Диета после легирования латексными кольцами

М.В.Казаков, И.И.Хидиятов, А.Г.Мухин
Поликлиника № 47, г.Уфа
«Клиника Андрологии», г.Москва

Геморрой в структуре колопроктологических заболеваний занимает первое место, удельный вес его колеблется от 34 до 41%.
В последние годы в связи с развитием новых стационарзамещающих технологий в медицине все большее распространение получают малоинвазивные способы лечения геморроя, применяемые в амбулаторных условиях, к которым относится лигирование геморроя латексными кольцами, склеротерапия и др.

В современной литературе мало внимания уделяется вопросу ведения больных в ранний послеоперационный период после проведения малоинвазивных хирургических вмешательств на геморрое.
Исходя из полученного опыта, нами были разработаны врачебные рекомендации, которые мы оформили в виде брошюры, размножили и выдавали в день операции каждому оперированному больному. Ниже приведен текст разработанных нами рекомендаций для пациентов неискушенных в вопросах медицины.

1. После лигирования геморроя латексными кольцами:
1. Три дня не сидеть! Или стоять или лежать, т.к. в сидячем положении латексные кольца могут сползти с геморроидальной ножки, что может привести не к полному, а к частичному отторжению лигированного узла.
2. Не нужно терпеть боль. Принимайте обезболивающие таблетки (анальгетики) по 1-2 шт. за раз, в зависимости от интенсивности боли. К ним относятся (по мере увеличения анальгетического эффекта): Анальгин, Баралгин, Кетанов (Кетонал), Залдиар и др.
3. Дополнительно для обезболивания принимайте горячие сидячие ванны. При этом ягодицы аккуратно опускайте в горячую воду и держите тело на руках, как бы на весу.
4. Не задерживайте стул. Старайтесь, чтобы дефекация была одномоментной – «как у утки», в одно и тоже время и, желательно, утром. Сильно не тужьтесь!
5. Придерживайтесь овощной диеты, для того чтобы стул был мягким. Исключите из рациона острые, маринованные, сильносоленые блюда и спиртные напитки.
6. На 7-10 день, при появлении следов крови или обнаружении отторгнутых колец при дефекации, начинайте лечение послеоперационных ранок ректальными свечами по 1 х 2-3 раза в день, примерно десять дней. Если Вы не заметили кровь или кольца после дефекации, то начинайте лечение свечами на 10 день после лигирования.
7. Следующее лигирование оставшихся геморроидальных узлов следует проводить не ранее чем через 18-20 дней после первой малоинвазивной операции.

2. После склерозирования внутренних геморроидальных узлов:

1. В первые сутки старайтесь больше сидеть.
2. Уже через несколько часов после склеротерапии начинайте лечение ректальными свечами по 1 х 2-3 раза в день и продолжайте его в течение 9-10 дней.
3. В первые 5 суток следует провести антибиотикотерапию с одновременной коррекцией бактериальной флоры кишечника (Капсулы Доксициклин 1х2р строго через 12 часов + Капсулы Линекс по 1х3р в день во время еды)
4. При болях принимайте обезболивающие таблетки (п.1.2), горячие ванны противопоказаны!
5. Контролируйте температуру тела, особенно по вечерам в первые 3 суток.
6. Соблюдайте диету и режим дефекации (п.п.1.4, 1.5).

Так же эта брошюра содержала рекомендации по соблюдению диеты при геморрое, правила пользования ректальными свечами, и физические упражнения, рекомендуемые для укрепления мышц тазовой области в период ремиссии и послеоперационный период, а также контактные телефоны лечащего врача.
Введение в практику данного врачебного пособия, по нашему мнению, позволит сократить время амбулаторного приема на 10-15 минут на одного больного и значительно облегчит работу специалистам.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами является относительно новой техникой, которая пользуется спросом среди пациентов по всему миру. К ней прибегают, если лечение консервативными способами не принесло своих плодов.

Методика отлично срабатывает в качестве щадящей альтернативы хирургическому вмешательству, так как представляет собой малоинвазивный формат помощи. Единственным существенным недостатком тут выступает невозможность использовать латексные кольца на самых запущенных стадиях развития патологии геморроидальных узлов.

Многим пострадавшим метод нравится из-за того, что он предусматривает амбулаторное лечение. После того как установка приспособления будет произведена, больного отпускают домой под личную ответственность. Курс реабилитации после операции составляет меньше времени, чем это обычно требуется после проведения хирургического вмешательства.

