Боль, онемение, покалывание, жжение – сигналы, которые посылает нам организм, оповещая о проблемах в определенном органе. Если эти симптомы проявляются регулярно, игнорировать их нельзя, так как они могут быть первыми признаками развития серьезных заболеваний. Жжение в мышцах бедра может сигнализировать о патологии сустава, мышц, связок, нервов или кровеносных сосудов нижних конечностей.
Почему возникает ощущение жжения в бедре
Ощущение жжения, покалывания в бедре, сопровождаемое болью и онемением, может свидетельствовать о заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нарушении иннервации и кровообращения нижних конечностей, воспалении сухожилий, а также развитии системных эндокринных заболеваний. Среди главных причин возникновения жжения в области бедра можно выделить артроз тазобедренного сустава, невропатию бедренных нервов, трохантерит, синдром грушевидной мышцы и сахарный диабет.
Артроз тазобедренного сустава (коксартроз)
Остеоартроз тазобедренного сустава, или коксартроз — медленно прогрессирующее заболевание, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями тканей сустава. Развивается заболевание чаще всего у лиц старшего возраста. Женщины в период менопаузы более подвержены поражению коксартрозом, нежели мужчины. Причинами развития заболевания могут быть наследственная предрасположенность, травмы, эндокринные нарушения в организме. Часто коксартроз развивается как осложнение другого заболевания сустава как воспалительного, так и невоспалительного характера. Поражать заболевание может как один, так и оба сустава.
Одним из симптомов заболевания, помимо скованности, ограничения, болей в области пораженного сустава, может быть жжение, распространяющееся на боковую и переднюю поверхность бедра, а также отдающее в пах и ягодицы. Жжение и боль усиливаются при ходьбе, попытках сесть или встать со стула.
Невропатия бедренного нерва
Поражение бедренного сустава различной этиологии приводит к нарушению проводимости нервных импульсов. Одной из наиболее частых причин развития невропатии можно считать травмы и поражения, сопровождающиеся сдавлением нерва, а также формированием гематом в забрюшинной области. Реже причинами невропатии становятся новообразования, нарушения кровообращения и осложнения после оперативных вмешательств.
При невропатии бедренного нерва ощущается покалывание, онемение, жжение в области бедра, которые могут сопровождаться болью, потерей чувствительности и нарушениями походки. Пациенты часто описывают свои ощущения жжением в бедре, как от крапивы, либо как точечные уколы тонкой иглой.
Трохантерит
Воспалению бедренных сухожилий подвержены лица старшего возраста, особенно женщины в период менопаузы, когда мышцы и связки ослабляются. Также причинами трохантерита могут стать травмы, инфекция, избыточные физические нагрузки, ожирение и нарушения осанки. Воспаление сопровождается жжением в мышцах пораженной ноги, которое распространяется преимущественно на наружную поверхность бедра. Жжение и боль усиливаются при ходьбе, а также в положении на боку лежа.
Синдром грушевидной мышцы
Компрессионно-ишемическую туннельную невропатию вызывает сдавливание ствола седалищного нерва и окружающих его сосудов в подгрушевидном пространстве. Стойкое патологическое сокращение грушевидной мышцы вызывает её утолщение в центральной части, которая и перекрывает подгрушевидное отверстие в тазовой кости.
Причинами развития синдрома могут стать
- избыточные физические нагрузки,
- длительное пребывание в нефизиологичной позе,
- травмы,
- заболевания опорно-двигательного аппарата,
- воспалительные и инфекционные заболевания органов малого таза.
При синдроме грушевидной мышцы боль и жжение носят выраженный интенсивный характер и распространяются на заднюю поверхность ноги вплоть до самой стопы. Также больной может ощущать жжение на внутренней стороне бедра, в области крестца и ягодиц.
Нарушение кровообращения
Нарушения кровоснабжения тканей в области бедра различной этиологии могут стать причиной возникновения ощущения жжения, онемения, покалывания в области бедра. Жжение в ногах и, в частности, в бедре, может возникать как при ослаблении стенок сосудов, так и при патологическом сужении их просвета. При ишемии сосудов, венозной недостаточности, тромбофлебите жжение сопровождается онемением, сухостью и бледностью кожных покровов, судорогами, ощущением тяжести и болью при ходьбе.
