Упражнения при лимфостазе руки после мастэктомии

В человеческом организме по лимфатическим сосудам происходит постоянная циркуляция лимфы – разновидности соединительной ткани, состоящей из лимфоцитов.

При возникновении каких-либо сбоев в работе лимфосистемы, отток лимфы нарушается, что приводит к возникновению лимфедемы, или лимфатического отека.

Лимфостаз (застой лимфы), как правило, наблюдается в нижних конечностях, однако в 20% случаев патология может развиться в руках, лечение нужно начинать незамедлительно.

Что такое лимфостаз?

Лимфостаз – опасная патология, характеризующаяся нарушением лимфоотока. Лимфостаз, в народе именуемый слоновой болезнью, приводит к стойким отекам конечностей, вследствие отека лимфатических сосудов.

Вследствие заболевания пораженная конечность значительно увеличивается в объеме, кожный покров и слой подкожной клетчатки грубеет и уплотняется. В конечном итоге наблюдается избыточное развитие рогового слоя кожи и трещины кожного покрова.

Наиболее часто лимфостаз образуется в нижних конечностях (75% случаев).

О лечении лимфостаза ног можно почитать в этой статье.

У 20% пациентов обнаруживают лимфостаз рук. На остальные 5% приходится застой лимфы в туловище, мошонке, половых органах, шее/голове (при опухолях головного мозга).

Формы и стадии заболевания

В зависимости от причин развития лимфостаза выделяют несколько форм патологии:

мягкая, при которой между дольками жира под кожей образуется плотная соединительная ткань;

твердая, при которой наблюдается полное замещение жировой клетчатки соединительной тканью;

смешанная, сочетающая в себе как мягкую, так и твердую форму и вызванная врожденными аномалиями развития кровеносных и лимфатических сосудов;

механическая, развивающаяся вследствие сдавливания крупных сосудов рубцами, а также нарушения кровообращения;

воспалительная, которая развивается на фоне хронических инфекций, в том числе рожистого воспаления;

бластоматозная, возникающая из-за доброкачественных новообразований;

сердечная, развитие которой наблюдается при врожденных или длительно протекающих патологиях сердца, которые сопровождаются выраженным нарушением циркуляции крови;

почечная, которая возникает при стойких почечных дисфункциях.

Лимфостаз рук также разделяют на степени, в зависимости от объема отека конечности:

Степень

Объем отека (мл) Окружность в плече 1 до 150 150-300 350-500 500-700 5 более 700

По течению лимфостаз руки подразделяют на:

1. острый, возникающий непосредственно после травмы или оперативного вмешательства. Длительность заболевания не превышает полугода, после чего лимфоток восстанавливается;
2. хронический, развивается постепенно, длительно, наблюдается постоянное прогрессирование заболевания.

Узнайте больше о лимфостазе руки из видео:

Причины возникновения

В зависимости от типа повреждения системы и его причины, лимфостаз делят на первичный и вторичный.

Факторами развития первичного лимфостаза является врожденная аномалия лимфосистемы. При первичном лимфостазе определить патологию возможно лишь в пубертатный период, до этого времени никаких признаков болезни нет.

Вторичный лимфостаз является приобретенным заболеванием, а причинами его возникновения являются:

опухоли лимфатической системы, как злокачественные, так и доброкачественные;

травмы, при которых произошло повреждение сосудов или узлов лимфосистемы (ожоги, переломы, оперативные вмешательства и пр.);

стафилококковая инфекция;

недостаточность функций сердечнососудистой системы;

венозная недостаточность;

облучение при онкологических патологиях;

паразиты.

Группа риска

В группу риска по лимфостазу верхней конечности, в первую очередь, входят женщины старше 45 лет. Также заболеванию подвержены:

• люди, чья деятельность связана с риском получения различных травм (спортсмены);
• онкобольные;
• лица, ведущие малоподвижный образ жизни;
• лица, злоупотребляющие алкоголем и курением;
• лежачие пациенты.

Рожистое воспаление

Одним из самых распространенных осложнений болезни является рожистое воспаление – острое инфекционное заболевание кожи и подкожного слоя, вызванное воздействием стрептококков.

