Гепатромбин г мазь применение

Регистрационный номер П N01159451-141211

Торговое название препарата: Гепатромбин Г

Международное непатентованное название или группировочное название: Гепарин натрия + Преднизолон + Лауромакрогол 600.

Лекарственные формы: мазь для ректального и наружного применения.

Состав

1 г препарата содержит:
действующие вещества:
Гепарин натрия – 65 ME; (1 ME гепарина натрия – антикоагулянтная активность, соответствует активности 0,0077 мг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ))
Преднизолона ацетат – 2,233 мг;
Лауромакрогол 600 – 30,00 мг.

вспомогательные вещества: парафин твердый, парафин жидкий, ланолин, кремния диоксид коллоидный.

Описание
Желтовато-белая полупрозрачная, гелеобразная мазь с характерным запахом ланолина.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: C05BA53

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Гепарин
После адсорбции связывание с белками плазмы составляет 95 %. Из тканей выделяется медленно с полупериодом выделения около 1 ч. 50 % активного вещества остается на коже после введения. Скорость выделения зависит от дозы. После абсорбции метаболизируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальнои системе. 20-50 % выводится с мочой в неизменном виде и частично как урогепарин, имеющий слабое антикоагулянтное действие. Степень выделения зависит от дозы (более низкие дозы имеют более короткий полупериод жизни в плазме).

Преднизолон
Преднизолон после абсорбции метаболизируется в печени. Около 1 % выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический Т1/2 составляет 18-36 ч, а Т1/2 из плазмы – 115-212 мин.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирущим действием для местного применения в проктологии.

Гепарин – антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах.

Преднизолон – глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области.

Полидоканол (Лауромакрогол 400) оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов.

Показания к применению

• Наружный и внутренний геморрой.
• Тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода.
• Свищи, экзема и зуд в области заднего прохода.
• Трещины заднего прохода.
• подготовка к оперативному вмешательству в аноректальной области
• в составе комплексной терапии тромбированного или оперированного геморроя

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи;
• туберкулез;
• сифилис;
• опухоли кожи (аноректальной зоны);
• предрасположенность к кровотечениям;
• реакции на вакцинацию;
• I триместр беременности.

С осторожностью
Детский возраст, второй и третий триместр беременности, период лактации.

Применение при беременности и в период лактации
Применение в I триместре беременности – противопоказано. Во втором и третьем триместре беременности и в период лактации – применение с осторожностью, когда ожидаемая польза для женщины превышает возможный риск для плода и грудного ребенка.

Способ применения и дозы
Наружно, мазь наносят на пораженные участки тонким слоем 2-4 раза в сутки; после исчезновения болезненных ощущений – 1 раз в сутки в течение 7 дней.
Для введения мази используется приложенный навинчивающийся наконечник, который вводится в полость прямой кишки, и легким нажатием на тюбик выдавливается небольшое количество мази.

Побочное действие
Системные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи.
При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты: замедление процессов регенерации трещин, отеки.

Передозировка
Не выявлены.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлены. Не рекомендуется одновременное применение с другими препаратами для ректального применения.

Особые указания
Так же как и при лечении со всеми другими кортикостероидами, следует соблюдать осторожность, не применять препарат в больших количествах или в течение длительного времени.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не влияет на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

Форма выпуска

Мазь для ректального и наружного применения.
По 20 г мази в алюминиевую тубу, укупоренную навинчивающейся крышечкой из пластмассы. Отверстие тубы защищено алюминиевой мембраной. Крышечка представляет собой монолитную конструкцию, включающую в себя приспособление для прокалывания мембраны. Туба вместе с наконечником и инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения
Хранить при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Отпуск из аптек
Отпускают без рецепта.

Производитель:

Представительство в РФ/организация, принимающая претензии от потребителей:
107023, г. Москва, ул. Электрозаводская д. 27 стр. 2

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Фармакологическое действие

Гепатромбин является комбинированным препаратом для наружного применения, обладающим антитромботическими, регенерирующими, антикоагулянтными (тормозит свертывание крови), противоотечными и противовоспалительными свойствами.

В состав Гепатромбина входят гепарин натрия, дексапантенол и аллантоин.

Гепарин является антикоагулянтом прямого действия, что объясняется его угнетающим воздействием непосредственно на факторы свертывания. Данное вещество добывают из легких крупного рогатого скота. Гепарин ингибирует реакции, которые вызывают коагуляцию крови и образование тромбов, улучшает кровоснабжение, способствует вымыванию застойной тканевой жидкости и вредных продуктов, образовавшихся в результате обмена вещества.

