Лекарственное средство
Идентификация и классификация
Состав
1 г препарата содержит:
Действующие вещества
Гепарин натрия – 500 ME*, диметилсульфоксид – 150,0 мг, декспантенол – 25,0 мг;
Вспомогательные вещества
Изопропанол – 353,3 мг, карбомер- 940 – 10,0 мг, макрогола глицерилгидроксистеарат – 10,0 мг, троламин – 5,0 мг, сосны горной масло – 2,5 мг, розмарина масло – 2,0 мг, лимона масло – 0,5 мг, вода очищенная – 438,6 мг.
Описание
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами.
Гепарин натрия – антикоагулянт прямого действия; благодаря инактивации биогенных аминов и блокированию лизосомальных ферментов в тканях, проявляет противовоспалительное действие; ускоряет растворение микротромбов в области подкожных капилляров; улучшает местный кровоток; способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. При местном применении оказывает также противоотечное действие.
Декспантенол (провитамин В5) проявляет противовоспалительное и дерматопротекторное действие; улучшая обменные процессы, стимулирует процессы регенерации. За счет улучшения процессов эпителизации и грануляции способствует регенерации поврежденных тканей.
Диметилсульфоксид оказывает противовоспалительное, местноанестезирующее, анальгезирующее и противомикробное действие; обладает умеренной фибринолитической активностью. Проникает через кожу, слизистые, биологические мембраны, способствует более глубокому проникновению в ткани других компонентов препарата.
Фармакокинетика
Гепарин натрия при наружном применении быстро проникает в кожу: через 1 час после нанесения геля на кожу концентрация в подлежащих тканях сопоставима с концентрацией, которая наблюдается после внутривенного введения (в/в) 5000 ME гепарина. Гепарин не проникает через плацентарный барьер и не выделяется с грудным молоком.
Декспантенол – после резорбции в кожу превращается в пантотеновую кислоту (витамин В5), которая, являясь составной частью коэнзима А, участвует в многочисленных процессах обмена веществ.
Диметилсульфоксид быстро проникает через кожу, слизистые оболочки, биологические мембраны (в том числе через оболочки микробных клеток). После нанесения на кожу максимальная концентрация в плазме достигается через 4-8 часов. Равномерно распределяется в организме, за исключением головного мозга, где его концентрация минимальна. Выделяется в основном с мочой (30% дозы в виде неизмененного препарата и диметилсульфона); в незначительной степени – через легкие и кишечник. Метаболит диметилсульфид обусловливает характерный чесночный запах изо рта у некоторых пациентов.
Показания к применению
Гематомы, воспаление мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ, связок после ушибов, сдавлений, травм (в том числе спортивных).
Плечелопаточный периартрит, эпикондилит плеча («локоть теннисиста»), тендинит, тендовагинит, бурсит, деформирующий остеоартроз (при наличии поражения периартикулярных тканей), невралгии.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к гепарину, диметилсульфоксиду, декспантенолу и другим компонентам препарата;
- бронхиальная астма;
- беременность, период лактации;
- тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
- выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (в том числе тяжелая стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт, выраженный общий атеросклероз);
- красная волчанка;
- открытые раны в месте нанесения препарата;
- детский возраст до 5 лет.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Способ применения и дозы
Гель наносят тонким слоем на пораженные участки кожи или кожу над болезненной зоной, стараясь избегать нанесения препарата непосредственно на раны и ссадины. После нанесения геля не следует накладывать повязку. Перед нанесением кожа должна быть чистой и сухой. Процедуру повторяют 1-2 раза в день в течение 7-10 дней или до исчезновения симптомов заболевания (боль, отек, воспаление). Если в течение 10 дней применения геля не наступает отчетливого улучшения, рекомендуется обратиться к врачу.
Побочное действие
Передозировка
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Особые указания
Не рекомендуется наносить гель на открытые раны.
При возникновении кожных аллергических реакций следует прекратить лечение.
Форма выпуска
Гель для наружного применения (500 ME + 150 мг + 25 мг)/г.
По 40 г препарата в алюминиевую тубу, укупоренную навинчивающей крышечкой из пластмассы. Отверстие тубы защищено алюминиевой мембраной. Крышечка представляет собой монолитную конструкцию, включающую в себя приспособление для прокалывания мембраны. Туба вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
Условия хранения
Хранить при температуре от 15 до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Производитель
Хемофарм А.Д., Сербия
26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия
тел.: 13/803100,
факс: 13/803424
Антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирующим лекарством является Гепатромбин. Инструкция по применению сообщает, что мазь и гель 50 000 МЕ и 50 000 МЕ, свечи ректальные Г помогают при геморрое, варикозе и тромбофлебите у взрослых, детей и при беременности. Для чего назначают Гепатромбин, цены, отзывы пациентов и врачей, а также аналоги препарата будут рассмотрены в статье.
