Как уберечь себя от инсульта

Вовремя начатая профилактика инсульта способна предотвратить развитие этой патологии в 80% случаев. Расскажем коротко о причинах заболевания, которые и необходимо предотвратить.

Эффективная профилактика инсульта головного мозга невозможна без знания причин развития этого заболевания.

В зависимости от причин возникновения он подразделяется на 2 основных вида: ишемический инсульт или инфаркт мозга и геморрагический инсульт или кровоизлияние в мозг.

Инфаркт мозга возникает при прекращении поступления крови по артериям, которые питают определенный участок головного мозга. Это может происходить по следующим причинам:

• рост атеросклеротической бляшки;
• оторвавшийся тромб, который попадает в кровеносные сосуды мозга с клапанов сердца в момент внезапного возникновения аритмии;
• падение артериального давления или уменьшение количества крови, перекачиваемого сердцем;
• повышение вязкости крови с образованием ее сгустков в сосудах мозга.

Основной причиной кровоизлияния в вещество головного мозга является резкий скачок артериального давления. Не выдержав его, сосуды разрываются. В редких случаях при постоянно высоких значениях артериального давления происходит постепенное «выдавливание» крови через стенку сосуда в ткань мозга. При скоплении достаточного количества крови развиваются неврологические симптомы.

Таким образом, рассмотренные причины помогают понять, как предотвратить инсульт и не допустить развитие неврологических осложнений.

Для кого важна профилактика инсульта

Врачи составили список состояний (группа риска), при которых профилактика является обязательной:

• женщины старше 50, мужчины старше 45 лет;
• гипертония (повышенное артериальное давление);
• сердечная недостаточность;
• болезни сердца с нарушениями ритма (аритмии);
• высокое артериальное давление (гипертония);
• болезни, сопровождающиеся образованием кровяных тромбов;
• сахарный диабет;
• курильщики со стажем.

Особое место среди этих состояний занимает профилактика инсульта в пожилом возрасте. У людей после 50 лет происходят нормальные возрастные изменения кровеносных сосудов – снижение эластичности сосудистой стенки, которая может не выдержать резкого повышения давления, например, на фоне стресса или сильных эмоций.

Меры профилактики инсульта

Поскольку причины развития нарушения кровообращения в головном мозге полностью совпадают с таковыми при острых расстройствах кровоснабжения сердечной мышцы, поэтому профилактика инсульта и инфаркта миокарда может проводиться по единой схеме.

Для удобства пациентов составлена «Памятка по профилактике инсульта». Она включает 7 пунктов.

Пункт 1. Артериальное давление – под контроль

В 99% случаев в развитии кровоизлияния в мозг виновна гипертония. Поэтому необходимо держать под контролем уровень артериального давления. Нормальными его значениями являются: систолическое («верхнее») – не выше 140 мм рт. ст., диастолическое («нижнее») – не выше 90 мм рт. ст.

Как избежать инсульта пациентам с гипертонией? Для этого необходимо иметь личный аппарат по измерению артериального давления. Пожилым пациентам следует выбирать автоматические или полуавтоматические модели, ведь они не требуют специальных навыков при их использовании. Результаты необходимо записывать в дневник: утром после пробуждения, в обед, вечером перед отходом ко сну, отмечая дату и полученные значения.

При обнаружении высоких значений артериального давления впервые, следует немедленно проконсультироваться у врача. Если диагноз гипертония уже поставлен, контроль давления поможет оценить эффективность назначенных препаратов и изменить схему лечения при необходимости.

Пункт 2. Борьба с сердечной аритмией

Кровяные сгустки, образующиеся в полости сердца и на его клапанах при некоторых заболеваниях, могут выходить в общий кровоток и перекрывать просвет мозговых сосудов. Риск этого возрастает, если имеется нарушение сердечного ритма – аритмии. Пациенты, относящиеся к группе риска должны в обязательном порядке проходить ЭКГ (электрокардиографию) один раз в полугодие. При обнаружении нарушений сердечного ритма принимать назначенные антиаритмические лекарства для профилактики инсульта.

Пункт 3. Вредные привычки – стоп!

Инсульт возникает у курильщиков в два раза чаще, по равнению с людьми без вредных привычек. Это происходит потому, что никотин суживает мозговые артерии и снижает эластичность сосудистой стенки. При неблагоприятных условиях сосуды могут не выдержать резкого подъема артериального давления и разорваться.

Доказано, что если перестать курить, то уже через 5 лет вероятность развития инсульта снижается до среднего уровня у пациентов этого возраста.

Пункт 4. Холестерину – нет

Профилактика ишемического инсульта заключается в предотвращении образования атеросклеротических бляшек. Всем пациентам, которые находятся в группе риска, следует не реже 1 раза в полугодие проверять кровь на содержание липидов.

