Клопидогрель – это препарат российского производства для устранения тромботических и тромбоэмболических осложнений у больных, перенёсших инфаркт миокарда, окклюзию периферических сосудов или ишемический инсульт. Средство также находит применение в целях профилактики развития тромбов при коронарном синдроме, фибрилляции предсердий, инсульте.
В основной состав лекарства входит действующее вещество клопидогрел в дозировке 75 мг. Этот компонент включают многие аналоги и синонимы рассматриваемого лекарства. Существуют близкие заменители клопидогреля с другим активным веществом, но из одной фармакологической группы, с идентичными показаниями.
Аналоги российского производства
Дешёвые аналоги препарата клопидогрель от отечественного производителя предлагает представленная ниже таблица.
| Наименование препарата | Средняя цена в рублях | Характеристика |
| Агрегаль | 450–710 | Точный аналог клопидогреля с идентичной дозой активного вещества. |
Средство оказывает антиагрегантное действие на тромбоциты на весь период их жизнедеятельности.
Показания включают профилактические мероприятия при ишемических нарушениях, после инфаркта миокарда, ишемического инсульта, при болезнях периферических артерий, остром коронарном синдроме, чрескожной коронаропластике (операция).
Средство назначается при венозном тромбозе и эмболии сосудов, лёгочной артерии, а также при тромбоэмболических осложнениях после инфаркта миокарда, инсульта, фибрилляции предсердий, после хирургических ортопедических вмешательств.
Средство запрещено при состояниях, связанных с кровотечением, почечной и печёночной недостаточности.
С осторожностью лекарство и его аналоги назначаются при беременности, грудном вскармливании, в детском и пожилом возрасте.
Лекарство является нестероидным противовоспалительным средством с жаропонижающими, анальгезирующими свойствами.
В данный список препарат попал за своё высокое воздействие на агрегацию тромбоцитов.
Медикамент применяется при разных показаниях, в том числе при тромбозах и эмболиях, профилактике инфаркта миокарда, ишемического инсульта, нарушений мозгового кровообращения.
Украинские заменители
Современные лекарственные средства украинского производства, являющиеся близкими заменителями российского клопидогреля, включает список:
- Атрогрел. Недорогой эффективный синоним рассматриваемого медикамента с одинаковым составом. Антитромботическое средство для профилактики атеротромбоза, атеротромботических и тромбоэмболических осложнений при мерцательной аритмии. Средняя цена 75–150 рублей.
- Платогрил. Препарат из группы ингибиторов агрегации тромбоцитов для больных, перенёсших инфаркт миокарда, ишемический инсульт, с острым коронарным синдромом. При беременности и лактации следует оценивать соразмерность риска для матери и её ребёнка. Средняя цена 160–455 рублей.
- Тромбонет. Действующее вещество – клопидогрела бисульфат в дозировке 75 мг. Средняя цена 110–365 рублей.
Белорусские дженерики
Замена на дешёвый антитромботический препарат может быть предложена фармацевтическим рынком Беларуси. Белорусские дженерики обладают высокой эффективностью и недорогой стоимостью.
| Наименование препарата | Средняя цена в рублях | Характеристика |
| Клопидогрел ЛФ | 330–450 | Капсулы с одноимённым действующим веществом применяются для профилактики атеротромботических осложнений, при инфаркте миокарда, остром коронарном синдроме. |
Лучший белорусский аналог.
Форма выпуска – гель, мазь, таблетки, раствор.
Прочие иностранные аналоги
Выбирая чем заменить отечественное лекарство, пациенты часто обращаются к зарубежным аналогам.
Импортные аналоги клопидогреля:
- Зилт. Таблетки с активным компонентом – клопидогрелом. Страна производитель – Словения. Средняя цена 550–2100 рублей.
- Лопирел. Антиагрегантный медикамент с коронародилатирующим действием. Препарат производят в Исландии, на Мальте. Средняя цена 540–1470 рублей.
