Инсульт причины и последствия

Инсульт – страшная патология, которая не проходит бесследно. Более 80% людей, перенесших инсульт, навсегда остаются инвалидами. Инсульт последствия и причины возникновения болезни. Как уберечь себя и своих близких от смерти и инвалидности. Когда нужно вызвать врача, и какие действия предпринять, чтобы приступ не нанес серьезного урона организму.

Описание патологии

Что такое инсульт? Многие из нас не раз слышали это название, но каждый человек уверен, что его это заболевание обойдет стороной. Кто-то думает, что он слишком молод, другие уверены, что это удел хронически больных людей, а третьи и вовсе считают, что это заболевание может появиться лишь у тех, у кого есть наследственная предрасположенность.

Сегодня врачи утверждают, что да действительно патология чаще всего поражает пожилых людей и наследственность тоже играет свою роль, а также хронические заболевания могут стать причиной развития инсульта. Однако также специалисты утверждают, что никто не застрахован от этого опасного заболевания. Все чаще инсульт настигает молодых и на первый взгляд вполне здоровых людей. В чем же причина и чем опасен инсульт?

Причина инсульта головного мозга кроется в различных заболеваниях сосудов. Именно сосуды питают мозг кислородом. Их сеть распространена по всему телу, и они должны быть крепкими, эластичными и чистыми. Если происходит сужение просвета сосуда, по разным причинам, начинается давление на стенку, и она может не выдержать и лопнуть. Так происходит кровоизлияние в мозг. Его последствия чаще всего тяжелы и нарушают важные функции организма.

Другой разновидностью инсульта является некроз клеток головного мозга при закупорке сосудов головного мозга от кислородного голодания.

Наиболее опасен инсульт с кровоизлиянием. При кровоизлиянии образуется гематома, и именно она становится причиной смерти и инвалидности человека. Гематома растет и сдавливает нервные окончания, которые сосредоточены в головном мозге. Мозг перестает нормально функционировать. Человек может потерять речь, двигательную активность, способность самостоятельно дышать. Такие же последствия могут развиваться и при некрозе клеток мозга, однако ишемический инсульт (при котором сосуд не разрывается, а только закупоривается) считается наиболее благоприятным в плане прогнозов и реабилитации для пациента.

Подробнее о видах инсульта

Сегодня врачи выделяют три основных вида инсульта. Именно от вида зависит продолжительность жизни после инсульта и возможность максимального восстановления после приступа. Типы инсульта напрямую зависят от характера повреждения сосудов и клеток головного мозга, а именно:

Субарахноидальный инсульт. Причины этой формы патологии кроются в черепно-мозговых травмах или разрыве аневризмы. Кровоизлияние в этом случае локализуется между мягкой и паутинной оболочками мозга. Смертность от такой формы патологии достаточно высока и достигает 50%. Однако данный вид патологии встречается довольно редко. Осложнения после него самые тяжелые. Развивается мгновенно или в течение нескольких часов после травмы.

Геморрагический инсульт. Причины данной формы инсульта — разрыв сосуда и кровоизлияние в мозг. Смертность от таких приступов достигает 33%. Однако степень инвалидности очень высока. В этом случае кровоизлияние и последующая гематома локализуется в желудочках и под оболочками мозга.

Приступ этого типа развивается стремительно и пациент может впасть в кому уже через несколько минут после того как почувствовал себя плохо.

Ишемический инсульт. Приступ развивается от сужения или закупорки сосуда. Причины сужения сосудов разнообразны от атеросклероза до нервного напряжения. Это самая распространенная форма инсульта. Смертность от нее достигает 15%. При своевременной госпитализации у пациентов чаще всего прогноз на восстановление положительный. Приступ может развиваться несколько дней.

Помимо этого врачи выделяют острый вид патологии, микроинсульт, обширный или спинальный инсульт. Все эти формы отличаются степенью поражения и локализацией. Прогнозы для каждого отдельного случая сугубо индивидуальны.

Факторы риска

Несмотря на то, что инсульт в наше время может развиться у любого пациента и даже у молодых людей, существует ряд факторов риска, которые чаще всего присутствуют у пациентов с данным диагнозом.

• Возраст после 50 лет.
• Пол мужской.
• Сердечные заболевания.
• Гипертензия артериальная.
• Постоянное нервное напряжение.
• Наличие вредных привычек.
• Наличие лишнего веса.
• Наличие сахарного диабета.
• Генетическая предрасположенность.

