Воспаление тазобедренных суставов причины

Износ тазобедренного сустава наступает быстрее износа других суставов из-за больших нагрузок, которые он несет. Излишек веса, заболевания, травмы, большие физические нагрузки ускоряют процесс разрушения. На начальном этапе болезни повреждение хрящевой ткани проявляется периодическими болями в области сустава, с ухудшением состояния сухожилий, тканей сустава нарастает болевой синдром, появляются ограничения в движении. Если не начать лечение вовремя, больному может потребоваться эндопротезирование.

В Юсуповской больнице оказывают помощь пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. После диагностического исследования и уточнения диагноза врач назначает медикаментозное лечение, в тяжелых случаях проводится хирургическая операция. В реабилитационном отделении Юсуповской больницы пациент сможет пройти восстановление двигательной активности сустава с помощью физиотерапевтических методик, разработать сустав с помощью лечебной физкультуры.

Воспаление тазобедренного сустава: лечение

Воспалительный процесс в тазобедренных суставах лечат с помощью консервативной терапии, если сустав значительно разрушился, пациенту предлагают провести эндопротезирование. Разрушенный сустав заменяется имплантатом, который сделан из керамики, метала или совокупности различных материалов. В качестве консервативной терапии применяют антибиотики для снятия воспалительного процесса, препараты группы НПВП, которые не только снимают воспаление, а также хорошо обезболивают, хондропротекторы. Хондропротекторы участвуют в восстановлении хрящевой ткани, способствуют восстановлению функциональности сустава. Врач может назначить специальные мази и гели для улучшения кровообращения в области сустава. В случае гнойного процесса в суставе проводится малоинвазивная хирургическая операция.

Помимо консервативной терапии назначают физиотерапевтические процедуры. При воспалении тазобедренного сустава специалист-реабилитолог разрабатывает индивидуальную программу для пациента с учетом тяжести заболевания. В качестве физиотерапевтического лечения пациенту могут назначить электрофорез, воздействие магнитным полем, лазерную терапию. Разрабатывается индивидуальная программа занятий лечебной физкультурой. Такая программа учитывает нагрузки на сустав, помогает сохранить его подвижность, предотвратить развитие внутрисуставного спаечного процесса.

После лечения пациенту дают рекомендации по профилактике рецидива заболевания суставов. Следует придерживаться диеты с преимущественным содержанием овощей, фруктов, молочных продуктов, следует выпивать не менее 2 литров воды в день. Следить за суставами – не переохлаждаться, не носить тяжести, следить за своим весом. Больше гулять пешком, плавать. Следить за состоянием позвоночника, уровнем мочевой кислоты в организме. Отказаться от вредных привычек, избегать гиподинамии. Вести здоровый образ жизни и рационально питаться – все эти советы помогут сохранить суставы, избежать эндопротезирования и инвалидности.

Воспаление тазобедренного сустава: симптомы

Причиной воспаления тазобедренного сустава могут стать различные патологические состояния:

• артриты (ревматоидный, подагрический, ревматический, псориатический);
• гнойный артрит;
• перелом шейки бедренной кости;
• вывих бедра;
• коксартроз;
• другие заболевания.

В результате заболевания появляется припухлость, отек, гематома в области тазобедренного сустава. При гнойном артрите в полости тазобедренного сустава может скапливаться гной, такое состояние требует хирургического лечения. В результате воспалительного процесса в суставе у больного повышается температура, появляется слабость, сильная боль в области сустава. Может возникнуть хруст при движении, хромота, при переломе или вывихе бедра нога может находиться в вывернутом положении. Воспалительный процесс распространяется на сухожилия, окружающие сустав ткани.

Воспаление сухожилий тазобедренного сустава: симптомы

Воспаление сухожилий тазобедренного сустава называется трохантеритом. Трохантерит наиболее часто возникает после значительной физической нагрузки на суставы – длительной ходьбы, бега, поднятия тяжестей. Риск развития трохантерита вырастает, если одновременно произошло переохлаждение суставов, и одновременно была высокая физическая нагрузка на тазобедренные суставы. Трохантерит характеризуется появлением боли в области тазобедренного сустава, наружной поверхности бедра. Боль усиливается при движении, может беспокоить при положении тела на боку. Нередко боль отдает в пах, двигательная способность сустава при этом сохраняется. Из-за таких клинических проявлений трохантерит нередко принимают за другое заболевание сустава – артроз тазобедренного сустава.