Два других компонента Гепатромбина усиливают действие гепарина, улучшают его проникновение, а также защищают кожу.

Гепатромбин Г представляет собой противогеморроидальное средство.

В состав данного препарата входят гепарин, преднизолона ацетат и полидоканол.

Гепарин обуславливает антитромботическое, противовоспалительное и противоэкссудативное (выводит образовавшуюся в месте воспаления жидкость) действие Гепатромбина Г.

Гепарин предотвращает в геморроидальных узлах коагуляцию крови, участвует в регенерации соединительной ткани. Преднизолон, содержащийся в Гепатромбине Г, усиливает действие гепарина, а также уменьшает воспалительный процесс, ощущение боли, жжения и зуда в аноректальной области. Благодаря полидокнолу Гепатромбин Г способствует склерозированию геморроидальных узлов (склеивание стенок узла с последующим его усыханием) и оказывает местноанестезирующее действие.

Показания к применению

Применение препарата Гепатромбин инструкция рекомендует при:

• тромбозе (образование сгустков крови в просвете сосудов);
• тромбофлебите (тромбоз с образованием тромба, закрывающего просвет вены);
• варикозном расширении вен;
• трофических язвах голени;
• тендовагините (воспаление соединительнотканных оболочек сухожилия);
• воспалительных инфильтратах (скопление клеточных элементов с примесью лимфы и крови в тканях организма);
• лимфагните (воспаление лимфатических узлов);
• мастите (воспаление молочной железы);
• фурункуле (острое воспаление волосяного мешочка и окружающего его ткани)
• карбункуле (гнойно-некротическое воспаление вокруг группы волосяных мешочков).

Как свидетельствуют клинические исследования и отзывы, Гепатромбин эффективен и при спортивных травмах.

Гепатромбин Г назначается при наружном и внутреннем геморрое; экземе, свищах (каналы с выделяемой жидкостью) и зуде в области ануса; тромбофлебитах вен заднего прохода; трещинах ануса.

Инструкция по применению Гепатромбина

Гепатромбин выпускается в форме геля и мази, которые предназначены для наружного применения.

Мазь Гепатромбин наносится в виде столбика (около 5 см) от 1 до 3 раз в сутки непосредственно на пораженные участки. При заболеваниях вен мазь Гепатромбин применяется с помощью повязки. Лечение трофических язв предусматривает нанесение мази в виде кольца диаметром около 4 сантиметров. При лечении вен нижних конечностей препарат следует втирать по направлению снизу вверх легкими движениями, при этом инструкция к Гепатромбину рекомендует разовую дозу наносить отдельными порциями. При лечении фурункулов и карбункулов, согласно отзывам о Гепатромбине, больший эффект дает использование марлевых компрессов с мазью, чем обычное нанесение препарата.

В отличие от мази, Гепатромбин в форме геля следует наносить только на неповрежденные участки кожи.

Гель рекомендуется использовать несколько раз в день, втирая снизу вверх массирующими движениями. Препарат в форме геля, так же как мазь Гепатромбин, при тромбозах и тромбофлебитах необходимо наносить без втирания и массирования.

Гепатромбин Г может быть применен в форме мази или ректальных суппозиторий. Мазь следует наносить тонким слоем 2-4 раза в день на пораженные участки. После того как болезненные ощущения исчезнут, препарат применяется 1 раз в день в течение недели. Свечи Гепатромбин Г вводятся в анальный проход после дефекации 1-2 раза в день. Для введения мази необходимо воспользоваться приложенным наконечником, который облегчает процесс использования препарата.

Мазь и свечи Гепатромбин Г не рекомендуется применять дольше двух недель, поскольку длительное использование данного препарата может спровоцировать развитие системных побочных реакций.

Побочные действия

Отзывы о Гепатромбине подтверждают его хорошую переносимость, однако в отдельных случаях возможны аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек) на применение препарата.

Гепатромбин Г также может быть причиной возникновения гиперемии кожи или аллергических реакций.

Противопоказания

Перед применением мази или геля Гепатромбин инструкция должна быть внимательно изучена, поскольку в ряде случаев данный препарат противопоказан:

• повышенная чувствительность к действующим веществам препарата;
• нарушение целостности кожи (при использовании геля);
• инфицированные поражения кожи;
• тромбоцитопения (уменьшение концентрации тромбоцитов в крови);
• повышенная кровоточивость (геморрагический диатез);
• гемофилия (наследственное заболевание, характеризующееся повышенной кровоточивостью).

