Что нужно делать при растяжении мышц ноги

Растяжение мышц на ноге возникает при рывковых движениях, падениях или занятиях спортом без разминки. Симптомами повреждения являются боль, гематома, отечность и нарушение функции травмированной мышцы. Диагностика заключается в проведении УЗИ и МРТ. Лечение неспецифическое: холод в раннем периоде, затем прогревание, массаж и лечебная физкультутра.

Анатомическая справка

Организм человека состоит из 640-ка мышц, которые представляют собой 40-55% от общей массы тела. Наибольший объем мышечной ткани приходится на нижние конечности. Так, подвижность ног обеспечивают крупные и мощные мышцы – ягодичные и икроножные, а также квадрицепс, бицепс и другие мышечные тяжи.

Как известно, основные функции мышц – это поддержание позы и приведение тела человека в движение. По этой причине мышечные волокна крепятся непосредственно к костям с помощью соединительнотканных структур – сухожилий.

Стоит понимать, что мышечные тяжи высокоэластичны, тогда как сухожилия не растягиваются вовсе. В связи с этим большинство травм мышечного аппарата приходится на место соединения мышцы с сухожилием.

Особенности недуга

Одним из самых распространенных повреждений мышечного аппарата является растяжение мышц на ноге. Данный вид травмы считается комплексным, т.к. сопровождается нарушением целостности как мышечных, так и сухожильных волокон.

Будьте внимательны! Понятие «растяжение» в мышечной травме условно, т.к. высокие нагрузки или избыточное удлинение мышцы всегда сочетаются с ее разрывами.

В зависимости от силы повреждения мышечных волокон выделяют четыре степени:

1. Первая степень характеризуется появлением микротравм мышц на фоне пиковых физических нагрузок. Обычно пациентов беспокоит боль при растяжке и ощупывании мышечного тяжа;
2. Вторая степень связана с малыми разрывами мышечных волокон. Болевой синдром резкий, усиливается во время растяжки и уменьшается при сдавлении пораженной области рукой;
3. Третья степень – это множественные разрывы с образованием гематомы (ограниченного кровоизлияния). Боли сильные и длительные, при этом травмированная мышца частично или полностью теряет свои функции;
4. К четвертой степени относят полный отрыв мышечного тяжа от кости. Пациенты жалуются на острую боль, кровоизлияние и массивный отек в зоне травмы. Мышца не выполняет своих функций.

Причины

Сегодня доказаны два основных механизма растяжения мышц на ноге. Первый связан с избыточной физической нагрузкой, а второй – с чрезмерным удлинением мышечного волокна.

Среди основных причин травмы выделяют:

• рывковые движения;
• использование при физических нагрузках дополнительного веса;
• падение на ноги без соответствующей группировки;
• подворачивание стопы и прочие варианты перерастяжения мышечных тяжей;
• занятия спортом без предшествующей подготовки мышц (разминки).

Больше остальных растяжениям подвержены спортсмены – хоккеисты, баскетболисты, волейболисты, футболисты, теннисисты, бегуны, прыгуны, конькобежцы и другие.

При повседневной физической активности мышечные травмы возникают редко. Однако увеличивают риск повреждений мышц:

• аномалии развития (повышенная подвижность суставов, гигантизм);
• искривления ног и ступней (X- или О-образные ноги, косолапость, плоскостопие);
• патологии суставов (артроз, привычные вывихи);
• травмы мышц и сухожилий ранее;
• избыточная масса тела.

Способствуют повреждению мышц ношение неудобной обуви на высоком каблуке, плоской подошве, а также неправильная техника выполнения упражнений во время занятий спортом.

Симптоматика

Симптомы растяжения мышц на ноге неспецифичны. Так, пациентов беспокоит резкая боль в момент травмы. Чаще болевой синдром имеет жгущий характер, обостряется при попытках напряжения пораженного мышечного пучка или его растяжения. При этом болевые ощущения усиливаются во время ощупывания травмированного участка.

Поврежденная конечность увеличивается в объеме за счет отечности мягких тканей. В подкожной клетчатке и толще мышц нередко наблюдается гематома (ограниченное скопление крови). Так, в области кровоизлияния определяется припухлость, кожа над пораженной зоной становится горячей, приобретая лилово-красный оттенок.

