Боль и жжение после дефекации

Многим людям знакомо такое явление, как боль при дефекации. Независимо от того, носит она постоянный характер или возникает время от времени, она вызывает страх и непонимание.

Особенно страшно становится, когда боль во время дефекации дополняется такими симптомами, как зуд в заднем проходе, жжение, кровь в кале, изменение его цвета, консистенции, запаха.

Существует множество причин, вызывающих болезненные испражнения. В этой статье они подробно рассмотрены.

Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно. Боль в анусе может иметь совсем безобидную этиологию, но также может являться следствием угрожающего жизни заболевания. Важно обратиться к грамотному специалисту и пройти тщательную диагностику.

Значимость нормального стула

В норме каждый человек должен испражняться 1-2 раза в день. При наличии разных заболеваний и прочих причин этот процесс может нарушаться: полностью исчезать или наоборот, учащаться. И в том, и в другом случае возникают недомогания при дефекации, которые способны существенно осложнить жизнь человеку.

Нарушение частоты дефекации – уже симптом какого-либо заболевания, требующий консультации проктолога, хирурга, гастроэнтеролога.

При первых признаках острой боли в прямой кишке нужно срочно посетить проктолога. Только в этом случае можно гарантировать правильное лечение и благоприятный исход.

Какие факторы влияют на появления крови после дефекации?

Почему чешется в заднем проходе? Подробнее о причинах в этой статье.

Боль при дефекации: основные причины

Причины возникновения боли во время дефекации могут быть разными, зависят они от многих факторов. Так, вызвать ее может даже такая банальная причина, как расстройство желудка. Обильное количество пищи, ее плохое качество, еда, неподходящая для желудка вызывает неусвояемость пищи. В результате возникают проблемы с дефекацией.

Такая ситуация часто наблюдается, когда человек не следит за питанием, употребляет чрезмерное количество жирной, острой пищи. Устранение из рационов продуктов, способных вызывать расстройства желудка, способно решить проблему. Если же человек продолжает вести привычный образ жизни, не исключено развитие более серьезных осложнений, которые придется лечить под присмотром специалистов.

Именно бережное отношение к своему здоровью помогает человеку быстро избавиться от боли в заднем проходе или вообще никогда не узнать, что это такое.

Если говорить о заболеваниях, то наиболее часто боль, возникающая при дефекации возникает при:

• анальной трещине;
• подкожном и седалищном парапроктите;
• воспалении прямого кишечника;
• острой форме геморроя;
• колоректальном раке.

Рассмотрим каждую из этих патологий более подробно.

Анальная трещина

Повреждение слизистой оболочки прямой кишки в месте расположения сфинктера – анальная трещина, сопровождается тремя основными признаками:

1. Сильные боли.
2. Кровотечение.
3. Спазм анального сфинктера.

Болезненные ощущения приходят при дефекации, приступы длятся недолго, около 20 минут, однако, они настолько сильные, что доставляют невыносимые мучения.

Подкожный парапроктит

Острая форма этого заболевания характеризуется образованием гнойника под кожей в непосредственной близости от заднепроходного отверстия. Парапроктит, зачастую является причиной боли в заднем проходе при дефекации.

Наиболее сильная болезненность в анусе наблюдается непосредственно в процессе испражнения.

Подкожный парапроктит развивается стремительно, сопровождаясь мучительными проявлениями. Распознать его можно по следующим признакам:

• припухлость области промежности, покраснение и отек кожи;
• постоянная, быстро прогрессирующая боль в области заднего прохода, усиливающаяся во время опорожнения кишечника;
• пульсирующая боль, свидетельствующая о переходе заболевания в гнойную фазу;
• быстро увеличивающееся уплотнение в области ануса (гнойник);
• гипертермия – кожа становится горячей на ощупь;
• общее недомогание, повышение температуры.

Седалищный парапроктит

Это заболевание сопровождается сильными режущими болями, появляющимися во время испражнения. Это делает опорожнение кишечника мучительным, даже невозможным.

Седалищный парапроктит – серьезное заболевание, отличающееся бурным течением. Если не обратиться к специалисту вовремя, последствия могут быть плачевные: быстро увеличивающаяся температура тела и интоксикация организма.

