Воспаление возле заднего прохода
  Варикоз        17 августа 2019        250         0

Воспаление возле заднего прохода

Сильное раздражение вокруг ануса является причиной многих заболеваний. Это тревожный симптом, требующий визита к специалисту. Странное ощущение способно стать причиной многих заболеваний, в частности, геморроя. Несвоевременный визит к врачу приводит к усугублению ситуации и появлению осложнений. Многие люди считают геморрой и сопутствующие патологии прямой кишки несерьезными проблемами. Но в большинстве случаев пренебрежительное отношение к собственному здоровью приводит к появлению тяжелых последствий.

Почему появляется зуд

Причины раздражения как заднего прохода, так и тканей вокруг него, связаны с нарушением гигиены или развитием заболеваний. Несоблюдение гигиенических процедур и ношение синтетического белья приводят к появлению неприятного симптома. Вызывать раздражение способно использование неподходящего стирального порошка для одежды. К наиболее опасным причинам данного явления относят:

  • язвенный колит;
  • дисбактериоз;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • болезни кишечника;
  • иммунодефицитные состояния;
  • гинекологические заболевания.

Зуд вокруг заднего прохода является следствием частого расчёсывания или трещин. При попадании бактерий сохраняется высокая вероятность развития инфицирования и грибкового дерматита. Если человек страдает склонностью к аллергическим реакциям, спровоцировать симптом способен любой фактор, в том числе неправильное питание.

Жжение в заднем проходе является следствием слабого иммунитета. Если защитные функции организма ослабли, вероятность проникновения стрептококков, стафилококков и кандидоза в кожные покровы возрастает. Спровоцировать неприятный признак способно частое вождение машины: для этого состояния характерно внедрение обломанных волос в область анального отверстия. Еще одним провоцирующим фактором выступает длительное использование антибиотиков или кортикостероидов.

У женщин раздражение в анусе связно с гинекологическими заболеваниями, в частности, молочницей. Эта болезнь вызывает неприятные симптомы не только в паху, но и в области анального отверстия. Наиболее распространённой причиной считается наличие патологий прямой кишки. В эту категорию относят геморрой, доброкачественные образования и наличие паразитов.

Своевременное обращение в больницу позволяет быстро поставить точный диагноз. Оттягивание этого процесса способно привести к появлению серьезных осложнений. При наличии полипов и доброкачественных образований бездействие чревато оперативными вмешательствами и переходом опухоли в онкологию.

Устранение неприятного симптома

Лечение клинического проявления зависит от поставленного диагноза. Без диагностических мероприятий назначить лечебную терапию невозможно. Если человек страдает сахарным диабетом, нарушениями со стороны поджелудочной железы и печени — подбирается комплексное воздействие. Развитие зуда на фоне кожных заболеваний требует особого подхода. В большинстве случаев специалист назначает специальные мази, характеризующиеся подсушивающим действием. К их числу относят цинковый и салициловый гель, гидрокортизон.

Зуд в заднем проходе, вызванный венерическими заболеваниями, требует использования следующих медикаментов:

Если патологический процесс обусловлен аллергическими реакциями, уместно использование таких препаратов, как «Тавегил», «Супрастин», «Кларитин» и «Зодак». Их действие направлено на купирование чрезмерной выработки гистамина. Этот компонент отвечает за развитие аллергической реакции.

Борьба с зудом в заднем проходе нередко основана на использовании антипаразитарной терапии. Заражение глистами приводит не только к дискомфорту в области анального отверстия, но и появлению нарушения со стороны пищеварительной системы. Устранить гельминтов помогут такие средства, как «Пирантел» и «Вормил».

Если во всем происходящем виноваты стрессовые ситуации, убирать симптомы необходимо посредством седативных препаратов. Наиболее востребованными являются средства «Тенотен», «Седафитон» и «Флорисед». Злоупотреблять успокоительными медикаментами не рекомендуется.

Оптимальная лечебная тактика подбирается специалистом на основании результатов анализов. Самостоятельные попытки устранения способны привести к тяжёлым последствиям. От правильно подобранной терапии и комплексного воздействия на организм зависит благополучие пациента.