Если произошел полный отрыв мышцы, под кожей можно прощупать округлое образование. Данный «комок» – это оторванные и свернувшиеся мышечные волокна.

В зависимости от степени растяжения травмированная мышца частично или полностью утрачивает свою функцию. К примеру, при повреждении ягодичных мышц нарушается разгибание и отведение бедра кнаружи. Если поражен квадрицепс, страдает процесс сгибания бедра и разгибания голени в коленном суставе. Разрывы икроножных мышц сопровождаются затруднением движений стопы.

При значительном растяжении невозможен бег, усложняется хождение. В некоторых случаях нарушается опора на пораженную конечность. Часто (в период лечения и восстановления) пациентам во время передвижения необходимо опираться на костыли или трость.

Учитывая то, что мышцы принимают участие в стабилизации сустава, при их повреждении нередко возникает нестабильность сочленения. Таким образом развивается повышенная подвижность тазобедренного, коленного или голеностопного сустава.

Диагностические меры

Обследование пациентов начинается с клинического осмотра, в ходе которого определяется местная болезненность, наличие гематомы, а также нарушение функции пораженной мышцы. С целью исключения переломов и вывихов проводится рентген-исследование.

Окончательный диагноз устанавливается на основании данных ультразвуковой диагностики и магнитно-резонансной томографии. Данные методы считаются «золотым стандартом» исследования, т.к. способны визуализировать как мышечные волокна, так и окружающие мягкотканые структуры.

Для оценки функций пораженной мышцы проводят электромиографию, в ходе которой анализируют биотоки, возникающие в мышечных волокнах при их стимуляции.

Лечение

Терапевтические мероприятия разделяются на первую помощь, специализированное лечение и реабилитацию.

Первая помощь

Неотложная помощь заключается в создании охранительного режима с исключением физических и опорных нагрузок на травмированную ногу. Пораженная конечность обездвиживается и приподнимается вверх для увеличения венозного оттока крови. В идеале поврежденная нога должна быть выше уровня сердца (при положении больного лежа на спине).

С целью снижения болевого синдрома накладывают холодный компресс. Обычно применяют мешочек со льдом или охлажденное в морозильной камере полотенце. Компресс устанавливают каждые 4 часа на 10-15 минут.

Будьте внимательны! Увеличивать время охлаждения запрещено, в противном случае возможно развитие холодовой травмы, усугубляющей течение недуга.

Специализированное лечение

В случае ощутимого болевого синдрома назначают анальгетики (Кеторолак, Парацетамол, Ибупрофен, Анальгин). Для снижения воспаления и отечности в зоне разрыва применяют нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Целекоксиб). С целью разгрузки мышечных волокон используют миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд).

Если в толще мышц определяется массивная гематома, проводят ее пункцию (прокол) с удалением содержимого – скопления крови и выпотной жидкости. При значительных разрывах необходимо хирургическое лечение по сшиванию мышц и пластике сухожилий.

Реабилитация

На восстановительном этапе активно применяются физиотерапевтические методы: воздействие ультразвука, магнитного поля, электрофорез, парафиновые и озокеритовые аппликации. С 3-его дня после травмы рекомендуется начинать курс поверхностного массажа нижних конечностей.

С целью адаптации мышцы вводится дозированная лечебная физкультура. Постепенно объем физической активности увеличивается, пока пациент не достигнет желаемого результата.

Профилактика

Профилактика растяжений мышц на ноге включает:

• избегание рывковых движений;
• физические нагрузки с весом своего тела (без утяжелений);
• предупреждение растяжений мышечных волокон;
• занятия спортом с предшествующей подготовкой мышц (разминкой).

Актуальны данные мероприятия среди спортсменов – хоккеистов, баскетболистов, волейболистов, футболистов, теннисистов, бегунов, прыгунов, конькобежцев и других. Также профилактика проводится у больных с врожденными пороками развития, патологиями суставов, искривлениями нижних конечностей, ожирением и травмами ног ранее.

