Загноился палец на ноге возле ногтя

Многие люди в течение жизни неоднократно сталкиваются с воспалением пальца на ноге. Поражение ногтя у взрослых обычно происходит после педикюра, у ребенка – при различных ушибах и травмах. Как вылечить нагноение около ногтя?

Причины появления нарывов на пальцах ног

Состояние, при котором гноится палец возле ногтя, в медицине носит название панариций. Это заболевание редко возникает на пустом месте. Чаще всего нарыв пальца возникает в следующих ситуациях:

• травмы пальцев ног (внезапные или постоянные);
• химические ожоги кожи возле пальца;
• воздействие на ноготь высокими температурами.

Наиболее частой причиной воспаления ногтя считается неправильно сделанный педикюр. При повреждении кутикулы неосторожными действиями вокруг ногтевой пластинки скапливается гной. После неаккуратного педикюра формируется воспалительный процесс, при отсутствии лечения приводящий к появлению нарыва возле пальца. По сути своей панариций – это абсцесс тканей вокруг ногтя. В качестве инфекционного агента обычно выступают всем знакомые стрептококки и стафилококки – микроорганизмы, живущие на коже каждого человека. Также частой причиной появления гноя является грибковое поражение кожи стоп.

Нередко нарыв пальца на ноге возникает при снижении защитных сил организма. Системные заболевания соединительной ткани, нарушения обмена веществ, онкология – все это может привести к развитию панариция. Что делать, если опух и загноился палец в области ногтя?

Симптомы панариция на ноге

Чаще всего при этом заболевании страдает большой палец ноги. Поражение сразу нескольких ногтевых пластинок говорит о выраженном снижении иммунитета на фоне серьезных хронических заболеваний. Грибковая инфекция также может вызывать воспаление двух и более ногтей на ноге. Симптомы заболевания типичны, и даже человек без медицинского образования легко распознает сформировавшийся нарыв:

• боль возле пораженного ногтя (сильная, пульсирующая);
• отек кожи и подлежащих тканей;
• покраснение кожи около ногтевой пластинки;
• гной;
• повышение местной температуры;
• ограничение подвижности пальца.

Совет: обнаружили нарыв на пальце? Обратитесь к врачу!

Многие люди пытаются лечить воспаление пальца в домашних условиях, теряя драгоценное время. Можно ли так делать? Ни в коем случае! Попытки вылечить панариций народными средствами часто приводят к печальным последствиям. Если вас беспокоит нарыв ногтя после педикюра – обратитесь к квалицированному врачу. Доктор не только назначит вам препараты, снимающие боль и отек, но и возьмет анализ гноя. Посев отделяемого из пальца даст возможность точно выявить возбудителя и назначить наиболее эффективное лечение панариция.

Чем грозит нарыв пальца на ноге?

Если воспаление ногтевой пластинки не вылечить вовремя, можно заполучить множество проблем. Неадекватное и несвоевременное лечение нарыва приводит к переходу инфекции в более глубокие слои кожи. Гной проникает в мышцы и связки, и в конце концов ситуация заканчивается поражением всего пальца. Даже опытным хирургам не всегда удается спасти палец от инфицирования. Ампутация фаланги или всего пальца может стать единственным методом остановить распространение процесса.

Совет: опух палец, появилась сильная боль возле ногтя? Не затягивайте с визитом к врачу!

Консервативное лечение панариция

Что делать, если распух ноготь так, что пальцем не пошевелить? Конечно же, первым делом нужно попасть на прием к хирургу. Если на дворе глубокая ночь или вы оказались далеко от цивилизации, вы можете попробовать снять боль и отек самостоятельно. Помните, что любые мероприятия в домашних условиях носят временный характер и лишь помогают убрать неприятные симптомы, но не избавляют полностью от панариция.

Что делать для того, чтобы уменьшить боль?

