Чем мазать после перелома

Для того чтобы организм быстрее восстановил свои ткани после перелома врачи часто вместе с таблетками и инъекциями могут порекомендовать мази.

Чаще всего различные мази назначаются после закрытого перелома костей или в период реабилитации, когда нет повреждений кожи вокруг раны.

Роль мазей в комплексе лечебных процедур

Так как после случившегося перелома мышцы часто атрофированы, а кровоснабжение в тканях нарушено, то роль лечебных мазей просто неоценима.

Мази используются не только для снятия отека с места повреждения после перелома, но и чтобы улучшить питание тканей, доставить необходимые лекарственные вещества через кожу для оказания лечебного эффекта.

Поэтому все мази, назначаемые при переломах, подразделяются на несколько групп, по их основному лечебному признаку.

Разновидности препаратов для наружного использования

При травмах используют такие виды мазей:

• обезболивающие;
• для снятия отеков;
• заживляющие;
• согревающие;
• для снятия воспаления.

Обезболить — первостепенная задача

Обезболивающие мази, или анальгетики, как их иногда называют, используются для того, чтобы пациент не испытывал сильную боль в месте повреждения. Они помогают за счет быстрого впитывания в кожу и поступления в кровоток организма.

• Лидокаин;
• Кетонал и Кетанов;
• Диклофенак;
• Анестезиновая мазь;
• Найз и Нурофен.

Чаще всего врачи рекомендуют следующие:

1. Нурофен – комбинированная мазь, обладающая обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Плюсы: быстро снимает боль, воспаление, позволяет купировать приступ боли без приема таблеток. Минусы: Не применяется для лечения детей младше 12 лет, и не рекомендуется для использования более 2-х недель. Возможны побочные эффекты, покраснения кожи, аллергия на состав. Есть противопоказания.
2. Диклофенак – одна из наиболее часто применяемых мазей при переломах. Плюсы: Она обладает тройным эффектом: противовоспалительным, анельгизирующими и снимающим отек. Минусы: Имеет противопоказания, очень много побочных эффектов. Не применяется при беременности.
3. Кетонал – имеет противовоспалительное и обезболивающее, противоотечное действие. Плюсы: Не накапливается в организме, нет патологического влияния на ткани. Очень эффективна. Минусы: противопоказана в детском возрасте до 15 лет, при беременности, фоточувствительности, аллергии на аспирин.

Снимаем отеки

Мази для снятия отеков приводят в тонус сосуды, которые долгое время находились в сдавленном или даже поврежденном состоянии, из-за чего мог развиться отек ткани.

Они позволяют улучшить кровообращение и снять инфильтрат, который возник из-за повреждения лимфы.

Чаще всего применяют:

Мази, которыми рекомендуют мазать врачи место перелома для снятия отека:

1. Троксевазин. Плюсы: препарат довольно хорошо переносится практически всеми. Имеет противопоказания к применению только в первом триместре беременности. Приемлемая цена, отличное действие на организм. Минусы: нет
2. Гепариновая мазь. Плюсы: не только разжижает кровь, препятствуя появлению тромбов, но и снимает отек, уменьшает боль и воспаление. Стоит недорого. Минусы: нельзя использовать при повреждении кожи, может вызвать аллергию, покраснение. Очень маленький объем тюбика.
3. Лиотон. Плюсы: тот же гепарин, только с большим процентом содержания. Имеет большой объем. Минусы: дорогостоящий препарат, противопоказания как у гепариновой мази.

Восстановление и заживление — средства, для достижения цели

Для лучшего сращивания костей после перелома и восстановления окружающих тканей, удаления костной мозоли и разработки суставов могут применяться заживляющие мази.

К ним часто относят средства основе змеиного (Випросал) и пчелиного яда (Вирапин).

Данные средства имеют очень сложный состав и помимо согревающего эффекта оказывают антибактериальный. Они могут снабжать кровь кислородом и даже усиливать метаболизм.

Кроме этого они содержат белок, различные аминокислоты, которые так необходимы для восстановления организма после перелома. Однако такие мази назначаются уже после купирования болевого синдрома и отека.

