Удаление паховой грыжи лазером

Рис. 1 Паховая грыжа.

Паховая грыжа возникает когда часть кишечника выпячивается через паховый канал и мышцы брюшной стенки в паховую область.
Данное грыжевое выпячивание покрыто тканями, которые выстилают изнутри брюшную стенку, включая жировую ткань.
Грыжевое выпячивание может содержать одну или несколько петель кишечника.

Существует два вида паховых грыж:

1. Прямая паховая грыжа возникает когда в нижней части мышц брюшной стенки появляется слабое место, которое представлено истонченными мышечными волокнами.
Иногда мышечные волокна полностью отсутствуют, тогда в брюшной стенки формируется отверстие или дыра. Это отверстие называется грыжевыми воротами.
Через грыжевые ворота содержимое грыжи выпадает за пределы полости живота.
Очень часто не удается установить причину образования прямой паховой грыжи. Однако известно, что чаще всего к образованию грыжи приводят поднятие тяжестей, натуживание, кашель, ожирение, беременность, запоры.

2. Непрямая или косая паховая грыжа возникает у человека если остается открытым сообщение между паховым каналом и брюшной стенкой, т.е. имеется своего рода порок развития данной области живота.
Грыжа в таких случаях у мужчин может спускаться в мошонку, а женщин проваливаться в толщу большой половой губы.
Косая паховая грыжа — самый частый вид грыжи живота.
Косая паховая грыжа может встречаться при рождении или появляться в более позднем возрасте.
Косые паховые грыжи чаще встречаются у мужчин.

Лечение паховой грыжи.

Грыжа не проходит сама по себе. Единственный способ избавиться от грыжи — сделать операцию.

Если грыжа вас никак не беспокоит с операцией можно подождать некоторое время. Однако нужно понимать, что с течением времени грыжа будет увеличиваться в размерах, и может ущемиться.

Ущемленная грыжа требует проведения срочного оперативного вмешательства. Ущемление — опасное осложнение грыжи. При ущемлении грыжи может развиться омертвение части кишки, выпадающей из полости живота за его пределы через грыжевые ворота.

В такой ситуации хирургу придется убрать часть кишки, иногда объем удаленной части кишки бывает очень большим.

По этой причине пациент должен понимать, что долго затягивать с операцией при грыже нельзя.

Что предлагаем мы:

1. У нас проводятся операции при паховых грыжах с использованием лазера и сетчатого эндопротеза (или сетки).

Подробно об особенностях лазерной операции при паховой грыже с использованием сетки:

• Процедура проводится под местной анестезией за 20-30 мин.
• Не требует госпитализации.
• Для доступа к грыжевому мешку применяется высокоточный лазер, который делает разрез над грыжевым выпячиванием бескровно.
• Производится ликвидация грыжевого дефекта и установка сетчатого импланта.
• После процедуры остается небольшой косметический рубчик полностью затирающийся спустя 3-4 мес.
• Сразу после процедуры пациент может вернуться к обычному образу жизни. Ограничивается только тяжелая физическая нагрузка до 14 дней.
• Эффективность такой процедуры 100%.
• Рецидивов лазерная операция с установлением сетчатого импланта не дает!

В своей работе мы используем самые современные синтетические протезы фирмы Covidien Parietex. Данная компания выпускает сетчатые импланты нового поколения для устранения грыж живота.

Такая сетка 3D конструкции, состоящая из резорбируемых коллагеновых волокон, предотвращает образование спаек в брюшной полости и обеспечивает ее надежную фиксацию за счет самоклеющейся основы. Крупнопористая структура протеза обеспечивает быструю интеграцию сетки и предотвращает ее инкапсуляцию, что имеет место при использовании низкокачественных сетчатых имплантов.

2. У нас в Центре Лазерной Хирургии АТАЛАНтиК производится пластика грыжи при помощи Лазера:

Лазерные технологии в последнее время получили широкое распространение. Они позволяют устранить многие проблемы быстро и бескровно.

Лазерная пластика грыжи живота — Новое Направление в Хирургии грыжи живота.

Преимущества Лазерной операции при грыже:

• Безопасность и Бескровность Вмешательства.
• Возможность активно передвигаться уже через 40 минут после операции.
• Абсолютная безболезненность послеоперационного периода.
• Быстрое Восстановление.
• Отличный косметический результат.
• Высокая эффективность.

Паховая (косая, прямая) грыжа – это состояние, при котором внутренние ткани и органы брюшной полости (например петли кишечника, внутренний жир, т.е. сальник, редко стенка мочевого пузыря, у женщин придатки) выходят наружу под кожу передней брюшной стенки паховой области. Грыжевыми воротами в этом случае могут быть, как естественные отверстия, с которыми мы родились, так и приобретенные слабые места. Выглядит это как опухолевидное выпячивание в паховой области, которое имеет тенденцию к увеличению с течением времени и в последующем может опуститься в мошонку.