Без своевременного вмешательства специалистов происходит стремительное размножение патогенных микроорганизмов, что приводит к заражению мышечной ткани, крови, и, как следствие, развитию сепсиса.

Распознать рожистое воспаление при лимфостазе можно по следующим местным признакам:

покраснение кожи с участками синюшного цвета;

значительный плотный отек пораженной руки;

острая болезненность при касании;

чувство покалывания в месте воспаления;

четкие границы воспаленного участка кожи.

К общим симптомам можно отнести:

• головную боль;
• повышение температуры;
• расстройства пищеварительной системы;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• лихорадку;
• быструю утомляемость.

Рожистое воспаление опасно стремительным развитием и увеличением области воспаления. Ввиду высокого риска развития сепсиса, лечение патологии при лимфостазе должно проводиться как можно скорее.

Как правило, для лечения назначают антибактериальные препараты пенициллиновой группы, макролиды или фторхинолоны. Также терапию проводят антигистаминными препаратами, антисептиками наружного применения.

Стадии и симптомы

Симптоматика лимфостаза руки различна для каждой стадии развития заболевания. Выделяют 3 стадии, для которых характерна своя клиническая картина:

Характеризуется незначительной отечностью руки, которая проявляется ближе к ночи и исчезает после пробуждения. Важным признаком 1 стадии заболевания является постоянство – отек появляется ежедневно. Разрастание соединительной ткани не наблюдается. На 1 стадии лечение дает положительный результат в 95% случаев.

Соединительная ткань разрастается, пациент отмечает уплотнение и огрубение кожи на больной конечности. Появляются болезненные ощущения в руке из-за припухлости и натянутости кожи. Лечение лимфостаза на этой стадии сложное и требует обязательного соблюдения всех рекомендаций специалиста.

В этот период процесс является необратимым. Симптоматика, характерная для предыдущих стадий, значительно усиливается. На руке образуются кисты, эрозии. Так же происходит деформация пальцев руки, частичное или полное ограничение подвижности конечности.

Терапия 2 стадии заболевания эффективна у 60% пациентов. Лимфостаз 3 стадии практически не поддается излечению.

Диагностика

При появлении любых признаков заболевания необходима консультация сосудистого хирурга, который поможет определить причину застоя лимфы.

Диагностические мероприятия включают в себя:

рентгенографию грудной клетки;

рентгеновскую лимфографию;

лимфосцинтиграфии с Тс-99m;

капилляроскопию;

МРТ;

КТ;

клиническое исследование крови.

Также патологию дифференцируют от постфлебитического синдрома, тромбоза вен. Для этого используют УЗДГ вен верхних конечностей.

Лечение

Существуют различные методики лечения лимфостаза рук. Курс терапии может подобрать только врач.

После мастэктомии

Мастэктомия – резекция груди из-за наличия в ней раковой опухоли. Ввиду того, что при раке молочной железы существует вероятность нахождения раковых клеток в лимфосистеме, во время оперативного вмешательства проводится удаление ближайших лимфоузлов, что снижает риск рецидива рака.

Терапия лимфостаза после резекции молочной железы идентична лечению патологии, вызванной другими причинами, однако существует метод хирургического лечения, предусмотренный для женщин, которым провели удаление лимфоузлов.

Суть операции заключается в использовании части паховых лимфоузлов в качестве донорского материала для пересадки в области подмышки. Такое лечение является высокоэффективным, так как для трансплантации используются собственные ткани больной.

В домашних условиях

Самодиагностика и самолечение патологии недопустимо. Неверная тактика лечения может лишь усугубить проблему и привести к необратимым последствиям. Перед тем, как начать лечение в домашних условиях, необходима обязательная консультация специалиста.

Все терапевтические методы нацелены на восстановление лимфотока и кровотока в пораженной руке, нормализацию питания тканей.

Для лечения применяют:

• медикаменты;
• диетическое питание;
• ЛФК;
• массаж;
• компрессию пораженной конечности.

