Вылезла кость на ноге сбоку

Такое заболевание, как шишка на ступне сбоку с внешней стороны, зачастую возникает у женщин. Подвержены ему в основном женщины тридцати — сорока лет, однако и в более молодом возрасте никто от него не застрахован. Чтобы предупредить возникновение проблемы, следует разобраться с причинами ее появления, а также с профилактическими мерами.

Предпосылки образования шишек

Существует медицинский термин, обозначающий образование шишек на ногах. Это вальгусная деформация стопы. Она встречается довольно часто, в особенности у женского пола. Мужчины подвержены ей лишь в результате травмы стопы (приблизительно 15% случаев). Разъяснить данный факт можно тем, что у мужчин кости и связки более крепкие и эластичные.

Говоря о причинах возникновения шишек на внутренней стороне стопы, следует сказать, что их достаточно много. К самым распространенным можно отнести:

• ношение тесной обуви;
• травмы, полученные при различных обстоятельствах;
• наличие каких-либо болезней суставов и костей.

Стоит обратить внимание, что все перечисленные причины связаны между собой и являются результатом друг друга. К примеру, при ношении тесной обуви формируется нарушение функций суставов, что, в свою очередь, приводит к высокому риску получения травм. Или так: из-за травмированных суставов и кровеносных сосудов может возникнуть такое заболевание, как деформирующий артроз. В результате разрушаются суставы, человеку становится сложно передвигаться, возникают проблемы с лишним весом.

Считается, что шишка на внешней стороне стопы часто образуется при поперечном плоскостопии. Плоскостопие является результатом избыточного веса, которым человек часто страдает при неправильном обмене веществ, из-за ожирения, заболевания сахарным диабетом. Поперечному плоскостопию подвержены и люди, которые проводят много времени на ногах (официанты, повара, почтальоны и др.).

Причина может крыться и во влиянии наследственности, то есть если у кого-то из родителей была подобная проблема, то и дети от нее не застрахованы. Как известно, кальций очень важен для поддержания нормальной работы костной системы и суставов. Его недостаток может принести ряд негативных последствий, в том числе и образование шишечек.

Косточка на ноге сбоку может возникнуть и в результате таких заболеваний, как:

Так, при артрозе разрушаются суставные хрящи, воспаляются околосуставные ткани, нарушается кровообращение в суставах. При хроническом бурсите можно наблюдать образование шишек на большом пальце ноги с наружной его стороны. Артрозы, артриты и эндокринные заболевания приводят к хрупкости костей — возникает остеопороз. Экзостоз приводит к разрастанию костной или костно-хрящевой ткани и как следствие к образованию наростов на костях.

Можно сделать вывод, что шишка на стопе образуется зачастую вследствие неправильного расположения стопы. Продолжительные нагрузки на стопы деформируют их и несут негативные последствия. Такое образование приводит к:

• постоянному дискомфорту при ходьбе;
• искажению походки;
• быстрой утомляемости ног;
• появлению хромоты.

Признаки возникновения образований

Шишки как с внешней, так и с внутренней стороны формируются не за короткий промежуток времени. Должно пройти несколько месяцев. Сначала ощущается дискомфорт при ходьбе (как будто бы что-то мешает, давит обувь). Со временем начинают возникать мозоли и потертости на участке новообразования. Затем кожа начинает уплотняться после какой-либо травмы. В результате движения становятся скованными, и деформируется походка человека.

О вальгусной деформации стопы свидетельствуют и значительные боли, особенно если это наружный участок подошвы или задний участок ступни. Эти места больше всего трутся об обувь и твердую поверхность, поэтому болевых ощущений избежать почти невозможно.

В результате образования нароста около большого пальца происходит его отклонение в противоположную сторону.

Такое отклонение пальцев характерно для всех случаев образования наростов. Оно проходит в несколько этапов. На начальном этапе фаланговая часть пальца отклоняется приблизительно на 20 градусов. С развитие заболевания угол отклонения может возрастать до 50 градусов. Безусловно, такие деформации сопровождаются сильнейшими болями не только во время движения, но и в спокойном состоянии. На самой запущенной стадии даже небольшая шишечка может привести к искажению фаланг на соседних пальцах.