Это самый распространенный вид операций. К примеру, она диагностируется у 2% мужского населения планеты. Женщин страдают от этого заболевания в 2 раза реже.

На 1000 мужских грыж по статистике приходится: 97% паховых, 2% бедренных, 1% пупочных. У женщин совсем другая статистика: 50% паховые, 34% бедренные, 16% пупочные.

КАКИЕ БЫВАЮТ

Косая паховая грыжа

Анатомически на передней брюшной стенке имеется так называемая наружная ямка. В процессе развития организма, в этой области формируется внутреннее кольцо, через которое у мужчин проходит семенной канатик, а у женщин круглая связка матки. Косая паховая грыжа выходит из брюшной полости как раз через это кольцо. В дальнейшем идет вместе с канатиком через канал и выпячивается через наружное паховое кольцо в область мошонки.

Косые, в свою очередь бывают врожденные и приобретенные.

Отличия паховой грыжи

Схематически отличия следующие. Если грыжевой мешок (выпячивание брюшины, которая покрывает брюшную полость изнутри) соединяется с оболочками яичка в единое целое, т.е. яичко находится в самом грыжевом мешке, то это грыжа врожденная. Связано это с индивидуальными особенностями формирования организма на ранней стадии развития. С такой грыжей человек рождается. Поэтому она и называется врожденной.

Если грыжевой мешок никак не связан с оболочками яичка, то она приобретенная. Соответственно и формируется она в процессе жизни.

Для этого необходимо сочетание многих или нескольких факторов (см. причины образования грыж). Тем не менее, оба варианта подлежат удалению.

Прямая паховая грыжа

На передней брюшной стенке ближе к лонному сочленению имеется еще одно слабое место, так называемая внутренняя ямка. Если грыжа выходит через эту область, то она является прямой. Прямая грыжа может быть только приобретенной и ее необходимо удалить. Она, в отличие от косой, не имеет склонность опускаться в полость мошонки. Учитывая анатомическую близость внутренней ямки к мочевому пузырю, в редких случаях одной из стенок грыжевого мешка может являться как раз стенка мочевого пузыря. В этом случае грыжа является скользящей.

Удаление паховой грыжи важная и ответственная операция, которую мы рекомендуем доверять исключительно профессионалам, и вот детальные рекомендации от обнаружения до полной реабилитации:

ПРОЯВЛЕНИЯ ПАХОВЫХ ГРЫЖ

• припухлось в паховой области ( как правило очень хорошо заметное у худых людей)
• чувство дискомфорта или ощущение какого-то эластичного образования , которое появляется стоя при физической нагрузке, кашле и исчезающее в положении лежа.

Что делать?

Да конечно же первым делом прийти на консультацию к специалисту.

У нас вы получите исчерпывающую информацию и ответы на все ваши вопросы

• Есть ли у вас грыжа, или её нет
• Какой вид оперативного удаления показан в вашем случае
• Какой вид анестезии оптимален в вашем случае
• Как будет происходить послеоперационный период и последующий реабилитационный период
• Когда вы вернетесь к обычному ритму жизни

Далее, если вы согласились на оперативное удаление у нас в клинике

• Мы согласовываем дату
• Вы за 7-10 дней до даты операции проходите комплексное предоперационное обследование
• Поступаете в стационар в день операции
• Оперативное удаление проводится в день госпитализации
• Вписываетесь из стационара на следующее утро после операции

Как будет проходить послеоперационный и последующий реабилитационный (восстановительный) период

• Встаёте в ближайшие часы после операции ( зависит от вида анестезии)
• Последующие 3-4 дня — обычный прогулочный режим (прогулки, магазины, офисная работа)
• 4-5 день — пробежка, вождение автомобиля
• 7-10 день- расширение физической нагрузки, начало занятий в спортзале (согласно рекомендациям хирурга)
• 20-30 день — полная трудовая и спортивная реабилитация. В можете заниматься физическим трудом в полном объеме без ограничений или выступать на соревнованиях.

Паховая грыжа – это наиболее распространенный тип грыжи брюшной полости. При этом заболевании петли кишечника, сальника или мочевого пузыря выходят через наружное или внутренне отверстие пахового канала (паховый канал – это тоннель длиной 4, 5 см, через который из брюшной полости у мужчин выходит семенной канатик, а у женщин – круглая связка матки). У мужчин заболевание встречается чаще – на их долю приходится более 90% всех случаев паховой грыжи.

Паховая грыжа бывает нескольких видов:

• прямой и косой;
• приобретенной и врожденной;
• осложненной и не осложненной.

Показанием для удаления паховой грыжи является, собственно, само ее наличие. Поводом же для срочного обращения к врачу должна стать грыжа паха, которая сопровождается болью, вздутием живота, запорами и прочими неприятными симптомами. Даже если паховая грыжа не беспокоит, операция нужна все равно, так как со временем могут развиться осложнения:

• невправляемость – данная патология развивается при образовании спаек между грыжевым мешком и расположенным в нем органом, острым состояние не является, но оно может способствовать развитию более серьезных осложнений;
• воспаление паховой грыжи;
• копростаз – осложнение возникает, когда в грыжевой мешок попадают петли толстого кишечника; если в них скопились каловые массы, может развиться кишечная непроходимость;
• ущемление – это самое опасное осложнение, которое развивается, когда в грыжевых воротах сдавливаются органы вместе с питающими их сосудами, из-за чего может возникнуть некроз тканей.