Применение Гепатромбина беременными и кормящими женщинами возможно только по строгим показаниям после консультации врача.

Мазь и свечи Гепатромбин Г нельзя использовать при:

• гиперчувствительности;
• вирусных, бактериальных или грибковых поражениях кожи;
• туберкулезе;
• сифилисе;
• опухолях кожи;
• предрасположенности к кровотечениям;
• реакциях на введение вакцин;
• беременности (I триместр).

Дополнительная информация

Согласно инструкции, Гепатромбин и Гепатромбин Г следует хранить при температуре, соответствующей 15-25 0 С. Срок годности препаратов – 3 года.

Антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирующим лекарством является Гепатромбин. Инструкция по применению сообщает, что мазь и гель 50 000 МЕ и 50 000 МЕ, свечи ректальные Г помогают при геморрое, варикозе и тромбофлебите у взрослых, детей и при беременности. Для чего назначают Гепатромбин, цены, отзывы пациентов и врачей, а также аналоги препарата будут рассмотрены в статье.

Состав и форма выпуска

Выпускают следующие формы препарата:

• Гель и мазь для наружного применения 30 000 и 50 000 МЕ.
• Мазь и свечи ректальные (Гепатромбин Г).

Гепатромбин гель или мазь содержат:

• гепарин натрия 30 тыс. МЕ + декспантенол ( объем — 1/4 г.) + аллантоин (объем -1/4 г.)+ вспомогательные компонентные вещества (левоментол, троламин, динатрия эдетат, карбомер, эфирные масла, сорбитол, изопропанол, полисорбат, софтиген, вода).
• гепарин натрия 50 тыс. МЕ + вещество декспантенол (объем — 1/4 г.) + вещество аллантоин (объем — 1/4 г.) + вспомогательные компонентные вещества (левоментол, троламин, динатрия эдетат, карбомер, эфирные масла, сорбитол, изопропанол, полисорбат, софтиген, вода).

Гепатромбин свечи включают в состав Гепарин, Преднизолон, Полидоканол и вспомогательные вещества.

От чего помогает Гепатромбин?

Свечи и мазь назначают пациентам взрослого возраста для лечения и профилактики следующих состояний:

• Склонность к тромботическим образованиям в сосудах прямой кишки – чаще у лиц с предрасположенностью к геморрою, например, водителям, людям с сидячей работой;
• Воспалительные процессы вен, сопровождающиеся тромбообразованием;
• Варикозное расширение вен нижних конечностей;
• Воспалительные процессы в соединительнотканных оболочках сухожилий;
• Инфильтраты, обусловленные неудачной внутримышечной инъекцией;
• Мастит у женщин;
• Фурункулы, карбункулы;
• Трещины заднего прохода, которые мокнут и плохо поддаются лечению;
• Свищи прямой кишки, образовавшиеся в результате прогрессирования проктита или парапроктита;
• Гематомы, образовавшиеся в результате травм;
• Лимфангиты.

Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.

Инструкция по применению

Гепатромбин мазь

Медикамент наносится на проблемные участки кожного покрова тонким слоем, в среднем 2-4 раза в день. После улучшения состояния, когда устранены болезненные или дискомфортные ощущения, медикамент продолжают использовать еще в течение недели, чтобы закрепить терапевтический успех. Средство наносят ежедневно по 1 разу.

Если врач счел необходимым применить мазь от геморроя Гепатромбин Г, то перед процедурой нужно надеть на емкость специальный наконечник (имеется в комплекте). После этого ввести его в заднепроходное отверстие и выдавить медикамент, сжав тюбик. Сильно сдавливать медикамент не следует, чтобы не ввести избыточное количество мази.

Проводить процедуру рекомендуется только после опорожнения кишечника. Для этого нужно дождаться естественной дефекации или применить специальные ЛС, вызвав ее принудительно.

Суппозитории

Свечи Гепатромбин используются для терапии воспалительных процессов в прямой кишке, внутреннего геморроя, а также состояний после хирургических вмешательств с сопутствующим тромбофлебитом. Какая из форм подойдет лучше мазь или свечи, может определить только лечащий специалист, знающий особенности каждого препарата.