1. Поместите палец в слегка теплый раствор пищевой соды. При этом вода не должна быть горячей, иначе есть риск распространить воспаление в подлежащие ткани. Подержите больной палец в растворе соды не менее 10 минут. Повторите лечение через два-три часа при необходимости.
2. Вместо соды можно использовать слабый раствор перманганата калия. Вода должна лишь чуть-чуть окраситься в розовый цвет. Избыток марганцовки может вызвать ожог и ухудшить общее состояние. Держите в полученном теплом растворе больной палец в течение 10-15 минут. После процедуры оберните палец чистым бинтом или марлей.
3. Подорожник, алоэ, мать-и-мачеха, каланхоэ способны вытягивать гной из пораженного пальца. Воспользуйтесь этим средством, если ноготь опух и нет сил терпеть боль. Лечить нарыв лекарственными растениями довольно просто. Приложите листок растения около ногтя, оберните воспаленную область чистым бинтом. Через три часа смените повязку. Не забывайте мыть руки после каждой процедуры, чтобы не занести инфекцию на другие участки тела.

Что делать, если указанные методы не помогают и ноготь воспалился еще сильнее? Ни в коем случае не пытайтесь вскрыть нарыв и убрать гной самостоятельно! Лечить панариций должен квалифицированный хирург в условиях стерильной операционной. Вы можете найти помощь как в поликлинике, так и в травмпункте. Не забудьте рассказать доктору, как вы пытались лечить палец в домашних условиях – это может повлиять на выбор метода терапии панариция.

Хирургическое лечение панариция

Оперативное лечение нарыва на пальце производится под местной анестезией. Хирург делает разрез кожи около ногтя, после чего удаляет скопившийся гной. Во время процедуры вырезаются омертвевшие ткани. Обычно необходимо убрать и ноготь. Если ногтевое ложе не задето патологическим процессом, со временем на пальце сформируется новая ногтевая пластинка. В образовавшуюся полость вводят антибактериальные препараты широкого спектра действия. После выполнения всех манипуляций на рану накладывается стерильная повязка.

Дальнейшее лечение панариция заключается в ежедневных перевязках и обработке пальца антисептическими препаратами. При необходимости удаляют вновь образовавшийся гной. Лечить ноготь таким образом необходимо от 5 до 7 дней. Лечение при панариции большого пальца ноги может отнимать несколько больше времени из-за особенностей кровоснабжения и иннервации этой области.

Лечение панариция у детей

Что делать при воспалении пальцев ног у ребенка? Как лечить кроху, который плачет от боли? Прежде всего стоит помнить, что о лечении в домашних условиях не может быть и речи. Распространение инфекции у ребенка происходит очень быстро, и нельзя терять время на попытки убрать гной с помощью лекарственных растений. Особенно это касается детей до года, чья иммунная система еще не конца сформирована. Снять боль можно с помощью теплого раствора соды или перманганата калия, после чего следует немедленно отвезти ребенка в больницу. Лечение панариция у детей обычно оперативное. Вскрытие очага инфекции и устранение гноя не отличается от подобной процедуры у взрослых.

Профилактика околоногтевого панариция

Зная о том, что лечить воспаление ногтя не так-то просто, каждый человек постарается принять все меры, чтобы такая ситуация не повторилась. Что следует делать, чтобы сохранить ноготь здоровым?

• тщательно следить за гигиеной ног;
• пользоваться услугами профессионального мастера по педикюру;
• избегать ушибов и порезов пальцев ног;
• носить удобную обувь, исключающую повреждения ногтей;
• заниматься лечением хронических заболеваний, способных привести к воспалению пальцев ног.

Не стоит забывать и о доступных методах повышения общего иммунитета. Регулярная физическая нагрузка, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек позволят укрепить организм и снизить риск инфицирования ногтей. В зимнее время не помешает прием поливитаминов. При появлении первых симптомов панариция следует обратиться к врачу.

Если у вас появился гной возле ногтя пальца ног или рук, то вы хорошо представляете, как чувствует себя человек, который не может спокойно работать и спать из-за постоянной пульсирующей боли в пальце. Покраснение, припухлость и скопление гноя возле ногтя может возникнуть как у взрослых, так и у детей, но чаще всего воспаление кожных валиков по бокам ногтевой пластины развивается после срывания заусенцев, некачественного маникюра или педикюра, а также из-за врастания ногтя в кожу и при грибковых заболеваниях.