Зуд как признак геморроя

Неприятные ощущения, охватывающие анальное отверстие, нередко указывают на заболевания прямой кишки. Наиболее распространенной патологией считается геморрой. Болезнь встречается у каждого пятого жителя планеты. Обусловлено это сидячим образом жизни, неправильным питанием и злоупотреблением пагубными привычками.

Справиться с геморроем легче на ранних стадиях его развития. С этой целью специалисты рекомендуют использовать следующие мази:

Любой медицинский препарат назначается медицинским работником. Необходимо правильно подобрать средство согласно симптомам и показаниям.

Медикаменты Применение
«Целестодерм В» и «Релиф». Данные мази отличаются устранением всех симптомов заболевания, включая зуд, жжение и болевой синдром.
«Троксевазин», «Гепарин» и «Гепатромбин Г». Используются при наличии сложных форм геморроя. Они позволяют устранить застойные процессы и предотвратить появление тромбов.

Лечить заболевание посредством данных медикаментов целесообразно в любом возрасте. Лекарственное воздействие уместно после комплексного обследования организма, в частности, при наличии острых аллергических реакций и в период вынашивания ребенка.

Профилактические мероприятия

Лучший способ устранить заболевание — предотвратить его развитие. С этой точки зрения специалисты рекомендуют соблюдать профилактические мероприятия. После акта дефекации необходимо использовать исключительно мягкую и прочную туалетную бумагу. Дешевые варианты содержат в своем составе краситель, который отрицательно влияет на кожу у анального отверстия.

У новорождённого лучшим способом предотвращения зуда является своевременная замена памперса и гигиенические процедуры. Спровоцировать неприятные симптомы способны косметические средства. Во избежание этого процесса необходимо подбирать гипоалергенные кремы и дополнительные гигиенические продукты.

Предотвратить появление аллергии и раздражения кишечника поможет правильное питание. Сбалансированный рацион позволит избежать нарушений со стороны пищеварительной системы. Неправильная пища провоцирует раздражение слизистой оболочки кишечника.

Соблюдение основных рекомендаций, ведение здорового образа жизни и систематическое обследование у врача — залог крепкого здоровья.

Воспаление кожи вокруг анального отверстия называют перианальным дерматитом. Поразить воспаление ануса может пациентов любого возраста от грудничков до пожилых людей.

Спровоцировать появление заболевания способны множественные причины. Это может быть воздействие грибков или бактерий. Кроме того, перианальный дерматит может стать следствием и проявлением аллергической реакции организма или носить контактный характер. У пациентов старшего возраста кожа вокруг ануса может воспалиться из-за изменения микрофлоры кишечника, прямой кишки, при обострении геморройной болезни или образовании анальной трещины.

В диагностическом определении природы заболевания основным методом является исследование при помощи микроскопа и бакпосева материала, взятого соскобом или мазком из околоанальной области. Соответственно, терапия назначается в зависимости от установленной этиологии воспалительных процессов.

Симптомы

Как определить, что начинается перианальный дерматит? Очень просто. Его симптомы таковы:

  • болезненные ощущения, усиливающиеся во время акта дефекации;
  • отечность тканей перианальной области;
  • усиливающийся зуд, особенно, если проявилась аллергическая реакция;
  • гиперемированная кожа;
  • дискомфорт и жжение в анусе.

При дерматозе, имеющем бактериальную этиологию, нередко появляется сыпь, напоминающая пузырьки с гнойным содержимым. Еще одной особенностью этого типа дерматитов является образование корочек и эрозий.

Аллергический контактный дерматит характеризуется наличием папул с прозрачной жидкостью внутри. Их счесывание повреждает тонкую пленку и оставляет эрозийные ранки. Зуд при этом еще больше усиливается.

Сиптоматика заболевания, спровоцированная «болезнью джипа», отличается образованием гнойничковых высыпаний и свищей в складках анального сфинктера. Эта патология приводит к появлению ран, которые долгое время не получается вылечить.

Перианальный дерматит, вызванный грибковыми инфекциями, проявляется в виде налета белого цвета с зубчатыми краями, пустул и пузырьков, при этом виде часто бывает шелушение кожи.

Симптоматика может быть как ярко выраженной, так и приглушенной. Все зависит от стадии течения болезни и ее вида.

Причины

Дерматит перианального кожного покрова у малышей обычно может быть спровоцирован ненадлежащим уходом за чувствительной кожей грудничка. У взрослых же пациентов – это скорее сигнал о возможных серьезных внутренних проблемах.

