Увеличенная вена на яичке

Содержание страницы

Варикоз яичек у мужчин проявляется расширением вен семенного канатика и приводит к бесплодию. У большинства пациентов с таким диагнозом выявляют и нарушение сперматогенеза. По статистике, от варикоцеле страдает 15-17% мужского населения, и довольно часто заболевание протекает без характерной симптоматики, поэтому его обнаруживают только во время профосмотра или на призывной комиссии.

Причины варикоцеле

Расширение вен на яичках происходит из-за недостаточности клапанов этих сосудов в семенном канатике. В норме створки препятствуют обратному току крови, но из-за их неплотного смыкания возникает венозный застой.

Провоцирующих факторов при варикоцеле несколько. Это все процессы, приводящие к повышению внутрибрюшного давления и препятствующие оттоку венозной крови:

частое физическое перенапряжение;
наследственная предрасположенность;
длительное пребывание тела в вертикальном положении;
запоры, вызванные хроническими кишечными заболеваниями;
ожирение;
постоянное ношение неудобного тесного белья;
опухолевые образования в области малого таза или забрюшинного пространства.

Внутриутробные нарушения приводят к слабости сосудистой стенки, недоразвитию клапанного аппарата или неправильному формированию нижней полой вены. Они служат причиной первичной (идиопатической) формы варикоцеле.

Характерные признаки варикоцеле

У большинства пациентов мужского пола варикоцеле затрагивает левое яичко. Это обусловлено анатомическими особенностями венозной системы. Увеличение вен правого яичка отмечается у 4-8%, а поражение обеих половых желез регистрируется в 2-12% случаев.

Симптомов варикоцеле на начальном этапе патологии не возникает.

Яркость проявлений зависит от стадии болезни. При 0 степени изменение венозной сети на яичках не определяется пальпаторным обследованием (ощупыванием). Расширение находят только на допплерографии или при УЗИ мошонки. На первой стадии варикоцеле вены можно прощупать в вертикальном положении, а в положении лежа они возвращаются в нормальное состояние.

Когда наступает вторая стадия, расширенные вены определяются на ощупь при любом положении тела у больного. Третья степень характеризуется тем, что застой и патологические изменения обнаруживаются сразу при визуальном осмотре.

На двух последних стадиях у мужчин развивается характерная симптоматика:

давящая или тянущая боль в мошонке различной интенсивности;
неудобство при ходьбе;
ощущение жжения;
нарушение половой функции;
усиление болезненности после натуживания или физического напряжения.

При осмотре пациента видна выраженная венозная сеть на яичках. На стороне поражения мошонка увеличивается и отвисает, поэтому возникает асимметрия. Когда развивается варикоз левого яичка, становится заметным опущение левой части мошонки. При прогрессировании заболевания боли у мужчин становятся интенсивнее, симптомы принимают постоянный характер.

Левостороннее варикоцеле развивается из-за того, что гроздевидное венозное сплетение от левого яичка и семенного канатика впадает в почечную вену под углом 90%. Это замедляет ток крови и провоцирует ее регургитацию (обратное поступление). Описаны случаи, когда почечная вена зажималась между аортой и артерией брыжейки. Такое сдавление еще больше осложняет отток крови и провоцирует развитие варикоцеле слева.

Принципы лечения

Лечение варикоцеле следует начинать сразу после его обнаружения, иначе последствия станут необратимыми. Если выявлена причина заболевания, действуют сначала на нее.

Превентивные меры

Варикозное расширение вен яичка у мужчин на начальных стадиях не подлежит оперативному лечению. Чтобы улучшить состояние при 0 и 1 степени расширения вен, врачи рекомендуют:

не допускать запоров;
своевременно лечить воспаление кишечника;
ограничить подъем тяжестей и физические перегрузки.

Пожилому человеку значительное облегчение приносит ношение суспензория. Это специальный бандаж в форме трусов, поддерживающий яички.