Следует обращать внимание, если ступни постоянно болят. Болевые ощущения могут носить разнообразный характер. Они могут проявляться жжением (в особенности к вечеру), сильной усталостью. В некоторых случаях бывает очень больно становиться на ноги. Признаком новообразования может стать развитие воспалительного процесса ближе к основанию большого пальца. И все же основным признаком считается появление нароста на боковой стороне мизинца.

Лечение и профилактика вальгусной деформации стопы

Многие люди не придают значения появлению шишечек на тыльной либо внутренней стороне ступни. Однако заболевание со временем прогрессирует и приводит к тому, что бороться с ним становится сложно.

Шишки вызывают массу неприятных и даже болезненных ощущений. Чтобы этого не случилось, нужно как можно раньше заняться лечением и профилактикой заболевания.

Терапевтические методы разделяются на оперативные и консервативные. Если шишечка уже в запущенном состоянии, то потребуется операция. Действия хирурга заключаются в ее спиливании. Показаниями к оперативному вмешательству становятся не только размеры образования, но и то, как долго существует проблема. После операции по истечении двух-трех дней пациент может вернуться домой.

Если деформация незначительна, то можно избежать оперативного вмешательства. В таком случае применяются консервативные методы. К ним можно отнести следующие:

• ношение просторной и удобной обуви;
• отказ от ношения обуви на высоких каблуках;
• выполнение комплекса специальных упражнений, развивающих подвижность суставов;
• накладывание на ночь специальной шины, исправляющей деформацию;
• ношение мягких подкладок для обуви, что снизит трение и давление на кожу ступней;
• избавление от натоптышей и мозолей.

Народная медицина в помощь

Кроме традиционных известны также народные методы борьбы с вальгусной деформацией.

1. Излюбленный способ народных целителей — это капустный лист. Его сок является целительным для суставов, поэтому перед накладыванием на больное место лист необходимо размять до появления сока. Затем его распаривают, намазывают медом. Накладывать лист на шишку лучше всего на ночь. Можно попробовать вместо капустного использовать лист лопуха. Однако его рекомендуется использовать в дневное время. Поверх листа нужно намотать полиэтиленовую пленку и укутать больное место шерстяной тканью либо надеть шерстяной носок.
2. Бороться с наростами можно и с помощью специальных ванночек. К примеру, косметическую глину размешивают в воде до густоты жидкой сметаны. В полученную смесь добавляют 1 столовую ложку морской соли и 2-3 капли скипидара. Этим же раствором можно делать компрессы.
3. Из компрессов также известен такой, который является распространенным из-за эффективности и дешевизны. Это средство — простой картофель. Применяют его как в вареном, так и в сыром виде. Сырой картофель применяется в качестве ночного компресса. Для этой цели клубень следует натереть на мелкой терке, немного отжать и выложить на шишки. Сверху нужно обернуть марлей или бинтом. Вареный картофель применяется как ванночка для ног. Так, картофель отваривают до полной готовности, во время варки немного разминают. Затем оставляют отвар остывать. Температура отвара должна быть такой, чтобы ванночка была приятной для ног.
4. В борьбе с наростами следует вспомнить и о таком антисептическом средстве, как йод. Он может успешно снимать болевые ощущения. Перед тем как наносить йод, сначала рекомендуется тщательно обработать образования обычным хозяйственным мылом. Затем мыло смывают, а кожу вытирают досуха. На чистых кожных покровах рисуют йодную сетку. Можно чередовать нанесение йодной сетки с использованием компрессов из медицинской желчи. Такие лечебные процедуры следует выполнять на протяжении месяца. Лишь в этом случае получится снять болевые ощущения и добиться уменьшения размеров шишечек.
5. Одним из чудодейственных рецептов считается следующий. Взять 1 куриное яйцо и залить его половиной стакана столового уксуса. Настой оставить в темном месте на 2-3 дня. За это время уксус растворяет желток с белком. После этого в жидкость вливают скипидар (10 г) и топленый свиной либо бараний жир (1 столовая ложка). Полученную мазь наносят на больные участки.

Итак, образование шишечек на ступнях — это довольно распространенная проблема. Не стоит медлить, если обнаружились признаки этого заболевания. Своевременная профилактика и терапия позволят избежать серьезных проблем со здоровьем.

