Прием проавильно подобранных гормональных контрацептивов гинекологи считают одним из самых эффективных способов избежать незапланированной беременности. Невероятное их количество в аптеках не позволяет современным женщинам сосредоточится на конкретном выборе, и может приводить к ошибочным предпочтениям. Зачастую незнание видов противозачаточных средств чревато неприятными последствиями. Многие, кроме презервативов и внутриматочной спирали, больше ни о чем не знают. Сегодня мы поговорим об оральных контрацептивах и как правильно определиться с их выбором.
Противозачаточная таблетка – это препарат, который нужно принимать раз в день. Существует несколько их видов. Комбинированные оральные контрацептивы содержат эстрогены и гестагены, которые подавляютт овуляцию. Так называемые "мини-пили" содержат только 1 гормон, гестаген и являются альтернативой в случае если эстрогены противопоказан.
Высочайшая эффективность 99%
В случаях 100% правильного применения, в строгом соответствии с инструкцией приблизительно только 1 из 100 женщин за год столкнется с незапланированной беременностью. Для срачнения, без контрацепции 85 из 100 женщин столкнутся с незапланированной беременностью за тот же временной промежуток.
Какие гормональные таблетки бывают
Классификация гормональных контрацептивов в зависисмоти от способа прменения:
• комбинированные эстроген-гестагенные контрацептивы:
• оральные контрацептивы;
• влагалищные кольца;
• пластыри трансдермальные;
• гестагенные контрацептивы:
• оральные контрацептивы, содержащие микродозы гестагенов (мини-пили);
• инъекционные;
• подкожные имплантаты.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – это противозачаточные таблетки, содержащие эстрогенный и гестагенный компоненты.
По уровню этинилэстрадиола гормональные таблетки подразделяются на:
- высокодозированные (более 35 мкг; в настоящее время с контрацептивной целью не применяются),
- низкодозированные (30-35 мкг) и
- микродозированные (20 мкг).
Кроме того, КОК бывают монофазными, когда все таблетки, входящие в упаковку, имеют один и тот же состав, и многофазными (двухфазными, трехфазными), когда в упаковке, рассчитанной на цикл приема, содержатся два или три вида таблеток противозачаточного действия разного цвета, различающихся по количеству эстрогенного и гестагенного компонентов. Ступенчатая дозировка вызывает в органах-мишенях (матка, молочные железы) женщины циклические процессы, напоминающие таковые при нормальном менструальном цикле.
Рис. 1. Механизм контрацептивного действия КОК.
Прием противозачаточных таблеток
Правила приема гормональных противозачаточных таблеток следующий. КОК начинают принимать с 1-го дня менструального цикла: ежедневно по 1 таблетке в одно и то же время суток в течение 21 дня (как правило, упаковка препарата содержит 21 таблетку).
Так же как и обычную таблетку, просто поместите ее в рот и проглотите. Необходимо принимать таблетку ежедневно в одно и тоже время, в независимости от того, планируется половой контакт или нет. Забыть принять таблетку, значит ослабить эффект контрацептива, что, как следствие, повышается риск наступления незапланированной беременности. Следует помнить, что многофазные препараты необходимо принимать в строго указанной последовательности. Затем делают 7-дневный перерыв, во время которого возникает менструальноподобная реакция, после чего начинают новый цикл приема. При выполнении искуственного аборта, в том числе и медикаментозного прерывания беременности, начать прием КОК можно в день процедуры. Если женщина не кормит грудью, необходимость контрацепции возникает через 3 нед после родов.
Если пропущен прием одной или более таблеток или прием начат с опозданием, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению к контрацептиву. В случае сомнений необходимо обратиться к своему врачу за консультацией.
При необходимости отсрочки менструальноподобного кровотечения перерыва в приеме препаратов можно не делать, продолжая принимать таблетки следующей упаковки (для многофазных контрацептивов для этого используют только таблетки последней фазы).
