Боль под коленом спереди

Содержание страницы

Колено – самый большой и сложный сустав, ежедневно он подвергается сильным нагрузкам, которые приводят к травмам, повреждениям, воспалениям. Болевые ощущения могут быть вызваны повреждениями хряща, сухожилий, мышц, сосудов. Такие проблемы чаще возникают у спортсменов или людей, которые трудятся физически.

Причины боли

Боль под коленом спереди может быть связана с заболеваниями сухожилий и связок. Сухожилия представляют собой соединительную ткань поперечных мышц, которые совмещают крепление костной и мышечной ткани. Они особенно чувствительны к сильным растяжениям, травмам, воспалениям и разрывам.

Также боли возникают в связи с травмами:

разрывом мениска;
переломом надколенника;
вывихом.

Боли под коленной чашечкой порой указывают на варикозное расширение вен. Дополнительные признаки:

тяжесть;
пульсация;
тянущие ощущения в положении сидя или стоя.

При постановке диагноза учитывают характер боли:

Ноющая боль свидетельствует о наличии воспалительного процесса, артрозе, артрите.
Острая боль – сигнал о повреждении мениска или наличии корешкового синдрома.
Сильная резкая боль – результат травмы, разрыва сухожилий и связок, перелома.

Кроме болевых признаков заболевания сопровождаются снижением подвижности колена, скованностью при разгибании и сгибании, покраснениями кожи, гематомами, отёчностью.

Некоторые состояния невозможно вылечить в домашних условиях, необходимо обязательно обратиться за помощью к врачу.

Патологии связок и сухожилий

Заболевания сухожилий являются типичными для спортсменов. Часто такие проблемы беспокоят подростков, которые посещают спортзал.

Наиболее часто встречаются:

Тендинит коленной чашечки – заболевание, при котором образуются микротрещины сухожилий. Эта проблема возникает у бегунов и баскетболистов. Из-за регулярных тренировок связки не успевают восстанавливаться.
Разрыв и растяжение сухожилий.
СТИТ – синдром трения илиотибиального тракта.
Хронический теносиновит – болезнь пловцов.

Из-за интенсивных нагрузок могут возникать воспалительные процессы в коленях. В начальной стадии воспаления боли носят тянущий характер. Постепенно происходит изнашивание хряща, затрудняется движение. Необходимо начать лечение сразу, восстановить поражённое сочленение. Применяются обезболивающие и противовоспалительные средства. Тренировки нужно прекратить.

В результате травмы может произойти растяжение или разрыв сухожилий и связок. Особенно уязвимы они в подростковом возрасте. Усиливается боль при ходьбе или прыжках.

хруст и щелчки;
скованность;
затруднение движения;
отёк;
боль.

По степени тяжести различают: лёгкую, среднюю и тяжёлую.

Для фиксации сустава нужно носить наколенник. Назначают физиотерапию.

Разрыв коленных связок может произойти вследствие:

Повреждения передней крестообразной связки при механическом воздействии на согнутую или повёрнутую внутрь голень.
Травмы наружных боковых сухожилий при движении по неровной поверхности, из-за неловких действий, при подворачивании ноги.
Повреждения задней крестообразной связки из-за воздействия на область голени или колена.

острая боль во время ходьбы и при нажатии на колено;
характерный треск;
увеличение размера сустава;

Для восстановления связок необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.

Повреждение мениска

Менисками называют хрящевые диски, расположенные между большой берцовой и бедренной костью. Это прокладки полукруглой формы, которые обеспечивают стабильность сустава. При травмах может произойти разрыв мениска. Такие повреждения происходят достаточно часто у молодых и активных людей.

Разрывы менисков могут быть:

травматическими — из-за неловкого прыжка, глубокого приседания;
дегенеративными — на фоне хронических заболеваний суставов.

В момент травмы появляется резкая боль, кровоизлияние в полость сустава, отёк колена. Больной не может наступить на ногу. Запущенный разрыв мениска может привести к развитию гонартроза.

Перелом надколенника

Надколенник – это плоская округлая кость, которая располагается на передней поверхности коленного сустава. В верхней части надколенника крепятся сухожилия головок мышцы бедра. В нижней части связка самого надколенника.

Сопровождаются припухлостью и болью при сгибании колена, ограничением при разгибании голени. Диагностика проводится с помощью рентгена.

Перелом без смещения фиксируется гипсовой шиной, при смещении необходимо делать операцию.

Вывих колена

Вывих коленного сустава протекает достаточно тяжело и нарушает деятельность из-за сильной боли. Нарушается целостность связок, менисков, капсулы.