Для улучшения венозного кровотока применяют венотоники – препараты, тонизирующие стенку вены. Иногда мужчине требуется курс гормонозаместительной терапии. Параллельно с основным лечением назначают витамины в комплексе с микроэлементами. Особенно необходимо организму поступление селена и цинка, аскорбиновой кислоты – она укрепляет стенки сосудов.

Оперативное вмешательство

Когда заболевание прогрессирует и переходит в крайние стадии, никакие консервативные методы, а тем более рецепты народной медицины не помогут. Единственную возможность восстановить нормальный кровоток оставляет оперативное лечение. Показаниями к операции являются такие состояния:

вена резко вздулась, и есть сильные боли;
снижение качества и количества спермы;
нарушение полового созревания у подростка;
значительное уменьшение яичка в размере;
косметический дефект вызывает неудобство;
варикоцеле третьей стадии и выше.

Различные методики операции устраняют последствия венозного расширения. Хирургически можно предотвратить развитие бесплодия и склероза яичка. Одновременно с этим снимается болезненность, повышается качество жизни и восстанавливается нормальная форма мошонки. Когда есть показания, операцию проводят как подросткам, так и взрослым мужчинам.

Современная медицина применяет классические и инновационные способы терапии при расширении гроздевидного сплетения яичка и семенного канатика. Лечение проводят с помощью таких методик:

открытый доступ с пересечением вен и коллатералей;
удаление с использованием лапароскопии;
рентгеноэндоваскулярные способы (коагуляция, эмболизация, склеротерапия);
создание сосудистых анастомозов для восстановления оттока крови.

Многие хирурги используют традиционный доступ. Он до сих пор считается эффективным и широко применяется на практике, но в последнее время внедряются и более современные способы. Лапароскопическая методика позволяет максимально сократить период восстановления после операции. Эта малоинвазивная операция менее травматична и проходит с минимальными осложнениями. Лапароскопическая методика позволяет восстановить способность к зачатию, предупредить атрофические изменения в яичках.

Прижигание вены или введение склерозанта (специального вещества для склеивания сосудов) проходит почти всегда без осложнений. Но недостатком такого лечения становится высокая частота рецидивов.

С таким диагнозом, как варикозное расширение вен, в наше время сталкивается немало людей. Сильный пол может страдать еще от одной разновидности этого заболевания. Вены на яичках у мужчин также могут увеличиваться, что доставляет пациенту массу неудобств и может стать причиной серьезных последствий. Рассмотрим причины возникновения, симптомы проявления, способы лечения и профилактики патологии.

Природа заболевания

Развитие заболевания связано с ослабеванием оттока крови из яичек. Происходит это в результате нарушений функции клапана вен семенного канатика и их увеличения. Данную патологию во многих случаях называют варикоцеле.

Как показывает статистика, расширение вен на яичках у мужчин может произойти в любом возрасте. От заболевания страдает примерно 10-15 % представителей сильного пола.

Причины развития заболевания

Мы уже узнали, почему увеличиваются вены на яичках у мужчин. Причин, которые способствуют развитию этого процесса, не так уж и мало. Среди них:

чрезмерные и постоянные нагрузки при занятиях в спортивном зале;

Симптомы заболевания

Симптомы варикозного расширения вен яичек у мужчин будут напрямую зависеть от стадии развития заболевания. Если на начальных этапах признаки недуга могут полностью отсутствовать и не беспокоить больного, то во время последнего пациент наблюдает появление сильных болевых ощущений и других симптомов. Для получения более развернутого ответа касаемо клинической картины заболевания рассмотрим каждую из стадий его развития по отдельности.

Начальная стадия

На данном этапе мужчина еще не замечает увеличения вен на яичках и даже не подозревает о развитии заболевания. Не выявит наличие проблемы и специалист во время пальпации. Нарушение кровообращения можно увидеть лишь при проведении ультразвуковой диагностики.

Вторая стадия

На данном этапе вены на яичках мужчин продолжают увеличиваться. Пока что это невозможно определить визуально, мужчину не беспокоит боль. Может присутствовать лишь один симптом – дискомфорт в области яичек.

