Артроз — патология суставов, развивающаяся по причине нарушения процесса регенерации соединительной ткани (коллагена и эластина), заключается в истощении хрящевых пластинок всех суставов человеческого тела. Истирание, растрескивание, изъязвление надкостного хряща, а также склерозирование суставной сумки и нарушение продуцирования смазочной жидкости ведет к инвалидности. Борьба с патологией начинается с первых симптомов, в форме незначительной боли при ходьбе, частичного ограничения двигательной функции и быстрой утомляемости.
На этой стадии, патология легко поддается лечению, останавливая остеопороз + истощение хряща на определенном этапе. Список медикаментов широкий, но не всем пациентам подходит по медицинским показаниям, поэтому перед лечением нужно изучить прописанные уколы при артрите: преимущества и недостатки, лучшие лекарства, и только после этого начинать курс терапии.
Инъекционное лечение и его преимущества
Первая степень артрита имеет скудную симптоматику. В суставах, по краям, на рентгенограмме видно незначительное сужение надкостного хряща и уменьшение в размерах синовиальной сумки. На этом этапе проводится плановая терапия, содержащая препараты противовоспалительных нестероидных веществ в виде таблеток, капсул, порошков. Инъекции рекомендуются на последующих стадиях (вторая, третья, четвертая), где присутствуют физиологические плюс анатомические изменения: отек, воспаление, деструкция.
Если процесс запущен, то есть в суставной конструкции есть необратимые процессы как обширная зона остеофитов на дистальных + внутренних зонах костей, склерозирование, связок, ослабление мышечного корсета и его сращение с лигаментами, схема лечения комплексная. Она заключается в инъекционной администрации лекарственных веществ. Активное вещество, введенное в мышцах или в полость больного сочленения, непосредственно попадает в очаг поражения.
Лекарства водятся двумя способами, а именно:
- Подкожно.
- Внутримышечно.
- Внутри сустава или суставов.
Препараты, вводимые в мышцах имеют быстрый эффект всасывания, купируя боль, воспаление, устраняя отек и скованность, особенно они эффективны при 2 и 3 степени артрита. Последняя стадия воспалительно-деструктивного процесса в лечебной схеме, содержит внутрисуставное введение медикаментов. Преимущество метода заключается в администрации препаратов прямо во внутрисуставном пространстве. НПВП, гормональные или анестетики, за несколько уколов остановят процесс деструкции, уберут инфекционно-воспалительную реакцию и уменьшат отек. Далее в таких случаях, утраченную двигательную функцию, можно восстановить только оперативным путем, реставрируя надкостный хрящ, связочный аппарат и мышечный корсет.
Важно! Пациентам с ревматоидным артритом или полиартритом, внутрисуставные инъекции помогут снизить болевой барьер, остановить разрушительный аутоиммунный процесс и сохранить моторику пораженных суставов. Уколы НПВП или гормональных лекарств в плечевом, локтевом, лучезапястном, коленом, бедренном и голеностопном суставах, устранят агрессию иммунной системы, возвращая органам беспрепятственное движение.
Преимущества инъекционной терапии при лечении воспалительных процессов локомоторного аппарата:
- вводимые лекарства мгновенно доходят до очага воспаления;
- болевой синдром купируется анестетиками или гормональными препаратами на длительный период;
- реконструкция хрящевых пластинок произойдет быстрее, за счет процесса регенерации клеток;
- деструктивный процесс стоппируется на определенной стадии;
- локальная терапия не имеет побочных реакций типа микро язв или кровотечения органов ЖКТ;
- Бескровный и удобный метод администрации посредством шприца и длинной иглы.
Незначительный минус: лечебный раствор очень медленно рассасывается из тканей сустава. Для полного растворения внутрисуставного лекарства требуется больше года. Если применять массаж и физиотерапию, вводимые медикаменты рассосутся в разы быстрее.