Сахарный диабет
Сахарный диабет – хроническое заболевание эндокринной системы, сопровождающееся множеством угрожающих жизни осложнений. Одно из таких осложнений – диабетическая полинейропатия. Системные эндокринные нарушения в организме приводят к нарушению функций периферических нервов, что выражается в том числе в потере чувствительности, ощущению жжения, зуда, онемения, покалывания.
Растяжение и разрыв мышечных тканей
Ощущение жжения в бедре может стать следствием травмы мышечной ткани, полученной во время занятий спортом или при других физических нагрузках. В этом случае чувство жжения будет сопровождаться резкой болью в пострадавшей конечности, отеком и покраснением кожных покровов. При надрыве нарушается целостность мышечной ткани. Помимо боли и жжения, такие травмы могут сопровождаться:
- формированием обширных гематом в зоне поражения,
- патологической подвижностью конечности, сопровождающейся хрустом и щелчками,
- невозможностью опереться на пострадавшую ногу
В месте надрыва мышечной ткани на бедре может визуально различаться выпячивание отошедшей от места своего крепления мышцы.
Диагностика
Методы и способы лечения жжения в области бедра зависят от причин, его вызывающих, поэтому очень важна точная диагностика. Первый шаг – обращение к терапевту, который соберет полный анамнез, и направит к нужному специалисту – невропатологу, флебологу, хирургу, эндокринологу или ортопеду. Для определения точной причины могут понадобиться следующие обследования:
- рентгенографическое обследование области таза, крестцового и поясничного отдела позвоночника;
- ультразвуковое исследование тканей бедра;
- ангиографическое исследование сосудов нижних конечностей;
- МРТ позвоночника;
- электронейромиография.
Методы и способы лечения
Лечение болей и жжения в области бедра зависит от поставленного диагноза и должно проходить под контролем врача. Следует помнить, что самолечение в данном случае может усугубить проблему и создать угрозу здоровью и жизни пациента. После выявления причины лечение жжения в бедре будет зависеть от поставленного диагноза.
Лечение травм
Если причиной появления жжения стала мышечная травма, первичная помощь пострадавшему будет заключаться в купировании болевого синдрома при помощи анальгетиков и ограничением подвижности пострадавшей конечности. В отдельных случаях, если повреждены мышечные ткани или ткани сустава, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Восстановление кровообращения
При хронических нарушениях кровообращения в сосудах нижних конечностей чаще всего применяется медикаментозная терапия. В зависимости от патологии могут быть назначены препараты:
- улучшающие отток крови и лимфы из тканей,
- укрепляющие сосудистые стенки,
- улучшающие микроциркуляцию,
- антикоагулянты.
В отдельных случаях, например, при варикозном расширении вен в тяжелой форме, назначают оперативное вмешательство.
Лечение остеоартроза
Лечение коксартроза – это целая система мероприятий, направленных на улучшение подвижности сустава, профилактику дегенеративных изменений в его тканях и уменьшение болевого синдрома. Для снятия болевых ощущений применяются нестероидные противовоспалительные средства, для восстановления хрящевой ткани сустава – препараты-хондропротекторы. В период ремиссии рекомендованы физиолечение и лечебная физкультура.
Лечение невропатий
Методика лечения невропатии зависит от тяжести и степени поражения. В редких случаях, к примеру, при разрыве нерва или его сдавлении новообразованием в тканях, необходимо хирургическое вмешательство, в остальных случаях применяются консервативные методы лечения:
- Болевой синдром купируется при помощи обезболивающих препаратов и местных анестетиков.
- Для уменьшения воспаления тканей применяются как нестероидные, так и гормональные препараты.
- Антиконвульсанты помогают снизить тонус мышц и избежать судорожных приступов.
По назначению врача могут быть использованы физиотерапевтические методы: иглорефлексотерапия, лазеротерапия, УВЧ, электрофорез.