к содержанию ↑

Медикаменты

Для лечения лимфостаза используют:

1. ангиопротекторы, которые способствуют укреплению стенок сосудов, устранению отечности, повышению тонуса вен. Также препараты данной группы оказывают противовоспалительное воздействие. Наиболее часто используют Троксерутин и Троксевазин;
2. флеботоники, которые способствуют повышению венозного тонуса и снижают воспаление. К препаратам этой группы относят Детралекс, Эскузан и пр.
3. энзимы (Флогэнзим, Вобэнзим и пр.), состоящие из ферментов, усиливающих терапевтический эффект флеботоников и ангиопротекторов.
4. Также широко используются иммуномодуляторы, такие, как Ликопид, Элеутерококк.

к содержанию ↑

Компрессионное

Использования компрессионного трикотажа способствует равномерному распределению нагрузки по всей руке, сохраняя при этом влаго- и воздухообмен. Компрессионный рукав позволяет улучшить лимфоотток, снизить отечность, восстановить подвижность конечности.

Компрессионный рукав противопоказан к использованию в следующих случаях:

заболевания артерий;

сердечнососудистая недостаточность;

гнойные инфекции мягких тканей;

частичная или полная потеря чувствительности в пораженной руке;

аллергия на материалы, из которых изготовлено белье.

Диета

Принципы питания играют важную роль в лечении застоя лимфы в руках. Диета при лимфостазе должна быть сбалансирована и нацелена на снижение отечности. Пациенту рекомендовано исключить из рациона соленые, острые, сладкие продукты, которые способствуют задержке жидкости в организме.

Все блюда и продукты должны содержать большое количество белка, при этом быть нежирными и низкоуглеводными. Обязательно включают фрукты, овощи и кисломолочные продукты. Важным этапом в лечении является соблюдение питьевого режима – не менее 1,5 литров чистой воды в сутки.

Массаж

Массаж можно проводить, как при помощи специалиста, так и самостоятельно.

Отечная рука больного должна быть приподнята кверху, в идеале упираться в вертикальную поверхность. Массировать руку следует от пальцев к плечу со всех сторон. Для массажа используют поглаживания, круговые движения, легкие пощипывания.

Народные методы

Важно: лечение средствами народной медицины допустимо только после консультации со специалистом.

• Деготь и лук. Для лечения патологии используют компресс из запеченного лука с дегтем. Для приготовления компресса луковицу необходимо запечь, после чего очистить ее от шелухи и размять в кашицу. В луковое пюре добавить деготь, который можно приобрести в аптеке, тщательно размешать, нанести на тканевую повязку и наложить на больной участок перед сном. Наутро компресс удалить, кожу протереть мягкой тканью. Компресс использовать ежедневно на протяжении 30-50 дней.
• Травяной отвар. Для приготовления отвара понадобятся сухие травы, плоды и цветки:
  – слоевище исландского мха – 50 г;
  – цветки бессмертника песчаного – 20 г;
  – астрагал густоцветковый – 20 г;
  – кора дуба и березы – по 20 г;
  – конский каштан (плоды) – 20 г.
  Соединить все составляющие, измельчить. 2 ст.л. полученной смеси залить 400 мл горячей воды, довести до кипения и кипятить в течение 5 минут. Жидкость остудить, процедить и пить по 100 мл каждые 6 часов.
• Чеснок. 250 г чеснока раздавить прессом или измельчить при помощи мясорубки, залить таким же количеством жидкого меда, перемешать и настоять в плотно укупоренной посуде 7-8 дней. Принимать по 1 ст.л. перед едой в течение недели.

Результаты лечения появляются у каждого пациента по-разному. Эффективность, как и появление положительного результата, зависит от особенностей пациента, от причины, вызвавшей заболевание и от стадии болезни, на которой началось лечение.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения может быть проведено хирургическое вмешательство в виде липосакции, лимфодренажного шунтирования, лимфангиоэктомии или туннелирования.

Профилактика

Всем людям, которые имеют склонность к лимфостазу, а также лицам, входящим в группу риска, рекомендованы профилактические мероприятия, такие как:

• соблюдение гигиены кожных покровов и ногтей;
• обязательное лечение патологий вен, почек и сердца;
• вести здоровый и активный образ жизни;
• ограничить употребление жирной, соленой, копченой пищи.

