Удаление гемангиомы у детей
  Варикоз        17 августа 2019        47         0

Удаление гемангиомы у детей

Содержание страницы

Что такое гемангиома

Гемангиома у детей – врожденная доброкачественная опухоль, состоящая из сосудистой ткани, которая называется гемангиома, у детей встречается достаточно часто. Такая опухоль может появиться у ребенка как сразу после рождения, так и в течение первого года жизни.

Как развиваются гемангиомы на коже у детей?

Удаление гемангиомы у детей

Выделяется две фазы развития опухоли – периоды роста и регресса (уменьшения).

Первая фаза длится около полугода (хотя иногда продолжается и 9-12 месяцев), наиболее агрессивный рост такой опухоли происходит в первые три месяца. Часто эта стадия сопровождается появлением язв и кровотечением, опухоль может измеряться уже в нескольких сантиметрах, а окраска – варьироваться от бледно-розовой до багровой, почти фиолетовой.

Во второй фазе опухоль достигает максимума, после чего бледнеет и постепенно уменьшается. К сожалению, обратный процесс идет гораздо медленнее, чем ее рост: ежегодно опухоль сокращается в размерах только на 10 процентов.

Может ли гемангиома у ребенка исчезнуть самостоятельно?

Это трудно предсказать. Приведем некоторые цифры, взятые из обзоров доказательной европейской и американской медицины, которые помогут вам ориентироваться в данном вопросе:

  • 50% гемангиом исчезают к 5 году жизни ребенка
  • 70% гемангиом проходят к 7 годам
  • 90% гемангиом проходят к 9 году жизни

И тем не менее эти временные рамки сильно зависят от вида, морфологии и расположения гемангиомы.

Причины появления гемангиомы у детей

Существует несколько факторов, которые могут повлиять на появление этой сосудистой аномалии у ребенка:

  • Пол ребенка. У мальчиков она встречается реже, поэтому девочки находятся «в зоне риска».
  • Вес при рождении. У недоношенных малышей, а также близнецов, гемангиома появляется чаще.

Возраст матери (чем старше мама, тем выше риск развития болезни).

  • Резус-конфликт между матерью и плодом.
  • Осложнения при беременности, включая поздний гестоз беременных (преэклампсию), предлежание плаценты, а также перенесенные во время вынашивания болезни. Особенно на раннем сроке, когда происходит формирование сердечно-сосудистой системы ребенка.
  • Требуется ли удаление гемангиомы у детей?

    Появление этого заболевания пугает и расстраивает родителей, особенно если речь идет о гемангиоме на лице у ребенка или на других участках тела, остающихся открытыми. Тем не менее современные педиатры придерживаются мнения, что удаление гемангиомы у детей не обязательно, достаточно постоянного наблюдения за ней (тактика активного невмешательства). Это означает регулярный осмотр у опытного педиатра и четкое выполнение всех его предписаний. Однако существуют особые случаи, требующие интенсивного и более радикального лечения, чтобы избежать серьезной угрозы здоровью ребенка. Большому риску осложнений подвержены маленькие пациенты с гемангиомой, расположенной на жизненно важных участках тела.

    Когда удаление гемангиом обязательно?

    Удаления гемангиом не избежать, если они расположены:

    • В области глаз (а это угроза зрению).
    • В околоушной области (негативное влияние на слух).
    • В районе волосяного покрова головы (существует опасность прорастания опухоли в мозг).
    • На слизистых оболочках полости рта или в районе шеи (могут возникнуть проблемы с дыханием).
    • В районе пояснично-крестцового отдела (есть шанс негативно повлиять и даже разрушить позвонки).
    • В области брюшной стенки (не исключено, что будут затронуты печень, почки, селезенка и другие внутренние органы – это чревато развитием внутреннего кровотечения и может поставить под угрозу жизнь ребенка).
    • Около суставов (риск их деформации, ограничение подвижности).

    Это жизненно важные органы, «запускать» гемангиому в вышеперечисленных случаях нельзя. При этом в рамках обследования врачом могут быть назначены дополнительные процедуры:

    • Спирометрия (оценка функции внешнего дыхания)
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника
    • УЗИ внутренних органов
    • Гистологическое исследование (для исключения злокачественного характера) и т.д.