Стоит отметить, что последствия инсульта головного мозга напрямую зависят от скорости госпитализации пациента. К сожалению, в нашей стране экстренная госпитализация наблюдается лишь в 30% от общего числа пациентов с данным диагнозом. Врачей вызывают уже когда становится понятно, что ситуация критическая и больному делается совсем плохо. Однако, к примеру ишемический инсульт может развиваться до 3-х суток, и если пациент доставлен в госпиталь в первые сутки, его прогнозы будут более благоприятны. Чаще всего без врачебной помощи остаются люди, которые жили в одиночестве.

Многие родственники пациентов спрашивают, сколько лет живут после инсульта. Однозначного ответа на этот вопрос не существует. При своевременно оказанной помощи и выполнении всех рекомендаций врача, пациент может прожить еще много лет, но все зависит еще и от возраста, а также от общего состояния здоровья больного.

Последствия приступа

Инсульт головного мозга неизменно приводит к негативным последствиям. В принципе нет различий между тем, какие последствия инсульта у женщин, и какие у мужчин. Последствия инсульта у мужчин можно наблюдать чаще лишь по той причине, что у представителей мужского пола эта патология развивается чаще. Самым опасным осложнением инсульта считается повторный приступ.

Именно от него в первые 30 дней погибают около 40% больных.

Последствия приступа начинают проявляться с первых минут удара. Пациент испытывает следующие симптомы, которые явно указывают на развитие мозгового инсульта:

• Повышение давления.
• Повышение температуры тела.
• Заторможенность реакции.
• Судороги.
• Резкая головная боль.
• Потеря чувствительности в одной стороне тела.
• Потеря ориентации.
• Потеря памяти.
• Нарушение речи.
• Кома.

После купирования приступа у пациента могут наблюдаться следующие отклонения:

Паралич. Самое частое последствие инсульта это паралич одной стороны тела. Паралич развивается с противоположной от локализации патологии стороны. При данном нарушении пациент не может больше обходиться без посторонней помощи. Ему нужна серьезная реабилитация, которая может длиться несколько лет. Основные двигательные функции должны быть восстановлены в течение года, мелкая моторика восстанавливается гораздо дольше.

Потеря чувствительности. Это отклонение характеризуется потерей чувствительности мышц тела. Восстановление должно сопровождаться вместе с упражнениями для возвращения двигательной активности.

При данном последствии инсульта активно используется ЛФК и другие методы реабилитации.

Речевые нарушения. Восстановление речевых навыков зависит от конкретного нарушения. Проблемы с речью возникают примерно у трети пациентов перенесших инсульт. Человек может столкнуться со следующими проблемами речи:

• Нарушение понимания речи.
• Нарушение собственной речи.
• Трудности с подбором слов.
• Нарушение, как понимания, так и воспроизведения речи.
• Полное нарушение восприятия и воспроизведения речи.

Восстановление речевых функций должно начинаться как можно раньше. Для этого пациенту рекомендуются специальные занятия с логопедом. Сроки восстановления довольно длительные. Как правило, речь восстанавливается спустя несколько лет.

Помимо этих последствий пациент может столкнуться с такими осложнениями как:

• Гипотонус мышц.
• Центральный болевой синдром.
• Трофические патологии.
• Патологии зрения.
• Трудности глотания.
• Нарушения нервной системы.
• Нарушение координации.
• Эпилепсия.

Все эти нарушения требуют длительного лечения. Часто забота о больных ложиться на плечи родственников, и именно они должны контролировать выполнение всех рекомендаций врача. Сколько живут люди после инсульта, во многом зависит именно от ухода родственников. Главной задачей родных и врачей является предупреждение повторного приступа и реабилитация пациента, которая должна начинаться как можно раньше.

Прогнозы восстановления

После инсульта прогнозы для жизни сугубо индивидуальны. Многие родственники также хотят знать, когда возможно полное восстановление больного. Врачи заявляют, что на реабилитацию влияют многие факторы, в том числе и желание самого пациента. Наиболее благоприятные прогнозы на восстановление прогнозируются при следующих факторах:

• Молодой возраст.
• Ранняя госпитализация.
• Инсульт средней и легкой тяжести.
• Локализация инсульта в позвоночных артериях.
• Полноценный уход.
• Правильно организованная реабилитация.

