Меню при подагре на ногах на неделю

Соблюдение определенных правил в питании при подагре всегда становится эффективным способом профилактики прогрессирования и усугубления этой тяжелой болезни. Такие ограничения в выборе продуктов при составлении ежедневного меню могут существенно сократить поступление уратов в организм и, если диета стала применяться с самого начала заболевания, у больного появляются реальные шансы свести развитие недуга к минимуму. Примерное меню при хроническом течении болезни отличается от рациона во время острого приступа, и на это следует обратить внимание больным и их близким.

При подагре, уже после первого же подагрического приступа, больному назначается диета № 6. В нашей статье мы расскажем вам о ее общих принципах и приведем примерное меню, которое поможет правильно организовать питание.

Общие принципы диеты

При назначении лечебного стола № 6 больному рекомендуется резко ограничивать потребление продуктов, которые содержат пурины, хлорид натрия и щавелевую кислоту. При этом в ежедневное меню включаются ощелачивающие продукты и достаточное количество жидкости, а жиры и белки несколько ограничиваются.

При приготовлении блюд из мяса необходимо его предварительное отваривание (в т. ч. рыбы и птицы). Эти меры предпринимаются с той целью, чтобы пурины, содержащиеся в продукте, выводились в воду. Такие же принципы соблюдаются и при приготовлении бульонов: первый бульон (после 10-15 минут кипения) сливают, а далее мясо отваривают в следующей порции воды.

Мясные блюда могут включаться в меню 2-3 раза в неделю. При этом кусочек мяса должен весить не более 150 г, а если в блюдо входит рыба, то ее вес должен составлять не более 170 г.

Больному подагрой рекомендуется дробное питание: 4-6 раз в день. Между приемами еды он обязательно должен употреблять жидкость (например, очищенную фильтром питьевую воду).

Также при этом заболевании хороший результат дают разгрузочные дни, которые должны проводиться еженедельно. В эти дни больной может употреблять какой-либо один продукт питания: творог, фрукты или кефир. На протяжении разгрузочного дня рекомендуется выпивать не менее 2,5 л жидкости, если у больного нет заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы.

Какие продукты и блюда запрещены при подагре?

• Жирное мясо;
• грибные, жирные и наваристые мясные и рыбные бульоны;
• подливы и соусы приготовленные на основе мясных бульонов;
• жиры животного происхождения;
• холодец;
• мясные субпродукты;
• копченые блюда;
• икра;
• рыбные консервы;
• бобовые;
• малина;
• виноград;
• инжир;
• изюм;
• полуфабрикаты;
• пряности;
• соленья;
• сдобная выпечка;
• шоколад;
• жирный кондитерский крем;
• какао, кофе и крепкий черный чай;
• блюда с консервантами;
• алкогольные напитки и пиво.

Какие продукты и блюда должны ограничиваться при подагре?

• Нежирные вареные колбасы;
• говядина, нежирная птица или рыба;
• соль (резко ограничивается);
• грибы;
• помидоры (до 3 шт. в день);
• цветная капуста;
• сладкий перец;
• шпинат;
• зелень;
• сельдерей;
• редис;
• молоко;
• сливочное масло.

Какие продукты разрешаются при подагре?

• Пшеничный, отрубной или ржаной хлеб из муки 1-2 сорта;
• салаты из квашеных или свежих овощей;
• борщи или щи на овощном бульоне;
• крупяные и картофельные супы;
• мясо нежирной птицы, кролика и рыбы (не более 3 раз в неделю в отварном или запеченном виде);
• крупы;
• макаронные изделия;
• кисломолочные продукты;
• овощи;
• яйца (не более 1 шт. в день);
• фрукты и ягоды;
• сухофрукты;
• молочный или фруктовый кисель;
• овощные, томатные или молочные соусы;
• варенье;
• мёд;
• мармелад;
• цитрусовые;
• щелочные минеральные воды.

Примерное меню на три дня для больного во время подагрического приступа

Во время приступа подагры в меню должны включаться преимущественно жидкие блюда (овощные супы, кисели, соки, кисломолочные продукты, жидкие каши) и исключаться блюда из мяса, рыбы или грибов. Больной не должен голодать, т. к. такое состояние будет усугублять приступ. Во время подагрической атаки необходимо увеличение дневного объема жидкости до 2,5 л.

1-й день

• Натощак – отвар шиповника;
• I завтрак – салат из свежих огурцов с нежирной сметаной, некрепкий чай с добавлением молока;
• II завтрак – цитрусовый сок;
• обед – суп, приготовленный на овощном бульоне, из картофеля и риса, жареные капустные котлеты, морс или компот из смородины;
• полдник – отвар шиповника;
• ужин – омлет из одного яйца, морковные зразы с курагой, некрепкий чай с лимоном;
• перед сном – кефир.