Согласно статистическим данным, практически каждый 15 пациент, у которого диагностирован дисбактериоз кишечника кандидозного типа, страдает воспалениями кожи вокруг ануса. Этиология в данном случае у обоих заболеваний идентичная. Таким образом, эти две болезни могут быть сопутствующими друг для друга, что обуславливает терапию обеих как со стороны дерматологии, так и с подключением проктологии.

Причинами перианального дерматита могут стать:

  1. Нарушение и несоблюдение элементарных правил и норм гигиены интимной зоны;
  2. Влияние раздражающих факторов на область анального отверстия;
  3. Затяжная диарея, способствующая «разъеданию» кожного покрова и увеличению гиперемированности кожи;
  4. Ношение нижнего белья из ненатуральных тканей;
  5. Использование моющих средств и стиральных порошков с обилием вредных химических соединений, плохое выполаскивание их из белья после стирки;
  6. Ослабление мышц анального сфинктера, выпадение части прямой кишки, приводящие к недержанию каловых масс, также могут спровоцировать перианальный дерматит;
  7. Кишечные заболевания, сопровождающиеся воспалением стенок и слизистой оболочки, при запущенности состояния или неэффективном лечении могут распространиться за пределы кишечной полости и поразить кожу вокруг ануса;
  8. Энтеробиоз и другие глистные инвазии, способствующие образованию отечности и гиперемированности, характеризуются откладыванием яиц глистами в анальных складках и пазухах с нарастанием зуда и дискомфорта. Это в свою очередь заставляет больного раз за разом расчесывать пораженную область и усиливать раздражение кожи;
  9. Наличие повреждений на коже перианальной области и последующее заражение бактериальными или грибковыми инфекциями;
  10. «Болезнь джипа», которая выражается в поражении кожного покрова острыми обломанными волосинками, поврежденными в следствие длительного пребывания за рулем или длительных поездок верхом на лошади.
  11. Общее состояние организма и склонность к проявлениям аллергических реакций, повышают риск развития контактного дерматита в местах соприкосновения кожного покрова с агрессивным аллергеном, а пониженные защитные функции иммунной системы не в состоянии противостоять проникновению в кожу инфицированных элементов, порождающих развитие стафилококка, стрептококка или кандидозного дерматоза. Это проявление болезни свойственно новорожденным детям, людям преклонного возраста или пациентам с нарушениями в иммунной системе в следствие тяжелых поражений ВИЧ-инфекцией или длительным приемом гормональных препаратов.

Возникновение дерматоза может стать следствием некоторых болезней:

  • геморроя;
  • заболеваний ЖКТ;
  • сахарного диабета;
  • псориатозных высыпаний.

Избежать осложнения в виде дерматита можно, если вовремя и правильно начать терапию указанных заболеваний.

А в некоторых случаях предупредить развитие перианального дерматоза не получится:

  • образование трещин и свищей в анальном канале;
  • доброкачественные и злокачественные образования, способные вызвать не только дерматоз, но и в целом повлиять на работу всех органов и систем организма.

Некоторые моменты, которые не связаны непосредственно со здоровьем человека, тем не менее могут существенно повлиять на зуд и гиперемированность анальной области:

  1. контакт пациента с вредоносными факторами на работе или в повседневной жизни;
  2. принятие антибиотиков на протяжении длительного периода времени;
  3. отсутствие правильного питания и недостаточное потребление витаминов, микроэлементов и других полезных веществ;
  4. ведение малоподвижного образа жизни, частое сидение;
  5. грубое отношение к коже заднего прохода, в частности, натирание некачественной туалетной бумагой, анальный секс без использования достаточного количества смазочных средств;
  6. наличие в каловых массах твердых и острых компонентов, способствующих повреждению и раздражению кожи.

Еще одна группа причин, приводящих к воспалительным процессам кожного покрова вокруг ануса – это нарушения со стороны кровеносной системы:

  • Застои в сосудах и геморройных узлах приводят к ухудшению кровооттока от прямой кишки. Слизистая оболочка начинает испытывать недостаток кислородного питания, а защитная функция, препятствующая проникновению инфекций и патологических микроорганизмов, снижается или вообще перестает действовать.
  • Варикозное расширение венозных сосудов.
  • Образование кровяных сгустков, провоцирующих развитие тромбофлебита.
  • Венозная недостаточность.

