия;
• применение свечей из сырого картофеля, льда из отвара ромашки, твердого жира с примесью облепихового масла.

Лечение в домашних условиях допустимо только в сочетании с медикаментозной терапией при 1-2 степени тяжести патологии.

Сколько времени рассасывается тромб

Несмотря на то, что основная патология (геморрой) лечится долго, сгусток в узле рассасывается в течение короткого промежутка времени (не более 5 суток). Это обусловлено тем, что отключенные от кровоснабжения образования быстро замещаются соединительной тканью.

Важно учесть, что тромбоз геморроидального узла быстро проходит только при своевременном применении медикаментозной терапии. Если болезнь достигла третьей стадии и сопровождается осложнениями, то боль и воспаление могут не пройти даже после исчезновения узлов.

Тромбоз геморроидального узла возникает на фоне геморроя, является его осложнением. Лечение медикаментозное, консервативное. Зависит от тяжести заболевания, размера тромбозного образования. Основной симптом – присутствие инородного тела в прямой кишке.

Что такое тромбоз геморроидального узла

Развивается патология на фоне нарушения циркуляции крови в сплетениях прямой кишки. Образуется сгусток крови, который провоцирует появление тромба. Острое состояние и болезненные ощущения длится около 5 дней. Постепенно тромбозный воспаленный узел замещается соединительной тканью, образует новообразование либо начинается некроз.

Острая форма геморроидального тромбоза выявляется у 30% больных геморроем. В общей доле осложнений патология занимает 60%. При отсутствии адекватной терапии тромбоз приводит к серьезным осложнениям, летальному исходу. При этом вся проблема заключается в отсутствии единой концепции по лечению тромбоза геморроидального узла.

Образование тромба при ломкости сосудов является естественным процессом, защитная реакция организма от кровоизлияния. Однако при наличии воспалительных процессов в кишке тромбоз приводит к развитию геморроя или его осложнению.

Как выглядит, фото

Внешние проявления тромбоза геморроидального узла заметны только в случае наружного его образования. Если патология развивается внутри прямой кишки, ее можно только прощупать. Тромбоз образует новообразование круглой формы разного размера. Цвет кожного покрова становится багровым, синюшным либо черным в процессе отмирания клеток. Наглядное изображение тромбоза представлено на фото.

Первые признаки тромбоза

Образование тромбоза вызывает ощущение инородного тела в области анального отверстия. Больному кажется, что кишечник опорожнился не полностью. Попытки это сделать вызывают только боль. Если тромбоз возникает впервые, способствует развитию геморроя. Наряду с ощущением инородного предмета внутри присутствует жжение в области анального отверстия, зуд, начинаются проблемы с дефекацией. Тромбоз геморроидального узла на 3, 4 стадии геморроя сопровождается сильной болью, кровотечением, выделением гнойной слизи.

Симптомы тромбоза

Острая стадия болезни сопровождается:

1. отечностью;
2. проблемами с дефекацией;
3. болью в нижней части живота;
4. повышением температуры тела;
5. общей слабостью;
6. задержкой мочеиспускания;
7. ложными позывами к опорожнению кишечника.

Тромбоз может оторваться самостоятельно, выйти из организма без осложнений. Человек испытывает облегчение, но ситуация не решается полностью. Спустя некоторое время образуется новый тромб с повторной болезненной симптоматикой.

Если кровяной сгусток замещается соединительной тканью, тромб увеличивается в размере. Усложняется процесс дефекации, сильная боль присутствует даже в состоянии покоя. На последней стадии геморроя появляется кровотечение, выделение слизи. Поскольку на месте слизистой образуются язвочки, ранки. Если не предпринимаются меры, существенно ухудшается качество жизни, человек испытывает постоянную боль, повышается риск смертельного исхода.

Классификация форм

Тромбоз разделяют на внутренний, внешний, комбинированный, в зависимости от места его образования. Также различают несколько степеней.

• На первом этапе возникает зуд, жжение, неприятные ощущения в области анального отверстия. Возникают проблемы с дефекацией, появляются капельки крови на каловых массах, туалетной бумаге. Болезненная симптоматика может исчезнуть самостоятельно без специального лечения. При этом болезнь переходит в хроническую форму, повторные симптомы уже более выражены. Так начинается вторая стадия.
• На следующем этапе боль присутствует постоянно. Походы в туалет превращаются в настоящую пытку. Присутствует значительное выделение крови, выпячивание узлов.
• Третья стадия тромбоза протекает особенно тяжело. Все признаки болезни усиливаются в несколько раз. Боль присутствует в любой позе, усиливается при физической нагрузке. В такой ситуации человека необходимо срочно госпитализировать.

Самым основным признаком наличия тромба геморроидального узла является присутствие сильной постоянной боли, ощущение инородного тела. При такой симптоматике следует обратиться за помощью к специалисту, пройти обследование.