Во время второй стадии заболевание можно выявить с помощью проведения пальпации. При этом пациент должен находиться в вертикальном положении и натужиться. В большинстве случаев варикоз вен в яичках у мужчин обнаруживается именно таким образом. Происходит это во время проведения очередного профилактического осмотра.

Третья стадия

Заболевание развивается, а число неприятных симптомов продолжает увеличиваться. Для третьей стадии характерны:

появление незначительного дискомфорта во время физической активности;
возникновение острой боли при резких движениях, повышенной нагрузке или поднятии тяжестей;
тянущая боль, когда мужчина находится в состоянии покоя.

Пациент может заметить изменение формы яичка (в большинстве случаев – левого), появление на нем ярко выраженных гроздьев вен. Увеличившаяся мошонка начинает мешать при ходьбе.

Во многих случаях третья стадия данного вида варикоза сопровождается снижением либидо.

Четвертая стадия

На последней стадии заболевания невозможно не заметить большие вены на яичках у мужчин и выраженную асимметрию этих желез. Кроме этого пациента не покидает болевой синдром, наличие которого уже не зависит от физических нагрузок.

На этом этапе происходят патологические изменения в яичках, в результате которых функция желез постепенно прекращается.

Диагностика заболевания

При увеличении вен на яичках у мужчин и появлении болевого синдрома в области паха необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Используя один или несколько методов диагностики, специалист сможет выявить наличие проблемы и подобрать способ избавления от нее. Не занимайтесь самолечением!

Для диагностики варикозного расширения вен на яичках могут применяться:

Ультразвуковое исследование. Оно подразумевает применение допплерографии для оценки тока крови. УЗИ проводится дважды. Первый раз мужчина должен будет находиться в горизонтальном положении, второй – в вертикальном. При возникновении необходимости получения дополнительной информации пациенту могут назначить флебографию.

Если в планы мужчины входит зачатие ребенка, дополнительно ему назначат анализ на определение показателей спермы.

Лечение заболевания

При обнаружении красных вен на яичках у мужчин врач назначит пациенту комплексное лечение. Оно может включать в себя:

медикаментозную терапию;
склеротерапию;
аппаратный массаж;
хирургическое вмешательство.

Но важно запомнить, что в первую очередь необходимо выявить причину возникновения проблемы и избавиться от нее.

Склеротерапия и аппаратный массаж

Аппаратный массаж может быть назначен пациенту в том случае, когда у него наблюдается отечность мошонки.

Склеротерапия подразумевает внутривенное введение препаратов для лечения расширения вен на поздних стадиях заболевания.

Эти методы терапии являются, скорее, вспомогательными. В большинстве случаев избавление от патологии проводится с помощью приема медикаментов или хирургического вмешательства.

Медикаментозная терапия

Данный вид лечения проводится в случаях, когда нет необходимости в хирургическом вмешательстве. Для профилактики осложнений и ускорения процессов восстановления организма пациенту могут назначить:

Также принимаются препараты на основе пентоксифиллина. Данная группа медикаментов способна оказывать влияние на микроциркуляцию в тканях. К ним относятся:

«Трентал»;
«Агапурин»;
«Орбифлекс».

При этом очень важно соблюдать схему, прописанную специалистом, и не изменять на свое усмотрение курс лечения.

Для того чтобы не допустить дальнейшего развития заболевания, доктор может назначить применение венопротекторов. Наиболее популярными средствами из этой группы являются:

Оперативное вмешательство

Как правило, при помощи оперативного вмешательства лечатся третья и четвертая стадии заболевания. Также показаниями к проведению данного вида терапии являются:

выраженный болевой синдром;
отклонения от нормы результатов спермограммы;
нерезультативность лечения медикаментами и других видов терапии;
в подростковом возрасте – прекращение роста яичек.