Воспаление прямого кишечника

Для острого проктита характерны:

• боль в области прямой кишки, сильная, пульсирующая, усиливающаяся при дефекации. Нередко она отдает в промежность и половые органы;
• чувство жжения, тяжести, инородного тела в анусе;
• гнойные и кровянистые выделения из прямой кишки;
• нарушения стула: диарея или запор;
• примеси крови в кале;
• частые позывы на дефекацию;
• повышение температуры тела, общее недомогание.

С переходом заболевания в хроническую форму боли приобретают тупой, ноющий характер. Их слабая выраженность симптомов не доставляет больному практически никакого беспокойства. Но это не значит, что заболевание не нуждается в лечении.

Острая форма геморроя

Боль при геморрое в заднем проходе обусловлена обострением заболевания, характеризующимся выпадением геморроидальных узлов из анального отверстия или их ущемлением. Может возникать боль после акта дефекации, во время ходьбы, в запущенных формах – в состоянии покоя.

Другие симптомы заболевания:

• зуд и жжение в области ануса;
• кровотечение из заднего прохода при испражнении.
• чувство инородного тела в анальном отверстии.

Самые сильные боли, пациенты ощущают при тромбозе геморроидального узла.

Рак прямой кишки

Самые частые симптомы колоректального рака – боли в заднем проходе и примеси алой крови в кале.

На начальной стадии характерна боль при дефекации, которая постепенно усиливается, приобретает постоянный характер. С развитием патологии появляется боль внизу живота, бедрах, половых органах.

Наличие сильного болевого синдрома свидетельствует о запущенной фазе новообразования.

Другие причины

Вышеописанные причины – самые распространенные, но далеко не единственные:

1. Если боль при дефекации сопровождается диареей, возможны такие патологии, как колит, полипы кишечника, дивертикулит.
2. Проблемы с дефекацией у мужчин могут быть вызваны воспалением простаты. В этом случае, помимо боли возникает дискомфорт и чувство, будто больной сидит на мяче для гольфа. Еще одна характеристика простатита – учащенное и болезненное мочеиспускание.
3. У женщин болезненное испражнение без кровотечения может быть вызвано воспалительными заболевания органов малого таза или кистой яичников.
4. У обеих полов болезненные дефекации могут быть обусловлены воспаленным аппендиксом.

Как избавиться от боли при дефекации?

Чтобы устранить боль после дефекации, необходимо определить ее природу. Как видим, заболеваний, вызывающих этот симптом, существует немало.

Проблемами, связанными с заболеваниями анального отверстия, занимается проктолог. Только врач может диагностировать болезнь и поспособствовать избавлению от проблемы.

Не исключено, что в процессе диагностики может потребоваться консультация других специалистов: хирурга, уролога, гинеколога, гастроэнтеролога.

Такие методы диагностики, как ано-, колоно-, гастроскопия, помогут изучить слизистую оболочку прямой кишки, выявить геморрой, трещины, добро- и злокачественные новообразования.

Лабораторные методы диагностики (анализы крови, мочи, кала, в том числе на скрытую кровь) позволят дифференцировать патологию.

Методы лечения болезненной дефекации зависят от поставленного диагноза:

1. При запорах или диареях, обусловленных неправильным питанием достаточно просто устранить провоцирующий фактор.
2. При геморрое, анальной трещине, проктите и парапроктите назначается консервативное или хирургическое лечение. Врач выбирает схему лечения индивидуально, основываясь на тяжести симптоматики и степени запущенности заболевания.
3. Если пациента мучает сильная боль в заднем проходе до, во время и после дефекации, в дополнении к основному назначается симптоматическое лечение, направленное уменьшение дискомфорта и облегчения акта дефекации.

Не последнюю роль в устранении болевого синдрома играет сам пациент. Очень важно нормализовать стул, всеми силами избегать запоров и поносов. Для этого нужно:

• тщательно выбирать продукты для ежедневного рациона;
• выпивать не менее двух литров воды каждый день;
• употреблять достаточное количество клетчатки (содержится в свежих овощах и фруктах), которая способствует размягчению стула.

Если запоры носят нерегулярный характер, врач может порекомендовать прием слабительных средств, однако, на непродолжительное время, иначе может возникнуть привыкание к препарату и проблема только усугубится.

