Упражнения после перелома шейки бедра

Перелом шейки бедра – достаточно опасная травма, требующая длительной реабилитации. Помимо консервативного и оперативного лечения важную роль играет выполнение комплекса упражнений лечебной физкультуры, который существенно ускоряет процесс восстановления двигательной активности ноги и снижает вероятность развития осложнений.

Этапы реабилитации в пожилом возрасте и задачи ЛФК

После травмы тазобедренного сочленения пациенту придется преодолеть длительный период реабилитации для восстановления двигательной активности поврежденной конечности и возвращения к полноценной жизни. В зависимости от вида перелома и степени тяжести заболевания восстановительный период может длиться от 3 до 12 месяцев.

Необходимый комплекс упражнений ЛФК при переломе шейки бедра у пожилых людей составляется лечащим врачом, и первоначально гимнастика выполняется под его руководством. Упражнения рассчитаны на одинаковую нагрузку на обе ноги.

До и после операции или иммобилизации

Каким бы ни был метод лечения, ЛФК при переломах бедра назначается уже через сутки после госпитализации:

1. При необходимости предварительной подготовки к хирургическому вмешательству в стационаре пациенту обязательно назначается выполнение комплекса дыхательной гимнастики.
2. Уже на следующий день после операции или иммобилизации больному полагается выполнение комплекса лечебных упражнений, рассчитанный на 3-4 дня. Данный комплекс включает в себя: чередование дыхательной гимнастики, движений и вращений стопами прооперированной конечности и упражнений для суставов рук.

Основная цель выполнения дыхательных упражнений после операции при переломе шейки бедра – профилактические меры против развития застойной и госпитальной пневмонии. Особенно остро этот вопрос стоит в отношении пациентов преклонного возраста. Дыхательные упражнения способствуют предотвращению появления стрессовой язвы и запоров.

Во время постельного режима

Следующий этап восстановления начинается спустя 3-4 дня после проведения операции или иммобилизации и зависит от вида и тяжести перелома бедренной кости. Длиться он будет до того времени, пока пациенту не позволять садиться в постели.

Комплекс ЛФК на этом этапе состоит из пассивных упражнений, выполняемых под наблюдением медперсонала или родственника, прошедшего предварительную подготовку.

Выполнение ЛФК во время постельного режима помогает:

• улучшить кровообращение в области перелома;
• нормализовать обмен веществ в тканях;
• предотвратить тромбоз, пролежни и развитие госпитальной пневмонии;
• постепенно восстанавливает двигательную активность тазобедренного сустава;
• поддерживает мышцы бедра в тонусе.

Выполнение комплекса упражнений лечебной физкультуры на этом этапе крайне важно, ведь у многих пациентов постельный режим может длиться до 2-3 месяцев. При переломах бедра в пожилом возрасте и плохом сращивании костей реабилитационный период будет продолжаться значительно дольше.

Учимся сидеть и ходить

Следующий этап реабилитации начинается, когда пациенту разрешают сесть в постели. К лечебной гимнастике при переломе шейки бедра в пожилом возрасте добавляются новые упражнения, выполняемые в положении сидя, при этом интенсивность нагрузки в положении лежа тоже постепенно увеличивается. Медперсонал обязательно должен объяснить больному, как правильно сесть, встать и лечь в постель, ходить на костылях и с тростью.

Лечебная гимнастика в этот период позволяет:

• восстановить тонус мышечных групп всего тела, который был утрачен в период постельного режима;
• укрепить мышечную ткань конечностей;
• вернуть подвижность суставов;
• предотвратить атрофию мышц;
• восстановить навыки ходьбы с опорой на прооперированную конечность.

Важным моментом является поддержка родственников. Их участие позволит избежать проблем стрессового нарушения психики. В частности это касается людей преклонного возраста, которые долгое время не могли подняться с постели.

Последняя фаза восстановления

Заключительный этап реабилитации может продолжаться до 12 месяцев. Больной переводится на свободный режим и учится ходить без опоры на трость. К комплексу гимнастики добавляются движения в положении стоя с опорой и без нее. Пациентам полезно плавать, заниматься на специальных тренажерах и прочих специальных приспособлениях.

Лечебная физкультура в это время помогает адаптироваться к обычному режиму повседневной жизни и восстановить двигательную активность поврежденной конечности.