    Если по итогам выяснится, что наличие опухоли угрожает здоровью, ее придется удалить.

    Способы удаления гемангиомы

    • Прием пропранолола гидрохлорида. Лекарство выписывается доктором, лечение гемангиомы проходит под контролем врача!
    • Склерозирование (инъекции растворов салицилового натрия и этилового спирта показаны, если образование небольшое, а также если хирургическое вмешательство опасно в связи с расположением опухоли).
    • Гормонотерапия (как правило, курс приема короток, а дозы ограничены).
    • Криодеструкция (воздействие жидким азотом).
    • Иссечение. Используется как крайняя мера, когда необходимо максимально быстрое и полное устранение опухоли (в случае ее прорастания в другие органы).
    • Лучевая терапия. Также она показана при прямой угрозе для здоровья, но категорически не рекомендована для детей младше полугода из-за вероятных негативных последствий радиационного облучения.
    • Удаление гемангиомы лазером у детей применяется не так давно, но хорошо зарекомендовало себя как эффективный способ, не оставляющий шрамов и рубцов.

    Эстетическая коррекция последствий гемангиомы

    Иногда следы гемангиомы остаются на коже ребенка вплоть до подросткового возраста в виде рубцов, атрофии и изменения цвета поврежденного участка. В этом случае врачи прибегают к косметическим аппаратным процедурам. Например, последствия гемангиомы у детей можно «убрать» с помощью лазерной коррекции. Однако следует повременить с эстетическими процедурами до тех пор, пока ребенок подрастет.

    Удаление гемангиомы у детей

    Методов удаления гемангиомы достаточно, вопрос выбора состоит в подборе наиболее подходящей и эффективной технологии. Необходимо обращать внимание на тип образования, все достоинства и противопоказания процедуры.

    Гемангиома является примером доброкачественной опухоли, не склонной к метастазированию и малигнизации, и состоящей из разросшихся кровеносных сосудов, вследствие врожденных дефектов ангиогенеза. Однако есть причины, которые заставляют пациента обращаться к врачу по поводу удаления данного образования. Существует множество методик удаления, каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки.

    Читайте также:  Онихолизис какой врач лечит

    Показания

    Удаление гемангиомы у детейПоказания к удалению гемангиомы:

    • Косметические показания. Образования часто появляются в области лица, шеи и декольте, поэтому приносят эстетическое неудобство пациенту.
    • Дискомфорт. Расположение гемангиомы в местах трения с одеждой, движение вызывает боль и травмирование поверхности.
    • Кровоточивость. В результате трения с одеждой или непреднамеренного зацепления чем-либо происходит травмирование гемангиомы и начинается кровотечение, которое постоянно возобновляется.
    • Нарушение функций жизненно важных органов. Например, в некоторых случаях гемангиома располагается вблизи глазного яблока, в результате своего роста перекрывая сосуды и ухудшая зрение. Также опасна гемангиома языка, слизистых ротовой полости и носовых ходов.
    • Инфицирование. При травмировании гемангиомы возникает периодически кровоточащая поверхность, в которой создаются благоприятные условия для размножения бактерий. В итоге бактериальная флора проникает в рану и вызывает локальное воспаление.
    • Возникновение прочих осложнений.

    Противопоказания

    • Наличие активного процесса инфекционного заболевания, лихорадка;
    • Атеросклероз и сердечно-сосудистые заболевания;
    • Обострение герпетической инфекции;
    • Воспаление и инфицирование гемангиомы;
    • Тяжелые заболевания внутренних органов;
    • Нарушения свертываемости крови;
    • Онкологические заболевания;
    • Гипертоническая болезнь;
    • Эпилепсия и психические заболевания;
    • Беременность;
    • Период менструации;
    • Наличие кардиостимулятора в методе радиоволновой хирургии;
    • В криодеструкции грудничковый возраст.

    При наличии некоторых противопоказаний следует проконсультироваться со специалистом по поводу возможности проведения процедуры удаления.