Добрый вечер!На протяжении трех месяцев мучает дискомфорт в заднем проходе: постоянно жжет, как бы печет или просто очень горячо становится, в основном после дефекации, ночью ничего не беспокоит, только днем!Иногда чувство неполного опорожнения и газы отходят!! Была у двух разных проктологов, делали ректоскопию, аноскопию, ничего не выявили, небольшой внутренний геморрой, совсем маленький! Гастроэнтеролог ставит СРК , стул почти всегда жидковатый, Сдавала асе анализы , есть небольшой дисбактериоз! Остальное в норме!! Прописывали свечи проктоседин и клтзмы с ромашкой, еще мазь офлубин!! Жжение не прекращается!! Не чешется, зуда нет! Глистов нет!! Посоветуйте лечение, спасибо.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

В течение жизни человек сталкивается со многими заболеваниями, среди которых не только распространенные с понятными причинами их возникновения, но и такие, которые вызывают множество вопросов. Среди них можно отметить жжение и зуд в заднем проходе. Отметим, что многие мужчины стесняются обратиться к врачу за помощью для выяснения причин неприятных ощущений.

Симптомы

Основные проявления и степень их интенсивности зависят от причин и стадии развития заболевания. Нередко к жжению добавляется зуд. Иногда может наблюдаться присутствие выделений крови из кишечника как в процессе дефекации, так и в другое время.

Дискомфорт может быть вызван множеством факторов

При внешних причинах зуд может усиливаться после испражнений в результате раздражающего воздействия туалетной бумаги на анальное отверстие. Иногда оно может гореть, печь, щипать или чесаться.

Причины

Факторы, влияющие на появление чувства жжения, зуда и других сопутствующих симптомов, могут быть самыми разными. Разделить их можно на 2 категории: внешние причины, не представляющие опасности и легко устранимые, и более серьезные патологии кишечника или половой сферы.

Внешние причины, способные вызвать дискомфорт:

Наиболее простая и распространенная причина. Заключается в редких туалетных процедурах с использованием мягкого мыла и теплой воды. Также жжение и зуд могут появляться после опорожнения в результате плохой обработки анальной области туалетной бумагой. Редкая смена белья усугубляет ситуацию. Плохая гигиена также способствует росту болезнетворных микроорганизмов, что может стать основанием для развития более серьезных осложнений и появления опрелостей.

Постоянные подмывания, особенно в сочетании с применением мощных антибактериальных моющих средств, способны высушить слизистую оболочку и уничтожить полезную микрофлору, защищающую область анального отверстия от патологических бактерий. Результатом этого может стать развитие кандидоза.

Внезапное появление негативных ощущений может быть связано с реакцией на новый аллерген. Это могут быть синтетические ткани нижнего белья, косметические средства, отдушки туалетной бумаги или влажных салфеток, экзотические продукты. Также появление аллергии могут вызывать наружные препараты для лечения заболеваний ЖКТ (свечи, мази).

1. Бритье области анального отверстия.

Иногда зуд может быть результатом и этой причины из-за врастания сбритых волосков в кожу или раздражающего воздействия коротких отрастающих частей на окружающие области. Во время бритья также происходит слишком интенсивное раздражение нежных участков кожи и микроскопические травмирования, что само по себе становится поводом для дискомфорта.

Особенно часто симптом вызывают соусы и приправы на основе жгучего красного перца, оказывающие интенсивное раздражающее действие на слизистые покровы. В зависимости от их крепости жжение может усиливаться.

При подтвержденном отсутствии сопутствующих заболеваний следует проанализировать возможные причины: образ жизни, питание и исключить влияние провоцирующих факторов.

Геморрой

Геморрой – это патологические изменения в кавернозных телах сосудов стенок кишки. Состояние начинает развиваться незаметно по ряду причин, симптомы появляются чаще всего к концу 2 – началу 3 стадии болезни. Первые признаки могут быть случайно обнаружены во время поведения аноскопических исследований.

Основные симптомы геморроя:

• жжение в анусе;
• болевые ощущения;
• кровянистые выделения.