2-й день

• Натощак – отвар шиповника;
• I завтрак – некрепкий чай с добавлением молока, салат из свежей капусты, заправленный нежирной сметаной;
• II завтрак – томатный сок;
• обед – щи на овощном бульоне, кусок отварного мяса курицы с белым соусом;
• полдник – отвар шиповника;
• ужин – гречневая каша с добавлением молока, овощные голубцы с рисом;
• перед сном – яблочный сок.

3-й день

• Натощак – отвар шиповника;
• I завтрак – салат из отварной свеклы, некрепкий чай;
• II завтрак – черничный сок;
• обед – перловый суп с овощами, жаренный капустный шницель;
• полдник – грейпфрутовый сок;
• ужин – морковные котлеты с добавлением нежирной сметаны, фруктовый кисель;
• перед сном – кефир.

Примерное меню на три дня во время ремиссии подагры

Между приступами подагры ежедневное меню больного с подагрой может расширяться.

1-й день

• Завтрак – овсянка с добавлением молока, свежий огурец, отвар из ягод шиповника;
• полдник – творог с добавлением сметаны, ягодный кисель;
• обед – картофельный суп, кабачки, фаршированные рисом со сметанным соусом, клубничный мусс со сметаной;
• ужин – жареные котлеты из свежей капусты, сырники, томатный сок;
• перед сном – яблоко.

2-й день

• Завтрак – гречневая каша с добавлением молока, яйцо всмятку, салат из яблок и капусты, некрепкий чай;
• полдник – запеканка из яблок и моркови, отвар из ягод шиповника;
• обед – блинчики с нежирным творогом, овощной рассольник, фруктовый кисель;
• ужин – запеченные кусочки тыквы или яблока, вишневый сок;
• перед сном – простокваша.

3-й день

• Завтрак – каша рисовая с добавлением молока, салат из моркови с нежирной сметаной, сваренное всмятку яйцо, некрепкий чай с долькой лимона;
• полдник – отварной картофель со свежим огурцом, грушевый сок;
• обед – овощной суп с добавлением сметаны, запеканка из творога, молочный кисель;
• ужин – запеченные яблоки, ягодный сок;
• перед сном – арбуз.

При составлении меню обязательно проконсультируйтесь с врачом, т. к. перечень допустимых продуктов может изменяться в связи с резвившимися осложнениями и сопутствующими заболеваниями.

Телеканал «Россия», сюжет на тему «Диета при подагре»:

Воспаление в суставах и поражение почек на фоне нарушенного обмена веществ называется подагрой. Для ремиссии и купирования симптомов обострения правильно питайтесь, соблюдайте диету. При грамотно составленном меню сокращается концентрация мочевой кислоты, исчезают симптомы болезни, улучшается самочувствие.

Значение питания при лечении подагры

Боли и отечность суставов на фоне почечной недостаточности – признаки нарушения обмена пуринов. В организме задерживается мочевая кислота. При застойных процессах солевые кристаллы (ураты) скапливаются в суставах, почках. Чтобы исключить осложнения, важно изменить привычное питание.

Цель лечебной диеты – уменьшить жирность суточного меню, сократить потребление белков животного происхождения.

Возможные осложнения при нарушении диеты:

• отечность, воспаление, интенсивные боли, отечность суставов;
• хронический подагрический артрит, нефрит;
• суставная деформация на больших пальцах ног;
• флебит, целлюлит (в патологический процесс вовлечены мягкие ткани);
• камни в почках, почечная недостаточность;
• гипертония, атеросклероз;
• ограниченная подвижность нижних конечностей;
• подагрические уплотнения в легких, миокарде, головном мозгу;
• инвалидность.

Питание при избытке мочевой кислоты в организме

Людям с подагрой подходит диетический стол №6 по Певзнеру. Для снижения концентрации мочевой кислоты сокращен суточный объем жиров с 1 000 мг до 400-450 мг с акцентом на растительной пище. Во избежание рецидива порции продукции животного происхождения минимизированы.