Прогнозы на жизнь

Прогнозы на выживаемость – это главное чего ждут родственники от врачей, когда их близкий человек попадает в больницу с инсультом. Инсульт сколько живут после приступа, и от чего зависит этот прогноз? Чаще всего врачи не дают конкретных прогнозов. Главное, говорят они, это предотвратить повторный приступ в течение 30 дней. Далее человек должен прожить год, и только после этого периода риск смерти постепенно снижается.

Рецидив инсульта это самая частая причина смерти пациента.

На развитие повторного приступа влияют следующие факторы:

• Возраст пациента.
• Несвоевременное обращение в госпиталь.
• Наличие хронических заболеваний до приступа.
• Плохое качество ухода.
• Не соблюдение рекомендаций врачей.
• Стрессы и нервные напряжения.

Врачи утверждают, что если максимально исключить негативные факторы и грамотно подойти к лечению и реабилитации пациента прогнозы на жизнь могут быть благоприятными. Некоторые пациенты проживают еще долгую жизнь, постепенно восстанавливаясь и учась жить заново. Конечно, больше шансов выжить в молодом возрасте, но и у пожилых людей порой обнаруживается такое желание жить, что это удивляет даже врачей.

Таким образом можно утверждать, что прогнозы зависят от того насколько пострадал мозг, от возраста пациента, ухода за ним и его желания жить. Именно с последним пунктом часто возникают проблемы. Пожилые люди не хотят бороться, они не желают становиться обузой для родных. В этом случае нужна консультация психологов и поддержка близких. Только возродив в человеке желание быть здоровым, можно рассчитывать на его скорое восстановление.

30.01.2018 лечение 2,016 Просмотры

Что такое инсульт

Инсульт – это состояние, при котором в головном мозге происходит внезапное нарушение кровообращения. Это может произойти в результате закупорки какой-то части сосудов или из-за разрыва.

Инсульт очень опасен. В случае неоказании первой помощи нередко наступает смерть. Патология чаще случается у женщин, чем у мужчин. К примеру, даже при беременности вероятность возникновения нарушения возрастает. У взрослых людей риск выше, чем у детей.

Важно! Инсульт занимает третье место среди причин смертности взрослого населения.

Знание первых признаков инсульта и умение определить опасное явление позволило многим людям сохранить не только здоровье, но и жизнь. Каждый человек должен понимать, как выглядит состояние перед наступлением инсульта, и понимать, какая помощь нужна в такой момент.

Классификация

Среди специалистов принято классифицировать все инсульты в две основные разновидности:

• геморрагический инсульт;
• ишемический.

При геморрагическом инсульте внутри головного мозга происходит кровоизлияние из-за разрыва одного или нескольких сосудов. Чаще такое происходит на фоне повышенного артериального давления или из-за уже существующей аневризмы в головном мозге. Образовавшееся скопление крови сдавливает другие участки мозга. Из-за этой гематомы развиваются тяжелые нарушения.

Ишемический микроинсульт – состояние, вызванное закупоркой сосуда тромбом или атеросклеротической бляшкой. В итоге в части мозга прекращается полноценное кровоснабжение и этот участок погибает. По-другому такой вид заболевания называют инфарктом мозга.

Отличия инсульта, инфаркта – принципиальны. Инсульт можно назвать инфарктом лишь в некоторых случаях, так как нарушение кровообращения не всегда вызывает гибель клеток. Однако инфаркт – всегда можно классифицировать, как инсульт, ведь любое поражение тканей связано с нарушением кровообращения.

Также выделяют такие формы инсульта:

• лакунарный;
• спинальный;
• повторный.

Когда врачи говорят о лакунарном инсульте, это значит, что поражению подверглись мельчайшие сосуды головного мозга, расположенные в глубинных частях. Страдают только капилляры. Такая форма заболевания встречается редко, однако иногда может иметь неприятные последствия.

Инсульт позвоночника, или спинальный инсульт – форма патологии, при которой нарушается кровообращение в спинном мозге. Чаще встречается у пожилых людей, сложно поддается диагностике.

Повторный инсульт – повторное нарушение кровоснабжения участка головного мозга. Нередко развивается уже в первый год после перенесенного патологического состояния. На фоне нарушения ухудшается качество памяти, снижается уровень интеллекта. Второй и третий инсульт повышают риск развития летального исхода.