Примеры упражнений

Комплекс ЛФК подбирается специалистом для каждого отдельного случая заболевания в зависимости от возраста пациента, вида перелома и степени тяжести травмы. Нижеперечисленные упражнения могут стать только дополнением к основному курсу назначенной гимнастики. Перед их выполнением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Лежа на кровати или полу

При переломах бедренной кости чаще всего выполняются следующие упражнения:

1. Правую руку нужно положить на грудь, левую – на живот, который необходимо надувать при вдохе и постепенно расслаблять при выдохе. Упражнение выполняется не менее 4 раз.
2. Делается упор на локти. Корпус немного приподнимается при вдохе. При выходе тело опускается на кровать. Повторить 2-3 раза.
3. Сделать упор на стопу согнутой в колене здоровой конечности. Травмированную ногу нужно согнуть под углом в 45 градусов, опираясь на локти. При вдохе таз необходимо приподнять, на выдохе опустить. Выполнить 3 подхода.

ЛФК при переломе шейки бедра в положении лежа не требует особых усилий, но прекрасно помогает пациентам скорее выздороветь.

Сидя для полупостельного режима

Для полноценного восстановления прооперированной конечности можно выполнять вращательные движения суставами ног внутрь и наружу (пронацию и супинацию). Эти упражнения, наряду со сгибанием-разгибанием и отведением конечностей в стороны, позволяют быстрее вернуть и наладить двигательную активность травмированному суставу. Правильное положение рук во время выполнения такой гимнастики способствует повышению жизненной энергии и возвращению общего тонуса организма.

Комплекс дыхательных упражнений для восстановительного периода

Упражнения для дыхания выполняются лежа или сидя в постели трижды в день. Основная цель такой гимнастики – профилактика госпитальной и застойной пневмонии. Дышать нужно глубоко, но медленно. Иначе во время выполнения упражнений может закружиться голова.

Комплекс дыхательной гимнастики, способствующий восстановлению тонуса внутренних органов, включает в себя такие упражнения:

1. При вдохе через нос руки необходимо развести в стороны и повернуть голову в сторону, при выдохе через рот обхватить грудную клетку руками и подбородком коснуться груди.
2. Делать дохи и выдохи, имитируя движения рук во время плавания.
3. Правой ладонью нужно обхватить левое плечо, а левой ладонью – правый локоть. Сделать носом глубокий вдох. При выдохе голову необходимо повернуть направо и тянуть локоть влево. Затем руки поменять местами.

Важно научиться правильно дышать как полной грудью, так и животом. В качестве дополнения к основным дыхательным упражнениям можно применять технику полного дыхания йогов, которая способствует активизации обменных и восстановительных процессов в организме.

Нельзя отказываться от выполнения назначенного комплекса упражнений для дыхания. Госпитальная пневмония развивается достаточно редко, но смертность от нее среди пациентов молодого и среднего возраста достигает 40%. У пожилых людей эта цифра увеличивается до 75%.

Асаны йоги для позднего периода реабилитационного этапа

Для восстановления двигательной функции поврежденного тазобедренного сочленения полезно заниматься йогой. Эта практика не требует чрезмерных физических усилий и направлена на то, чтобы вернуть гибкость и эластичность мышцам и суставам.

Для позднего периода реабилитации подойдут такие позы:

• воин II;
• вытянутый треугольник;
• мудрец Маричи.

Асаны выполняются поочередно в обе стороны на обе конечности, потому начинать необходимо с травмированной ноги. В каждом положении нужно задержаться на 15-45 секунд. Заниматься йогой нужно каждый день с утра и вечером.

Перелом бедренной кости – не приговор. При правильно подобранном лечении соблюдении всех рекомендаций медперсонала касательно реабилитационных мероприятий человек со временем имеет возможность полностью восстановить двигательную активность тазобедренного сустава и вернуться к полноценной жизни.

Малахов Юрий

Сердечно-сосудистый хирург высшей категории, флеболог, специалист УЗИ, Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук

Варикоз и все проблемы, связанные с бёдрами человека.

• Варикозная болезнь нижних конечностей.
• Постфлебитический синдром.
• Острый тромбофлебит.
• Трофические язвы.
• Тромбоз глубоких вен.
• Лимфэдема нижних конечностей.
• «Сосудистые звездочки».
• Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.
• Синдром диабетической стопы.
• Стенозы сонных артерий.