Профилактика боли и жжения в области бедра
Чтобы не допустить развития заболеваний, вызывающих боль и дискомфорт в области бедра, необходимо соблюдать простые правила профилактики:
- Не допускать чрезмерных нагрузок и травм, при этом не пренебрегая регулярными занятиями физическими упражнениями для укрепления мышц и связок.
- Своевременно лечить инфекции и воспалительные заболевания, не допуская развития осложнения.
- Контролировать массу тела, чтобы снизить нагрузку на опорно-двигательный аппарат и минимизировать риск развития сахарного диабета 2 типа.
Профилактические меры помогут не допустить развития заболеваний и минимизировать риск осложнений, а значит, сохранить здоровье и подвижность надолго.
Малахов Юрий
Сердечно-сосудистый хирург высшей категории, флеболог, специалист УЗИ, Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук
Варикоз и все проблемы, связанные с бёдрами человека.
- Варикозная болезнь нижних конечностей.
- Постфлебитический синдром.
- Острый тромбофлебит.
- Трофические язвы.
- Тромбоз глубоких вен.
- Лимфэдема нижних конечностей.
- «Сосудистые звездочки».
- Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.
- Синдром диабетической стопы.
- Стенозы сонных артерий.
Высшее образование:
- 1985 – Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (лечебно-профилактическое дело)
- 1986 – Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (интернатура северного флота по специальности: «хирургия», г. мурманск.)
- 1991 – Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (клиническая ординатура на кафедре военно-морской и госпитальной хирургии)
Повышение квалификации:
- 1992 – Тренинг по ангиографии и сосудистой хирургии в Гамбурге, Германия
- 1992 – Хирургия сосудов
- 2003 – Сердечно-сосудистая хирургия
- 2004 – Стажировка в университетской клинике Нюрнберга ( клиника сосудистой хирургии) профессор D.Raithel; Германия
- 2006 – Лимфедема и венозный отек: Европейский опыт лечения
- 2006 – Стажировка в университетской клинике Нюрнберга ( клиника сосудистой хирургии) профессор D.Raithel; Германия
- 2008 – Сердечно-сосудистая хирургия
- 2008 – Лазерная система Dornier Medilas D MultiBeam
- 2009 – "Ультразвуковые методы исследования в диагностике хирургической патологии сосудов нижних конечностей"
- 2009 – Сердечно-сосудистая хирургия
- 2009 – Тренинг во флебологической клинике; Висбаден, Германия.
- 2012 – "Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение"
- 2013 – "Сердечно-сосудистая хирургия"
- 2016 – "Ультразвуковая диагностика"
Опыт работы:
- 1985-1989 Большая атомная подводная лодка Северного флота
- 1989-1991 Военно-Медицинская Академия им.С.М.Кирова
- 1991-1994 Центральный военно-морской клинический госпиталь
- 1994-1998 Центральный военно-морской клинический госпиталь
- 1998-2015 Центальный военно-морской клинический госпиталь
- 2016-н. в. Многопрофильная клиника ЦЭЛТ (Центр эндохирургии и литотрипсии)
Нижние конечности принимают на себя всю нагрузку тела, именно поэтому они наиболее подвержены различным физиологическим изменениям. Когда появляется жжение в ноге, беспокоящее не только в процессе работы или ходьбы, но даже в состоянии покоя, необходимо искать серьезную причину такого нарушения. Болевые ощущения могут возникать в нижней части голени или в бедре. Все зависит от характера патологических отклонений и вида нагрузки.
Несмотря на то, что у трети населения отмечается жжение в нижних конечностях, этот симптом разделяют на несколько проявлений:
- Жгущие боли, сопровождающиеся зудом и повышением температуры кожи;
- Онемение конечностей;
- Поражение суставов;
- Жжение исключительно в мышечных волокнах;
- Одновременно отекает стопа или появляются ранки, долго не заживающие.
В зависимости от характера симптоматики диагностируют различные заболевания или нарушения. Патология может касаться мышц, сосудов, суставов, нервных волокон.