Обзор эффективных инъекций
Инъекции растворов рекомендуются пациентам с дегенеративно-дистрофическими изменениями суставов. Первая степень артрита лечится посредством локального применения мазей, гелей, компрессов, а также лекарствами в форме таблеток или порошков. Исключением для применения уколов, являются артриты при подагре, псориазе и ревматизме, в данных случаях уколы являются самым эффективным методом лечения. Всем пациентам с диагнозом артрит-артроз 2, 3 или 4 стадии назначаются внутримышечные препараты. В списке эффективных инъекций для лечения артрита входят: нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, анестезирующие препараты и хондропротекторы, а также гормональные лекарства.
Эффективные инъекции:
| Препараты | Действие |
| Нестероидные противовоспалительные препараты | НПВС или препараты ацетилсалицилового ряда разделяются три группы: ингибиторы ферментных типов циклооксигеназ ЦОГ1, ЦОГ2 и ЦОГ3. Торможение и удаление фермента деструкции и воспаления из биохимической цепочки артрита, пускает в ход механизм восстановления хрящевого слоя, восстанавливает связочно-мышечный корсет и утраченную биомоторику локомоторных органов. В списке эффективных средств входит инъекции растворов Диклофенак Содиум, Мовалис, Диклоберл, Пироксикам, Мелоксикам. Все препараты обладают повышенной степенью анальгезии, они моментально купируют боль. Плюс к этому, устраняют воспалительный процесс после 3-5 уколов в зависимости от степени поражения и сопутствующих патологий. Препараты вводятся внутримышечно по схеме: 5-7 уколов один раз в 2-3 месяца. |
| Анальгетики | Группа обезболивающих инъекций купируют болевой синдром. На отечность и воспаление практически не влияют, поэтому их назначают только при острой боли. Анальгетики разделяются на две группы: наркотического и ненаркотического типа. В эти группы входят такие препараты в форме растворов как: |
Препараты «разжимают» синапсы нервов, тормозят выработку простагландинов и прерывают передачу импульсов к гипоталамусу, останавливая болевую реакцию. Боль прекращается, ее купирование зависит от степени действия препарата, его концентрации и химического состава.
Все препараты входят в лечебную терапию артрита, они назначаются после лабораторного и инструментального обследования. Доза лекарственных препаратов подбирается индивидуально по медицинским показаниям и сопутствующим заболеваниям, а также учитывается возраст пациента и аллергический фон.
Дополнительная информация! Если лечение НПВС назначается более 10 дней, непременно нужно прописать пациентам обволакивающие средства, в исключении язвенной болезни желудка и кишечного тракта. Настоятельно рекомендуется сдача лабораторных анализов и фиброгастроскопия желудка.
Уколы при артрите для снятия воспаления сустава
Деструктивный процесс суставов, сопровожденный воспалением, инфекцией или аутоиммунной реакцией нуждается в эффективном устранении посредством внутримышечных и внутрисуставных уколов, а также внутривенной администрации некоторых лекарств. В группу высокоэффективных препаратов входят глюкокортикостероиды, гиалуроновая кислота, препараты на основе витаминного комплекса группы В, хондропротекторов и лекарств на основе натуральных гормонов животного или растительного происхождения.
Глюкокортикостероиды
Внутримышечное или внутрисуставное введение глюкокортикоидных гормонов устранят воспаление, отечность и болевой синдром. Для полного лечения необходимо 5 уколов в мышечную ткань или 3 укола прямо в больной сустав. Мощная противовоспалительная реакция гормональных препаратов за один месяц вернет больным суставам прежнюю функциональность. Боль и скованность исчезнут навсегда, если артрит находится на 2 или 3 стадии развития с минимальной деструкцией и деформацией.
При 4 степени артрита или при ревматизме, глюкокортикостероиды уберут невыносимую боль, останавливая деструкцию и уменьшая отек. Самые доступные уколы это Метилпреднизолон, Триамцинолон, Бетаметазона, Преднизолон. Эти препараты вводятся как внутримышечно, так и внутрисуставно. Лекарства действуют в течение месяца, поэтому пациентам рекомендуется отказаться даже от самой маленькой дозы алкоголя, иначе могут возникать непредвиденные реакции.
Важно! Уколы кортикостероидов приносят не только пользу, но и разрушение. Если применять в лечебную схему более 7-10 уколов, лекарства превращаются в разрушающее «биологическое оружие», полностью разъедая хрящевую ткань больных суставов. Рекомендуется применять до 5 уколов внутримышечно и 3 укола внутрисуставно по 2 — 3 раза в течение 12 месяцев.
