Узи мягких тканей что это значит
  Варикоз        17 августа 2019        209         0

Узи мягких тканей что это значит

5 минут Автор: Ирина Бредихина 4350

УЗИ мягких тканей относится к наиболее информативным методам исследования, которое диагностирует различные патологические образования. Данный вид позволяет проверить шею, лицо, живот и другие части тела. Наша статься расскажет, что такое УЗИ мягких тканей, что оно показывает, нужна ли подготовка, каковы особенности процедуры.

Характеристика метода

УЗИ мягких тканей наиболее часто назначается хирургом, который и подскажет, где сделать процедуру. Исследование позволяет диагностировать патологии, встречающиеся лишь в мягкой ткани организма. Показывает УЗИ:

  • липому;
  • гематомы;
  • гемангиомы;
  • абсцессы;
  • грыжи;
  • патологии соединительной ткани;
  • хондромы;
  • опухоли;
  • миозиты.

К мягким тканям относятся:

  • мышцы;
  • лимфатические узлы;
  • жировая прослойка;
  • кожный покров;
  • подкожный покров;
  • суставы.

В ходе процедуры врач оценивает размер ткани, ее структуру, проверяет соответствие с нормой. Большое значение уделяется содержимому обнаруженных образований, объему жидкости сустава. При обнаружении опухолей исследуется их природа, кровоток. УЗИ мягких тканей имеет несколько разновидностей: исследование шеи, брюшной полости, суставов (чаще всего диагностируется бедро, локоть), позвоночник, ягодицы, большая группа мышц.

Нередко ультразвуковая диагностика используется для определения осложнений при переломах конечностей. Часто люди интересуются вопросом, что лучше сделать МРТ или УЗИ. Обычно врачи на первом этапе рекомендуют ультразвук. Если в ходе процедуры были обнаружены серьезные изменения, то может быть рекомендована магнитная томография.

Как проводится исследование

Во время диагностики исследуемый поудобней ложится на кушетку. Участок тела, который подвергается обследованию, необходимо полностью освободить от одежды. Далее врач датчиком, смазанным гелем, водит по ткани. Картина происходящего в условиях реального времени выводится на монитор ультразвукового оборудования. Это возможно благодаря способности тканей быстро отражать волны.

Если проводится УЗИ шеи, то врачу нужно наиболее точно указать месторасположение образования, какие у него размеры. Далее производится оценка структур, их кровоснабжения. Когда выдвигается предположение наличия патологии мышц, то диагносту необходимо точно указать у какой именно мышцы произошло поражение.

В ходе диагностики пациентом не испытываются никакие неприятные ощущения. Он чувствует лишь движение датчиком по кожному покрову. Обследование совершенно безопасно, безболезненно. Его можно не опасаясь проводить и для детей, и для взрослых. Диагностика не имеет никаких противопоказаний. Ее не проводят лишь в случае наличия большой раневой поверхности на исследуемой области.

Когда показано исследование

УЗИ мягких тканей назначают, если у пациента возникают жалобы на боль, при увеличенных лимфатических узлах, при подозрении на грыжи, опухолевые процессы, если в мягкой ткани имеются образования, легко прощупываемые рукой. Диагностика позволяет определить состояние трахеи, брюшной стенки, сонной артерии, яремной вены.

Если производится исследование лица, то используется аппарат с наружным датчиком с частотностью от 5 до 9 МГц линейного типа. Данная техника показывает более полную картину. Однако производится затруднение в диагностике гортани, крылочелюстного диапазона. Для исследования головы используют мощнейшую современную аппаратуру, так как при малейшем дефекте могут возникнуть серьезные сложности.

Показано проводить исследование ультразвуком:

  • при кистах;
  • лимфангиомах;
  • тератомах;
  • паротите;
  • лимфадените;
  • слюннокаменной болезни;
  • инородном теле;
  • дисплазии;
  • гнойном поражение мягкой ткани.

Назначается диагностика при возникновении следующей симптоматики: болей в области спины, при кровоизлияниях, отечности, травмах. Также обследование назначают, если нарушения органа видны обычным глазом. Чаще всего проявляется нарушение целостности тканей, неравномерность покрова.