☺ ПЛЮСЫ ОТ ПРИМЕНЕНИЯ:
• снижение риска развития рака яичников (на 45-50%), рака эндометрия (на 50-60%), доброкачественных заболеваний молочных желез (на 50-75%), миомы матки (на 15-30%), постменопаузального остеопороза (повышение минерализации костной ткани), колоректального рака (на 18%);
• снижение частоты развития воспалительных заболеваний органов малого таза (на 50-70%) в результате повышения вязкости цервикальной слизи, внематочной беременности, ретенционных образований (кист) яичника (до 90%), железодефицитной анемии в связи с меньшей потерей крови при менструации;
• ослабление симптомов ПМС и менструальных болей;
• хороший лечебный эффект при акне, себорее, гирсутизме (для лучших противозачаточных таблеток III поколения), при эндометриозе, неосложненной эктопии шейки матки (для трехфазных КОК), при некоторых формах бесплодия, сопровождающихся нарушением овуляции ("ребаунд-эффект" в первые месяцы после прекращения приема оральных контрацептивов);
☹ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ СТОРОНЫ
Рис. 2. Степени риска тромбоза вен при приеме гормональных таблеток
Как подобрать противозачаточные таблетки
Есть много различных видов противозачаточных таблеток, и каждый из них немного отличается. Главное в точности следовать инструкциям, которые прилагаются к ним. Важно их принимать правильно, поскольку пропуск или несвоевременный приём ослабляет эффективность защиты. Подбор оральных контрацептивов в клинике позволит женщине правильно выбрать для себя именно те гормональные таблетки, которые потенциально будут иметь минимальные риски развития побочных реакций на их прием.
Подросткам назначают препараты с антиандрогенным эффектом. Они помогают избавиться от высыпаний на коже и существенно улучшают настроение девушки. Перед месячными при приеме таких препаратов уменьшается боль в пояснице и ногах.
Правильно подобранные противозачаточные таблетки и КОКи не оказывают отрицательного влияния на фертильность в дальнейшем (она восстанавливается в большинстве наблюдений в течение первых 3 месяцев после отмены препарата). Случайное применение современных гормональных контрацептивов в ранние сроки беременности не дает мутагенного, тератогенного эффекта и не требует её прерывания.
Препарат можно считать таким, что подходит, если после адаптационных трех месяцев полностью прекращается выделение крови в середине менструального цикла. Если в процессе их применения у вас возникли вопросы, обратитесь к врачу гинекологу-эндокринологу за дополнительной консультацией. Подобрать противозачаточные самостоятельно или по онлайн-тестам вряд ли получится, ведь все препараты имеют разные составы, как и женщина может иметь те или иные показания и противопоказания.
Как правильно подобрать гормональные таблетки по фенотипу
Фенотип – это свойства и признаки организма в совокупности, которые сложились в процессе его роста и развития. Каждому из них соответствуют определенные характеристики, которые и помогут сделать выбор противозачаточных таблеток.
Всего существует три фенотипа женского организма:
- Эстрогенный;
- Прогестероновый.
- Сбалансированный.
1. Эстрогенный тип.
Для эстрогенного фенотипа женского организма характерны:
♦ рост женщины — средний или низкий;
♦ голос — глубокий женственный;
♦ кожа и волосы — сухие;
♦ грудь — развита хорошо и увеличивается перед менструацией;
♦ лобок покрыт волосами по женскому типу;
♦ месячные — больше 5 дней и обильные;
♦ ПМС — нервозность и напряженность;
♦ менструальный цикл — больше 28 дней;
♦ бели — обильные;
♦ беременность — без ярко выраженных осложнений.
2. Прогестероновый тип.
Девушки с прогестиновым типом внешности имеют следующие черты:
♦ рост – средний или высокий;
♦ низкий тембр; внешность – мужские черты;
♦ грудь – слаборазвита;
♦ лобковые волосы – по мужскому типу;
♦ кожа и волосы – жирного типа, склонны к высыпаниям;
♦ месячные – меньше 5 дней, скудные;
♦ ПМС – депрессии, боль в мышцах ног, пояснице и животе;
♦ менструальный цикл – меньше 28 дней;
♦ бели – скудные;
♦ беременность – токсикоз и значительная прибавка в весе.
3. Сбалансированный тип.
Этому фенотипу женщины& характерны:
♦ рост — средний;
♦ голос — женственный;
♦ кожа и волосы — нормальные;
♦ грудь — среднеразвитая;
♦ лобковые волосы — по женскому типу;
♦ месячные — 5 дней и умеренные;
♦ ПМС — без явных физических проявлений, перепады настроения;
♦ менструальный цикл — 28 дней;
♦ бели — умеренные;
♦ протекание беременности — в норме.
