Венозный застой в ногах лечение

Гиподинамия – бич нашей цивилизации. Мы мало двигаемся, закупорившись в своей зоне комфорта, и пожинаем соответствующие плоды – пищеварительные и дыхательные расстройства, сердечно-сосудистые проблемы, ожирение. Низкая физическая активность – главная причина венозного застоя, о котором пойдёт речь в представленной статье.

Венозный застой – что это?

Венозный застой – это патологический процесс, проявляющийся в затруднённом оттоке венозной крови при нормальном артериальном притоке. Застой провоцируется низкой эластичностью сосудистых стенок и повышенной кровяной вязкостью. Поначалу теряется тонус, после чего затрудняется кровоток. Обширное скопление венозных сосудов определяет локализацию патологии.

Медицине известны следующие области поражения:

• ноги (малый таз);
• лёгкие;
• головной мозг;
• почки;
• шея (при остеохондрозе).

Причины возникновения

Функционирование артериальных сосудов зависит от сердечных сокращений – они придают крови импульс. Стимуляцию и нормальное давление обеспечивают сокращения икроножных и брюшных мышц, воздействия на свод стопы и подошву.

Есть и второй немаловажный фактор – дыхание. Венозные сосуды устроены таким образом, что клапаны внутренних стенок проталкивают кровь исключительно в направлении сердца.

Если скелетная мускулатура не задействована в полной мере, "мышечный насос" работает плохо, не справляясь с возложенной на него задачей.

Где патология наблюдается чаще?

Патология наблюдается прежде всего в местах наивысшей концентрации венозных сосудов. Рассмотрим в качестве примера застой, затронувший систему малого круга кровообращения.

Причин его появления может быть несколько:

• левожелудочковая недостаточность (это происходит после артериального коронарного склероза, пулевого ранения, инфаркта);
• аортальный порок (склерозирование полулунных клапанов);
• митральный порок (возникает при склерозе, ревматизме сердца).

При поражении большого круга кровообращения лёгкие могут быть затронуты диффузными склеротическими изменениями. Болезнь может проявляться и в форме отёков брюшной и плевральной полости, печени, перикарда и гиперперикарда.

Головной мозг

Венозный застой в голове носит вторичный характер, это следствие внечерепной либо внутричерепной патологии.

Способы диагностики заболевания таковы:

• рентгенография черепа;
• флебография;
• измерение давления (производится в области локтевой вены).

Если гиперемия перешла в хроническую стадию, в обмене веществ могут произойти катастрофические изменения – начнётся кислородное голодание мозга, затем его отёк. После этого стремительно нарастает внутричерепное давление.

Симптомы венозного мозгового застоя выглядят так:

• расширенные вены глазного дна;
• усиление мигреней при поворотах и наклонах;
• резкие приступы головокружения;
• шум в голове;
• утренние головные боли;
• отёчность нижних век;
• синюшность лица;
• обмороки;
• усиление болевого синдрома при употреблении алкоголя и эмоциональных переживаниях;
• психические расстройства;
• снижение чувствительности конечностей.

Лечение венозного застоя головного мозга подразумевает целый комплекс мер.

Перечислим виды терапевтического воздействия:

• снижение венозного давления посредством эуфиллина (в таблетках либо внутривенно);
• снижение выраженности отёков (диакарб, маннитол, фуросемид);
• нейтрализация застойных процессов (эскузан, гливенол, детралекс, троксевазин);
• самомассаж воротниковой зоны;
• электростимуляция;
• лазеросветодиодная терапия;
• фитотерапия;
• разновидности рефлексотерапии.

Малый таз

Застой крови в малом тазу относится к пассивной гиперемии и считается весьма распространённым. Для женщин этот недуг представляет особую опасность в период беременности, поскольку может привести к выкидышу, бесплодию, рождению недоношенных детей.

Ранняя диагностика и своевременное лечение позволяют выстроить хороший прогноз.

Провоцирующими факторами недуга обычно выступают:

• употребление гормональных противозачаточных средств;
• атоничность сосудов (генетическая предрасположенность);
• состояние беременности;
• чрезмерные психологические и физические нагрузки, носящие систематический характер;
• послеродовые осложнения.