При нарушенном пуриновом обмене энергетическая ценность суточного меню рациона составляет 2 700-2 800 Ккал. Допустимое количество белков составляет 80 г, жиров – 80 г, углеводов – 400 г. Основные правила диетического стола №6:

• Не переедайте (дробное 5-6-разовое питание).
• Выпивайте от 2 л негазированной воды в сутки.
• Не голодайте, это провоцирует увеличение мочевой кислоты.
• Сократите порции меда, тростникового сахара, кондитерской продукции, белого хлеба.
• Ограничьте дозы соли до 7 г/сут.
• обогатите меню витаминами В2, С, РР, свежими овощами, фруктами.
• Пищу варите, тушите, обрабатывайте паром. Жарка, консервация под запретом.
• 1 раз в неделю разгружайте организм на кефире, свежих овощах (до 1,5 кг выбранного пищевого ингредиента на день).
• Контролируйте вес, исключите ожирение.

Продукты с высоким содержанием пуринов

При сокращении жиров в суточном рационе проходит болевой синдром в суставах, исчезают отеки и воспалительный процесс. Нормализуются функции сосудистой, мочеполовой систем. Перечень запретных продуктов питания и блюд:

• клубника, малина, виноград;
• субпродукты, жирные сорта мясной продукции, консервы;
• первые бульоны на грибах, мясе, рыбе;
• смалец, свиное сало;
• кетчуп, майонез, хрен, горчица;
• горячий шоколад, кофе, какао, газированная вода, алкоголь;
• шпинат, репа, цветная капуста, редис, щавель;
• ветчина, копчености, сосиски;
• бобовые культуры (чечевица, соя, горох, фасоль, соя);
• инжир, финики;
• сдоба, кондитерские изделия;
• маринады, консервация, соления;
• грибы;
• арахис.

Ограничения в питании

Через 10-14 суток после рецидива в суточный рацион возвращают мясные и рыбные блюда небольшими порциями (30-50) г 2 раза в неделю. Список продуктов, порции которых при накоплении мочевой кислоты сокращают:

• свекла, томаты, сладкий перец – до 3 шт./сут.;
• яйца – 1 шт./день;
• обезжиренное мясо (отварное блюдо) – 3-4 порции/неделю;
• некрепкий кофе, какао – 1-2 чашки/неделю;
• сливочное масло – 10-15 грамм ежедневно;
• цельное молоко – 1 ст. 3-4 порций/неделю.

Что можно есть при подагре

Правильное питание при подагре сокращает число рецидивов, урегулирует концентрацию мочевой кислоты, убирает ожирение.

При соблюдении диеты за 7 дней уходит до 2 кг лишнего веса.

Перечень разрешенных пищевых ингредиентов:

• обезжиренное молоко, йогурт, простокваша, кефир, творог;
• растительное, льняное, оливковое масла;
• тыква, кабачки, кукуруза, огурцы, морковь;
• греча, рис, овсяная крупа;
• обезжиренные сорта птицы (индейка, курятина);
• бананы, груши, яблоки, цитрусовые, сливы;
• бульоны на овощах, молоке;
• все сорта макарон;
• зеленый чай, отвар шиповника, огуречный, яблочный фреш, ягодный морс;
• обезжиренные сорта сыра;
• морепродукты, нежирные рыбные блюда.

Варианты меню противоподагрической диеты

Лечебная диета для больных подагрой представлена в нескольких вариантах. Выбор меню зависит от стадии патологии, хронических болезней организма. Возможные варианты такие:

• Стол №6. Подходит для продления ремиссии, рассчитан на 7 дней или пожизненно.
• Стол №6Е. Рекомендован пациентам с ожирением.
• Антипуриновая диета от подагры. Подходит в момент обострения. Длительность – 10-14 суток.

Стандартная диета при подагре

Еда при подагре должна быть разнообразной, сбалансированной, витаминизированной, питательной. Возможные варианты меню на день такие:

• завтрак: отвар шиповника, мюсли на воде с черносливом, зерновой хлеб, овощной салат;
• перекус: запеченные кусочки тыквы со свежим фрешем разрешенных фруктов;
• обед: яйцо вкрутую, вегетарианский суп, компот из зеленых яблок;
• полдник: груша;
• ужин: обезжиренный творог (150-200 г) с кефиром (киселем).

Второй вариант меню при подагре:

• завтрак: паровые котлеты с гречкой, зеленый чай с галетным либо зоологическим печеньем;
• перекус: фреш с крекером;
• обед: яйцо вкрутую, суп-пюре с брокколи, зеленый чай;
• полдник: обезжиренный йогурт;
• ужин: творог с черносливом, фруктовый фреш.

Вариант меню третьего дня лечебной диеты:

• завтрак: картофель в фольге запеченный, отварная форель (150 г), несладкий компот;
• перекус: фруктовый либо ягодный смузи;
• обед: овощное рагу, постный гречневый суп, шиповниковый отвар;
• полдник: запеканка из обезжиренного творога с сухофруктами;
• ужин: овощи с рисом на пару, ржаной хлеб, зеленый чай без сахара.