Диагностика лица

Исследование ультразвуком лица выявляет наличие воспалительных процессов и их распространенность. Оно показывается для диагностики сосудов, новообразований на области шеи, воспаления на лицевой области, после перенесенной пластической операции. Посредством ультразвука возможно определение месторасположение ботекса, спаек, свободной жидкости. Детям проводится процедура в качестве исследовательского метода кривошеи, лимфоузлов. При помощи Допплера определяется функционирование артерий, подходящих к головному мозгу.

Диагностирование конечностей

Применяется ультразвук в качестве исследовательского метода мягкой ткани конечностей. Обычно он назначается при наличии:

  • уплотнений;
  • новообразований;
  • ушибах;
  • при переломе тонких костей руки, стопы;
  • патологии голени;
  • грыжах в области бедра.

ЗИ дает возможность выявить посттравматическое состояние. Имеется ли наличие свободной жидкости. Кровяные и жидкостные уплотнения представлены локализованным образованием. В ходе исследования пациенту может потребоваться смена расположения тела для обнаружения гематом. Поскольку во время смещения происходит изменение жидкости и плотности новообразования.

Если производится оценка суставов бедра, то возможно выявление полостей, кист. Путем проведения УЗИ определяется состояние связок конечностей, нервов. Когда в ходе диагностики обнаруживаются утолщения, то выдвигаются предположения о воспалительном процессе. Наиболее эффективно диагностирование переломов, так как путем проведения первичного осмотра не всегда удается получить точную информацию.

Диагностирование брюшной полости

Исследование ультразвуком мягкой ткани живота используется для обнаружения многих заболеваний, которые нуждаются в неотлагательном оперативном вмешательстве. Диагностика назначается при наличии:

  • острой боли;
  • аппендицита, отличающегося нетипичной формой;
  • грыжи;
  • травмы ножевого, колотого характера;
  • повреждений внутренних органов;
  • нарушенного функционирования кишечника;
  • опухолей;
  • ушибов

Подготовка

При плановом проведении УЗИ живота требуются подготовительные мероприятия к исследованию, исключающие употребление продуктов, повышающих газообразование, таких как:

  • бобовые;
  • капуста;
  • помидоры;
  • кофе;
  • газированные напитки;
  • алкогольные напитки.

Если пациент страдает от запоров, то ему необходим сделать очистительную клизму. Проводить процедуру нужно натощак, между последним приемом пищи и исследованием должно пройти не менее 6 часов. Не рекомендуется проводить УЗИ живота в том случае, если пациент накануне проходил гастроскопию, колоноскопию, рентген. В проведении остальных видов УЗИ подготовку не делают.

Показатели норм

Во время исследования врачом оценивается структура ткани, каков ее уровень кровоснабжения, присутствуют ли новообразования, какова их локализация, полости, оценивается размер лимфатических узлов. Здоровые ткани не должны содержать никаких отклонений, включений, полостей.

Наиболее часто в ходе диагностики выставляются следующие диагнозы:

  • обнаруженная полость, заполненная жидкостью, часто является кистой Бейкера;
  • уплотнения сухожилий нередко говорят о воспалительных процессах, фиброзах, кальцификатах;
  • доброкачественная опухоль, к которой относится липома;
  • киста желез, которая от липомы отличается своей структурностью;
  • онкологии лимфоузлов.

Ультразвуковое исследование мягких тканей позволяет обнаружить множество заболеваний в самом начале их развития, что существенно увеличивает шанс на полнейшее выздоровление.

УЗИ (ультразвуковое исследование) мягких тканей – точный, доступный и комфортный метод диагностики. С ним выявляются разнообразные патологии, включая новообразования. Подобным способом можно проверить живот, кожу и мышцы лица, область шеи, другие зоны человеческого тела. Ниже речь пойдёт об особенностях такого диагностического мероприятия, правилах подготовки к нему и обнаруживаемых болезнях.

УЗИ мягких тканей: что это такое

Ультразвуковое исследование состояния мягких тканей – эффективный метод, который широко востребован при постановке первичных диагнозов. С его помощью можно также уточнить особенности протекания патологий, обнаруженных в ходе лабораторных анализов и предварительного врачебного осмотра.