При венозном застое нижних конечностей может проявиться деформация сосудов – это свидетельствует об острой форме заболевания. Снижение скорости кровотока влечёт за собой диагноз "венозная недостаточность".

Симптомы патологии таковы:

• тяжесть и напряжение икроножных мышц (усиливается вечером);
• синюшность кожных покровов;
• отёчность ног;
• пониженная температура тела;
• плазморрагия (пропитка плазмой окружающих тканей);
• мелкоточечные кровоизлияния (наблюдаются в области концентрации мелких сосудов).

Лечение венозного застоя предусматривает нормализацию кровообращения и устранение избыточного тонуса сосудов. Применяются народные и медикаментозные средства, хирургическое вмешательство практикуется лишь в наиболее запущенных случаях.

Чтобы облегчить течение болезни рекомендуется следующее:

• лечебная ходьба;
• контрастный душ для ног;
• приподнятое положение нижних конечностей;
• гели и мази с содержанием гепарина (Гепароид, Гепатромбин, Гепарин-Натрий Браун, Лечива);
• мочегонные препараты (хорошо помогают при отёчности);
• настойка горного каштана (втирается в поражённое место);
• компрессионный трикотаж (можно заменить эластичными бинтами);
• медикаментозные средства – ангиопротекторы и венотоники (Венорутон, Венитан, Детралекс).

Чувство тяжести может проявляться не только при венозном застое ног – этот симптом присущ пациентам, страдающим от ожирения и обычным людям, проводящим много времени на ногах. Поэтому не пытайтесь диагностировать патологию самостоятельно – обратитесь к врачу.

Лёгкие

Затруднённый кровоток в сосудах, питающих лёгкие, может привести к отёку последних. Уплотняется лёгочная ткань, постепенно приобретая бурый оттенок. такой цвет обусловлен накоплением гемосидерина, а весь процесс получил название "бурое уплотнение лёгких".

Последствия – застой в малом круге кровообращения и возникновение склероза.

Симптомы лёгочной патологии таковы:

• низкая подвижность диафрагмы;
• жёсткое дыхание;
• систематическая одышка;
• трудноотделяемая вязкая мокрота с кровяными прожилками;
• свистящие хрипы (наблюдаются в задней нижней области лёгких);
• митральный/аортальный сердечные пороки;
• пастозность голеней;
• округлость печени, увеличение её размера, болезненность при пальпации;

Как же вылечить лёгочный венозный застой?

Практикуются следующие методы:

1. Хирургическое вмешательство (протезирование клапанов, вальвулотомия).
2. Терапия, направленная на нормализацию сердечной недостаточности.
3. Присвоение группы инвалидности – при стойком лёгочном полнокровии.

Почки

Хронический венозный застой в почках приводит к увеличению размеров этого органа, его цианотичности и уплотнению. Кровообращение нарушается (изменения затрагивают большой круг), происходит спазм почечных артериол, клубочковая фильтрация становится ограниченной. Почки хуже экскретируют воду с натрием, а в прилегающей тканевой жидкости увеличивается содержание плазмы, что ухудшает тканевый обмен и кровообращение в целом.

Расширение почечных вен и застойное малокровие приводят к отёку стромы и развитию лимфостаз. Клубочки полнокровны и слегка увеличены, межклеточные пространства расширены.

Патология может повлечь ряд осложнений:

• образование камней;
• пиелонефрит;
• общее воспаление;
• рост артериального давления.

Инфекционные осложнения необходимо предупредить, а болевой синдром уменьшить. Поэтому врачи назначают обезболивающие и антибактериальные средства. Чтобы восстановить нормальный кровоток, потребуется хирургическое вмешательство.

Методы бывают следующими:

• чрескожная нефростомия;
• катетеризация мочевого пузыря;
• открытая операция;
• эндоскопия.

Шейный остеохондроз и венозный застой

Венозный застой может развиваться на фоне шейного остеохондроза.

Вообще, причины патологии бывают следующими:

• перелом костей;
• черепно-мозговые травмы;
• перенесённые инсульты;
• внутренние гематомы;
• формирование опухолей (шейный отдел);
• закупорка вен;
• травмы грудной клетки и живота;
• странгуляционные поражения.
• выпадение позвоночных дисков;
• шейный остеохондроз.

