Вы даже не можете себе представить, из какого количества костей состоит скелет человека. Взрослый имеет их приблизительно 250, хотя у младенца их – около 300, но со временем часть срастается. Череп состоит из 23 костей, позвоночный столб – из 33-34, грудина и ребра – из 25, верхние конечности – из 64, а нижние – из 62. Все они важны, и без одной из них, любой, невозможно нормальное, полноценное существование нас с вами. Рассмотрим, что такое голень человека, и попробуем оценить ее важность.
Краткий обзор человеческой голени
Нижняя конечность состоит из нескольких частей. Та, что находится от колена до пятки, и есть голень. Основные ее составляющие – это малая и большая берцовые кости. Они по всей длине соединены между собой перепонкой. Спереди и сзади к костям голени прикреплены мышцы, которые отвечают за движение пальцев ног и стопы. Если оценивать по сложности конфигурации кости скелета человека, то одна из простых – это голень. Фото, имеющиеся в статье, только подтверждают факт. Тем не менее нельзя уменьшать ее важность. В тканях этой части тела имеется очень много болевых рецепторов: в мышцах, сухожилиях и связках, надкостнице, сосудах и тканях, их окружающих. При поражении какой-либо из этих структур у человека появляются болевые ощущения различной силы и интенсивности.
Немного о болевых симптомах в голени
К счастью, многие болевые ощущения вызываются такими нарушениями, которые без особых проблем поддаются лечению. К примеру, если вы будете много ходить или,
наоборот, находиться в стоячем положении, переносить другие чрезмерные физические нагрузки, то также могут возникнуть боли. Но в этом нет ничего страшного: здесь не нужна абсолютно никакая специальная терапия, достаточно лишь полноценно отдохнуть. Но голень человека, к сожалению, подвержена ушибам и ударам, травмам, вывихам, растяжениям, воспалениям. В таких случаях почти всегда необходимо вмешательство медицинских работников. При некоторых заболеваниях, таких как варикозное расширение вен, боль в икрах не нуждается в немедленном вмешательстве медиков, но иногда подобный симптом говорит специалисту о тяжелых патологиях. В том случае, когда человек болен сахарным диабетом, атеросклерозом или имеет опухоль позвоночника, очень часто необходимо срочное вмешательство врача-специалиста. Иначе при неоказании своевременной медицинской помощи возможна смерть больного. Например, от острого тромбоза вен голени.
Предпосылки протезирования голени
Часто болевой синдром возникает при отеке конечности, который, в свою очередь,
бывает от нарушения кровотока в венах. Если это переходит в хроническую стадию, то уже появляются постоянные нарушения питания тканей в этих пораженных областях, начинается воспалительный процесс и накопление токсических веществ. Если вы подозреваете заболевание венозных сосудов, то нужно срочно обращаться к хирургу. Таким способом можно часто обойтись без хирургического вмешательства, решив проблему с помощью консервативного лечения. Ведь в противном случае придется, вполне возможно, выполнять протезирование нижних поврежденных конечностей, чтобы восстановить их потерянные функции и не допустить использования костылей или инвалидной коляски. Голень человека – достаточно травмоопасная и поддающаяся различным заболеваниям часть скелета. Часть конечности или стопу можно утратить из-за ухудшения кровообращения, атеросклероза и отмирания тканей. Также к этому может привести травма, тяжелая инфекция, опухоль мышц и нервов, костей. Стоит запустить какое-либо из этих заболеваний и все – ампутация обеспечена.
Протез голени – спасение для больного
Да, в таком случае существует только один способ восстановления ноги человека и ее работоспособности, свободы передвижения. Это изготовление и установка протеза голени. Его подбирают строго индивидуально – по слепку культи. Эта работа очень трудоемкая, осложняется проблемами сосудов, особенностями краев кости большеберцовой, ограниченным количеством тканей. Из-за использования протезов-полуконечностей для их установки требуется высококвалифицированный хирург. Также, в зависимости от возможности контакта культи с протезом и ее длины, применяются устройства с гильзами на бедро. Вид здоровой конечности придается внешней облицовкой, по цвету и размеру подбираются перлоновые чулки. Хирурги стараются выполнить свою работу так, чтобы внешне голень человека выглядела соответственно. В завершение нужно отметить, что трагедию лучше предотвратить, поэтому старайтесь не “заработать” следующие заболевания: ревматоидный артрит, некроз шейки бедра, болезнь Бехтерева, коксартроз – и не ломайте ноги. Крепкого здоровья и крепких ног!
Голень – часть ноги человека от колена до стопы. Кости голени участвуют в образовании двух суставов – коленного и голеностопного. Анатомия структур голени интересна спортсменам, желающим накачать мышцы, врачам и людям, перенесшим травмы и операции на голени, например, остеосинтез (соединение костей металлическими конструкциями) или хирургическое вмешательство на сосудах.
Анатомия: краткий обзор
Если рассмотреть строение ноги от колена до стопы, мы обнаружим следующие элементы:
- кости – большеберцовая и малоберцовая;
- мышцы и сухожилия;
- кровеносные и лимфатические сосуды – они пронизывают все слои кости, мышц и кожу;
- нервы – чувствительные и двигательные;
- кожа и подкожная жировая клетчатка.
Сама большеберцовая кость соединена с малоберцовой двумя сочленениями. Межберцовый сустав – соединение, в котором верхняя часть малоберцовой кости сочленяется с боковой поверхностью большеберцовой. Межберцовый синдесмоз – это малоподвижное соединение нижних концов этих костей. То, что скелет голени состоит из двух костей, позволяет нам более свободно сгибать стопы в голеностопном суставе. Между костями голени на всем протяжении натянута межкостная перепонка голени.
Кости этого отдела ноги относятся к классу трубчатых костей. Их тело – средняя часть – по форме напоминает макаронину. Внутри него находится костный канал, заполненный желтым костным мозгом. Окончания костей – эпифизы – состоят из губчатой костной ткани. Ее строение напоминает пемзу. Костные балки пересекаются в разных направлениях, а между ними остается пространство, заполненное красным костным мозгом.
Мышцы голени делятся на три группы: переднюю, заднюю и боковую (латеральную).
Самая многочисленная из них – задняя группа. В этом несложно убедиться, посмотрев на человека сбоку. Мышцы голени действуют на коленный, голеностопный сустав и суставы стопы.
Кости – опора мягких тканей
Рассмотрим подробно строение этих костей. Крупная большеберцовая кость находится внутри, ближе к средней линии тела человека. Эта кость – вторая по величине в скелете человека после бедра. Ее верхний конец формирует нижнюю поверхность коленного сустава. Он раздвоен и образует подобие двух «блюдец», в которые ложатся два мыщелка бедренной кости. Коленный сустав человека – нестабильное соединение. Его скрепляют многочисленные связки – короткие сухожилия, натянутые между костями.
Ниже колена находится еще один сустав – соединение головки малоберцовой кости с большеберцовой. В нем возможен небольшой объем движений, который позволяет свободнее разворачивать ноги наружу и внутрь. У тела большеберцовой кости три грани, или края: передний, латеральный (наружный) и медиальный (внутренний). Нижним концом большеберцовая кость встроена в голеностопный сустав. На ее нижнем эпифизе есть костная «сосулька» – лодыжка. Этот вырост формирует боковую поверхность голеностопа.
Малоберцовая косточка тонкая и длинная. Она расположена снаружи от большеберцовой. Верхней своей частью – головкой – она соединяется с боковой поверхностью большеберцовой кости. Головка формой напоминает бутон. Тело трехгранное, его грани слегка скручены вдоль продольной оси. На нижнем конце имеется костный вырост – наружная лодыжка. Она фиксирует таранную кость в голеностопном суставе. Лодыжки – «ахиллесова пята» ноги. При чрезмерном повороте стопы внутрь или наружу лодыжка, которую тянут крепкие сухожилия голеностопа, легко ломается. После такой травмы чаще всего требуется остеосинтез.
Анатомия костного каркаса голени объясняет ее прочность и свободу движений в голеностопе.
Что движет ногами
Мускулы человека – удивительная живая «резина», которая сокращается по команде мозга и перемещает части нашего тела. Каждая мышца начинается и заканчивается сухожильными пучками, которые крепятся к костям. Сухожилия не растягиваются. Они тянут части скелета, когда мышца сокращается.
Передняя поверхность голени прикрыта тремя длинными мышцами. Они приподнимают и поворачивают стопу. Если же стопы стоят на земле, то передние мышцы голени приближают голень к стопе. Например, во время приседаний.
Самая крупная мышца этой группы – передняя большеберцовая мышца. Место начала ее мышечных пучков – верхняя треть наружной поверхности большеберцовой кости. Место прикрепления ее длинного сухожилия – внутренний край стопы.
Длинный разгибатель пальцев
Длинный разгибатель пальцев – мышца, имеющая интересное устройство. Ее сухожилие состоит из четырех частей и крепится к основанию четырех пальцев стопы – всех, кроме большого. Сокращаясь, мышца приподнимает пальцы стопы. Такое устройство разгибателя объясняет, почему у человека пальцы ноги не поднимаются по отдельности.
У большого пальца ноги есть собственная мышца – длинный разгибатель большого пальца. Она также находится на передней поверхности голени. Три небольших мышцы плохо прикрывают костные структуры на передней поверхности голени. Вы не раз в этом убеждались на практике, ударившись передней поверхностью ноги. Удар получается очень болезненным.
Задняя поверхность голени прикрыта двумя слоями мышц. В поверхностном слое две мышцы – крупный трицепс и подошвенная мышца. Они сгибают ноги в коленных суставах, а также сгибают стопу в сторону подошвы, как при подъеме на цыпочки.
Глубокий слой составляют четыре мышцы: подколенная, задняя большеберцовая и два сгибателя пальцев ноги. Одна мышца сгибает сразу четыре пальца ступни, а другая – только большой палец. Место прикрепления их сухожилий – нижняя поверхность ступни.
Подколенная мышца дает возможность согнуть ногу в коленном суставе, а задняя большеберцовая сгибает ступню в сторону подошвы.
Мышцы наружной поверхности голени – это длинная и короткая малоберцовые мышцы. Они удерживают ступню в правильном положении и приподнимают ее наружный край. Анатомия мышц голени дает ответ на вопрос, почему наши ноги способны совершать столько мелких движений.
Сосуды и нервы – живые коммуникации
Артерии голени – продолжение артерий бедра. Магистральный сосуд бедра – бедренная артерия – переходит в подколенную, а затем делится на две ветви: переднюю и заднюю большеберцовые артерии. Их ветви кровоснабжают мышцы и кости. Задняя большеберцовая артерия кровоснабжает подошву. Тыльная (верхняя) поверхность ступни кровоснабжается ветвями передней большеберцовой артерии. Таким образом, верхняя и нижняя стороны ступни имеют собственную сеть сосудов.
Венозный отток от костей и глубоко расположенных мышц голени идет в переднюю и заднюю большеберцовые и в малоберцовую вену. Это глубокие вены голени. Они впадают в подколенную вену.
Существует резервная система венозного оттока ног: поверхностные вены голени. В них происходит сброс крови при переполнении системы глубоких вен. По наружной стороне проходит малая подкожная вена ноги, а по внутренней – большая подкожная вена. Большая подкожная вена ноги впадает в бедренную вену, а малая подкожная – в подколенную.
Система суральных вен осуществляет венозный отток от икроножной и камбаловидной мышц. Три суральные вены – две икроножных и камбаловидная – выходят из одноименных мышц и впадают в подколенную вену. Глубокие и поверхностные вены соединяются короткими перфорантными венами, которые идут изнутри наружу.
Анатомия сосудов ног дает базу для понимания сути таких заболеваний, как варикоз и облитерирующий атеросклероз.
Нервы голени – веточки поясничного и крестцового нервных сплетений. Большая подкожная вена соседствует с подкожным нервом – ветвью поясничного сплетения. Ветвь крестцового сплетения – седалищный нерв – на голени раздваивается и образует большеберцовый и малоберцовый нервы. Их веточки иннервируют все структуры голени.
Проблемы и беды голени
Часто встречаются травмы связок и костей голени, а также заболевания сосудов: атеросклероз и варикоз. Чаще всего ломаются сразу обе косточки голени. Перелом может сопровождаться разрывом межкостной мембраны. Если не удается поставить отломки костей на место закрытым способом, то приходится прибегать к операции. Проводится оперативное соединение отломков – остеосинтез. После сращения перелома фиксаторы, с помощью которых был выполнен остеосинтез, удаляются.
| Тип фиксатора | Применение |
| Остеосинтез металлическим болтом. | Выполняют, например, при расхождении костей в области голеностопа. |
| Остеосинтез шурупом. | Используют для фиксации лодыжек. |
| Остеосинтез пластинами или винтами. | Выполняют при переломах диафизов. |
| Остеосинтез гвоздем. | Такой фиксатор вводится в полость костного канала. |
| Наружный остеосинтез аппаратом Илизарова. | Обычно выполняют при сложных переломах левой и правой ноги. |
Варикозом часто поражаются большая и малая подкожная вена голени. Консервативное лечение варикоза подразумевает ношение компрессионного трикотажа и прием препаратов, повышающих тонус вен. Оперативное лечение включает несколько вариантов.
- Расширенная подкожная вена склерозируется введением специального вещества.
- Большая или малая подкожная вена спаиваются при помощи лазерного облучения. Лазерный светодиод вводится прямо в просвет сосуда, и подкожная вена спаивается изнутри.
- Большая или малая подкожная вена удаляется оперативно при помощи зонда. Такая операция Бебкокка – самый надежный метод лечения.
Облитерирующий атеросклероз – закупорка сосудов атеросклеротическими бляшками. Для лечения используются препараты, улучшающие кровоток. Также выполняются операции: шунтирование, протезирование сосудов, удаление тромба.
Для профилактики заболеваний ног важно правильное питание, контроль веса, физическая активность.
ГОЛЕНЬ — ГОЛЕНЬ, голяшка жен. будыль, будылка, берцо, часть ноги от колена до ступни или лапы; голень состоит из двух костей, во всю длину, которых нижние оконечности образуют щиколотки, лодыжки; ·собств. голень (от голый) передняя часть большой берцовой… … Толковый словарь Даля
голень — шенкель, голяшка Словарь русских синонимов. голень голяшка (прост.) Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. М.: Русский язык. З. Е. Александрова. 2011 … Словарь синонимов
ГОЛЕНЬ — отдел задней конечности у наземных позвоночных (ноги у человека) между бедром и стопой. Скелет голени большеберцовая и малоберцовая кости. У членистоногих голень членик ноги между бедром (или коленным члеником) и лапкой … Большой Энциклопедический словарь
Голень — (crus) Голень (crus) — часть ноги от колена до пятки, состоит из большой и малой берцовой костей, к которым присоединяется надколенная чашечка. Большая и малая берцовые кости снизу заканчиваются двумя отростками: внутренней и наружной… … Атлас анатомии человека
ГОЛЕНЬ — (crus), средний (центральный) отдел свободной нижней, resp. задней тазовой конечности, появляется впервые у амфибий. У нек рых рептилий есть лишь зачаточные тайовые конечности (Python, Boa), у большинства змей и у безногих ящериц (Amphis baena)… … Большая медицинская энциклопедия
голень — ГОЛЕНЬ, разг. голяшка … Словарь-тезаурус синонимов русской речи
ГОЛЕНЬ — ГОЛЕНЬ, голени, жен. Часть ноги вниз от колена до щиколотки. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова
ГОЛЕНЬ — ГОЛЕНЬ, и, жен. Часть ноги (у животных задней конечности) от колена до стопы. | прил. голенной, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова
ГОЛЕНЬ — у членистоногих (tibia), членик ноги, проксимальным концом подвижно соединённый с бедром (у насекомых) или с коленным члеником (у паукообразных), а дистальным с лапкой, обычно членистой. У земноводных и наземных позвоночных Г. (cms) отдел задней… … Биологический энциклопедический словарь
голень — голень. голяшка (прост). наголенный … Идеографический словарь русского языка
Голень — Рис. 1. Полиэтиленовый пакет со льдом, наложенный на голень в области ушиба. Рис. 1. Полиэтиленовый пакет со льдом, наложенный на голень в области ушиба. Голень сегмент нижней конечности, ограниченный коленным и голеностопным суставами. Скелет… … Первая медицинская помощь – популярная энциклопедия
Загрузка ...