Преимущества и недостатки таких средств:

• Плюсы: змеиный и пчелиный яд помогают не только разогреть данный участок тела, но способствуют регенерации тканей.
• Минусы: нельзя наносить на поврежденную кожу, не стоит применять детям и людям, имеющим аллергию на состав. Высокая цена, небольшой объем.

Мази с согревающим эффектом

Могут применяться в период реабилитации и согревающие мази. Они не только разогревают место перелома, так как данный участок часто страдает от нехватки кровоснабжения, но и стимулируют работу сосудов.

Позволяют стимулировать ткани кости и мышцы к активизации восстановления за счет внутренних резервов организма.

Такие мази нужно наносить очень осторожно, так как они имеют очень сильный эффект.

Чаще всего используется такой эффективный дуэт:

1. Финалгон – ускоряет обмен веществ и снимает боль за счет отвлекающего механизма. Плюсы: действует быстро и хорошо.
   Минусы: нельзя детям до 18 лет, нельзя наносить на поврежденную кожу, вызывает сильную гиперемию, имеет массу побочных воздействий. Стоит достаточно дорого.
2. Капсикам. Плюсы: Это мазь болеутоляющая и разогревающая. Обладает быстрым действием Минусы: чесночный запах, нельзя во время беременности и лактации, применят не более 10 дней. При чувствительности кожи — зуд, крапивница, отек. С осторожностью людям с сахарным диабетом и при приеме антибиотиков и других препаратов.

Есть мази двойного действия, такая как Ихтиоловая. Она не только согревает и разогревает ткани, улучшает кровоток, но и способствует снятию отека.

К ее плюсам стоит отнести то, что она недорогая и эффективная. Минусы: не разрешено использовать детям до 6 лет, характерный запах.

Нельзя допускать попадания на слизистую.

Снимаем воспаление наружными средствами

Иногда необходимы и комбинированные средства, которые не только обезболивают участок, но и снимают воспаление при местном использовании, такие как:

Прежде, чем применять, это стоит знать!

Советы по использованию:

1. При выборе мазей не следует забывать читать инструкцию, так как они имеют множество противопоказаний и часто не совместимы с другими лекарственными средствами.
2. Если кожа очень чувствительна, то лучше сделать предварительно пробу, нанеся мазь на участок кожи вдали от перелома. В том случае, когда негативных проявлений нет, то можно наносить на необходимое место.
3. Не стоит сильно втирать средство в кожу, его наносят тонким слоем. Тем более не надо делать с мазью компрессы, если это не порекомендовано лечащим врачом.
4. Чаще всего такие средства не назначают детям, и в исключительных случаях беременным и кормящим женщинам.
5. Болеутоляющую мазь и другую продукцию не стоит использовать более 10 дней. Она интенсивно всасывается в кровь и может вызвать передозировку.
6. Любую мазь должен порекомендовать или назначить врач.
7. Не всегда нужно покупать самое дорогое средство, есть аналоги. Смотрите состав и выбирайте то, что по карману.
8. Различные мази типа Капсикам или Финалгон наносятся специальным шпателем. Голыми руками мазать нельзя. При сильном жжении можно наносить мазь поверх детского крема или тонкого слоя растительного масла.
9. Лечебные мази не используются для массажа. Тело сначала разогревают, и лишь на заключительном этапе наносят мазь.
10. Так как средства дорогостоящие перед покупкой внимательно прочтите аннотацию, можно ли их использовать именно вам, и нет ли противопоказаний.
11. Удобство мазей в том, что в отличие от таблеток они помогают местно, а результат ничуть не хуже.

В большинстве своем мази отлично справляются с болями после переломов и не только обезболивают и снимают отек, но и помогают восстановить поврежденные кости и ткани.

При переломе лодыжки пациенту накладывают гипсовую повязку на срок 4–5 недель и более.

Длительное обездвиживание нижней конечности приводит к нарушению кровообращения, оттока лимфы, частичной атрофии мышц и ослаблению связочного аппарата. С целью предотвращения отёчности, кровоподтёков, повышенной пигментации кожи и других последствий долговременной иммобилизации ноги специалисты рекомендуют наносить на повреждённую область лечебные мази.

Чем мазать ногу после перелома лодыжки

Существует несколько видов мазей, которые рекомендуется применять после снятия гипса:

1. обезболивающие и противовоспалительные;
2. противоотечные;
3. заживляющие;
4. мази на растительной основе.