Гиалуроновая кислота и витамины группы В
Остенил, Синвиск, Синокром, Ферматрон, Остенил, Адант и Гиалурон, а также множество аналогов – составляют группу инъекций, восстанавливающих разъеденный хрящ дистальных участков суставных костей. Плюс к этому они реставрируют синовиальные оболочки и влияют на продуцирование синовиальной жидкости. В народе данные препараты называются «жидким протезом». Гиалуроновая кислота усиливает процесс роста коллагена и эластина, формируя новые хрящевые пластины, укрепляя стенки сосудов. Само вещество входит в состав клеточных оболочек, воспроизводящих соединительнотканную систему. После уколов хрящевая ткань становится упругой и блестящей. Достаток синовиальной жидкости помогает в амортизационном процессе суставных компонентов.
Гиалуроновая кислота вводится в суставном пространстве в период затишья, то есть в фазе угасания или отсутствия воспалительного процесса. К списку противопоказаний относятся инфекционные болезни ЖКТ, респираторной системы, онкозаболевания, цирроз печени и вирусная инфекция. Беременным женщинам препарат категорически запрещен в применении. Лекарство, введенное в суставное пространство, за 10 инъекций восстанавливает хрящевые пластины. Кумулятивный процесс длится год, за это время препарат защищает хрящ, положительно влияя на его обновление. Гиалуроновая кислота и ее аналоги показаны для внутрисуставного введения всем больным, в особенности пожилым пациентам с гипертонией, сердечной недостаточностью, астматикам, а также больным перенесшим инфаркты, инсульты.
Важно! Гиалуроновая кислота в виде уколов для внутрисуставного введения назначается больным с сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка, а также пациентам после проведения полного курса лечения НПВС и глюкокортикостероидными препаратами. Лекарство стоппирует истирание хряща и восстанавливает процесс обновления коллагена.
Параллельно с гиалуроновой кислотой применяются витаминные уколы группы В. Комплекс в виде витаминов В1, В2, В3, В4, В5, В6, В12 (в уколах и таблетках) при лечении артрита способствуют в восстановлении иннервации, кровоснабжения и быстрой регенерации хондроцитов. Данные витамины кроме участия в обменных процессах, обладают противовоспалительным эффектом, усиливая воздействие НПВС и хондропротекторов.
Хондропротекторы
Препараты для восстановления хряща Румалон, Алфлутоп, Дона, Хондроксид, Мукосат, вводятся внутримышечно или внутри суставной конструкции в очаг деструкции костной и хрящевой ткани. Лекарства основаны на активных веществах хондроитина сульфата и глюкозамина. Полный курс лечения для реабилитации хрящевых покрытий, связок, лигаментов, синовиальных сумок, составляет от 3 до 6 месяцев, в зависимости от глубины поражения и степени артрита. Указанные препараты усиливают регенерацию хондроцитов, стимулируя продуцирование гиалуроновой кислоты, которая является главным компонентом хрящевой ткани. Они положительно влияют на урегулировании синовиальной жидкости. Боли при ходьбе исчезают за счет реставрации сустава, движение суставов становится свободным и стойким.
Гормональные препараты
Из серии гормональных препаратов для лечения артрозов состоят такие лекарственные препараты как Кеналог, Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон. К гормональным препаратам можно отнести женские и мужские гормоны, которые назначаются в периоде климакса или гормонального дисбаланса в более молодом возрасте. По причине нехватки эстрогена или андрогена в суставах начинается истирание хряща и истощение синовиального содержимого. Внутримышечные уколы, эстрогена женщинам и тестостерона мужчинам, остановят ранее развитие артроза. Схема лечения назначается индивидуально каждому пациенту индивидуально. После корректировки гормонального фона, симптоматика артроза исчезает, и пациент переводится на таблетках.
Глюкокортикостероидные лекарственные вещества, введенные в тазобедренные и коленные суставы, а также в сочленениях стоп и лечезапястья, устраняют:
- болевой синдром;
- невралгию;
- дегенеративные + дистрофические реакции.