ТАБЛЕТКИ ПО ФЕНОТИПУ
✅ Женщинам эстрогенного типа могут выбирать оральные контрацептивы «Микрогинон», «Силест», «Минизистон 20», «Ригевидон».
✅ Сбалансированный тип может использовать «Минизистон», «Три-мерси», «Три-зитрон», «Три-регол» и другие.
✅ Прогестероновому типу рекомендовано принимать таблетки «Балара», «Жанин», «Клайра», «Ярина».
Анализы для подбора противозачаточных таблеток
Хотите начать принимать противозачаточные таблетки? Какие лучше выбрать, подскажет хороший гинеколог нашей клиники после сдачи анализов и обследования. Выбор противозачаточных контрацептивов индивидуален для каждой женщины и зависит от общего состояния организма, данных о перенесенных заболеваниях и наличия существующих гинекологических проблем. Это поможет доктору исключить противопоказания к приему оральных контрацептивов и определить ваш фенотип. В зависимости от этих факторов гинекологи-эндокринологи и выбирают противозачаточные таблетки.
Какие надо сдать анализы для гормональных таблеток:
✔ Гинекологический осмотр на кресле;
✔ Кольпоскопия расширенная с пробой Шиллера;
✔ Онкоцитология шейки матки;
✔ Анализы крови на гормональный фон (ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-сульфат, 17-ОН-прогестерон и др.);
✔ Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, триглицериды, сахар и др.);
✔ Анализ гемостаза (свертываемость – фибриноген, ПТИ, тромбиновое время);
✔ Консультация врача маммолога
✔ УЗИ молочных желез;
✔ УЗИ органов малого таза.
Таким образом, учитывая достаточно широкой ассортимент гормональных контрацептивов на аптечных прилавках и наличие противопоказаний к их приему, обязательна консультация врача. Решили принимать противозачаточные таблетки – какие анализы сдавать подскажет наш специалист! Это обезопасит вас от неправильного выбора контрацептивов и предотвратит нежелательные последствия. Обследование состояния женского здоровья перед назначением средств контрацепции позволяет подобрать самое эффективное средство для предотвращения нежелательной беременности!
 |
 |
.jpg) |
Поэтому, если перед Вами стоит вопрос, какие противозачаточные лучше и какие гормональные таблетки можно пить без последствий для здоровья – не занимайтесь самодиагностикой и не делайте выбор самостоятельно! Контрацептивы, хорошо переносимые вашими подругами, не факт, что подойдут и Вам и не дадут нежелательных побочных эффектов. Доверьте такой серьезный вопрос профессионалам. Приглашаем записаться к гинекологу-эндокринологу на прием прямо сейчас!
Сколько стоит подобрать гормональные таблетки
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Консультация гинеколога-эндокринолога | 2 500 |
| УЗИ малого таза | 3 000 |
| Кольпоскопия | 1 500 |
| Онкоцитологический скрининг шейки матки | 4 500 |
| Анализы крови на гормоны, 1 ед. | 490 |
| Анализ крови на биохимию, 1 ед. | 250 |
| Анализ гемостаза (коагулограмма) | 1 250 |
| Прием врача маммолога-онколога | 2 500 |
| УЗИ молочных желез | 2 500 |
| Подбор противозачаточных таблеток в клинике по результатам анализов и проведенного обследования | 1 500 |
Надоели противозачаточные таблетки? Что может быть лучше:
Могут быть противопоказания, получите консультацию специалиста перед применением оральных контрацептивов. Список анализов для подбора противозачаточных таблеток может меняться в зависимости от состояния здоровья. Все цены, указанные на сайте, приведены как справочная информация, не являются публичной офертой и могут быть изменены без предварительного предупреждения. Для получения подробной информации о стоимости услуг просьба обращаться к сотрудникам рецепшн.
- ЧТО БЕСПОКОИТ
- Идут выделения
- Зуд и жжение
- Боли внизу живота
- Интимные боли
- Задержка месячных
- Боль при мочеиспускании
- Запах из влагалища
- Боли при месячных
- Как не забеременеть
Женщины, живущие половой жизнью, должны правильно подобрать себе средство контрацепции. Противозачаточные таблетки — это гормональные медикаментозные препараты, функция которых заключается в том, чтобы тормозить овуляцию, тем самым предотвращать оплодотворение. ОК не защищают от ЗППП. Гормональные контрацептивы (таблетки) эффективны против нежелательной беременности в 99,7% случаев.
Выбор противозачаточных таблеток
ОК «отключают» овуляцию, сохраняя регулярные кровотечения, которые многие девушки по ошибке принимают за менструацию. Эти ежемесячные кровотечения называются «кровотечения отмены».
Гормональные контрацептивы врачи могут назначать в качестве лечения и профилактики заболеваний. Всё потому, что такие таблетки имеют полезные свойства:
- Уменьшение боли при овуляции и предменструальном синдроме.
- Стабилизация и коррекция менструального цикла. Кровотечение отмены у здоровых женщин приходит «как часы» и очень редко бывает обильным.
- Снижение частоты кровотечений, связанных с дисфункцией органа.
- Усиление антибактериальных свойств слизи цервикального канала, позволяющее снижать частоту инфекционных заболеваний яичников и матки.
- При приёме монофазных ОК снижается риск развития мастопатий.
- Предотвращение развития остеопороза, нормальное усвоение кальция и повышение крепости костей.
Виды и состав препаратов
Комбинированные оральные контрацептивы состоят из прогестагенного и эстрогенного компонента. Гормон эстроген вызывает пролиферацию эндометрия, тем самым имитируя его естественную работу и развитие, а прогестагены сводят на нет вероятность зачатия. Эстроген в таблетках также заменяет эстрогены организма, ведь гормон просто перестаёт вырабатываться при приёме гормональных таблеток.
Этинилэстрадиол — активный эстроген, который содержится в большинстве ОК. Прогестагенный компонент представлен производными 19-нортестостерона. Его производные обладают наименьшим андрогенным эффектом, не влияют на вес, обмен веществ и жиров.
ОК подразделяются по фазам:
- Трёхфазные — это современные противозачаточные препараты последнего поколения, содержащие меняющееся соотношение эстрогена и прогестагена, создавая имитацию естественного менструального цикла. Список гормональных контрацептивов нового поколения: Три-мерси, Трисилест, Триален.
- Двухфазные, содержащие не меняющуюся дозировку эстрогенов и постоянно изменяющуюся дозу прогестагенов.
- Монофазные, содержащие одинаковую, не меняющуюся дозу эстрогенов и прогестагенов.
Гормональные контрацептивы с антиандрогенным эффектом содержат прогестагенный компонент с антиандрогенным или с сильным прогестероноподобным действием. Такие таблетки используются для лечения девушек пубертатного возраста с гиперандрогенией.
Дозировка гормональных контрацептивов
В первые месяцы после родов назначают препараты с прогестагенным компонентом (Мини-пили), потому что эстрогенные компоненты не дают вырабатываться грудному молоку. Женщинам, которым необходимо ограничить поступление эстрогенов, а это те, кто болен сахарным диабетом, гипертонией и ожирением, рекомендуются гестагенные препараты (Эксклютон, Микролют).
Микродозированные гормональные контрацептивы подходят молодым, нерожавшим женщинам. Такие таблетки содержат 20−30 мкг эстрогена, поэтому очень легко переносятся и почти не имеют побочных эффектов. Они отлично подходят тем, кто в первый раз пользуется ОК, и женщинам после 35 лет в период до наступления климакса. Пример таких таблеток: Джес, Димиа, Линдинет-20.
Низкодозированные противозачаточные таблетки содержат 30−35 мкг эстрогена и подходят молодым, нерожавшим женщинам (при условии, что микродозированные препараты не подошли), рожавшим и зрелым женщинам. Названия таких противозачаточных таблеток: Ярина, Мидиана, Жанин, Линдинет-30.
Высокодозированные противозачаточные таблетки выписывают в качестве лекарственных средств и для контрацепции в период сильных гормональных сбоев. Такие таблетки применяются и считаются безопасными, только если они назначены профессионалом. Примеры: Триквилар, Овидон, Три-регол.
Существуют гормональные таблетки, предназначенные для экстренной контрацепции. Их применяют тогда, когда незащищённый половой акт уже произошёл и женщина точно уверена, что беременность может наступить. Самые популярные препараты экстренной контрацепции — Постинор, Эскапел. Экстренная контрацепция действует не позднее 72-х часов после полового акта. Чем раньше будет принята таблетка, тем больше её эффективность. Стоит помнить, что экстренная контрацепция может повлечь за собой гормональный сбой, а количество побочных эффектов заставляет задуматься о её необходимости. Таблетки ЭК можно использовать не чаще, чем четыре раза в год.
Плюсы и минусы применения
Современные противозачаточные препараты оказывают не только контрацептивный эффект, но и являются хорошим средством для лечения гормональных нарушений. Но некоторые женщины отмечают не самые приятные побочные явления: головная боль, уменьшение либидо, увеличение веса, нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Тем не менее КОК находятся на втором месте (после стерилизации) в рейтинге эффективности способов контрацепции.
Плюсы приёма ОК:
- Пероральный приём.
- Нормализация гормонального фона.
- Эффективный способ контрацепции.
- Независимость от партнёра.
- Косметический эффект.
- Лечение боли при овуляции и ПМС.
Плюсы приёма ОК должны перекрывать минусы в случае, если женщина выбирает способ контрацепции. Минусы приёма ОК:
- Побочные эффекты.
- Гормональная перестройка организма.
- Необходимость консультации с врачом-гинекологом.
- Регулярный приём, соблюдение дозировки.
- Несовместимость с некоторыми препаратами.
Оральные контрацептивы начинают действовать не сразу, а спустя неделю регулярного приёма, когда организм приспосабливается к ним. Пропуск одной таблетки, рвота, диарея могут повлечь за собой снижение контрацептивного эффекта и привести к незапланированной беременности.
Противопоказания и правила приёма
Чаще всего блистеры с КОК состоят из 21-ой таблетки (иногда 24 или 28). Принимаются контрацептивы каждый день, желательно в одно и то же время. Если женщина никогда не принимала ОК, то первую таблетку стоит выпить в первые три дня начала менструации. Первые две недели приёма стоит предохраняться негормональным способом контрацепции. Когда кончится упаковка, то нужно сделать семидневный перерыв перед тем, как начать приём снова (без двухнедельного дополнительного предохранения барьерным способом). На третий-пятый день недельного перерыва начнётся кровотечение отмены. В том случае, если в упаковке 28 таблеток, перерыв не нужен.
Если ранее, чем через пять часов после приёма таблетки началась рвота или диарея, то препарат стоит принять снова, так как контрацептивный эффект может быть снижен. Если прошло более 10 часов после пропуска приёма драже, то стоит найти альтернативный метод контрацепции и пользоваться им примерно неделю. Некоторые антибиотики, зверобой и другие лекарственные средства могут снижать эффект ОК.
Противопоказания к приёму КОК:
- Период в первые полтора месяца после родов.
- Лактация.
- Беременность.
- Заболевания почек.
- Расстройства печени и сердечно-сосудистой системы.
- Гипертензия.
- Паралич.
- Опухоли половых и эндокринных органов.
- Любые новообразования молочных желёз.
- Планируемая операция (менее месяца).
- Диабет.
- Тромбоз.
- Курение в возрасте старше 35 лет.
Если во время приёма или перед его началом выявилось одно из перечисленных заболеваний, то стоит немедленно прекратить приём КОК. В список противопоказаний для приёма однокомпонентных ОК входят такие нарушения:
- Беременность.
- Патологии со стороны сердца и печени.
- Любые опухоли молочных желёз.
- Внематочная беременность в анамнезе.
Побочные эффекты
Не бывает ОК без побочных эффектов. Если подумать, то же самое стоит сказать о любых других действенных лекарствах (не гомеопатии и плацебо). Самые часто встречаемые побочные эффекты:
Мигрень.- Тошнота.
- Увеличение и чувствительность молочных желёз.
- Изменение либидо.
- Изменение аппетита.
- Отёки ног.
- Акне.
При появлении серьёзных побочных явлений, мешающих нормально жить, стоит прекратить приём препарата и обсудить с врачом назначение нового. То же самое стоит сделать, если любой побочный эффект наблюдается постоянно.
При долговременном приёме неправильно подобранных противозачаточных таблеток наблюдаются опасные побочные эффекты:
- Резкое увеличение веса.
- Выкидыши при попытке забеременеть.
- Облысение.
- Тромбоз.
- Патологии шейки матки.
Если женщина не ведёт здоровый образ жизни, то вероятность появления побочных явлений увеличивается. Во время всего курса приёма гормональной контрацепции необходимо регулярно посещать гинеколога, особенно при появлении заметных изменений в работе организма.
Гормоны оказывают заметное влияние на женский организм и его функции. Водно-солевой баланс, обмен веществ, состояние костных тканей, половое развитие и фертильность — только несколько из них. Определённые гормоны, например инсулин, который контролирует содержание глюкозы в крови, нельзя принимать орально внутрь, так как пищеварительная система разрушит его. Однако многие другие хорошо усваиваются и доступны в виде таблеток, капсул и драже.
Гинекологи и эндокринологи часто назначают женщинам гормональные препараты для лечения заболеваний или контроля конкретных функций организма, тесно связанных с производством гормонов.
ЖЕНСКИЕ ГОРМОНАЛЬНЫЕ ТАБЛЕТКИ: СПИСОК И ОПИСАНИЯ
- Эстрогены
У женщин эти половые гормоны в норме в достаточном количестве вырабатываются яичниками. Доктор может назначить эстрогены в виде женских гормональных таблеток при климаксе, менопаузе (например, Фемостон или Дивина) для лечения приливов, жара, сухости во влагалище и других симптомов. Их могут выписать при аменорее и дефиците этого женского гормона. Кроме того, эстрогены могут быть показаны как профилактика остеопороза и потери костной массы женщинам в постменопаузе после 40‒45 лет.
Женские гормональные препараты, которые содержат только эстроген, могут увеличить риск возникновения рака эндометрия. Комбинированная заместительная терапия гормональными таблетками, которые содержат и эстрогены, и прогестагены, обычно не вызывает такого побочного эффекта. Такую комбинацию также используют в качестве противозачаточного средства.
Наиболее популярные в России и СНГ гормональные таблетки и препараты с эстрогеном для женщин, которые можно купить в аптеке:
- пластырь Климара (Climara) — эстрадиол,
- драже Прогинова (Proginova) — эстрадиола валерат,
- таблетки Эстрофем (Estrofem) — эстрадиол,
- гель Дивигель (Divigel) — estradiol,
- гель Эстрожель (Oestrogel) — эстрадиол (в форме гемигидрата),
- свечи Овестин (Ovestin) — эстриол (estriol).
Дополнительный список женских гормональных препаратов с эстрогенами (названия):
- Cenestin (Сенестин) таблетки,
- Femtrace,
- Ogen (Оген),
- Vivelle-Dot,
- Менест,
- Elestrin (в том числе в виде геля),
- Femring (вагинальный эстроген),
- Премарин (Premarin),
- Evamist (спрей с эстрогеном для нанесения на кожу),
- Вагифем (Vagifem),
- Minivelle (патч),
- Estrace (также в виде вагинального крема),
- Enjuvia,
- Estrasorb,
- Estring,
- Estraderm (Эстрадерм),
- Ювафем (Yuvafem),
- Alora,
- Делестроген (Delestrogen),
- Depo-Estradiol,
- Esclim,
- Эстрадот (Estradot),
- Гинодиол,
- Меностар,
- Oesclim,
- Орто-Эст.
Гормональные препараты являются рецептурными! Применение любого из них возможно только по рекомендации врача и после сдачи анализов. Приём гормонов имеет большой список противопоказаний и побочных эффектов, перед их применением необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.
При наличии симптомов (угри, ановуляция и бесплодие, оволосение и/или облысение по мужскому типу) и показаний по результатам анализов девушке также могут быть назначены антиандрогены.
- Прогестагены и их комбинации с эстрогеном
Прогестагены (прогестины, гестагены) — это синтетические гормоны, которые, попадая в женский организм, работают как естественный прогестерон. Комбинированные препараты эстрогена и прогестагена чаще всего используются как противозачаточные таблетки. Они подавляют овуляцию, без которой зачатие невозможно. Комбинированные контрацептивы также иногда выписывают для уменьшения с боли или кровотечения, вызванных эндометриозом или фибромиомой.
Вместо КОК девушкам иногда назначают женские гормональные таблетки мини-пили. Они не содержат эстрогена, а имеют в составе только небольшую дозу прогестина. Для экстренной контрацепции также могут назначаться таблетки с прогестином, но в более высокой дозе (Plan B, Next Choice).
Прогестины также применяют для лечения аменореи, предменструального напряжения и аномального маточного кровотечения.
Часто назначаемые гестагенные препараты для женщин:
- таблетки Дюфастон (Duphaston) — дидрогестерон,
- капсулы Утрожестан (Utrogectan) — progesterone,
- гель Прожестожель (Progestogel) — прогестерон,
- спираль Мирена (Mirena) — левоноргестрел,
- таблетки Постинор (Postinor) — levonorgestrel,
- табл. Экслютон (Exluton) — линестренол,
- таб. Норколут (Norkolut) — норэтистерон.
Комбинированные эстроген-гестагенные женские гормональные препараты:
- таблетки Фемостон (Femoston),
- драже Фемоден (Femoden),
- табл. Мерсилон (Mercilon),
- драже Климонорм (Klimonorm),
- таб. Марвелон (Marvelon),
- табл. Дивина (Divina),
- драже Цикло-Прогинова (Cyclo-Proginova),
- табл. Микрогинон (Microgynon),
- тбл. Марвелон (Marvelon),
- држ Триквилар (Triquilar).
Дополнительный список препаратов:
- Megace ES,
- Plan B,
- Heather,
- Fallback Solo,
- Next Choice,
- Kyleena,
- Megace (Мегейс),
- Opcicon One-Step,
- Makena,
- Skyla,
- Aftera,
- Provera,
- Implanon (Импланон НКСТ),
- Ortho Micronor,
- Aygestin,
- Liletta,
- Lisa (Лиза),
- Jencycla,
- Nexplanon (Некспланон),
- debo-subQ provera 104 (инъекции),
- Jolivette,
- Nora-Be,
- EContra EZ,
- Кринон (Crinone),
- Nor-QD,
- Эндометрин,
- First Progesterone MC10,
- Hylutin,
- Prodrox.
Кортикостероидные гормональные таблетки действуют так же, как естественный кортизол и другие гормоны, вырабатываемые надпочечниками. Кортикостероидными препаратами, которые чаще всего выписывают врачи, являются гидрокортизон (Cortef), дексаметазон, метилпреднизолон (Medrol) и преднизон.
Эти препараты обладают противовоспалительными свойствами и нередко назначаются при терапии хронических воспалительных или аутоиммунных болезней, в том числе себорейного дерматита, псориаза, астмы, артрита, красной волчанки, язвенного колита и т. п. Приём гидрокортизона также показан людям с надпочечниковой недостаточностью и пониженным кортизолом.
Levothyroxine (Synthroid, Levothroid) — препараты с этим действующим веществом используются для лечения людей с гипотиреозом. Это состояние чаще встречается у женщин и обычно возникает из-за того, что иммунная система начинает атаковать щитовидную железу. Риск гипотиреоза увеличивается с возрастом и возникает примерно у 10 % женщин и 6 % мужчин старше 65 лет.
ЖЕНСКИЕ ГОРМОНАЛЬНЫЕ ТАБЛЕТКИ: ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ВЛИЯНИЕ НА ОРГАНИЗМ
До начала терапии гормонами обязательно сообщите врачу, если у вас:
- есть или было вагинальное кровотечение,
- имеется предрасположенность к определённым видам рака (матки, яичников, молочной железы),
- были или могут развиться тромбы, инсульт, проблемы с сердцем,
- нарушения кровеносной системы,
- заболевания печени,
- аллергия/чувствительность к гормональным средствам,
- подозрение на беременность.
Гормональные лекарства имеют побочные эффекты. Серьёзные проблемы со здоровьем могут возникать у женщин, принимающих гормональную терапию при менопаузе в возрасте старше 50 лет.
- У некоторых женщин гормональные таблетки могут повышать шансы тромбообразования (что способно привести и к потере зрения), сердечных приступов, инсульта и рака молочной железы.
- У пациенток в возрасте 65 лет и старше женские гормональные препараты могут повышать риск развития слабоумия.
- К остальным побочным эффектам относятся: высокое давление, проблемы с поджелудочной железой, боли и уплотнения в груди, проблемы с пищеварением, выпадение волос, головокружение, развитие вагинальной инфекции.
Загрузка ...