Частые причины жгущих ощущений в нижних конечностях
Если у человека очень сильно жжет в области ноги, то факторов, которые способны вызывать такие признаки, существует немало. Они могут касаться как исключительно конечностей, так и всего организма или одной из систем. Самые распространенные причины жжения:
- Нарушения кровообращения (варикоз, тромбоз);
- Эндокринные заболевания (диабет, подагра);
- Неврологические отклонения (ВСД, воспаление седалищного нерва, полинейропатия);
- Патологии суставов или костных тканей (артрит, ревматизм, остеохондроз поясничного отдела);
- Аутоиммунные нарушения (ревматоидный артрит, аллергическая реакция);
- Грибковое поражение кожи.
Кроме того, на временное возникновение жгущих ощущений влияет беременность, ходьба в неудобной обуви, длительное нахождение в стоячем положении. Эти симптомы проходят после родов, отдыха, смены туфель.
Ощущение жжения ниже колена: как лечить?
Когда у пациента развивается заболевание, провоцирующее симптомы, проявляющиеся в области стопы и голени, то чаще всего оно относится к нарушениям кровообращения. Рассмотрим по отдельности признаки патологических изменений и методы их устранения.
Варикоз, тромбофлебит.
Как правило, человек замечает расширение вен в области стопы или выше. Они выпирают из-под кожи, особенно в жаркую погоду, после ношения высоких сапог или обуви на каблуках. Чаще патология встречается у женщин после беременности, но и у мужчин, которые поднимают тяжелые предметы или страдают от избыточного веса, бывает варикоз. Со временем, если варикозное расширение вен на ногах не лечить, появляются синие узелки, а на последних стадиях – трофические язвы.
Ощущение жжения на первых этапах можно снимать контрастным душем. Для этого стают под душ и попеременно льют на пораженные зоны ног ниже колена горячую и холодную воду. Обязательно начинают с теплой водички, подготавливая мышцы, кожу и сосуды к процедуре. Чередуют температуру каждые 15 секунд в течение минуты, а затем постепенно увеличивают время до 10.
Если это стадия варикоза, когда началось формирование тромбов, тогда назначают различные препараты для разжижжения крови и рассасывания сгустков. А на последних этапах болезни требуется лечение трофических язв. Чаще прибегают к хирургическому удалению пораженных вен.
Нарушение обменных процессов.
Нередко жжение в конечностях вызывает сахарный диабет и подагра. При диабетических состояниях пациента мучает жажда, он часто ходит в туалет для мочеиспускания, на коже образуются незаживающие язвочки. Системные нарушения затрагивают все ткани, нервные волокна, кровеносные сосуды, поэтому больному важно придерживаться постоянной специальной диеты и приема медикаментов (при инсулинозависимой форме).
То же касается и подагры. Здесь невозможно вылечиться, применяя только внешние мази, примочки или компрессы. Важно изменить образ жизни, больше двигаться, откорректировать ежедневный рацион. Нет таких лекарств, которые на 100% улучшат здоровье и вылечат заболевание. Но поддерживать хорошее состояние вполне возможно, главное, держаться режима и не ленится выполнять все рекомендации врача.
ВСД, полинейропатия.
Патологии, которые возникают при поражении нервных каналов периферической НС, зависят от передачи импульсов. При этом нарушается питание тканей в мышцах ног, теряется тонус кровеносных сосудов. Неврологические отклонения вызывают жжение с покалыванием, онемением, слабостью мышц в ногах. У пациента отмечаются внезапные скачки давления, перепады настроения. Главной особенностью данных заболеваний является приступообразное течение, зависящее от стресса или переохлаждения.
Для терапии ВСД применяют общеукрепляющие средства, седативные препараты, успокаивающие НС. Также хорошо помогают физиотерапевтические манипуляции, которые улучшают кровоток и восстанавливают обменные процессы. Иногда применяют народные средства, особенно чаи из валерианы, мяты, элеутерококка, гинкго-билобы.
Полинейропатия лечится медикаментами, направленными на устранение воспаления в нижних конечностях и ощущения жжения. Облегчить симптомы помогают нейропротекторы, обезболивающие, кортикостероиды, препараты для улучшения кровотока. Из списка физпроцедур используют ЛФК, электрофорез, парафиновые ванночки, массажные процедуры.