Состав и форма выпуска
Выпускают следующие формы препарата:
- Гель и мазь для наружного применения 30 000 и 50 000 МЕ.
- Мазь и свечи ректальные (Гепатромбин Г).
Гепатромбин гель или мазь содержат:
- гепарин натрия 30 тыс. МЕ + декспантенол ( объем — 1/4 г.) + аллантоин (объем -1/4 г.)+ вспомогательные компонентные вещества (левоментол, троламин, динатрия эдетат, карбомер, эфирные масла, сорбитол, изопропанол, полисорбат, софтиген, вода).
- гепарин натрия 50 тыс. МЕ + вещество декспантенол (объем — 1/4 г.) + вещество аллантоин (объем — 1/4 г.) + вспомогательные компонентные вещества (левоментол, троламин, динатрия эдетат, карбомер, эфирные масла, сорбитол, изопропанол, полисорбат, софтиген, вода).
Гепатромбин свечи включают в состав Гепарин, Преднизолон, Полидоканол и вспомогательные вещества.
От чего помогает Гепатромбин?
Свечи и мазь назначают пациентам взрослого возраста для лечения и профилактики следующих состояний:
- Склонность к тромботическим образованиям в сосудах прямой кишки – чаще у лиц с предрасположенностью к геморрою, например, водителям, людям с сидячей работой;
- Воспалительные процессы вен, сопровождающиеся тромбообразованием;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей;
- Воспалительные процессы в соединительнотканных оболочках сухожилий;
- Инфильтраты, обусловленные неудачной внутримышечной инъекцией;
- Мастит у женщин;
- Фурункулы, карбункулы;
- Трещины заднего прохода, которые мокнут и плохо поддаются лечению;
- Свищи прямой кишки, образовавшиеся в результате прогрессирования проктита или парапроктита;
- Гематомы, образовавшиеся в результате травм;
- Лимфангиты.
Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.
Инструкция по применению
Гепатромбин мазь
Медикамент наносится на проблемные участки кожного покрова тонким слоем, в среднем 2-4 раза в день. После улучшения состояния, когда устранены болезненные или дискомфортные ощущения, медикамент продолжают использовать еще в течение недели, чтобы закрепить терапевтический успех. Средство наносят ежедневно по 1 разу.
Если врач счел необходимым применить мазь от геморроя Гепатромбин Г, то перед процедурой нужно надеть на емкость специальный наконечник (имеется в комплекте). После этого ввести его в заднепроходное отверстие и выдавить медикамент, сжав тюбик. Сильно сдавливать медикамент не следует, чтобы не ввести избыточное количество мази.
Проводить процедуру рекомендуется только после опорожнения кишечника. Для этого нужно дождаться естественной дефекации или применить специальные ЛС, вызвав ее принудительно.
Суппозитории
Свечи Гепатромбин используются для терапии воспалительных процессов в прямой кишке, внутреннего геморроя, а также состояний после хирургических вмешательств с сопутствующим тромбофлебитом. Какая из форм подойдет лучше мазь или свечи, может определить только лечащий специалист, знающий особенности каждого препарата.
Вводить ректальные свечи от геморроя Гепатромбин Г нужно после заранее проведенной дефекации (естественной или принудительной). В зависимости от тяжести состояния рекомендуется пользоваться медикаментом 1 или 2 раза в сутки. После исчезновения болей сразу прерывать терапию крайне нежелательно. Для закрепления результата продолжать применять средство медикамент еще на протяжении недели, но с меньшей частотой – один раз в сутки.
Фармакологические эффекты
Антикоагулянт. Обладает регенерирующим и противовоспалительным действием.
При нанесении мази или геля на кожу, введении свечей, действующее вещество гепарин быстро проникает в кровь. Оказывает положительное влияние на местный кровоток. Не дает образовываться тромбам и снимает воспаление.
Аллантоин и декспантенол ускоряют процесс всасывания гепарина. Вещества снимают воспаление, являются катализаторами грануляции и эпителизации тканей. Период полувыведения препарата около одного часа.
Противопоказания
Перед применением лекарства Гепатромбин инструкция должна быть внимательно изучена, поскольку в ряде случаев данный препарат противопоказан:
- повышенная чувствительность к действующим веществам препарата;
- тромбоцитопения (уменьшение концентрации тромбоцитов в крови);
- повышенная кровоточивость (геморрагический диатез);
- нарушение целостности кожи (при использовании геля);
- инфицированные поражения кожи;
- гемофилия (наследственное заболевание, характеризующееся повышенной кровоточивостью).
