Выпирает косточка на ноге

Вальгусная деформация стопы – это вполне серьезное ортопедическое заболевание. При этом в области основания первого пальца стопы образуются некрасивые шишки, которые в народе называют косточками на ногах.

В медицинском мире такую патологию зовут Hallus valgus, что дословно с латыни переводится, как загнутый первый палец. Но внешнее уродство стопы — это еще полбеды.

Главной опасностью является то, что такая деформация стопы значительно увеличивает нагрузку на коленные, тазобедренные суставы и позвоночник, что провоцирует дополнительные проблемы со здоровьем.

Почему развивается вальгусная деформация стоп

Каждая болезнь имеет свои причины. Вальгусная деформация стопы – не исключение. В основном воспаление косточки возникает у женщин.

Чаще всего причиной появления вальгусной деформации стопы является приобретенное или врожденное плоскостопие и слабость мышечно-связочного аппарата стоп. При этом нарушаются анатомические пропорции стопы, уплощается ее свод и перераспределяется нагрузка. Другими факторами развитие косточки на ногах являются такие, как:

• Травмы стопы — чаще всего на формирования косточки влияют травмы, полученные в детском возрасте, нежели во взрослом, так как у детей кости тоньше и гибче.
• Ношение неудобной обуви – это очень частый фактор развития различных ортопедических проблем стопы. Особенно часто этим страдают женщины, так как именно они носят высокие и иногда узкие шпильки. Через несколько лет после ношения такой обуви очень вероятна деформация косточки.
• Люди с избыточным весом , чаще других имеют ортопедические проблемы. Дело в том, что при избыточном весе сильно увеличивается нагрузка на ноги.
• Заболевание остеопороз , при котором плотность костной ткани снижена, и кости легче деформируются даже при привычной нагрузке (см. симптомы остеопороза).
• Генетическая расположенность — недавно врачами обнаружена закономерность, заключающаяся в том, что люди с генетической предрасположенностью практически гарантированно имеют проблему с косточками. Это значит, что если у матери есть вальгусной деформация, то у дочки, скорее всего, она разовьется тоже.

Механизм развития выступающей косточки

Данная деформация возникает и развивается следующим образом: большой палец отклоняется в сторону остальных пальцев и «ложится» на них. После этого в области сустава между большим пальцем и стопой начинает формироваться небольшая шишка, которая возникает за счет выступания головки фаланги пальца. Дальше возможно покраснение, а также увеличение косточки из-за разрастания надкостницы головки кости. Развитие вальгусной деформации стопы делится на три стадии.

Стадии деформации стопы, где А-норма, Б-1 стадия, В-2 стадия, Г-3 стадия

• При первой – ранней стадии, образуется шишка небольших размеров и отклонен только большой палец
• Вторая или средняя стадия – это когда шишка имеет средний размер, большой палец все больше повернут к остальным, вытесняя второй по счету палец. Может появляться дискомфорт после нагрузки ли долгой ходьбы.
• Ну и последняя – запущенная стадия, при которой рост косточки большого пальца ноги достигает максимальной отметки, все пальцы искривлены. Дискомфорт и боль могут возникнуть и при нагрузке, и в покое. Болит косточка и в ночные часы.

Первые звоночки

Так как при неправильной нагрузке на стопы страдают не только кости и суставы, но и мягкие ткани, их изменения могут стать первыми сигналами о приближающейся болезни. Натоптыши и мозоли подошвы, особенно в проекции пальцев, предупреждают о возможных искривлениях стоп.

Чтобы приблизительно узнать, грозит ли Вам вальгусная деформация, можно провести домашний тест на плоскостопие. Для этого мокрые или намазанные кремом подошвы ставят на пол или лист бумаги и встают прямо. Дальше оценивают отпечатки. Если след ноги в средней трети занимает больше трети всей ширины подошвы, то впору отправиться к ортопеду.

С чем можно спутать вальгусную деформацию стопы

Для специалиста не представляет сложности распознать вальгусную деформацию стоп, а вот обычному пациенту бывает сложно разобраться, отчего болит или опухает нога в области большого пальца. Рассмотрим основные отличия Hallus valgus от типичных суставных синдромов или травм, поражающих данную область.