В Юсуповской больнице работают квалифицированные врачи-ортопеды, травматологи, специалисты по реабилитации. В клинике пациент сможет не только получить квалифицированное и эффективное лечение, а также пройти санаторное оздоровление, реабилитацию после болезни. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

Как возникает воспаление тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав выдерживает большие нагрузки, поэтому он подвержен травмам и изнашивается быстрее других суставов. На начальной стадии болезни человек чувствует слабую боль в бедре. Боль быстро проходит, подвижность сустава не нарушается. При развитии болезни боль в суставе усиливается, появляется хромота. Без своевременного лечения воспаление тазобедренного сустава приводит к потере подвижности.

Может начаться частичная атрофия нервов тазобедренного сустава. В дальнейшем восстановить их будет очень сложно, а в некоторых случаях — невозможно в принципе. Также воспаление может перекинуться на связанные с суставом мышцы.

Симптомы воспаления тазобедренного сустава

Выделяют следующие симптомы воспаления тазобедренного сустава:

• боль в суставе различной силы;
• при артритах боль уменьшается во время движения и к вечеру может пройти;
• при коксартрозе болезненные ощущения усиливаются после физической нагрузки;
• повышенная температура, отёк, припухлость и покраснение в области сустава;
• скованность сустава в утреннее время.

При появлении первых симптомов воспаления тазобедренного сустава обратитесь к специалисту. Болезнь на начальной стадии поддаётся лечению. В запущенных случаях сустав необратимо деформируется.

Прогноз напрямую связан с тем, как быстро удастся снять активность воспалительного процесса и восстановить функцию сустава. Потому эффективность лечения обычно зависит не только от этиологии воспаления, но и от того, насколько быстро пациент принял нужные меры и обратился в клинику.

Заболевание иногда протекает в скрытой форме без явных симптомов.

Классификация воспалений тазобедренного сустава

В зависимости от того, что именно спровоцировало патологию, срок её проявления может значительно варьироваться. В зависимости от этого выделяют две основных её формы — подострую и острую.

• Подострая. Начинается медленно, до появления первых заметных признаков может пройти до двух недель. Наиболее частые причины — инфекция или переохлаждение. Обычно ночью болезненные ощущения усиливаются, особенно на стороне, где находится проблемная конечность. При давлении на место воспаления возникают несильные, но глубокие болевые ощущения. Ограничение подвижности сустава, как правило, несущественное, но болезненное. Лечение при данной форме может занять продолжительное время.
• Острая. Начинается резко, за пару суток. Наиболее частые причины — повышенные нагрузки. Самые сильные болезненные ощущения проявляются днём. Подвижность больной конечности сильно ограничивается. Могут проявляться: лихорадка, слабость мышц и озноб. При сдавливании проблемного места возникает сильная боль. Лечится острая форма также быстрее. Если захватить её вовремя, побороть проблему можно всего за несколько дней.

Причины воспаления тазобедренного сустава

Воспаление тазобедренного сустава вызывают различные травмы и заболевания.