Примечание! Крайне редко развивается детский инсульт – нарушение кровообращения головного мозга среди маленьких пациентов.

Причины развития болезни

Понимание причин возникновения поможет заранее заботиться о своем здоровье и свести к минимуму воздействие отрицательных факторов. Последствия инсульта могут стать катастрофическими, однако невозможно выделить конкретную причину развития этого состояния. Риск повышается при совокупности факторов. Выделяют две основные группы причин: модифицируемые и не модифицируемые.

Есть группа состояний и заболеваний, которые напрямую связаны с сердечно-сосудистой системой и могут привести к снижению качества кровообращения в головном мозге:

• устойчивая гипертензия;
• патологии сердца;
• инфаркт миокарда в анамнезе;
• сахарный диабет;
• наличие нарушений ритма сердца;
• патологии сонных артерий.

Вторая группа причин, на первый взгляд, не связана с состоянием сердца и сосудов. Однако, как показывает практика, наличие этих факторов значительно повышает риск развития инсульта:

• наличие вредных привычек;
• лишний вес;
• несбалансированное питание и пристрастие к жирной пище;
• малоподвижный образ жизни;
• применение гормональных контрацептивов;
• жизнь в постоянном эмоциональном напряжении;
• гормональный дисбаланс.

Все эти факторы способны спровоцировать возникновение ишемического инсульта головного мозга. Конечно, человек неспособен изменить генетическую предрасположенность к некоторым заболеваниям или избавиться от определенных хронических заболеваний. Однако изменить свой образ жизни, чтобы сохранить здоровье сердца, сосудов и головного мозга в силе каждый.

Примечание! Ишемический инсульт развивается в разы чаще геморрагического, их соотношение примерно 80% на 20%.

Геморрагический инсульт могут вызвать такие факторы:

• алкоголизм;
• применение психостимуляторов;
• артериальная гипертензия;
• нарушение свертываемости крови на фоне применения лекарственных препаратов.

У пожилых людей любая форма инсульта развивается чаще, чем у молодых женщин и мужчин. Когда человек длительное время страдает от ишемической болезни, атеросклероза или гипертонии, риск патологии повышается в разы. При воздействии стрессовыми для организма ситуациями, может наступить обострение этих болезней и начаться инсульт.

Важно! Те, кто однажды перенес острый коронарный синдром, должны постоянного наблюдаться у врача, так как риск развития инсульта намного выше.

Последствия инсульта в пожилом возрасте являются более неблагоприятными. Если удается сохранить жизнь, во многих случаях наступает инвалидизация с неспособностью самостоятельного ухода за собой.

Прогноз жизни

Многие интересуются, сколько пациенты живут после инсульта. Конечно, летальность высокая, однако смертельное состояние не развивается всегда. Немало пациентов, перенеся инсульт, десятилетия ведут полноценную жизнь.

В течение первого месяца после перенесенного инсульта погибает около 35% пациентов. В течение последующего года – около 50% от остальных. Многое зависит от того, как себя чувствовал человек до развития инсульта, в каком он возрасте, какие заболевания сердечно-сосудистой системы у него уже есть. Большое значение при восстановлении имеет то, как тщательно больной соблюдает рецепт врача, какими методами лечится и соблюдает ли назначенную ему диету.

Немаловажно после перенесенной патологии сохранять эмоциональную стабильность и по максимуму исключить стрессовые ситуации. Отказ от вредных привычек и устранение имеющихся причин также благоприятно влияет на прогноз после заболевания.

Что вызывает приступ

Порой неясно, почему одни люди с хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы живут десятилетиями и у них не происходит осложнений, а другие неоднократно страдают от инсультов и проходят курсы реабилитации. Все дело в том, что инсульт, как правило, возникает в случае, когда состояние в сосудах достигает критического уровня.

Спровоцировать приступ могут такие факторы:

• резкая смена положения тела;
• плотный ужин;
• употребление непривычной, возможно, слишком острой или соленой пищи;
• аномальная жара;
• сильный стресс;
• принятие горячей ванны;
• физическое переутомление;
• перепад артериального давления на фоне использования гипотензивных средств;
• аритмия сердца.

Любой из этих факторов способен вызвать апоплексический удар. Чтобы снизить последствия, важно уметь определить проблему еще до наступления критического состояния.