Причина болезни	Шишка на ноге	Боли
Вальгусная деформация	поперечное плоскостопие нарушение анатомического строения свода стопы из-за наследственности перегрузок слабости связок или остеопороза	дает выступание плотной костной ткани только в области основания первой фаланги пальца и первой плюсневой кости (под кожей выпирает головка фаланги). Образование плотное, не смещается под кожей и не спаяно с ней. Кожа над шишкой обычно не изменена (может краснеть), обычной температуры и влажности	Боли при нагрузках во вторую стадию, боли в покое при третьей стадии
Подагра	нарушение обмена мочевой кислоты, которая откладывается в тканях виде кристаллов и вызывает воспаление	воспаление плюсне-фалангового сустава первого пальца стопы с отеком кожи и сустава, ограничением подвижности. Кожа над отеком горячая и красная	Боль возникает во время подагрической атаки в виде сильного приступа, который стихает через несколько дней. При ощупывании сустава отмечается болезненность
Остеоартроз деформирующий	дегенеративно-дистрофические изменения хряща плюсне-фаланггового сустава 1 пальца стопы	затрагивает хрящ и головки костей в области плюсне-фалангового сустава большого пальца. Кожа не меняется. Подвижность сустава снижена, а форма сильно изменена на поздних стадиях	Боль при остеоартрозе возникает к концу дня или после нагрузки
Ревматоидный артрит	аутоиммунное воспаление	поражение сустава первого пальца сочетается с множественными воспалениями суставов рук, голеностопов, коленных, тазоедренных суставов. Отмечается симметричность поражения суставов, их отечность и нарушение подвижности	Раннеутренние боли, утренняя скованность. Сустав болезнен при пальпации
Псориатический артрит	дает артропатию, которую провоцирует курение, прием лекарств от гипертонии, стресс	дает раннее поражение первого пальца стопы с его отеком, ограничением подвижности. Кожа в области сустава синюшная или красная. Вместе с ногой поражаются суставы пальцев рук, за счет чего пальцы становятся похожими на сосиски	Боль в нагрузке и в покое, болезненность
Перелом	травматическое нарушение конфигурации костей и суставов	Перелом костей первого пальца стопы или плюсневых костей дает разные виды изменений формы костей или сустава. Под кожей может определяться подвижность костных отломков и характерный хруст	Боль в покое, резко усиливающаяся при движениях, болезненность

Лечение косточки большого пальца ноги

Одновременно потребуется смена физической нагрузки, подбор ортопедической обуви, массаж и гимнастика стоп, прием курсов противовоспалительных и хондропротекторных препаратов.

О мазях, кремах, гелях

Средств для устранения вальгусной деформации стоп сегодня предложено множество. Конечно, пациентам хочется верить, что достаточно помазать ногу мазью или кремом и большая косточка на пальце ноги постепенно уменьшится или исчезнет. На этой наивности всячески стараются нажиться парафармакологические конторы, продающие разные мазилки, вроде мази Вальгус про, Вальгусостоп, Шишка- Стоп и пр.

Если намазать проблемную область любой накожной формой лекарства (гелем, мазью, кремом), то оно не проникнет глубже подкожной клетчатки и в кровь практически не всосется. А, значит, в области сустава концентрации вещества не хватит для подавления воспаления. А о том, чтобы мазь поставила на место головку фаланги и вообще говорить как-то странно.

Что касается снятия боли, в качестве симптоматического лечения можно применять местные препараты с НПВС — нестероидными противовоспалительными средствами (такими как диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, нумесулид см. список мазей от боли или в статье как лечить пяточную шпору), но это только временное избавление от болевых ощущений и лечением заболевания не является.

Супинаторы, ортопедическая обувь и межпальцевые валики хороши для начальной коррекции плоскостопия

Для начальной стадии вальгусной деформации также могут быть эффективны фиксаторы первого пальца стопы (при условии длительного ношения и если корректор косточки одевается днем и ночью). Функция фиксатора – оставить палец в правильное положение и удерживать его так как можно дольше, тренируя связки и мышцы, приучая их держать палец на месте. Если косточка на ноге уже заметна, палец искривлен, то фиксатор косточки большого пальца ноги проблему не решит, как бы его не рекламировали в аптеках или соцсетях.

Шины и стяжки

Помимо фиксаторов используются ортопедические стяжки для стопы или шины, которые стягивают пальцы, выправляя свод стопы, положение фаланг и плюсневых костей.

Обувь – одна из важнейших деталей женского гардероба, ведь дамские ножки всегда должны быть обуты во что-то красивое и элегантное. Однако сегодня все больше женщин сталкиваются с проблемой, которая просто не дает им возможности носить очаровательные туфли или сапожки. Это выпирающая косточка на ноге. Почему данная проблема возникает и как с ней справиться – об этом и пойдет речь.