Цена манипуляции полностью зависит от того, на каком этапе находится геморрой, индивидуальных особенностей обратившегося, а также производителя, который создает кольца.

Показания для применения

Принцип лигирования базируется на переживании проблемных участков специальными устройствами. Из-за того что кровь больше не может поступать в очаг поражения, со временем он перестает получать в достаточном количестве питательных веществ. Через неделю-другую он отторгается организмом, как ненужный элемент.

Кольца для фиксации узла изготавливаются из особенного материала, который несколько напоминает резину, и при этом не содержит в составе вредных компонентов. Именно это гарантирует отсутствие аллергической реакции после монтажа. Единственным исключением может стать какая-то редкая аномалия с индивидуальной непереносимостью, но подобное встречается крайне редко.

Основные показания для выдачи направления на лигирование числится подтвержденный недуг на 2 или 3 стадии, при условии, что это внутренний тип. При такой степени образования имеют крупные формы, так как они уже успели сформироваться, доставляя при этом своему владельцу неприятные ощущения. Человек страдает от зуда, жжения в заднем проходе, болезненности при длительном сидячем положении, кровотечений.

Манипуляция позволяет погасить неприятную симптоматику, а также искоренит первоисточник проблем, чтобы сократить риски рецидива.

Дополнительным преимуществом лигирования выступает отсутствие надобности производить классический общий наркоз, который негативно сказывается на сердечно-сосудистой деятельности пациентов. Местная анестезия имеет более щадящий вариант воздействия на оперируемые ткани. Но даже для нее придется все равно провести аллергическую пробу, чтобы потом не столкнуться с последствиями в виде анафилактического шока.

Отдельно проктолог обязан учитывать наличие у обратившегося противопоказаний. Их выявляют на стадии предварительного обследования. К относительным и абсолютным запретам причисляют:

• первая стадия геморроя, так как в этот период узел еще не достаточно сформировался для его корректного извлечения;
• комбинированная форма заболевания, которая предусматривает отсутствие ярко выраженной границы между соседними новообразованиями;
• диагностированные анальные трещины;
• хроническое течение парапроктита;
• воспалительные процессы в пиковом состоянии.

Еще одни противопоказанием, но относительным, называют четвертую стадию болезни. Здесь все сугубо индивидуально. А вот при первой стадии недуга получится справиться с помощью мазей, ванночек, гелей и свечей. Но даже их должен назначать опытный профессионал после прохождения пострадавшим клинического обследования.

Подготовительный период

Чтобы задуманное лечебное мероприятие прошло по плану, потребуется потратить время на тщательную подготовку. Помимо прохождения клинических исследований, больной должен заблаговременно прекратить прием лекарств, призванных снижать свертываемость крови.

Но перед тем как отказаться от ранее одобренной программы терапии, нужно сначала посоветоваться с узким специалистом, назначившим курс. Вполне вероятно, что человеку остается пропить фармакологические средства всего пару недель для успешного завершения лечения. Тогда продуктивнее будет подождать, а уже потом отправляться на лигирование.

В вечер перед назначенной датой понадобится максимально опорожнить кишечник. Для этого пригодится очистительная клизма или специальные слабительные аптечные растворы. Список последних, дозировку, инструкцию по применению стоит уточнять у проктолога заранее.

Если потерпевший проходит лечение в специализированной клинике в стационарном отделении, то ему до операции могут предложить пройти гидроколонотерапию. Процедура направлена на безболезненное опорожнение кишечника. Подобная осмотрительность позволяет заблокировать появление стула раньше разрешенного времени.

Суть методики

Многочисленные отзывы довольных пациентов подтверждают эффективность способа. Но те, кто еще не решился на проведение лигирования, не всегда до конца понимают суть подобной помощи.

При передавливании узла кольцом он перестает получать питательные вещества, атрофируюсь приблизительно через неделю. И вот тут в пострадавших возникает справедливый вопрос, куда потом уходит отпавший отросток вместе с латексной оболочкой. Они выходят естественным путем в процессе естественной дефекации, что не доставляет существенных неудобств.

Чтобы установить «колпак» нужного размера, доктор сначала пользуется аноскопом. С его помощью получается осмотреть пораженные ткани, а также захватить узел в кольцо, чтобы потом перетянуть его источник поступления питательных компонентов. После перекрытия доступа крови с последующим отсыханием проблемного нароста на месте жима формируется небольшой рубец.