    Методы удаления

    Радиоволновая хирургия.
    Атравматичный метод удаления гемангиомы путем воздействия на опухоль высокочастотных волн. Наиболее подходящий способ удаления гемангиомы, в силу своих преимуществ, превосходящих остальные методы:

    • Не разрушает окружающую здоровую ткань;
    • Метод разреза без кровотечения;
    • Не оставляет послеоперационного рубца;
    • Полностью исключается вероятность ожога и некроза тканей;
    • Быстрая реабилитация и регенерация тканей;
    • Отсутствие осложнений и неприятных ощущений после удаления;
    • Быстрое выполнение процедуры;
    • Стерилизующий эффект радиоволновой хирургии;
    • Подходит практически для всех типов гемангиом (кроме внутриорганного расположения и опухолей очень крупных размеров);
    • Удаленная ткань полностью подходит для гистологического исследования, так как не происходит перегревания и нарушения ее структуры. Это достоинство отличает этот метод от лазерной коагуляции, эффективного и распространенного метода в медицинской практике.

    Разрез высокочастотными волнами выполняется без механического воздействия и разрушения клеточных структур тканей.

    Процедура выполняется с помощью специального оборудования «Сургитрон». При взаимодействии с волнами, исходящими из электрода, кожа выделяет тепловую энергию и таким образом формируется тонкий и ровный разрез. В настоящее время радиоволновая хирургия широко применяется в дерматологической и онкологической практике.

    Криодеструкция, удаление гемангиомы жидким азотом.
    Процедура удаления гемангиомы, заключающаяся в воздействии на ткани методом локального замораживания жидким азотом. Данная методика может применяться у пациентов с капиллярным типом гемангиомы, в любой стадии. Оказывает гемостатический, анальгезирующий, стерилизующий, коагулирующий и прочие эффекты.

    Удаление гемангиомы у детей

    Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

    В ходе процедуры к образованию прикладывают криоаппликатор, после чего образуется покраснение и отек этой области. Через несколько часов формируется эпидермальный пузырь, с серозной или геморрагической жидкостью. Через 10-14 суток на его месте создается корочка, которая после отторжения оставляет на своем месте розовое пятно.

    Криохирургический метод может вызывать неприятные ощущения, по типу покалывания, жжения и легкой болезненности, они быстро проходят.

    Лазер.
    Удаление гемангиомы у детейЛазерная коагуляция неодимовым лазером. Удаление гемангиомы лазером является одним из наиболее эффективных и используемых методов в настоящее время, так как оно обладает рядом преимуществ:

    • Без боли и травматизации;
    • Не повреждает окружающие здоровые ткани;
    • Быстрота выполнения;
    • Не оставляет послеоперационные рубцы и гиперпигментацию;
    • Подходит практически для любых типов гемангиом (исключением являются внутриорганное расположение, большие размеры и комбинированная структура, с высоким прорастанием в ткани);
    • Не имеет возрастных ограничений;
    • Короткий период реабилитации;
    • При поверхностной локализации позволяет избавиться от новообразования за один сеанс.

    Суть методики сводится к локальному высокотемпературному воздействию на сосуд, вследствие чего он «спаивается» и прекращает кровообращение.

    После того, как прижгли, структура новообразованных сосудов отмирает. После процедуры развивается небольшой отек области, который сменяется корочкой. Далее все явления постепенно исчезают, оставляя после себя чистую и гладкую кожу без рубцов.

    Специальной подготовки не требуется, основным является отсутствие нанесенных косметических средств. В период реабилитации (от нескольких дней до нескольких недель) важно не перегревать данную область, не мочить, не смазывать спиртовыми растворами и йодом, не травмировать и не подвергать инсоляции.

    В отличие от радиоволнового метода, лазер разрушает ткани и не дает возможности оценить гистологическую картину новообразования.

    Удаление гемангиомы у детейСклеротерапия.
    Методика, основанная на введении в область гемангиомы специального химического вещества, обладающего склерозирующим действием.

    В результате сосуд запустевает и замещается соединительной тканью, на месте опухоли после процедуры остается рубцовая ткань. В качестве склерозантов используют этоксисклерол, преднизолон, тромбовар, фибровейн.

    Склерозирующую терапию используют в труднодоступных местах, при кавернозных типах гемангиомы и комбинированной форме, а также гемангиомах позвоночника.