О проблеме

Выпирающая косточка на ноге – проблема, с которой в основном сталкиваются представительницы женского пола. Все дело в том, что у мужчин и суставы массивнее, и связки крепче. И хотя человеческий организм настолько уникален, что тонкие и хрупкие на первый взгляд женские пальчики могут выдерживать довольно большие нагрузки, иногда случаются сбои в организме. По некоторым причинам на суставе под большим пальцем ноги может образовываться особый хрящевой нарост. Это и есть та выпирающая косточка на ноге, которая часто просто мешает женщинам вести привычный образ жизни.

О медицине

Стоит сказать о том, что данный нарост полноценной костью назвать сложно. Сначала это довольно мягкий хрящик, который со временем имеет свойство затвердевать. В медицинской практике рассматриваемое явление называют поперечным плоскостопием. Возникает данная проблема потому, что у некоторых людей довольно-таки слабая соединительная ткань в костной системе. В результате этого в силу определенных причин происходит сплющивание, а далее – деформация стопы ног. Стоит также сказать о том, что это не только лишь косметический дефект, как может показаться на первый взгляд. Косточка имеет свойство расти, увеличиваться в размерах, что нередко сопровождается болезненными ощущениями.

Иные виды проблем

Более редкое явление – это выпирающая косточка на ноге возле мизинца. Причины ее появление такие же. Однако стоит сказать о том, что предварительно надо разобраться, какова природа заболевания. Ведь шишки на ногах могут возникать как следствие откладывания организмом накопившихся солей. В таком случае профилактические меры и лечение данной проблемы будут несколько иными, нежели описанные ниже.

Причины

Если у человека есть выпирающая косточка на ноге, причины ее возникновения могут быть следующими:

1. Генетическая предрасположенность. В зоне риска находятся те дамы, мамы и бабушки которых страдали данной проблемой. Ведь толщина хрящей и форма стопы у плода закладываются еще в утробе. Однако не стоит расстраиваться: при грамотной профилактике эта проблема может и не возникнуть.
2. Тесная обувь. Это, наверное, одна из самых главных причин появления данной проблемы. При постоянном ношении тесных туфель у женщин начинает деформироваться стопа, что и ведет к возникновению выпирающей косточки.
3. Каблуки. Если женщина любит носить обувь на высоких каблуках, ей чаще всего не удается избежать данной проблемы. А все потому, что в таком случае идет смещение естественного положения большого пальца ноги, что и приводит к деформации стопы.
4. Лишний вес. Чем больше человек весит, тем сильнее давление на его стопы. Стоит сказать о том, что выпирающая косточка на ноге – это проблема, которая довольно часто встречается именно у полных людей.
5. Плоскостопие. Данное заболевание нередко приводит к образованию нароста на большом пальце ноги, ведь при плоскостопии идет неправильное распределение веса, возникает чрезмерное давление на стопу, а это может привести к возникновению данной проблемы. Избавиться от дискомфорта поможет только лишь лечение плоскостопия.
6. Если у дамы выпирающая косточка на ноге, причины ее появления могут быть в чрезмерных нагрузках на нижние конечности. Этой проблемой часто страдают спортсмены, танцоры (особенно балерины). Все дело в том, что у этих людей идет чрезмерная ежедневная нагрузка на стопы, приводящая к их деформациям.
7. Воспалительные процессы. Если шишка на ноге болит, причиной этому могут быть определенные проблемы. Такие, как, к примеру, недуги хрящевой суставной ткани или воспаление суставов.
8. Ну и еще одна очень серьезная причина появления данной проблемы –всевозможные вывихи и травмы, которые не были своевременно вылечены. Это влечет за собой неравномерную нагрузку на стопу, а, следовательно, и развитие выпирающей косточки.

Профилактические меры

Разобравшись, почему выпирает косточка на ноге, хочется сказать и о том, что данную проблему легче предотвратить, нежели после ее появления с ней бороться. Так, для этого существуют определенные профилактические меры. Особенно они важны для тех женщин, которые находятся в группе риска (вывод, кто именно относится к этой группе, можно сделать из вышеописанных причин появления данной проблемы). Что же в таком случае можно предпринять?