Обезболивающие и противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты облегчают боль и уменьшают воспаление после перелома лодыжки.

НПВП блокируют действие фермента в организме, называемого циклооксигеназой (ЦОГ). Этот фермент участвует в производстве простагландинов – химических веществ, которые выступают в роли «пусковых факторов» и «организаторов» воспалительной реакции. Простагландины вырабатываются организмом в ответ на травмы и инфекции, а также вызывают боль, отек и воспаление.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
• бронхиальная астма;
• полипоз носовых путей и околоносовых пазух;
• индивидуальная непереносимость аспирина (ацетилсалициловая кислота);
• нарушения функции кроветворной системы;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• детям до 6 лет.

С осторожностью применяется при:

• тяжелых нарушениях функции печени и почек;
• сердечной недостаточности.

Местные побочные реакции:

• зуд, раздражение, высыпание;
• г енерализованная кожная сыпь;
• бронхиальный спазм;
• повышенная чувствительность к УФ‐излучению.

При превышении дозы развиваются системные побочные реакции – тошнота, изжога, жидкий стул, головные боли, вялость, отеки, повышение артериального давления и др.

Диклофенак гель

В состав препарата входит диклофенак ацетат натрия. Полные аналоги геля по фармакологической активности и химическому составу: Вольтарен эмульгель, Диклак гель, Дикломек, Долоксен, Клодифен, Олфен, Диклоран, Диклосан, Наклофен.

Диклофенак проявляет следующие свойства:

• оказывает легкое местноанестезирующее и охлаждающее действие, благодаря водно‐спиртовой основе;
• снижает воспалительный процесс;
• проявляет антиэкссудативное действие.

Недостатки: медленно и только частично всасывается в кожу, фармакологическая активность длится менее 4 часов.

Способ применения: 3–4 раза в день наносить средство на повреждённую область лёгкими массажирующими движениями.

Кеторол гель

Главный компонент геля – действующее вещество кеторолак. Аналоги у препарата отсутствуют.

После нанесения геля на лодыжку пациенты отмечают:

• выраженное анальгезирующее действие;
• пролонгированный фармакологический эффект (6 – 9 часов).

Недостатки: практически не оказывает противовоспалительное действие, не рекомендуется использовать при вождении автотранспортом.

Способ применения: наносить равномерным тонким слоем (около 1–2 см мази) 3–4 раза в день.

Фастум – гель

Этот препарат содержит кетопрофен – действующее вещество, которое после нанесения на кожный покров проявляет обезболивающий эффект. К аналогам Фастум геля относят: Кетопрофен, Кетонал, Атрокол, Форт – гель.

Преимущества:

• оказывает выраженное анальгезирующее действие, но слабее чем кеторол;
• проявляет противовоспалительный эффект.

Недостатки: всасывание кетопрофена происходит крайне медленно, а воздействие на очаг воспаления имеет кратковременный характер (2 – 4 часа).

Способ применения: наносить гель 1–2 раза в сутки на лодыжку тонким слоем (около 1–2 см геля).

Найз гель

Препарат, который содержит в составе нимесулид. Гель проявляет следующие фармакологические свойства:

• выраженный охлаждающий эффект;
• сильное анальгезирующее и противовоспалительное действие;
• пролонгированный обезболивающий эффект, который длится не менее 6 часов.

Минусы: специфический запах, возможно переходное изменение цвета кожи.

Применение: тонким слоем нанести мазь на область повреждения, 3–4 раза в сутки.

Индометацин

Мазь содержит индометацин, диметилсульфоксид и обладает следующими преимуществами:

• проявляет выраженную противовоспалительную и обезболивающую активность;
• воздействие диметилсульфоксида оказывает противоотёчное действие;
• низкая ценовая категория.

Применение: втирать 4–5 см мази 2–3 раза в день. Продолжительность лечения – до 10 дней.

Комбинированные препараты

К комбинированным средствам относятся мази, которые содержат в своем составе не только нестероидный противовоспалительный компонент, но и дополнительные вещества: ментол, матилсалицилат, льняное масло. Комбинация компонентов значительно увеличивает эффективность препарата. Например, масло льна ускоряет регенерацию тканей, а ментол оказывает охлаждающее и анальгезирующее действие.