Нарушения опорно-двигательной системы.
К ним относят болезни суставов, костей, позвоночника, как приобретенные, так и врожденные. Терапию защемления нерва или деструктивных изменений, вызывающих жгущие боли, проводят различными методами. В первую очередь снимают воспаление, устраняют болезненность в колене или всей конечности, укрепляют связочный аппарат, восстанавливают трофику тканей или тормозят развитие болезни. При таких патологиях результата достигают при регулярном лечении. Если оно не помогает, то делают операцию по замене пораженного сустава.
Жжение выше колена: лечение основных провокаторов
Намного реже возникают такие симптомы, когда у пациента жжет нога в области бедра. Это связано с тем, что практически любые перечисленные выше заболевания, в первую очередь поражают конечности ниже коленного сустава. Если же они поднимаются выше колена, то это сигнал какого-то серьезного патологического изменения, больше затрагивающего крупные суставы и позвоночник.
Иногда жгущие боли в бедре сочетаются с онемением. Причем, не простым покалыванием, как при нарушенном кровотоке, а реальной потерей чувствительности кожи и мышц. Такие признаки говорят о блокировке нервных импульсов, передающихся к головному мозгу. Рассмотрим распространенные патологии конечностей выше коленного сустава.
- Невропатия бедренного нерва. Характеризуется разрушением нервных окончаний (после воздействия инфекций или повреждения/сдавливания корешков). Лечение проводится в зависимости от причины нарушений. Если это передавливание нерва, то делают специальные физпроцедуры, массажи. Когда поражение вызвано инфекцией, назначают антибиотики. Одновременно принимают противовоспалительные средства и препараты для восстановления кровотока, регенерации поврежденных тканей, нервных волокон.
- Поражение позвоночника. Сюда входит радикулит, грыжа, смещение диска, травмы позвонков и т.п. Для решения проблемы используют как мануальную терапию, так и прием лекарственных средств. В сложных ситуациях делают операцию.
- Невралгии. При поражении бедренного нерва отмечаются разные симптомы, в зависимости от локализации патологии. Они усиливаются при ходьбе или стоянии. В лечении применяют кортикостероиды, массажи, компрессы, лекарства для расслабления мышц.
Важно отметить, что некоторые заболевания имеют схожие симптомы, поэтому в любом случае нужно пройти диагностику для постановки точного диагноза. Не стоит заниматься самолечением, потому жжение в ноге может быть признаком серьезного нарушения позвоночника, системных органов, кровотока или нервных волокон. Доверьте терапию специалистам.
Смотреть подробнее Видео отзыв
СИМПТОМЫ: «жжение» по боковой поверхности нижней конечности, начинается от гребня таза и может распространяться по «лампасу», особенно, когда пациент находится на больной поверхности (лежит ночью на боку). Чувство онемения, в этой области. При длительном и неправильном лечении может ослабнуть мышцы бедра, наступить атрофия – пациент предъявляет жалобы на затруднение при подъёме ноги.
В клинике «Радость движения» из опыта лечения данного синдрома отмечают, что пациенты предъявляют жалобы на онемение пальцев, чаще 4-5. Онемение в наружной части бедра, обычно продолговатой формы, пациент даже рисует эту область.
Открытие доктором Сухоручко А.Н. «триггерных цепочек» позволило установить истинную причину данного синдрома.
Это не неврологическое заболевания, не нейропатия!
Причиной данного синдрома является не заболевание нервов, а заболевание связок и мышц, это устанавливается диагностикой по методике «триггерная цепочка».