1. Важно помнить о том, что в обуви главное – не красота, а комфорт и удобство. Однако это не значит, что полностью надо отказаться от красивых туфель на шпильках. Совсем нет, однако их ношение, скорее, должно быть исключением из правил, нежели ежедневным процессом. При этом важно наблюдать за тем, чтобы большой палец не смещался, а давление на косточки стопы было минимальным. О чем дамы должны помнить, выбирая обувь для ежедневной носки: в идеале каблук не должен быть выше четырех сантиметров, кроме того, рекомендуется приобретать стельки правильной ортопедической формы.
2. Прыжки и бег – еще одна причина появления данной проблемы. Поэтому если хочется заниматься спортом или хотя бы даже утренними пробежками, для этого надо выбирать качественную обувь. В таком случае лучше всего обращаться в специализированные магазины спортивного инвентаря и одежды.
3. Как и в случае с плоскостопием, отличная мера профилактики – ходить босиком по всевозможным поверхностям. И делать это надо не только дома по коврику. Хорошо летом ходить по гальке, песку, грунтовой дороге – любым неровным поверхностям. Для дома же можно приобрести или сделать самостоятельно специальную профилактическую дорожку.

Зарядка для ног

Если женщина желает избежать такой проблемы, как выпирающая косточка на ноге, что делать в такой ситуации? В качестве профилактической меры также отлично подойдет специально разработанная медиками гимнастика для стоп. Она состоит из нескольких упражнений.

Подготовительный этап: в самом начале нужно сделать небольшой массаж стопы. Для этого внимание уделяется не только каждому пальчику на ноге, но и суставам.

Внимание! Все упражнения надо делать до полной усталости. Со временем нагрузку рекомендуется увеличивать.

Упражнение 1. В самом начале необходимо с силой сгибать и разгибать пальцы ног. Если же есть начальная стадия деформации стопы, для лучшего эффекта между большим и указательным пальцами надо зажать небольшое резиновое кольцо.

Упражнение 2. Нужно с максимальной силой согнуть пальцы и удерживать их в таком положении как можно дольше (до одной минуты).

Упражнение 3. В работу вступают мышцы стопы. Для этого нужно согнуть их продольный свод, при этом не сгибая пальцев. Сделать это довольно тяжело и на первый взгляд невозможно. Но нужно постараться. Для большей наглядности первый раз можно помочь себе руками, чтобы понять, как это должно происходить на самом деле. При этом стопа станет короче примерно на 3 см. Далее нужно плавно отпустить мышцы и вернуть стопу в нормальное положение.

Упражнение 4. Очень похоже на предыдущее. Однако теперь нужно сократить продольный свод стопы и в таком положении удерживать его примерно полминуты. Далее рекомендуется плавно и как можно медленнее расслабить мышцы.

Упражнение 5. Рисование. Нужно зажать карандаш между большим и следующим пальцем стопы и начать производить круговые движения своеобразным пишущим инструментом. Сначала в одну сторону, потом – в другую. Для большей наглядности можно рисовать круги на бумаге.

Упражнение 6. Во время ходьбы нужно стараться отталкиваться не плюснефаланговыми суставами, а кончиками пальцев ног. Делать данное упражнение можно максимально часто и в любом удобном для этого месте.

Упражнение 7. Перекатывание бутылки. Для этого необходимо положить бутылку на пол и катать ее стопой туда-обратно. Выполнять упражнение нужно как можно дольше, до полной усталости ног.

О лечении

Если у женщины выпирающая косточка на ноге, как лечить данное заболевание – вот что еще обязательно будет интересовать даму. Возможны несколько простых вариантов:

1. Терапия в стенах медицинского учреждения. Это, скорее всего, будет операция по удалению нароста.
2. Лечение в домашних условиях средствами народной медицины.
3. Использование таких медикаментозных средств, как мази. Однако они не помогают избавиться от проблемы, а только лишь устраняют сопутствующие симптомы – болезненные ощущения.

Операция

Итак, больного беспокоит выпирающая косточка на ноге сбоку. Что делать в таком случае? Можно действовать радикально и решиться на операцию. Для этого предлагается два основных способа оперативного вмешательства:

1. Хирургическая операция. Классический способ оперативного вмешательства. Полностью безопасен для жизни пациента. При этом будет исправлена деформация стопы, удален нарост. Если операция проведена профессионалом, ходить пациент сможет уже на следующие сутки, а полностью стопа придет в норму через две недели.
2. Лазерная операция. Это новый способ оперативного вмешательства, основан на современных разработках медицины. Выполняется такая процедура под местным наркозом, длится всего лишь час. Пациента могут выписать уже на следующие сутки. При этом во время вмешательства будут шлифоваться лазером выступающие кости фаланг пальцев. В результате будет достигнут отличный косметический эффект. Ходить пациент сможет уже через несколько часов после процедуры.

При диагнозе «выпирающая косточка на ноге» операция – это отличный способ избавления от проблемы. Но если дальше продолжать вести неправильный образ жизни и не проводить профилактических мер, заболевание может вернуться. К тому же стоит помнить о том, что после данной операции пациент должен будет периодически посещать ортопеда, чтобы исключить возможность рецидива, т. е. возвращения заболевания.

