Узи ахиллова сухожилия где сделать
  Варикоз        17 августа 2019        273         0

Узи ахиллова сухожилия где сделать

Сегодня в диагностике применяются множество различных методик обследования, позволяющих с точностью определить все нюансы протекания заболевания. При этом одной из безопасных и информативных методик и по сей день остается УЗИ. Поэтому далее рассмотрим, что показывает УЗИ голеностопного сустава и как проводится процедура.

Показания

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — методика неинвазивного исследования организма человека при помощи ультразвуковых волн.

Справка. Данная диагностика является информативной, безопасной и безболезненной.

Показаниями для назначения обследования голеностопного сустава могут быть подозрения на развитие заболеваний и беспричинная симптоматика:

  1. Остеоартроз.
  2. Ревматоидный артрит.
  3. Тендинит.
  4. Некроз кости.
  5. Остеомиелит.
  6. Подошвенный фасциит (пяточная шпора).
  7. Сильная болезненность во время движения и в покое.
  8. Скованность, ограничение подвижности.
  9. Неврома Мортона (утолщение общепальцевого нерва, сопровождающееся сильной болью).
  10. Новообразования.
  11. Травма, полученная в быту (неловкое резкое движение и пр.).
  12. Спортивные травмы.

Также назначается УЗИ при растяжении связок, разрыве либо надрыве связочно-сухожильного аппарата, которые внешне проявляются гематомами, отечностью, болью в области повреждения.

Диагностика может проводиться с целью оценки эффективности пройденного лечения и для контроля при выполнении пункции голеностопного сустава.

Противопоказания

УЗИ ахиллова сухожилия и голеностопного сустава — особенная процедура, которая не несет никакого вреда здоровья человека.

Процедура не связана с нарушением целостности кожного покрова, введением в организм препаратов и химических веществ, любым облучением либо прочим агрессивным воздействием. Поэтому перечень противопоказаний для проведения данной диагностики состоит из частных случаев.

Справка. Единственным противопоказанием при обследовании голеностопного сустава является поражение кожного покрова (воспаления, ожоги, дерматологические заболевания).

Такие кожные поражения препятствуют плотному контакту датчика с кожей, но и это не является абсолютным противопоказанием.

На практике это редко мешает проведению процедуры, так как положение датчика можно менять и подстраивать под определенные неровности на коже.

Как проходит процедура

Диагностика не требует никакой подготовки. Однако если пациент ощущает сильную боль и ограниченность в движениях (может повлиять на качество обследования), следует обсудить это с врачом.

Справка. Возможно, перед манипуляцией потребуется принять спазмолитическое либо обезболивающее средство.

Способ проведения и техника УЗИ голеностопного сустава и ахиллова сухожилия выглядит следующим образом:

  1. Пациент снимает обувь, носки и располагается на кушетке.
  2. Специалист наносит на область обследования специальный гель, который необходим для лучшего отражения ультразвуковых волн и хорошего скольжения датчика.
  3. Далее врач водит датчиком по коже, исследуя голеностопный сустав в разных проекциях (передняя, медиальная, латеральная, задняя).
  4. Длительность процедура — не больше 20 минут.

После процедуры врач сразу приступает к анализированию полученных данных, поэтому получить заключение можно в течение 10-15 минут после обследования.

Результаты

Результаты проведенной диагностики записывают на диск либо фотографируются. Далее специалист расшифровывает полученные изображения и заполняет протокол УЗИ голеностопного сустава, который состоит из таких пунктов:

  1. ФИО и год рождения пациента.
  2. Суставные поверхности голеностопного сустава.
  3. Жидкость в полости голеностопного сустава.
  4. Суставные поверхности предплюсневых суставов.
  5. Жидкость в предплюсневых суставах.
  6. Эхоструктура сгибателей.
  7. Эхоструктура разгибателей.
  8. Подкожно-жировая клетчатка.

На основании описания состояния всех вышеперечисленных структур врач составляет медицинское заключение, в котором описывается оценка состояния структур тканей и все выявленные нарушения (возможное наличие новообразования, повреждения мягких тканей, наличие выпота, изменения в структуре хрящевой ткани и пр.).

Где делают

Где можно сделать УЗИ связок голеностопа? Данную диагностическую процедуру можно пройти в любом медицинском учреждении, в котором имеется соответствующее оборудование.

Справка. Поскольку методика является информативной, практически не имеет противопоказаний и может применяться неограниченное количество раз, то данным оборудованием обеспечена большая часть больниц.

Обычно процедура является бесплатной, заранее только необходимо взять направление у специалиста.

В платных клиниках стоимость процедуры может колебаться в пределах 500-1500 рублей.

Заключение

Диагностика позволяет профилактировать и выявлять заболевания на самом раннем этапе развития, что в разы увеличивает успешность и эффективность терапии и позволяет избежать опасных последствий для здоровья.

Ищите где сделать УЗИ ахиллова сухожилия, получили травму или появилось воспаление? В медицинском центре "Стопартроз" проведут обследование и при необходимости помогут с лечением.

С нами лечиться выгодно!

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все в 1 день – осмотр врача, диагностика и лечение
  • Прием врача 0 руб! при лечении у нас
  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все в 1 день – осмотр врача, диагностика и лечение
  • Прием врача 0 руб! при лечении у нас

Ахиллово сухожилие – наиболее крупное и мощное. Оно идет от икроножной мышцы по задней поверхности голени и крепится к пяточной кости.