    Электрокоагуляция.
    Метод, в основе которого лежит воздействие высокочастотными импульсами тока на гемангиому, прижигание образования током.

    В результате происходит нагревание сосудов, их коагуляция и запустевание.

    Через некоторое время образуется отек, заменяющийся корочкой. После проведения данной процедуры остается рубец.

    Рентгенотерапия.
    Воздействие на гемангиому посредством рентгеновских лучей вызывает ее разрушение.

    Существуют и прочие методы удаления гемангиомы, такие как хирургическое удаление, электрофорез с помощью хлористого кальция, не являющиеся на данный момент стоящей альтернативой вышеперечисленным методам. Хирургическое удаление скальпелем используется при внутриорганном расположении опухоли, присоединении серьезных осложнений и значительных размерах образования.

    Особенности удаления у детей

    Удаление гемангиомы у детейУ ребенка при возникновении капиллярной гемангиомы, не представляющей косметического дефекта и опасности осложнений, применяют выжидательную тактику, с постоянным контролем роста образования.

    В данном возрасте гемангиомы имеют тенденцию рассасываться к 4-7 годам, поэтому при отсутствии особых показаний, образование не трогают. Часто применяют терапию медикаментами (Тимолол гель).

    Но в случае присутствия определенных показаний, таких, как расположение на лице, шее и голове, языке и веках, аногенитальной области, дискомфорт и болезненность, не регрессирующий кавернозный тип, развитие осложнений и активный рост, назначают процедуру удаления.

    Читайте также:  Свечи с индометацином номер 10

    Выбор методики, в первую очередь, основывается на общем самочувствии малыша, стадии опухоли и ее состоянии.

    Точечные и поверхностные могут быть подвергнуты радиоволновой, лазерной хирургии, электрокоагуляции и криодеструкции. Последний метод противопоказан для грудного возраста. Кавернозные и комбинированные типы хорошо удаляются благодаря склерозированию. Сочетание методов используют в тяжелых состояниях.

    Болезненность процедуры

    Как было сказано выше, лазерное удаление гемангиомы и радиоволны не вызывают болезненных ощущений, в отличие от других методов удаления.

    При проведении процедуры используется местная анестезия, поэтому поводов для беспокойства быть не должно.

    Длительность

    Длительность одной процедуры удаления гемангиомы лазером составляет 15-20 минут, одного сеанса радиоволновым методом – от 7 до 10 минут. На самом деле, длительность удаления будет напрямую зависеть от области поражения и от категории сложности.

    Стоимость

    Лазерное удаление гемангиом в Москве. Стоимость лечения зависит от категории сложности, типа гемангиомы, ее размеров и наличия осложнений. Цены варьируются от 5 до 20 тысяч рублей.

    • Чудо Доктор на Школьной и площади Ильича – 3300 рублей;
    • МедЦентрСервис на Басманном, в Тверском, в Северном Медведково, на Черняховского, в Коньково, в Солнцево, в Таганском, в Пресненском, в Лефортово, на проспекте Вернадского, в Марьино, в Черемушках, в Красносельском, в Отрадном – 800 рублей;
    • Скандинавский центр здоровья на 2-ой Кабельной – 2000 рублей;
    • МедикСити на Полтавской – 1800 рублей.
    • Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе – 530 рублей;
    • Биосс на Хорошевском шоссе – 1500 рублей;
    • Медалюкс на Маршала Чуйкова – 500 рублей;
    • Центр лазерной медицины, Новинский бульвар – от 6250 рублей (1-ая категория сложности) до 20000 (4-ая категория сложности).

    Радиоволновой метод в Москве. Стоимость также варьирует в корреляции с типом и размером опухоли, категорией сложности и глубиной прорастания.

    • Центр, клиника эстетической медицины и аппаратной косметологии, ул. Дмитрия Ульянова, 11/2 – от 2500 до 5000 рублей в зависимости от типа гемангиомы.
    • Детский медицинский центр «Династия» на Рублевском шоссе — от 5500 рублей.

    Реабилитация

    Период восстановления после операции по удалению гемангиомы, в этот срок пациент находится под контролем врача до полного заживления. Он может длиться от нескольких суток до нескольких недель (если гемангиому удалили хирургическим путем, срок реабилитации увеличивается).