Когда болит косточка на ноге (сбоку на щиколотке), проблема связана с изменением положения кости. Основная кость щиколотки, таранная, может смещаться и вызывать внешнюю и внутреннюю боль. Это создает дискомфорт, болевые ощущения, а со временем может привести к болезням суставов. Поврежденная ткань может воспалиться и спровоцировать один из костных недугов.

Своевременное распознание причины боли поможет избежать пагубных последствий. Если она связана с травмой, помогут гипсовые накладки и шины. Если же дискомфорт вызван плохой обувью или заболеваниями суставов, акцент делается на решении этих проблем.

Строение щиколотки

Щиколотка состоит из трех костей: таранной, большой и малой берцовых. Основная – таранная, она несет опорную функцию, соединяет все три кости вместе. Она немного выдается в бок, поэтому при ее патологиях образуется шишка на лодыжке возле выдающейся косточки. Ударам и травмам больше всего подвержена именно она. Болит эта косточка при травмах на ноге сбоку на щиколотке, с внешней стороны.

Большеберцовая и малоберцовая кости реже подвергаются внешним воздействиям, но и они порой травмируются.

При сильных болях назначают рентген, который позволяет изучить состояние костных структур в разных проекциях и поставить точный диагноз.

Причины и симптомы боли в щиколотке

Выявить причины боли в щиколотке помогут сопутствующие симптомы:

• Растяжение связок. Пострадавший испытывает резкую боль в области щиколотки, заметно (но не обязательно) кровоизлияние. Оно сопровождается болезненностью при прощупывании поврежденного участка, передвижении и действиях с нагрузкой на пострадавшую область. Нога сильно отекает, особенно в области пятки, иногда она выворачивается внутрь.
• Перелом. Сильная боль появляется внезапно, как правило, она пульсирующая и тупая. При прощупывании поврежденного участка она усиливается. При движении ощущается не только в очаге, но и выше, может отдавать в коленный сустав, но чаще передается ниже, в область стопы. Если пострадала пяточная кость, она характерно выворачивается, мешая встать. А для перелома плюсневых костей характерна обширная гематома, которая распространяется на внутреннюю сторону голеностопа.
• Вывих ноги. Если болит отекшая косточка на ноге сбоку (на щиколотке), с внутренней стороны, возможно, у пациента вывих от подворота стопы наружу. При этом ступня занимает неестественное положение, любое движение доставляет невыносимую боль.
• Разрыв мышц. Приводит к потере двигательных функций. Причина травмы – неосторожные действия, прыжки, падения с подворотом стопы.

Первая помощь при травмах

После вызова скорой нужно постараться помочь пострадавшему. В первую очередь усадить, обеспечив удобное положение пострадавшей ноге.

• При ушибе наложить на щиколотку стягивающую повязку из плотного эластичного бинта. Если такого не оказалось под рукой, подойдет и обычный. Бинт нужно накладывать туго, но не перекрывая кровоток.
• При открытых переломах важно остановить кровотечение. Для остановки крови достаточно той же повязки, но наложенной «елочкой» вокруг области раны, а не сверху. Бинт должен сдавливать ткани именно вокруг раны. Сдавливание этих участков замедляет приток крови и ее выход из раны. А вот давление на саму травмированную область приведет только к усилению кровотечения, нельзя, чтобы давило слишком сильно. Чтобы предотвратить воспаление, нужно обработать рану спиртом.

Если любое прикосновение к ноге мучительно или сустав занял неестественное положение, лучше не пытаться помочь пострадавшему, это может только усугубить его состояние. Лучше дать обезболивающее и дождаться медиков.

Иные причины возникновения боли

Причиной боли не обязательно является травма. Если болит косточка не на поврежденной ноге сбоку на щиколотке, а симптомы не совпадают с описанными, причина будет иной:

• Обувь неправильного размера или фасона. Модели с высоким узким голенищем сильно давят на щиколотку. Даже если внешне потертость не видна, она дает знать о себе постоянными глухими болями. Избавиться от этой проблемы проще всего: достаточно сменить неудачную пару.
• Подагра. Особенно часто встречается у мужчин преклонного возраста. Избыток мочевой кислоты в крови пагубно сказывается на состоянии костей и суставов, человек испытывает непрерывный дискомфорт.
• Артрит. Воспаление тканей сустава, серьезно затрудняет движение. Возникать как самостоятельно, так и на фоне других заболеваний костей, суставов.
• Ревматоидный артроз. Тяжелое аутоимунное заболевание, поражает кости и хрящи. Вызывает деформацию суставов и сильные устойчивые боли.
• Остеоартроз характерен для пожилых людей. Их суставы изнашиваются, теряют прежние функции и начинают постоянно саднить.