Начинать снижать уровень холестерина нужно с помощью изменения привычек питания и физических упражнений.

Меню для тех, кто хочет предупредить развитие инсульта, должно включать: паровые, отварные и тушеные мясные продукты, зелень, обезжиренные кисломолочные продукты, нежирное мясо, рыбу, оливковое масло.

Физические упражнения следует подбирать, учитывая возраст и имеющиеся заболеваний. Главное, чтобы физическая активность была ежедневной. Подходящим для большинства пациентов является ходьба спокойным шагом по 30-60 минут каждый день.

При недостаточности немедикаментозных методов, врач должен назначить антилипидные (против холестерина) препараты для профилактики инсульта.

Пункт 5. Внимание, диабет!

Изменения сосудистой стенки при сахарном диабете – важный фактор увеличения риска развития нарушения кровообращения в мозге. Поэтому так важно регулярно обследовать уровень глюкозы крови: 1 раз в полгода, если нет жалоб, и строго по предложенной врачом схеме в случае, если диагноз уже поставлен.

Пункт 6. Предотвращение образование тромбов

Препараты для профилактики инсульта и инфаркта, действующие на способность крови к свертыванию, позволяют предотвращать образование микротромбов. Они жизненно необходимы больным, перенесшим различные виды операций, имеющим заболевания вен (варикозная болезнь).

Пункт 7. Не упустить время

Инфаркт мозга в отличие от кровоизлияния редко развивается внезапно. Чаще всего можно выделить предвестники инсульта, вовремя распознав которые возможно предотвратить развитие серьезных неврологических нарушений.

Следует без промедления вызвать скорую помощь, если наблюдаются следующие симптомы:

• внезапная слабость, головокружение;
• онемение в руках, ногах или на какой-либо стороне лица;
• затрудненность речи;
• внезапное нарушение зрения;
• остро развившаяся резкая головная боль.

Для удобства пациента и напоминания об основных направлениях предупреждения нарушений мозгового кровообращения, можно распечатать и повесить на видных местах картинки «профилактика инсульта».

Сила природы для здоровья сосудов

Профилактика инсульта народными средствами может проводиться исключительно как дополнение к препаратам, которые для этой цели назначил врач.

Народная медицина способна предупредить развитие инсульта, главным образом, путем укрепления сосудистой стенки и очищением организма от избытка холестерина.

Настойка софоры японской

Придать сосудам прочность и восстановить эластичность поможет софора японская. Взять ее высушенные бутоны и залить 70% раствором медицинского спирта из расчета 1 ложка сырья на 5 ложек жидкости. Настаивать 2—3 дня, не допускать хранения на свету. Принимать по 20 капель после каждого приема пищи (3—4 раза в день).

Лимонно-медовая паста

Этот рецепт поможет снизить холестерин и очистить сосуды. 1 лимон, 1 апельсин тщательно вымыть с щеткой и прокрутить в мясорубке вместе с кожурой. Излишки сока слить. Масса должна получиться густой. В полученную кашицу ввести 1 столовую ложку натурального густого меда и перемешать. Эффекта можно достичь, принимая по 1 ч. л. пасты после каждого приема пищи.

Сурепка обыкновенная

Укрепить сосуды и предотвратить оседание на них холестерина поможет трава сурепки обыкновенной. Высушенное сырье настаивать на кипятке в стеклянной посуде в течение 1 часа. Для настоя берется 1 часть травы и 20 частей воды. Пить по половине стакана 4 раза в день.

Чтобы сохранить здоровье и радость движения до глубокой старости, необходимо помнить, что профилактика и лечение инсульта будут эффективны только тогда, когда они проводятся совместными усилиями врача и пациента.

Видео про профилактику инсульта:

Каждые 1,5 минуты в России случается инсульт.

Как защитить себя от болезни? Рассказывает зам­директора Научного центра неврологии профессор Маринэ Танашян.

Цифры и факты

• 500 тыс. жителей РФ ежегодно переносят инсульт.
• 50% из них умирают.
• 90% выживших становятся и­нвалидами.
• 20% выживших пожизненно н­уждаются в услугах сиделок.

Кто в зоне риска?

Людей с нулевым риском инсульта не существует. Однако есть факторы, которые увеличивают вероятность удара.

Факторы, на которые нель­зя повлиять

1. Возраст. Вероятность инсульта резко увеличивается после 60 лет.

2. Пол. До 70 лет инсульту больше подвержены мужчины, после 70 – женщины.

3. Наследственная предрасположенность. Вероятность инсульта повышается, если у родителей, братьев/сестёр) был инсульт до 60 лет.

Факторы, которые можно контролировать

1. Гипертония – главный провокатор удара. Можно контролировать с помощью лекарств.

2. Избыточный вес. Лишние килограммы увеличивают нагрузку на сосуды.

3. Недостаток движения.

