Девушки,думаем с мужем делать ему операцию.Кто делал микрохирургию у Александровой(она из ЦИРа,но оперирует в клинике ИнТайм). Как условия,восстановительный период?наркоз был общий?
Ну и просто вопрос ко всем кто делал-какой был возраст у мужа,какой тип операции,как муж всё перенес,восстановилась ли спермограмма?
Моему мужу 28 почти,немного снижена подвижность,но самое гадкое-очень плохая морфология.Пытаемся забеременнеть уже полтора-два года.Ставят по УЗИ и доплеру двухстороннее варикоцеле 3-4 степени..да и так видно,что венозные грозди есть Решаемся на операцию уже почти год-я за него жутко боюсь,он и так здоровьем не пышет,а тут полостная операция. +хочу,чтоб был местный наркоз.Говорила на эту тему с Александровой(правда на приеме были полгода назад,потому спросила по телефону)-она сказала,что тогда только мошоночный доступ,как я поняла это сложнее доктору+не узнала,может при двухстороннем вообще не делают.
Выложу ещё последние результаты СГ,может кто-нибудь скажет-реально нам забеременнеть БЕЗ операции. Может дело не только в муже(я вся на нервах,сначала был вагинизм года полтора от свадьбы,потом вроде с трудом смогли нормально вести половую жизнь,и стали планировать. правда планировать громко сказано-у нас от силы 3-4 раза за цикл ПА-правда стараемся в овуляцию(тесты на овуляцию делаю периодически+уже по выделениям понимаю примерно когда))
Вот СГ недели полторы-две назад сделали(пишу только важное или с отклонениями):
– концентрация в 1 мл 16 млн (норма от 20,но раньше в течении полугода уже 2 раза сдавали с концентрацией проблем не было)
– общая концентрация 40 млн (норма более 40 мл,объем у нас 2,5 мл при воздержании 3 дня)
– подвижность(А+В) 32 (норма 50 и более,общая подвижность 1 раз ранее была вообще в норме)
– подвижность А с быстрыми поступатеьными движениями 9 (норма более 25)
– подвижность В с медленными поступательными движениями 23 (норма не указана)
– морфология:
нормальные сперматозоиды неокрашенные 49 (норма 50 и более)
нормальные окрашенные 18(норма 30 и более)
паталогия головки 51 (нормы нет)
шейки 14
хвоста 9
морфология по Крюгеры 8 (норма от 14)
Предыдущие спермограммы были похожи,1 раз была хорошая подвижность(в сумме 56),морфологию ранее сдавали только по Крюгеру была от 8 до 12 насколько я помню.Муж в середине марта болел с температурой 39.
Кандидат медицинских наук. Высшая квалификационная категория по специальности «урология».
Сфера практических и научных интересов: лечение заболеваний предстательной железы, мужского бесплодия, эректильной дисфункции, инфекций, передаваемых половым путем, возрастных нарушений потенции и мочеиспускания (андропауза), аденомы (доброкачественной гиперплазии) предстательной железы, медикаментозное лечение мочекаменной болезни, воспалительных заболеваний мочевой системы у мужчин и женщин, воспалительных заболеваний половой системы у мужчин, эндоскопическая хирургия предстательной железы и мочевого пузыря, эндоскопическая литотрипсия камней мочевого пузыря и мочеточников, экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия камней почек и мочеточников, операции на органах мочевой системы у мужчин и женщин, операции на наружных половых органах у мужчин.
Варикоцеле – заболевание, которое имеет отношение исключительно к мужской части населения. Оно представляет собой варикозное расширение вен в яичках. Наиболее эффективным способом лечения данной патологии является хирургическое вмешательство. Рассмотрим, как проводится операция варикоцеле, отзывы до и после её проведения.
Лапароскопия при варикоцеле: отзывы до и после
Лапароскопический метод удаления варикоза в яичках применяется при двухстороннем варикоцеле. Эта операция проводится под общим наркозом. Суть лапароскопии заключается в том, что хирург делает 3 небольшие надреза в брюшной полости. Через одно отверстие проводится трубка с углекислым газом, который даёт пространство для действий врача. После этого в брюшную полость вводится лапароскоп с прикреплённой камерой. Это поможет видеть на мониторе брюшную полость.
Остальные надрезы необходимы для введения хирургических инструментов. Поражённая вена обрезается и отделяется. После проведения таких действий инструменты извлекаются, надрезы зашиваются.
Отзывы о таком способе удаления варикоцеле преимущественно положительные. Это результативный и высокоэффективный вид хирургического вмешательства. Лапароскопическая операция при варикоцеле имеет такие отзывы:
- помогает точно определить количество и расположение поражённых кровеносных сосудов;
- сводит к минимуму травматизацию здоровых вен, лимфатических узлов;
- не требует дополнительных надрезов даже при двустороннем поражении яичек;
- период реабилитации не занимает много времени.