По-научному нарывы на пальцах возле ногтя называют панариций (паронихия). Развивается обычно панариция следующим образом: на пальце ног или рук, сбоку от ногтя образуется нарыв. Сначала кожный валик пальца на месте воспаления становится красным и немного болит. Подобные симптомы панариции многие люди стараются игнорировать, надеясь на то, что через 1-2 дня нарыв на пальце прорвется, очистится от гноя и боль пройдет само по себе без специального лечения.

Однако зачастую инфекция распространяется вглубь и охватывает жировую клетчатку пальца, в результате чего боль становится дергающей и сильной, а на месте воспаления образовывается гной, видимый как белая полоска или пузырь. Какой бы несущественной проблемой казалось панариция, лечить ее надо в любом случае, так как если гной не сможет самостоятельно вырваться наружу, то воспаление может распространиться на мышцы и кости пальца и привести к плачевным последствиям, вплоть до потери двигательной функции пальца.

Самое опасное состояние, к которому может привести неадекватное лечение нарыва на пальце – это сепсис, заражение крови, которое нередко приводит к летальному исходу. Поэтому если нарыв на пальце уже достиг больших размеров и любое прикосновение на этот палец вызывает сильную боль, надеяться на то, что скоро нарыв вскроется и самостоятельно очиститься от инфекции не следует. Нужно обратиться к врачу-хирургу, который сделает небольшой разрез кожи пальца под местным обезболиванием и введет антибактериальные средства, чтобы рана быстрее зажила.

Обязательно надо обратиться к врачу для лечения панариции людям, страдающим сахарным диабетом, нарушением кровообращения в конечностях и другими заболеваниями, вызванными иммунодефицитом. У них даже начальные стадии воспалений кожи возле ногтя могут привести к быстрому распространению инфекции по тканям и развитию гангрены, поэтому им ни коем случае нельзя заниматься самолечением нарывов на пальцах.

Для профилактики панариции необходимо любую рану, порез и ссадину на пальце сразу же обработать спиртом, зеленкой или йодом. Если вы сорвали заусенец с бока ногтевой пластины, самостоятельно сделали маникюр или педикюр по окончании процедуры обязательно тщательно вымойте руки с антибактериальным мылом или продезинфицируйте ногти и кожу вокруг них антисептическим средством.

Далее ранку следуют заклеить бактерицидным пластырем. Важно, чтобы избежать развития панариции, никогда не срывать заусенцы, не грызть ногти, регулярно обрабатывать маникюрные инструменты спиртом. Проследите за тем, чтобы после нанесения случайной травмы кожи вокруг ногтевой пластины ноги или руки не контактировали с грязью и водой. Для этого все домашние работы выполняйте в резиновых перчатках, особенно это актуально при выполнении работ на даче и огороде.

Учитывая то, что развитие воспаления на пальцах возле ногтя чаще всего провоцируют микробы типа стафилокка и стрептококка, лечение нарывов лучше всего проводить при помощи мазей, содержащих антибиотики и компоненты, вытягивающие гной. Такими лекарственными средствами являются мазь Вишневского, крем Левомеколь и Диоксидиновая мазь.

Чтобы усилить эффект действия препаратов, перед их нанесением полезно сделать теплую ванночку с раствором соды и соли. На литр теплой воды нужно добавить две столовые ложки пищевой соды и соли, перемешать воду и опустить туда больной палец на 10-15 минут. После лечебной ванночки на палец следует наложить компресс с мазью, фиксировав его повязкой или лейкопластырем так, чтобы он плотно прилегал к очагу воспаления. Носить компресс нужно до того времени, пока не пришла пора принимать следующую ванночку из соды и соли.

В редких случаях для предотвращения осложнений врач назначает прием антибиотиков типа Клиндамицина, Аугментина и Метронидазола. Если причиной развития панариция явился грибок ногтей, то для его лечения применяются противогрибковые препараты. В начальных стадиях развития нарывы на пальцах около ногтя можно лечить и с помощью народных средств. Например, наложить на воспаленный участок кожи листья подорожника или алоэ, предварительно размяв их до состояния кашицы. Они обладают противовоспалительным и антибактериальным действием, поэтому также как и лекарственные препараты способны снять воспаление и боль.