Это не полный перечень причин, по которым могут возникнуть неприятные ощущения, прэтому не стоит пытаться поставить себе диагноз самостоятельно.

Отеки также могут вызывать болезненные ощущения. Они возникают при длительном нахождении на ногах, при погрешностях питания, различных заболеваниях органов и систем:

• сердечно-сосудистых нарушениях, вызывающих застой жидкостей;
• проблемах с почками и мочевыделительной системой;
• варикозе и тромбофлебите;
• сильных степенях плоскостопия;
• дисфункциях обмена веществ;
• ожирении.

Отеки характерны для периода беременности, когда организм будущей мамы испытывает колоссальные нагрузки. Отечные ткани давят на суставы и нервные окончания, появляются настойчивые тупые боли.

Терапия против болевых ощущений

Если причина неприятных ощущений незначительна (узкая обувь, неправильное положение ног, удар), от симптомов легко избавиться при помощи ванночек, разогревающего массажа или акупунктуры.

При беременности, сильных отеках накладываются компрессионные повязки, цель которых – уменьшить скопление жидкости и давление на сустав.

При травмах лечение более серьезное и длительное, назначается врачом. При подозрении на перелом назначают рентген, при необходимости собирафиксируют осколки кости при помощи хирургии или скелетной вытяжки. При вывихе сначала вправляют смещенный сустав и накладывают сдавливающую повязку.

Накладывается гипс или лангета, пациент проходит длительный период восстановления.

После снятия гипса назначают курс массажа. Массажные техники снижают чувствительность поврежденных участков, ускоряют заживление и способствуют устранению шишек на щиколотке в районе косточки.

Вкупе с массажем и лечебными ванночками назначают ЛФК и физиотерапию. Лечебная физкультура – универсальное средство от разных причин боли: растяжения, перелома, отеков. Особое внимание уделяется физиотерапии при нарушениях в работе суставов, когда косточка увеличивается в размерах. Водные процедуры и аппаратурный массаж быстро устраняют неприятные ощущения.

Профилактика против болей в щиколотке

Для поддержания костей и суставов щиколотки в здоровом подвижном состоянии врачи рекомендуют:

• ежедневно совершать недолгие, но нагружающие ноги прогулки;
• при занятиях спортом надевать специальные поддерживающие приспособления;
• не носить узкую обувь, модели с неудобной колодкой;
• следить за количеством потребляемой воды, обменом веществ и рационом;
• принимать препараты кальция, чтобы снизить хрупкость костей;
• соблюдать осторожность при занятиях спортом.

Но если уже болит косточка на лодыжке, не стоит откладывать визит к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем быстрее удастся восстановить подвижность сустава.

Растет косточка на большом пальце ноги. Что это такое: неизвестная болезнь или новообразование? Шишка у основания большого пальца даже небольших размеров вызывает проблемы с подбором обуви, опухает и болит.

Патология зарегистрирована в Международной классификации под названием Hallux («первый палец стопы») valgus («искривленный»). Медицинский термин означает деформацию на уровне плюснефалангового сустава с отклонением кнаружи. На практике врачи называют его на русский манер «Халюс вальгус» (хотя правильнее произносить «халлюкс»).

Если заболевание приобретенное и определяется у взрослого человека, то кодируется по МКБ — М 20.1. Редко выявляется у детей до года вместе с врожденным плоскостопием. Тогда классифицируется как аномалия развития с кодом Q 66.5 и Q 66.6 и называется плосковальгусным деформированием стопы.

Диагностикой и лечением патологии занимаются врачи-ортопеды.

Что собой представляет вальгусная деформация?

При вальгусной деформации большого пальца стопы основным проявлением пациенты считают растущий со стороны первой плюсневой кости вырост, похожий на опухоль. На самом деле искривление образуется за счет переднего отдела плюснефалангового сочленения, связочного аппарата, мышц.

Важно: статистическая информация разных стран показывает распространенность заболевания в широких пределах (7–71%). По отзывам специалистов, процесс обычно выявляют двухсторонним.