Проблемы с позвоночником всегда вызывают масштабные системные нарушения – функционирование многих органов оказывается под вопросом. Протрузия неизменно ведёт к нарушению кровотока, а затем и к венозному застою.

Шейный остеохондроз провоцирует сжатие нервных образований и сосудов – чаще всего это затрагивает позвоночную артерию, пролегающую в спинномозговом канале. Грыжа шейного сегмента приводит к повреждению мембраны и последующему отёку. После этого начинается венозный застой, апофеоз всего – воспаление позвоночника.

Сжатие позвоночной артерии имеет крайне неприятное последствие – замедление кровотока к стволу мозга и мозжечку. Если не заняться своевременным лечением остеохондроза, дело может закончиться хронической ишемией и спинномозговым инсультом.

Рекомендация напоследок: при любых формах венозного застоя стоит незамедлительно обратиться к врачу и приступить к лечению в зависимости от локализации патологии. Также стоит продумать свой рацион и избавиться от вредных привычек.

Мы так же рекомендуем вам прочитать о том, как возникает венозная недостаточность нижних конечностей.

Венозная гиперемия – расстройство кровообращения, при котором повышена наполняемость тканей кровью вследствие затруднений ее оттока или дополнительного раскрытия ранее неактивных венозных сосудов. Она может быть общей, например, при сердечной недостаточности, и местной. Венозный застой в ногах – пример местного полнокровия.

Читайте в этой статье

Что такое пассивная гиперемия или венозный застой

Замедление кровотока по венам ведет к увеличению просвета этих сосудов. В результате повышается давление в венозном русле. Постепенно оно приближается к капиллярному, в результате скорость потока крови резко падает. По капиллярам протекает меньше крови в единицу времени, в результате содержание кислорода в ней снижается.

Из-за повышения давления в венозном русле уменьшается способность всасывать и отводить лишнюю жидкость из околососудистого пространства. При этом одновременно страдает и образование лимфы. В итоге возникает застойный отек.

Объем тканей (в нашем случае – нижних конечностей) увеличивается. Из-за накопления в крови гемоглобина, переносящего не кислород, а углекислый газ, кожа приобретает синюшный оттенок. Постепенно снижается приток артериальной крови, уменьшается сила обменных процессов, в результате конечности становятся холодными на ощупь. Наконец, расширенные вены не выдерживают нагрузки, появляется их извитость, формируются узлы.

В этих условиях активируются процессы, направленные на укрепление сосудистой стенки. В ней начинает разрастаться соединительная ткань, что вызывает уплотнение тканей ног. Усиливается нагрузка на лимфатическую систему, что еще более затрудняет отток жидкости. Тканевые изменения приобретают характер «порочного круга», когда прогрессирующее нарушение венозного оттока приводит ко все более выраженному дефициту питания тканей. В результате раскрываются дополнительные венозные сосуды, но они также не справляются с возрастающей нагрузкой, и венозный застой усиливается. Разорвать такой «порочный круг» можно лишь в начале его формирования.

Причины появления

Венозная гиперемия нижних конечностей – не заболевание, а патологический процесс. Он может быть острым и хроническим.

Острая венозная недостаточность развивается при внезапной закупорке общей бедренной или подвздошной вен. Основные причины такого состояния:

• тромбоз и тромбофлебит глубоких вен;
• ранение с последующей перевязкой крупных вен, например, при травме или во время оперативного вмешательства.

Среди причин хронической венозной недостаточности основное значение имеют:

Эта патология встречается примерно у каждого пятого человека в возрасте от 40 до 60 лет.

Имеется наследственная предрасположенность к варикозу, которая реализуется при повышении внутрибрюшного давления в таких ситуациях:

• постоянное пребывание на ногах;
• тяжелая физическая нагрузка;
• беременность;
• хронические запоры.

Из-за нарушения оттока глубокие вены расширяются, клапаны их не могут обеспечить нормальное течение крови, и она поступает в поверхностные вены голени, которые также расширяются и образуют узлы. Ухудшается питание тканей, возникают трофические язвы.

Симптомы развития застоя

Острый венозный застой в ногах симптомы проявляет в быстро возникающем отеке конечности. Кожа на ней становится синюшной, виден венозный рисунок. Нарастает боль в ноге, по внутренней поверхности бедра или в паху. При поражении подвздошной вены возникает также отечность промежности и нижней части живота. Прощупывание пораженной области болезненно.