4. Вредные привычки. Отказ от сигарет снижает риск инсульта на 10-15%. Алкоголь повышает давление и увеличивает проницаемость сосудов.

Какие болезни провоцируют инсульт?

Есть заболевания, на фоне которые риск инсульта возрастает многократно.

1. Мерцательная аритмия. Повышает вероятность образования тромбов, которые могут «выстрелить в голову».

Симптомы: мерцательная аритмия часто протекает бессимптомно, установить её можно только с помощью холтеровского исследования (регистрация сердечной деятельности в течение суток).

2. Атеросклероз. Атеросклеротические бляшки вызывают сужение просвета сосудов головного мозга. Это затрудняет ток крови, а при наличии тромбов делает инсульт неизбежным.

Симптомы: нарушение чувствительности или преходящая слабость в руке или ноге, временная потеря зрения, затруднения в речи. Единственно надёжный метод диагностики – ультразвуковое исследование сосудов мозга, его нужно проходить раз в 1-2 года всем людям старше 45 лет. Если диагностируется сужение сосудов, пациента направляют на стентирование артерий мозга (восстанавливает просвет в сосудах).

3. Сахарный диабет. Усиливает проявления атеросклероза и гипертонии.

Симптомы: жажда, сухость во рту, частое мочеиспускание – появляются на поздних стадиях болезни. Выявить на ранней стадии можно по анализу крови на гликированный гемоглобин.

Каковы факторы риска?

1. Стрессы – любые переживания повышают артериальное давление, а хронические стрессы вызывают стойкую гипертонию. Особенно беречь себя от стрессов должны люди с врождённой слабостью сосудистой системы (у которых бывают головокружения, ­обмороки, укачивания в транспорте). Им требуется постоянное врачебное наблюдение.

2. Физические перегрузки – к ним относятся как ударная работа на грядках, так и самоистязание в спортзале. Особенно это опасно при наличии аневризмы (выпячивании стенок сосудов), которая может разорваться при физическом перенапряжении.

3. Жаркая погода – в жару повышается артериальное давление, происходит обезвоживание, кровь сгущается и вероятность тромбообразования увеличивается. Жарким дымным летом 2010 г. в Центральном регионе было зафиксировано рекордное количество инсультов. В жару не стоит без нужды выходить из дома и тем более нельзя работать на огороде.

Что такое микроинсульт?

У молодых чаще фиксируются преходящие нарушения мозгового кровообращения (т. н. микроинсульт). Неврологи предупреждают, что они отличаются от обширного инсульта лишь степенью поражения головного мозга. Процессы, которые привели к малому инсульту, в 60% случаев в кратчайшие сроки приводят к повторной ишемии головного мозга с серьёзными последствиями. Поэтому «малый» инсульт лечится так же, как и «большой».

Как уберечь себя?

1. После 40 лет ежедневно утром и вечером измеряйте артериальное давление – не доверяйте ощущениям. Доказано, что в 80% случаев колебания АД человек не чувствует. Нормальное давление – 120/80 мм рт. ст.

2. Следите за весом: переедание – прямой путь к метаболическому синдрому, ожирению и сахарному диабету.

3. Больше двигайтесь, не выходя за рамки своих физических возможностей, – состояние сосудов ухудшает как недобор, так и перебор физической активности.

4. Избегайте стрессов: любая нервозность – прямой путь к гипертонии.

5. После 40 лет ежегодно нужно проходить диспансеризацию – обязательные анализы: определение уровня сахара, липидов и показателей гемостаза (свёртываемости крови), холтеровское исследование, ультразвуковое исследование сосудов головного мозга (сонных и позвоночных артерий). Обязательно принимайте назначенные врачом лекарства.

6. Не курите, употребление алкоголя допустимо только по праздникам. Есть немало данных, показывающих, что даже одна доза (50 г) алкоголя в день негативно влияет на самочувствие.

7. При возникновении тревожных симптомов (см. инфографику) немедленно обратитесь к врачу. «Терапевтическое окно» при инсульте (время, при котором медицинская помощь даёт наибольший результат) – 3-5 часов. Помните: по правилам, время «от двери до иглы» не должно превышать 40 минут.

Инсульт – один из главных убийц в нашем обществе. Но от него можно уберечься, если выполнять рекомендации ведущих авторитетов мировой медицины, изложенные в этой статье.

Острое нарушение мозгового кровообращения – инсульт – бывает двух типов: ишемический (закупорка) и гемморагический (кровоизлияние). И в том, и в другом случае нарушается кровоснабжение части мозга, что приводит к гибели нервных клеток. Последствиями инсульта могут стать парез или паралич конечностей, нарушение речи.