Лимфостаз верхней конечности – заболевание, которое требует обязательного лечения. Стоит помнить, что осложнения при патологии могут привести не только к ухудшению качества жизни, но и привести к инвалидности и даже гибели пациента.

Соблюдение профилактических мер, периодический осмотр у врача и своевременное выявление болезни помогут избежать осложнений и опасных для жизни последствий.

Лимфатическая система играет важную роль в организме человека. Лимфа движется с помощью разветвленного русла, в котором находится основная часть иммунной системы. В случае патологии она устремляется к одному месту, движение замедляется, образуется застой. Частой причиной бывает удаление опухоли вместе с молочной железой и лимфатическими узлами. Делать поверхностный массаж можно с первых дней после операции.

Лимфостаз как следствие мастэктомии

Онкологические образования в молочной железе – распространённый вид рака, который встречается у женщин. Во время операции обязательно удаляются пораженные ткани, лимфатические узлы в подмышечной впадине (лимфодиссекция). Это хирургическая манипуляция нарушает отток лимфы из верхних конечностей из-за нарушения целостности сосудов. Становится причиной заболевания — лимфостаза. С такой проблемой сталкивается больше половины женщин, перенесших операцию.

Основная опасность развития лимфостаза заключается в нарушении кровообращения и оттока лимфатической жидкости, что приводит к отеку руки. Отек возникает спонтанно, может сразу после операции или через время. Массаж при лимфостазе руки считается основным видом лечения.

Методы лечения лимфостаза

Лечение зависит от стадий проявления, симптомы которых отличаются. Существует два вида отеков – мягкий и плотный. Мягкий при своевременном лечении, уменьшается в течение года. Его возможно вылечить. Во многих случаях происходят необратимые процессы, развития тяжелых осложнений. Если появляется плотный отек – нужно срочно обратиться к онкологу, чтобы не пропустить прогрессирование опухоли.

При заболевании эффективны такие средства терапии:

• лимфодренажный массаж рук и лечебная физкультура;
• народные средства — используются преимущественно для снятия отечности травами и отварами;
• медикаменты — назначаются в редких случаях.

Профилактика лимфостаза руки лечебным массажем должна начинаться сразу после операции (5-7 день). Следует выполнять упражнения, улучшающие лимфоток и кровообращение.

Навсегда избавиться от отека можно, если постоянно заниматься физкультурой, делать массаж, плавать в бассейне.

Эффект от массажа

Что происходит при лимфостазе? После удаления лимфатических узлов нарушается движение жидкости. Появляются закупорки, спайки на больших сосудах. Это приводит к накоплению лимфы в этих местах, она вытекает и накапливается в тканях. Образуются огромные отеки. После операции появляется тяжесть в руке, плечах, головные боли. Чтобы восстановить физиологические процессы, следует с первых дней делать несложные упражнения.

Правильно выполняемые рекомендации помогают восстановить лимфоток, улучшить кровообращение в месте повреждения. После операции нужно обязательно сначала выполнять упражнения лечебной физкультуры, затем массаж. Комплексное воздействие на поврежденные сосуды поможет восстановить окружные или боковые пути кровотока в обход главного магистрального. Это возможно при усиленном притоке крови и иннервации (снабжении тканей нервами), что обеспечивает связь с ЦНС, восстанавливает работу лимфатической системы.

Техника массажа

Физкультура и массаж должны проводиться постоянно ― это основной вид лечения. Массаж может быть глубокий (компрессионный) и поверхностный. Глубокий проводится специалистом в стационаре. Поверхностному можно обучить пациента и выполнять его дома. Может делать кто-нибудь из близких.

Техника самомассажа — это поглаживания руки мягкими движениями движения с минимальным давлением на мышцы.

Порядок действий такой:

1. Руку поднять вверх, и упереться в жесткую поверхность.
2. Другой рукой начиная от локтя к плечу поглаживать руку.
3. Последовательно проработать все стороны.
4. Затем сделать то же самое, начиная от кончиков пальцев, поднимаясь на самый верх.