Представителями комбинированных препаратов являются: Диклоран (диклофенак, ментол, метилсалицилат, масло из семян льна), Боли‐нов актив (диклофенак, метилсалицилат, масло льна), Фаниган (диклофенак, ментол, метилсалицилат, льняное масло).

Правила применения местных НПВП

1. Не забывайте тщательно мыть руки до и после того, как использовали мазь.
2. При попадании мази на слизистые – немедленно промойте эти места холодной водой.
3. Не рекомендуется наносить мазь на раздраженную кожу или на открытые раны.
4. При использовании геля нельзя накладывать воздухонепроницаемые повязки и эластические бинты.
5. Перед нанесением геля, вымойте и вытрите насухо пораженный участок. Выдавите из тюбика гель на кончик пальца и легкими массажными движениями нанесите на кожу, охватывая участки вокруг пораженного места.
6. При появлении симптомов передозировки или признаков непереносимости – срочно смывайте мазь теплой струей воды.

Противоотечные мази после гипса

Часто после снятия гипсовой повязки пациент отмечает наличие отека или кровоподтека в области перелома. Для уменьшения неприятных последствий после травмирования лодыжки используют мази на основе гепарина и троксерутина.

Троксерутин, как и гепарин блокирует образование тромбина, усиливает кровоток и активизирует тканевой обмен. После нанесения мази отмечается процесс разрешения гематомы и исчезновение отечности тканей.

Противопоказания:

• повышенная восприимчивость к составляющим препарата;
• кровотечение;
• возраст до 1 года;
• повреждение кожных покровов (гнойные процессы, наличие открытой раны).

С осторожностью использовать людям с нарушениями свертываемости крови, тромбоцитопенией, а также беременным и женщинам в период лактации.

Побочные эффекты: при продолжительном использовании отмечается возникновение аллергических реакций (зуд, покраснение и покалывание в области применения).

Гепариновая мазь

Гепариновая мазь содержит гепарин, анестезин и бензилникотинат. Вещество анестезин выступает в роли поверхностного анестетика и оказывает локальное обезболивающее действие. Бензилникотинат – сосудорасширяющий компонент, который увеличивает просвет кровеносных сосудов, усиливает кровообращение в коже и подкожной клетчатке.

Способ применения: мазь наносить на область лодыжки (2–4 см) 2–3 раза в сутки. Продолжительность лечения занимает 5–7 дней.

Долобене гель

Комплексный препарат, который содержит диметилсульфоксид, гепарин и декспантенол. Диметилсульфоксид (димексид), улучшает регенерацию тканей, нормализует процесс кровообращения и ускоряет обменные процессы в пораженном участке. Димексид оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное и обезболивающее действие. Декспантенол – ускоряет восстановление поврежденных тканей и нормализует клеточный обмен.

Способ применения: наносить гель на пораженную область 3–4 раза в день. Продолжительность курса лечения — до 2‐х недель.

Лиотон 1000

В состав мази кроме гепарина входят неролиевое и лавандовое масла, оказывающие охлаждающий и заживляющий эффект. Гель наносить на пораженное место 1–3 раза в день. Курс лечения – 1 неделя.

Заживляющие средства

Специалисты назначают заживляющие мази только при диагностировании медленно срастающейся костной ткани лодыжки и при наличии ран после снятия гипса.

Метилурацил

Препарат с анаболическим действием. Мазь стимулирует процессы регенерации и обладает выраженным противовоспалительным эффектом.

Запрещено использовать: людям с повышенной чувствительностью к препарату, при диагностировании заболеваний костного мозга, во время беременности и лактации. При использовании мази, может возникнуть аллергическая реакция: покраснение, зуд и непродолжительное жжение кожи.

Способ применения: наносить небольшим слоем на травмированный участок. Рекомендуется использовать мазь не чаще двух раз в день. Продолжительность лечения, как правило, занимает от двух до четырех недель.

Бепантен

Действующее вещество мази декспантенол, который в тканях превращается в пантотеновую кислоту, необходимую для метаболизма клеток. Мазь ускоряет регенерацию поврежденной кожи.