Все эти факторы так или иначе провоцируют появление воспалительных процессов в анальном канале, постепенно распространяясь за пределы прямой кишки и захватывая перианальные кожные покровы.

Диагностика

Для диагностики заболевания прежде всего проводится опрос пациента, сбор анамнеза, изучение истории развития заболевания в данном конкретном случае и жалобы самого больного на те или иные проявления.

Доктор выясняет наличие у пациента каких-либо сопутствующих заболеваний, которые необходимо будет лечить в комплексе с проктологической проблемой. Это могут быть, например, кишечные заболевания или нарушения пищеварительных функций.

Затем проводится визуальный осмотр перианальной области, при котором определяется масштабность зоны поражения, оценивается состояние кожных покровов, выявляется наличие воспаленных геморроидальных узлов, анальных трещин или свищей.

Этиология заболевания может быть определена посредством проведения лабораторных анализов. В том числе соскоба или мазка из анального отверстия вместе с отделяемыми в воспаленной области клетками эпидермиса. Соскоб также изучается на предмет содержания яйцеглистов.

Дополнительным анализом проводится изучение кала на наличие признаков дисбактериоза.

Для определения сопутствующих заболеваний можно воспользоваться диагностикой посредством ультразвукового исследования, копрограммы, обследования с помощью ректороманоскопа, колоноскопа и рентгенографа.

Методы лечения

На эффективность проводимых терапевтических мероприятий влияет тот факт, будет ли при лечении учтена этиология заболевания, особенности его течения и все болезни, которые сопутствуют и провоцируют обострение.

Естественно не последнюю роль играет и соблюдение норм интимной гигиены, ведь очень часто именно их нарушение и приводит к появлению неприятных симптомов.

В период лечения следует особо тщательно выбирать нижнее белье и любую другую одежду, которая имеет контакт с пораженной областью. Предпочтение должно отдаваться исключительно натуральным хлопчатобумажным тканям.

Зуд и жжение призваны устранить антигистаминные препараты, которые в обязательном порядке будут назначены лечащим врачом.

Кроме традиционных методов и рекомендаций положительного эффекта в лечении дерматита можно добиться посредством лечебных ванночек и мазей местного назначения.

Проблемы, вызванные бактериальными инфекциями, устраняются при вскрытии образовавшихся гнойничков, обеззараживании пораженного участка и проведении антибактериальной обработки.

Если есть доказательства присутствия грибковых составляющих, то назначаются антигрибковые препараты.

Если перианальный дерматит – это не самостоятельное заболевание, а сопутствующий симптом какой-либо другой болезни, то в первую очередь назначаются лекарственные средства, призванные бороться именно с основным заболеванием.

Народные средства

Для лечения проблемы интимного характера можно воспользоваться не только традиционными методами лечения, но и применить несколько средств народной медицины. Наиболее эффективными считаются лекарственные ванночки. В воду добавляют настои трав, способных облегчить течение заболевания, а проблемную зону протирают отварами или делают из них примочки.

Важным нюансом, считается проба действия выбранного растения, чтобы исключить возможность аллергической реакции, и убедиться в отсутствии побочных эффектов. Если после истечения 12-часового интервала не проявилось никаких нежелательных реакций, то средство можно использовать, не опасаясь неприятных последствий.

Побороть зуд, отечность и воспаление помогут:

  1. Ромашка. Столовую ложку сушеной травы заливают полулитром кипятка и проваривают четверть часа, процеживают и добавляют в воду для купания.
  2. Прополис. Растительное масло смешивают с измельченным в крошку прополисом в одинаковых пропорциях до образования массы однородной консистенции. Смесь разогревают, перекладывают в затемненную посуду и дают постоять до полного остывания. Хранится средство в холодильнике, а применяется трижды в сутки.
  3. Дубовая кора. Принцип приготовления такой же, как и в случае с ромашкой, только кипятят отвар в течение получаса на медленном огне.
  4. Облепиховое масло. Вымытые и просушенные ягоды облепихи измельчают и пропускают через пресс. Сок, образовавшийся в результате, процеживают от примесей и отстаивают в течение суток. Затем с поверхности собирают отделившуюся маслянистую массу, напоминающую жир. Вот ее и используют для смазывания пораженных участков кожи.