Вводить ректальные свечи от геморроя Гепатромбин Г нужно после заранее проведенной дефекации (естественной или принудительной). В зависимости от тяжести состояния рекомендуется пользоваться медикаментом 1 или 2 раза в сутки. После исчезновения болей сразу прерывать терапию крайне нежелательно. Для закрепления результата продолжать применять средство медикамент еще на протяжении недели, но с меньшей частотой – один раз в сутки.

Фармакологические эффекты

Антикоагулянт. Обладает регенерирующим и противовоспалительным действием.

При нанесении мази или геля на кожу, введении свечей, действующее вещество гепарин быстро проникает в кровь. Оказывает положительное влияние на местный кровоток. Не дает образовываться тромбам и снимает воспаление.

Аллантоин и декспантенол ускоряют процесс всасывания гепарина. Вещества снимают воспаление, являются катализаторами грануляции и эпителизации тканей. Период полувыведения препарата около одного часа.

Противопоказания

Перед применением лекарства Гепатромбин инструкция должна быть внимательно изучена, поскольку в ряде случаев данный препарат противопоказан:

• повышенная чувствительность к действующим веществам препарата;
• тромбоцитопения (уменьшение концентрации тромбоцитов в крови);
• повышенная кровоточивость (геморрагический диатез);
• нарушение целостности кожи (при использовании геля);
• инфицированные поражения кожи;
• гемофилия (наследственное заболевание, характеризующееся повышенной кровоточивостью).

Во время беременности и лактации необходимо посоветоваться с врачом перед применением данного лекарственного средства. В любом случае требуется врачебный контроль за состоянием пациенток во время лечения.

Побочные явления

• кожные высыпания;
• крапивница;
• ангионевротический отек.

Аналоги лекарства Гепатромбин

Для лечения назначают полный аналог Гепальпан.

К средствам для лечения геморроя относят аналоги:

1. Авенок;
2. Агиолакс;
3. Ауробин;
4. Аэсцин;
5. Бисакодил;
6. Бутадион;
7. Вазокет;
8. Венарус;
9. Венокомфорт;
10. Венорутон;
11. Гепароид Лечива;
12. Гепатромбин Г;
13. Гинкор прокто;
14. Гипозоль;
15. Деринат;
16. Детралекс;
17. Диовенор 600;
18. Долопрокт;
19. Дульколакс;
20. Лаксатин;
21. Лаксигал;
22. Метовит;
23. Метрогил;
24. Мукофальк;
25. Натальсид;
26. Нефлуан;
27. Нигепан;
28. Новокаин;
29. Олестезин;
30. Папаверин;
31. Парембал;
32. Пиолизин;
33. Постеризан;
34. Прамоксин;
35. Прокто Гливенол;
36. Проктозан;
37. Проктоседил;
38. Проктоседил М;
39. Простопин;
40. Противогеморроидальный сбор;
41. Регулакс Пикосульфат;
42. Релиф Ультра;
43. Ромазулан;
44. Ромфалак;
45. Рутин;
46. Симетрид;
47. Софтовак;
48. Стресс формула с железом;
49. Сулган;
50. Троксерутин Лечива;
51. Тыквеол;
52. Ультрапрокт;
53. Файберлекс;
54. Ферроградумет;
55. Флебодиа 600;
56. Хеферол;
57. Эскузан;
58. Эскулюс;
59. Этоксисклерол.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании препарата Гепатромбин г в любой его лекарственной форме со средствами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов у пациента возрастает риск развития кровотечений.

При одновременном использовании данного лекарственного средства с антикоагулянтами наблюдается изменение клинической картины крови и повышается риск развития кровотечений.

Препарат не рекомендуется использовать одновременно с преднизолоном или другими гормонами, так как это может привести к серьезным нарушениям в работе органов эндокринной системы, в частности надпочечников, поджелудочной и щитовидной железы.

Особые условия

При нанесении большого количества препарата на поврежденную кожу или слизистые оболочки отмечается замедление процессов регенерации.

Входящие в состав прочих ингредиентов геля Гепатромбин эфирные масла оказывают противомикробное и анальгезирующее действие.

Цена и условия отпуска

Средняя цена геля Гепатромбин – 500 МЕ – 210 рублей за 40 грамм. Цена мази 300 МЕ – 110 рублей за такой же объем. Стоимость свечей Гепатромбин 147 рублей за 10 штук.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска. Срок годности препарата составляет не более 2 лет со дня даты изготовления, указанной на упаковке. Хранить Гепатромбин инструкция по применению предписывает в недоступном для детей месте, избегая попадания прямых солнечных лучей.