падение с высоты;
спортивные травмы;
транспортные аварии;
генетическая слабость связок.

При вывихе голени колено деформируется, в передней части виден заострённый выступ. На повреждённую ногу невозможно наступать. Она выпрямлена и укорочена. При подвывихе голени нога может быть немного согнута.

Эта травма требует хирургического лечения.

Воспалительный процесс в надкостнице

Состояние называется периоститом. Первичный процесс развивается после ушиба кости. Появляется гематома, что может привести к воспалению надкостницы. Вторичный является признаком остеомиелита, определяется с помощью рентгена, на котором просматривается отслоение надкостницы.

Повреждённая зона очень болезненна, беспокоит пациента даже в состоянии покоя. Образование гематомы приводит к нагноению. Может подняться температура, боль распространяется по всей ноге.

Варикозное расширение вен

Варикоз – расширение вен нижних конечностей, которое происходит в результате застоя крови. Это обусловлено нарушением работы венозных клапанов. Вены расширяются и выходят на поверхность, на них образуются узлы.

Причины возникновения патологии:

беременность;
долгое стояние на ногах;
наследственность;
ожирение;
сидячая работа.

Человек постоянно испытывает боль, тяжесть в ногах, отёчность. Варикоз может привести к более опасному заболеванию – тромбозу.

При сильной боли применяются инъекции анестетиков. Если процесс запущен, потребуется хирургическое вмешательство.

В случае гормонального сбоя и нарушения обмена веществ может развиться остеоартроз. В результате, которого происходит разрушение хрящей.

Гонартроз – причина боли под коленом при ходьбе

Гонартроз – серьёзное дегенеративное заболевание, оно сопровождается болью и деформацией сочленения. Процесс начинается в хряще, постепенно переходит на кость и другие элементы сустава. Болезнь может привести к инвалидности.

Причины развития гонартроза:

травма коленного сустава;
регулярные нагрузки с микротравмами;
частая ходьба или длительное стояние;
нарушение обмена веществ;
пожилой возраст;
гормональные нарушения;
наследственность;
врождённые дефекты.

Проявление болезни:

боль в суставе;
ограничение подвижности;
скованность;
деформация колена;
усиление симптомов к вечеру.

Когда необходима медицинская помощь

Обращаться к специалисту необходимо при следующих признаках:

Ноющие и тянущие боли — указывают на ревматоидные заболевания.
Сильные и резкие боли, характерные для травм.
Острая боль в нижней части колена — указывает на повреждение мениска.
Боль во время подъёма и спуска по лестнице.
Повышение температуры.

Необходимо пройти обследование, если боль не проходит в течение 3–6 дней, колено отечное или деформировано, дискомфорт усиливается при нажатии.

Как лечить боль под коленом спереди

Лечение сустава зависит от тяжести симптомов и характера боли.

Проводятся следующие мероприятия:

Для снятия отёчности и болевых ощущений применяют холод, бинтование и фиксацию сустава.
Назначают приём таблеток, мазей или инъекций (ортофен, диклофенак, ибупрофен, антибиотики).
Лечебная гимнастика — используется специальный комплекс упражнений для поддержания тонуса мышц.
При серьёзных травмах назначают хирургическое вмешательство.
Для снятия нагрузки применяются супинаторы, подкладки, биопротезы.
Используют средства народной медицины.
Дополнительно назначают сеансы физиотерапии

Важно своевременно начать комплексую терапию, чтобы увеличить шансы на полное выздоровление.

Упражнения для здоровых сухожилий

Физическая нагрузка всегда приносит пользу здоровью. Для укрепления связок и сухожилий помогут следующие занятия:

Растяжка — повышает амплитуду, снимает скованность.
Аэробика — улучшает кровоснабжение.
Силовая тренировка — укрепляет мышцы.
Плавание — улучшает маневренность.
Бег трусцой.
Ходьба — способствует улучшению подвижности.
Танцы — улучшают координацию.
Прыжки.
Пилатес и йога.

Специальная гимнастика улучшит состояние суставов, предотвратит развитие патологий.

Как защитить сустав и предотвратить боли под коленями

Чтобы защитить суставы от заболеваний, необходимо правильно распределять нагрузки. Особенно это касается спортсменов,.

Очень важно следить за массой тела, так как лишний вес усиливает давление на сустав и приводит к его разрушению и деформации.

Необходимо правильно питаться, употреблять продукты, укрепляющие хрящевой и связочный аппарат.

При возникновении проблем с коленом следует сразу обратиться к врачу, чтобы не запускать болезнь. Последствия могут быть очень опасными.