Продолжительность 5 минут. Можно повторять несколько раз в день, в зависимости от степени тяжести. Обязательно начинать поглаживания от локтя вверх, только поле этого от кончиков пальцев. Такая методика помогает в профилактических целях и на ранних стадиях лимфостаза.

Показания и противопоказания

Проведение оперативных вмешательств при опухолях груди имеет негативные последствия в виде нарушения оттока лимфы. Определить патологию возможно после изучения симптоматики.

Основной метод лечения – массаж руки при лимфостазе (мастэктомии) показан в таких случаях:

• болезни лимфатической системы;
• лимфостаз и лимфедема.

Лимфодренажный массаж бывает поверхностный (косметический) и глубокий (лечебный). Проводить его могут только специалисты. Неправильно выполненный массаж руки после мастэктомии, может нанести большой вред. Назначается он сразу после операции, чтобы избежать появление патологии. Возможны случаи, когда подобное состояние прогрессирует вплоть до неизлечимой формы – лимфедемы.

Как и любая лечебная процедура, массаж при лимфостазе имеет противопоказания. Есть состояния, когда делать его категорически нельзя, в некоторых случаях следует быть осторожным. Абсолютно противопоказан при:

• повышенной глюкозе в крови (диабет);
• прогрессировании онкологического заболевания (метастазы);
• заболеваниях кожи (дерматит, псориаз);
• заболеваниях вен, тромбофлебите;
• периоде реабилитации сразу после операции;
• тяжелых формах болезни сердца.

Массаж при лимфостазе руки можно делать с осторожностью при нарушениях работы щитовидной железы, в период ремиссии заболеваний ЖКТ, заболеваний костно-мышечной системы. Все упражнения должны выполняться очень медленным давлением. Доверить их можно только квалифицированному специалисту.

После операции удаляются лимфатические узлы, нарушается течение лимфы по системе, и в местах повреждения она застаивается. Чтобы восстановить ее течение, следует выполнять рекомендованные массажные приемы и упражнения. При лимфостазе разрешен только самостоятельный поверхностный массаж. Все другие манипуляции нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом.

Лимфостаз – опасное заболевание, развивающееся вследствие нарушения движения лимфы. Как правило, эта патология поражает верхние или нижние конечности. Лимфостаз руки проявляется заметным увеличением конечности и требует своевременного лечения.

О лимфостазе

От любого ушиба мягкие ткани отекают, но со временем отек сходит, если же лимфатическая система нарушена, от повреждения отток лимфы не происходит, и ткани отекают уже на долгое время

Лимфостаз руки развивается достаточно редко, патология чаще поражает нижние конечности. Особенность лимфостаза верхних конечностей – быстрое нарастание отека и высокая степень риска развития слоновьей болезни, когда пораженная конечность увеличивается в объеме в несколько раз.

В МКБ-10 эта патология обозначается кодом I89.0.

Лимфостаз (лимфедема) развивается на фоне различных нарушений в функционировании лимфатической системы. При лимфостазе верхних конечностей происходит застой лимфы в пораженной области, чем и объясняется общая отечность тканей и клиническая картина заболевания.

Классификация и симптомы

Различают 5 степеней патологии, в зависимости от степени выраженности отека и тяжести застойного процесса, и три клинические стадии. Симптомы лимфостаза напрямую зависят от стадии заболевания.

Первая степень отека характеризуется незначительным увеличением объема верхней конечности – до 150 мл. Окружность плеча не меняется. Вторая степень характеризуется увеличением объема руки до 300 мл, при этом также увеличивается окружность плеча, в среднем на 10-15 мм. Эти изменения соответствуют первой стадии болезни. Типичные симптомы начальной стадии патологии – это отек конечности, появляющийся утром и вечером. Отек тканей наблюдается постоянно, однако не беспокоит пациента, поэтому больные чаще всего не обращаются к врачу, а лимфостаз тем временем прогрессирует. На этой стадии патологию проще всего вылечить.

Третья степень патологии характеризуется увеличением объема руки до 500 мл, при этом окружность плечевого сустава увеличивается в среднем на 20-30 мм. Третья степень соответствует второй стадии болезни. Симптомы:

• постоянный отек конечности;
• припухлость кожи в отекшей зоне;
• ноющая боль в руке.