Длительность операции составляет не более 1 часа. Реабилитационный период длится около 3 дней. Полное выздоровление наступает уже спустя 2 недели после лапароскопии. Отзывы об эмболизации варикоцеле говорят также о том, что этот вид вмешательства в крайне редких случаях вызывает осложнения. Согласно статистике, количество мужчин, у которых наблюдаются негативные последствия или рецидив, составляет не более 5%.
Что касается отзывов специалистов о лапароскопии при варикоцеле, то они говорят, что этот способ лечения является одним из наиболее простых и безопасных методов удаления варикоза в яичках. Пациент очень быстро возвращается к нормальной полноценной жизни.
Операция Мармара: отзывы до и после
Это один из наиболее эффективных и безопасных микрохирургических методов удаления варикоцеле. Отзывы пациентов, которые испытали этот способ лечения на себе, говорят о таких преимуществах:
- повторное развитие варикозного расширения вен в яичках наблюдается в крайне редких случаях;
- минимальная травматизация тканей;
- рубец после процедуры остаётся очень маленьким – не более 2 см в длину;
- отсутствие болезненных ощущений в период реабилитации.
Мужчина после проведения операции Мармара очень быстро возвращается к нормальной полноценной жизни.
Подготовка пациента к хирургическому вмешательству заключается в проведении таких мероприятий:
- не принимать аспирин за неделю до процедуры;
- за 8 часов до операции Мармара мужчина последний раз может употреблять пищу;
- отказаться от курения за сутки до процедуры;
- с утра перед операцией мужчина должен сделать очистительную клизму и сбрить все волос в паховой зоне.
Также некоторые специалисты рекомендуют за 3 дня до вмешательства принять противовоспалительные и антибактериальные препараты. Это поможет восстановиться после процедуры в короткие сроки.
Техника проведения операции Мармара заключается в таких действиях хирурга:
- врач делает надрез на коже не более 2 см в длину;
- в рану выводится семенной канатик;
- в составе семенного канатика находится поражённая вена, её и следует найти на этом этапе;
- вена, поражённая варикозом, перевязывается.
Операция Мармара проводится с использованием хирургического микроскопа, который позволяет безошибочно определить поражённый кровеносный сосуд.
Перевязка вены исключает возникновение рецидива. После этой процедуры надрез ушивается, в него вставляется дренаж и накладывается марлевая повязка, пропитанная антисептическим средством. Длительность данного вида хирургического вмешательства составляет не более 45 минут.
Отзывы мужчин, которые перенесли операцию Мармара, исключительно положительные. Они имеют возможность вернуться к нормальной жизни уже через неделю после её проведения. Единственным недостатком такого вмешательства является его высокая стоимость по сравнению с другими методами лечения варикоцеле.
Операция по Иваниссевичу: отзывы до и после
Данный вид хирургического вмешательства выполняется под местным наркозом. Для удаления патологической вены проводятся такие манипуляции:
- делается надрез на подвздошной области;
- поражённую вену выделяют, изолируют и перевязывают;
- после удаления кровеносного сосуда рана зашивается.
Отзывы мужчин после операции по Иваниссевичу преимущественно отрицательные. В современных клиниках этот метод лечения варикоцеле практически не применяется. Это связано с повышенным риском травматизации, длительным периодом восстановления, а также большим шрамом.
Последствия оперативного вмешательства
В крайне редких случаях, но такое может быть, у мужчины наблюдаются неприятные последствия после проведения оперативного вмешательства на варикоцеле. У пациента могут проявляться такие симптомы:
- Гидроцеле. Другими словами – это водянка яичка после операции. Основным симптомом данной патологии является увеличение яичка в размерах. Развивается по причине травмирования лимфатических сосудов, что приводит к нарушению лимфотока. В результате скапливается чрезмерное количество лимфы в мошонке. Это состояние требует повторного хирургического вмешательства. Около 5% пациентов после операции наблюдают у себя гидроцеле в яичках.
- Атрофия яичка. Это приводит к необратимому бесплодию у мужчины.
Болезненные ощущения. Они могут наблюдаться у мужчины от 2 недель до нескольких месяцев. Причиной такого дискомфорта является растяжение яичных придатков кровью в венах. - Повреждение тазобедренного нерва. Данная проблема проявляется в очень редких случаях. У мужчины наблюдается онемение кожных покровов на внутренней стороне бедра.
- Инфицирование послеоперационной ранки. Данная проблема возникает в результате неправильной гигиены или её несоблюдения в период заживления надреза.
К послеоперационным последствиям, которые носят временный характер, можно отнести такие симптомы:
- покраснение кожных покровов;
- отёчность и появление гематом в области надрезов;
- образование уплотнений в области ранки;
- выделения крови или жидкости из ранки.