Чтобы все две недели, пока узел будет перекрыт, но еще не выведен, человеку было максимально комфортно, хирург обязательно спросит, насколько туго затянута петля. Если болевые ощущения при этом особенно сильные, то тогда рекомендуется использовать анестезирующие инъекции прямо в сам узел, чтобы купировать дискомфортные ощущения.

Когда подтверждает, что у пострадавшего имеется несколько новообразований, то приходит к проктологу ему придется несколько раз.

Объясняется это следованием протокола лигирования, где запрещено перекрытие более двух узлов за один заход. Вместо этого манипуляция проводится поэтапно, чтобы исключить возможные осложнения в будущем. Перерыв между подходами должен составлять не менее месяца.

Классификация лигаторов

В проктологии предусмотрено два вида лигаторов: механический и вакуумный. Каждый из них имеет собственные недостатки и положительные качества. Вне зависимости от выбранной стратегии, все равно пострадавшему придется забраться на специальное кресло.

При механическом варианте его усаживают боком, либо укладывают на спину, попросив подтянуть ноги к животу. В прямую кишку сначала вводят аноскоп. За счет такого устройства получается зафиксировать отверстие, чтобы в просвете просматривался сам очаг поражения.

Механическое приспособление вводят в сам аноскоп, а потом, используя мягкий зажим, оттягивают узел, чтобы втянуть его в головную часть лигатора. При снятии с пускового крючка аппарата сбрасывается лигатура на ножку узла, что подразумевает обхват основания без захвата ближайших тканей. Аккуратность на этой стадии помогает не задеть еще здоровые слои.

Медики предпочитают привлекать механический формат устройства при надобности иссечь внутренние узлы, имеющие четкие края и ярко выраженную ножку. В общей сложности лечебное мероприятие занимает около десяти минут, причем людям с высоким болевым порогом вообще предлагают отказаться даже от местного наркоза.

Немного по другому принципу функционирует вакуумный аналог, который тоже приходится вводить через аноскоп. Только вот он еще соединяется с отсосом, который необходим для генерации отрицательного давления.

Как только отсос включается, хирург должен закрыть пальцем отверстие в головной части лигатора. Мера направлена на то, чтобы геморроидальный узел втягивался внутрь. После того как отрицательное давление достигнет отметки в 0,7-0,8 атмосфер, доктор активизирует спусковой механизм. На ножку сбрасываются два кольца, после чего палец с отверстия убирают и выравнивают давление в головной части лигатора, чтобы оно поравнялось с внешним давлением.

Если пропустить эту стадию, то тогда узел может оторваться раньше времени, провоцируя обширное кровотечение. По завершении манипуляции лигатор удаляют.

Считается, что вакуумная адаптация лучше приспособлена для работы, так как не предусматривает обязательного присутствия ассистента. Преимуществ способу добавляет тот факт, что к нему разрешено прибегать, если ножка узла слабо выражена, а границы нароста тяжело определить.

Оба случая предусматривают использование одинаковых эластичных колец на основе натурального латекса. Их диаметр по наружному обхвату составляет 5 мм, а внутри всего 1 мм.

Благодаря эластичной структуре приспособление надежно сдавливает узловую ножку, преграждая поступление крови. Если у пациента обнаружили особо крупные единичные образования, то логичнее будет разбить их удаление на несколько сеансов, выдерживая между каждым подходом около месяца. Поэтапная схема отлично подходит для гигантских патологий, которые за один захват не получается накрыть кольцом.

Необходимо подготовиться к тому, что даже у столь щадящей неинвазивной методики имеется реабилитационный период. Во время восстановления у человека может периодически возникать ощущение наличия постороннего тела в области заднего прохода, а также прослеживаться болевой синдром.

Снять его можно анальгетиками, которые пропишет во время консультации доктор, учитывая индивидуальные особенности каждого своего подопечного.

Возможны ли осложнения?

Первые несколько суток после перевязки отростка наиболее важны. Если у пострадавшего присутствуют слабые боли, то это вполне нормально, но при сильной болезненности нужно обратиться к врачу. Есть вероятность того, что лигатура была наложена неправильно. Те же самые ощущения испытывают те люди, которым сделали лигирование сразу нескольких узелков.

Наиболее распространенным видом осложнения становится тромбоз наружных узлов. Подобное правило распространяется на тех пострадавших, которым диагностировали комбинированную форму заболевания. Это означает, что у очагов поражения нет четких границ между внутренними и наружными составляющими.