    После процедуры образовывается корочка, которая со временем отпадает, возможны сукровичные выделения, которых не стоит пугаться. Врач вам объяснит все явления, возникающие после процедуры, расскажет подробно все рекомендации по уходу и предупредит о возможных осложнениях.

    Вам запрещается без рекомендации врача самостоятельно смазывать кожу йодом, кислотами, перекисью водорода, бриллиантовым зеленым и спиртовыми растворами. Также не стоит наносить косметические средства до полного заживления.

    Старайтесь не травмировать область удаления, исключить баню и сауну, не подвергать область солнечным лучам в течение нескольких недель.

    Преимущества и недостатки удаления

    Каждый метод имеет свои достоинства и недостатки. Важно это учитывать при выборе тактики удаления гемангиомы. Лазер и радиоволны имеют больше преимуществ и противопоказаний, чем другие методы. Они идеально подходят для поверхностных и небольших образований. Криодеструкция эффективна, но противопоказана грудничкам. Склеротерапия отлично подходит при кавернозном типе, а хирургическое лечение показано при крупных сложных гемангиомах. Однако этот метод опаснее и имеет длительный реабилитационный срок.

    Возможные осложнения и последствия

    При соблюдении всех рекомендаций риск развития осложнений минимален. Неинвазивные процедуры удаления минимизируют опасность присоединения осложнений, поэтому реабилитация проходит легко и безопасно.

    В редких случаях после удаления гемангиома может возникнуть вновь.

    Можно ли удалить дома?

    Нет, в домашних условиях это категорически нельзя делать. Удаление требует стерильных медицинских условий и квалифицированной помощи.

    Самостоятельная попытка удалить гемангиому может привести к плачевным обстоятельствам, кровотечению, инфицированию или даже малигнизации опухоли (то есть переходу в злокачественную). Поэтому не пытайтесь сделать это сами.

    Альтернативное лечение

    При отсутствии показаний к обязательному удалению применяют выжидательную тактику, с целью наблюдения за образованием. Данная тактика часто используется в детском возрасте, когда наблюдается высокая тенденция к самостоятельному рассасыванию опухоли.

    Медикаментозное лечение гемангиомы подразумевает применение гормональных препаратов и бета-адреноблокаторов.

    Удаление гемангиомы у детей

    Удаление гемангиомы у детей

    Удаление гемангиомы у детей

    Удаление гемангиомы у детей

    Народные средства

    Народными рецептами не стоит самостоятельно пользоваться, так как это может вызвать развитие осложнений, присоединение инфекции, активизацию роста и возникновение кровотечения. Поэтому перед их применением следует обязательно проконсультироваться со специалистом.
    В таких рецептах используются сок чистотела, медный купорос, настои лекарственных трав.

    Они эффективны в процессе реабилитации или в комплексе с медикаментозным лечением.

    При удалении гемангиомы следует руководствоваться состоянием пациента, типом и глубиной опухоли, а также возрастом пациента. Важно подобрать самую подходящую методику, чтобы достичь максимального терапевтического эффекта и избежать осложнений.

    Удаление гемангиомы у детей

    Доброкачественные опухоли, сформировавшиеся из сосудистых тканей, могут появиться даже у новорождённых малышей. Подобные новообразования известны под общим термином "гемангиома". Недуг имеет собственную классификацию, с которой вы познакомитесь чуть позже. Гемангиома у детей возникает неожиданно – врачи до сих пор спорят о механизмах зарождения недуга.

    Нам же предстоит разобраться не только с причинами и симптомами, но и со своевременной диагностикой и лечением заболевания.

    Классификация детских гемангиом

    Детские гемангиомы отличаются доброкачественным течением – они могут неожиданно исчезать без врачебного вмешательства. Опухоль может появиться у 2% новорождённых, а среди годовалых младенцев опасности подвергается каждый десятый.