Код по МКБ 10

Согласно последним изменениям, что были проведены в 2014 году, геморрой по коду МКБ 10 имеет номер К64. Ранее тромбоз геморроидального узла значился под номером 184, подразделялся на 10 разновидностей.

Диагностика

Выявление наружного тромба не вызывает сложности, его видно невооруженным глазом. Однако, чтобы исключить наличие внутреннего геморроидального тромба, специалист проводит полное обследование.

• Диагностика начинается с опроса. Больной рассказывает, с чего все начиналось, какие ощущения присутствуют на момент диагностики.
• После этого приступает к осмотру, ощупыванию. Для обнаружения внутренних тромбов используют зеркала, вводят в просвет прямой кишки.
• Дополнительно может потребоваться обследование кишечника.
• В обязательном порядке назначают сдачу анализов – кала, мочи, крови.

После подтверждения диагноза принимается решение о целесообразности того или иного лечения.

Терапия тромбоза наружного геморроидального узла

На первых стадиях заболевания применяется медикаментозное лечение. Препараты в виде ректальных свечей, мази, таблеток для приема внутрь снимают болезненные симптомы, нормализуют кровообращение, устраняют воспаление.

Применяются по несколько раз в сутки – утром, вечером, после каждого опорожнения кишечника с предварительным подмыванием. Длительность терапии не менее 4 недель. Активные компоненты действуют местно, практически не проникают в общий кровоток, поэтому не вызывают побочных эффектов. Мазь быстро всасывается слизистой, терапевтический эффект наступает через неделю регулярного применения.

Самыми эффективными являются мази:

• Гепатромбин Г;
• Левомеколь;
• Проктоседил;
• Троксевазин;
• Гепариновая мазь;
• Детралекс;
• Венарус;
• Ауробин;
• Венозол;
• Иновазин.

Противопоказанием к применению любого средства в виде мази является индивидуальная непереносимость к компонентам. Перед активным применением стоит провести тест на чувствительность.

Свечи

Препараты в виде свечей обладают комплексным воздействием. Снимают воспаление, защищают слизистую кишечника от раздражающих факторов, нормализуют циркуляцию крови, предотвращают образование тромбов, способствуют рассасыванию уже имеющихся. Свечи применяют 1-2 раза в сутки. Курс терапии определяет лечащий врач, в среднем – 20 дней.

Самые эффективные препараты:

Свечи действуют местно, активные компоненты не проникают в общий кровоток.

Таблетки

Чтобы повысить эффективность свечей, мази, а также для предотвращения рецидива принимают таблетки внутрь. Курс терапии длится от 1 месяца до года с небольшим перерывом. Таблетки нормализуют кровообращение, устраняют застойные процессы, укрепляют сосуды, устраняют ломкость капилляров. Венотонизирующие средства в таблетках:

Принимают таблетки согласно инструкции во время еды либо за час до приема пищи.

Для избавления от боли используют Анальгин, Комбиспазм, Нурофен, Диклофенак, Кеталонг, Кетанов. Для устранения запоров можно применять легкие слабительные.

Народные средства

Заболевание тромбоз геморроидального узла настолько давнее, что в народе придумано немало средств его лечения. Для изготовления лекарственных препаратов используют целебные растения, продукты пчеловодства, соки овощей, фруктов, аптечные препараты.

Ванночки

Примочки

Оказывают терапевтическое воздействие, останавливают кровотечение, усмиряют боль. Марлю либо бинт сворачивают в несколько слоев, смачивают лечебным раствором, прикладывают на 15 минут, можно на всю ночь.

• Чтобы унять боль, остановить кровотечение, оборачивают кубики льда марлей, прикладывают к больному месту.
• Хорошо помогает примочка из меда. Добавляют немного воды, чтобы масса была жидковатой, смачивают марлю.
• Прикладывают компресс из отвара ромашки, календулы, дубовой коры.
• Наносят на марлю масло календулы, оливок, облепихи.
• Смачивают в соке картофеля, моркови, свеклы либо капусты. Можно натереть овощи на мелкой терке, завернуть в марлю.

Помогают примочки из ягод – малины, клубники, черники, земляники.

Свечи

Данная форма препарат больше подходит для лечения внутреннего тромбоза геморроидального узла, используется при наружном, комбинированном.

1. Заморозить кипяченую воду в формочке, использовать как свечи при боли, кровотечении.
2. Залить в формочки отвар лекарственных трав из ромашки, календулы, мяты, крапивы, чабреца. Использовать ежедневно перед сном.
3. Засахаренный мед смешать со сливочным маслом, сформировать свечи, завернуть пищевой пленкой, отправить в морозильную камеру.
4. Растопить на водяной бане 10 г прополиса. Соединить с вазелином либо сливочным маслом, сделать свечи, завернуть в пищевую пленку, заморозить.
5. Вырезать из сырого картофеля кусочек в форме свечи, смазать вазелином, вставить в анальное отверстие. Выйдет естественным путем.
6. Очистить зубчик чеснока, смазать оливковым, растительным маслом, вставить в прямую кишку.