Во время беременности и лактации необходимо посоветоваться с врачом перед применением данного лекарственного средства. В любом случае требуется врачебный контроль за состоянием пациенток во время лечения.
Побочные явления
- кожные высыпания;
- крапивница;
- ангионевротический отек.
Аналоги лекарства Гепатромбин
Для лечения назначают полный аналог Гепальпан.
К средствам для лечения геморроя относят аналоги:
- Авенок;
- Агиолакс;
- Ауробин;
- Аэсцин;
- Бисакодил;
- Бутадион;
- Вазокет;
- Венарус;
- Венокомфорт;
- Венорутон;
- Гепароид Лечива;
- Гепатромбин Г;
- Гинкор прокто;
- Гипозоль;
- Деринат;
- Детралекс;
- Диовенор 600;
- Долопрокт;
- Дульколакс;
- Лаксатин;
- Лаксигал;
- Метовит;
- Метрогил;
- Мукофальк;
- Натальсид;
- Нефлуан;
- Нигепан;
- Новокаин;
- Олестезин;
- Папаверин;
- Парембал;
- Пиолизин;
- Постеризан;
- Прамоксин;
- Прокто Гливенол;
- Проктозан;
- Проктоседил;
- Проктоседил М;
- Простопин;
- Противогеморроидальный сбор;
- Регулакс Пикосульфат;
- Релиф Ультра;
- Ромазулан;
- Ромфалак;
- Рутин;
- Симетрид;
- Софтовак;
- Стресс формула с железом;
- Сулган;
- Троксерутин Лечива;
- Тыквеол;
- Ультрапрокт;
- Файберлекс;
- Ферроградумет;
- Флебодиа 600;
- Хеферол;
- Эскузан;
- Эскулюс;
- Этоксисклерол.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном использовании препарата Гепатромбин г в любой его лекарственной форме со средствами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов у пациента возрастает риск развития кровотечений.
При одновременном использовании данного лекарственного средства с антикоагулянтами наблюдается изменение клинической картины крови и повышается риск развития кровотечений.
Препарат не рекомендуется использовать одновременно с преднизолоном или другими гормонами, так как это может привести к серьезным нарушениям в работе органов эндокринной системы, в частности надпочечников, поджелудочной и щитовидной железы.
Особые условия
При нанесении большого количества препарата на поврежденную кожу или слизистые оболочки отмечается замедление процессов регенерации.
Входящие в состав прочих ингредиентов геля Гепатромбин эфирные масла оказывают противомикробное и анальгезирующее действие.
Цена и условия отпуска
Средняя цена геля Гепатромбин – 500 МЕ – 210 рублей за 40 грамм. Цена мази 300 МЕ – 110 рублей за такой же объем. Стоимость свечей Гепатромбин 147 рублей за 10 штук.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска. Срок годности препарата составляет не более 2 лет со дня даты изготовления, указанной на упаковке. Хранить Гепатромбин инструкция по применению предписывает в недоступном для детей месте, избегая попадания прямых солнечных лучей.
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Гепатромбин является комбинированным лекарственным препаратом для наружного применения, оказывающим противовоспалительное, антитромботическое действия, улучшающим регенерацию тканей.
Форма выпуска и состав
Изготавливают Гепатромбин в виде геля и мази. Активными компонентами обоех лекарственных форм являются:
- Гепарин натрия – антикоагулянт, препятствующий образованию тромбов, оказывающий противовоспалительное и противоотечное действия, улучшающий местный кровоток;
- Аллантоин – стимулирует обмен веществ в тканях, оказывает противовоспалительное действие, способствует пролиферации клеток;
- Декспантенол – стимулирует эпителизацию и грануляцию тканей, улучшает адсорбцию гепарина.
Помимо вышеперечисленных компонентов в состав геля Гепатромбин также входят эфирные масла, оказывающие обезболивающее и противомикробное действия.
Гель и мазь Гепатромбин выпускают в алюминиевых тубах по 40 г.
Показания к применению
По инструкции, Гепатромбин в виде геля и мази показан к применению для профилактики и терапии следующих состояний:
- Тромбофлебит (воспаление стенки вены, сопровождающееся образованием тромба, перекрывающего просвет сосуда);
- Тромбоз (формирование тромбов в просвете кровеносных сосудов);
- Варикозное расширение вен (расширение поверхностных вен нижних конечностей вследствие нарушения кровотока и несостоятельности клапанного аппарата вен);
- Спортивные травмы, сопровождающиеся образованием гематом и синяков (растяжения, ушибы и т. д.);
- Тендовагинит (воспаление синовиальных оболочек сухожилия).