УЗИ мягких тканей – востребованная в хирургии процедура. Врачи направляют пациента на обследование, чтобы идентифицировать тип патологии кожных покровов, подкожной клетчатки, соединительных тканей, мышц, суставов, лимфоузлов. Ультразвук незаменим в дифференциальной диагностике различных новообразований. Он помогает безошибочно отличить липомы, гемангиомы и другие доброкачественные структуры от онкологических опухолей.

Кому показано исследование

Сделать локальное УЗИ мягких тканей медики рекомендуют больным с:

  • гематомами и синяками, образовавшимися после полученных травм;
  • воспалениями суставов, мышц, сухожилий, кожи;
  • поражениями соединительных тканей;
  • перенесёнными артроскопическими хирургическими вмешательствами;
  • гнойными процессами, протекающими в мягких тканях;
  • пупочными и паховыми грыжами;
  • новообразованиями (если врачи ранее смогли выявить опухоли) – гигромами, атеромами, липомами и гемангиомами.

Доктору понадобится изучение участка человеческого тела с помощью ультразвука при увеличении лимфоузлов. Для этого проводится специализированная диагностика. Особые методики разработаны и для наблюдения за кровеносной системой.

Для информативности проведённого исследования важно точно указать место, где расположена патология. Потребуется также предварительное врачебное заключение. Тогда сонолог установит датчик там, где это нужно, и сделает оценку интересующих участков.

Что входит в УЗИ мягких тканей

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно определить, какие ткани человеческого организма считаются мягкими. Сюда относят все структуры, которые не относятся к костным. Это – дерма, жировой подкожный слой, сухожилия, мышцы, нервные окончания, сосуды и лимфатические узлы. Ультразвук достоверно оценивает их состояние. Столь точные результаты невозможно получить путём рентгенографии и других аппаратных диагностик, исключая магнитно-резонансную томографию. Но МРТ – не настолько распространённая методика и стоит значительно дороже.

Чаще всего врачи назначают ультразвуковое сканирование мягких тканей живота, груди, шеи и конечностей. Самые популярные зоны – слюнные железы, щитовидная железа, лимфатические узлы, участки, поражённые заболеваниями ревматоидной группы.

Нужна ли подготовка

К наблюдению беременности по неделям и проверке внутренних органов необходимо готовиться, иногда даже за несколько дней. Однако перед обследованием мягких тканей не нужно пить большое количество воды или садиться на диету, голодать. Процедура и без этого покажет врачу размерные параметры, характерные свойства и строение беспокоящего образования. Например, узнать количество синовиальной жидкости в суставных сгибах и увидеть кровообращение в поражённом опухолью месте можно, не ограничивая себя ни в чём накануне.

Как проходит обследование и его виды

Больному следует лечь на кушетку и оголить исследуемую часть тела. Врач смазывает датчик специальным звукопроводящим гелем и водит прибором по коже пациента. На мониторе можно увидеть состояние суставов, мышц, связок (в зависимости от цели сканирования) и оценить особенности протекания болезни в реальном времени. Ткани частично отражают ультразвуковые волны, обладая разной эхогенностью. Такая разность позволяет получить объёмную картинку зоны интереса, что и обеспечивает эффективность диагностики.

Детям заболевания мягких тканей диагностируют так же. Ультразвук не представляет никакой опасности, поэтому проводится без возрастных ограничений. Клиническая картина, при которой малышам показана манипуляция, – аналогична показаниям для взрослых. Благодаря возможностям УЗИ врачи наблюдают пациента и подбирают тактику терапии.

Диагностирование конечностей

УЗИ поражённых мягких тканей бедра, стопы и голени проводят, если больной жалуется на уплотнение или болезненное воспаление. Пройти процедуру также стоит лицам, перенёсшим ушибы, переломы конечностей и имеющим гематомы. Манипуляция необходима при:

  • продолжительном беспричинном болевом синдроме в районах стопы, голени, бедра, ягодицы, отдающем в позвоночник или другие отделы спины;
  • наличии грыжевых образований в тазобедренной или паховой областях;
  • увеличении регионарных лимфоузлов;
  • недавно перенесённой операции или пройденного курса терапии. После лечения врачи обязаны контролировать состояние выздоровевшего пациента.

Процедуру рекомендуется пройти перед плановым хирургическим вмешательством. Таким образом медики исключают вероятные противопоказания и выполняют предоперационную разметку.