Последствия

Самое главное осложнение, которое грозит появиться в следствие перианального дерматита – это образование свищей в анальной зоне. Длительное воспаление способно сильно снизить иммунитет человека. Чаще всего патологический процесс, оказавшийся причиной дерматита, долгое время не лечился, а это уже может спровоцировать развитие осложнений.

Если попытаться вылечиться в домашних условиях и самостоятельно выбирать варианты лечения, есть риск усугубить положение. Если применять неправильный препарат, то можно допустить привыкание организма к его компонентам, что в дальнейшем усложнит подбор правильного лекарства.

Профилактика

Вероятность заболевания значительно уменьшится, если:

  • не употреблять в пищу агрессивные аллергены;
  • надевать белье из натуральных тканей, отдавая предпочтение вещам свободного покроя;
  • осуществлять гигиену интимной зоны;
  • вовремя вылечивать любые патологические процессы, связанные с функциональностью ЖКТ.

Помните, как бы банально это ни звучало, но предупредить заболевание все же значительно проще, чем потом заниматься его лечением.

Работа желудочно-кишечного тракта в человеческом организме напоминает небольшую лабораторию. У каждого органа своя определенная функция пищеварения, их работа налажена идеально.

Но это в том случае, когда нет никаких патологий. Если в системе возникает сбой, это ведет к воспалению и прочим неприятным явлениям.

Именно воспаление — наиболее распространенный патологический процесс, возникающий в области заднего прохода. Оно сопровождается болезненными ощущениями, иногда нестерпимыми. Характер заболевания определяется его местом распространения.

При внутреннем воспалении поражается слизистая оболочка прямой кишки, внешнем – кожный покров вокруг анального отверстия.

Негативные факторы и провоцирующие заболевания

Существует множество причин, по которым у человека возникает воспаление заднего прохода.

Прежде всего это такие заболевания:

  • дерматологические нарушения;
  • псориаз, дерматит;
  • сахарный диабет;
  • геморрой;
  • заболевания желудка;
  • ЗППП;
  • наличие в организме гельминтов и остриц;
  • педикулез и дерматомикоз.

Случаи, когда воспаления уж точно не удастся избежать:

  • наличие свищей и трещин в заднем проходе;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования, которые нарушают общую систему работы организма, в том числе и кишечника.

В зоне риска оказываются люди, склонные к запорам или поносам. При частых расстройствах обязательно следует выявить и устранить их причину.

Выделяют обстоятельства, не связанные напрямую со здоровьем, но способные привести к воспалению:

  • пренебрежение элементарными нормами гигиены;
  • контакт с вредными факторами в быту и на работе;
  • аллергия на средство гигиены;
  • прием антибиотиков (может спровоцировать изменение микрофлоры кишечника, тем самым вызвав процесс воспаления);
  • неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • грубый контакт с анальным отверстием (использование низкокачественной туалетной бумаги, слишком активный половой контакт);
  • наличие в кале острых элементов.

Сопутствующая симптоматика

Воспаления, возникшие в области заднего прохода, проявляют себя по-разному. Все зависит от фактора, который спровоцировал это явление.

Следует отметить, что вне зависимости от причины воспаления, оно всегда сопровождается болезненными ощущениями и дискомфортом около анального отверстия.

Также в зависимости от провоцирующего заболевания могут присутствовать такие симптомы:

  1. Если причиной выступает наиболее распространенное в проктологии заболевание – геморрой, то в таких случаях воспалительный процесс поражает геморроидальные вены вокруг заднего отверстия. При этом пациент долгое время может не замечать дискомфорта. Когда болезнь переходит в острую форму, возникает зуд, боль, а при дефекации появляются кровяные выделения.
  2. Один из симптомов гельминтоза – воспаление кожи вокруг ануса. Сыпь и раздражение провоцируют аллергены, выделяемые паразитами.
  3. При острых и хронических парапроктитах возникают повреждения кожного покрова в области заднего прохода. Острая форма сопровождается воспалительным процессом. Человек ощущает общую слабость, повышение температуры тела, сильную боль. Возле заднего прохода образуется фурункул. Для хронического заболевания свойственно появление свищей. Болезнь сопровождают дискомфорт и ноющие боли.
  4. Если воспаление спровоцировал грибок, кожа рядом с анусом краснеет, мокнет, на ней образуется белый налет или отслаивающиеся корки. Появляется жжение и зуд.