При воспалении, копростазе и ущемлении операцию назначают незамедлительно по жизненным показателям. Противопоказаниями к операции являются:

• инфекционные заболевания;
• тяжелые хронические болезни: сахарный диабет, онкология, сердечная, печеночная и почечная недостаточность;
• беременность;
• ожирение.

Виды операций

Лечение грыжи происходит оперативным путем. Операции бывают двух видов:

1. Открытые – удаление новообразования производится через разрез брюшной стенки в месте выпячивания. Называется такая операция – грыжесечение паховой грыжи, что не совсем правильно, так как новообразование не иссекается, а вправляется на свое место. Цель данной операции – ушить грыжевые ворота и укрепить слабые места, поэтому правильное название данной процедуры – «герниопластика».
2. Лапароскопические – во время операции врач проводит манипуляции изнутри, с помощью введенного через небольшие надрезы лапароскопа.

Как правило, обе операции проводятся под общим наркозом.

Лапароскопическое удаление паховой грыжи

Лапароскопическое удаление грыж – это наиболее современный метод лечения заболевания. Он успешно применяется уже несколько десятилетий, показывая высокую эффективность и низкий риск развития осложнений, кроме того, лапароскопия позволяет избежать косметических дефектов на коже. Врач проводит операцию через небольшие проколы в брюшной полости, действуя лапароскопом – небольшим гибким зондом с лампочкой и видеокамерой высокого разрешения. Камера позволяет приближать картинку, увеличивать ее в размерах и видеть даже малейшие изменения в органах брюшной полости. Процедура направлена на устранение дефекта передней стенки брюшины и ее укрепление. Длится лапароскопия 1-2 часа. Назначают ее в следующих случаях:

• если деятельность пациента связана с тяжелыми физическими или спортивными нагрузками;
• если у пациента ожирение;
• если пациенту важна эстетическая сторона устранения проблемы;
• если для пациента важен короткий восстановительный период.

Однако существуют ситуации, когда лапароскопия не проводится, это:

• заболевания органов сердечно-сосудистой системы;
• острые воспалительные процессы в брюшной полости;
• осложнения заболевания – когда есть ущемление грыжевого мешка или некроз его содержимого.

Во всех перечисленных случаях лапароскопию откладывают до компенсации заболевания или делают открытую операцию. По стоимости эти процедуры будут отличаться.

Где сделать операцию

Наши врачи имеют большой опыт работы как в отечественных, так и в зарубежных клиниках. К услугам наших пациентов самое современное оборудование, позволяющее сделать вмешательство максимально безболезненным и эффективным. На консультации специалисты подробно расскажут, как проходит лапароскопия, какие у нее существуют достоинства и недостатки. Записаться на прием к врачу вы можете в режиме онлайн или по телефону, указанному на сайте.

Стоимость операции

Что касается стоимости услуги, то она зависит от способа оперативного вмешательства, вида анестезии и ряда индивидуальных факторов. Так что узнать, сколько стоит операция, цена ее в вашем конкретном случае, можно на приеме у врача. Ознакомиться с предварительной стоимостью услуги можно на сайте или позвонив нашим специалистам по телефону в Москве.

При записи через сайт для впервые обратившихся пациентов действует скидка 10% на консультацию!

Грыжесечение при паховых, пупочных, бедренных грыжах с аллопластикой (без учета материала) 2 категории сложности	58 000 Руб.
Грыжесечение при паховых, пупочных, бедренных грыжах	25 000 Руб.
Грыжесечение при паховых, пупочных, бедренных грыжах с аллопластикой (без учета материала)	23 000 Руб.
Лапароскопическая операция при паховой грыже	30 000 Руб.

Наши специалисты

Врач-хирург. Врач высшей квалификационной категории

врач хирург, проктолог, флеболог

Врач-хирург, маммолог Направления подготовки: онкология, хирургия, УЗ-диагностика, пластическая хирургия

Врач хирург-колопроктолог, флеболог. Первая квалификационная категория

Врач хирург, флеболог, уролог. Высшая квалификационная категория.

Специалисты других отделений

Врач ультразвуковой диагностики

Остеопат I.A., Физиотерапевт

Хирург – Флеболог, эксперт ультра-звуковой диагностики

Врач-ортопед, кандидат медицинских наук

Старшая операционная медицинская сестра

Врач координатор отдела медицинских услуг

Главный врач Заведующий отделом предоставления медицинских услуг

Врач-кардиолог, функциональный диагност. Кандидат медицинских наук.

Врач травматолог-ортопед. Кандидат медицинских наук.