– Хронические формы и методы профилактики появления паронихии обсуждаются в отдельной статье на сайте.

– Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Нарыв в области ногтевой пластины, или панариций – это болезненное образование, которое формируется из-за проникновения инфекции в микроповреждения кожи.

Если у пациента нарывает палец на ноге возле ногтя, лечение в домашних условиях можно проводить только в течение первых двух суток. Если применение домашних противовоспалительных средств не дало результата, то следует прибегнуть к медикаментозному и хирургическому лечению.

Причины возникновения у детей и взрослых

Причиной возникновения воспалительного процесса вокруг ногтей на ногах могут стать:

• неаккуратный обрезной педикюр;
• регулярная ходьба босиком;
• занесение заноз и образование заусенцев;
• врастание ногтя вследствие ношения неудобной обуви или неправильной обрезки ногтя;
• онихомикоз и грибок стопы;
• несоблюдение правил гигиены и ухода за ступнями (в т.ч. несвоевременное обрезание ногтей у ребенка);
• частый контакт с водой и химическими реагентами.

Механизм развития патологии заключается в проникновении инфекционных агентов (стрептококков, стафилококков, реже других бактерий и грибков) в мягкие ткани через микрораны, заусенцы, порезы и другие повреждения. Наиболее часто патологическое образование возникает на больших пальцах ног из-за их постоянного контакта с обувью.

Любые нарушения защитной функции кожи, трофики нижних конечностей и иммунитета могут повысить вероятность развития панариция или стать причиной осложнений.

Факторами риска появления воспалительного процесса являются:

• нарушения иммунитета вследствие острых и хронических инфекционных, аутоиммунных и других заболеваний;
• иммунодефицит и иммуносупрессивная терапия;
• нарушения кровообращения и лимфотока в нижних конечностях (варикоз, тромбофлебит, другие трофические расстройства);
• сахарный диабет;
• беременность;
• дефицит витаминов и минералов (ретинола, токоферола, цинка, селена, кальция и др.).

Разновидности и их симптоматика

Поражение околоногтевого валика может быть неосложненным и гнойным. Симптомами неосложненного панариция являются боль, покраснение и отечность пораженного участка.

Гнойный панариций является более опасным состоянием, которое провоцируется гноеродными бактериями. При этом типе заболевания под кожей скапливается гной, имеющий вид белой или желтоватой жидкости.

Клиническая картина болезни зависит от ее вида и локализации:

1. Кожный и подкожный нарыв. Проявляется гиперемией и отеком участка вокруг очага поражения. Болевой синдром возникает преимущественно при пальпации.
2. Поражение околоногтевого валика. Патологический процесс охватывает часть поверхности кожного валика, к которому примыкает ноготь. Наиболее часто заболевание сопровождается выделением гноя, а его очаг располагается на свободной стороне большого пальца ноги. Болезнь проявляется ощущением стянутости кожи и болью.
3. Подногтевой нарыв. Если гноится ткань, располагающаяся под ногтем, то это сопровождается ощущением пульсации пальца и слабым болевым синдромом. Пациент может ощущать компрессию тканей под пораженной ногтевой пластиной, вызванную обильным выделением гноя и затруднением его оттока.
4. Сухожильный панариций. Гнойное поражение сухожилий и более глубоких тканей возникает при отсутствии лечения и стремительном развитии патологического процесса в верхних слоях кожи и мягких тканей. Болезнь проявляется сильным болевым синдромом, гиперемией всего пальца, скованностью движений или частичной потерей опорно-двигательной функции ступни.
5. Костное гнойное поражение. Костная форма панариция является наиболее опасной. Распространение воспалительного процесса на костную ткань сопровождается сильной болью вследствие раздражения нервных волокон надкостницы, усилением боли при любых нагрузках на стопу и отеком ступни.