- Плавикс. Современный эффективный антиагрегант с клопидогрелом в основе. Страна производитель – Франция. Средняя цена 1600–7530 рублей.
- Плагрил. Самый дешёвый импортный синоним клопидогреля. Блокатор агрегации тромбоцитов. Выполняет коронаро расширяющее действие. Средство индийского выпуска. Средняя цена 380–530 рублей.
Отмечается высокое взаимодействие вещества клопидогрел с другими лекарственными компонентами, поэтому его одновременный приём с другими препаратами должен проходить под наблюдением врача. Самостоятельная терапия клопидогрелем, а также замена медикаментов, категорически запрещена.
Клопидогрел (таблетки) Рейтинг: 180
Клопидогрел – антиагрегантное средство российского производства. В составе содержится одноименное действующее вещество в дозировке 75 мг. Назначается для профилактики тромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или окклюзией периферических артерий.
Аналоги препарата Клопидогрел
Аналог дешевле от 151 руб.
Производитель: Байер (Германия)
Формы выпуска:
- Таблетки 300 мг, 20 шт.; Цена от 85 рублей
- Таблетки 100 мг, 56 шт.; Цена от 224 рублей
Цены на Аспирин кардио в интернет-аптеках
Инструкция по применению
Аспирин кардио – препарат германского производства, предназначенный для профилактики инфаркта миокарда и инсульта, нестабильной стенокардии и других заболеваний. Выпускается в таблетированной форме для внутреннего применения.
Аналог дороже от 150 руб.
Производитель: Др Редди`с (Индия)
Формы выпуска:
- Таблетки 75 мг, 30 шт.; Цена от 386 рублей
- Таблетки 100 мг, 56 шт.; Цена от 224 рублей
Цены на Плагрил в интернет-аптеках
Инструкция по применению
Плагрил – специфический ингибитор агрегации тромбоцитов, оказывает коронарорасширяющее действие. В качестве единственного активного компонента выступает клопидогрел в дозировке 75 мг на таблетку. Есть противопоказания и возрастные ограничения.
Аналог дороже от 44 руб.
Производитель: Актавис (Исландия)
Формы выпуска:
- Таблетки 75 мг, 14 шт.; Цена от 280 рублей
- Таблетки 100 мг, 56 шт.; Цена от 224 рублей
Цены на Лопирел в интернет-аптеках
Инструкция по применению
Лопирел – препарат таблетированной формы выпуска, который используется для профилактики атеротромбоза у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, ишемический инсульт, или с диагностированным заболеванием периферических артерий. Есть противопоказания и ограничения по возрасту.
Аналог дороже от 32 руб.
Производитель: Уточняется
Формы выпуска:
- Табл. 75 мг, 14 шт.; Цена от 268 рублей
- Таблетки 100 мг, 56 шт.; Цена от 224 рублей
Цены на Клапитакс в интернет-аптеках
Инструкция по применению
Основное действующее вещество – клопидогрел, характеризуется способностью к подавлению агрегации тромбоцитов. Клапитакс аналогично Брилинту назначают для предотвращения атеротромботических осложнений при ишемическом инсульте, инфарктах миокрада. Нельзя применять пациентам до 18 лет, при тяжелой печеночной недостаточности.
Аналог дороже от 38 руб.
Производитель: Алкалоид АО (Македония)
Формы выпуска:
- Табл. 75 мг, 30 шт.; Цена от 274 рублей
- Таблетки 100 мг, 56 шт.; Цена от 224 рублей
Цены на Лирта в интернет-аптеках
Инструкция по применению
Лирта аналогичный препарат Клопидогрелу, Клапитаксу, Брилинту. Относится также к антиагрегантным средствам и имеет идентичные показания: профилактика у взрослых пациентов атеротромботических осложнений после инсультов. Не применяется детьми до 18 лет, беременными и кормящими женщинами. Не следует применять одновременно с Омепразолом.