При острой закупорке всех вен ног и таза возникает очень тяжелое состояние, которое называется венозной гангреной. Внезапно появляются сильные боли в конечности, чувство распирания, отек ноги, промежности, ягодицы. Кожа становится блестящей, холодной, синюшной, на ней возникают кровоизлияния, сливающиеся в пятна с образованием пузырей. Нарушается кожная чувствительность, снижается давление, учащается пульс, возникает лихорадка. Через несколько часов такие изменения уже необратимы и могут привести к неблагоприятному исходу.

При хронической венозной недостаточности пациенты вначале не предъявляют никаких жалоб. Постепенно появляется тяжесть в ногах и усталость при долгом пребывании стоя. Эти признаки исчезают после отдыха лежа. Могут быть судороги и покалывание в мышцах голеней. Постепенно возникает сильный кожный зуд.

В условиях нарушенного оттока крови примерно у 2% больных на стопах и голенях возникают трофические язвы. Они располагаются обычно на внутренней поверхности голени, в ее нижней трети, над лодыжкой. Вначале они круглой формы, неглубокие, с подвижными краями. Хроническая трофическая язва глубокая, с плотными синюшными краями, дно белесое, вокруг видно усиленное ороговение кожи. Трофические язвы нередко инфицируются и нагнаиваются.

При посттромботическом синдроме после тромбофлебита проявления похожи, но они не исчезают после отдыха лежа. Трофические язвы при этом заболевании могут располагаться по всей поверхности голени.

Методы лечения гиперемии

При таком состоянии, как венозный застой в ногах, лечение направлено на устранение его причины и улучшение питания тканей.

При острой венозной недостаточности часто необходимо срочное оперативное вмешательство, направленное на восстановление проходимости вены.

Значительно чаще пациенты нуждаются в лечении по поводу хронического венозного застоя. В начальной фазе болезни помогает консервативная, поддерживающая терапия, а в запущенных случаях необходима операция.

Консервативное лечение

Лечение венозного застоя в ногах включает следующие мероприятия:

• прием лекарственных средств, содержащих эсцин и тиамин, по назначению врача;
• массаж и лечебная гимнастика;
• плавание и бальнеотерапия;
• применение эластичного бинтования при варикозной болезни, использование компрессионного трикотажа;
• склеротерапия (процедура, направленная на «склеивание» поверхностных вен и их спадение).

Эти же меры нужно предпринимать и после оперативного лечения болезни для профилактики рецидива.

Оперативное вмешательство

При прогрессировании варикоза, а также при посттромботическом синдроме выполняют хирургические операции. Обычно они включают удаление подкожных вен, перевязку коллатералей между глубокими и поверхностными венами. При трофической язве производят ее иссечение с пластикой образовавшегося дефекта кожей самого пациента, взятой с другого участка его тела.

Современная медицина предлагает и более щадящие оперативные методы, направленные на прекращение сброса из глубоких вен в поверхностные с помощью лазера или радиоволн. Существуют методы с применением особых «манжетов», располагающихся вокруг расширенных сосудов, и другие.

Реально ли избавиться от венозного застоя навсегда?

Сам по себе этот процесс не прекратится. Чтобы избавиться от венозного застоя, необходимо лечить заболевание, ставшее его причиной (например, варикозную болезнь). Даже после операции факторы риска у таких больных сохраняются.

Для того чтобы избежать рецидива, пациентам с венозным застоем рекомендуется:

• регулярно применять профилактический компрессионный трикотаж;
• принимать флебопротекторы и витамины по назначению врача;
• снизить массу тела;
• заниматься плаванием;
• отказаться от работы, предполагающей длительное стояние;
• нормализовать стул.

При хронической венозной гиперемии, сопровождающейся нарушением питания тканей и вызванной в большинстве случаев варикозной болезнью, рекомендуется вовремя выполнить операцию и в дальнейшем постоянно проводить поддерживающее лечение. В этом случае прогноз благоприятный, и о проявлениях венозной гиперемии можно забыть.

Упражнения при варикозном расширении вен ног способны помочь улучшить самочувствие. Однако далеко не все виды спорта подходят больному. Что нельзя и можно?

Методов, как укрепить вены и сосуды на ногах, не так уж много. Для этого применяются народные средства, медикаменты и меняется образ жизни пациента.