Взрослым нужно посетить кабинет УЗИ, если:

  • беспокоит состояние связок, или сухожилия повреждены (имеются полные или частичные разрывы и растяжения);
  • возникло подозрение на перелом;
  • у больного появились опухоли злокачественного или доброкачественного типа;
  • обследуемый получил другое повреждение мягких тканей нижних конечностей;
  • нужно проверить состояние нервов обеих ног.

Обследуя ступни, доктор обязательно проверяет контуры костей, нервные окончания, сухожилия и отмечает обнаруженные отклонения. Контролируют состояние хрящей и количество суставной жидкости, полностью обследуются все синовиальные оболочки. Манипуляцию назначают при артритах и суставных кровоизлияниях. Так можно диагностировать остеоартроз, деформирующий ногу.

Если травмирован коленный сустав, либо возникли местные дегенеративные процессы, врач должен выписать направление на УЗ-диагностику. Симптомы, при которых требуется дополнительное обследование:

  • кальцификация Стиеда-Пеллегрини;
  • повреждения связок и суставных сухожилий;
  • кистозные образования;
  • синовииты;
  • тендиниты различной этиологии;
  • дисплазии;
  • нарушение нормальной функции мениска.

Проверить мягкие ткани плечевого пояса, плеча, предплечья и кисти руки необходимо при:

  • разрывах плечевых вращательных манжет;
  • повреждениях сухожилий и подозрениях на их травмы;
  • скоплении жидкого содержимого в суставных полостях;
  • возникновении мышечных и суставных кровоизлияний.

В протокол обследования конечностей врач заносит данные о расположении, величине и содержимом новообразований, уплотнений и так далее. Заключение подтверждается снимком. Врачи выдают пациенту запись в карточке и картинку с изображением поражённого участка.

Лица и шеи

УЗИ мягких тканей участков лица и шеи позволяет обнаружить воспаления и судить об их распространении. Так оценивают состояние сосудов и скорость заживления после травм и пластических операций. Подобным образом выявляют смещенный ботокс, свободную жидкость, опухоли и спайки. Доплеровский тест позволяет проверить функцию артерий, кровоснабжающих головной мозг.

При обследовании шеи пациент должен указать врачу зону, в которой находится причина жалоб – локализацию болезненных ощущений, уплотнений и тому подобное. Тогда можно определить размеры и расположение возникшего образования. После этого проверяют его кровоснабжение и оценивают свойства. Если зафиксирована мышечная патология, диагност пишет в заключении, какая конкретно мышца поражена.

Брюшной полости

При УЗИ мягких тканей области живота доктора находят грыжи, травмы и опухоли. В ходе манипуляции определяются тип и величина беспокоящих образований. Однако описываемая процедура отличается от целенаправленной проверки внутренних органов. При сканировании внимание уделяется состоянию паренхимы и стромы элементов брюшины, а не характеристикам и функциональности конкретных органов.

Что показывает УЗИ мягких тканей: норма и патологии

Диагност заключает, что ткань здорова, если в ней нет ничего, что отличалось бы от стандартной анатомии данного участка.

Нередко доктора выявляют липомы на животе, бёдрах или спине. Данная опухоль относится к доброкачественной и не представляет опасности для жизни. Представляет собой скопление жировой ткани. Она обладает пониженной эхогенностью и однородной структурой.

Фибромы, в отличие от липом, неоднородны. Если надавить на жировое скопление, оно сожмётся. В нём отсутствуют полости.

При выполнении доплерографии в липоме сосуды не визуализируются. В злокачественных опухолях они имеются, потому что раковые образования хорошо снабжаются кровью.

Если на экране визуализируется полость, наполненная жидкостью, речь идет о кисте.

В мышцах могут быть гематомы, полученные вследствие ушибов и ударов.

Уплотнения в структуре сухожилий – признак фиброзного процесса, воспаления, скопления кальцинатов.

УЗИ (ультразвуковое исследование) мягких тканей – точный, доступный и комфортный метод диагностики. С ним выявляются разнообразные патологии, включая новообразования. Подобным способом можно проверить живот, кожу и мышцы лица, область шеи, другие зоны человеческого тела. Ниже речь пойдёт об особенностях такого диагностического мероприятия, правилах подготовки к нему и обнаруживаемых болезнях.