Название болезни	Проявления
Ревматический артрит	Самая распространённая причина воспаления сустава. Для болезни характерны припухлость сустава и скованность движений.
Подагрический артрит	Болезнь возникает из-за избытка мочевой кислоты в организме. Для подагрического артрита характерны сильные боли, которые могут длиться до 10 дней. Сустав опухает, повышается температура.
Ревматоидный артрит	Заболевание возникает из-за сбоя в иммунной системе. Обычно поражены парные суставы. Характерны утренняя скованность, боль, припухлость в области сустава.
Реактивный артрит	Возникает после перенесённых инфекций. Вместе с тазобедренным суставом воспаляются сухожилия, ткани, окружающие сустав.
Туберкулёзный артрит	Развивается у людей, переболевших туберкулёзом. Воспаляется суставная сумка и связки, нарушается подвижность сустава. Болезнь часто переходит в хроническую форму.
Гнойный артрит	Болезнь быстро развивается, сустав приобретает красноватый оттенок, опухает и болит. У больного появляется слабость, повышается температура, усиливается потоотделение.
Коксартроз	Заболевание возникает из-за чрезмерной нагрузки, плоскостопия, менископатии или подвижности суставов. Вызывает боль в бедре, хруст при движении, прихрамывание.
Псориатический артрит	Развивается на фоне псориаза, кожа приобретает синюшный оттенок, от заболевания страдает позвоночник.
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса	Детское заболевание, обычно встречается в возрасте от 5 до 12 лет. Чаще болеют мальчики. Болезнь поражает сначала один, потом второй тазобедренный сустав. В запущенных случаях деформируется головка бедренной кости, возникает контрактура мышц и связок.
Перелом шейки бедра	Распространённая травма, особенно среди пожилых людей. Сопровождается сильной болью, невозможностью двигать суставом. Часто осложняется инфекционным заболеванием.
Вывих бедра	Редкая травма, встречается при аварии или падении с высоты. В суставе острая постоянная боль, усиливается при движении, отдаёт в пах, бедро, поясницу. У человека шаткая походка.
Растяжение или разрыв связок	Возникает при чрезмерной нагрузке на сустав или ногу. От растяжения часто страдают спортсмены. Боль ощущается в паху, распространяется по связке и сухожилию, усиливается во время физической нагрузки.

Тазобедренный сустав часто воспаляется на фоне:

• переохлаждения;
• нарушения обмена веществ, недостатка витаминов;
• чрезмерных физических нагрузок, особенно при плоскостопии;
• инфекционных заболеваний;
• малоподвижного образа жизни;
• постоянных стрессов;
• плохих экологических условий;
• неправильного сращения костей после перелома.

Отзывы о лечении

Не первый раз обращаюсь в Мастерскую здоровья – то один сустав заболит, то другой, то спина заноет. Мой врач – Крюков А.С. Каждый раз он быстро и точно ставит диагноз и назначает эффективное лечение. Правда, последний раз мое колено долго не хотело поддаваться никаким манипуляциям, болело и отравляло мне жизнь. Я уже начала отчаиваться, но каждый раз Александр Сергеевич на мое нытье отвечал : " Не переживайте, все будет хорошо". И действительно, после двух месяцев лечения я, наконец, перестала хромать и дело пошло на поправку. Спасибо большое доктору Крюкову за его высокий профессионализм.

Диагностика

Воспаление тазобедренного сустава появляется из-за различных заболеваний. Чтобы точно определить причину, при первых симптомах болезни обратитесь к специалисту. Врач нашей клиники в Санкт-Петербурге проведёт комплексное обследование и поставит правильный диагноз. Мы используем следующие методы диагностики:

Главные симптомы воспаления тазобедренного сустава, среди которых ярко выраженная боль и нарушение подвижности, требуют комплексного лечения. Какие методы терапии будут эффективны в борьбе с болезнью у детей и взрослых, и когда наступит улучшение?

С чем связано воспаление?

Воспаление тазобедренного сустава может быть представлено несколькими патологиями. Наиболее частые заболевания, связанные с таким недугом – артриты (кокситы) и артрозы. Немного реже встречается бурсит и тендинит, когда поражаются околосуставные сумки и сухожилия.

Только 34% людей от 45 до 60 лет сталкиваются с воспалительным процессом тазобедренного сустава или его элементов, чаще патология развивается в мелких суставах. Воспаление тазобедренного сустава у детей, в частности артрит, встречается в 42% случаев, а поскольку скелет ребенка еще не сформировался окончательно, возможны серьезные осложнения.

Факт! Тазобедренный сустав, не смотря на его размеры, более всех суставов подвержен разрушительным действиям болезней, поскольку на сочленение ежедневно приходится большая физическая нагрузка.