Для подбора эффективной терапии необходимо определить, из-за чего воспалился палец, возбудителя инфекции и глубину поражения.

Как правильно оказать первую помощь при нарыве

Если купировать патологический процесс, когда палец еще не успел загноиться, а проявились только отечность и покраснение, можно остановить распространение инфекции и избежать осложнений.

Для предупреждения развития болезни необходимо:

1. Обработать палец антисептиком сразу после появления отека. Если причиной попадания инфекции стало инородное тело (например, заноза), необходимо аккуратно вытащить ее. Если заноза крупная или проблема возникла у ребенка, для ее извлечения потребуется помощь хирурга.
2. После обработки погрузить всю стопу в светло-розовый раствор перманганата калия (марганцовки) на 10 минут.
3. Аккуратно промокнуть палец стерильным бинтом и обильно наложить на обсушенную зону Левомеколь, Диоксидиновую мазь или другие противовоспалительные и антибактериальные препараты местного действия.
4. Забинтовать палец. Мизинец и большой пальчик следует предохранять от контакта с обувью, чтобы не снять повязку и не спровоцировать проникновение гноя в более глубокие слои тканей.

Перед сном необходимо сменить повязку. Если на следующие сутки после оказания первой помощи боль усилилась, появился гной или расширилась зона отека, следует обратиться к врачу. Дальнейшее самолечение может привести к появлению осложнений.

Чем опасно воспаление и какие осложнения вызывает

Нагноение пальца возле ногтя может вызвать следующие осложнения:

• потерю или ограничение двигательной функции;
• полное или частичное отделение ногтевой пластины (при подногтевом панариции);
• воспалительный процесс в сухожилиях и костях;
• сепсис.

Если из-за несвоевременного обращения к врачу на момент диагностики у пациента гниет сухожилие или кость, хирург принимает решение об ампутации больного пальца, санации очага инфекции и иссечении мягких тканей вокруг него. При удалении большого пальца может существенно нарушиться опорная функция ноги.

Способы лечения

Для устранения нарыва применяется местная и системная медикаментозная терапия, а также народные методы лечения. При обильном выделении гноя и развитии осложнений болезни необходимо хирургическое вмешательство.

Использование аптечных препаратов

Медикаментозная терапия – это наиболее распространенный и эффективный метод лечения панариция. Она предполагает использование таких препаратов, как:

1. Местные антисептики. Они применяются для оказания первой помощи и обработки зоны поражения при смене повязки. К препаратам этой группы относятся Хлоргексидин, Мирамистин, Перекись водорода и др.
2. Противовоспалительные и антимикробные мази. Местные противовоспалительные средства назначаются для снятия воспаления, ускорения выхода гноя (при неосложненной форме болезни), стимуляции заживления тканей и купирования болей (после хирургической санации). Некоторые препараты содержат антибактериальные и противогрибковые компоненты, которые предупреждают повторное заражение или распространение инфекции. К средствам этой группы относятся Левосин, Стрептонитол, мазь Вишневского, Фастин, Левомеколь, Протэгентин, Клотримазол и др.
3. Системные НПВС. При сильной боли назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые препятствуют выработке простагландинов и снижают чувствительность тканей. К средствам этой группы относятся Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол, Кеторолак, Нимесил, Аффида и др. Детям рекомендуется принимать наиболее безопасные НПВС – Ибупрофен или Парацетамол.
4. Антимикробные средства. Одновременно с противовоспалительной терапией пациенту назначаются антибиотики (Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин, Цефуроксим, Супракс) или противогрибковые препараты (Дифлюкан, Нистатин, Амфотерицин В), выбор которых зависит от возбудителя заболевания. Самолечение препаратами этой группы запрещено.

Важно! Если панариций является следствием вторичного заражения при кожных заболеваниях, врач может назначить лечение гормональными мазями и физиотерапию.

Народная медицина

Средства народной медицины следует применять только с разрешения врача. Отказ от медикаментозной терапии или ее замена исключительно народными методами лечения может привести к осложнениям воспалительного процесса.