Советы ортопедов

Если у дамы выпирающая косточка на ноге, лечение в домашних условиях – вот что также возможно. Однако при этом хочется сказать, что лучше всего предварительно обратиться за врачебной помощью и получить консультацию ортопеда. Что же доктор в таком случае сможет прописать?

1. Ортопедические стельки, вкладки для обуви. Справиться данным способом с проблемой можно только лишь на первых этапах ее возникновения.
2. Бандаж для стопы. Используется во время ночного сна. Основная его функция – зафиксировать в правильном положении большой палец. Стоит сказать о том, что в первое время больной может испытывать некий дискомфорт, однако через несколько дней неприятные ощущения уйдут. Данным способом можно справиться с проблемой уже не только на первых стадиях заболевания, но и существенно позже.
3. Межпальцевые перегородки. Нередко при данной проблеме происходит деформация стопы, и большой палец начинает «находить» на остальные. В таком случае хорошо использовать специальные межпальцевые перегородки (похожи на те, что женщины используют для педикюра), которые помогут исправить деформацию.

Облегчение симптомов

Беспокоит выпирающая косточка на ноге? Как лечить данную проблему, если она имеет сопутствующие симптомы? В таком случае можно воспользоваться следующими простыми советами:

1. Ванночки для ног. Это средство не поможет визуально исправить стопы, однако принесет существенное облегчение, особенно в моменты обострения заболевания. Ванночки готовятся на основе различных трав с добавлением соли. Длительность процедуры – пятнадцать минут. Вода при этом должна быть чуть теплее температуры тела, однако не горячей. Проделывать процедуру надо ежедневно на протяжении двух недель. Далее делается семидневный перерыв. И так четыре подхода.
2. Использование различных мазей. Они не помогут справиться с проблемой, однако существенно облегчат боль. Такие средства можно приобрести в аптеке.
3. Несколько уменьшить нарост и избавить от дискомфортных ощущений помогает массаж ног. Для этого можно просто массировать свои стопы. Лучше, конечно же, если это будет делать профессионал.

Народная медицина

Совершенно некрасиво выглядит выпирающая косточка на ноге. Фото подобной деформации – этому подтверждение. Можно даже сказать больше: если проблему запустить, придется столкнуться с необратимыми последствиями. Помимо вышеописанных способов избавления от косточки, можно также воспользоваться советами народных целителей.

Метод Штаба, или Выжигание

Беспокоит выпирающая косточка на ноге? Причины, лечение мы рассматриваем. Стоит сказать о том, что можно воспользоваться довольно болезненным способом, который поспособствует избавлению от данной проблемы (он был описан даже в газете "ЗОЖ" в 2002 году). Что для этого надо делать?

1. Соль необходимо смешать со снегом в одинаковых пропорциях, положить на выпирающую косточку на пять-семь минут (время регулировать в зависимости от чувствительности кожи).
2. Далее все это снимается с ноги, место промокается от влаги.
3. Следующий этап: больной сустав туго оборачивается сначала бинтом, потом бумагой, а сверху – шалью или теплым платком. Компресс должен быть на ноге от трех часов до целой ночи.

Стоит сказать о том, что все это будет сопровождаться сильными болезненными ощущениями. А наутро на проблемном месте можно будет увидеть ожог или небольшой пузырь. Не стоит этого пугаться. Рану надо смазать облепиховым маслом. Примерно через семь-десять дней ожог сойдет, и будет видно, что шишка уменьшилась. К тому же она перестанет болеть. Данный способ также можно использовать в том случае, если у дамы есть выпирающая косточка на мизинце ноги или образовались солевые отложения в другом месте на стопе. Если же нет возможности добыть снег, можно сделать очень соленый раствор и заморозить его в холодильнике. Получившимся кубиком льда надо протирать косточку. Этот способ более щадящий, однако тоже помогает.

Иные варианты

Довольно эффективно лечится выпирающая косточка на ноге народными средствами. Однако для этого использовать травы практически бесполезно, они принесут только лишь временное облегчение боли и не обеспечат косметический эффект. То есть косточка практически не исчезнет, а стопа не станет опять нормальной. Народные знахари советуют воспользоваться следующими способами:

1. Животная или птичья желчь. Она продается в аптеках, поэтому достать данное лекарство совсем несложно. Для лечебного эффекта надо смазывать выпирающую косточку данным средством. Через некоторое время ферменты начнут активно действовать и размягчать затвердевший хрящ. А далее справиться с проблемой будет гораздо проще.
2. Рыба. Говорят, что отлично помогает справиться с выпирающей косточкой на ноге сырая свежая рыба (не замороженная). Семь ночей к больному месту надо прибинтовывать кусочек тушки. На следующие семь ночей в проблемное место надо втирать пихтовое масло. Через две недели можно будет увидеть, что косточка заметно уменьшилась.