При подобном раскладе без курса консервативной терапии по обстоятельствам не обойтись. Но назначать лекарства тоже должен только проктолог с оглядкой на текущее состояние подопечного. Намного реже встречается ректальное кровотечение. Причиной для этого становится разрыв кольца из латекса, либо слишком сильное его натяжение.

Изредка к тем же последействиям приводит обратный принцип – неправильно подобранный размер узла для поддержки установленной лигатуры. Это станет катализатором его соскакивания при резких потугах. Также кровотечение даст о себе знать, если больной пошел наперекор медицинским рекомендациям, решив:

• заняться активными видами спорта;
• поднять тяжести;
• опорожнять кишечник по правилам;
• игнорировать советы по соблюдению личной гигиены;
• не следовать ограничениям в питании.

Чтобы не столкнуться с кровотечением во время первой дефекации, потребуется предварительно провести очистку кишечника. Также придется постараться избежать дефекации в первый день, употребляя в пищу только что-то жидкое вроде бульона, сока, йогурта.

В последующие дни медики настаивают на том, чтобы пациенты все равно смягчали стул за счет употребления подходящей еды. Она должна содержать растительные волокна и клетчатку. Также нужно тщательно следить за собственным питьевым режимом.

Чтобы заживление прошло быстрее, стоит отказаться от нахождения в сидячем положении длительное время, а также работать над профилактикой запора.

Некоторые осложнения представляют собой прямое следствие воздействия инфекционного поражения. При подобном развитии сценария у человека прослеживается боль, слабость, повышенная температура, проблемное мочеиспускание.

При обнаружении у себя перечисленных признаков следует немедленно обратиться к врачу для осуществления экстренных мероприятий по противостоянию распространения инфекции.

Преимущества и недостатки

Согласно статистике, в 80% клинических случаев лигирование позволяет добиться и закрепить длительный положительный эффект. При этом не придется в два раза больше времени тратить на реабилитацию, а также страдать из-за обширного рубцевания. При использовании латексных колец след остается только на месте зажима, что позволяет меньше травмировать окружающие все еще здоровые ткани.

Потратив приблизительно 15 минут, пациент может сразу же после установления кольца отправиться домой, особенно не ограничивая себя в повседневной деятельности. При хирургическом вмешательстве несколько дней приходится находиться в стационаре под присмотром медицинского персонала.

К недостаткам меры можно отнести чувство дискомфорта, которое ощущается из-за внедренного приспособления. Также нужно быть готовым к тому, что во время выхода отмершего узла возможно небольшое кровотечение, но это тоже вполне нормально. Немного проблемным окажется первый стул, но в остальном опорожнение кишечника пройдет гладко. Чтобы снизить риски неприятных ощущений, необходимо следовать правилам, озвученным проктологом.

Лигирование геморроидальных узлов – малоинвазивная методика лечения, позволяющая удалить геморроидальные узлы без применения общей анестезии, рассечения тканей, наложения швов. Рассмотрим все нюансы нерадикальных процедур и выясним их преимущества и особенности восстановления после применения.

Малоинвазивные способы удаления геморроидальных узлов

Современные микрохирургические способы иссечения геморроидальных узлов позволяют решить проблему без больших разрезов и кровопотерь. Также эти методы отличаются эффективностью и коротким восстановительным периодом, что популяризирует их применение.

В инновационным методикам относят:

• склеротерапия геморроидальных узлов;
• лигирование (шовное или латексными кольцами);
• инфракрасная коагуляция;

Методики применяются на 1,2,3 стадии развития патологии, если отсутствует воспаление заднего прохода и при внутренних геморроидальных узлах.

Рассмотрим подробнее каждую из методик лечения.

Инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов эффективна на 1-2 стадиях развития болезни, как вспомогательная мера после радикального иссечения узла и при лечении узлов малых размеров.

Суть метода заключается в прижигании тканей образования в области его ножки инфракрасным излучением. Под действием коагулятора кровеносные сосуды в обработанной локации разрушаются и узел отмирает из-за отсутствия питающих его путей.

За 1 сеанс фотокоагуляции можно обработать до 3-х узлов. Операция имеет такие преимущества:

• проводится амбулаторно, без помещения в стационар;
• манипуляция безболезненна;
• регенерация тканей проходит быстро – занимает до 3 дней.

Если одного сеанса было недостаточно, убрать оставшиеся геморроидальные узлы, можно не ранее, чем через 2 недели. Лазерная коагуляция геморроидальных узлов – аналогичная методика, но прижигание осуществляется лазерным лучом.