Симптомы обычно усиливаются во время и после дефекации из-за травмирующего влияния каловых масс на болезненные участки. По мере развития геморроя формируются объемные шишки, со временем они достигают внушительных размеров и не могут быть вправлены обратно в полость кишечника. Эта стадия сопровождается интенсивными болями.

Геморрой сопровождается выраженными болями

Иногда на их фоне развивается боязнь больного перед посещением туалета, что способствует развитию запоров и еще большему ухудшению состояния. При переходе геморроя в 4 стадию консервативное лечение часто оказывается неэффективным, что становится причиной необходимости хирургических методов удаления геморроидальных узлов.

Трещины заднего прохода

Появление трещины может быть следствием геморроя, но чаще всего причиной травмы служат чрезмерные потуги во время дефекации из-за высокой плотности каловых масс. Состояние развивается из-за хронических запоров. Жжение и зуд проявляются в качестве симптомов физиологического заживления травмированных тканей.

Анальная трещина

Определить появление трещины можно по присутствию небольшого количества крови на туалетной бумаге после дефекации. Аналогичный симптом при геморрое имеет более внушительные масштабы.

Полипы прямой кишки

Полипы – это доброкачественные новообразования, располагающиеся на поверхности слизистых оболочек стенок прямого кишечника. Одним из симптомов может быть появление ярких вкраплений алой крови в результате их повреждения каловыми массами при потугах. Состояние сопровождается болями в сочетании с ощущением жжения. Нередко полипы распространяются по всей поверхности толстого кишечника.

Внешний вид полипов

Состояние относится к достаточно серьезным из-за вероятности развития онкологических заболеваний кишечника. При подозрениях на их появление необходимо проведение инструментальных обследований на предмет их обнаружения: пальцевой метод, УЗИ-диагностика, ректороманоскопия. Для предотвращения осложнений полипы удаляют хирургическим путем, определяются причины их образования.

Аноректальный свищ

Патология характеризуется формированием аномального канала, идущего от стенки кишечника к коже вблизи анального отверстия. Его появление также становится причиной дискомфорта и зуда. В результате попадания кала свищи могут воспаляться, состояние сопровождается гнойными и кровянистыми выделениями.

Аноректальный свищ

Диагностика и определение причин производится на приеме у проктолога путем визуального осмотра и опроса пациента. Удаление свища – исключительно хирургическое.

Хронический колит

Заболевание сопровождается воспалительными процессами тканей ЖКТ и является причиной постоянных позывов к дефекации, диареи, болей, урчания в животе и метеоризма. Из-за учащенного жидкого стула (поноса) происходит чрезмерное раздражение наружной области анального прохода и возникновение жжения и зуда.

К причинам развития колита относятся следующие:

• малое содержание клетчатки в пище;
• злоупотребление спиртными напитками;

Неспецифический язвенный колит – нередкая причина появления крови в результате травмирования воспаленных и изъязвленных участков. Заболевание относится к сложным и требует комплексного лечения. Результатом прогрессирования могут быть прободения кишечной стенки, образование свищей, кишечные кровотечения, сепсис и перитонит. По причине тяжелых осложнений возможен летальный исход, лечение только хирургическое в сочетании с уколами мощных антибиотиков. Для предотвращения их развития следует своевременно обратиться к врачу, устранить причины и начать лечить хронический колит.

• лабораторные анализы кала;
• ультразвуковое исследование;
• ректороманоскопия;
• ирригоскопия;
• колоноскопия.

Видео о развитии и лечении хронического колита:

Глистная инвазия

Заражение глистами – распространенная причина сильного зуда не только у мужчин и женщин, но и у детей. Многие паразиты предпочитают откладывать яйца в области заднего прохода, обладающего высокой чувствительностью. Поэтому передвижения мелких червей отчетливо ощущаются зараженным человеком.

Препараты от гельминтов

Острицы – самый распространенный тип гельминтов, вызывающих зуд в заднем проходе, черви часто покидают полость кишечника и обнаруживаются при ручном ощупывании зудящих участков. Для диагностики проводят микроскопические исследования образцов кала или взятие соскоба на предмет обнаружения яиц.