Высшее образование:

• 1985 – Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (лечебно-профилактическое дело)
• 1986 – Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (интернатура северного флота по специальности: «хирургия», г. мурманск.)
• 1991 – Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (клиническая ординатура на кафедре военно-морской и госпитальной хирургии)

Повышение квалификации:

• 1992 – Тренинг по ангиографии и сосудистой хирургии в Гамбурге, Германия
• 1992 – Хирургия сосудов
• 2003 – Сердечно-сосудистая хирургия
• 2004 – Стажировка в университетской клинике Нюрнберга ( клиника сосудистой хирургии) профессор D.Raithel; Германия
• 2006 – Лимфедема и венозный отек: Европейский опыт лечения
• 2006 – Стажировка в университетской клинике Нюрнберга ( клиника сосудистой хирургии) профессор D.Raithel; Германия
• 2008 – Сердечно-сосудистая хирургия
• 2008 – Лазерная система Dornier Medilas D MultiBeam
• 2009 – "Ультразвуковые методы исследования в диагностике хирургической патологии сосудов нижних конечностей"
• 2009 – Сердечно-сосудистая хирургия
• 2009 – Тренинг во флебологической клинике; Висбаден, Германия.
• 2012 – "Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение"
• 2013 – "Сердечно-сосудистая хирургия"
• 2016 – "Ультразвуковая диагностика"

Опыт работы:

• 1985-1989 Большая атомная подводная лодка Северного флота
• 1989-1991 Военно-Медицинская Академия им.С.М.Кирова
• 1991-1994 Центральный военно-морской клинический госпиталь
• 1994-1998 Центральный военно-морской клинический госпиталь
• 1998-2015 Центальный военно-морской клинический госпиталь
• 2016-н. в. Многопрофильная клиника ЦЭЛТ (Центр эндохирургии и литотрипсии)

К сожалению, в преклонном возрасте, особенно у женщин, нередко случаются переломы шейки бедра. Травма эта очень тяжелая и после нее период восстановления продолжается иногда несколько лет (в зависимости от возраста пациента). Поэтому очень важно начать вовремя делать правильные движения в суставах (особенно коленном и тазобедренном) — чтобы предотвратить артроз (коксартроз).

Уникальная методика лечения суставов, состоящая из упражнений по типу «шалтай-болтай» и специального внешнего воздействия на сустав руками (перкуссионный массаж), хорошо помогает справиться с этим осложнением. Но лучше не доводить до этого и начинать применять данную методику сразу после выписки из больницы.

Хотим предупредить также, что, если после перелома шейки бедра не предпринимать профилактических мер, артроз может развиться не только в тазобедренном, но и в других суставах пострадавшей ноги, особенно в коленном. Поэтому полезно применять методику для этих суставов, больше внимания, конечно же, уделяя травмированному.

В конце статьи представлен также эффективный комплекс из четырех видео упражнений, который тоже обязательно делайте при переломе шейки бедра.

Упражнения после перелома шейки бедра

Итак, упражнения. Как известно, при увеличении амплитуды движения или нагрузки на сустав больной хрящ интенсивно разрушается. Но отсутствие движений тоже приводит к ускоренной деградации больного сустава. Разрешить это противоречие и помогут упражнения по типу «шалтай-болтай».

Самое главное! Ни одно из рекомендуемых упражнений не должно доставлять хотя бы малейшего болевого ощущения. Если вы почувствовали боль, прекращайте упражнение немедленно! Боль крайне вредна вашим суставам.

Упражнение 1

Выполнять лучше на полу, предварительно постелив коврик или одеяло, но можно и на диване. Лягте на живот, положите руки под голову или вытяните вдоль тела. Под стопы поместите небольшую подушечку или валик. Максимально расслабьтесь.

Перекатываясь на животе, слегка покачивайте бедрами вправо-влево. Амплитуда движений не должна превышать 2-3 см. Не напрягайте мышцы, не пытайтесь приподнимать таз.

Если почувствуете малейшую боль, сократите амплитуду движений и постарайтесь расслабиться; опытным путем определите наиболее подходящее расстояние между пятками.

Упражнение выполняется 3 раза в день по 10 минут (до еды). Особо слабым больным следует начинать с 3–5 минут 2 раза в день и постепенно доводить его выполнение до полной программы.

Вращательные движения способствуют улучшению питания тазобедренных суставов. Но людям, долгое время находившимся без нормальной двигательной нагрузки, даже такое простое упражнение порой трудно выполнить правильно. Поэтому вначале желательно делать его под внешним контролем или пассивно, с помощью помощника.

Благотворное воздействие упражнения не ограничивается суставами. Его выполнение способствует улучшению перистальтики кишечника, при этом массируются печень, желчный пузырь, желудок, поджелудочная железа и другие органы. У грузных людей подтягивается живот, уменьшается объем талии и снижается аппетит. Часто облегчается течение диабета.