Симптомы патологии

Очаговая симптоматика может быть разной в зависимости от того, в какой момент было обращено внимание на жалобы. И к взрослым людям, и к ребенку важно быть пристально внимательными, если появляются нестандартные признаки или состояния.

Предвестники инсульта

Определить инсульт у человека можно еще до наступления этого состояния. Патология не возникает спонтанно. Признаки нарушения кровообращения в головном мозге появляются незадолго до самого приступа. Предотвратить инсульт возможно, но нужно вовремя среагировать.

Всегда важно обращать внимание на такие предвестники инсульта:

• нарушение четкости движений;
• спутанность сознания;
• невнятная речь;
• внезапная забывчивость;
• снижение памяти;
• боль в голове;
• головокружение;
• шум в голове;
• чувство онемения в ногах и руках;
• утрата контроля над мимикой.

Если у человека просто болит голова – нельзя утверждать, что у него предынсультное состояние. Однако комплекс всех этих симптомов должен насторожить близких людей.

Тест на приближение инсульта

Если замечены предпосылки инсульта, лучше как можно скорее вызвать скорую помощь, описав появившиеся симптомы. Это важно, так как далеко не всегда можно оказать качественную помощь без участия специалистов.

Необходимо провести тест на инсульт. Он включает в себя такие простые действия:

• нужно попросить больного улыбнуться – при инсульте часть лица останется неподвижной;
• попросить человека поднять руки вверх – при наличии патологии он не сможет их удерживать в одном положении из-за мышечной слабости;
• сказать фразу и предложить сразу ее повторить – накануне и во время приступа больной не сможет этого сделать;
• попросить пациента высунуть язык – при инсульте он отклонится в сторону, где в головном мозге произошло поражение.

С помощью таких простых диагностических мер, патологию можно обнаружить на начальной стадии и вовремя оказать жизненно важную помощь.

Важно! Избавиться от последствий инсульта можно только в том случае, когда медицинская помощь была оказана пациенту в течение первых трех-шести часов после начала приступа.

Нетипичные предвестники

Иногда поставить правильный диагноз бывает сложно на фоне появления нетипичных симптомов. Нельзя пренебрегать такими явлениями:

• обморок;
• дезориентация в пространстве;
• спутанность сознания;
• тошнота и рвота;
• общая слабость;
• сухость в ротовой полости;
• икота;
• приступ тахикардии;
• боли за грудиной.

Стоит учитывать, что когда симптоматика ярче проявляется с правой стороны, поражению подвергалась левая сторона головного мозга, и наоборот.

Тяжелые симптомы

Чем сильнее выраженность симптомов, тем сложнее вылечить патологию. Самыми тяжелыми проявлениями принято считать:

• выпадение полей зрения;
• кому;
• галлюцинации;
• мушки в глазах;
• онемение части тела;
• бессмысленная речь;
• головная боль по типу удара;
• падения;
• повышение температуры;
• судороги;
• утрата равновесия;
• нарушение глотательного рефлекса;
• внезапные приступы депрессии.

При развитии тяжелых форм инсульта лечение в домашних условиях нецелесообразно.

В чем особенность микроинсульта

Микроинсульт – состояние, при котором нарушается кровоснабжение головного мозга, однако симптомы менее выражены. При этом все признаки, характерные для церебрального инсульта, проходят в течение суток, причем зачастую без применения специфической терапии.

Современная медицина заменила термин микроинсульт на транзиторную ишемическую атаку, или приходящий инсульт. Периодическое проявление таких состояний способно привести к развитию обширного инсульта, который нередко сопровождается отеком головного мозга и другими тяжелыми расстройствами, поэтому пациентам после таких состояний назначают курсовое лечение.

Диагностика заболевания

Диагностика включает осмотр пациента и проведение комплекса анализов. Прежде чем решить, как правильно лечить пациента, нужно убедиться, что состояние определено верно.

Применяют диагностический комплекс FAST:

• F (лицо) – определение симметричности мимики, просьба пациента улыбнуться, надуть щеки и показать зубы – при поражении головного мозга одна сторона лица останется неподвижной;
• А (руки) – подъем рук перед собой, сжатие руки доктора, при патологии процесс будет неравномерным, сила сжатия также;
• S (речь) – задавание простых вопросов пациенту о его имени, возрасте, сегодняшней дате – отсутствие ответов свидетельствует о необратимых изменениях в головном мозге;
• Т (время) – для оказания наиболее эффективной помощи у медицинской бригады есть не более 6 часов.