Растяжение мышц имеет благоприятный прогноз и зачастую не нуждается в сложном лечении. Однако опасность заключается в переломах и вывихах, нередко развивающихся на фоне мышечных травм. По этой причине даже рядовое растяжение требует тщательной диагностики.

Основные симптомы

При растяжении ноги для подтверждения диагноза необходимо выявить наличие триады ведущих симптомов:

• остро возникшей, словно от резкого удара, интенсивной боли в мышце;
• локальной припухлости различной степени выраженности;
• кровоподтека или гематомы.

Для болевого синдрома при растяжениях характерна связь с движением. В покое он нивелируется, при активизации – возобновляется. Прощупывание пострадавшей мышцы также болезненно. Отечность и кровоизлияния присущи в основном тяжелым повреждениям, при легких травмах конечностей они определяются реже.

Клиническая классификация

Степень выраженности клинических признаков позволяет классифицировать растяжения по тяжести течения:

• Для легкой степени, характеризующейся повреждением незначительного количества пучков мышечных волокон, свойственна боль умеренная, терпимая, возникающая лишь при нагрузке и пальпации.
• Для средней тяжести, при которой повреждается значимое количество мышечной ткани, характерны выраженные, сопровождающиеся нарастающей слабостью в мышце, болевые ощущения в сочетании с локальной отечностью и кровоподтеком.
• Тяжелые формы, с надрывами, разрывами крупных пучков волокон или отрывами их от сухожилий, сопровождаются интенсивным, делающим невозможным малейшее движение, болевым синдромом, выраженным отёком, кровоподтёками, подкожными и межмышечными гематомами.

Основные принципы первой помощи при растяжениях

В первую очередь, лечение растяжения должно быть своевременным и квалифицированным. Вовремя обратившись к специалисту, пострадавший человек:

• предохраняет себя от инвалидизирующих рисков;
• получает компетентные рекомендации профессионала, умеющего распознать тяжесть повреждений и знающего, как лечить полученную травму.

Особого внимания требуют случаи, при которых не исключена возможность частичного или полного надрыва мышцы. В таких случаях небрежность и нерасторопность пациентов угрожают осложнениями, вплоть до локальных некрозов мышечной ткани. Недостаток внимания к своему здоровью может стать причиной серьёзных ближайших и отдаленных последствий.

Основные рекомендации к оказанию помощи

Травмированному человеку необходимо иметь общее представление о том, чем лечить, в какой последовательности, что и как именно нужно предпринимать при растяжениях. В острейшем периоде, непосредственно после травмы, необходимо в первую очередь:

• приложить к пострадавшей мышце холод;
• наложить иммобилизующую повязку.

При осуществлении первичных мероприятий следует соблюдать обязательные рекомендации:

• В качестве охлаждающего средства, при отсутствии специального химического охлаждающего блока, целесообразнее всего использовать полиэтиленовый пакет, наполненный колотым льдом или замороженными продуктами.
• Для предотвращения переохлаждения мягких тканей пакет со льдом перед использованием необходимо обвернуть льняной или хлопковой тканью.
• Фиксирующая повязка на ногу должна осуществляться эластичным тканевым бинтом.
• Бинтование конечности проводится от периферии к центру.

Например, при растяжении мышц голени бинт накладывается от лодыжки по направлению к области колена. Если пострадали мышцы бедра, бинтование осуществляется от коленного сустава в направлении тазобедренного сустава. Травмированная ступня бинтуется от большого пальца в направлении голеностопного сустава.

Лечение легких травм

При растяжениях легкой степени восстановительные мероприятия можно оказать в домашних условиях. Для этого необходимо:

• прекратить физическую нагрузку на конечность и исключить ее в последующем;
• непосредственно к месту травмы приложить холод, чтобы ограничить возможное кровотечение;
• для предотвращения отека наложить повязку;
• обеспечить комфортное приподнятое положение ноги.

Через двое суток рекомендуется подключить местные согревающие средства, стимулирующие микроциркуляцию и ускоряющие восстановление мышцы: крема, мази, гели. При легких растяжениях вполне достаточно ограничения нагрузок на пострадавшую конечность не более чем на 2 – 3 недели.