Многие женщины опасаются появления безобразной косточки на ноге, причины такой деформации стопы им непонятны. В подавляющем большинстве случаев патология диагностируется у представительниц слабого пола. Из-за выпирающей шишки им трудно подобрать подходящую обувь. Она мешает им ходить, вызывает усталость и сильно болит. Дефект причиняет дамам психологический дискомфорт, заставляя их носить закрытую обувь в летнее время. Нередко косточка увеличивается, достигая внушительных размеров.

Как появляется косточка на ноге

Шишка на ноге называется вальгусной деформацией большого пальца стопы. Латинское название Hallus valgus отражает суть происходящих изменений. Термином Hallus медики называют большой палец ноги. Valgus означает «кривой». Шишка образуется в результате длительного нарушения биомеханики первого плюснефалангового сустава. Большая нагрузка на сочленение постепенно вызывает смещение плюсневой кости большого пальца ноги наружу относительно средней линии тела. При этом первая фаланга отклоняется в сторону стопы.

Из-за изменения положения костей перераспределяется нагрузка на стопу. Давление на плюснефаланговый сустав большого пальца увеличивается. Перегруженная головка плюсневой кости опускается и фиксируется в неправильном положении, хотя она должна двигаться вниз и вверх во время ходьбы. Вследствие смещения костей сустав продолжает разрушаться. Головка кости частично выходит из него, провоцируя дальнейшую деформацию стопы.

Чрезмерное выпячивание головки вызывает изменение положения соседних косточек. Они также смещаются относительно средней линии тела, в результате чего пальцы накладываются друг на друга. Подобрать обувь для изуродованной стопы становится практически невозможно.

В результате давления опущенной головки плюсневой кости на мягкие ткани уменьшается слой подкожной жировой клетчатки в области сустава. Благодаря защитной реакции кожи формируются натоптыши, предотвращающие повреждение кожного покрова.

Неправильное положение плюснефалангового сустава нарушает амортизационные свойства стопы. Вследствие перегрузок суставные ткани деформированного сочленения постепенно разрушаются и перестают выполнять свои функции.

Стадии развития патологии

На первой стадии развития патологии изменения практически незаметны. Кости отклоняются от нормального положения не более чем на 15°. Женщина не ощущает физического и психологического дискомфорта, поэтому при шишке на ногах лечения, как правило, не начинает.

Позднее угол смещения увеличивается до 20 — 30°. На второй стадии болезни косточка становится более заметной. Кожа в области дефекта натирается при ходьбе в тесной обуви. Длительная активность вызывает болезненные ощущения в стопе.

На третьей стадии развития недуга, когда кости стопы смещаются на 30 — 50°, женщина испытывает сильные неудобства. Ей трудно ходить и подобрать обувь. Боли после ходьбы становятся сильными и мучительными.

Четвертая стадия деформации диагностируется, когда угол смещения превышает 50°. Неестественно вывернутый плюснефаланговый сустав сильно болит, причиняя страдания женщине даже во время отдыха. Суставные ткани воспаляются, усиливая дискомфорт и запуская патологические изменения в скелете стопы.

Плоскостопие

Распространенной причиной деформации плюснефалангового сустава является плоскостопие. Оно развивается вследствие уплощения сводов стопы и частичной (или полной) потери ее амортизационных свойств. Благодаря системе связок кости стопы образуют своды — продольный и поперечный. Изогнутость ступни позволяет ей пружинить во время ходьбы, бега или прыжка и выдерживать большие нагрузки без ущерба для опорно-двигательного аппарата. Своды стопы гасят до 70% толчкового ускорения.

При поперечном плоскостопии исчезает поперечный свод. Пальцы на ноге, которые должны находиться параллельно друг другу, разъезжаются в стороны. Плюсневые косточки располагаются в виде веера, образуя шишку на ноге. Пальцы накладываются друг на друга и деформируются. Фаланговые кости трутся при ходьбе и воспаляются.

Плоскостопие бывает врожденным или приобретенным. В 3% случаев дети наследуют дефект от своих родителей. Остальные люди сталкиваются с заболеванием на разных этапах своей жизни. Вызвать деформацию стопы могут:

• травмы;
• ушибы;
• растяжения;
• переломы костей.