Мазь Гепатромбин дополнительно может применяться для лечения трофических язв на голени, возникших в результате нарушения кровообращения, а также наружных воспалительных процессов и уплотнений на кожном покрове (инфильтратов), таких как:
- Лимфангит (воспаление стенки кровеносных сосудов);
- Мастит (воспаление молочной железы);
- Фурункул (гнойное воспаление волосяного мешочка с вовлечением в этот процесс окружающих тканей);
- Карбункул (гнойное воспаление сальных желез, волосяных мешочков, окружающего кожного покрова и подкожной клетчатки).
Противопоказания
По инструкции, Гепатромбин не следует применять при следующих состояниях:
- Открытые и инфицированные раны;
- Повышенная чувствительность к активным или вспомогательным составляющим лекарственного средства;
- Нарушение целостности кожных покровов любой локализации (для геля).
С осторожностью Гепатромбин применяют при состояниях, сопровождающихся повышенной кровоточивостью: тромбоцитопении, гемофилии, геморрагическом диатезе.
Способ применения и дозировка
Гепатромбин наносят на пораженный участок кожи тонким слоем с частотой 1-3 раза в сутки. Гель наносят легкими массирующими движениями снизу вверх. При тромбозах и тромбофлебитах массирование не рекомендуется.
Существует несколько способов применения Гепатромбина в форме мази:
- При заболеваниях вен, не сопровождающихся тромбозом, мазь наносится легкими массирующими движениями по направлению естественного оттока крови по венам (снизу вверх). Рекомендуется наносить препарат небольшими количествами несколько раз подряд;
- При тромбозах и тромбофлебитах лекарственное средство используется в виде повязок с мазью. При этом массировать пораженные участки не рекомендуется, так как это может вызвать отрыв тромба и он начнет свободно перемещаться по сосудам с током крови, вызывая угрозу для жизни пациента;
- При трофических язвах мазь наносится кольцами размером 3-4 см;
- Для лечения карбункулов, фурункулов мазь применяется в виде марлевого компресса, который следует менять дважды в день.
Побочные действия
Применение Гепатромбина в большинстве случаев положительно переносится пациентами, побочные действия не возникают. Изредка возможно развитие аллергических реакций в виде высыпаний на коже, зуда, крапивницы, ангионевротического отека, обусловленных повышенной чувствительностью к составляющим препарата. В этом случае применение медикамента следует прекратить и обратиться к лечащему врачу для подбора альтернативного лечения.
Особые указания
В период беременности и кормления ребенка грудью применение Гепатромбина не рекомендуется, за исключением случаев, когда потенциальная польза для матери превышает возможные риски для плода или ребенка. К примеру, допускается применение мази Гепатромбин при мастите, который преимущественно развивается во время лактации. Однако необходимо приобретать препарат, в котором содержание гепарина не более чем 300 МЕ в 1 г.
Данные о передозировке Гепатромбина и его лекарственном взаимодействии не предоставлены.
Применение Гепатромбина не влияет на способность управления потенциально опасными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.
Аналоги
Структурным аналогом Гепатромбина по действующему компоненту является лекарственный препарата Гепальпан.
Препаратами со схожим механизмом действия и принадлежащими к одной фармакологической группе являются: Агиолакс, Аэсцин, Авенок, Ауробин, Гепатромбин Г, Лаксигал, Вазокет, Венокомфорт, Папаверин, Гинкор прокто, Олестезин, Файберлекс, Простопин, Детралекс, Гипозоль, Бутадион, Венорутон, Бисакодил, Тыквеол, Рутин, Этоксисклерол, Сулган, Прамоксин, Дульколакс, Лаксатин, Диовенор 600, Пиолизин, Проктоседил, Постеризан, Пикосульфат, Релиф Ультра, Ромфалак, Симетрид, Флебодиа 600, Эскулюс, Прокто Гливенол, Венарус, Стресс формула с железом, Противогеморроидальный сбор, Нефлуан, Мукофальк, Метовит, Натальсид, Метрогил, Хеферол.
Сроки и условия хранения
По инструкции, Гепатромбин в виде геля и мази рекомендуется хранить в месте, недоступном для детей, защищенном от попадания влаги и воздействия прямых солнечных лучей, при температуре 15- 25°С.
Срок годности обоих лекарственных форм препарата составляет 3 года.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Загрузка ...