Амбене, является препаратом выбора при ревматоидном артрите. Для лечения псориаза, то есть для устранения обострений патологии применяется Дипроспан, который является сильным противоаллергическим, противовоспалительным и иммунодепрессивным средством. Форма администрации: внутримышечная и внутрисуставная.
Миорелаксанты
Артрит сопровождается мышечными коликами, постоянными сокращениями. Эти патологические симптомы очень болезненные. Мышечные спазмы + ригидность связок устраняются препаратами Мидокалм, Папаверин, Баклофен. Миорелаксанты действуют на поперечнополосатую мускулатуру, расслабляя ее. Спазмы прекращаются, боль утихает, двигательная функция становится свободней. Форма администрации интравенозная, интрамускулярная и в виде таблеток. Курс лечения – месяц.
Лечение заболевания в острой фазе
Острая фаза артрит-артроза характеризуется болью в суставах или болезненностью одного сустава. Эффективны в данном периоде инъекции НПВС, анальгетиков и даже гормональных препаратов.
Схема лечения острого артрита:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- анальгетики;
- антигистаминные препараты;
- антибиотики;
- витамины В, С, А, Д;
- хондропротекторы.
Если обостряется хронический артрит для купирования боли назначаются сильные наркотические анальгетики типа Трамадола или Морфина. Глюкокортикоидные препараты, водимые в мышцах или прямо внутри сочленения, уберут боль и отечность.
Лечение ревматоидного артрита: Аbatacept
Медикамент Аbatacept, это белок, состоящий из внеклеточного домена антигена 4 цитотоксических Т-лимфоцитов (CTLA-4), связанного с модифицированным Fc-фрагментом иммуноглобулина G1 (IgG1) человека. Он работает через следующий механизм действия: предотвращение активации Т-лимфоцитов в иммунной системе. Аbatacept, является единственным средством, которое выпускается в виде препарата для подкожных и внутривенных инъекций. Препарат назначается пациентам с умеренной и тяжелой формой ревматизма активного типа. Лабораторно проверенный механизм действия Абатацепт позволяет включить его в схему лечения всех типов ревматизма. Особенно назначается детям в возрасте 6 лет и старше, с диагнозом ювенильного идиопатического полиартрита. Побочных реакций препарат практически не имеет.
Побочные эффекты уколов при артрите
После администрации уколов появляются некоторые побочные реакции со стороны органов, систем. Чаще всего осложнения возникают у чувствительных людей, у пациентов с множеством хронических заболеваний. У больных артритом первой степени, побочные эффекты не наблюдаются.
Постинъекционные реакции от уколов, введенных в суставы или внутримышечно:
| Органы и системы | Описание побочных реакций |
| Суставы | Истощение хрящевых пластинок и синовиальной сумки, анкилоз. |
| Печень | После длительной администрации НПВС, гормональных препаратов и анальгетиков появляется гепатомегалия, которая может пройти после прекращения лечебного процесса. |
| Почки | Уколы с гормональными препаратами и НПВС вызывают пиелонефрит и почечную недостаточность. |
| Сердце | Появляются скачки артериального давления, сердечные боли и мерцательная аритмия. |
| Кожные покровы | Эпителий становится бледно-желтый, кожа истончается и становится сухой. |
| Эндокринная система | Страдает в основном поджелудочная железа, у щитовидной железы наблюдается ее гиперфункция. |
| Обмен веществ | Из-за потери аппетита снижается общая масса тела. Появляется тошнота и головокружение. |
Вся симптоматика указанных осложнений постепенно проходит после отмены лечебных мероприятий. Органы и системы приходят в норму через 2-6 месяцев. Лабораторные анализы крови и мочи близки к нормативам. Результаты УЗИ и МРТ печени и почек, а также внутренних органов положительного характера: очагов воспаления и склерозирования становится меньше, кровоснабжение органов нормальное, иннервация соответствует норме.
В большинстве случаев уколы при артрозах, являются основной программой лечения. Терапия назначается после тщательного лабораторного и инструментального обследования. Вся тактика заключается в устранении боли и возвращение локомоторным органам здоровой двигательной функции, а пациентам — полноценно радоваться жизни. Эффективность выбранного метода зависит от уколов и от самих пациентов. Но все нюансы про уколы при артрите: преимущества и недостатки, лучшие лекарства нужно знать до назначения лекарственной терапии, и быть готовыми к любым терапевтическим манипуляциям.