Склеротерапия

Как и предыдущая методика, склерозирование геморроидальных узлов эффективно на 1-2 стадии геморроя и при планировании радикальной операции по иссечению варикоцеле. Помимо этого, способ может быть использован в качестве меры быстрого реагирования при сильном геморроидальном кровотечении.

Процедура базируется на введении в узел специальных склерозирующих препаратов, которые склеивают стенки образования, за счет чего оно уменьшается в размере, а затем замещается соединительной тканью.

Склеротерапия геморроя имеет такие особенности:

• эффективность на 1-2 стадии;
• болезненные ощущения в области ануса 2-3 дня после манипуляции;
• методика требует определенных навыков, поэтому результативна, если ее проводит специалист высокой квалификации.

Склеротерапия при геморрое безопасна – применяемые средства низкоаллергенны.

Лигирование геморроидальных узлов

Самый популярный метод лечения – лигирование латексными кольцами, реже используется шовная техника. Способ лечения базируется на передавливании ножки узла латексным кольцом (или шовным материалом), после чего образование отмирает за 1,5-2 недели. Основное условия проведения операции – узел подходящего диаметра.

Лигирование латексными кольцами подходит и на 3 стадии развития болезни (иногда применяют на 4-ой), используется для пациентов пожилого возраста.

Шовный вариант лигирования применяют в случае, если у пациента есть аллергия на латекс. Методика заключается в передавливании артерии, питающей узел. Если в послеоперационном периоде после фиксации латексным кольцом пациент может ощущать инородное тело в заднем проходе, то с шовным материалом такое ощущение отсутствует.

Малоинвазивные методики имеют много преимуществ, но существуют ситуации, когда они не применяются ввиду неэффективности или при запущенной, осложненной болезни. В таких случаях используют тромбэктомию геморроидального узла или другие радикальные методики.

Противопоказания к лигированию. Виды операции

Перед операцией проводится полное обследование пациента. Если диагностические методики позволяют четко определить пораженную локацию и убедится в отсутствии воспалительного процесса, то проводить лигирование можно.

К противопоказаниям также относят:

• обострение патологии;
• анальная трещина;
• кистозные, доброкачественные или злокачественные образования в прямой кишке.

Для лигирования латексными кольцами используют два вида инструментов – механические или вакуумные лигаторы. Механический аппарат захватывает узел и затем, с помощью кнопочного управления, кольцо накидывается на его ножку. После этого узел освобождают, не повредив, и извлекают инструмент.

Аналогично накидывается и петля из шовного материала. Манипуляция занимает до 10 минут.

Вакуумный аппарат с помощью встроенного насоса втягивает узел, а затем набрасывает петлю на его ножку. Приспособление позволяет быстрее выполнить манипуляцию, чем механический аналог.

Послеоперационный период

Длительность периода реабилитации – 14 дней, после этого можно лигировать другие узлы. Выраженный дискомфорт может продолжаться 3-5 дней, но в целом это зависит от многих факторов, а именно от:

• вида геморроя и его стадии;
• возрастной категории пациента;
• состояния здоровья пациента;
• наличия сопутствующих патологий кишечника, сосудов, крови.

Рассмотрим особенности реабилитации после лигирования узлов подробнее.

Первый день после процедуры

Радикальные и щадящие методики требуют тщательной чистки кишечника перед операцией. Таким образом специалисты минимизируют вероятность возникновения воспалительных процессов в прооперированной области. В первые сутки после манипуляций пациенту запрещено принимать еду, нужно ограничиться лишь питьем. Такая практика гарантирует отсутствие стула в первые 24 часа после оперативного вмешательства. Благодаря этому отсутствует сильная нагрузка на ткани, задействованные в процессе дефекации, и нет давления на прямую кишку – швы в состоянии покоя заживают быстрее, исключены разрывы.

Питание

На вторые сутки после операции постепенно можно вводить продукты, начиная с наиболее легко усваиваемых. Длительное голодание не рекомендовано, так как это может стать причиной образования твердых фекальный масс, провоцирующих травмы послеоперационных рубцов.