УЗИ мягких тканей: что это такое

Ультразвуковое исследование состояния мягких тканей – эффективный метод, который широко востребован при постановке первичных диагнозов. С его помощью можно также уточнить особенности протекания патологий, обнаруженных в ходе лабораторных анализов и предварительного врачебного осмотра.

УЗИ мягких тканей – востребованная в хирургии процедура. Врачи направляют пациента на обследование, чтобы идентифицировать тип патологии кожных покровов, подкожной клетчатки, соединительных тканей, мышц, суставов, лимфоузлов. Ультразвук незаменим в дифференциальной диагностике различных новообразований. Он помогает безошибочно отличить липомы, гемангиомы и другие доброкачественные структуры от онкологических опухолей.

Кому показано исследование

Сделать локальное УЗИ мягких тканей медики рекомендуют больным с:

  • гематомами и синяками, образовавшимися после полученных травм;
  • воспалениями суставов, мышц, сухожилий, кожи;
  • поражениями соединительных тканей;
  • перенесёнными артроскопическими хирургическими вмешательствами;
  • гнойными процессами, протекающими в мягких тканях;
  • пупочными и паховыми грыжами;
  • новообразованиями (если врачи ранее смогли выявить опухоли) – гигромами, атеромами, липомами и гемангиомами.

Доктору понадобится изучение участка человеческого тела с помощью ультразвука при увеличении лимфоузлов. Для этого проводится специализированная диагностика. Особые методики разработаны и для наблюдения за кровеносной системой.

Для информативности проведённого исследования важно точно указать место, где расположена патология. Потребуется также предварительное врачебное заключение. Тогда сонолог установит датчик там, где это нужно, и сделает оценку интересующих участков.

Что входит в УЗИ мягких тканей

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно определить, какие ткани человеческого организма считаются мягкими. Сюда относят все структуры, которые не относятся к костным. Это – дерма, жировой подкожный слой, сухожилия, мышцы, нервные окончания, сосуды и лимфатические узлы. Ультразвук достоверно оценивает их состояние. Столь точные результаты невозможно получить путём рентгенографии и других аппаратных диагностик, исключая магнитно-резонансную томографию. Но МРТ – не настолько распространённая методика и стоит значительно дороже.

Чаще всего врачи назначают ультразвуковое сканирование мягких тканей живота, груди, шеи и конечностей. Самые популярные зоны – слюнные железы, щитовидная железа, лимфатические узлы, участки, поражённые заболеваниями ревматоидной группы.

Нужна ли подготовка

К наблюдению беременности по неделям и проверке внутренних органов необходимо готовиться, иногда даже за несколько дней. Однако перед обследованием мягких тканей не нужно пить большое количество воды или садиться на диету, голодать. Процедура и без этого покажет врачу размерные параметры, характерные свойства и строение беспокоящего образования. Например, узнать количество синовиальной жидкости в суставных сгибах и увидеть кровообращение в поражённом опухолью месте можно, не ограничивая себя ни в чём накануне.

Как проходит обследование и его виды

Больному следует лечь на кушетку и оголить исследуемую часть тела. Врач смазывает датчик специальным звукопроводящим гелем и водит прибором по коже пациента. На мониторе можно увидеть состояние суставов, мышц, связок (в зависимости от цели сканирования) и оценить особенности протекания болезни в реальном времени. Ткани частично отражают ультразвуковые волны, обладая разной эхогенностью. Такая разность позволяет получить объёмную картинку зоны интереса, что и обеспечивает эффективность диагностики.

Детям заболевания мягких тканей диагностируют так же. Ультразвук не представляет никакой опасности, поэтому проводится без возрастных ограничений. Клиническая картина, при которой малышам показана манипуляция, – аналогична показаниям для взрослых. Благодаря возможностям УЗИ врачи наблюдают пациента и подбирают тактику терапии.

Диагностирование конечностей

УЗИ поражённых мягких тканей бедра, стопы и голени проводят, если больной жалуется на уплотнение или болезненное воспаление. Пройти процедуру также стоит лицам, перенёсшим ушибы, переломы конечностей и имеющим гематомы. Манипуляция необходима при:

  • продолжительном беспричинном болевом синдроме в районах стопы, голени, бедра, ягодицы, отдающем в позвоночник или другие отделы спины;
  • наличии грыжевых образований в тазобедренной или паховой областях;
  • увеличении регионарных лимфоузлов;
  • недавно перенесённой операции или пройденного курса терапии. После лечения врачи обязаны контролировать состояние выздоровевшего пациента.