Факторы, способствующие воспалению

Воспаляться сустав может по нескольким причинам. В 65% случаев подобное поражение бывает у женщин. Воспаление может появляться стремительно, как в случае с артритом, или развиваться медленно, после определенных дистрофических поражений сустава, как при артрозе.

Основные факторы риска развития воспалительных процессов:

• травмы;
• нарушение обменных процессов в организме;
• сбои иммунной системы;
• инфекции.

Чаще всего незалеченные травмы или болезни суставов приводят к тому, что тазобедренный сустав может воспалиться, а затем постепенно разрушиться. Дополнительная нагрузка на тазобедренный сустав в виде лишних килограммов может поспособствовать ускорению патологии, низкая или чрезмерно высокая физическая активность провоцирует воспаление.

У детей (чаще в возрасте от 3 до 6 лет и от 14 до 16 лет) возникает транзиторный коксит по причине интенсивного роста скелетной структуры и уязвимости к респираторным и другим инфекциям. Поскольку кости и их сочленения развиваются, обладают хорошим кровоснабжением, любая инфекция может перейти в сустав и вызвать воспаление.

Наибольшую опасность представляет специфический туберкулезный артрит, который поражает детей в возрасте от 7 до 14 лет. Связано заболевание с развитием туберкулеза в легких или лимфоузлах и его последующим распространением на костную структуру. В 78% случаев поражается позвоночный столб, тазобедренный или коленный сустав, при этом развитие болезни стремительное.

Важно! Последствия этого вида воспаления – образование белых опухолей в кости и полное разрушение сустава.

Бурсит синовиальной сумки в вертлужной впадине также способствует развитию воспалительного процесса в области шейки бедра, тем самым увеличивая вероятность ее травматизации.

Как понять, что сустав воспалился?

Воспалившийся тазобедренный сустав причиняет в первую очередь мучительные боли. Боль эта распирает изнутри, пульсирует и только немного утихает на короткий срок. Область локализации болевых ощущений – бедро и пах, но часто дискомфорт может появиться и в области колена или даже в стопе.

Кроме боли можно заметить и другие симптомы воспаления тазобедренного сустава:

• область поражения отекает, краснеет;
• температура местно повышается;
• напряжение в мышцах;
• проблематичное движение;
• тяжело держать равновесие, плохая опора.

При артритах человек сразу после пробуждения или еще во время сна чувствует дискомфорт, некую скованность в суставе. При бурсите же или тендините боли ощущаются при движении.

Факт! При гнойных, инфекционных заболеваниях, приведших к воспалению, могут присутствовать симптомы общей слабости, гипертермия.

Воспаление тазобедренного сустава у ребенка протекает наиболее остро – боли интенсивнее, возможна лихорадка. Если диагностирован артрит, быстро развиваются сопутствующие ему проблемы – нарушение функции зрения, боли в грудной клетке.

Лечение

Для устранения сильной боли и предотвращения дальнейшего развития воспаления еще дома можно наложить тугую повязку на область сустава, для этого подойдут эластичные бинты. Поскольку воспаление может быть вызвано разными причинами, на вопрос о том, как лечить болезнь и чем помочь больным суставам, может ответить только врач после целого спектра диагностических методов.

Диагностика включает внешний осмотр и пальпацию сустава, ультразвуковое и рентгенологическое исследование. В некоторых случаях могут потребоваться КТ или МРТ, пункционная биопсия. В обязательном порядке проводят клиническое и биохимическое исследование крови.

В условиях стационара применяют разнообразные методы лечения. В числе первых мер – наложение ортеза для уменьшения движения в суставе. Поскольку при воспалении нарастает отечность тканей, делаются холодные компрессы. Дальнейшее лечение должно проходить с применением медикаментозных препаратов и других методов терапии, подобранных по результатам диагностики. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическая помощь.

На начальном этапе терапии преимущественно используются медикаментозные средства в форме растворов для инъекций или таблеток, наружные лекарственные препараты используют позже для поддержания достигнутых результатов.