Если колени больны и отечны, в них возможны болевые ощущения. В этом случае необходимо подкладывать под колени что-нибудь мягкое.

Упражнение можно выполнять даже при самых тяжелых формах заболевания, потому что мышцы ног не задействованы, а движение в суставе пассивно.

Упражнение 2

Выполняется лежа (полулежа) на спине. Вытяните и немного расставьте ноги, поочередно поворачивая их наружу и внутрь. Амплитуда движений крайне незначительна – не более 0,5-1 см. Под колени желательно подложить небольшую подушечку.

При болевых ощущениях необходимо уменьшить амплитуду движений, изменить ширину разведения ног и максимально расслабиться.

Упражнение понравится лежебокам, потому что во время его выполнения можно читать, смотреть телевизор, беседовать.

Упражнение 3 (наиболее универсальное и легкое)

Выполняется сидя. Можно делать дома, на работе, в транспорте и даже в театре.

Сядьте как вам удобно. Колени должны находиться примерно на ширине плеч, а стопы плотно стоять на полу. Легко и без напряжения сводите и разводите колени.

Амплитуда движений – всего 0,5-1 см. В начальной стадии (чтобы контролировать амплитуду движений) руки лучше держать на коленях, а после приобретения навыков руки могут быть где угодно.

Если почувствуете боль, попробуйте уменьшить амплитуду движений, поставьте ноги чуть уже или шире, измените частоту движений, расслабьтесь.

Общее время выполнения упражнений – от 3 до 6 часов. Не следует делать их сразу, одно за другим. Желательно распределить на весь день. По своему действию все упражнения близки. Какое из них выполнять, зависит от ваших возможностей и желания.

Приведенные выше упражнения полезны при любой степени коксартроза. А следующее упражнение специально разработано для тяжелобольных людей.

Упражнение 4

Это упражнение предназначено для самых слабых пациентов, которые не могут сидеть, спуститься с постели на пол или лечь на стол.

Сделайте петлю из широкого ремня или полотенца. Повесьте ее над кроватью, в ногах, на высоте приблизительно 25 см. Лягте на постель и вставьте больную ногу в петлю, примерно до середины икры. Полностью расслабьте ногу и слегка покачивайте ею вправо-влево или сгибая-разгибая в колене. Движение выполняется с минимальной амплитудой.

Воздействие на суставы бедра руками

Следующий компонент лечения – воздействие на сустав руками. Его цель – активизировать кровообращение в области поражения, восстановить упругость прилегающих сухожилий, эластичность суставной сумки и обеспечить условия для регенерации сустава.

Для этого необходим костоправ или кто-то из близких пациента, так как здесь не допускается самолечение.

Процедура 1

Начинается с простукивания по верхнему заднему краю подвздошной кости (рис. 2, а). (В этом месте проходит крупный нерв, обычно воспаленный при коксартрозе.) Производится через плотно, с силой прижатые пальцы (такой прием называется перкуссией). Чем сильнее воспаление, тем легче и слабее должны быть удары. Затем, чтобы вызвать прилив крови, наносится несколько сильных шлепков ладонью.

Процедура снимает воспаление нерва, активизирует регенеративные процессы в суставе.

Процедура 2

Подобна предыдущей, но проводится в области головки тазобедренной кости (рис. 3, а). Удары наносятся через пальцы, достаточно сильно, но так, чтобы не вызвать чрезмерной боли.

Во время процедуры разбиваются отложения солей в суставной сумке, прилегающих сухожилиях и в самом суставе. В результате увеличивается подвижность сустава, улучшается его питание и уменьшаются болезненные ощущения. Процедура также заканчивается энергичными шлепками.

Процедура 3

Рука кладется на бедро спереди, чуть ниже паха, и сильно прижимается (рис. 3, б). Энергичные, но осторожные удары наносятся запястьем или ребром ладони через кисть.

Основное воздействие направлено на трущиеся поверхности суставов. Шлепки не рекомендуются.

Процедура 4

Подобна предыдущей, но рука кладется на заднюю часть бедра, чуть ниже ягодичной складки (рис. 2, б).

Заканчивается шлепками. Все это повторяют, начиная с 1-й процедуры, 8-10 раз.

Показатели правильного проведения процедур – полное отсутствие синяков, кровоподтеков, болей и легкое покраснение кожи непосредственно после сеанса. Допускается незначительное усиление боли в суставе на следующий день после процедуры.