Режим питания для пациентов с повышенной массой тела

Для лечения больных с ожирением калорийность блюд снижают до 1 900-2 000 Ккал/сут. Порция жиров составляет 80 г, белков – 70 г, углеводов – 250 г.

Основная цель диеты – предупредить приступ подагры, сбросить лишние килограммы.

Особенности суточного рациона такие:

• Откажитесь от постных каш, макаронных изделий.
• Обогатите рацион молочными продуктами низкой жирности.
• Употребляйте дважды в неделю постное паровое мясо, рыбу.
• Замените пшеничный хлеб отрубным, ржаным, употребляйте его минимальными порциями.
• Увеличьте в меню количество разрешенных овощей, фруктов.
• Употребляйте слабощелочная минералка до 2,5 л/сут.
• Сократите потребление поваренной соли до 1-2 г.
• Придерживайтесь однодневной монодиеты раз в неделю (на яблоках, огурцах, арбузах).
• Соблюдайте диетическое меню до 2 недель.

Видео

Подагра – заболевание, возникающее вследствие неправильного обмена веществ. Характеризуется отложением солей мочевой кислоты на суставах, протекает в хронической форме и практически не поддается лечению.

Уровень уратов повышается при употреблении определенных продуктов, а потому, кроме традиционного лечения препаратами, необходимо соблюдение диеты при подагре, примерное меню которой приведено ниже.

Питание

Диета при подагре в период обострения важна для снижения количества мочевой кислоты в организме. Особенностью питания является исключение из рациона запрещенных продуктов (то есть, богатых пуринами). Пища принимается часто и небольшими порциями. Блюда должны быть сбалансированы.

Запрещены определенные продукты с повышенным содержанием пуринов:

• Красное мясо и красных сортов рыба, консервы, субпродукты.
• Алкоголь (даже пиво) и напитки с содержанием кофеина.
• Виноград, инжир.
• Бобы, цветная капуста.

При подагре рекомендовано употребление:

• Хлеба грубого помола.
• Риса, пшена, гречи, растительных масел.
• Картофеля, моркови.
• Фруктов, ягод, киселя.
• Диетического мяса.
• Яиц.
• Сметаны, простокваши.
• Напитков из ягод и минералки.

Этот список разрешенных и запрещенных продуктов неполный. Поэтому лучше посоветоваться с врачом, что можно вам употреблять в пищу, а в чем придется себе отказать.

Питание по диете № 6 улучшает обмен веществ, но должно корректироваться врачом для гипертоников из-за обилия питья.

Диета при обострении

Изменение рациона призвано снизить болевые синдромы при приступах подагрического артрита. Исключаются блюда из красного мяса и рыбы, вводятся вегетарианские рецепты. Еда готовится щадящая.

Диета при обострении подагры строится с включением в нее супов на овощном бульоне, кисломолочных продуктов, макарон, круп, овощей. Раз в неделю можно устроить разгрузочный день: есть фрукты, овощи и больше ничего. Они могут быть любой термической обработки, например, вареная морковь или свежие яблоки.

Продукты распределяются равномерными порциями на день.

Антипуриновая диета

Чтобы облегчить протекание заболевания, и увеличить разрыв времени между приступами, необходимо соблюдать так называемую антипуриновую диету. Но при этом нужно помнить, что в данном случае голодание не допускается.

Питание предусматривает отказ от блюд с содержанием пуринов. То есть, антипуриновая диета в дополнение к основному списку запрещает употребление:

Приветствуется употребление следующих продуктов:

• Мармелад, пастила.
• Кедровые орешки, фисташки.
• Морковь, лимоны, свекла, огурец, белокочанная капуста, укроп, лук, чеснок.
• Читрусовые соки, зеленый чай.

При составлении недельного меню важно помнить о разнообразии блюд, при котором можно контролировать вес и стабилизировать состояние.

Диета №6 характеризуется заменой животных белков продукты на растительные протеины. Примерное меню на неделю при подагре указано в таблице. Ниже приведены рецепты некоторых блюд.

Время приема пищи

Творожный пудинг

Апельсиновый сок Салат из помидоров Запеченное яблоко с творогом Омлет с помидорами. Бутерброд с брынзой. Напиток из шиповника Борщ без мяса. Крокеты из моркови Тыквенная каша

Груша Фруктовый морс Салат из огурцов со сметаной. Отварное яйцо Овощной суп. Картофельные котлеты Рисовая запеканка. Груша Пшенная запеканка. Отвар пшеничных отрубей Протертый картофельный суп. Морковь тушеная. Овсяная каша. Апельсин Фруктовый салат Овощной суп с перловкой. Болгарский перец с кабачками и рисом. Напиток. Творожно-яблочный пудинг

Приведенные блюда – это неполная диета при подагре.

