Часто, на приеме у врача-травматолога, пациенты жалуются на боль в тазобедренном суставе при ходьбе. Прежде всего необходимо понимать, что дискомфортные ощущения являются симптомом другого нарушения. Вызывать болезненность в тазу может ряд причин, разобраться в которых поможет только врач. Именно поэтому необходимо обратиться к специалисту в кратчайшие сроки.
Причины и характер боли в тазобедренном суставе при ходьбе
Тазобедренный сустав является крупным подвижным сочленением, который отвечает за опорно-двигательную функцию, конкретнее за ходьбу и сгибание-разгибание ноги.
Болезненность может начаться неожиданно — при неудачном повороте или приседании, а может беспокоить пациента долгие годы. Независимо от динамики ощущений, боль в области тазобедренного сустава — сигнал старта заболевания. Возможные причины симптома и особенности проявления отображены в таблице:
Диагностические мероприятия
Выявить патологию сможет врач — хирург-травматолог, ревматолог или ортопед. Прежде всего доктор проведет опрос пациента и выяснит характер боли, т. к. многие недуги имеют очень специфическую симптоматику. Потом врач соберет и проанализирует анамнез, проведет клинический осмотр. Крайне важную роль в определении заболевания играет дифференциальная диагностика, это связано с тем, что многие системные и костные патологии имеют похожую клиническую картину. Для постановки конечного диагноза необходимо пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований, среди них:
Различные анализы крови и мочи. Определяют биологические показатели пациента, оценивают нефрологическую функцию. Завышенные показатели лейкоцитов и СОЭ сигнализируют о воспалительном процессе. Высокий белок — признак болезни почек и системных патологий.
Рентген. Исследование подтвердит травму, поскольку показывает целостность костей и суставов.
УЗИ. Помогает определить состояние сосудов в правом или левом суставе, мягких тканей.
МРТ и КТ. Компьютерные методы диагностики считаются наиболее точными и информативными. Благодаря их применению можно оценить масштаб повреждения, степень развития заболевания, обнаружить различные новообразования в правом или левом суставе.
В зависимости от других проявлений недуга, врач может назначить дополнительные методы диагностики, например, различные анализы крови, исследование сердечно-сосудистой системы. Только на основании полученных данных врач сможет назначить эффективную схему лечения и составить прогноз. Самолечение симптома опасно и может привести к непредсказуемым последствиям.
Лечение болевого синдрома
Терапия симптома зависит от заболевания, которое его спровоцировало. Как правило, при боли справа или слева в тазобедренном суставе, назначают комплексную терапию. Она включает в себя: прием различных препаратов, физиотерапевтические процедуры, лечебное питание и профилактические мероприятия. При серьезных патологиях костей и суставов может потребоваться хирургическое лечение. Тип терапии и ее длительность определяет лечащий врач, основываясь на данных пациента, полученных при исследованиях.
Первая помощь
Когда болят тазобедренные суставы в результате травмы, необходимо предпринять следующие меры:
Освободить больную конечность от одежды и положить пациента на ровную поверхность.
Иммобилизовать поврежденную ногу. Это можно сделать при помощи тугой повязки, желательно, чтобы больной сустав находился ниже, относительно тела. Это уменьшит приток крови к повреждению.
Наложить охлаждающий компресс. Прекрасно подойдет лед, завернутый в ткань.
При сильном болевом синдроме необходимо принять обезболивающее, например «Анальгин».
Вернуться к оглавлению
Медпрепараты
Обычно при боли в тазобедренных суставах назначают такие лекарства:
Мильгамма поможет расслабить мышцы.
Нестероидные противовоспалительные. Препараты применяют для снятия воспалительного процесса и уменьшения боли: «Ибупрофен», «Найз», «Нимесулид».
Хондропротекторы. Лекарства стимулируют регенерацию и восстановление хрящевой ткани. Применяют такие средства: «Терафлекс» и «Хондроксид».
Миорелаксанты. Уменьшают болевой синдром в правой или левой части таза, благодаря снятию мышечного спазма: «Сирдалуд» и «Мильгамма».
Препараты, способствующие улучшению микроциркуляции крови. К ним относятся никотиновая кислота и «Трентал».
Гормональные медикаменты. Применяют при сильных болях, уменьшают воспаление и способствуют уменьшению болевого синдрома: «Преднизолон» и «Дексаметазон».
Вернуться к оглавлению
Физиолечение
Консервативная терапия включает физиопроцедуры:
массаж и самомассаж;
лазерную и магнитную терапию;
электрофорез;
грязевые ванны;
парафиновые аппликации.
Вернуться к оглавлению
Оперативное вмешательство
При серьезных деструктивных процессах костей или при неэффективности консервативной терапии применяют хирургические методы. Масштаб операции зависит от особенностей протекания болезни и области повреждения. Таким образом, при гнойных воспалениях суставной сумки проводят удаление экссудата из полости. При частичном или полном разрушении сустава, сопровождающегося деформацией, применяют эндопротезирование. Операция подразумевает замену разрушенного подвижного сочленения протезом.
Методы профилактики
Предотвращение патологий опорно-двигательной системы начинается с детства, и включает профилактические осмотры ортопеда и контроль за правильным развитием осанки.
Пациентам, имеющим в анамнезе заболевания, связанные с болью в тазобедренном суставе, следует изменить образ жизни. Важную роль играет правильное и сбалансированное питание, оно обеспечивает организм необходимым «стройматериалом» для костей и хрящей, предотвращает набор лишнего веса. Необходимо регулярно заниматься спортом. Постоянные умеренные нагрузки придадут суставам гибкость, укрепят мышцы и сухожилия. Важным аспектом профилактики является правильное составление режима, который включает полноценный отдых и умеренные физические нагрузки. Соблюдение этих принципов снизит риск развития патологий тазобедренного сустава.
Боль в тазобедренном суставе при ходьбе является поводом для посещения врача. Наличие постоянного дискомфорта свидетельствует о хронической форме некоторых заболеваний или травм. Чтобы не допустить инвалидизацию, необходима своевременная диагностика и лечение.
Причины патологии
Прежде, чем врач назначит, чем и как лечить пораженное бедро, ему нужно определить причины боли в тазобедренном суставе при ходьбе. К ним относятся:
Отмирание головки сустава, сформированное из-за нарушенного кровообращения;
Воспалительный очаг, который вызывает к сильной боли при ходьбе;
Раковая опухоль;
Наследственный фактор;
Воспаленные сухожилия. Данная проблема обычно возникает у лиц, которые занимаются постоянно физической активностью;
Бурсит;
Инфекционный процесс тазобедренного сустава, вызывающий его опухоль, местный подъем температуры;
Туберкулез костной ткани;
Пожилой возраст;
Болезни поясничного отдела;
Патологический очаг ОМТ.
У женщин возможно развитие болей в тазобедренном суставе из-за гормональных нарушений, заболеваний женской репродуктивной системы. Обычно от данного дискомфорта страдают во время беременности. Это вызывается:
Ростом матки;
Повышенной нагрузкой на ноги;
Возможным обострением старых травм;
Гормональной нагрузкой на организм;
Недостатком кальция;
Воспалением женской половой системы, которое отражается в область паха.
Обычно после родов неприятная симптоматика проходит.
Классификация болевого синдрома
Боль при ходьбе в тазобедренном суставе и мышцах классифицируют для выявления развивающуюся патологию:
Стартовые, которые начинаются после пробуждения, когда больной встает с кровати. По истечении времени они проходят;
Ночные провоцируются застойным процессом в тканях;
Фоновые проявляются при развитии воспалительного очага острой формы в суставе;
Механические развиваются в результате усталости, после активных тренировок;
Дискомфорт, вызванный растяжением капсулы сустава. Данному положению дел свойственно проявление симптоматики при ходьбе и в покое.
Отдельные виды болей не требуют лечебных мероприятий. Но необходимо получить консультацию специалиста.
Типы болей
Когда тазобедренный сустав болит при ходьбе, необходимо выяснить тип болей. Данная информация позволяет выставить диагноз.
Боли ноющего характера, усиливающиеся во время опоры на ногу, проявляются из-за поражения кости бедра. Если были переломы, трещины, то в данном месте наблюдается сильная боль, нога становится короче;
Стартовые боли свидетельствуют о мышечной патологии;
Дискомфорт после долгой ходьбы, острая симптоматика при резких движениях свидетельствует об остеохондрозе, невралгии, паховой грыже;
Стартовая боль, которая не проходит при движении, свидетельствует о подагре, артрите, злокачественном процессе.
Сопутствующие патологии
Имеются сопутствующие проблемы, которые вызывают болезненность сустава бедра.
Локальный вид
К болезням локального характера относятся:
Бурсит тазобедренного сустава, для которого характерна пульсирующая нарастающая боль;
Некроз проявляется резкой нестерпимой болью;
Менископатия, характеризующаяся хрустом, щелчком во время движений.
Тотальный вид
К тотальным болям относятся:
Коксартроз, проявляющийся скованностью движений, хрустом во время подъемов ноги;
Артрит, которому характерно чувство тяжести, распирания, постоянный дискомфорт;
Если человек страдает от болей в суставе при движении, то ему необходимо следить за весом. Так как в результате лишнего веса увеличивается давление на больной тазобедренный сустав.
Диагностика
Для избавления от неприятной симптоматики необходима диагностика в самом начале проявлений болевого дискомфорта. Обычно назначаются следующие виды обследования:
Рентген, который позволяет выявить патологические очаги;
КТ используется для выявления патологии костей;
МРТ. Этот метод определяет воспаления мышечной ткани, сухожилий;
Рефлексы позволяют оценить, насколько проходимы нервные импульсы;
УЗИ определяет проходимость сосудов;
ОАК, кровь на биохимию позволяет определить наличие воспалительного очага, сопутствующих болезней.
На основе полученных данных врачом назначается терапия.
Лечение
Когда человек страдает болью при ходьбе, то ему необходим комплекс первой помощи:
Обездвижить тазобедренный сустав;
Наложить холод, не более, чем на 15 минут для уменьшения интенсивности боли;
Дать Ибупрофен, который поможет снять боль.
После чего обратиться к специалисту за назначением лечения. Обычно оно производится следующим способом:
При наличии травмы необходимо использование фиксирующего бандажа. По истечении 3 дней разрешено пользоваться согревающими мазями, теплыми ванночками, компрессами. В результате чего снимается неприятная симптоматика, улучшается питание;
При инфекционном поражении необходим курс антибиотикотерапии. Для укрепления организма важно уделить внимание правильному питанию, приему поливитаминов, при снижении употребления жирной и богатой углеводами пищи;
Для снятия симптоматики необходимы анальгезирующие средства. Но запрещен прием Аспирина;
Препараты, которые улучшают кровообращение. Они способствуют снятию отечности, увеличивают питание пораженной ткани;
Хондопротекторы способствуют регенерации сустава;
Помогают улучшить состояние больного контрастные компрессы, массажи, ЛФК;
При травмировании необходимо ограничить подвижность сустава специальными ортопедическими средствами;
Улучшает состояние больного магнитное лечение, электрофорез, фонофорез, лазерная терапия.
Иглоукалывание позволяет снять боль.
Когда при ходьбе болит нога в тазобедренном суставе, т не стоит заниматься самолечением. Необходимо обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту.
Когда наблюдаются болевые ощущения правой ноги или с левой стороны, это свидетельствует о поражении тазобедренного сустава. В этом случае дискомфорт носит отражающий характер. Лечением должен заниматься врач.
Народное лечение
Народные средства разрешены в качестве дополнения к традиционному лечению, исключительно после консультации с врачом. Ниже представлены наиболее популярные рецепты:
Взять 50 гр. цветков сирени, ½ л. водки. Настоять на протяжении 2 недель в темном месте с периодическими встряхиваниями. Готовый раствор используется для растираний;
50 гр. сабельника настоять на ½ л. водки. Настаивать в темном месте на протяжение 30 дней, с ежедневным перемешиванием. Принимать по 50 кап. до еды в течение 2 недель;
Взять в одинаковой пропорции перемолотые листья 3-х летнего алоэ, эвкалипт. Все перемешать, наносить на пораженную область в виде компресса. Сверху укутать целлофаном и теплым шарфом на ночь;
10 гр. деревенской сметаны смешать с 1 ст. л. сока свежевыжатого апельсина. Готовую мазь нанести на больной сустав трижды в день. Средство может храниться в холодильнике. Перед нанесением согреть до комнатной температуры.
Болезненность во время ходьбы в области бедра сигнализирует о начале развития разнообразных серьезных заболеваний. Чтобы предотвратить их дальнейшее прогрессирование, требуется своевременная диагностика и адекватное лечение.
На боль в тазобедренном суставе при ходьбе жалуются многие люди. Она возникает резко и со временем повторяется все чаще и чаще, беспокоит не только при движении, но и в состоянии покоя. Для каждой боли в человеческом организме есть своя причина. Почему она возникает? Насколько это опасно и чем грозит? Попытаемся разобраться.
Анатомическое строение
Прежде чем говорить о том, почему болит тазобедренный сустав при ходьбе, расскажем, из чего он состоит в анатомическом плане. В общем виде кости таза – это сочленение трех зависимых друг от друга элементов: лобкового симфиза, крестцово-воздушных суставов и тазобедренных суставов.
Последние представляют собой длинные кости с двумя головками округлой формы, что позволяет совершать движения ногами в разные стороны. Амплитуда движений может быть разной: вперед, назад, в сторону. Тазобедренные суставы обеспечивают устойчивость, вертикализацию тела, активно участвуют в движении, переносе тяжестей, несут на себе основную нагрузку тела.
Если крестцово-воздушные суставы и симфиз практически неподвижны, то головки тазобедренных суставов находятся как бы в чашах – в вертлужных впадинах, которые окружают вертлужные губы. Основная функция губ – это смазка хрящей суставов так называемой синовиальной жидкостью. За счет нее создается некий эффект присасывания, что не дает суставам свободно ходить внутри впадин.
Вышеупомянутые головки тазобедренной кости соединены с самой костью шейкой, за ними располагаются малые и большие вертела, к которым надежно прикреплены мышцы бедра. Сами суставы окружают суставные капсулы со связками, благодаря которым кости прикрепляются к тазу. Для прочности тазобедренные суставы прикреплены дополнительно ко дну вертлужных впадин круглыми связками. В бедренной кости головка покрыта суставным хрящом, она очень гладкая и эластичная, что уменьшает трение между суставами.
Кровоснабжение кости тазобедренного сустава жизненно необходимо, и оно обеспечивается:
– кровеносными сосудами через капсулу к суставу;
– сосудами внутри связки головки сустава.
Кровоснабжение и смазка обеспечивают подвижность тазобедренных суставов.
Возникновение и причины болей
Зачастую специалистам трудно провести диагностику и узнать, почему возникает боль в тазобедренном суставе при ходьбе. Причины ее возникновения могут быть размытыми. Это могут быть иррадиирующие боли от поясничного отдела позвоночника, артриты и артрозы, травмы и растяжения мышц и связок.
Боль в тазобедренном суставе при ходьбе может возникнуть внезапно, при неосторожном движении, при начале или в середине ходьбы, при нагибании или приседаниях. На боль в колене, в паху жалуются многие пациенты, у которых болят тазобедренные суставы. Чем лечить недуг? Прежде необходимо определиться с тем, отчего возникает боль.
Четыре группы болевых ощущений
Боль в области тазобедренного сустава может быть вызвана следующими причинами:
1. Последствия травмы:
ушибы области таза и тазобедренного сустава, самой бедренной кости, а также миозит (воспаление мышц);
разрывы и растяжения мышц, переломы, трещины;
переломы стресс-групп ввиду «усталости» сустава, суставной сумки, шейки кости бедра;
травматические разрывы и надрывы связок, капсул суставов;
переломы в области таза;
подвывихи и вывихи, в том числе врожденные.
2. Особенности строения сустава, связок и мышц, сопутствующие заболевания:
явления остеопороза вследствие нарушения работы эндокринной системы.
3. Иррадиирующие боли:
дисплазия и коксартроз;
остеохондроз и остеопатия позвоночных суставов;
дисплазия мышц;
миопатия, невралгия, нейропатия при сахарном диабете;
паховая грыжа;
диспластический синдром при коксартрозе.
4. Группы системных заболеваний:
виды артритов при подагре, ревматизме, волчанке;
спондилоартриты и болезнь Бехтерева;
ревматоидный артрит;
артрит при псориазе;
инфекционные заболевания, в том числе туберкулез костей, болезнь Лайма;
миалгия фиброзной ткани;
онкологические заболевания.
Особенности проявления
Боль в тазобедренном суставе при ходьбе может быть разной. Различают следующие типы болевых ощущений:
вследствие механического воздействия при нагрузках интенсивность боли проявляется больше вечером и проходит к утру;
при синовитах боль возникает в начале движения и по мере повышения активности уменьшается, а иногда и вовсе исчезает;
тендинит характеризуется тем, что боли возникают в мышечных тканях и сухожилиях только при движении;
спазмы периатикулярных мыщц;
ввиду гипертензии внутри костей может возникнуть ноющая боль в тазобедренном суставе;
растяжение капсулы суставов при травме или при воспалительных процессах;
механические повреждения остеофитами на головке кости.
Теперь вы знаете о том, почему возникает боль в тазобедренном суставе при ходьбе. Причины, как видите, могут быть разными.
Клинические симптомы
Вначале болевые ощущения непостоянные и невыраженные, связаны только с движением. С прогрессом заболевания они усиливаются. Боль в тазобедренном суставе при ходьбе предопределяет дальнейшую тугоподвижность, контрактура не позволяет отвести сустав в сторону, что вызывает у пациента невыносимые страдания.
Ввиду того что больной рефлекторно бережет сустав от лишних движений, возникают хромота, слабость мышц, иннервации, нога может уменьшиться в объеме и укоротиться, сама головка сустава деформируется. Врачу надо обязательно рассказать о том, как именно болит тазобедренный сустав при ходьбе.
Способы лечения при артрозе
При любых, даже незначительных болях следует обращаться за медицинской помощью. Многие пациенты, у которых болит тазобедренный сустав, что делать, не имеют понятия и думают, что все пройдет само. Но только врач сможет диагностировать причину, выявить особенности деструктивного процесса и назначить адекватное лечение.
Если больному поставлен диагноз “артроз тазобедренного сустава”, то первые действия – это подбор препаратов, направленных на лечение процессов деструкции хрящей и связок. Если у пациента сильная боль в тазобедренном суставе, то обычно применяют медикаментозные препараты противовоспалительного действия, вспомогательные лекарства, включая витаминные добавки, методы и способы физиотерапевтического воздействия, фиксацию суставов наложением шин и гипса (особенно на этапе обострения), лечебную гимнастику.
В том случае если возникает постоянная боль в тазобедренном суставе при ходьбе, лечение зачастую только оперативное. Сегодня применяют методы замены головки сустава на искусственный титановый имплант. Это позволяет не только остановить процесс разрушения, но и вернуть больного к полноценной, активной жизни. На такой процесс уходит меньше 6 месяцев, включая комплекс реабилитации.