С жалобами на «костяшку» стопы к врачу обращаются женщины старше 35 лет. Она может быть как на правой, так и на левой ноге. Редко болеют мужчины. Городское население заболевает чаще.

Основными причинами считаются:

• работа, связанная с длительной ходьбой, положением стоя, тяжелой физической нагрузкой;
• излишняя масса тела;
• выбор обуви на высоком каблуке;
• травмы стопы (удары, ушибы, перенесенный перелом) или голеностопного сустава;
• отягощенная наследственность.

Каждый случай индивидуален, но риск увеличивается с возрастом, при наличии сразу двух и более факторов.

Механизм развития болезни начинается с образования продольно-поперечного плоскостопия. В норме функцию амортизации веса тела выполняет поперечный и продольный своды. Их можно определить на ступне в месте сразу под пальцами и по выемке в изнутри, образованной апоневрозом.

В ответ на плоскую форму подъема нижние конечности перераспределяют нагрузку. На стопе поворачивается по направлению к середине тела I плюсневая кость. Приводящая мышца большого пальца растягивается и слабеет, усиливается влияние мышц отводящей группы.

При ходьбе укорачиваются мышцы-разгибатели и сгибатели. Основание первого пальца начинает передвигаться за плюсневой костью, образуется выступ на внутренней стороне. Возможно выскакивание головки фаланги из растянутой суставной сумки (вывих или подвывих).

Другие последствия анатомической деформации ноги:

• растяжение апоневроза в передней части подошвы;
• смещение сесамовидных косточек, мышечных сухожилий, апоневроза вслед за пальцем к подошве и в сторону;
• дистрофия и разрушение хрящевой поверхности сустава с формированием деформирующего остеоартроза.

Заболевание протекает постепенно. С годами вальгусная деформация становится стойкой. Изменяется положение других пальцев.

Рентгеновское исследование — основной метод подтверждения диагноза. Пациенту делают рентгенограммы в боковой проекции, лежа, стоя. По снимку оценивают угол отклонения пальца в градусах, степень плоскостопия и компенсаторные возможности.

Общая симптоматика

Ортопеды утверждают, что у женщин косточки на большом пальце ноги образуются чаще не только из-за пристрастия к высоким каблукам, но и из-за особенности строения — более слабого, чем у мужчин, связочного аппарата.

Раннему симптому в виде небольшой выпирающей наружу косточки на большом пальце люди не придают значения. Считают его «возрастным» или «косметическим» дефектом. Некоторые ошибочно принимают за подагру (отложение в суставах солей уратов). Начало болезни четко связывают с невозможностью носить привычную обувь.

• боль при ходьбе, на первом этапе она проходит после отдыха;
• отечность стопы;
• онемение пальцев и ступни;
• ночные судороги в икроножных мышцах.

Характеристика внешнего вида плосковальгусной стопы зависит от стадии заболевания:

• кончик большого пальца отклоняется в сторону мизинца, в запущенном состоянии накладывается на срединные пальцы;
• в проекции основания пальца появляется твердое костное уплотнение;
• на коже – отек и покраснение.

Если внимательно осмотреть пальцы и стопу, то выявим такие признаки:

• по цвету кожа выглядит как мрамор (синюшность);
• на трущихся поверхностях болезненные мозоли;
• маленькие бородавчатые разрастания под пальцами и сбоку;
• на пятке, подошве, внутренней поверхности первого пальца, мизинце грубые наросты, называемые натоптышами.

Вальгусную деформацию следует отличать от другого типа искривления — варуса. При этом характерна установка ног пациента с выворачиванием стопы вовнутрь. Обувь снашивается по наружному краю.

Стадии заболевания

Стадию патологии диагностируют по рентгенологическим и клиническим отклонениям.

Начальная степень по рентгенограмме подтверждается умеренно выраженным поперечным плоскостопием. Угол отклонения оси большого пальца не превышает 29°. У пациентов пальпируется болезненная неподвижная шишка у основания пальца, над ней утолщение кожи. Появляется усталость при ходьбе.

Во второй стадии — поперечное плоскостопие достаточно выражено, угол вырастает до 39°. На снимке фиксируется деформация пальцев, появление «молоткообразного» изменения контуров.

Пациентов беспокоят сильные боли в передней половине стопы при ходьбе. Трудно подобрать обувь. Ночью в икроножных мышцах появляются судороги. На коже пальцев, сзади на пятке — постоянные мозоли и натоптыши. Возможно нагноение. Большой палец покрасневший, горячий на ощупь, сустав увеличен, воспаляется.