Правильный образ жизни, диета, занятия гимнастикой помогут сохранить суставы здоровыми и сделать жизнь яркой и насыщенной.

Коленные суставы несут большие нагрузки. Через коленные суставы проходят связки и сухожилия. Строение коленей помогает выдерживать нагрузки, обеспечивает активность движений, подвергающей суставы ускоренному износу. Спортсмены, люди, ведущие активный образ жизни, чаще испытывают боль под коленом спереди. Причины связаны с травматическими повреждениями сухожилий, воспалительными заболеваниями.

По каким причинам возникают боли

Интенсивные физические нагрузки во время спортивных тренировок приводят к смещению надколенника (коленной чашечки);
Разрыв мениска (хрящевой прокладки, служащей в суставе для амортизации);

Почему появляются боли во время ходьбы

При ходьбе колено болит вследствие септического артрита, вызванного попаданием бактерий в коленный сустав. Причины попадания – от укуса в колено животных до осложнения после взятия пункции для обследования. При лечении применяются сильнодействующие антибиотики и оперативное вмешательство.

Вызывают боли нагрузки на сустав, которые он выдерживает в силу анатомического расположения. Нагрузки истончают сустав и делают его хрупким, в состоянии нагрузок он болит, при сгибании слышен треск.

Дискомфорт при ходьбе возникает из-за того, что мышцы ног не в состоянии поддерживать коленные суставы, повышается вероятность травмирования. В случае воспалённого артрита ощущаются болевые ощущения при ходьбе, отёчность ноги в области колена. Снять воспаление и вернуть колену подвижность помогут противовоспалительные средства, подобранные врачом.

Появление дискомфорта при движении — сигнал развития серьёзного заболевания. Боль, сопровождающаяся вздутием сустава, покраснением или деформацией — повод для визита к врачу.

Что указывает на необходимость обращения к врачу

Боль не сильная, но непрерывная 3-5 дней;
Нога в суставе болит, наблюдается отёк;
Боль нарастает, ощущается недомогание, поднимается температура;
Нога под коленом болит во время подъёма по лестнице или спуска вниз;

Какие факторы провоцируют появление болей

Часто боль под коленом спереди является результатом травмы: перелома, вывиха, растяжения или разрыва сухожилий и связок. Сделайте рентгенографический снимок поражённого сустава, который прояснит причину боли и тяжесть травмы. При ушибах и растяжениях обеспечьте больной ноге покой, прикладывание холода, фиксацию сустава повязкой. Серьёзные повреждения требуют скелетной вытяжки, либо оперативного вмешательства.

После прыжка с высоты или удара о колено тяжёлым предметом, нога принимает полусогнутое положение, управлять ею невозможно. Создаётся впечатление, что ногу заклинило. Это характерный признак разрыва мениска. В полость повреждённого сустава вводится новокаин, смещённую хрящевую прокладку возвращают в нужное положение. Конечность сгибается в колене под прямым углом, и от ягодицы до стопы накладывается гипс.

Мальчики – подростки, занимающиеся спортом, часто испытывают боль внизу колена. В подростковом возрасте кость голени в центральной части уже окрепшая, а в области бугристости большеберцовой кости некоторые участки ещё в состоянии хрящей. Сухожилия в этом месте крепятся непрочно, и при больших физических нагрузках обрываются. Развивается воспаление, которое, со временем, проявляется болью под коленом. Боль усиливается при ходьбе, прыжках. Больному рекомендуется меньше нагружать ногу, носить наколенник, чтобы зафиксировать коленный сустав, назначается физиотерапия.

Хроническое воспаление в коленном суставе – фактор, вызывающий боль. Ноги спортсменов подвержены нагрузкам. У некоторых атлетов в наличии неполное окостенение нижнего края надколенника, и мышцы бедра прикрепляются к нему недостаточно прочно. Вследствие интенсивных тренировок связки постоянно травмируются, не успевая восстановиться. Развитие патологии сначала проходит бессимптомно, поэтому болезнь прогрессирует. В запущенном состоянии связки надколенника разрываются, сочленение утрачивает подвижность. При начальных стадиях заболевания назначают обезболивающие противовоспалительные средства. Если болезнь осложнилась, назначается операция. Тренировки спортсмен вынужден прекратить.

Боли тянущего, ноющего характера предупреждают о начальной стадии воспалительных заболеваний. Поначалу на незначительные, непродолжительные боли внимания не обращают, суставной хрящ устаёт, движения коленом удаются с трудом, сильно ограничены. При запущенной форме болезни возможна только замена сустава. На ранних стадиях лечение нацелено на обезболивание и восстановление тканей поражённого сочленения, возвращение двигательных способностей. Если причиной болезни стали лишние килограммы, врачи рекомендуют сбросить вес.