Свечи по народным рецептам применяют 1-2 раза в сутки в течение 10 дней. При отсутствии терапевтического эффекта, обратиться за помощью к специалистам.

Для устранения запора вводят в прямую кишку небольшое количество вазелина, 50 мл растительного, оливкового масла, либо календулы. Позывы к очищению кишечника начнутся в течение 30 минут.

Тромбоз геморроидального узла при беременности

Большинство женщин сталкивается с проблемой геморроя при беременности. Влияют сразу несколько факторов – гормональный сбой, приток крови к органам малого таза, рост матки, давление внизу живота под тяжестью плода, запоры, связанные с деформацией внутренних органов.

Тромбоз при беременности лечат только медикаментами, используют на растительной основе, с безопасными компонентами. Применять в первом триместре беременности можно без опасения, начиная со второго, стоит использовать мази, примочки, делать ванночки. Нельзя пить таблетки. Если требуется оперативное вмешательство, запрещают роды естественным путем, операцию проводят сразу после рождения ребенка.

Осложнения тромбоза геморроидального узла

Геморрой – сложное коварное заболевание, что долгое время протекает бессимптомно, легко переходит в хроническую форму, носит рецидивирующий характер. Возникновением тромба начинается геморрой и усложняется. Что может быть, если не лечить тромбоз?

В некоторых случаях тромб рассасывается самостоятельно без помощи медикаментов, но это не гарантирует полного исцеления. В остальных случаях ситуация развивается по нескольким направлениям.

• Кровяные сгустки замещаются соединительной тканью, постепенно увеличиваются в размере, принося болезненные ощущения, кровотечение, трудности с опорожнением кишечника. Начинается выпячивание геморроидальных узлов, сфинктер теряет упругость, присутствует произвольное выделение каловых масс, постоянная боль, кровотечение, выделение слизи.
• Ткани начинают отмирать. За этим следует распространение инфекции по всему организму. Страшный токсикоз, гангрена, летальный исход.

Осложнений можно избежать, если своевременно обращаться за помощью к специалистам, менять образ жизни, корректировать питание.

Профилактика

Все болезни ЖКТ в большинстве случаев возникают из-за неправильного питания, злоупотребления спиртными напитками. Необходимо составить рацион из разрешенных продуктов, придерживаться режима, не допускать переедания, приема пищи непосредственно перед сном.

Корректировка питания

Следует отказаться либо ограничить употребление до минимума:

• спиртных, газированных напитков;
• кофе, крепкого чая;
• майонеза, кетчупа, горчицы;
• острых блюд, жареных, жирных, соленых.

Включить в рацион:

1. кисломолочную продукцию;
2. овощи;
3. фрукты;
4. печенье;
5. орешки;
6. сухофрукты и компоты из них;
7. минеральную негазированную воду;
8. кашу;
9. хлеб грубого помола.

Кушать небольшими порциями до 5 раз в сутки. Придерживаться диеты необходимо не только в период обострения геморроя, но и постоянно для профилактики рецидива.

Корректирование образа жизни

Провоцирует развитие геморроя, образование тромбоза малоподвижный образ жизни.

• Если работа сидячая, делать перерывы каждый час. Прохаживаться по комнате.
• Совершать продолжительные пешие прогулки.
• Заниматься физкультурой хотя бы дважды в неделю.
• Исключить анальный секс.
• Не поднимать тяжести, не переутомляться физически и морально.
• Следить за эмоциональным состоянием, избегать стрессов, перегрузки нервной системы.

Необходимо своевременно лечить все заболевания, не допускать хронических процессов.

Упражнения для профилактики

1. Выполнять несложное упражнение можно в самом людном месте. Следует сжимать, разжимать мышцы ягодиц до 50 раз. Это упражнение тренирует мышцы, укрепляет тонус, способствует устранению застойных процессов.
2. Лечь на спину, поднять таз вместе с ногами вверх, принять положение «березки». Зафиксировать положение на несколько минут. Упражнение нормализует кровообращение в органах малого таза.
3. Лечь на бок, поднимать ногу вверх 10 раз, сменить положение, перевернуться на другую сторону.
4. Стать на четвереньки, округлить спину, голову опустить вниз, выгнуть спину дугой, голову поднять вверх до соприкосновения со спиной.

Такие упражнения можно выполнять при беременности для профилактики геморроя. Рекомендуется делать мужчинам и женщинам дважды в неделю. Если по траектории располагаются ступеньки, ступать через одну, это тоже будет упражнением для профилактики.

“>