Противопоказания: гиперчувствительность к декспантенолу.

Побочные реакции: аллергические высыпания (крапивница, экзема, и др.).

Способ применения: до 8 раз в день, на протяжении 2–3 недель.

Препараты на растительной основе

Для устранения последствий длительной иммобилизации, врачи рекомендуют использовать мази из растительных компонентов.

К самым назначаемым фитопрепаратам при лечении повреждений лодыжки относят Живокост и Венитан.

Живокост (мазь окопника)

Мазь содержит окопник, витамин Е, аллантоин и пчелиный воск. Живокост обладает противовоспалительным, антиоксидантным и регенерирующим действием, способствует костной регенерации при переломах. Аллантоин проявляет заживляющий эффект, стимулируя образование костной ткани и регенерацию клеток. Пчелиный воск уменьшает воспалительные процессы.

Побочные действия: аллергическая сыпь, зуд.

Ограничение к применению: гиперчувствительность к компонентам мази.

Способ применения: мазь наносить на область лодыжки 2 или 3 раза в сутки, можно прикрыть повязкой. Средняя продолжительность лечения не более 2 – 3 недель.

Венитан

Содержит эсцин (экстракт семян конского каштана). Препарат ускоряет рассасывание отека, тормозит процессы воспаления и улучшает микроциркуляцию.

Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, беременность, период кормления грудью.

Побочные эффекты: крапивница, сыпь, зуд.

Способ применения: наносить мазь, легкими массажными движениями, равномерно распределяя по области кожных покровов 2–3 раза в день.

Отек при переломе — болезненное и неприятное явление. Поврежденная конечность может опухать и причинять неудобства. Для быстрого заживления отека и снятия припухлости врачи назначают противовоспалительные или обезболивающие мази, существуют и народные средства для снятия отека.

Причины появления отечности

Отек — частое явление при любых повреждениях костей и мягких тканей (не только переломах, но и трещинах, растяжениях и вывихах). В результате повреждения тканей нарушается кровообращение и циркуляция лимфы, в результате чего в межклеточном пространстве скапливается жидкость, которая внешне выглядит как отечность.

Однако отек после перелома может держаться и после заживления самих костей и снятия гипса. Иногда это может говорить о том, что мышцы атрофированы и их необходимо разрабатывать с помощью физиотерапии и специальных упражнений, а иногда это сигнал о том, что была наложена неправильная повязка или гипс.

Снятие отеков

Отеки лечат несколькими способами. То, сколько держится отек — срок, который зависит от множества факторов: от характера перелома до интенсивности реабилитации после снятия гипса. В среднем для полного заживления пораженных тканей и выведения накопившейся жидкости требуется от 3 дней до 3 недель. Побыстрей заживить отек после перелома могут помочь как специальные препараты, так и народные рецепты.

Медикаментозные средства

К медикаментозным средствам можно отнести специальные местные кремы, которые несколько раз в день намазывают прямо на пораженный участок, таблетки для снятия боли и капельницы. Иногда можно обойтись одним средством, иногда необходимо несколько, причем под строгим наблюдением врачей.

При сложных травмах, если сильно отекает нога после перелома лодыжки, специалист может посоветовать помимо мазей и таблеток дополнительные процедуры. Врач назначает физиотерапию, массаж и электрофорез для разработки тканей и выведения скопившейся жидкости.

Народные рецепты

Ответ на вопрос, чем снять отек, есть и в народной медицине. Для этого используют натуральные компоненты в виде компрессов для снятия отечности и выведения жидкости из поврежденных тканей. Масла или настои хорошо снимают припухлости в домашних условиях.

Можно наружно использовать перед сном пихтовое масло, тщательно втирая его в больное место. Из пихтового (или другого эфирного масла, которое имеется в аптечке) можно еще делать ванночки для ног, если перелом коснулся нижних конечностей. В теплую воду добавляют несколько капель масла, необходимо держать ноги примерно 15-20 минут для наилучшего эффекта.

Отлично помогает отвар полыни: 2 ст. л. растения необходимо залить кипятком, варить на медленном огне 10 минут. Чистую тряпочку смачивают полученным раствором и прикладывают на 20-30 минут. Помочь может и голубая глина. Из глины делается небольшая лепешка, которая накладывается на больное место и держится 40-60 минут. Повторять процедуру можно 2-3 раза в день в течение недели после снятия гипса.