Особенно осторожными надо быть при лечении коксартроза, который развился после перелома шейки бедра. Причем тем осторожнее, чем старше больной.

Как часто следует делать процедуры? Обычно они проводятся 1 раз в неделю. Затем – 1 раз в месяц или 1 раз в 2–3 недели, по показаниям. В самых тяжелых случаях, сопровождающихся сильным воспалением или отеками – 1 раз в 10–14 дней. Затем, при облегчении заболевания, по предыдущей схеме.

Видео с упражнениями после перелома шейки бедра

Все четыре фильма были сняты специально для Натальи Ивановны, у которой был перелом шейки бедра. В них мы разнообразили тот комплекс, который Наталья Ивановна делала самостоятельно, и добавили упражнения, которые помогают не только корпус опустить к ноге, но и ногу подтянуть к корпусу. А также дают возможность побольше активизировать коленный сустав и добиться того, чтобы он не беспокоил.

Занятие ведет врач ЛФК — Ирина Дроздова

Имитация ходьбы лежа

В этом фильме рассматривается упражнение – имитация ходьбы лежа. Акцент дан на активизацию коленного сустава. Желательно прислушиваться к себе и делать упражнения, не доводя до боли.

Имитация ходьбы сидя

После выполнения упражнений лежа, приступаем к следующему этапу работы. Во втором фильме сделан акцент на работу с коленными и тазобедренными суставами.

В положении сидя тазовый сустав согнут. Это то положение, в котором человек проводит много времени в течение дня. И здесь есть над чем поработать, особенно при переломе шейки бедра.

В чем достоинство этого упражнения? Когда мы просто сидим, то у нас нет динамики. А когда делаем это упражнение, то немного работаем с ахилловым сухожилием, с икроножной мышцей, есть небольшой сдвиг в голеностопе, в коленном суставе и тазобедренном. Кроме этого, идет тренировка связочного аппарата вдоль позвоночника за счет маленьких скручивающих движений.

Упражнение на четвереньках

Не менее важно при переломе шейки бедра делать упражнения на разработку тазобедренного сустава. Выполняются они на четвереньках. В этом положении не ноги подтягиваем к себе, как в предыдущем занятии, а корпусом понемногу увеличиваем сгиб в тазобедренном суставе. Это очень мягкое и удобное движение, позволяющее разрабатывать сустав со всех сторон.

Упражнения, выполняемые стоя

После того, как сделаны предыдущие упражнения (лежа, сидя и на четвереньках), можно приступать к упражнениям, выполняемым стоя.

После перелома шейки бедра, когда вы встаете, первое время не очень хорошо ощущает себя тазобедренный сустав. Поэтому, как только вы приподнялись и нет возможности сильно разогнуться, постойте, повибрируйте (как будто «скачите на лошадке»). И постепенно, в этом упражнении вы начинаете вытягиваться и выпрямляться. Главное, чтобы вам в этом упражнении было комфортно.

А дальше показано, как правильно ходить, стремясь к уравновешиванию тела. И главное, чтобы ходьба доставляла удовольствие!

Травма шейки бедра чаще всего встречается в пожилом возрасте, когда восстановление здоровья происходит достаточно долго и сложно. Вследствие чего у человека появляются проблемы с самообслуживанием, и ему требуется длительный постоянный уход. При переломе шейки бедра гимнастика и лечебная физкультура помогут восстановить подвижность ноги, уменьшить последствия травмы.

Реабилитация

Восстановление после перелома шейки бедра проходит от трех месяцев до года в зависимости от тяжести травмы и состояния пациента. В истории известны даже случаи летального исхода из-за неправильного ухода за больным, так что все это время требуется проводить восстановительные мероприятия, чтобы защитить организм от пролежней, инфекции, тромбоза и пр. Для этого над кроватью больного закрепляется перекладина, чтобы он мог сам переворачиваться и подниматься, не задействуя травмированную часть. Помимо упражнений на движение пациенту необходима дыхательная гимнастика для насыщения крови кислородом и защиты от застойных явлений.

Начинать реабилитацию следует не позднее 12 дней после операции, ни в коем случае нельзя неподвижно ждать пока кость срастется. Программу лечения разрабатывает врач, который наблюдает пациента и может предположить дальнейшее развитие болезни.