Содержание статьи
- "Клопидогрел": аналоги, применение, инструкция, цена
- Аллопуринол: инструкция по применению, цена, аналоги
- Дроперидол: инструкция по применению, цена, аналоги
Фармакологическое действие
Итак, «Клопидогрель» применяют, дабы предотвратить агрегацию, то есть склеивание тромбоцитов. Ведь это явление – начальный этап образования тромбов, которые могут закупорить сосуды. Препарат выборочно подавляет действие веществ-антагонистов, которые это явление вызывают, и ставит преграду бесконтрольному увеличению тромбоцитов. При этом фосфодиэстераза остается активной, на нее лекарство не влияет.
Действие лекарства можно наблюдать уже спустя два часа после того, как оно было выпито. Однако максимально эффект положительный проявляется спустя четыре-семь дней, если принимать препарат постоянно. Сохраняется такое предотвращающее склеивание тромбоцитов действие весь период их жизни, то есть семь-десять дней.
Форма выпуска и состав
«Клопидогрель» (по латыни название пишется как Clopidogrel) производят в виде небольших таблеток в розовой оболочке. И находится в составе каждой – 75 мг клопидогреля бисульфата либо гидросульфата, это и есть действующее вещество. Кроме него есть еще вещества, которые обычно фармакологи классифицируют как вспомогательные. Это стеарат магния и безводная лактоза, полиэтиленгликоль 6000 и прежелатинизированный крахмал, а также микрокристаллическая целлюлоза и касторовое масло (гидрогенизированное). Оболочка же таблеток состоит из гипромеллозы, диоксида титана, гипромеллозы, полиэтиленгликоля 600 и 400 и алюминиевого лака. Препарат отпускается в аптеках строго по рецепту врача.
Аналоги
У «Клопидогреля» довольно много аналогов, данные фармацевтические препараты с различными названиями объединяет одно и то же действующее вещество. Если доктор прописал не просто средство для уменьшения риска образования тромбов, а конкретно лекарство с клопидогрель бисульфатом, можно подобрать препарат из следующего списка:
- «Клопидогрель-Тева»
- «Клопидогрель Плавикс»
- «Детромб»
- «Агрегаль»
- «Деплатт»
- «Клопигрант»
- «Зилт»
- «Кардутол»
- «Клопидогрел-ЛЕКВСМ»
- «Клопидекс»
- «Клопидрогела бисульфат»
- «Клопидогрела гидросульфат»
- «Клопилет»
- «Листаб»
- «Плагрил»
- «Таргетек»
- «Плогрель»
- «Эгитромб»
- «Трокен»
Разница у данных препаратов есть в цене, она может колебаться в пределах от 300 до 800 рублей. Однако только на стоимость ориентироваться нельзя. Нужно получить консультацию кардиолога, который поможет подобрать препарат, устраивающий и по цене, и по лечебным свойствам.
Показания к применению
«Клопидогрель», как и его аналоги, назначаются в первую очередь после ишемического инсульта либо инфаркта миокарда. Данный препарат применяется для профилактики таких осложнений, как тромбозы, а также при окклюзии периферических артерий, то есть перекрытии кровотока тромбами.
Также лекарство эффективно в случае коронарного синдрома в его острой фазе. Но в данной ситуации врач назначает «Клопидогрель» обязательно в комплексе с «Аспирином». Аналогичная терапия часто проводится и для того, чтобы предотвратить атеротромбоз. Если у пациента диагностирована стенокардия либо был инфаркт миокарда, но без зубца Q, лечение проводится без подъема сегмента ST. Как и в случае прохождения стентирования путем коронарного вмешательства. Когда инфаркт острый и есть возможность провести тромболизис дополнительно, сегмент ST поднимают.