Что делать при среднетяжелых травмах

При растяжениях средней степени тяжести первая помощь оказывается в том же объеме, что и при легких растяжениях. Различия появляются на этапе медицинской помощи:

• в первые 2 – 3 дня после травмы с помощью иммобилизирующей повязки полностью исключается подвижность травмированной конечности;
• обеспечивается приподнятое положение ноги;
• при интенсивном болевом синдроме используются обезболивающие препараты;
• рекомендуется нанесение охлаждающих противовоспалительных средств на ночь;
• согревающие мази и гели применяют не раньше, чем через 5 дней от начала лечения.

Одновременно с началом местной стимулирующей терапии подключают мероприятия, способствующие возвращению эластичности мышечной ткани:

• курс легкого массажа;
• щадящую лечебную физкультуру;
• физиолечение ультразвуком или электромагнитными полями.

К тренировочным нагрузкам пациент возвращается только после констатированного специалистом окончательного восстановления мышц.

Лечение тяжелых растяжений

Травмы, сопровождающиеся повреждениями сосудов, надрывом мышечных волокон или отрывом мышцы от сухожилия на ноге, требуют хирургического вмешательства. Послеоперационный период включает стандартный объем медицинской помощи. Лечение тяжелых растяжений продолжается не менее четырех недель, после чего приступают к реабилитации. Лечащими врачами подбирается индивидуальный комплекс лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур, оптимально воздействующих на восстанавливающуюся мышцу. К прежнему ритму жизни пациенту позволяют вернуться не ранее, чем через 12 недель, поскольку после перенесенных травм достаточно велик риск повторного растяжения той же мышцы.

Растяжение мышц – это серьезная проблема. Такую травму можно получить как во время тренировок, так и на работе или в бытовых условиях. Она сопровождается болью и частичным ограничением движения. От того, насколько умело оказана будет первая помощь, зависит продолжительность восстановительного периода.

Растяжение мышц – причины

Чаще такая проблема происходит в самый неподходящий момент. Она может быть спровоцирована следующими факторами:

• недостаточно разогрето тело перед началом физической нагрузки;
• хроническая усталость или перенапряжение;
• низкая гибкость мышц;
• плохая физическая форма.

Следующие обстоятельства увеличивают риск травмирования мышц:

• выполняются элементы легкой атлетики (например, метание, прыжки или бег);
• подъем тяжестей;
• потеря опоры;
• подскальзывание;
• резкая смена темпа (ускорение либо замедление).

Разрыв волокон мышц чаще наблюдается у таких групп тканей:

• поясничных;
• межреберных;
• шейных;
• бицепс и трицепс руки;
• мышц голени;
• трапециевидных и ромбовидных.

Симптомы растяжения мышц

Для этой проблемы характерна особая клиническая картина. Боль при растяжении мышц может иметь различный характер. Она зависит от степени повреждения тканей:

1. Для такой травмы характерны разрывы отдельных волокон. Боль при этом состоянии незначительная.
2. Данная степень характеризуется ослаблением мышц, а иногда и утратой их дееспособности. Область вокруг сустава слегка отекает. Боль при этом носит умеренный характер.
3. При этой травме происходит полный разрыв связок. К тому же нарушаются функции сустава. Боль на этой стадии очень сильная.

К тому же наблюдаться могут такие формы поражения сухожилий:

• тендинит – травма, в результате которой разрушаются сосуды и воспаляются рядом расположенные ткани;
• тендиноз – происходит частичный или полный разрыв сухожилий;
• теносиновит – в околосухожильной оболочке протекает острый воспалительный процесс.

В результате можно сделать вывод, что растяжение мышц и связок сопровождается такими симптомами:

• болью;
• отечностью;
• покраснением участка;
• увеличением чувствительности;
• скованностью движения.