Для лечения панариция применяются следующие средства:

• протирания настойкой календулы или прополиса;
• компрессы с овощными соками, алоэ, прополисом, эфирными маслами и др.;
• ванночки с противовоспалительными и антисептическими компонентами.

Хирургическое вмешательство

Если пациенту не удалось избавиться от нагноения с помощью консервативной и народной терапии, следует прибегнуть к оперативному вмешательству. Показанием к хирургической санации является гнойное поражение тканей, т.к. наличие гнойного мешка может не позволить полностью купировать воспалительный процесс даже с помощью антимикробных препаратов.

Оперативное вмешательство обязательно проводится при крупных гнойниках, подногтевом панариции, инфекциях сухожилий и костей. В зависимости от степени и локализации поражения операция может предполагать очищение (санацию) очага, удаление ногтевой пластины, иссечение отмерших мягких тканей, а в тяжелых случаях – и ампутацию пальца.

В период реабилитации больному назначают курс антибиотиков и анальгетиков. Место наложения швов необходимо закрывать повязками и обрабатывать заживляющими и антибактериальными мазями.

Как быстро избавиться от нарывов в домашних условиях

С неосложненным нарывом около ногтя можно справиться и самостоятельно. Наиболее эффективно комбинировать медикаментозные средства (антисептики, мази и НВПС) с ежедневными ножными ванночками и противовоспалительными компрессами.

Ножные ванночки

Наиболее действенными в лечении панариция являются следующие ванночки:

1. С солью и йодом. Для получения раствора в 1 л воды развести 2 ст.л. соли и 2 капли йода.
2. С марганцовкой. Понадобится не более 10 кристаллов перманганата калия на 1 л теплой воды.
3. С содой. Нужно растворить 1-2 ст.л. соды в 1 л теплой воды.
4. С лекарственными травами. Приготовить отвар одной или нескольких трав (ромашки, череды, хвоща и др.) из расчета 5-10 ст.л. сырья на 1-2 л воды.

Длительность процедуры составляет 10-15 минут.

Регулярное проведение антисептических ванночек не только поможет быстро убрать нарыв, но и уменьшит неприятные ощущения по время заживления.

Компрессы

Наиболее эффективными для лечения нарыва являются компрессы со следующими компонентами:

1. Алоэ. Алоэ купирует воспалительный процесс и уменьшает отек. Для приготовления компресса необходимо взять 1-2 листа растения, размять в пюре или выдавить сок и нанести его на бинт. Накладывать повязку с алоэ на ночь.
2. Эвкалиптовое масло. Эфирное масло эвкалипта обладает хорошими противовоспалительными и антисептическими свойствами. Для приготовления компресса 1-2 капли масла нужно растворить 2 ч.л. базового масла, а затем пропитать смесью стерильный бинт и наложить на зону отека. Процедуру выполнять на ночь.
3. Свекла. Компресс со свежей свеклой останавливает процесс нагноения. Для приготовления средства необходимо натереть половину маленькой свеклы и добавить 2-3 ч.л. сметаны. Компресс накладывается на 1-2 часа.
4. Прополис. Компресс можно готовить из чистого прополиса, предварительно слегка размяв его, или из его настойки, добавив 10-20 капель в отвар ромашки, календулы или череды.
5. Касторовое масло. Это средство стимулирует выход гноя из панариция. Компресс с теплым маслом накладывается на 15-20 минут несколько раз в день.

Лечить детей и пациентов с сильным нагноением с помощью ванночек и компрессов не рекомендуется.

Профилактика

Для профилактики поражения кожи около ногтя необходимо выполнять следующие рекомендации:

• обрабатывать кожу антисептиками после извлечения заноз, обрезного педикюра и других механических повреждений;
• иметь в аптечке противовоспалительные и антибактериальные мази, стерильные перевязочные материалы;
• обрезать ногти перпендикулярно направлению роста, оставляя 1 мм свободного края пластины;
• носить удобную обувь.

При сахарном диабете, дерматологических заболеваниях (в т.ч. грибке ног), лимфовенозной недостаточности и других нарушениях трофики нижних конечностей нежелательно часто ходить босиком.