Кровоизлияния происходят, когда нарушается целостность артерии. Из-за чего это случается? Самая редкая причина – врожденный порок артерии головного мозга. Этот страшный диагноз ставят, в основном, патологоанатомы, и он является одной из частых причин внезапной смерти детей и молодых людей. Человек с пороком артерии головного мозга живет как на пороховой бочке и не подозревает об этом. Но последние достижения медицины позволяют смотреть на эту проблему с оптимизмом.

Гораздо чаще разрыв сосудов происходит по причине их изношенности. Главный враг артерий – атеросклероз, из-за него сосуды теряют упругость, становятся «хрупкими». Если присоединяется такой фактор, как гипертония (повышенное кровяное давление), то артерии головного мозга могут не выдержать и «дать течь».

Еще более частой причиной инсульта является закупорка (окклюзия). Она бывает двух видов, в зависимости от того, какой сгусток перекрыл движение крови. Если сгусток образовался на месте закупорки – это тромботический инсульт, если принесен током крови – эмболический. Причиной тромботических и эмболических инсультов является все тот же атеросклероз, а также – повышенная свертываемость крови. При атеросклерозе просвет артерий сужается, их внутренняя поверхность становится шероховатой из-за холестериновых бляшек и обызвествления, что повышает вероятность образования сгустков.

Инсульт – это, в большинстве случаев, не рок, а болезнь образа жизни, и его можно избежать, изменив образ жизни в правильном направлении.

Во-первых, сделайте все возможное, чтобы уберечь свои сосуды от атеросклероза. Для этого:

1. Старайтесь есть поменьше продуктов, содержащих холестерин. Это – все животные жиры, особенно молочный жир, яичные желтки. Но иногда уровень холестерина в крови не зависит от его поступления извне, поэтому необходимо регулярно сдавать анализ крови на уровень сывороточного холестерина. Сдавайте анализы в хорошо зарекомендовавших себя клиниках, а не там, где вам напишут результаты по норме, что встречается, увы, нередко.

2. Один из главных виновников атеросклероза – сахарный диабет. Он, зачастую, проходит бессимптомно, и выявить его можно только с помощью анализа. Утром натощак сдайте кровь на сахар, потом позавтракайте и сдайте анализ повторно через два часа. Если уровень сахара высок – ваши сосуды под угрозой. Особенно должны озаботиться уровнем своего сахара те, кому больше сорока пяти лет, те, у кого имеется избыточный (более 20%) вес, и те, чьи близкие родственники болели диабетом. Можно контролировать уровень сахара самому, купив в аптеке глюкометр.

3.Позаботьтесь также о том, чтобы свертываемость вашей крови не превышала допустимых норм. При повышенной свертываемости принимайте разжижающие кровь препараты, например, аспекард (достаточно одной таблетки в день). Чтобы обезопасить слизистую желудка, желательно таблетку разжевывать и запивать молоком. Но очень низкая свертываемость крови – тоже плохо, поэтому периодически контролируйте время свертывания, чтобы оно не выходило за безопасную границу. Следует знать, что опасность образования сгустков повышается у женщин, если они принимают противозачаточные таблетки и курят. Если не можете отказаться от курения – предохраняйтесь от беременности другим способом.

4.Высокое кровяное давление (гипертония) – тоже фактор риска. Приобретите тонометр и контролируйте артериальное давление. Следует знать, что удобные в применении запястные тонометры не учитывают возрастных изменений сосудов, поэтому для лиц старше сорока они не подходят. В некоторых случаях измерять давление приходится несколько раз в день, чтобы с помощью гипертензивных средств возвращать его в более-менее безопасную зону. Но лучше, конечно, до этого не доводить, и принимать меры по нормализации давления на ранних стадиях гипертонии. Это – занятия физическими упражнениями, правильное питание, релаксация с помощью йоги и медитации, применение фитотерапии. Развитию гипертонии также способствует избыточное потребление соли. Ешьте поменьше соленых продуктов.

5.Чтобы уменьшить опасность инсульта, откажитесь от вредных привычек. Курение, кофеиновая зависимость, обжорство, злоупотребление алкоголем вредят вашим сосудам, сокращают жизнь и усиливают риск инсульта.

6.Спровоцировать инсульт можно и неразумным поведением. Американские горки, прыжки с привязанным к ногам эластичным жгутом, ныряние после парилки в бассейн с ледяной водой – это забавы для очень здоровых людей, а как шутят медики: нет здоровых – есть недообследованные. Запоры, заставляющие мучительно тужиться, тоже могут стать причиной инсульта.

Что же делать, если инсульт, все-таки, произошел? Главное: как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Своевременное применение современных терапевтических средств может значительно облегчить, а то и вовсе устранить последствия инсульта. Важно также при транспортировке обеспечить больному полный покой. Часто инсульт принимают за сердечный приступ и из лучших побуждений дают больному нитроглицерин. Делать этого категорически нельзя, это не оставляет пострадавшему никаких шансов.