Растяжение мышц – первая помощь

Действовать желательно безотлагательно. Первая помощь при растяжении мышц должна быть оказана в течение 24-72 часов после травмирования. Выглядит она следующим образом:

1. Обеспечить полный покой. Обязательно нужно освободить пострадавший участок от тесной одежды. Снимать ее следует очень аккуратно, чтобы не создать лишнего напряжения.
2. Приложить холод. Компресс изо льда поможет свести к минимуму отечность и гематомы. Желательно не прикладывать холод непосредственно к коже. Лучше обернуть лед в полотенце и приложить к поврежденному участку на 20 минут. Такие охлаждающие компрессы следует делать каждые 4 часа.
3. Обеспечить компрессию. Для этого поврежденный участок нужно обернуть эластичной повязкой. Только обматывать следует не очень туго, иначе сильно ухудшится кровообращение.
4. Подъем поврежденного участка – руку или ногу желательно зафиксировать в таком положении, чтобы они располагались выше уровня сердца. Это защитит от скапливания жидкости в пострадавшей области.
5. Принять обезболивающие препараты. Можно использовать безрецептурные противовоспалительные лекарственные средства и анальгетики.

Растяжение мышц на ноге

Важно помнить, что слишком продолжительный отдых негативно скажется на процессе восстановления тканей. По этой причине после 2 дней покоя можно перейти к следующему этапу реабилитации:

1. Нужно медленно и без особого усердия (чтобы не перегрузить) делать растягивающие упражнения. Цель таких занятий – размять мышцы, поэтому делать все манипуляции следует плавно. На первом этапе эти упражнения выполняются буквально пару минут. Постепенно продолжительность и интенсивность таких манипуляций увеличивается.
2. Следует понемногу ходить. Сначала шаги будут небольшими, да и их количество незначительным. Изначально лучше использовать дополнительную опору, например, трость.
3. Спустя 3 дня после того, как произошло растяжение мышц бедра, раз в сутки нужно делать теплые компрессы. Такой разогрев улучшит местное кровообращение и ускорит процесс регенерации поврежденных волокон.

Растяжение паховых мышц

Первая помощь при подобном повреждении имеет свои характерные особенности.

Что делать при растяжении мышц:

1. Приложить к травмированному участку холод.
2. На поврежденную область наложить тугую повязку. Для этого сгодится эластичный бинт от растяжения мышц и связок.
3. В течение ближайших 48-72 часов нужно обеспечить мышцам и суставам полный покой.
4. Для снятия воспаления и купирования боли принимают обезболивающие препараты.

Растяжение мышц руки

Действовать нужно быстро: каждая минута на счету.

Растяжение мышц плеча предусматривает такую первую помощь:

1. Усадить пострадавшего так, чтобы пораженному суставу или мышцам был обеспечен полный покой.
2. Подложить под проблемный участок мягкую ткань.
3. Зафиксировать эту область эластичным бинтом.
4. Чтобы уменьшить отечность и болевые ощущения, сверху на повязку можно положить холодный компресс.

Растяжение мышц спины

Первая помощь сводится к тому, чтобы обеспечить поврежденному участку полный покой. Любая, даже самая незначительная нагрузка может привести к серьезным последствиям – сильному повреждению мышечных волокон. По этой причине к оказанию помощи подойти нужно со всей ответственностью.

Разрыв мышц – первая помощь до приезда доктора представлена такими манипуляциями:

1. Пострадавшего укладывают животом вниз на ровную твердую поверхность.
2. К поврежденному участку прикладывают холод.
3. Дают обезболивающий препарат.

Растяжение мышц шеи

Первая помощь при подобной проблеме сводится к снятию спазма и восстановлению нормального состояния волокон.

Сразу же после растяжения мышцы сделать нужно следующее:

1. Уложить пострадавшего на спину. Под шею положить тугой валик, который поспособствует равномерному распределению нагрузки на позвоночник.
2. Сделать холодный компресс.
3. Дать пострадавшему обезболивающий препарат.

Растяжение грудной мышцы

Оказывая помощь пострадавшему, действовать нужно аккуратно.

Когда сильное растяжение мышц, рекомендуется:

1. Дать обезболивающее средство.
2. Обвязать грудную клетку тугой повязкой.
3. Приложить к поврежденному участку холод.
4. Доставить пострадавшего как можно скорее в больницу.