Существует несколько видов хирургического вмешательства, которые проводятся для лечения вен в яичках у мужчин:

Открытое. Известное среди урологов название операции – по Иваниссевичу. Как показывает практика, несмотря на свою широкую распространенность, данный вид оперативного вмешательства малоэффективен в сравнении со всеми остальными. Рецидивы заболевания после такой операции происходят достаточно часто.
Из мини-доступа (по Мармару). Это видоизмененная форма операции Иваниссевича. В данном случае хирургическое вмешательство проводится через небольшой разрез, длина которого составляет порядка 2-3 сантиметров.
Лапароскопическое (эндоскопическое). При проведении такой операции все действия проводятся при наблюдении с помощью микрокамеры. Все необходимые инструменты и оборудование вводятся пациенту через трубки в брюшную полость. Возникновение рецидивов заболевания в этом случае возможно лишь в случаях, когда одна из ветвей остается неперевязанной. Поэтому особое внимание уделяется технике проведения хирургического вмешательства. Что касается послеоперационных осложнений, они могут проявить себя в виде водянки яичка.

После любого из видов хирургического вмешательства мужчину ожидает восстановительный период.

Последствия заболевания

Лучше всего начинать лечение заболевания на самых ранних этапах его развития. При появлении даже малейшего дискомфорта, не говоря о сильной боли, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Уточним, что лечением подобного рода заболеваний занимается врач-уролог. В противном случае возможно возникновение целого ряда различных осложнений.

Заболевание не является смертельно опасным, однако при его наличии значительно возрастает риск разрыва тканей при травмах яичка.

Еще одним серьезным последствием патологии является нарушение процесса образования сперматозоидов, их развития и роста из-за отсутствия нормального кровообращения. Все это приводит к развитию бесплодия. Статистика показывает, что с таким осложнением варикоза яичек сталкивается около 40 % мужчин!

К другим осложнениям варикоцеле относят:

развитие воспалительного процесса в яичках;
потерю половой функции;
тромбофлебит;
развитие онкологических заболеваний.

Профилактические меры

Всем известно, что гораздо проще избежать появления проблемы, чем потом бороться с ее последствиями. В особенности когда это касается собственного здоровья. Уберечь себя от варикоза яичек не так уж и сложно. Достаточно просто соблюдать несколько простых правил:

Избегать тяжелых физических нагрузок.
Не поднимать тяжести.
Позаботиться о нормальной работе кишечника. Важно помнить, что при запорах происходит повышение внутрибрюшного давления, а также давления крови в органах малого таза.
Придерживаться правильного питания. Это правило подразумевает исключение из рациона слишком жирных, тяжелых, соленых блюд. Вместо них лучше добавить в свое меню побольше фруктов, овощей, зелени.
Пить достаточное количество очищенной воды. Профилактике состояния сосудов также способствует зеленый чай.
Минимизировать употребление алкогольных напитков, отказаться от курения.
Вести регулярную половую жизнь, не допускать длительных воздержаний.

Также важно проходить профилактические осмотры у уролога, чтобы своевременно заметить появление проблемы и избавиться от нее на начальных стадиях.

Время чтения: мин.

Варикозное расширение вен чаще всего наблюдается на ногах у людей старшего поколения, но сосудистые заболевания могут проявляться не только на конечностях. Проблемы с сосудами порой появляются в самых неожиданных местах. Расширение вен на яичках чаще всего появляется у молодых парней и диагностируют его во время профилактических осмотров. Это весьма распространенная проблема, для которой у современной медицины есть несколько эффективных способов решения.

Варикозное расширение вен на яичках у мужчин: причины образования

К образованию варикоцеле могут привести различные причины, что и делает его достаточно распространенным заболеванием. К основным причинам можно отнести следующие:

Слабость состояния стенок сосудов в гроздевидном сплетении;
Генетические причины, которые проявляются еще во время эмбрионального развития;
Недостаточность клапана на вене яичка или же отсутствие этого клапана вовсе;
Почечная гипертензия, которая нередко вызывается аномальным впадением яичковой вены в почковую (чаще всего это происходит с левой стороны, что и приводит к образованию варикоцеле на левом яичке);
Застойные явления, которые наблюдаются в области малого таза;
Рубцовый процесс, который провоцирует образование органического стеноза, что в свою очередь создает первые симптомы варикоцеле;
Нарушенный венозный поток крови, который проходит между стволом аорты и брыжеечной артерией;
Опухоль, образованная в забрюшинном пространстве и в брюшной полости, которая и создает нарушение кровотока, в результате чего создается аномальный отток.