    В зависимости от времени появления опухоли гемангиома у детей бывает врождённой и приобретённой (наблюдается после рождения). Существует четыре разновидности недуга:

    • капиллярный тип (состоит из капилляров, локализуется на кожной поверхности);
    • кавернозная гемангиома (сосуды расширяются и образуют полости, в которых и отслеживается очаг заболевания);
    • комбинированная (сочетает подкожную и видимую области распространения);
    • смешанная (охватывает сосудистые, соединительные, нервные, лимфоидные и жировые ткани).

    Удаление гемангиомы у детей

    У девочек опухоль встречается значительно чаще, а 75% ангиом проявляют себя в грудном возрасте. Оттенки и размеры новообразований бывают разными.

    Есть различия и в локализации новообразований – опухоль можно встретить в жировой клетчатке, костях, сухожилиях, мышцах и паренхиматозных органах. К счастью, у малыша до года такие разновидности заболевания встречаются крайне редко.

    Читайте также:  Окклюзия пка что это такое

    Причины возникновения сосудистых опухолей у малышей

    Врачи продолжают научные споры относительно механизмов образования опухоли. Чаще всего опухоль проявляется на лице младенца. Иногда страдает волосяной покров.

    Причины гемангиомы у детей могут быть следующими:

    • неблагоприятная экологическая ситуация;
    • вирусные патологии у матери (I-II триместр);
    • употребление матерью некоторых лекарственных препаратов в период беременности;
    • обострение/возникновение острых эндокринных недугов у беременной женщины;
    • патологии, ведущие к появлению на свет недоношенного малыша;
    • предлежание плаценты и преэклампсия;
    • многоплодная беременность;
    • зрелый возраст матери (превышающий отметку в 35 лет).

    Зачастую капиллярная гемангиома у детей имеет чёткие очертания и локализуется на коже малыша. Недуг можно распознать по бугристо-уплощённой либо бугристо-узловой и плоской поверхности. Простая разновидность при надавливании имеет обыкновение бледнеть. Если прекратить надавливание, прежний цвет опять вернётся.

    Симптомы и проявления недуга

    Сосудистое новообразование в большинстве случаев проявляется рано – в течение первых недель жизни малыша. Практически все гемангиомы "выскакивают" до полугода, оставшиеся – до года. Симптомы напрямую связаны с локализацией опухоли, но имеет значение и клеточная структура.

    Вот основные места локализации образования:

    • лицо (нос, щёки, веки);
    • волосяной покров на голове (преимущественно на затылке);
    • конечности;
    • слизистые оболочки (язык, губа, аногенитальная область);
    • внутренние органы;
    • кости (позвоночник и область черепа).

    Внешне гемангиома напоминает узелковую либо уплощённую опухоль, размеры которой колеблются в пределах 1-15 сантиметров. Иногда это плоское пятно, иногда – бугристое возвышение.

    Удаление гемангиомы у детей

    Оттенки варьируются от багрового (в отдельных случая синюшного) до розоватого. Если сравнивать на ощупь температуру нормальной кожи и новообразования, то вы почувствуете, что гемангиома значительно теплее.

    В зависимости от типа опухоли выделяются следующие симптомы:

    • Капиллярный тип. Доминирует плоская форма с чёткими границами. Цвет – синюшный либо красный. Бледность при надавливании с последующим восстановлением оттенка.
    • Кавернозный тип. Эластичная мягкая опухоль, покрытая слегка посиневшей кожей. Наличие эректильного симптома – увеличения и напряжения гемангиомы при плаче, натуживании и кашле. При надавливании наблюдается эффект спадания.
    • Комбинированный тип. Сочетает все перечисленные выше признаки.
    • Смешанный тип. Визуальное проявление зависит от прилегающих тканей, дополняющих основной компонент.
    • Внутренние органы. Опухоль способна расти и внешне напоминает отросток аппендикса.
    • Кости. Ребёнок ощущает ломоту в костях, боль и эффект сдавливания нервных окончаний (прослеживается во время роста области поражения).
    • Диссеминированный гемангиоматоз. Очень редкий тип заболевания, которому присущи множественные сосудистые проявления опухоли и метастазы во внутренние органы.

    Как диагностируется детская гемангиома

    Существует два сценария, по которым происходит эволюция детских гемангиом. Первый сценарий предусматривает прогрессивный рост и локализацию вблизи органов восприятия (веко, ухо). Опухоль в этом случае может кровоточить, инфицироваться, изъязвляться.