Третья стадия отличается выраженным изменением положения большого пальца.

Он накладывается на средние фаланги, резко вывернут, торчит кверху. Угол отклонения превышает 40°. Болевой синдром постоянен, пациенты избегают ходьбы из-за невозможности опоры на больную ногу, хронического бурсита.

Стопа отекает, синюшного цвета. При попытке пройтись на небольшое расстояние возникают сильные судороги.

Плоскостопие расценивается как тяжелое. Стопа полностью опирается на все отделы. Свод практически отсутствует. Пальцы имеют молоткообразную форму.

Начиная со II стадии, на рентгенограммах видны признаки подвывиха большого пальца, разрушения суставных поверхностей и артроза:

• разрастание кости (остеосклероз) по границе подхрящевой зоны;
• сужение щели сустава;
• отдельные зоны остеопороза.

В крайней стадии человек не способен передвигаться без костылей. Деформируются все пальцы стопы с вывихами и подвывихами.

Надо ли лечить деформированную ступню?

Длительное решение вопроса, стоит ли лечить шишку, приводит к более значимым изменениям в костном строении ступни. Ортопеды рекомендуют начинать лечение как можно раньше. При умеренном угле отклонения и слабо выраженных признаках назначается консервативная терапия.

Непременным условием считается:

• борьба с лишним весом;
• прекращение попыток носить модельную обувь на высоком каблуке с зауженными носами.

В зависимости от вида плоскостопия врач выписывает специальные стельки, которые можно купить по размеру в ортопедических отделах. Их вкладывают в свободную обувь для смещения упора стопы с передней части на заднюю.

Предлагаются различные корригирующие прокладки, вальгусные шины для удержания большого пальца в правильном положении. Эти меры не способны вылечить Hallux valgus, но приостанавливают дальнейшие необратимые нарушения, дают возможность работать и ходить.

Без лечения человек со временем теряет возможность передвигаться без костылей, становится инвалидом.

Лечение мазями

Препараты на мазевой основе помогают снимать боли, избавиться от воспаления, мозолей и натоптышей.

В список назначаемых мазей и гелей входят препараты, изготовленные на базе диклофенака, ибупрофена, нимесулида, – Вольтарен, Финалгон, Кеналог, Дипроспан. Их втирают в кожу вокруг сустава 2–3 раза в день, используют для компрессов.

При бурсите, артрите показаны Гидрокортизон, Ихтиоловая мазь, чтобы убрать воспаление.

При артрозе приносят пользу мази хондропротекторного действия (Хондроксид, Траумель). Улучшает эффект введение препаратов в инъекциях непосредственно в сустав (уколами Алфлутоп, Румалон), одновременное использование физиотерапии.

Если имеются нагнаивающиеся мозоли, то врач назначает антибактериальные мази.

Цены на современные препараты различны. На месячный курс придется потратить 1,5–4 тысячи рублей.

Массаж при вальгусе стоп

Массаж помогает укрепить ослабленные мышцы и поддержать восстановление собственного связочного аппарата. Его рекомендуют проводить вечером после ножных ванночек.

Освоить движения нетрудно, и обычно пациенты сами делают процедуру.

Массаж противопоказан при гноящихся мозолях, кровоточащих трещинах натоптышей.

При вальгусной стопе проводятся круговые разминания свода со стороны подошвы, выпрямление и вытягивание каждого пальца, осторожные отводящие движения между первым и вторым пальцем.

Самомассаж проводят катанием скалки по полу, ходьбой по рифленому коврику, мелкой гальке.

В конце массажа можно наложить мазь, сделать компресс с одним из домашних народных средств (раствором магнезии, тертым свежим картофелем, камфорным маслом) или на ночь смазать шишку настойкой йода.

Лечебная физкультура

Среди безоперационных методов лечения ЛФК призвана поставить палец на место активизацией силы соседних мышц. Рекомендуется в утреннюю гимнастику включить упражнения, укрепляющие свод стопы:

• попеременное хождение на носках, пятках, наружной части стопы;
• сбор пальцами ноги мелких предметов;
• сидя на полу притягивание к груди развернутых вовнутрь стоп;
• приседания, не отрывая пяток от пола.