Расширение вен яичка: что это

Когда у пациента диагностируют расширение вены яичка, заболевание варикоцеле, то он часто не понимает, что это такое и насколько опасно. Если объяснять максимально простым образом, то стоит провести аналогию с варикозным расширением вен на ногах, руках и других частях тела. Но если рассматривать вопрос более глубоко, так как несмотря на схожесть самого принципа заболевания, влияние на организм они оказывают совершенно различное.

Варикоцеле проявляет себя как одно расширение вен в мошонке. Благодаря тому, что они становятся шире, в них остается больше крови. Снабжение кровью и необходимыми для работы веществами ослабляется, так что возникают различные проблемы с работой репродуктивной системы. Естественно, что сначала этого не заметно, но когда уже начинаются видимые изменения, которые будут сопровождаться серьезными симптомами, то кроме как с помощью операции проблему никак нельзя будет решить.

Варикозное расширение вен яичка у мужчин: признаки

Когда возникает расширение вен на яичках у мужчин, то на первых порах оно проходит незаметно. Вены, которые подвержены данному заболеванию, зачастую находятся во внутренней части и не сильно видны. Соответственно, первоначальные этапы проходят без видимых симптомов и каких-либо острых проявлений.

Вторая стадия уже более выражена. Ее симптомы врач может определить при пальпации. В некоторых случаях даже сам пациент может увидеть, что происходит что-то не так, если болезнь поразила только одно яичко, так как теперь легче сравнивать прогрессию болезни со здоровым участком. Пальпация лучше всего помогает обнаружить проблемный участок, когда пациент находится в стоячем положении и при этом тужится. Варикозное расширение вены на яичке второй степени еще не дает болезненные ощущения, но могут быть чувства дискомфорта.

Третья стадия характеризуется более явными симптомами, которые уже сложно не заметить. Вены начинают более явно проявляются и имеют вид гроздей. Яичко с варикоцеле создает явную асимметрию мошонки. В некоторых случаях уже начинают проявляться серьезные боли, причем если их нет, но размеры вен растут, то не стоит думать, что болезнь не перешла на более серьезную стадию, так как боли при варикоцеле проявляются далеко не у всех. Также здесь характерно снижение сексуальной активности и различные проблемы в половой сфере.

Варикозное расширение вен в яичках у мужчин на четвертой степени становится достаточно серьезной проблемой. Его уже заметно даже непрофессионалу. На этой стадии боли уже чаще посещают человека, причем вне зависимости от рода деятельности, так как любой перепад давления создает дискомфорт. На этой стадии зачастую начинается атрофия яичка, которая приводит к полному снижению репродуктивной функции.

Варикозное расширение вен левого яичка: лечение

Как и при любой другой болезни, чем раньше начнется лечение, тем выше шанса избавиться от недуга максимально простым, доступным и безопасным способом. В случае с варикоцеле, без операции можно постараться исправить ситуацию только при первой степени болезни. Вторую также можно попытаться излечить консервативными методиками, но после первого неудачного курса пациенту все же предлагают провести операцию.

Стоит отметить, что методы консервативного лечения часто задействованы в качестве дополнительных в послеоперационный период, а также они могут стать профилактикой заболевания. К ним относятся:

Прием медикаментов для улучшения сосудистой системы;
Ношение повязки или бандажа;
Выполнение специальных упражнений из поддерживающей гимнастики;
Массаж проблемных мест;
Следование ограничениям, уберегающим от усугубляющих факторов.

Случается так, что у левого яичка вены семенного канатика не расширены, а на правом заметны признаки варикоцеле. Также болезнь может проявляться и с двух сторон. Вне зависимости от этого могут применяться одни и те же оперативные методы лечения. При двустороннем варикоцеле стоимость проведения операции, как правило, вырастает в два раза, но проводится все за один сеанс.