Назначение уколов для лечения артрита в настоящее время широко распространено. Данный способ имеет большое количество преимуществ и редко вызывает осложнения. Выбор наиболее подходящего средства осуществляется лечащим врачом.
Необходимость применения
Использование инъекционной формы введения лекарств при артрите различной локализации показано при различных состояниях. На начальных стадиях патологического процесса, когда эффект может быть достигнут путём применения таблетированных форм или порошка, в некоторых случаях врач назначает уколы при артрите. Это особенно показано при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, приводящих к быстрому развитию осложнений.
И также обязательным показанием к назначению инъекционных форм являются тяжелые стадии артрита, когда на суставе можно выявить появление остеофитов или уплотнений, характерных для воспалительного и деструктивного процесса. Пероральные формы могут быть неэффективны в данном случае жалобы пациента не прекратятся.
Внутрисуставное введение обеспечивает непосредственное поступление вещества в очаг поражения и быстрое развитие лечебного эффекта. Кроме того, определенные формы лекарственных веществ разрешено использовать только при внутрисуставном введении.
Существует три способа введения препаратов при артрите, среди которых:
- Внутримышечный.
- Внутривенный.
- Внутриполостной.
Преимущества использования
Использование уколов имеет ряд преимуществ, которые проявляются в более быстром поступлении вещества к очагу поражения, так как препарат непосредственно попадает в кровоток или очаг поражения, минуя стадию всасывания из пищеварительного тракта. Это особенно актуально при поражении мелких суставов ног.
Более быстром купировании болевого синдрома и длительном его действии. Лучшей реконструкции хрящевой ткани, по сравнению с регенераторными процессами в ткани. Остановке на определённое время деструктивных процессов.
Предотвращении побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта в виде кровотечений и язв желудочно-кишечного тракта при локальном методе введения. Обеспечение бескровного и малоинвазивного способа введения в полость сустава для достижения лечебного эффекта. Уколы при артрите стопы вводятся только специалистами, широко владеющими методикой.
Необходимо учесть, что средства, вводимые в полость сустава, могут длительное время не растворяться. Поэтому для ускорения процесса потребуется сочетание инъекций с физиопроцедурами, а также с массажем.
Основные группы препаратов
Для лечения артритов применяется большое количество инъекционных средств. В некоторых случаях они назначаются в качестве монотерапии. Хронические формы течения артрита с периодами обострений предусматривают введение нескольких препаратов.
Глюкокортикостероиды
При внутримышечном или внутрисуставном введении наблюдается снятие воспалительной реакции, отека, а также болевого синдрома. Курс терапии будет определяться исходя из степени тяжести патологического процесса. Оптимально применяют 3 укола в полость или 5 инъекций в мышцу. Как правило, данного курса достаточно для того, чтобы полностью устранить чувство скованности и боли. Постепенно происходит восстановление функциональной активности. 2 или 3 стадия артроза после применения нестероидных противовоспалительных почти полностью устраняет клиническую симптоматику.
4 стадия артрита с выраженной деструкцией после применения данных средств не устраняется полностью. Пациенты отмечают лишь остановку деструктивных процессов на короткий период, а также уменьшают степень выраженности отека.
Среди наиболее популярных и эффективных препаратов выделяют Метипред, Триамцинолон, а также Бетаметазон. В течение месяца может отмечаться сохранение вещества в организме, поэтому в течение данного времени необходимо полностью отказаться от употребления алкогольных продуктов. В данном случае могут развиваться побочные эффекты.
Гиалуроновая кислота
Данное вещество является синтетическим аналогом естественного вещества. Она позволяет восстановить хрящевую пластинку с дистальных отделов, на которых и начинаются процессы разрушения. Кроме того, происходит реставрация синовиальной оболочки и усиление синтезирования собственного вещества.