УЗИ ахиллова сухожилия

Процедура обследования проводится, когда пациент лежит на животе. При этом стопы должны свисать с кушетки и смотреть на больного. Во время ультразвуковой диагностики врач может выявить следующие отклонения от нормы:

  • разрыв сухожилия (обычно оно рвется полностью);
  • ахиллобурсит (воспаление, сопровождаемое образованием жидкости вокруг сухожилия);
  • тендинит;
  • кальциевые отложения.

Опытные врачи просканируют ультразвуком сухожилие и суставы и ответят на все интересующие вопросы. Каждому пациенту на руки выдается заключение и фотоснимок сухожилия.

По данным научной литературы, в последние годы в развитых странах отмечается существенный (в 5-6 раз за последние 10 лет) рост частоты заболеваний и повреждений пяточного (ахиллова) сухожилия.

Основными методами лучевой диагностики повреждений и заболеваний ахиллова сухожилия считаются УЗ И и МРТ.

Определение возможностей ультразвукового исследования в выявлении патологических изменений ахиллова сухожилия, уточнение их УЗ-семиотики.

Материалы и методы.

Проанализированы результаты лучевых исследований и другие клинические материалы 52 пациентов в возрасте от 20 до 65 лет. Мужчин было 39, женщин – 13. 25 пациентов были прооперированы, и результаты УЗИ подтверждены на операции, у остальных методом верификации являлось длительное клинико-лучевое наблюдение (УЗИ, КТ, МРТ, рентгенография). Продолжительность заболевания у большинства больных (32 человека) составляла от нескольких месяцев до нескольких лет. У 4 пациентов в анамнезе были операции на пяточных сухожилиях (паратенотомия). Всем пациентам выполнены рентгенография и ультразвуковое исследование. 18 больным было произведено МРТ-исследование, 8 – КТ, у части из них – неоднократно. УЗИ производили линейными датчиками с частотой генерирования ультразвука 7,5 МГц, 6-9 МГц, 10-12 МГц.

Патологические изменения были выявлены в пяточном сухожилии справа у 25 пациентов, слева – у 24, с обеих сторон – у 3. Таким образом, анализировали результаты исследования 55 случаев поражений ахиллова сухожилия. Были выявлены следующие патологические изменения: паратенонит – 7; тендиноз – 4; тендиноз с частичным разрывом – 6; тендиноз с полным разрывом – 2; паратенонит с тендинозом – 1; тендинит в месте прикрепления – 3; тендиноз и хронический тендинит в месте прикрепления с частичным разрывом – 6; бурсит пяточного сухожилия и деформация Хаглунда – 2; тендиноз, хронический тендинит в месте прикрепления с частичным разрывом, бурсит пяточного сухожилия, деформация Хаглунда – 4; тендиноз, хронический тендинит в месте прикрепления с частичным разрывом ранее оперированного сухожилия – 2; тендиноз, хронический тендинит в месте прикрепления с частичным разрывом, бурсит пяточного сухожилия, деформация Хаглунда на фоне оперированного ранее сухожилия – 2; подкожный пяточный бурсит – 4; полный разрыв неизмененного сухожилия свежий – 6; полный разрыв неизмененного сухожилия застарелый (более месяца после травмы) – 3. Паратенонит при УЗИ характеризовался утолщением сухожилия на всем протяжении, нечеткостью его контуров, снижением эхогенности волокон вследствие отека. При длительном течении заболевания визуализировались локальные (узелковые) выбухания, неравномерная повышенная эхогенность контуров сухожилия. Тендиноз характеризовался локальным утолщением сухожилия в средней его трети. Эта область имела сниженную эхогенность, но при длительном течении заболевания эхогенность этого участка была неравномерной, с плотными включениями. На рентгенограммах и компьютерных томограммах в таких случаях определялись участки обызвествления и даже оссификаты внутри сухожилия. При частичных и полных разрывах сухожилия выявляли анэхогенные участки (дефекты сухожилия, заполненные кровью и жидкостью). Дополнительную информацию можно было получить при функциональных пробах, когда анэхогенные участки расширялись. При наличии нескольких надрывов или полного разрыва сухожилие как бы удлинялось, и можно было определить нарушение функции активного тыльного сгибания стопы при парадоксальном увеличении амплитуды пассивного сгибания. Бурситы проявлялись скоплением жидкости в сумках, что визуализировалось при УЗ-исследовании анэхогенной структурой определенной локализации. Воспаление сумки пяточного сухожилия часто сочетается с деформацией Хаглунда. При тендините в месте прикрепления практически полностью исчезала картина волокнистого строения сухожилия в этой области. Хроническое течение этого воспаления может приводить к обызвествлению и развитию остеофитов в верхней части прикрепления пяточного сухожилия.

Установлено, что патогмоничным признаком острого воспаления или обострения хронического процесса (паратенонит, бурсит, тендинит в месте прикрепления) является усиление кровообращения в определенной области, выявляемое при допплерографическом исследовании в энергетическом режиме. При дегенеративных заболеваниях (тендиноз) этот признак не отмечен.

УЗ-исследование позволяет полноценно охарактеризовать патологические изменения пяточного сухожилия. Кроме того, УЗИ дает возможность проводить динамическое наблюдение и исследование функции, оценивать кровоснабжение в энергетическом режиме.

В. С. Декан, С. А. Елисеев, О. В. Рикун, Т. Г. Чепчерук, Б. Я. Капилевич
Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова, кафедра рентгенологии и радиологии, кафедра военной травматологии и ортопедии, г. Санкт-Петербург

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Опрос

У Вас здоровые ногти?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Adblock detector