После хирургического вмешательства курс лечения состоит из:

1. психологической поддержки, чтобы у пациента не начались нервные расстройства из-за постоянного нахождения в постели;
2. диеты, направленной на восполнения кальция и витаминов в организме;
3. ЛФК;
4. массажа для поддержания кровообращения и мышечного тонуса;
5. физиотерапии;
6. курса упражнений, помогающих вернуть двигательную функцию;
7. ослабление симптомов, больному назначают обезболивающие и успокаивающие препараты (хотя и обезболивающие, и успокаивающие лучше не принимать, очень много побочных эффектов, особенно опасны так называемые успокаивающие лекарства).

Лечебная гимнастика

Гимнастика при переломе шейки бедра имеет невероятную важность, ее программа разрабатывается лечащим врачом. С помощью нее:

• восстанавливается функциональность суставов;
• повышается энергичность и настроение;
• укрепляются мышцы;
• улучшается кровоснабжение.

Все упражнения делаются с одинаковой нагрузкой на обе ноги. Допустимо применение эспандеров, сгибание и разгибание пальцев, движения головой, плечевым поясом, главное, чтобы тренировки не приносили боли и сильного дискомфорта. Исходное положение подбирается индивидуально.

Тренировки лежа на спине

Множество движений можно выполнять прямо из положения лежа, даже при безоперационном лечении перелома шейки бедра. Гимнастика не требует особых усилий, но, в то же время, оказывают хорошую помощь в выздоровлении. Рассмотрим примеры таких занятий:

1. Правая рука кладется на грудь, левая – на живот, который при этом надувается на вдохе, а потом медленно расслабляется при выдохе, повторяется 4 раза.
2. Упор на локти, грудина несколько приподнята на вдохе, затем на выдохе тело опускается на постель.
3. Руки по швам, пятки тянутся, носки на себя, кисти ведутся к плечам. Далее вернуться в исходное положение и повторить.
4. Делается упор на стопу согнутой здоровой ноги, вторая же сгибается под углом 45 градусов, с упором на локти, таз приподнимается на вдохе и снова опускается на выдохе.

Тренировки стоя

Выполнение упражнений с положения стоя разрешается на самых поздних этапах выздоровления, в момент практически полного восстановления бедренного сустава. При такой травме время для перехода на такое исходное положение подбирается индивидуально, при наблюдении за состоянием пациента. Вот несколько вариантов упражнений, которые может предложить врач:

• ноги ставятся по ширине плеч, руки согнуты, уперты на поясе; выполняются осторожные повороты корпуса направо и налево;
• делается наклон, пациент старается на выдохе доставать поочередно каждой рукой до противоположной ступни;
• ноги на ширине плеч, при вдохе прямые руки поднимаются в стороны, на выдохе снова опускаются.

Выполнять следует по мере возможности, чтобы не приносить себе боль и дискомфорт. Со временем количество повторений должно достичь около 10 раз.

Оздоровительный массаж

Чтобы бедренная кость как можно быстрей приобрела свои нормальные функции, для сокращения времени реабилитации хорошо помогает специальный массаж. Он очень важен для нормальной циркуляции крови и лимфы, однако не стоит изобретать курс лечения самостоятельно, для этого есть специально обученные люди.

С самого первого дня травмы крайне необходимо массажировать здоровую конечность, а у тех, кого положили на скелетное вытяжение, получится массировать и травмированную часть поглаживаниями и растираниями. Изначально время процедуры составляет около 15 минут для здоровой и вдвое меньше — для больной ноги. Продолжительность и интенсивность массажа возрастает в процессе выздоровления, важно, чтобы пациент не чувствовал боли и неприятных ощущений.

Также полезно знать еще некоторые вещи, особенно об уходе за больным при переломе шейки бедра у пожилых людей. Для профилактики пролежней крайне важно постоянно изменять позу лежащего. Важно заботиться о коже и мышцах (поддерживать мышцы в тонусе, делая упражнения), нужно регулярно обмывать больного, обрабатывать присыпкой. Можно приобрести специальную противопролежневую установку или же соорудить самим, используя скрученные полотенца и мешочки. Чтобы не было пролежней, можно мыть больного смесью шампуни и водки (или спирта), на 0,5 литра шампуни 100 грамм водки или 50 грамм спирта.

Даже после выписки из больницы необходимо продолжать заниматься гимнастикой и щадящими нагрузками — понемножку ходить, хоть с ходунками, но ходить, нагружать организм, чтобы избежать осложнений (если постоянно лежать или мало двигаться, можно серьезно заболеть, причем разными болезнями, в том числе опасными для жизни). Травмированная область может еще долго приносить дискомфорт, но это поправимо, если чутко и внимательно отнестись к своему здоровью.