Инфекции мочеполовой сферы

Бактериальные инфекции и простатит также могут быть причинами дискомфорта и жжения в анальной области. Симптомы возникают в результате распространения инфекции из уретры и попадания болезнетворных микроорганизмов в полость прямой кишки. Однако инфекции сопровождаются рядом дополнительных признаков:

• учащение позывов к мочеиспусканию;
• малые порции мочи, болезненность;
• примеси гноя или крови в моче;
• болевые ощущения в области низа живота;
• гипертермия тела;
• может сильно тянуть поясницу.

Простатит

При подозрении на мочеполовые инфекции следует сдать образцы мочи на бактериологическое исследование для обнаружения причины болезни. Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние предстательной железы и вынести правильный диагноз. После избавления от основной инфекции симптомы также пропадают. В случае выраженного дискомфорта во время терапии допускается применение местных средств для смягчения симптоматики.

Лечение

Методика терапии определяется типом заболевания, ставшего причиной неприятных ощущений:

Способы терапии зависят от стадии, типа и причин геморроя. В самом начале его развития хорошо помогает консервативное лечение с применением местных препаратов в виде мазей и свечей. Многие из них содержат несколько активных компонентов и оказывают комплексное лечебное действие. При наличии геморроидальных шишек возможно использование малоинвазивных техник перевязывания и иссечения образований. Обычный курс лечения свечами и мазями для наружного и внутреннего применения при начальных стадиях не превышает 10 дней. Более запущенные случаи требуют длительной терапии. Допускается применение препаратов до полного устранения симптомов.

Лечение анальных трещин зависит от их размеров, причин появления и продолжительности их существования. При легких формах болезни достаточно консервативного лечения свечами и мазями с комплексным составом, обладающих кровоостанавливающими, обезболивающими и ранозаживляющими свойствами. Также во время терапии и для профилактики образования новых ранок следует соблюдать диету, рекомендованную при хронических запорах.

В случае ее неэффективности допускается применение мягких слабительных препаратов. Например, средства на основе лактулозы абсолютно безопасны, не усваиваются стенками кишечника и могут применяться длительное время. Препараты не только позволяют избавиться от запоров, но и нормализуют кишечную микрофлору, устраняя причину запоров.

Диагностированное наличие полипов – причина необходимости хирургического вмешательства. Масштабы операции зависят от их размеров, количества, причин появления и площади распространения. Консервативное лечение может включать применение средств народной медицины на основе сока калины, травы чистотела или сосновой хвои. Не стоит полагаться только на эти методы по причине возможного перерождения клеток и перехода болезни в онкологию.

Лечение хирургическое. После удаления свища необходимо определить причину его появления и принять необходимый комплекс мер для ее устранения.

Бывают нескольких типов в зависимости от причин. Терапия обычно включает симптоматическое лечение. К лекарственным средствам добавляют диетическое питание и нормализацию образа жизни. Важным условием выздоровления служит полное исключение алкоголя, после которого у большинства пациентов усиливаются все симптомы: боли, понос, метеоризм и другие. Заболевание также относится к опасным по причине возможного развития неприятных осложнений, представляющих угрозу для жизни больного.

Избавление от простейших паразитов, обитающих в кишечнике, несложное. Для их устранения достаточно принять несколько таблеток пирантела, альбендазола, мебендазола или любых других препаратов на их основе. У детей желательно проводить профилактические курсы по причине повышенного риска инфицирования в определенные периоды (лето, поездки к морю и подобные). Для избавления от более крупных паразитов, например, от ленточных червей, иногда требуется стационарное лечение, при этом курс обычно бывает коротким и позволяет навсегда изгнать паразита из кишечника.

1. Инфекции мочеполовой сферы.

Лечение определяется типом и причиной развития заболевания. Важно вовремя поставить диагноз и пройти курс лечения в остром периоде для снижения риска перехода патологии в хроническую форму. Особенно это условие касается циститов и простатита. Ранняя диагностика позволяет избавиться от болезни с применением минимума препаратов и в короткие сроки.

Поскольку появление зуда, жжения и других дискомфортных ощущений может быть вызвано множеством причин, желательно искать причину вместе с опытным проктологом. Врач сможет визуально оценить состояние пациента и предположить наличие какого-либо заболевания ЖКТ на основе полученных сведений о сопутствующих симптомах.

Видео о типах и факторах появления анального зуда: