Онихомикоз (ногтевой микоз), или, проще говоря грибок ногтей – это заболевание, при котором грибковым возбудителем (дерматофитом или микроспорией) поражается ногтевая пластина.
Как и где можно заразиться?
Путь передачи онихомикоза бытовой – грибок легко передается от человека к человеку. Заразиться можно в бане, бассейне или аквапарке, а также в тренажерном зале, особенно если посещать эти заведения без соответствующих принадлежностей, обуви, а так же не соблюдать простые правила личной гигиены после. Часто случаи передачи грибка происходят в семье – через домашнюю обувь, предметы гигиены, маникюрные принадлежности и иные предметы общего пользования.
Факторы заражения
Существует ряд факторов, которые способствуют заражению:
- пониженный иммунитет;
- некомфортная обувь, которая натирает, либо сделанная из материала, не пропускающего воздух;
- эндокринные нарушения (сахарный диабет и др.);
- заболевания сердечно-сосудистой системы и т.п.
Кроме того, выделяют факторы риска:
- пожилой возраст;
- повышенная потливость ног;
- плоскостопие.
[note]Поражение грибком ногтей – это достаточно неприятное явление, но к сожалению, очень распространенное. Согласно статистике Всемирной Организации Здравоохранения встречается оно примерно у четверти населения планеты.[/note]
Виды возбудителей
- Примерно в 91 % случаев возбудителями являются грибы рода Trichophyton.
- Около 8% случаев заболевания приходятся на грибы рода Candida albicans.
- В 15% случаев возбудителями являются не дерматомицеты, а именно Fusarium, Scytalidium, Acremonium.
- И только пол процента случаев приходится на долю других возбудителей.
Если заболевание онихомикоз – грибок ногтей существует достаточно долгое время и протекает с осложнениями, то очень часто в соскобе можно обнаружить не одного возбудителя, а комбинацию нескольких микроорганизмов:
- плесень и дерматомицеты;
- сразу несколько разновидностей дерматомицетов;
- дрожжи и дерматомицеты;
- дрожжи и плесень.
[note]Поражение ногтя грибком – это настоящее заболевание, а потому его стоит немедленно лечить, после обнаружения. Сопровождается заболевание поражением ногтевых пластин, как на руках, так и ногах.[/note]
Разновидности грибковых поражений ногтей
Классифицировать грибковые поражения ногтя можно по двум признакам – локализации и типу возбудителя.
Поселиться грибок может в абсолютно любой части ногтя. Внешний вид пораженного ногтя меняется в зависимости от того, где локализуется онихомикоз.
Рассмотрим основные формы грибка ногтей на ногах:
- Дистальная — самый распространенный вид грибка ногтей на ногах. При этом происходит инфицирование свободного края ногтя. Цвет ногтевой пластины изменяется с одного конца, со временем площадь данного участка увеличивается. После происходит помутнение, расслоение ногтевой пластины и в конечном итоге ее разрушение. При прогрессировании заболевания развивается гиперкератоз под ногтевой пластиной (ороговевший слой утолщается), когда поражен весь ноготь, то все ткани претерпевают дистрофичные изменения.
- Латеральная. Симптоматика данного поражения схожа с дистальной формой, разница в том, что распространение грибкового поражения начинается с боковых поверхностей ногтя.
- Поверхностная белая. Чаще встречается на большом пальце ноги, другие пальцы поражаются намного реже. Эта форма очень легко визуализируется, за счет появляющихся белых пятен, которые располагаются по всей поверхности ногтя. При прогрессировании заболевания цвет пятен сменяется с белого на желтый, зеленый, серый. При этом изменяется и структура ногтевой пластины, она становится рыхлой, пористой и неровной. Если не последует своевременное лечение данной формы, то ноготь полностью разрушится.
- Проксимальная. При данной форме поражения, инфицирование начинается с кутикулы, она воспаляется, изменяется ее форма и структура. В результате заболевания ногтевой валик отделяется от ногтевой пластины, а сам ноготь деформируется и крошится. Если данную форму заболевания запустить, то произойдет полное разрушение ногтя.
- Тотальная дистрофическая охватывает всю площадь ногтя и относится к застарелому виду заболевания дистальной и проксимальной форм.
Примеры перечисленных видов
Как проявляется грибок ногтей
Если заражение произошло, то грибок внедряется в ноготь, он поселяется между основанием ногтя и ногтевой пластиной, начиная разрушать последнюю. При этом можно заметить внешние изменения ногтя, он становится непрозрачным, может поменяться в цвете. Это, пожалуй, и есть основной признак грибкового поражения.
Сначала ногтевая пластина меняет свой цвет на желтый с краев, а затем желтизна захватывает весь ноготь. Кроме желтого цвета, ноготь может приобретать серый, зеленый, коричневый оттенки. Происходит утолщение ногтя, его расслаивание и в конце концов, он начинает крошиться. Возникает неприятный запах. Кожа вокруг ногтя грубеет, воспаляется, а сам он становится похожим на птичий коготок. Тогда наступает запущенный грибок ногтей. Лечение следует начинать задолго до появления вышеуказанной симптоматики. Насторожить пациента и задуматься о посещении дерматолога могут следующие внешние проявления:
- появление зуда, гиперемии(покраснения), шелушения кожи стоп;
- появление сухости и трещин кожи промежутков между пальцами;
- незначительные изменения ногтя, легкое помутнение, появление полосок, образование неровностей, изменение цвета.
[note]При появлении данных внешних изменений ногтя, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, ведь скорее всего те средства, которые идеально подошли Вашим знакомым, будут для Вас бесполезны.[/note]
Стадии развития заболевания
- Нормотрофическая (начальная). Как правило, никаких ярко выраженных внешних проявлений нет, а потому заражение грибком ногтя на данном этапе заметить достаточно сложно. На поверхности ногтя появляются небольшие шероховатости и неровности, которые пациентами принимаются просто, как эстетический дефект. Может появиться небольшой зуд и жжение, которое часто пациентами принимается, как аллергическая реакция на что-то. Перепутать данный этап онихомикоза с иным заболеванием достаточно просто, например, с псориазом или изменениями в печени. Именно поэтому, для того, чтобы подтвердить заболевание нужно обратиться за консультацией к дерматологу.
- Гипертрофическая возникает при прогрессировании грибкового поражения ногтя, если начальная стадия не лечилась. Симптоматика становится ярко выраженной и появляются внешние проявления на ногте. Ногтевая пластина мутнеет, утолщается и расслаивается, форма пластины меняется, ноготь крошится и разрушается.
- Атрофическая – это запущенная стадия онихомикоза. Грибковое поражение переходит на кутикулу, в результате чего, вся ногтевая пластина изменяется в цвете и отделяется от ногтевого ложа. Лечение малоэффективно. На данном этапе ноготь не всегда возможно спасти из за его атрофии.
Лечение грибка ногтей
Каждая разновидность грибкового поражения требует своего индивидуального лечения. Необходимо обязательно обратиться к врачу, для подтверждения диагноза и определения возбудителя, какой именно грибковый микроорганизм явился этиологическим фактором заболевания.
Необходимо это для составления индивидуального, эффективного плана комплексного лечения. Не занимайтесь самолечением, так как оно может только усугубить сложившуюся ситуацию.
Более эффективным и приемлемым лечением является медикаментозная терапия – противогрибковые средства легко и быстро справляются с возбудителями, помогая полностью излечиться от грибкового поражения.
В наши дни существуют достаточно удобные в использовании антимикотические лаки для лечения грибка ногтей. Используются они на самой начальной стадии заболевания или как дополнительные средства в комплексном лечении онихомикоза.
[important]Запомни! Если грибковое поражение вызвано дерматофитами, то чаще назначают лекарственные препараты с флуконазолом, тербинафином, кетоканозолом и итраконазолом. Вориконазол, а так же те средства, в состав которых он входит поражают грибки рода дерматофитов, плесневых и дрожжеподобных. Если же поржение ногтей вызвано грибами рода Candida, то наиболее приемлемыми являются препараты с флуконазолом: дифлюкан, флукозан.[/important]
Медицинская классификация онихомикоза от дерматологов на видео:
Загрузка ...