Защитные и профилактические меры по сохранению коленного сустава

Можно предотвратить развитие серьёзных заболеваний в коленях, или уберечь колени от травм. Нельзя пренебрегать разминками перед началом тренировок или соревнований. Это защищает от растяжений и разрывов. Использование средств защиты при занятии травмоопасными видами деятельности или спорта бережет колени от ударов, ушибов.

При сидячей работе меняйте положение ног, устраивайте непродолжительные разминки. Поза «нога на ногу» вредна для коленных и тазобедренных суставов. Согнутые в коленях ноги держите под прямым углом, ноги периодически требуется выпрямлять.

Во время работы делайте перерывы, расслабляя напряженные группы мышц, и восстанавливая кровообращение. Несколько приседаний увеличат приток крови к коленному суставу и улучшат его питание.

Переохлаждение вызывает воспаление в коленных суставах. Сохранить суставы здоровыми помогает употребление продуктов с содержанием веществ, восстанавливающих хрящевые тканей. Это куриный бульон, рыба, продукты с высоким содержанием фосфора, кальция. Борьба с избыточным весом снижает нагрузку на суставы, предотвращая или уменьшая боли.

Если у человека болит под коленом сзади и тянет, то причины патологического процесса не всегда сразу выявляются, поскольку подколенная ямка сложно устроена. Дно ямки сформировано внутренней поверхностью бедра, задней стороной суставной капсулы, закрытой мышечными тканями и связками. По центру расположены нейроны, сосудистые ткани.

Подкожный жировой слой с лимфоузлами предотвращают внедрение патогенных микроорганизмов из ноги в организм. Патологические изменения могут поразить разные тканевые структуры, поэтому возникает болезненность, тянет под коленом сзади.

Вид болей и причины

Болевой синдром под коленкой может быть:

Боли в ноге могут тревожить человека тогда, когда он сгибает или разгибает нижнюю конечность. При нарушенной микроциркуляции возникает тянущая боль. Тянуть ноги под коленями будет при процессах дегенерации сустава и окружающих его тканевых структур. Почему позади коленных суставов по нижним конечностям возникают болевые ощущения?

Болевой синдром будет проявляться из-за того, что сустав травмирован, а также, если пациент страдает:

Кистой Бейкера, кистой мениска.
Тендовагинитом, тендинитом.
Лимфаденитом.
Варикозным расширением венозных сосудов подколенной зоны.
Невропатией, онкологией большеберцового нерва.
Плоскостопием.
Остеопорозом.
Остеохондрозом и иными заболеваниями.

Киста Бейкера

При этой патологии воспаляется синовиальная оболочка, которая выстилает сустав. Воспалительный процесс приведет к накоплению большого объема ликвора, происходит сдавливание внутреннего слоя суставной сумки, возникает тянущее болевое ощущение в левой или правой ноге. Зачастую патология проявится у тех, кому за 40, кроме боли, ногу будет покалывать, она онемеет, отечет.

При консервативной терапии удаляют лишний объем синовиального ликвора, устраняют с помощью лекарств воспаление, показано применение специальных наколенников, эластического бинта. Требуется не перегружать пораженное колено. Если патологические изменения долго не лечить, то они прогрессируют, поэтому требуется хирургическое вмешательство, новообразование удаляется.

Травма мениска

Если сильно вращать голенью, а ступня останется неподвижной, то мениск травмируется. Возникает тянущий болевой синдром из-за повреждения внутреннего мениска: разрыва его заднего рога.

Такое травмирование бывает тогда, когда колено перегружено, нарушена трофика хрящей. В тяжелых случаях применяется хирургическое лечение. Если больной не сильно травмировался, то консервативными методами устраняют воспалительный процесс, колено туго бинтуют, носится наколенник.

Киста мениска

Тянущие болевые ощущения с задней стороны колен во время ходьбы бывают при кистозном новообразовании мениска, вызываются формированием ликвора внутри суставной полости. Опухоль вызывается перегрузкой коленного сустава, дистрофией суставных хрящей. Во время первичного осмотра даже при пальпировании такая киста не замечается. Применяется консервативная терапия, при отсутствии эффекта новообразование удаляется хирургически.

Патологии тканей около суставов

При поражении сухожилий со связками, сухожильными сумками также наблюдается тянущая болезненность под коленями с задней стороны. Причиной патологических процессов является изнурительный, длительный физический труд с однообразной двигательной активностью, длительным пребыванием в нефизиологической позиции.