Грамотная оценка всех этих признаков дает врачу преставление о состоянии пациента о том, какую помощь ему следует оказать. Такого простого исследования достаточно в 80-90% случаев.

Помимо такого тщательного осмотра в постановке правильного диагноза могут помочь такие лабораторные исследования:

• измерение давления;
• ЭКГ;
• общий анализ крови;
• измерение уровня глюкозы в крови;
• коагулограмма;
• анализ мочи.

Реже применяют компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Немало информации доктор может почерпнуть из результатов доплеровского исследования сосудов головного мозга. Иногда применяют ангиографию. Все эти методики позволяют уточнить зону локализации инсульта, степень поражения и обширность участка, вовлеченного в процесс.

После того, как диагноз «клинический инсульт» подтвержден, назначается лечение.

Оказание доврачебной помощи

Лечение народными средствами запрещено. Важно как можно скорее вызвать врача и помочь пациенту.

Необходима следующая помощь:

• помочь больному занять полу лежачее положение;
• при наличии зубных протезов, линз или очков – их нужно снять;
• расстегнуть верхние пуговицы на воротнике;
• измерить и записать давление;
• при обмороке открыть человеку рот, уложить на бок;
• подготовить все медицинские документы;
• составить список принимаемых препаратов.

Не стоит давать какие-то лекарства человеку, находящемуся без сознания, в том числе и тому, кто незнаком. Не все препараты, даже находящиеся в сумочке, могут подходить пациенту. Применение народных способов в этом случае может привести к потере драгоценного времени, за которое врачи в стационаре могут оказать качественную помощь.

Возможные последствия

Инсульт может привести к таким устойчивым нарушениям:

• паралич;
• эпилептические припадки;
• неврологический дефицит;
• зрительные нарушения;
• слабоумие;
• неспособность к самообслуживанию.

На фото можно увидеть, как выглядит человек, перенесший инсульт. Насколько эти симптомы буду регрессировать, никто точно не скажет. Это покажет только время.

Лечение инсульта

Не существует специфической терапии, лечение инсульта в стационаре – лучшее решение. Не стоит думать, что если пациент старше 70-80 лет, такая терапия не поможет. Существует немало случаев, когда грамотная помощь продлевала жизнь пациентам, которым было более 90 лет, при этом они сохраняли основные жизненные функции, двигательную активность и нормальное полноценное мышление.

В условиях стационара доктора назначат капельницы, уколы, восстановят дыхание, предотвратят развитие отека мозга. Лечение, в целом, симптоматическое.

Восстановление

Восстановление после микроинсульта или более обширного поражения – залог сохранения активности и полноценной жизни. В этом поможет:

• лечебная физкультура;
• умеренные физические нагрузки;
• обучение пациента обсуживать себя;
• зрительные, слуховые и умственные нагрузки обязательны.

Позже может быть назначена физиотерапия. Восстановление двигательных функций может продолжаться в течение полугода, а речи – до двух лет.

Первые 3-7 суток – это критические дни после инсульта. Лучше, чтобы это время пациент находился под присмотром врачей. После возвращения домой стоит учитывать следующие рекомендации:

• изголовье должно быть приподнято;
• в комнате больного должно быть тепло;
• одеяло не должно быть тяжелым, так как это повышает риск развития пролежней;
• убрать все, что может быть источником повышенной опасности;
• освещение должно быть достаточно ярким.

Человек, обеспечивающий уход за пациентом, должен следить за своим самочувствием и не пренебрегать отдыхом. Посильную помощь могут оказать окружающие люди.

Профилактические меры

Профилактика инсульта включает следующие мероприятия:

• корректировка диеты с уменьшением количества потребляемой соли и жира;
• контроль над уровнем глюкозы в крови;
• полный отказ от всех вредных привычек;
• умеренные физические нагрузки каждый день;
• полноценный сон;
• включение в рацион овощей и фруктов.

Чтобы предотвратить повторное развитие инсульта, важно правильно питаться каждый день. Полезна рыба, яблоки, груши и небольшое количество кофе. Чтобы меры профилактики были более эффективными, их стоит обсудить с лечащим врачом.

Соблюдение простых советов поможет уберечь здоровье, а внимательность к тревожным признакам способна сохранить жизнь!

Смотрите видео:

Частым последствием инсульта головного мозга становится утрата повседневных навыков.