В результате усиления синтеза гиалуроновой кислоты происходит активация образования таких веществ, как коллаген и эластин. Это способствует формированию новых хрящевых пластин и укреплению сосудистых стенок, особенно в тех случаях, когда возникает воспаление коленного сустава. После проведения курса лечения наблюдается утолщение хрящевой ткани и восстановление ее гладкости.
Усиление синтеза жидкости в синовиальной сумке помогает улучшить амортизационные процессы. Применение гиалуроновой кислоты возможно только после того, как наступит стихание воспалительного процесса в суставе. При этом введение запрещено на фоне беременности, наличия инфекционных заболеваний, а также злокачественных опухолей или цирроза печени. Для достижения эффекта достаточно десятидневного курса с внутрисуставным введением.
Введение гиалуроновой кислоты на длительное время позволяет устранить скованность в суставе.
Хондропротекторы
Хондропротекторы являются веществами, которые вводятся в полость сустава и активируют процессы синтезирования хондроцитов. В результате происходит восстановление хрящевой ткани с улучшением ее функционального состояния. Постепенно хрящ становится гладким, увеличивается площадь соприкосновения с костью и увеличивается толщина. Кроме того, происходит синтезирование синовиальной жидкости и увеличение амортизации. Лечение хондропротекторами не всегда ощутимо после проведения первого курса. Для достижения необходимого результата требуется длительное лечение, которое в некоторых случаях продолжается годы. Минимальный курс составляет 3 месяца.
Препараты неэффективны в случае тяжелого артрита с выраженным изменением хрящевой ткани. После лечения пациенты отмечают снижение выраженности болевого синдрома, а также увеличение объема движений в суставе. Среди наиболее распространённых препаратов выделяют Хондроксид, Румалон или Дона. Риск развития побочных эффектов при использовании хондропротекторов минимален.
Витамины
Применение витаминных комплексов распространено для лечения артрита. Основной группой, проявляющей благоприятный эффект на организм, являются витамины В. Механизм их действия построен на улучшении метаболических процессов в клетках нервной и мышечной ткани. За счёт этого происходит снятие болевого синдрома, расслабление мышечных волокон и снятие воспалительной реакции.
Витамины при остеохондрозе применяют в инъекционных формах, которые вводятся в мышцу или внутривенно. Для достижения эффекта необходимо проведение курсового лечения. В среднем он продолжается не менее 10 дней.
Часто, в составе комплексных препаратов, содержащих витамины группы В можно обнаружить Лидокаин. Он снижает выраженность болевого синдрома, что ускоряет восстановительный процесс.
Среди наиболее популярных препаратов выделяют Мильгамма, Комбилипен или Нейрорубин.
Миорелаксанты
Данная группа средств показана при обострении артрита на любой стадии течения патологического процесса. В результате воспалительного процесса в суставе происходит спазмирование мышечных волокон, особенно в колене, и развитие ригидности в связочном аппарате. Пациенты ощущают выраженный болевой синдром, который мешает им осуществлять движение в суставе. После проведения курса симптомы исчезают. Средняя продолжительность терапии при артрите будет составлять 30 дней. Вводить их можно как в вену, так и мышцу. К наиболее популярным средствам относят производные Папаверина и Мидокалма.
Нестероидные противовоспалительные средства
Данная группа препаратов широко применяется для лечения артрита. Они способствуют устранению болевого синдрома, уменьшению выраженности отека, а также покраснения. Наибольший эффект проявляется на начальных стадиях заболевания, а также при обострениях воспалительных реакций. Пациенту следует соблюдать особую осторожность при лечении. Это связано с развитием большого количества побочных эффектов.
При введении средств повышается риск формирования язвенных дефектов и кровотечений. Именно поэтому, несмотря на способ введения нестероидных противовоспалительных средств, проводится употребление блокаторов протоновой помпы. Оптимальный курс лечения не должен быть менее 10 суток.
В некоторых случаях рекомендовано проводить сочетание с другими средствами, способными устранить болевой синдром, а также воспалительный процесс. Это поможет снизить риск побочных эффектов.
Цитостатики
Средства, способствующие развитию антиметаболического эффекта, помогают уменьшить выраженность воспаления благодаря противоопухолевому и иммуносупрессивному эффекту. Основным показанием к их назначению является ревматоидный артрит. Применение возможно на любой стадии патологического процесса. Основными показаниями к применению являются тяжелые процессы с выраженными деструктивными изменениями.