    При подобном сценарии лечение гемангиомы у детей – суровая необходимость, без которой не обойтись. Однако в 70% диагностируется регрессия капиллярной разновидности патологии.

    За постановку диагноза несут ответственность хирург, педиатр и дерматолог. Последний занимается лечением патологий, локализующихся на поверхности кожи. При более глубоком проникновении опухоли вам придётся обращаться за помощью к узкому специалисту – оперирующему офтальмологу или нейрохирургу.

    Диагностика основывается на нескольких видах исследований:

    • данные первичного осмотра;
    • УЗИ опухоли;
    • дерматоскопия (для осмотра используется неинвазивное устройство);
    • ангиография (рентгенологическое исследование сосудов, прилегающих к новообразованию и "подкрашенных" контрастирующей жидкостью);
    • УЗИ, компьютерная томография и рентгенография (изучаются глазницы, позвоночник и череп – в случае особенно глубоких проникновений гемангиомы).

    Способы лечения

    Стратегию лечения в большинстве случаев определяет врач-дерматолог. Наиболее эффективным методом считается удаление гемангиомы у детей – медикаментозная терапия не всегда даёт требуемый результат. Не додумайтесь самостоятельно вскрывать опухоль – остановить кровотечение будет чрезвычайно сложно. Поверхностные и точечные формы недуга могут успешно лечиться следующими методами:

    • криодеструкция;
    • электрокоагуляция;
    • лазерное удаление.

    Существуют гемангиомы со сложным анатомическим строением, а некоторые новообразования занимают довольно обширную площадь. В этом случае требуется рентгенотерапия – лучевое лечение.

    Удаление гемангиомы у детей

    Обширное поражение кожного (или подкожного) пространства чревато гормональной кортикостероидной терапией. В особо сложной ситуации врачи комбинируют виды лечения. Например, криодеструкцию совмещают с магнитным сверхвысокочастотным облучением.

    Оперативное вмешательство

    Стадия образования опухоли влияет на выбор терапевтической стратегии. На ранних стадиях активно используется метод замораживания, предусматривающий обработку патологии жидким азотом. Формируется маленький пузырь, который вскоре исчезнет, а ранка, оставшаяся после операции, заживёт.

    Вот полный перечень технологий оперативного вмешательства:

    • криодеструкция (холодовое воздействие);
    • разрушение электричеством;
    • внедрение склерозирующих препаратов;
    • лазерное удаление;
    • хирургическая операция.

    Оперативный способ назначается лишь в крайнем случае. Это происходит после длительного наблюдения патологии в динамике. Состояние новорождённого при этом должно быть крайне тяжёлым.

    Вот перечень показаний к оперативному вмешательству:

    • внутриглазная и ротовая локализация;
    • расположение на гениталиях, лице и голове, а также вблизи ануса;
    • осложнённое течение;
    • стремительный рост патологии.

    Медикаментозная терапия

    Некоторые типы локализаций не поддаются оперированию. Тогда врачи разрабатывают сложный комплекс медикаментозных воздействий.

    Удаление гемангиомы у детей

    Условно их можно разделить на два типа – употребление "Пропранолола" и введение гормональных средств непосредственно в поражённый сосуд. Первый метод основывается на приёме таблеток, второй – на инъекциях.

    Отметим, что гормональные препараты направлены на подстёгивание регрессии гемангиомы.

    Этот способ актуален при поражении большой площади тела малыша. "Пропранолол" вводится самостоятельно либо совмещается с одним из оперативных воздействий.

    Делается это в стационаре под строгим наблюдением врачей. Антибиотики при медикаментозной терапии оказываются полностью бесполезными.

    Стремительное прогрессирование опухолей наблюдается в 6,7% случаев. После этого может произойти регрессия и полное исчезновение патологии. Детский хирург может принять решение о динамическом наблюдении – тогда приготовьтесь лежать в стационаре. Методов профилактики гемангиомы на данный момент не существует.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Опрос

    У Вас здоровые ногти?

    Просмотреть результаты

    Загрузка ... Загрузка ...
    Adblock detector