Устранение боли

Сначала необходим курс противовоспалительных препаратов, обычно используют НПВС:

Нестероидные средства применяют для лечения детей и взрослых. При остром течении заболевания возможно применение кортикостероидных препаратов, которые не рекомендуется применять по отношению к пациентам с нарушенным гормональным балансом.

Если воспаление носит инфекционный характер, понадобиться курс антибиотиков. Тип их определяют в зависимости от микроорганизма, вызвавшего болезнь. Обычно применяют:

Препараты имеют накопительные свойства, необходимо пройти весь курс лечения, чтобы получить результат.

При наличии гнойных образований необходимо срочно вскрывать полость сустава или синовиальную сумку, убирать гной, а далее применять курс антибактериальных средств.

В случаях воспаления по причине сбоев в иммунной системе необходим длительный курс иммуномодуляторов, которые подбираются лечащим врачом индивидуально.

Для справки! Если к воспалению привел туберкулезный артрит, необходим прием противотуберкулезных препаратов.

Восстановление

Боль снята, но на этом лечение не закончено – необходимо восстановить ткани сустава насколько это возможно. Для таких целей используют препараты, ускоряющие кровообращение, замедленное по причине отека, и хондропротекторы, которые способствуют регенерации пострадавшей хрящевой и костной ткани.

Для улучшения кровотока применяют такие препараты:

Применять можно как таблетки, так и мази, но под четким контролем специалистов, поскольку эти лекарства могут привести к внутренним кровотечениям и другим нарушением кроветворения.

Для восстановления тканей применяют следующие препараты:

Большинство ученых применение хондропротекторов в форме таблеток считают бессмысленным, поскольку перорально они не усваиваются или процент эффекта мал.

Хондропротекторы требуется принимать длительно, только через 3 месяца будет заметен результат, но оканчивать курс можно только по истечении 6-7 месяцев.

Дополнительные методы лечения

В качестве закрепления терапии необходим курс физиопроцедур и лечебные упражнения. Такое лечение благоприятно влияет на восстановление обменных процессов в пораженной области, поспособствует уменьшению болей. Применяют следующие методы:

• магнитотерапия;
• ультразвук;
• лазеротерапия;
• электротерапия.

Необходимо несколько сеансов, в среднем от 5 до 10 процедур для восстановления. По необходимости через 1-1,5 месяца можно повторить курс.

Важно! Процедуры противопоказаны при наличии кожных заболеваний, онкологии.

Используют методы рефлексотерапии:

Процедуры имеют схожие с физиотерапией противопоказания. Воздействие на точки тела применяют с перерывом в 1-2 дня, в 68% случаев пациенты ощущают облегчение уже после 5 проведенных процедур. Если необходим повторный курс, его проводят после перерыва в 15 дней.

Физкультура и лечебный массаж эффективны в терапии заболеваний как у детей, так и у взрослых. Проводить их можно после устранения острых симптомов артрита. Необходимо постепенно разрабатывать пораженный сустав, сначала рекомендуют начинать с сеансов массажа (лучше доверить лечение профессиональному массажисту). Массажи сначала длятся не более 7 минут, затем продолжительность процедуры увеличивают до 15 минут.

После разогрева тканей посредством массажа проводят 5-10 минутный комплекс упражнений, направленных на укрепление мышечной структуры. Время для занятий физкультурой постепенно увеличивают до получаса.

Для справки! Некоторые специалисты считают целесообразным массажировать поясничную область и не затрагивать область пораженного сустава, поскольку воздействие на него в первые дни причиняет боль, а это усугубляет процесс выздоровления.

Каков прогноз?

В 78% случаев воспаление не дает осложнений, при условии своевременного обращения к специалисту и при выполнении всех его рекомендаций. Пациенты, которые прошли весь курс терапии, полностью избавляются от мучительных болей.

Но поскольку некоторые патологии имеют хроническую форму, для того, чтобы не было рецидива, после выздоровления требуется придерживаться мер профилактики – вовремя лечить инфекции и следить за весом. Среди обязательных мер профилактики также регулярное выполнение комплекса ЛФК, плавание.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях