Боли в ногах у детей

Дети очень подвижны, они могут часами бегать и прыгать, беспрестанно крутить педали велосипеда и, что удивительно, практически не уставать. Но бывает, что ребенок жалуется на боль в ноге или в обеих ногах сразу. Что делать родителям в этом случае? Какие предпринять действия, чтобы облегчить состояние своего малыша, и нужно ли срочно обращаться к врачу? В статье мы дадим ответы на эти вопросы.

Основные причины появления болей в ногах у детей

Что делать, если у ребенка болят ноги? Прежде всего, необходимо выявить причину. Она может быть самой разной — от нормального физиологического процесса до серьезной патологии.

Боли роста

Самая распространенная причина – так называемые «боли роста». Они возникают спонтанно, обычно по вечерам или ночью, когда ребенок находится в состоянии покоя. Чаще всего боли роста беспокоят детей в возрасте от 2 до 5 лет, но встречаются также и в 6, и в 12 лет.

Почему болят ноги у детей по ночам? Причины этого явления неизвестны. Теория о том, что их возникновению способствует ускоренный рост костного скелета ребенка, за которым не поспевает мышечная ткань, научного подтверждения не получили. Есть быстрорастущие дети, у которых нет этих болей, и медленнорастущие – с болями в конечностях.

Симптомы болей роста:

• у ребенка болит нога без видимых причин (отсутствуют опасные симптомы: покраснение или отек, температура, болезненность при прикосновении);
• возраст – от 2 до 12 лет (4 или 3 года — самые частые случаи);
• беспокоят в вечернее или ночное время в состоянии покоя;
• накануне у малыша не было усиленных физических нагрузок;
• боли проходят через 20-30 минут без каких-либо вмешательств.

Физические нагрузки и травмы

Боли в ногах могут спровоцировать усиленные физические нагрузки. Внимательно осмотрите ребенка: нет ли скрытых травм, расспросите его о том, чем он занимался накануне. Любое излишнее напряжение мышц способно вызвать так называемые боли напряжения, не говоря уже о микротравмах.

Причиной могут быть не только повышенные спортивные нагрузки, но и тяжелая физическая работа. Длительные походы на природу, посещение музея или просто большая пешая прогулка по городу могут привести к состоянию, при котором у ребенка болят ступни ног.

Микротравмы обычно через несколько дней проходят без каких-либо последствий. Если в течение двух-трех дней подряд боли не только не проходят, но и усиливаются, обращайтесь к врачу. Если вы сразу же обнаружили травму (отек или покраснение конечности), обращаться за медицинской помощью нужно немедленно.

Вирусные инфекции

Вирусные инфекции также могут стать причиной болей в ногах у малыша или подростка. Повышенная температура и воспалительный процесс, происходящий в организме, провоцируют общее недомогание, ломоту и боли в суставах.

У ребенка «тянет ноги» и ноют мышцы, особенно по ночам. Заболевание гриппом может дать осложнение на опорно-двигательную систему. В этом случае нужно лечить первопричину – вирусное заболевание.

Ортопедические нарушения

Нарушение осанки, плоскостопие и другие ортопедические патологии – следующие возможные причины состояния, при котором ребенок часто жалуется на боли в ногах. В результате нарушения осанки смещается центр тяжести, давление на ноги распределяется неправильно, из-за чего начинают страдать суставы, мышцы и связки.

Жалобы на боли в области голеней могут быть симптомами развивающегося плоскостопия. Если такие боли носят регулярный характер, и вы видите, что ребенок ходит на внутренних поверхностях стоп (формируется икс-образная походка), обратитесь к ортопеду для установления диагноза.

Нужно иметь в виду, что до трех-четырех лет говорить о плоскостопии у детей рано, так как до этого возраста стопа у них еще полностью не сформировалась. Это не относится к тяжелой врожденной патологии плоской стопы, о которой родители обычно узнают на первом месяце жизни ребенка.

Для предотвращения развития плоскостопия следует следить за тем, чтобы ваш малыш активно развивал мышцы стопы: полезно ходить по неровным поверхностям, вставать на цыпочки, ходить на пятках и т.д.

Для предупреждения сколиоза и других нарушений осанки родители обязаны своевременно посещать врача-ортопеда, следить за правильной осанкой ребенка и за его физической активностью.

Эмоциональное состояние и стрессы

Излишне эмоциональные дети, а также страдающие различными нервными или психическими расстройствами, подвержены стрессам. В результате этого у них может нарушаться походка, вплоть до хромоты.

В момент особенно сильных переживаний они начинают хромать больше и, напротив, в период нормального психологического состояния эти симптомы могут исчезать совсем. Все это также может влиять на опорно-двигательный аппарат, в результате чего и возникают боли.

Недостаток витаминов и микроэлементов

Нехватка витаминов и микроэлементов нарушает нормальную жизнедеятельность детского организма. Особенно это относится к кальцию, магнию, фосфору и витамину D.

Растущий организм должен получать все необходимые вещества для нормального развития. При недостатке этих микроэлементов в первую очередь страдает опорно-двигательный аппарат, что может привести к болям в конечностях.

Артриты

Артрит – это воспалительное поражение суставов. Долгое время считалось, что данное заболевание поражает людей только в зрелом возрасте. Однако сейчас артрит значительно помолодел.

Причины детского артрита могут быть самыми разными: генетические и иммунные нарушения, врожденные патологии, инфекционные и вирусные заболевания, гормональные сбои, стрессы, сильное переохлаждение и др.

На ранних стадиях болезнь практически никак себя не проявляет. Но внимательные родители могут обратить внимание на первые симптомы заболевания: вялость и малоподвижность малыша, нежелание ходить и бегать, что объясняется болевыми ощущениями в суставах.

При прогрессировании заболевания, в возрасте от трех лет и старше, когда ребенок уже может пожаловаться на боли, выявляются более очевидные признаки: повышенная температура тела, ограничение подвижности и припухлость суставов, изменение походки.

Поэтому при малейших подозрениях на это заболевание обращайтесь к врачу. Запущенные формы артрита могут привести к самым печальным последствиям, вплоть до инвалидности.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Иногда причиной болей в ногах могут стать некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы. Нарушение циркуляции крови приводит к недостаточному кровотоку в нижних конечностях, в результате чего дети могут испытывать дискомфорт или боли в ногах.

Неудобная обувь

Очень важно, чтобы дети носили удобную обувь. Она должна быть не слишком тесной и не сковывающей движения, но и не слишком большой. Не стоит покупать обувь «на вырост», которая не только будет причинять ребенку дискомфорт, то и дело соскакивая с пятки, но и может привести к травме.

Если у ребенка болит ступня или пальцы на ноге, проверьте его обувь: ваш ребенок растет так быстро, что даже вы можете пропустить тот момент, когда обувь стала тесной.

Методы диагностики первопричины болей в ногах

Действия родителей, у которых ребенок пожаловался на боли в ногах, должны быть следующими:

1. В первую очередь, осмотрите ребенка, нет ли у него опасных симптомов. К ним относятся покраснение или припухлость участков кожи или суставов, повышенная температура тела, вялость и нежелание играть в подвижные игры, болезненность при прикосновении к ноге, ограничение двигательных функций суставов.
2. Обратите внимание на походку: как он ставит стопы, не появилась ли хромота.
3. Расспросите ребенка о том, что он делал за прошедшие сутки и накануне: не было ли тяжелых физических нагрузок, каких-то соревнований или спортивных мероприятий.
4. Посмотрите на обувь ребенка, не вырос ли он уже из нее. Приложите стопу ноги к подошве, пощупайте рукой внутри ботинок или сапог: возможно, там появился дефект, о котором вы раньше и не подозревали. Натирать ногу может сбитая стелька, разорванная подкладка, открытый неровный срез шва и т.д.
5. Вспомните, не переживал ли ваш ребенок в последнее время по каким-то причинам? Иногда прочтение страшной сказки или просмотр фильма ужасов могут оказать негативный эффект на впечатлительного ребенка. Семейные ссоры и другие нежелательные обстоятельства также могут навредить психологическому состоянию детей.
6. Если вы не видите каких-либо опасных симптомов, попробуйте помассировать ноги ребенка, успокойте его.
7. Понаблюдайте за своим малышом последующие дни. Если он весел и активен, его больше ничего не беспокоит, то и вам больше беспокоиться не о чем. Скорее всего, это были боли роста, которые возникают и пропадают сами по себе.

Когда нужно обязательно обращаться к врачу

К врачу надо обращаться при малейших подозрениях на серьезное заболевание, а именно:

1. Если вы обнаружили травму, припухлость или покраснение суставов, болезненность при прикосновении к ноге, скованность движений, изменение в походке или осанке и т.д.
2. Если вас что-то настораживает: ребенок ведет себя необычно, отказывается играть в подвижные игры, капризничает без особого повода.
3. При наличии повышенной температуры тела и других симптомах вирусной инфекции.

Симптоматическое лечение

Очень важно облегчить страдания ребенка, если боль в ноге не утихает, а поход к врачу предстоит только на следующий день. В этих случаях можно применять народные средства, и в исключительных — некоторые лекарственные препараты, предназначенные для детского возраста.

Важно! При наличии воспалительного процесса в суставе (виден его отек или покраснение, сустав горячий на ощупь) нельзя применять никакие разогревающие мази, принимать горячие ванны и делать массаж!

Лекарственные средства

Важно помнить, что любое лекарственное средство имеет как показания, так и противопоказания, особенно для детского возраста. Поэтому рекомендуется обязательная консультация у врача.

Большинство обезболивающих и противовоспалительных препаратов детям противопоказаны.

Исключения составляют лишь некоторые из них, например:

• мазь «Ортофен» (нестероидный препарат, обладает противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим действием, назначается детям с 5 лет);
• гель «Быструмгель» (нестероидный препарат, обладает теми же свойствами, что и «Ортофен», назначается детям с 5 лет);
• мазь «Траумель С» (гомеопатическое средство, изготовленное на основе растительных экстрактов, противопоказано детям до 3 лет).

Важно! Перед нанесением мази или геля на ногу, сделайте тест на аллергическую реакцию. Нанесите небольшое количество средства на запястье ребенка и подождите несколько минут. Внимательно читайте инструкцию по применению препарата!

Народные средства

К народным средствам тоже нужно относиться осторожно: перед тем, как использовать, протестируйте состав на запястье ребенка.

Вот некоторые из них:

• листья хрена приложить тыльной стороной к больному месту, обернуть бинтом и оставить на ночь;
• при артритах помогают ванны с раствором имбиря (3 столовые ложки порошкового имбиря заливают литром воды и настаивают около часа, раствор выливают в ванну с теплой водой);
• в виде компрессов можно использовать тертую редьку, листья лопуха или капусты, смазанные медом.

Меры профилактики

Долг любого родителя заключается, прежде всего, в охране здоровья своего ребенка. Чтобы ваш малыш был здоров и весел, необходимо знать основные меры профилактики, которые помогут избежать многих опасных заболеваний:

1. Закаливание организма и повышение иммунитета.
2. Организация свободного времени: ребенок должен много двигаться и ежедневно гулять, посещать секции, чередовать спокойные занятия с активным отдыхом.
3. Своевременное посещение врачей: педиатра, ортопеда и других специалистов.
4. Контроль родителей за осанкой ребенка и его походкой.
5. Отсутствие чрезмерных физических нагрузок. Занятия спортом должны проходить только под наблюдением тренера.
6. Благополучный эмоциональный фон жизни ребенка: оберегайте его от стрессов и сильных переживаний.

Заключение

Существует довольно много факторов, которые могут вызвать у детей боли в ногах. Самое главное – прислушаться к своему ребенку, чтобы вовремя помочь ему и предотвратить возможные нежелательные последствия.

Чаще всего при отсутствии травматического повреждения (при котором можно предположить перелом, вывих или растяжение) боли в ногах у детей в возрасте от 2 до 12 лет — это так называемые ростовые боли.

Ростовые боли — это повторяющиеся боли в области бедра или, реже, голени. Обычно они бывают двусторонние. Несмотря на то что в среднем каждый четвертый ребенок сталкивается с ростовыми болями, причина их до конца непонятна. Есть определенная наследственная предрасположенность, но конкретных генетических маркеров не выявлено. Кроме того, известно, что, хотя эти боли возникают в возрасте, когда ребенок активно растет, болевые эпизоды могут быть не связаны с периодом самого активного роста.

Ростовые боли появляются эпизодически — есть периоды совсем без болей, а иногда боли могут продолжаться несколько дней, недель и даже месяцев. Чаще боли усиливаются после интенсивной нагрузки в течение дня. Обычно ростовые боли появляются в вечернее и ночное время, иногда могут даже разбудить ребенка. Интенсивность их также может быть различной, некоторые дети даже стонут от боли.

Облегчить такие боли помогает массаж, теплая ванна, занятия, способные отвлечь ребенка (чтение книг, разговор). Иногда, если боль очень сильная, возможно применение обезболивающих препаратов (ибупрофен, парацетамол).

Как правило, при осмотре у педиатра дети с ростовыми болями не обнаруживают никакой патологии.

Тем не менее существуют тревожные симптомы, при появлении которых стоит обратиться к врачу.

• Боль односторонняя (только в одной ноге) может быть признаком патологии кости или связочного аппарата.
• Отсутствие промежутков, периодов без боли может свидетельствовать о каком-то хроническом заболевании, необходим тщательный осмотр ребенка.
• Припухлость суставов, покраснение кожи над ними, ограничение движений в суставах — такие симптомы могут наблюдаться при ювенильном ревматоидном артрите, других системных заболеваниях (дерматомиозите, системной красной волчанке и др.).
• Увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела или сыпь могут быть признаками инфекционного заболевания или начальными проявлениями онкологического заболевания с поражением костей или суставов.
• Общее плохое самочувствие ребенка: вялый, неактивный, отказывается от еды/игр — такие проявления всегда тревожны и требуют тщательного обследования.

Содержание:

Боль в ногах у детей может возникнуть в любом возрасте и по самым разным причинам. Она может возникнуть по вполне безобидным причинам, а может быть симптомом наличия серьезных заболеваний у ребенка.

информацияНе стоит при единичных жалобах сразу бежать в больницу, но игнорировать сильные или часто повторяющиеся боли нельзя. При самодиагностике важно как можно более точно определить источник боли.

Причины и последствия

Основные причины возникновения болей в ногах у ребенка, а также их последствия представлены ниже:

1. Быстрый рост. Это одна из самых распространенных и довольно безобидных причин, тем не менее, она способна причинить значительное неудобство, как ребенку, так и родителям. В этом случае малыш часто просыпается ночью от боли в ногах. До начала периода полового созревания рост ребенка значительно увеличивается именно за счет увеличения длины ног, особенно голеней и стоп. Организм интенсивно обеспечивает растущие ткани кровью, но сосуды, благодаря которым происходит кровообращение в детском возрасте (до 10 лет), содержат слишком мало эластичных волокон. Поэтому хорошая циркуляция крови наблюдается в основном днем, когда ребенок активен и много двигается. Ночью же тонус сосудов снижается, кровоток становится менее интенсивным, что и приводит к болевым ощущениям. В данном случае необходимо просто усилить кровоток в ногах: помассировать, погладить, растереть голени и стопы ребенка.
2. Травма, ушиб, растяжение. Самые распространенные причины боли, особенно если ребенок активен и энергичен. Чаще всего заживают сами собой, без посторонней помощи, но в особо тяжелых случаях рекомендовано посещение врача.
3. Ортопедическая патология. Причиной болей может быть плоскостопие, сколиоз, различные нарушения осанки, болезнь Пертеса, болезнь Остуд-Шлаттера, врожденные патологии суставов ног.
4. Врожденная патология сосудов и сердца. Боли связаны с ухудшением кровотока в ногах. Ребенок при этом быстро устает, часто спотыкается и падает при ходьбе. Также ощутимо различается пульс на руках (легко найти, все в норме) и ногах (слабо ощущается или вообще не прощупывается).
5. Боль в ногах как симптом хронических заболеваний и патологий. В данном случае причиной болей в ногах могут быть следующие заболевания: туберкулез, артрит суставов, заболевания крови, патологии эндокринной системы (болезни надпочечников, сахарный диабет), ревматизм, инфицирование носоглотки (тонзиллит, множественный кариес, аденоиды).
6. Дефицит кальция, калия и фосфора. Ощущается сильная боль в икроножных мышцах. Возникает в случае недостаточного поступления данных микроэлементов в растущий организм, или с их плохим усваиванием.
7. Грипп, ОРЗ. Боли и ломота в суставах часто сопутствуют таким заболеваниям. Избавиться от неприятных ощущений поможет парацетамол. По мере выздоровления болевые ощущения пройдут.
8. Болезнь Шлятерра. Часто появляется у подростков и детей, занимающихся спортом. Проявляется острыми болями передней части коленей, эти места приобретают болезненную чувствительность. Причины этого заболевания точно не установлены, часто болезнь Шлятерра проходит сама собой.
9. Болезнь Стилла, лейкемия. Стоит обратить внимание на сильные постоянные боли в суставах (иногда с прострелами), при ярко выраженном плохом самочувствии ребенка и немедленно обратиться к врачу. Болезнь Стилла может привести к сильным нарушениям зрения.
10. Врожденная неполноценность соединительных тканей. Так как эта ткань входит в состав органов сердечно-сосудистой системы, кроме болей в ногах может вызывать такие заболевания, как плоскостопие, нефроптоз, нарушения осанки, болезни суставов.
11. Септический артрит. Связан с инфицированием суставов и в запущенных случаях может необратимо повредить их.
12. Припухлость и покраснение суставов. Эти симптомы в сочетании с болью в ногах могут свидетельствовать не только о серьезных травмах и ушибах, но и об инфекции в суставе, различных тяжелых заболеваний.
13. Неудобная обувь. Частая причина болей в ногах, нередко сопровождается мозолями.
14. Вросший ноготь.

Когда нужно обращаться к врачу

При любых жалобах ребенка на боль в ногах родители должны тщательно осмотреть его, постараться выявить продолжительность болей и точный момент их возникновения и при необходимости обратиться к специалисту.

важноОбращаться к врачу также необходимо, если вы наблюдаете сильное покраснение и воспаление суставов. В случае подозрений перелома, сильного растяжения или иных серьезных травм. А также при наличии хромоты в течение нескольких дней.

Квалифицированный врач сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Возможно, нужно будет сдать общие анализы крови и мочи, сделать ЭКГ, рентген. Главное — вовремя обратиться к врачу и не заниматься самолечением, так как это может только усугубить болезнь.