Противопоказания
Есть случаи, когда препарат принимать противопоказано. Врач не должен назначать «Клопидогрель», если у пациента выявлены:
- гиперчувствительность к любым составляющим лекарства;
- острое кровотечение, в том числе и внутричерепное кровоизлияние либо язвенное кровотечение;
- тяжелая форма печеночной недостаточности;
- беременность, а также период кормления ребенка;
- возраст менее 18 лет.
Препарат нужно принимать с огромной осторожностью, если пациент пьет варфарин; нестероидные противовоспалительные медикаменты, в том числе и ингибиторы ЦОГ-2; АСК; гепарин; ингибиторы гликопротеина IIb/IIIa. Также большой осторожности требует назначение «Клопидогреля» при умеренной печеночной и хронической почечной недостаточностях, предрасположенности пациента к кровотечениям, после операций и травм.
Побочное действие
Как и терапия любым синтезированным препаратом, лечение «Клопидогрелем» может вызвать ряд нежелательных последствий для различных систем организма и отдельных его органов:
- Система свертывания крови: уже в первый месяц такой терапии могут появиться кровотечения и гематомы, это случается довольно часто; реже возникают конъюнктивные кровотечения; иногда – внутричерепные.
- Система кроветворения: иногда появляется гранулоцитопения, синдром Мошкович, анемия, в том числе апластическая и панцитопения.
- Нервная система: довольно редко возникают головные боли и головокружения, парестезия; нечасто проявляется вертиго; очень редко приходят галлюцинации, спутанность сознания.
- Сердце и кровеносные сосуды: довольно часто появляются гематомы; порой возникают сильные кровотечения и васкулит, падает артериальное давление.
- Органы дыхания: кровотечения из носа и легочные, бронхоспазм, кровохарканье, интерстициальный пневмонит.
- Пищеварительный тракт: диспепсия и диарея, боли в животе, колит, язва желудка, гастрит, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, запоры, метеоризм, рвота, тошнота, забрюшинное кровотечение, панкреатит, острая печеночная недостаточность, стоматит, гепатит, слишком высокая активность ферментов печени.
- Мышечно-костная система: миалгия, артралгия, артрит.
- Кожа: экзема, плоский лишай и эритематозная сыпь, буллезная сыпь (многоформная эритема, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона).
- Мочевыводящая система: гиперкреатининемия, гематурия, гломерулонефрит.
- Аллергии: крапивница, сывороточная болезнь, ангионевротический отек, различные псевдоаллергические реакции.
Бывает, хотя и очень редко, при терапии повышается температура тела, такое явление обычно принимают за один из симптомов простуды.
Применение и дозировка
Таблетки «Клопидогрель» надо принимать перорально, желательно не разжевывая, а проглатывая их. Но только по схеме, назначенной лечащим врачом, и в указанной им дозировке. Хорошо, что прием не зависит от приема пищи, можно пить лекарство и после еды, и до, но лучше в одно и то же время. То есть если приняли таблетку утром, то следующую тоже надо пить с утра, если вечером – то и на другой день принимать препарат вечером.
Если врач назначил «Клопидогрель» как профилактическое средство от атеротромбоза, он наверняка пропишет не более одной таблетки, то есть 75 мг в сутки. Так как препарат предотвращает тромботические осложнения, принимать его надо вскоре после ишемии или инфаркта, не позже, чем через 30 дней, а лучше спустя несколько суток. Курс не должен превышать 35 дней.
В более серьезных случаях и прием препарата более длительный, но сколько именно надо пить таблетки, решает врач. Если у пациента коронарный синдром, терапия проводится по-другому: сначала так называемая ударная доза, то есть четыре таблетки препарата, а затем – по одной. И обязательно одновременно – ацетилсалициловую кислоту. Обычно состояние здоровья улучшается в течение трех месяцев с момента начала лечения.
При остром инфаркте таблетки назначают однократно в большой дозировке – 300 мг. Потом по одной таблетке ежедневно в комплексе с «Аспирином». Лечебного эффекта обычно удается добиться спустя неделю.
Загрузка ...