Оперативный метод лечения

Исправить выраженную деформацию можно только хирургическим вмешательством. Мнения ортопедов несколько отличаются: некоторые готовы оперировать даже при начальной стадии. Они считают, что только таким путем можно предупредить развитие артроза в плюснефаланговом суставе с деформацией стопы.

• изолированно на мягких тканях — отсекают сухожилие приводящей мышцы с одновременным удалением суставной сумки;
• на костных структурах — удаление искривленного участка и восстановление направления пальца, скрепление винтами для укрепления правильного положения;
• на костях и мягких тканях.

При тяжелой деформации требуется установка искусственного протеза или артродез (уничтожение сустава при выведении костей в правильное состояние).

Новое направление оперативного лечения — сохранить подвижность плюснефалангового сустава и функцию опоры. В специализированных ортопедических клиниках проводятся корригирующие остеотомии с удалением разрастаний костной ткани.

Стоимость операции определяется сложностью вмешательства. В частных клиниках Москвы она составляет 30 тыс. рублей и выше. Некоторым категориям пациентов проводят необходимое вмешательство с оплатой по ОМС в государственных учреждениях.

Послеоперационный процесс заживления длится в среднем 1,5 месяца. На этот срок рекомендуется носить ортопедический «сапог» или оставить ногу в гипсе. Для более ускоренной разработки суставов применяются туфли Барука, а не гипс. Упражнения по восстановлению движений начинают с пятого дня. Нагружать прооперированную стопу необходимо постепенно на фоне физиолечения.

При двухстороннем процессе ортопеды советуют провести операцию с интервалом в 5–6 месяцев. Постоянно пациенту придется носить поддерживающие стельки.

Что такое косточка на ноге?

У человека, кроме Hallux valgus, может возникнуть шишка на ноге сбоку стопы с внешней стороны, на тыльной поверхности, пальцах ног. Основная причина — перенесенная травма, неправильно сросшийся перелом. Последствием становятся артрозы внутренних суставов предплюсневых и плюсневых костей.

Косточка способна расти, болеть, растираться обувью.

Консервативное лечение не отличается от вальгусной деформации. При необходимости проводится хирургическое иссечение (остеотомия) вылезшего выроста.

Чем может быть опасна вальгусная деформация?

Нелеченная вальгусная деформация постепенно прогрессирует и изменяет всю форму стопы. Следом ожидается перераспределение осевой нагрузки тела на другие суставы ног (голеностоп, коленный, тазобедренный). Первоначальное приспособление заканчивается разрушением хрящевых суставных поверхностей и артрозами, искривлением позвонков, остеохондрозом, выпадением межпозвоночной грыжи.

Необходимо обратить внимание на осложнения вальгуса:

• нагноение мозолей с образованием свищевых ходов;
• гигромы (узелки из суставной ткани), заполненные жидкостью и способные к инфицированию;
• запущенные артрозы с неподвижностью, ограничением возможности больного передвигаться.

Профилактические мероприятия и прогноз

Hallux valgus не вскакивает внезапно. Болезнь прогрессирует длительное время. Заметить нежелательные изменения и заняться профилактикой в состоянии каждый взрослый человек:

1. Необходимо носить только «здоровую» обувь с каблуком не выше 5 см, своего размера. Не пытаться всеми силами влезть в узконосые модели и терпеть неудобства.
2. Лишний вес дает нагрузку не только на ноги, он вреден сердечно-сосудистой системе, нарушает метаболизм, в том числе питание суставов. Поэтому контроль включает разгрузочные дни, занятия спортом.
3. Люди профессий, связанных с длительным стоянием на ногах (продавцы, учителя), нуждаются в отдыхе, гимнастике для ног.
4. Уход за состоянием кожи ног при потливости, наличии мозолей требует ежедневных ванночек, подбора лосьона для протирания.
5. При ушибах, непонятных болях в стопе после травмы нужно обращаться к врачу для проведения диагностики на предмет переломов. Дальнейшее неправильное срастание угрожает изменением положения костей свода.

Соблюдение рекомендаций врача в послеоперационном периоде позволяет гарантировать результат на длительный срок. Рецидив болезни возможен, если вновь «встать» на каблуки.

Hallux valgus в современных условиях эффективно лечится на уровне поликлиники. Главное – своевременно начать терапию и выполнять советы доктора.