На этой стадии начинают происходить изменения в лимфатической ткани конечности. Обычно именно эти симптомы тревожат пациента и заставляют обратиться к врачу. Следует отметить, что лимфостаз второй стадии достаточно хорошо поддается лечению, однако курс терапии длительный и требует точных соблюдений рекомендаций лечащего врача.

Четвертая степень болезни – увеличение объема руки до 700 мл, при этом обхват плеча возрастает в среднем на 40-50 мм, изменения видны невооруженным глазом. Самая тяжелая степень – пятая, на которой развивается слоновая болезнь, и окружность плеча увеличивается в среднем на 8 см по сравнению со здоровой рукой. Эти изменения соответствуют третьей стадии болезни.

• постоянный отек;
• изменение эпидермиса;
• боль в руке;
• образование кист, папиллом, рожистого воспаления;
• развитие слоновой болезни;
• ухудшение подвижности в конечности.

Лимфостаз в третьей стадии необратим. Слоновость делает невозможным нормальное движение в пораженной руке, пациент не может себя обслуживать, качество жизни сильно ухудшается. Как правило, на этой стадии присваивается инвалидность.

Причины патологии

В большинстве случаев причины лимфостаза руки кроются в банальном лишнем весе, возникшем на фоне малоподвижного образа жизни в сочетании с высокоуглеводной диетой

Разобравшись, что такое лимфостаз руки, следует знать причины его развития. К ним относят:

• опухолевые новообразования лимфатической системы (как злокачественные, так и доброкачественные);
• удаление лимфатических узлов;
• мастэктомию;
• лучевую терапию при онкологии;
• травмы и повреждения лимфатической системы, в том числе и при операциях;
• липедему.

Любые новообразования в лимфатической системе препятствуют нормальному току лимфы. Лимфостаз может быть следствием злокачественных и доброкачественных опухолевых новообразований в лимфатических сосудах и узлах.

При удалении лимфатических узлов происходит повреждение участка лимфатической системы. В некоторых случаях это может повлечь за собой нарушение оттока лимфы и развитие лимфостаза.

Рак молочных желез является одной из наиболее распространенных причин развития лимфостаза в руке. Лимфоток в этом случае может нарушаться после хирургического удаления молочной железы, либо в результате облучения патологического очага. В первом случае лимфостаз руки при опухоли молочной железы связан с удалением железистой ткани и грудных лимфатических узлов. Такая процедура называется мастэктомией. Развитие лимфостаза после мастэктомии связано с нарушением движения лимфы в направлении снизу вверх из-за удаления лимфатических узлов вокруг молочных желез и подмышками.

Нарушение лимфотока может быть связано и с облучением при мастэктомии, так как такое лечение негативно влияет на работу лимфатической системы.

Еще одной причиной патологии является липедема. Это особый вид ожирения, проявляющийся нарушением распределения жировой клетчатки.

Чем опасна патология?

На последней стадии развития болезни конечность настолько увеличивается, что теряет подвижность. Это приводит к инвалидности. Кроме того, нарушение оттока лимфы приводит к ухудшению трофики тканей. Сначала отмечается покраснение руки при лимфостазе, затем развивается рожистое воспаление и гиперкератинизация. Также увеличивается частота инфекционных поражений тканей. На фоне запущенного лимфостаза могут появляться трофические язвы.

Самое опасное осложнение – перерождение тканей пораженной зоны в злокачественное новообразование (лимфосаркома).

Диагностика

При появлении признаков лимфостаза следует обратиться к сосудистому хирургу (флебологу, лимфологу) для установления причины патологии

Для постановки диагноза необходимо пройти ряд обследований. В их числе:

• физикальный осмотр;
• УЗИ лимфатических сосудов;
• лимфография;
• рентгенография;
• МРТ пораженной зоны.

Эти обследования позволяют определить степень тяжести патологического процесса.

Методы лечения

Эффективность лечения лимфостаза руки после мастэктомии зависит от того, на какой стадии патологического процесса начата терапия. Проще всего поддается лечению начальная стадия болезни. В этом случае использование компрессионных рукавов при лимфостазе позволяет остановить прогрессирование патологического процесса.