Чаще всего такие недомогания мужчина испытывает в результате неаккуратно проведённой процедуры удаления расширенной вены в яичке.
Лечение варикоцеле без операции: отзывы до и после
Лечение варикозного расширения вен без хирургического вмешательства целесообразно только на 1 и 2 стадии заболевания. В остальных случаях данный метод воздействия является малоэффективным, может даже ухудшить состояние больного. Для того чтобы начать безоперационную терапию при развитии варикоцеле, требуется обратиться к специалисту-андрологу. Существует множество способов лечения, которые в большинстве своём следует комбинировать. Различают такие методы воздействия:
- Лечение народными средствами. Нетрадиционная медицина предлагает лечить варикозное расширение вен в яичках местными ванночками, настойками для употребления внутрь, компрессами, настоями.
- Гомеопатия. Гомеопатические средства также показывают высокую результативность при лечении варикоцеле. Эти препараты обладают лечебными свойствами, которые помогают избежать хирургического вмешательства. Их применение целесообразно в случаях, когда варикоз яичка не вызывает болезненных ощущений у мужчины.
- Лечебная физкультура. Специальные упражнения и массаж яичек помогают нормализовать местное кровообращение. Они направлены на стимуляцию венозного прочищения, а также способствуют оттоку крови от семенного канатика.
Отзывы о лечении варикоцеле без операции кардинально отличаются. Некоторые мужчины считают, что такая терапия помогает избежать оперативного вмешательства, но при условии регулярного проведения необходимых процедур. Другая же часть пациентов, которые лечились с помощью лекарственных препаратов, не заметили желаемого результата. Им пришлось прибегнуть к проведению операции.
Операция варикоцеле у подростков
Развитие варикоцеле в подростковом возрасте представляет серьёзную опасность для мальчиков. Поскольку длительное нахождение в таком состоянии может привести к необратимому бесплодию. А также данное заболевание может вызвать воспалительные процессы, которые приводят к поражению органов малого таза. Повышенная температура в мошонке может постепенно привести к атрофии яичка.
К оперативному вмешательству у подростков специалисты подходят крайне осторожно. Операция назначается только на 3 стадии болезни. Подростковый возраст является оптимальным для оперативного вмешательства. Отзывы после операции варикоцеле у подростков говорят о том, что оптимальным возрастом, при котором мальчик полностью восстанавливается в короткие сроки, является 11–12 лет. Хирургическое вмешательство в более раннем возрасте может привести к повторному варикозу яичек в будущем. Наиболее безопасным методом оперативного вмешательства у подростков является лапароскопия. Но выбор делает только лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности течения заболевания у мальчика.
Восстановление после операции на варикоцеле
Для того чтобы полностью восстановиться, а также избежать рецидива, мужчина должен придерживаться таких правил:
- Ограничение физической активности. Мужчина должен избегать ношения тяжёлых предметов, а также выполнять физические действия, которые подвергают перенапряжению мышцы брюшного пресса.
- Соблюдение диеты. Требуется подобрать сбалансированный рацион питания, который будет препятствовать появлению запоров. При выведении каловых масс при таком недомогании нарушается кровообращение в органах малого таза, что приводит к повторному варикоцеле.
- Умеренная сексуальная активность. В первый месяц после проведения операции следует полностью воздержаться от половых контактом. В последующем нужно позаботиться о регулярной половой жизни – сексуальные контакты должны быть не реже, чем 2–3 раза в неделю. В период реабилитации также противопоказана мастурбация.
- Отказаться от пагубных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкогольных напитков. Они приводят к обезвоживанию организма, в результате чего наблюдаются длительные запоры.
После хирургического вмешательства следует строго придерживаться рекомендаций и назначений лечащего врача. Также каждые полгода мужчина должен посещать уролога для профилактических осмотров. Это поможет своевременно обнаружить повторное появление варикоцеле.
Профилактика варикоцеле
Избежать появления варикозного расширения вен в яичках у мужчины, проводя профилактические мероприятия, невозможно. Поскольку данная патология развивается в результате генетической предрасположенности или нарушений кровеносной системы. Главная задача мужчины – своевременно обратиться за помощью к специалисту. Осмотра и консультации требуют такие симптомы:
- появление уплотнений в яичках при прощупывании мошонки;
- чрезмерное количество жидкости в мошонке;
- чувство тяжести в области паха;
- болезненные ощущения в мошонке во время и после интимной близости;
- отёчность, увеличение или асимметрия яичек.
Эти признаки характерны для варикоцеле. Поэтому при их появлении требуется незамедлительно обратиться к специалисту. Это поможет начать своевременное лечение, то есть избежать хирургического вмешательства.