Чтобы преодолеть даже крайне тяжелые последствия инсульта, следует обязательно пройти реабилитацию.

Стоимость курса реабилитации во многом зависит от видов, объема и форм восстановительных мероприятий.

Пройти реабилитацию после инсульта возможно в кредит.

Для полного восстановления после инсульта крайне важно обеспечить профессиональный медицинский уход и поддержку.

Инсульт головного мозга занимает второе, после инфаркта миокарда, место в структуре смертности населения России. Учитывая этот факт, инсульт относится к категории заболеваний, требующей обязательного проведения реабилитационных мероприятий – восстановительного лечения, которое является так же залогом от рецидива болезни.

Инсульт головного мозга, его типы и факторы риска

Инсульт является острым нарушением мозгового кровообращения, развивающимся стремительно – от нескольких минут до нескольких часов – и влечет за собой гибель нервных клеток от кислородного голодания.

В зависимости от причины инсульта, его разделяют на три типа: геморрагический, ишемический и субарахноидальный. Однако в медицинской статистике преобладает инсульт по ишемическому типу (70–85%), когда происходит сдавливание или закупорка сосудов в результате тромбоза, эмболии или других заболеваний сосудов, сердца или крови.

В отличие от ишемического инсульта, где имеет место сдавливание сосудов, при геморрагическом типе (20–25%) происходит их разрыв с последующим кровоизлиянием в мозг, под его оболочки или в желудочки. Реже всего (1–7%) встречается субарахноидальный инсульт, который имеет травматическую природу: по причине разрыва артериальной аневризмы или черепно-мозговой травмы. При нем происходит кровоизлияние в пространство между паутинной и мягкой оболочками мозга.

Инсультом считают приступ, при котором неврологический дефицит (очаговый или общемозговой) длится более суток, этот период называют преходящими нарушениями кровоснабжения головного мозга. Состояние, при котором неврологические функции восстанавливаются в течение трех недель, обозначают малым инсультом.

Смертность при разных типах инсультов различается, и в среднем составляет:

• при ишемическом инсульте – не более 15%;
• при геморрагическом инсульте – не более 33%;
• при субарахноидальном кровоизлиянии – до 50%.

Уменьшить вероятность наступления инсульта можно, не забывая о факторах риска, которыми принято считать:

• возраст от 50 лет (необходим режим питания и сна);
• мужской пол;
• артериальная гипертензия (показано ведение «дневника артериального давления»);
• хронические заболевания сердца (своевременные обследования и хирургические операции);
• транзиторные ишемические атаки (считаются предвестниками инфарктов сердца и мозга);
• тип работы (например, с высокими нервными нагрузками);
• курение (влияет на артериальное давление);
• ожирение и повышенный холестерин;
• сахарный диабет;
• асимптомный стеноз сонных артерий;
• инсульт у прямых родственников.

В России к факторам риска можно добавить экстренную госпитализацию, которая не превышает 30% всех случаев инсульта, отсутствие должным образом оборудованных палат интенсивной терапии и невыполнение программ реабилитации.

Первичная диагностика инсульта и помощь

При первичном обследовании больного просят выполнить несколько действий:

• Вытянуть руки перед собой ладонями вверх с закрытыми глазами. Если одна из рук начинает неконтролируемо «уходить» вниз и вбок, это является признаком инсульта.
• Поднять обе руки над головой. Они должны подниматься равномерно на одинаковую высоту.
• Высунуть язык. Если он видоизменен (изогнут) и/или «заваливается» в сторону – это еще один признак инсульта.
• Выговорить одно несложное предложение. При инсульте часто появляются дефекты речи, ухудшается дикция и артикуляция.
• Улыбнуться. У больного, перенесшего инсульт, улыбка будет искажена, а уголки губ «смотреть» в разные стороны.

Если подозрения на инсульт подтвердятся, необходимо немедленно вызвать скорую помощь и сообщить врачам о замеченных симптомах, независимо от их исчезновения или усиления. Госпитализация нужна неотлагательно: в стационаре следует провести МРТ, транскраниальную допплерографию, МР-спектроскопию и другие виды исследований, которые подтвердят или опровергнут опасения.