Как выбрать мазь после перелома

Лучше всего, если мазь после перелома назначит непосредственно врач. К популярным препаратам в помощь для снятия отека относят средства с высоким содержанием гепарина, кетопрофенсодержащие и противовоспалительные средства местного применения.

Разновидности мазей

В первые сутки после травмы необходимо только охлаждать поврежденное место для уменьшения отека и облегчения боли. Уже на второй день можно пользоваться лекарствами местного применения. Необходимо помнить, что мазь от отеков после перелома следует аккуратно втирать 2-3 раза в день в чистый и сухой участок кожи, нельзя массировать поврежденный участок во избежание дополнительных травм. После нанесения препарата нужно помыть руки с мылом.

Мази бывают противовоспалительные (Мовалис, Артрозан), согревающие (ихтиоловая, гепариновая мазь), для улучшения микроциркуляции (Трентал). Самая популярная и доступная (средняя стоимость в аптеке — 50 руб.) мазь — гепариновая. Это лекарство разжижает кровь, препятствует образованию тромбов и отлично снимает отеки. Средство наносят тонким слоем утром и вечером на пораженные участки кожи, использовать средство можно не более недели.

Мази от отеков

Мазь от отеков является неотъемлемой частью реабилитации после полученной травмы. Мазь после переломов костей может быть аллергеном, поэтому необходимо:

1. Ознакомиться с инструкцией, так как такие средства имеют множество противопоказаний.
2. При чувствительной и раздраженной коже лучше перед применением сделать тест, нанеся средство тонким слоем на здоровый участок кожи. Использовать средство можно только в том случае, если на коже не возникло покраснений.
3. Болеутоляющие мази нельзя использовать более 10 дней.

Помимо мазей существуют и кремы со сходным действием. Однако крем в отличие от мази обладает более плотной структурой, отчего на поврежденном участке при отеках и переломах будут оставаться следы. Мазь же лучше впитывается за счет жидкой формулы, что особенно удобно, учитывая боль при прикосновении к пораженному участку. Практически все заживляющие крема имеют аналоги и в виде мази (Троксевазин, Бадяга, Лиотон), поэтому лучше выбирать мазь.

Троксевазин и Лиотон — практически универсальные средства для снятия припухлости и болевого синдрома, которые имеют не так много противопоказаний в отличие от других лекарств.

Согревающие мази

Главное достоинство мазей с согревающим эффектом — это дополнительное стимулирование работы сосудов. Такая согревающая мазь после переломов костей поможет снять отек и болевой синдром. Наносить средство следует аккуратно, нередко оно вызывает жжение кожи — в таком случае перед нанесением средства можно предварительно втереть в кожу самый дешевый детский крем.

Чаще пациенты для уменьшения отеков используют Финалгон и Капсикам. Необходимо помнить, что такие средства лучше наносить при помощи специальных аппликаторов или ватных палочек, чтобы не раздражалась кожа рук.

Финалгон — быстрое и эффективное средство (стоимость в аптеках около 300 руб.), однако имеет целый ряд противопоказаний. Финалгон не рекомендуют использовать до 18 лет, препарат нельзя наносить на шею и внутреннюю сторону бедер, у чувствительных пациентов он вызывает дерматит и крапивницу. Средство наносят на пораженный участок утром и вечером легкими втирающими движениями.

Капсикам (цена — примерно 300 руб.) также запрещен при любых кожных заболеваниях, а наносить его следует только на чистую кожу 2-3 раза в день.

Заживление и восстанавливающее действие мазей

Заживляющие мази для снятия отека изготовляют на основе змеиного и пчелиного яда. Такой состав не только согревает поврежденный участок, но и обладает антибактериальным эффектом. Такие средства (это могут быть такие препараты, как Випросал или Вирапин) используют уже после заживления раны. Для наилучшего эффекта и быстрого заживления нужно соблюдать дозировку препарата, указанную в инструкции. Необходимо применять с осторожностью во избежание аллергической реакции на коже, лучше наносить средство при помощи аппликаторов или ватных палочек.