Растяжение мышц живота

Помощь при такой проблеме заключается в следующем:

1. Уложить пострадавшего на спину. В ближайшие 2 суток запрещены любые физические нагрузки.
2. Горячая ванна при растяжении мышц разрешается лишь только спустя 72-96 часов после травмирования. Сразу же можно сделать холодный компресс.
3. Дать пациенту противовоспалительные препараты или анальгетики.

Лечение растяжения мышц

Ускорить процесс восстановления поможет правильно подобранная терапия. Однако она расписывается доктором индивидуально для каждого пациента. Он знает, как лечить растяжение мышц, и порекомендует лучшую терапевтическую схему. При этом использоваться могут следующие средства:

• аптечные лекарства;
• народные «препараты»;
• специальные пластыри.

Растяжение икроножной мышцы в острой стадии сопровождается болезненными ощущениями. Чтобы купировать их, назначаются следующие нестероидные противовоспалительные средства:

К тому же растяжение мышц сопровождается повышенным тонусом волокон. Для решения этой проблемы использоваться могут такие миорелаксанты:

Мазь от растяжения мышц

Лекарственные средства наружного применения обладают ценной отличительной особенностью: они почти не всасываются в кровоток, поэтому оказывают на организм минимальное побочное действие. Использоваться могут такие группы мазей:

1. Охлаждающие – они создают на коже ощущение легкой прохлады. Чаще в составе таких лекарственных средств присутствуют ментоловые масла и анальгетики. Прописывать могут Гепариновую мазь, Никофлекс или Троксевазин.
2. Согревающие – используют уже после купирования острой фазы. Препараты данной группы способствуют расширению сосудов и увеличивают теплообмен. К ним относятся следующие мази: Апизартрон, Випросал.
3. Противовоспалительные – помогают справиться с отечностью. Чаще назначают Диклофенак. Когда на месте повреждения есть кровоподтек, применяют Троксерутин.

Пластырь от растяжения мышц

Тейпы предназначены для аппликаций. Это трехслойное изделие. В основе пластыря находится хлопок. Поверх него сделаны вкрапления полиэстера: они придают изделию повышенную прочность и эластичность. Самый верхний слой – это клейкое гипоаллергенное средство. Оно активизируется при соприкосновении с кожей. Тейпы помогают добиться следующего эффекта:

• увеличивается кровоток;
• слегка приподнимается кожа, благодаря чему уменьшается нагрузка на поврежденные мышцы;
• способствуют расслаблению волокон;
• обеспечивают эффект массажа.

Использоваться может такое средство от растяжения мышц и связок:

• пластырь «Титановый диск»;
• тейп “Phiten Stretched”;
• пластырь “AquatitanRoll”;
• тейп “Mieller”;
• пластырь «Нанопласт»

Растяжение мышц – народные средства

Одновременно с медикаментозной терапией могут использоваться и альтернативные методы. Применять их желательно после консультации с доктором. В противном случае растяжение мышц может перейти в новую, более серьезную стадию. Это чревато тем, что увеличится вероятность развития осложнений. В результате придется бороться не только растяжением, но и с негативными последствиями, возникшими на его фоне. Чаще развиваются такие осложнения:

• рубцовое укорочение сухожилия;
• тугоподвижность сустава;
• нагноение гематомы;
• деформация сустава.

Как приготовить целебное масло?

• зола виноградной лозы – 1 часть;
• оливковое масло – 4 части.

1. Смешивают ингредиенты до получения однородной массы.
2. Смазывают этим средством пораженный участок. Поверх «мазь» покрывают полиэтиленовым пакетом.
3. Желательно эту процедуру делать на ночь.

Как лечить растяжение трапециевидных мышц чесночным компрессом?

• чеснок – 10 зубков;
• яблочный уксус – 500 мл;
• водка – 100 мл;
• ароматическое эвкалиптовое масло – 20 капель.

1. Чеснок очищают и измельчают в кашицу.
2. Заливают эту массу уксусом и водкой. Ставят емкость с содержимым в прохладное место на 2 недели. Желательно все это ежедневно взбалтывать.
3. Процеживают снадобье и обогащают его ароматическим маслом.
4. На его основе делают компресс от растяжения мышц. Держать примочку можно не больше 15 минут. Процедуру рекомендуют проводить перед сном.