Если признаки инсульта были обнаружены, после вызова бригады скорой медицинской помощи необходимо оказать первую помощь, которая заключается в нескольких действиях:

• поднять голову больного над уровнем тела на 30 градусов;
• ослабить стесняющую одежду: ремни, воротнички и т.д.;
• измерить давление;
• принять лекарство, нормализующее давление, из тех средств, которые уже использовались больным ранее;
• в случае отсутствия под рукой нужных препаратов, можно опустить ноги в таз с умеренно горячей водой;
• перевернуть больного на правый бок, (подложить под нижнюю челюсть лоток, если есть рвотные позывы).

После совершения всех действий рекомендуется заранее открыть входную дверь и ожидать приезда бригады скорой медицинской помощи. А после ее приезда и нежелания больного ехать или фельдшеров доставлять в стационар, настоять на немедленной госпитализации.

Симптомы и последствия инсульта

В результате отмирания нервных клеток мозга от кислородного голодания, при инсульте происходят неврологические нарушения, которые в зависимости от типа инсульта вначале могут повлечь за собой головокружение, слабость или потерю сознания, вплоть до развития состояния комы, а также испарину на лбу, пульсацию шейных артерий, резкий перепад давления, рвоту, сиплое противоестественное дыхание, редкий пульс, онемение конечностей, бледность, боли в голове и иногда в области сердца. Симптомы могут более или менее выраженными, в зависимости от локализации нарушения кровообращения и его обширности.

Инсульт может протекать в трех вариантах: благоприятном (сознание восстанавливается через несколько минут или часов), перемежающемся или прогрессирующем тяжелом (когда сознание возвращается только через трое суток или более). При благоприятном прогнозе лечения от инсульта со временем можно восстановить все нарушенные функции головного мозга, при перемежающемся варианте – восстановлению подлежит большая часть нарушений, хотя возможны повторный инсульт, присоединение дополнительных заболеваний: пневмонии, заболеваний сердца. Прогрессирующее протекание инсульта сопровождается нарастанием симптоматики и часто заканчивается летальным исходом.

Среди типичных для инсульта неврологических нарушений можно выделить частичный или полный паралич, дефекты речи или ее полная потеря, нарушения зрения, слуха, потеря памяти.

Последствий инсульта избежать невозможно, но можно создать условия для частичного или полного восстановления. Среди этих условий следует выделить:

• быструю и правильную диагностику;
• немедленную госпитализацию;
• обязательную реабилитацию.

Конечно, есть факторы, на которые человек повлиять не может, это сила и тип инсульта, место его локализации и обширность, за исключением, пожалуй, внимательного отношения к факторам риска и профилактических действий.

Реабилитация после инсульта

В России не более 20% больных, перенесших инсульт, поступают в реабилитационные центры и отделения. Остальные либо лечатся на дому, либо вообще не проходят программ активной реабилитации. При этом статистика показывает, что ранняя тридцатидневная летальность у больных после инсульта наступает в 43% случаев, если они лечились у себя дома, и 24% – если они проходили лечение в стационаре.

• педагогики;
• психотерапии;
• медикаментозной терапии;
• эрготерапии;
• речевой терапии;
• физиотерапии;
• кинезиотерапии;
• иглорефлексотерапии;
• мануальная терапия и массаж;
• гирудотерапии;
• диетологии и др.

Очень важно проведение активных реабилитационных программ в экологически чистых местах, где доступен свежий незагрязненный воздух. Ведь человеческий мозг потребляет до четверти всего вдыхаемого кислорода, а после инсульта – требования к качеству воздуха возрастают.

У людей, перенесших инсульт, часто наблюдаются такие нейрокогнитивные расстройства как внезапные изменения настроения или повышенная утомляемость. Все это требует проведения реабилитации в условиях, максимально приближенных к домашним, воспроизводящих не только бытовой уют и комфорт, но и обеспечивающих внимательное отношение со стороны всего обслуживающего и лечащего персонала.

Реабилитационный центр «Три сестры» использует традиционные, новейшие и авторские методики восстановления для людей, перенесших инсульт.

Обширная практика и богатые знания лечащего персонала в области восстановительной медицины позволяют проводить комплексную реабилитацию на самом высоком уровне, соответствуя западным стандартам.

Сервис реабилитационного центра «Три сестры», расположенного в живописном хвойном лесу, соответствует статусу четырехзвездочного отеля, имеющего 35 одноместных номеров. Плоды совместного труда диетолога и шеф-повара ресторана «Три сестры», умеющего делать рациональное питание вкусным, никого не оставят равнодушным.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.