Плоскостопие развивается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Слабость мышц стопы и голени не позволяет им удерживать кости в правильном положении. Вызывают деформацию стопы и чрезмерные нагрузки, которые испытывает опорно-двигательный аппарат спортсменов.

Неудобная обувь

Большое значение в развитии патологии играет обувь. У народов, которые не носят обуви, шишка на ноге практически не встречается.

Модельные туфли из искусственной кожи с чрезмерно укороченными или узкими носками негативно влияют на стопу. Такая форма обуви увеличивает нагрузку на средние пальцы. Искусственный материал, в отличие от натурального, не способен растягиваться. Он не позволяет большому пальцу принять естественное положение. В результате постоянного ношения узкой обуви плюснефаланговый сустав деформируется, неправильное положение пальца закрепляется. Если патология начала развиваться, предотвратить дальнейшую деформацию сустава будет трудно. Даже если женщина перестанет носить модельную обувь.

Негативно влияет на опорно-двигательный аппарат обувь на тонкой и плоской подошве (каблук менее 2 см). Она не выполняет рессорных функций и не снижает нагрузки на ноги при ходьбе. Твердые дорожные покрытия, по которым преимущественно ходит современный человек, увеличивают толчковое ускорение. При ходьбе по земле, покрытой травой, нагрузка на стопу значительно снижается.

Во время использования обуви на плоской подошве вес тела концентрируется на пятке. При этом пальцы ног немного сгибаются, вызывая дополнительное напряжение стопы. В условиях повышенной нагрузки и неестественного положения пальцев начинается разрушение плюснефалангового сустава, появляется косточка на ноге. Аналогичный эффект наблюдается при регулярном использовании обуви на негнущейся подошве.

Не менее вредна обувь на высоком каблуке (более 5 см). Во время ходьбы основная часть веса человека приходится переднюю часть стопы. В условиях повышенной нагрузки поперечный свод опускается, а плюсневые кости разъезжаются в стороны. Отклоняющийся в направлении стопы большой палец вызывает выход головки кости из сочленения и появление косточки.

Многие считают идеальной обувью кроссовки и мокасины. Они отлично пружинят при ходьбе и удерживают ногу в правильном положении. Однако, забирая почти всю нагрузку на себя, спортивная обувь не позволяет полноценно работать мышцам, связкам и сухожилиям. При отсутствии давления мышечно-связочный аппарат ослабевает и перестает удерживать кости в естественном положении. Плюсневые косточки разъезжаются, образуя шишку на ноге.

Повышенная масса тела

Каждый лишний килограмм вызывает увеличение нагрузки на опорно-двигательный аппарат. У полных людей давление на косточки стопы в 2 раза выше, чем у людей с нормальной массой тела. В таких условиях мышечно-связочному аппарату трудно удерживать плюсневые кости в правильном положении. Постепенно поперечный свод опускается, а кости разъезжаются в стороны, формируя шишку на ноге.

При формировании косточки на ногах причины возникновения могут крыться в рационе. Тучные люди обычно предпочитают жирную пищу. Такие продукты негативно влияют на состояние суставов. При избытке в рационе животных жиров суставы быстрее разрушаются и деформируются.

Процесс образования шишки на ноге нередко начинается во время беременности. Резкое увеличение веса женщины и перераспределение нагрузки на стопу вызывает деформацию плюснефалангового сустава. Ситуация усугубляется из-за синтеза гормона релаксина. Он вырабатывается организмом при беременности для размягчения связок таза. Это необходимо для свободного продвижения плода по родовым путям во время родов. Однако релаксин действует расслабляюще и на другие суставы.

Другие причины появления косточки на ноге

Патология развивается у женщин, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены длительное время находиться на ногах. Шишка на ноге является профессиональным заболеванием балерин, которые регулярно переносят всю массу тела на пальцы ног.

При формировании шишки на ногах причины часто связывают с наследственностью. Если у ближайших кровных родственников развилась деформация стопы, существует высокая вероятность ее появления. По наследству передается слабость мышечно — связочного аппарата, не способного удерживать кости в правильном положении.

Косточка на стопе появляется у больных подагрой. Заболевание вызвано увеличением концентрации в крови мочевой кислоты. В конечностях, где температура тела ниже, соли мочевой кислоты кристаллизуются и вызывают воспаление сустава. Чаще всего при подагре поражается плюснефаланговый сустав. Воспалительный процесс вызывает его разрушение и деформацию.

Косточками на ногах страдают люди, перенесшие тяжелые заболевания нервной системы, связанные с воспалением и перенапряжением мышц:

• церебральный паралич;
• полиомиелит.