В целом комплексная терапия основана на следующих методах:

• медикаментозная терапия;
• коррекция образа жизни;
• ношение компрессионных рукавов;
• массаж и ЛФК;
• диетотерапия.

Лечение обязательно дополняют специальной гимнастикой, которая улучшает отток лимфы. Выполнять упражнения следует в кабинете ЛФК, однако врачи рекомендуют дополнительно заниматься в домашних условиях.

Медикаментозная терапия

Принимается по одной таблетке дважды в сутки, таблетки принимать во время еды

При лимфостазе руки после удаления молочной железы лечение начинают с назначения ряда препаратов.

• Основные препараты в терапии этой патологии – ангиопротекторы. Лекарства этой группы повышают сосудистый тонус и оказывают противовоспалительное действие. Как правило, применяют препарат Троксевазин.
• Дополнительно назначают флеботоники. Представитель этой группы – препарат Детралекс.
• В случае присоединения воспалительного процесса (рожа) целесообразно использовать антибиотики.
• Чтобы вылечить лимфостаз руки, необходима комплексная терапия. Она также включает прием витаминов, в первую очередь, витамина С.
• Часто врачи назначают иммуномодуляторы и энзимы.

Для уменьшения отека и устранения болевого синдрома при лимфостазе врачи могут рекомендовать противоотечные мази и кремы.

ЛФК и массаж

Гимнастика при лимфостазе руки на фоне мастэктомии – обязательная часть терапии. Упражнения при лимфостазе выполняют в кабинете ЛФК под наблюдением врача. После комплекса лечебной физкультуры наблюдается уменьшение отека при лимфостазе, однако такой метод терапии наиболее эффективен на начальной стадии заболевания.

В терапии лимфостаза руки целесообразно использовать массаж для улучшения оттока лимфы. Его должен выполнять профессионал. Лечить лимфостаз руки с помощью массажа можно и в домашних условиях, но только на ранней стадии болезни. Лимфодренажный массаж выполняется строго в направлении от пальцев к плечу, делать его лучше специальной массажной щеткой.

Лимфодренажная диета

Диета при лимфостазе руки после мастэктомии основана на нормализации питьевого режима и ограничении потребления соли. Количество соли в дневном рационе следует снизить до 2 г. Основная часть рациона – свежие фрукты, овощи и зелень. Полуфабрикаты, жирная и острая пища, колбасы и кондитерские изделия из рациона исключаются. Также следует отказаться от кофе, крепкого чая, сладких газированных напитков. Цель такого диетического питания – уменьшить отечность тканей за счет снижение потребления соли, так как этот продукт способствует задержке жидкости в организме.

Народная медицина против лимфостаза

Чтобы нормализовать ток лимфы, нужно включить в рацион сок из свеклы и красное вино

Лечение народными средствами при лимфостазе руки неэффективно, но может дополнить медикаментозную терапию. Из народных средств можно употреблять различные отвары с мочегонным действием – петрушка с лимоном и медом, отвар подорожника, настой ягод шиповника. Эти средства улучшают выведение жидкости из организма и уменьшают отеки.

В качестве общеукрепляющего средства можно принимать чеснок с медом. Для приготовления лекарства следует измельчить в мясорубке 200 г чеснока и смешать с 400 г меда. Полученную массу следует употреблять по большой ложке утром и вечером.

Прогноз и профилактика

Если после мастэктомии возникли симптомы лимфостаза, следует как можно скорее обратиться к врачу. Как правило, при лечении патологии на ранней стадии прогноз благоприятен.

Запущенные формы заболевания не лечатся. В некоторых случаях удается нормализовать состояние пациента с помощью хирургического вмешательства, однако чаще всего лимфостаз третьей стадии приводит к инвалидности.

Профилактика лимфостаза после проведенной мастэктомии сводится к выполнению рекомендаций лечащего врача. К сожалению, после лечения рака груди полностью обезопасить себя от лимфостаза невозможно.

Чтобы не допустить прогрессирования болезни, рекомендуется ежедневно делать зарядку при лимфостазе руки, тщательно ухаживать за кожей, вести подвижный образ жизни.