Возникают хронические микротравмы, воспаляются сухожильные ткани с сумками, оболочками. Если надавить на пораженный участок, то отек не уменьшится. Связки увеличатся в размере, поэтому будут ущемляться, появится воспаление с болью. Когда воспалены сухожильные сумки с сухожилиями, то воспаляться также могут миоволокна. Кроме болевого синдрома с гиперемией, пораженный участок отекает, колено будет хрустеть во время ходьбы.

Чем лечить колени? Показана консервативная терапия с применением нестероидных средств, снимающих воспаление, обезболивающих препаратов, физиотерапевтических процедур. По показаниям применяют гормонотерапию. При гнойной форме тендинита показано оперативное вмешательство.

Гнойное воспаление

Проявится при травме, сопровождающейся геморрагией, тканевые структуры разорваны. Гной в пораженной области возникает из-за того, что лимфоузлы воспаляются.

Если раневая поверхность не была обработана правильно или лимфоузлы воспалены хронически, то в ямке под коленом появится гнойное воспаление. При гнойной форме лимфаденита с гнойным расплавлением лимфатических узлов в ямке под коленом начнется абсцесс.

Отечность с гиперемией может отсутствовать, пораженная зона будет немного припухать, боли усилятся тогда, когда сустав разогнется, а также когда на ямку под коленом надавить. Проводят оперативное вмешательство, в ходе которого гнойник вскрывают, дренируют, применяются антибактериальные средства с физиотерапевтическими процедурами.

Тромбофлебит

Тромбозные изменения ямки под коленом возникают из-за того, что венозный сосуд закупоривается, поэтому микроциркуляторные процессы нарушаются. Пораженный сустав:

Отекает.
Нога синеет, бледнеет, появляются судороги.
В икре проявится тянущая болезненность.

Варикозные изменения наблюдаются из-за эндокринной дисфункции, когда женщина беременна и у нее увеличена масса тела или ходит в обуви на высоком каблуке. Тромб удаляют хирургическим способом, проводят эндоваскулярную катетерную тромбоэктомию, после операционного лечения применяют специальный бандаж.

Новообразования большеберцового нерва

При онкологических процессах, когда поражен большеберцовый нерв с артериальными, венозными сосудами под коленом будет интенсивно болеть с иррадиацией боли в ступню. Изменяется чувствительность голенной, коленной зоны с мышечным тонусом и сухожильными рефлексами. Показана хирургическая операция, после которой применяют анальгетики и симптоматическую терапию.

Аневризма

При аневризме артериального сосуда, находящегося под коленным суставом, сосудистая ткань расслаивается, формируется мешкоподобное выпячивание. Болевой синдром тянущий, пульсирующий, именно пульсация, выявляемая пальпаторно, отличает аневризму от кисты Бейкера.

Часто происходит одностороннее поражение артерии. Показано оперативное вмешательство, если лечебные меры не проводить, то возникнет массивная геморрагия даже тогда, когда больной слегка травмировался. До того как будет проведена операция, пациент должен носить эластичный бинт.

Артрит, артроз

При воспалениях ревматоидной природы, дистрофических, дегенеративных изменениях суставов ограничена подвижность колена, сочленение опухает, болит. Поражение проявляется с одной или с двух сторон утром, ночью.

Гонартрозные изменения чаще наблюдаются после сорокалетнего возраста. Болевой синдром интенсивный с суставным хрустом проявится во время ходьбы. На начальных этапах патологического процесса симптоматика не наблюдается, потом нижние конечности интенсивно ноют, боль имеет тянущий характер.

Мышечная слабость

Когда человек сгибает ногу, возникают болевые ощущения, то причиной может являться слабость миоволокон, нарушены функции мышечных тканей. Болевой синдром проявится при резком движении, а также если миоволокна долго перенапряжены статически, из-за чего нарушается микроциркуляция, обменные процессы. Коленная чашечка перегружается, сдавливает колено. Болезненность имеет тупой характер, мучает человека постоянно.

Остеохондроз

Остеохондрозные изменения вызываются нарушенным водно-солевым метаболизмом, происходят процессы дистрофии, дегенерации в дисках, находящихся между позвонками. Происходит ущемление нервов, поэтому болит поясничный сегмент и под коленным суставом.

Помощь врача

Врачебная помощь требуется человеку тогда, когда:

Болевой синдром мучает пациента несколько суток или неделю, становится резким, терпеть его невозможно.
Боли усиливаются, появляются иные симптомы.
Разогнуть и согнуть колено становится труднее, человеку дискомфортно тогда, когда он сидит, ходит.
Суставы сильно отекают.
Наблюдается деформация суставов.