Болевое место на наружной поверхности бедра относится к склеротому L4-L5. При асептическом воспалении начала этого склеротома — межпозвонкового сустава L4-L5, боль распространяется по склеротому дистально, формируя болевые места, спазмы — триггерную цепочку. Главный триггерный пункт находится в воспалённых связках межпозвонкового сустава L4-L5. На него пациент обычно жалобы не предъявляет, или отмечает боли в пояснице несколько лет назад. На место, на которое жалуется пациент, и от которого нарушается работа нижней конечности — основной триггерный пункт находится в средней ягодичной мышце. Дистальный триггерный пункт находятся в мышце перонеус — проявляется онемением пальцев. В связи с этим, такие изменения в позвоночнике, как остеохондроз, спондилёз, грыжа диска фиксируются и до начала лечения и после выздоровления. Значит они не являются причиной боли, не играют никакой роли в формировании болезни и эти изменения нужно квалифицировать, как возрастные изменения позвоночника.
Правильный диагноз: люмбоишиалгия L4-L5, синдром средней ягодичной мышцы на фоне возрастных изменений позвоночника.
Неправильные утверждения:
— это нейропатия, возникающая, вследствие ущемления латерального кожного нерва бедра в месте его прохождения через глубокую фасцию – не соответствует действительности, потому чтоникакими объективными методами это невозможно установить.
— может ущемляться нерв у мужчин, носящих тугой ремень не подтверждается на практике, так данные жалобы предъявляют и женщины, а также, когда мужчина не носит одежду без ремня, боли также появляются.
— диагноз подтверждается путем выявления локальной болезненности в месте выхода нерва из глубоко лежащих тканей через плотную фасцию верхней части бедра. Невозможно пальпировать нерв! И даже если его пальпировать нерв не болит! Он передаёт болевую информацию!
ДИАГНОСТИКА методикой «триггерная цепочка»:
При определённой пальпации (приём доктора Сухоручко А.Н.) начала этого склеротома — межпозвонкового сустава L4-L5, боль иррадиирует именно в место боли пациента, происходит «феномен узнавания» боли, то есть, определена причина и следствие.
ЛЕЧЕНИЕ
1. Холод: при асептическом воспалении происходит отёк связок и мышц, застой крови. При использовании тепла приток крови увеличится, а отток нет, отёк увеличится, соответственно усилится боль. Холод – лёд накладывается конкретно на больное место на 5 – 10 мин (в этой области мышцы мощные). Холод сжимает связки, мышцы и соответственно сосуды, из них выталкивается ненужная жидкость. Отёк уменьшается. Затем, когда холод убирают, сосуды расслабляются, усиливается приток свежей порции крови. Это есть гемодинамический температурный мышечный насос. Также холод снижает восприимчивость нервных окончаний к медиаторам боли, способствует разрушению этих медиаторов.
Применение холода на главный триггерный пункт L4-L5, основной триггерный пункт – среднюю ягодичную мышцу.
2. Аппликации с димексидом (состав доктора Сухоручко А.Н.) на главный триггерный пункт L4-L5.
3. Ношение корсета доктора Сухоручко А.Н.
Корсет снимает вертикальную нагрузку на воспалённый сустав, уменьшает асептическое воспаление.
4. Методика «триггерная цепочка».
Воздействие лечебным приёмом доктора Сухоручко А.Н. на главный триггерный пункт (а), основной триггерный пункт (б), дистальный триггерный пункт (в).
а. б. в.
5. Гимнастика доктора Сухоручко А.Н.
Массаж по методике доктора Сухоручко А.Н.
Данный болевой синдром необходимо дифференцировать с начальными проявлениями опоясывающего лишая в области передней поверхности бедра, поскольку боль тоже поверхностна и может быть довольно точно локализована. Есть и другие источники боли в этой области. Так, боль, связанная с поражением тазобедренного сустава, уточняется путем тщательного исследования объема движений в нем, особенно ротации, отведения и ротации в согнутом положении тазобедренного сустава. Также следует помнить, что боль в этой зоне может быть при болезни Педжета, костных повреждениях в бедре и костях таза.
МОГУТ ПРИВЕСТИ К УХУДШЕНИЮ:
— Согревающая процедура: «приложите грелку к больному месту. Подойдет электрическая грелка, установленная на слабый или средний нагрев».
— Принятие теплой ванны.
Какое лечение выбрать — решает только сам пациент. В клинике «Радость движения» Вам помогут быстро и надолго!