Основные требования к питанию пациентов после операции (начиная с 2-х суток):

1. Включить в рацион продукты, способствующие размягчению стула, а именно: пшеничную и гречневую каши, овощи.
2. Питьевой режим также важен – разрабатывается индивидуально, в зависимости от веса пациента. Для примера: не менее 2 л в сутки на 70 кг веса.
3. Если режим питания недостаточно эффективно справляется с поставленной задачей, то назначают мягкие слабительные препараты на основе лактулозы или растительных компонентов.
4. Надо исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике: зелень, бобовые, редька, капуста, молоко, орехи, газированные напитки, кондитерские изделия, хлеб.
5. Минимизировать факторы, раздражающие слизистую оболочку прямой кишки и послеоперационные рубцы. Для этого нужно исключить из рациона питания кислые, острые, копченые, маринованные продукты, чеснок, лук, пряности, соленья, жирные сорта мяса и рыбы. Продукты готовятся на пару, отвариваются или тушатся.
6. Количество приемов пищи нужно увеличить до 6 раз, но при этом сократить объем порции. Необходимо исключить периоды длительного голодания и не переедать.
7. Меры по ускорению регенерации тканей помогут быстрее восстановиться после операции, укрепить сосуды. Важно включить в рацион достаточное количество белков, минералов и витаминов, которые можно получить из овощей, нежирных сортов мяса, рыбы или же компенсировать недостаток путем приема специально разработанных комплексных препаратов.

Профилактика запоров важна и в дальнейшем, когда прооперированные ткани восстановятся: мягкий стул не травмирует слизистую оболочку, а твердые фекальные массы способствуют повышенному давлению на прямую кишку и образованию трещин, разрывов. При наличии таких факторов риска высока вероятность рецидива болезни. Для того, чтобы обезопасить себя от повторной операции необходимо на постоянной основе придерживаться диеты.

Физическая активность

Кроме питания, которое должно обеспечить мягкое и регулярное опорожнение кишечника, правильно будет ограничить физические нагрузки. Под запрет попадает поднимание тяжести, приседания.

Для нормальной перистальтики движения очень важны, поэтому показаны прогулки пешком, легкая гимнастика после сна или длительного сидения. Немного позднее можно добавить плавание и йогу.

Гигиена

Гигиенические процедуры мало отличаются от ежедневных. Иногда врач может посоветовать подмывания (после опорожнения) травяными отварами (ромашки, шалфея) – они обладают противомикробным действием и не пересушивают кожу. Действие трав поможет избежать инфицирования и ускорит заживление. Удаление наружных геморроидальных узлов требует особенно тщательного соблюдения гигиены.

Рекомендации в период восстановления обязательны для выполнения каждым пациентом, ведь это залог быстрого восстановления, отсутствия осложнений, эффективности лигирования.

Осложнения

Первые дни после манипуляции могут сопровождаться болями и ощущением инородного тела в анусе (при лигировании кольцами). Дискомфорт чаще всего возникает при перевязке нескольких геморроидальных узлов. К возможным осложнениям после проведения процедуры относят:

1. Тромбирование наружного узла. Возникает у прооперированных пациентов со смешанной формой геморроя, когда отсутствует четкое различие между внутренними и наружными узлами. Если возникло это осложнение, то применяют консервативное лечение.
2. Кровотечение возникает при нарушении рекомендаций в период реабилитации и при выполнении лигирования невыраженных узлов (в этом случае возможно соскальзывание фиксирующего элемента). Осложнение возможно при процедуре с использованием латексных колец – когда используют лишь одно вместо двух. Материал фиксатора может не выдержать сильного напряжения и лопнуть, поэтому необходимо перестраховаться запасным кольцом, особенно это актуально при перетягивании особо крупных узлов.
3. Инфицирование сопровождается гипертермией, слабостью и проблемами с опорожнением мочевого пузыря и возникает из-за нарушения рекомендаций в период восстановления и пренебрежения правилами личной гигиены.
4. Болевой синдром. Чаще всего в острой форме развивается при фиксации на уровне гребешковой линии (в этой локации размещены болевые рецепторы). Если сильные боли не проходят более 2 часов, то проводят аноскопию с иссечением лигатуры. Также, чтобы процедура переносилась безболезненно, необходимо придерживаться интервала между повторным наложением не менее 14 суток.

Избежать осложнений можно обратившись к квалифицированному специалисту и соблюдая все рекомендации в постоперационный период.

Лигирование геморроидального узла – современная операция, которая не требует общей анестезии и исключает кровопотери. При проведении манипуляции высококлассным специалистом риск осложнения минимален.

Перед выбором методики лечения геморроя необходимо тщательное обследование – оно поможет выяснить, будет ли результативным любой из малоинвазивных способов, или же предпочтительно радикальное вмешательство – тромбэктомия геморроидального узла.