Наиболее популярным средством является Метотрексат. Он вызывает торможение воспалительного процесса, особенно при ревматоидном артрите. Его необходимо вводить через внутривенный доступ. В зависимости от тяжести артрита его дозировка может пропорционально увеличиваться. При этом перед применением следует учитывать большое количество противопоказаний. Они могут вызвать тяжелые осложнения, среди которых развитие тяжелой недостаточности органов, а также инфекционные процессы.
Уколы при ревматоидном артрите на длительное время тормозят прогрессирование патологии.
Побочные эффекты
Развитие побочных эффектов довольно частое состояние, с которым сталкиваются пациенты. Во многом это связано с длительным использованием средств. Среди наиболее часто встречающихся состояний может развиваться:
- Усугубление заболевания суставов с истончением хрящевой пластинки, а также развитием анкилоза.
- Поражение печени с последующим формированием гепатомегалии. При своевременном обращении за помощью может наступить выздоровление.
- Нарушение функционального состояния почек с постепенной недостаточностью или присоединением воспаления.
- Изменения в артериальном давлении скачкообразного характера, присоединение мерцательной аритмии и сердечных болей.
- Истончение эпидермиса. Начинается процесс преимущественно с голеностопного отдела.
- Увеличение размеров щитовидной железы с повышением функциональной активности, а также панкреатит с гипофункцией.
- Снижение аппетита с постепенным снижением массы тела.
Ревматоидный артрит
Данная форма воспалительного процесса является одной из наиболее тяжелый. Его течение на любой из стадий поражения суставов может вызывать трудности в подборе лечения. Пациенты предъявляют жалобы при ревматоидном артрите на болевой синдром и нарушение двигательной функции.
На начальных стадиях эффективно вводить уколы с обезболивающими или противовоспалительными нестероидными средствами. Тяжелые стадии предусматривают назначение не только гормональных форм лекарств, но и цитостатиков. По мере неуклонного прогрессирования процесса требуется постепенное повышение терапевтической дозировки.
Вывод
Применение уколов при артрите является наиболее эффективным способом устранения патологических симптомов. Выбор необходимых средств осуществляется специалистом. Это позволяет свести к минимуму побочные эффекты и осложнения. Самостоятельное использование инъекций запрещено и в некоторых случаях технически невыполнимо.
Ключевая роль при ревматизме отведена инъекциям. Применение уколов при ревматоидном артрите возможно на любой стадии развития заболевания. Лекарства вводят внутримышечно, внутривенно или внутрисуставно. Преимущество инъекционных средств — быстрая доставка к месту поражения и быстрое воздействие препаратов.
Нестероидные противовоспалительные средства
Обезболивающие препараты в виде уколов используют на начальной стадии ревматоидного артрита. При аутоиммунном заболевании применение болеутоляющих на 1 степени развития возможно и в таблетированной форме, но уколы имеют более длительное действие и не оказывают негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Какие обезболивающие медикаменты в виде инъекций назначают при ревматоидном артрите?
Данные обезболивающие препараты относятся к классу НПВС. Они отлично справляются с болевым синдромом, воспалительным процессом, отеками и покраснениями. Ревматоидный артрит — тяжелое аутоиммунное заболевание, на первых стадиях поддается лечению НПВС.
Одновременно с нестероидными медикаментами осуществляется применение анальгетиков. К ним относят «Аспирин», «Анальгин», «Парацетамол». Анальгетики только обезболивают пораженное место, но не снимают воспаление. Врачи советуют использовать данные препараты чередуя с НПВС. При ревматоидном артрите суставов обезболивающие медикаменты оказывают только нестероидное действие.
Побочные эффекты НПВС и противопоказания
Применяя инъекцию нестероидных противовоспалительных препаратов следует ознакомиться с инструкцией по применению. Уколы НПВС не так сильно воздействуют на ЖКТ и другие органы, но превышая дозировку препарата без ведома лечащего врача возможно возникновение следующих побочных эффектов:
- желудочное кровотечение;
- образование тромбов;
- развитие инфаркта;
- возникновение язвенной болезни.