Методы диагностики

При первом проявлении подобных симптомов, следует незамедлительно обратиться к специалисту для проведения диагностики. Опытный врач без труда определит характер воспалительного заболевания.

Часто для постановки диагноза достаточно сбора анамнеза и ручного обследования. Если случай более серьезный, медицинский сотрудник использует специальные инструменты (ректороманоскопия, колоноскопия и пр.).

При подозрении на инфекционный процесс потребуется бактериологическое исследование. Результат анализа поможет точно идентифицировать патогенный возбудитель и проверить его на чувствительность к антибактериальным препаратам.

Что предлагает медицина?

Современная медицина предлагает множество методов лечения при воспалении заднего прохода. Прежде всего требуется устранить причину.

В борьбе с недугом используют противовоспалительные препараты в форме ректальных свечей. Применяют мази, асептические прокладки, присыпку и прочие местные средства. В случаях острого болевого синдрома используют обезболивающее средство.

Также, к хорошему эффекту в борьбе с воспалением приводят клизмы. Температура жидкости должна быть около 18°, а ее объем – не более 60 гр. для взрослых и 30 гр. для детей.

Лечение воспаления грибкового характера основано на применении противогрибковых мазей и таблеток. В легкой форме допускается использование соленого раствора (1 ч. л. соли и 1 л. теплой воды). Полученной жидкостью следует промывать пораженный участок.

Если источник гельминты, следуют пропить препараты против этих паразитов.

При парапроктитах применяют как медикаментозные методики, так и хирургическое вмешательство. После операции предстоит пройти курс противовоспалительных и антибактериальных мазей.

В дополнение к лечению больному рекомендуется соблюдать особый режим питания: исключить или ограничить соленую, острую пищу и спиртные напитки.

Следует помнить, чем раньше приняты меры по лечению заболевания, тем эффективнее и быстрее пройдет этот процесс. Не стоит откладывать визит в медицинское учреждение.

Будут ли последствия — зависит только от вас

Бывают случаи, когда больной игнорирует проявления заболевания в силу различных причин (нехватка времени на посещение поликлиники, чувство ложного стыда и прочее). Это может привести к непоправимым последствиям для его здоровья.

В запущенной форме воспаление способно привести к:

  • выраженному болевому синдрому;
  • значительному повышению температуры тела, ознобу;
  • гнойному воспалению мягких тканей;
  • сильному ректальному кровотечению, которое будет достаточно сложно остановить;
  • обильная потеря крови сопровождается головокружением и слабостью;
  • образованию тромбов;
  • раку прямой кишки.

Профилактические меры

Как и любое другое заболевание, воспаление заднего прохода легче не допустить, чем вылечить. Для этого нужно следовать несложным рекомендациям:

  1. Придерживаться правил правильного питания. Ежедневный рацион должен быть сбалансированным и разнообразным, включать в себя достаточное количество фруктов и овощей.
  2. Лучше использовать мягкую туалетную бумагу. Прикладывать ее следует аккуратно, не допуская сильного трения.
  3. Соблюдать личную гигиену и использовать моющее средство хорошего качества.
  4. Пить достаточное количество жидкости. Для правильной работы организма требуется не менее двух литров жидкости в день, в том числе и чистой воды.
  5. Не носить слишком тесную одежду.
  6. Следить за стулом. Он должен быть регулярным – один-два раза в сутки. Каловая масса не должна быть слишком жидкой или, наоборот, плотной.
  7. Не будут лишними ванны с лекарственными травами (ромашка, березовые почки, дубовая кора).
  8. Вести активный образ жизни. Полезны любые активные занятия: бег, ходьба, плавание, фитнес, танцы.
  9. Своевременно решать проблемы со здоровьем прочих органов.

Итак, можно сделать вывод — причины, провоцирующие развитие воспаления заднего прохода, могут быть разными.

Чем раньше будет проведена диагностика заболевания и установлен диагноз, тем быстрее будет назначен курс лечения. Не стоит прибегать к самолечению, так как это может быть очень опасно.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Опрос

Как Вы лечите ногти?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Adblock detector