Шишки на стопе появляются у женщин, которые в детстве перенесли рахит. Заболевание вызывает хрупкость костей. Ослабленный опорно — двигательный аппарат не справляется с нагрузками и легко деформируется. Косточки на ногах появляются при развитии сахарного диабета.

Патология развивается вследствие хронического дефицита витаминов А, Е, В6 и D, а также при недостатке кальция, магния и фосфора. Нехватка веществ делает суставы слабыми и уязвимыми.

При появлении косточки на ноге лечение необходимо начинать безотлагательно. На ранней стадии деформации восстановить нормальное положение костей стопы можно без хирургического вмешательства. На более поздних этапах развития патологии происходят необратимые изменения в плюснефаланговом суставе.

Лечение заболевания

В первую очередь надо отказаться от обуви, усиливающей деформацию стопы. Необходимо подобрать удобные туфли с широким носком на каблуке высотой 2 — 5 см и из натуральных материалов.

Лечение шишек на ногах осуществляют с помощью ортопедических средств. На ранней стадии заболевания помогают вернуть плюснефаланговому суставу правильное положение специальные вкладыши между первым и вторым пальцем стопы.

Рекомендуется использовать ночной отводящий бандаж. Конструкция удерживает палец ноги в правильном положении. Ее надевают перед сном, а утром снимают, поскольку ходить с ней трудно.

В дневное время рекомендуется пользоваться корригирующими (ортопедическими) прокладками или шинами. Вальгусная шина Hallufix стягивает распластанную стопу и фиксирует ее в здоровом положении, формируя необходимый поперечный свод. С помощью шины восстанавливается естественная нагрузка на стопу и снижаются болевые ощущения. Вальгусная шина оснащена боковой гелевой подушечкой. Она уберегает выпирающую часть сустава от сдавливания и натирания. Вальгусную шину назначают на первых 3 стадиях деформации и в послеоперационном периоде.

Лучше всего носить вальгусную шину постоянно. Если это невозможно, для получения лечебного эффекта достаточно надевать ее ежедневно на 2 — 3 часа, а также на ночь.

Перед тем как лечить шишки на ногах, вызывающие нестерпимую боль, применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты:

На больной сустав накладывают мази, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты:

Физиопроцедуры

Лечащий врач назначит больному лечебную физкультуру. Несмотря на простоту упражнений, они позволяют значительно улучшить состояние больного и укрепить мышечно — связочный аппарат. В комплекс упражнений входит

• ходьба босиком;
• черчение пальцами фигур на полу;
• собирание и удержание пальцами ног мелких предметов;
• собирание в складки и расправление куска материи;
• хождение на наружном крае стопы.

Хорошо помогает расслабляющая процедура перекатывания гальки пальцами ног в тазу с теплой водой. В положении лежа осуществляют круговые движения стоп с разгибанием и сгибанием пальцев. В вертикальном положении выполняют повороты корпуса вправо и влево с одновременным поворотом стопы на наружный край. Каждое упражнение повторяют 10 раз или 10 — 15 минут.

Люди, которые вынуждены длительное время находиться на ногах, должны при любом удобном случае принимать горизонтальное положение, приподнимая ноги выше уровня тела.

Лечение шишек на ногах осуществляют с помощью массажа. Неправильное положение костей стопы возникает вследствие чрезмерного напряжения мускулатуры. Регулярный массаж икроножных мышц и стоп действует расслабляюще. Он повышает эластичность связок и суставных сумок, усиливает кровообращение и улучшает питание тканей.

Чтобы ускорить обмен веществ в тканях плюснефалангового сустава, назначают физиопроцедуры:

• лечебные ванны;
• грязелечение;
• электрофорез;
• ультразвуковое лечение.

Хирургическое вмешательство

Как вылечить косточку на ноге при запущенной форме деформации, подскажет врач. Хирургическое вмешательство позволяет избавиться от безобразного дефекта на любой стадии заболевания. Современные методы хирургического лечения малотравматичны. Во время операции восстанавливают:

• правильное положение плюснефалангового сустава;
• сдвигают смещенные сухожилия;
• формируют естественный свод стопы.

Исправленное положение опорно-двигательного аппарата закрепляют. Уже через сутки пациент может самостоятельно передвигаться. А на 3 — 4 день он может вернуться домой. Гипс и костыли при такой операции не назначают.

Если диагностирована сильная деформация, для фиксации костей в нужном положении используют специальные винтики. Извлекать их не требуется. К нормальной жизни после такой операции человек возвращается через 1 — 1,5 месяца.