Надо помнить, что лечение должно быть комплексным, с использованием всех возможных методов и средств по борьбе с деструктивным недугом.
Биологически активные добавки
В начале заболевания хрящ еще не разрушен, болевые симптомы не выражены явно. На этом этапе можно начать прием биологически активных добавок. Так, полезны будут препараты, содержащие гидролизат коллагена, который входит в состав хрящевой ткани. Компоненты вещества предотвращают процесс разрушения, способствуют восстановлению клеточной структуры и связочного препарата. Полезны согревающие мази, гели, компрессы, если болит тазобедренный сустав. Что делать, чтобы облегчить страдания, подскажет народная медицина. Рекомендуется использовать листья капусты и лопуха в качестве согревающего и противовоспалительного средства. Полезно на ночь обматывать сустав теплым пуховым платком, что создаст эффект тепла и увеличит кровоток.
Медицинские препараты
Если болят тазобедренные суставы, чем лечить еще? Народные средства и БАДы – это, конечно, хорошо. но только на самых ранних стадиях патологического процесса. Нужно обратиться за консультацией к врачу-ортопеду или ревматологу, который пропишет медикаментозные препараты, направленные на устранение боли.
Обязательно назначаются хондропротекторы, например препарат “Хондроитин”, которые не только восстанавливают структуру хрящевой ткани, но и содержат компоненты, влияющие на подвижность связочного аппарата. Так как боль – это признак воспаления, то назначается группа нестероидных противовоспалительных лекарств, таких как средства “Ибупрофен”, “Кеторол”, “Нимесулид”, “Найз”. Они и остановят воспаление, и снимут болевой синдром.
Миорелаксанты – это препараты, снимающие болезненные спазмы мышц. Они полезны тем, что при приеме на ночь дают возможность расслабиться мышцам ног, избежать боли. В числе таких медикаментов выделяются “Мильгамма” и “Сирдалуд”.
Препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови в костной ткани, помогут процессу кровоснабжения, увеличению кровотока. Это, например, средство “Трентал”, инъекции никотиновой кислоты.
В особых случаях, когда боль становится невыносимой, назначают гормональные средства, к примеру, препарат “Преднизалон” (в малых дозах), которые, помимо увеличения кровотока, обеспечивают снятие процесса воспаления.
Физиотерапия
Для снятия болей, но вне стадия обострения, больному назначаются физиотерапевтические процедуры. Это может быть массаж, лазер, электромиостимуляция. Полезны также водные процедуры, ванны со смолой, с сероводородом. Для увеличения амплитуды движений назначают плавание в бассейне.
Особенности тракции тазобедренного сустава
Тракция – это метод, который уменьшает нагрузку на хрящ сустава методом вытяжки. С одной стороны, это полезная процедура, при которой постепенно растягивается сустав, проводится правильное распределение нагрузки. С другой стороны, этот метод может выполнять только опытный врач – мануальный терапевт. В последнее время применяют и транкионный аппарат – прибор для вытягивания костей, увеличения расстояния между ними.
Профилактика
Для того чтобы боль в тазобедренном суставе при ходьбе не беспокоила, в целях предотвращения артроза и других воспалительных процессов следует соблюдать простые правила:
Избавляйтесь от лишнего веса. Чем выше вес, тем больше нагрузка на суставы, что влечет за собой деструктивные процессы.
Старайтесь как можно больше двигаться. Активность – это залог того, что в суставах не будет застойных явлений.
Соблюдайте режим дня и правила лечебного питания, принимайте регулярно витамины, обеспечьте пищу достаточным количеством микроэлементов.
Занимайтесь физической культурой и спортом.
Выполняя эти рекомендации, можно предохранить суставы от деструктивных процессов, которые могут привести к болям, разрушению и к инвалидности.
Мильгамма поможет расслабить мышцы. 
Загрузка ...