Такого понятия, как внутренний варикоз, у врачей нет. Однако под ним подразумевается патологии вен внутренних органов. Каковы причины, признаки и симптомы патологии? Как лечить внутренний варикоз?

Заболевание лимфостаз конечностей может быть врожденным или приобретенным, вторичным, проходить определенные стадии развития. Лечение нижних конечностей включает ряд процедур: медикаменты, массаж, народные методы, гимнастику, диету. В тяжелых случаях нужна операция.

Варикозная болезнь больше поражает женщин, чем мужчин. И не стоит к ней относиться, как косметическому дефекту. Она требует внимания и лечения

Вариантов, как лечить вены и сосуды на ногах, не так уж много. Каждый из них имеет положительные и отрицательные стороны.

Головокружения, обмороки, потеря сознания и другие неблагоприятные симптомы могут говорить о том, что появился венозный застой в голове, легких, шейном отделе (при шейном остеохондрозе), печени. Каковы его причины? Как проходит лечение? Почему возникает ангиопатия по застойному типу?

Закупорка сосудов на ногах возникает из-за образования сгустка или тромба. Лечение будет назначено в зависимости от того, где произошло сужение просвета.

Опасная клапанная недостаточность вен приводит к их патологическим изменения. Могут быть затронуты подкожные, перворантные и глубокие вены. Выявить помогут функциональные пробы. Лечение нижних конечностей длительное, иногда оперативное.

Нарушение оттока крови от нижних конечностей стало наиболее распространенным в связи с малоподвижным образом жизни и вытекающим из этого ослаблением мышечной деятельности человека.

Венозный застой в ногах и покраснение кожного покрова (в медицине такие явления названы «гиперемией») – болезненная патология, которая при отсутствии должного лечения приводит к образованию трофических язв, поэтому начать решать проблему нужно прямо сейчас.

Что такое застой крови?

Застой крови характеризуется приостановкой венозного оттока и нормальным артериальным ее притоком. То есть поступление крови в вены осуществляется в нормальном режиме, а ее уход совершается медленно.

Происходит увеличение кровенаполнения органа, образование кровяной «пробки», из-за чего расширяется сосудистая стенка.

Температура тканей пораженной области снижается (внутренних органов это явление не касается), возникают отеки.

Такая проблема часто поражает места наибольшего скопления вен: головной мозг, ноги, малый таз, легкие, слизистую ротовой полости, а в случае остеохондроза образуется и в зоне шеи.

Застой в нижних конечностях

Если исходить из наиболее частой причины венозного застоя – гиподинамии, то можно понять, что проблемы с кровотоком больше возникают в нижних конечностях.

Ведь именно ноги – главное средство передвижения. И если не нагружать их до нормы, то сбой дают многие системы в организме человека.

Важно! Поднятие тяжестей и чрезмерные физические нагрузки также не скажутся на вас положительно.

Застой крови в ногах считается патологическим процессом, это пример местного полнокровия, который делят на два основных типа: хронический и острый (в этом случае ставится диагноз – венозная недостаточность). К застою крови в венах нижних конечностей может привести следующий ряд причин:

1. Варикозное расширение вен. Под влиянием этой болезни работа венозных клапанов не осуществляется в полную силу, происходит снижение тонуса клеток. Поэтому крови трудно подняться вверх, из-за чего образуется застой.
2. Тромбоз. Излишне быстрое сворачивание крови приводит к нарушению венозного оттока.
3. Тромбофлебит. Заболевание характеризуется воспалением вен, при этом существует угроза образования тромбов, что тоже влияет на уход крови.
4. Сердечная недостаточность. При ней повышается внутривенное давление, что приводит к большой разнице в давлении между артериями и венами, а это тоже влияет на кровоток.
5. Механическое сдавливание вен. Такое может произойти при беременности или целенаправленном воздействии на вены, например при наложении жгута.
6. Проблемы, связанные с сердечно-сосудистой системой. Нарушения в работе сердца и сосудов приводят к плохому кровообращению не только в зоне ног, но и рук.