Ревматоидный артрит суставов лечить НПВС и анальгетиками не рекомендуется пациентам с язвой желудка, астмой, гипертонией. Также терапию РА нельзя проводить больным, которые перенесли операцию коронарного шунтирования.
Хондропротекторы: список, механизм действия
Использование препаратов этой группы при РА суставов восстанавливает суставной хрящ. Благодаря применению хондроитина стимулируется образование основных компонентов, активируется продуцирование внутрисуставной жидкости. Входящий в состав препаратов глюкозамин защищает хрящ от действия свободных радикалов и других повреждающих факторов. При заболевании ревматоидного артрита лечение только хондропротекторами не проводится. Монотерапия не принесет желаемого результата, только использование комплексного лечения победит проблему.
Хондропротекторные средства назначают курсами. Их применение при РА необходимо осуществлять еще до появления изменений в структуре хрящевой ткани, это служит в качестве профилактики. Ранее использование хондропротекторов предотвращает развитие дегенеративных процессов, а также препятствует возникновению инвалидизации.
Побочные эффекты и противопоказания хондропротекторов
Данные препараты можно принимать не на любой стадии развития ревматоидного артрита, но практически всем больным. Данные средства противопоказано использовать больным с индивидуальной гиперчувствительностью к лекарствам, в период кормления грудью и при беременности. Также хондропротекторы противопоказаны в возрасте до 12 лет и при тяжелых заболеваниях ЖКТ.
Лекарственные препараты не помогают пациентам при 3 стадии заболевания. Использование медикаментов на запущенном этапе и при анкилозе суставов не принесет положительного результата. Делая инъекции хондропротекторов не по назначению и не соблюдая дозировку возможно возникновение побочных реакций. Часто встречается тошнота, рвота, боли в эпидуральной области, метеоризм, диарея или запор.
Применение цитостатиков в ревматологии
Цитостатики в лечении ревматоидного артрита применяют для подавления клеточной активности. Медикаменты этой группы составляют основу базисной терапии РА. В основном используют «Метотрексат» при ревматоидном артрите. Именно этот цитостатик является признанным лидером в лечении аутоиммунного заболевания. Его выдвинули на первое место из-за минимизации риска возникновения побочных эффектов и удобного применения.
«Метотрексат» при ревматоидном артрите используют внутримышечно, внутривенно или внутриартериально. Уколы назначают пациентам, имеющим недостаточный терапевтический ответ, или нетерпимым на адекватное лечение препаратами первой линии, включая полную дозу НПВС. Применение, требуется консультация своего врача:
- один раз в неделю по 7,5 мг;
- 3 раза в 7 дней по 2,5 мг.
«Метотрексат» противопоказан при нарушенном функционировании печени, злоупотреблении алкоголем. Инъекции нельзя проводить пациентам беременным женщинам, они могут спровоцировать гибель плода или тератогенные эффекты. Также лекарство противопоказано применять при кормлении грудью, поскольку возможно возникновение серьезных негативных реакций у новорожденного.
Миорелаксанты — лучшие средства при боли в мышцах
Миорелаксанты назначают пациентам для расслабления мышечной ткани. На последних стадиях развития ревматоидного артрита выраженность симптомов увеличивается, болезненность заставляет мышцы непроизвольно напрягаться. В результате происходит уменьшение движения в пораженном сочленении. Длительные болевые синдромы приводят к недостаточному поступлению кислорода в мышечные волокна, также появляется дефицит питательных веществ и избыток накапливающихся продуктов обмена.
Миорелаксанты способны избавить пациента от этих негативных проявлений и привести мышцы в тонус. Лучшими препаратами этой группы являются:
Миорелаксанты периферического действия противопоказано назначать деткам до 1 года, при аллергической реакции на препарат и пептической язве. Такие инъекции разрешено использовать в период беременности и лактации, но под строгим наблюдением доктора. Если возникла слабость, тошнота, бессонница, галлюцинации и сухость во рту, следует немедленно сообщить лечащему врачу. Доктор подберет подходящее лекарство, назначит соответствующую дозировку.