Процедуру рекомендуется пройти перед плановым хирургическим вмешательством. Таким образом медики исключают вероятные противопоказания и выполняют предоперационную разметку.

Взрослым нужно посетить кабинет УЗИ, если:

  • беспокоит состояние связок, или сухожилия повреждены (имеются полные или частичные разрывы и растяжения);
  • возникло подозрение на перелом;
  • у больного появились опухоли злокачественного или доброкачественного типа;
  • обследуемый получил другое повреждение мягких тканей нижних конечностей;
  • нужно проверить состояние нервов обеих ног.

Обследуя ступни, доктор обязательно проверяет контуры костей, нервные окончания, сухожилия и отмечает обнаруженные отклонения. Контролируют состояние хрящей и количество суставной жидкости, полностью обследуются все синовиальные оболочки. Манипуляцию назначают при артритах и суставных кровоизлияниях. Так можно диагностировать остеоартроз, деформирующий ногу.

Если травмирован коленный сустав, либо возникли местные дегенеративные процессы, врач должен выписать направление на УЗ-диагностику. Симптомы, при которых требуется дополнительное обследование:

  • кальцификация Стиеда-Пеллегрини;
  • повреждения связок и суставных сухожилий;
  • кистозные образования;
  • синовииты;
  • тендиниты различной этиологии;
  • дисплазии;
  • нарушение нормальной функции мениска.

Проверить мягкие ткани плечевого пояса, плеча, предплечья и кисти руки необходимо при:

  • разрывах плечевых вращательных манжет;
  • повреждениях сухожилий и подозрениях на их травмы;
  • скоплении жидкого содержимого в суставных полостях;
  • возникновении мышечных и суставных кровоизлияний.

В протокол обследования конечностей врач заносит данные о расположении, величине и содержимом новообразований, уплотнений и так далее. Заключение подтверждается снимком. Врачи выдают пациенту запись в карточке и картинку с изображением поражённого участка.

Лица и шеи

УЗИ мягких тканей участков лица и шеи позволяет обнаружить воспаления и судить об их распространении. Так оценивают состояние сосудов и скорость заживления после травм и пластических операций. Подобным образом выявляют смещенный ботокс, свободную жидкость, опухоли и спайки. Доплеровский тест позволяет проверить функцию артерий, кровоснабжающих головной мозг.

При обследовании шеи пациент должен указать врачу зону, в которой находится причина жалоб – локализацию болезненных ощущений, уплотнений и тому подобное. Тогда можно определить размеры и расположение возникшего образования. После этого проверяют его кровоснабжение и оценивают свойства. Если зафиксирована мышечная патология, диагност пишет в заключении, какая конкретно мышца поражена.

Брюшной полости

При УЗИ мягких тканей области живота доктора находят грыжи, травмы и опухоли. В ходе манипуляции определяются тип и величина беспокоящих образований. Однако описываемая процедура отличается от целенаправленной проверки внутренних органов. При сканировании внимание уделяется состоянию паренхимы и стромы элементов брюшины, а не характеристикам и функциональности конкретных органов.

Что показывает УЗИ мягких тканей: норма и патологии

Диагност заключает, что ткань здорова, если в ней нет ничего, что отличалось бы от стандартной анатомии данного участка.

Нередко доктора выявляют липомы на животе, бёдрах или спине. Данная опухоль относится к доброкачественной и не представляет опасности для жизни. Представляет собой скопление жировой ткани. Она обладает пониженной эхогенностью и однородной структурой.

Фибромы, в отличие от липом, неоднородны. Если надавить на жировое скопление, оно сожмётся. В нём отсутствуют полости.

При выполнении доплерографии в липоме сосуды не визуализируются. В злокачественных опухолях они имеются, потому что раковые образования хорошо снабжаются кровью.

Если на экране визуализируется полость, наполненная жидкостью, речь идет о кисте.

В мышцах могут быть гематомы, полученные вследствие ушибов и ударов.

Уплотнения в структуре сухожилий – признак фиброзного процесса, воспаления, скопления кальцинатов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Опрос

Как Вы лечите ногти?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Adblock detector