Характерные симптомы

Симптомы застоя крови в ногах зависят от причины, породившей его. Однако существуют общие признаки, по которым можно вывести патологию:

• частая отечность ног;
• пониженная температура пораженной области;
• ощущение тяжести в зоне икроножных мышц;
• быстрая усталость ног;
• кожные покровы изменяют свой привычный цвет на синюшный оттенок, становятся видны венозные рисунки;
• пропитывание окружающих тканей плазмой (явление выхода плазмы из кровеносного сосуда носит название плазморрагия);
• явление мелкоточечных кровоизлияний в зоне расположения мелких сосудов;
• тяжелые случаи характеризуются нарушением чувствительности конечностей;
• наблюдается сухость;
• острые формы сопровождаются трофическими язвами.

Важно! Не доводите ваше состояние до проявления острых симптомов венозного застоя в ногах.

Лечение венозной гиперемии

Любое лечение начинается с диагностики. Дело в том, что аналогичные симптомы проявляет не только венозная гиперемия, но и ряд других недугов.

Поэтому прежде чем ставить диагноз, врач назначает обследования и сдачу анализов, в числе которых УЗИ пораженных органов, флебография, КТ, МРТ.

Только после проведения этих исследований и осмотров специалист может дать однозначную оценку. Иначе последующая терапия будет нести угрозу в виде серьезных осложнений.

После определения проблемы проводится комплекс терапевтических мероприятий, основу которых закладывают не только избавление от самой патологии и дальнейших последствий, но и коррекция влияния причин, из-за которых возник застой венозной крови в ногах.

При этом способ лечения острой и хронической форм различается. В первом случае требуется хирургическое вмешательство. Во втором – консервативные методы, подразумевающие:

• прием лекарственных препаратов, назначить которые должен врач, нанесение мазей и гелей;
• принятие контрастного душа для ног (чередуйте холодную воду с горячей);
• держание ног в приподнятом положении при отдыхе, можно подкладывать под них пуф, стульчик и т. д. (это поможет облегчить боль);
• компрессионный трикотаж, заменяющийся и эластичными бинтами;
• плавание;
• курс бальнеотерапии;
• массажные процедуры;
• осуществление склеротерапии.

Врачи настаивают на здоровом образе жизни и с физической точки зрения. Займитесь лечебной ходьбой, из упражнений можно выполнять «Велосипед», «Ножницы», тренировать диафрагму, мышцы таза. Такие занятия только поспособствуют лечению венозного застоя.

Медикаменты

Из лекарственных препаратов осуществляется прием венотоников и ангиопротекторов. Среди них чаще всего назначают применение Детралекса, Венитана, Венорутона и других.

Венотоники делают венозные стенки более эластичными, не дают развиться воспалительным процессам.

Ангиопротекторы также улучшают состояние сосудистой стенки. Существуют и антикоагулянты, разжижающие кровь, предотвращающие образование тромбов.

Среди мазей и гелей используются те, в состав которых входит гепарин (Гепатромбин, Гепароид Лечива и другие).

Можно воспользоваться Эскузаном или Эскувитом. Это настойки конского каштана, которые хорошо подойдут для натираний.

Применение медикаментов хорошо способствует профилактике возможных осложнений.

Хирургическое вмешательство

Операция требуется только в особо тяжелых формах. В таких случаях происходит удаление патологических вен, перевязывание коллатералей между глубокими венами и находящимися на поверхности.

Наличие трофической язвы предполагает ее хирургическое иссечение.

Возникает кожный дефект, для устранения которого применяется пластика (берется кожа пациента со здорового участка тела).

Применяются малоинвазивные способы оперативного вмешательства.

Примером служит лазерная терапия. Она малотравматична, обладает хорошим косметическим эффектом и требует внедрения местного анестезирующего средства.

Заключение

Столкнувшись с проблемой застоя крови, помните, что это обратимая патология. Главное не доводить ее до наиболее тяжелого, опасного состояния. Исправьте свой образ жизни, начав со спорта, частых прогулок на свежем воздухе, введения в рацион овощей, свежей зелени, исключения жареных, жирных продуктов и прочей вредной пищи. С заключением врача можно принимать витамины, забыв обо всех вредных привычках.

Если у вас есть лишний вес, то его тоже надо начать сбрасывать, а также отказаться от сидячей работы или предполагающей длительное пребывание на ногах в стоячем положении. Звучит банально, но на деле это очень повлияет на состояние ваших ног.