Необходимо помнить, что от больного требуется употребления жидкостей без сахара в количестве 2 л в сутки. Можно пить щелочную негазированную минералку, цитрусовые и овощные соки, брусничный и клюквенный морс, кисели, зеленый чай, отвар шиповника.

Не рекомендуется жирное молоко – предпочтение отдается кисломолочным продуктам: кефиру, простокваше, сыворотке.

Не следует забывать и о сочетании блюд. Картофель не употребляется вместе с мясом или рыбой, зато хорошо сочетается с другими овощами. Помидоры не запивают киселем, они не подходят к блюдам, содержащим крахмал (например, картошка), но с ними сочетается диетическое мясо. Фрукты не едят сразу после мяса.

Первые и вторые блюда

Диета № 6 при подагре ног незаменима: сытная, низкокалорийная, избавит от лишнего веса и уменьшит нагрузки на суставы больших пальцев. Меню, несмотря на внушительный список запрещенных продуктов, на самом деле разнообразно.

1. Суп с рисом. 5 шт. картофелин очистить, нарезать, положить в кастрюлю, поставить на огонь. Репчатый лук (1 шт.) нарезать полукольцами, 1 морковь нарезать кубиками, заложить их к картофелю после закипания. 5 ст. л. промытого риса добавить к овощам через 5 мин. Суп готов, когда рис сварится.
2. Вермишелевый суп на молоке. Вермишель (200 г) отварить на воде (400 мл), слить, разбавить горячим молоком (200 мл), довести до кипения, снять с огня. Молочные блюда подавать с небольшим кусочком сливочного масла.
3. Борщ без мяса. Для первых блюд на овощном бульоне овощи (картофель – 2 шт., 1 морковь, 170 г белокочанной капусты, 1/2 репчатой луковицы, 2 средних помидора) нарезаются и закладываются в холодную воду. Туда же кладут заранее сваренную свеклу (1 шт.). Все доводится до кипения и до готовности.

1. Капустные оладьи. Нашинковать 200 г капусты белокочанной, натереть морковь (1 шт.). Поместить продукты в емкость, добавить воды, 1 ст. л. сметаны и выдержать до полуготовности. Жидкость слить. Натереть 100 г твердого сыра. Продукты соединить, добавить 1/2 яйца и 3 ст. л. муки. Посолить и поперчить. Сформировать оладьи, обжарить. Подавать со сметаной.
2. Крокеты из риса. 1 ст. отварного риса соединить с 1/2 яйца, сформировать шарики. В середину каждого шарика поместить кусочек твердого сыра. Обвалять в муке, обжарить, подавать со сметаной.
3. Овощное рагу. Обжарить нарезанные луковицу (1 шт.) и морковь (3 шт.). Влить 80 мл воды, высыпать 80 г отварного горошка, 6 порезанных картофелин, 80 г сметаны. Посолить. Продукты тушить под крышкой 12–15 мин.
4. Вермишелевая запеканка. 200 г отварной вермишели выложить в посуду, добавить 1/2 яйца, 50 г растопленного сливочного масла, посолить и поперчить. Продукты перемешать, запекать 40 мин.
5. Крокеты из моркови. Очищенную морковь (100 г) измельчить и припустить в молоке, измельчить, посолить, посластить. Всыпать манку (5 г), четверть взбитого яйца, перемешать, сформировать котлеты. Обжарить на сковороде. Есть со сметаной.
6. Рецепты тыквенной каши различаются разнообразием вводимой крупы. Тыкву (1 кг) очистить, нарезать кубиками, залить 400 г молока, посолить, посластить, довести до кипения. Добавить 150 г пшена, варить на медленном огне около получаса. Если больной предпочитает рис, то крупу предварительно отваривают до полуготовности и засыпают вместо пшена. Приготовление блюд из тыквы с манной или кукурузной крупой не менее вкусно.

Многие хозяйки дают советы для приготовления вкусных диетических блюд. Например, для творожных сырников со сметаной лучше использовать рецепты без яиц. А вот яичные омлеты выпекаются в духовой печи, микроволновке или пароварке – жарить на сковороде нежелательно.

Салаты и десерты

Стол №6 начинает пугать многих пациентов, когда врач перечисляет что можно употреблять в пищу, а что категорически запрещено. И лишь через время приходит понимание того, что эта диета вовсе не страшна. Наоборот, можно приготовить много вкусных блюд, сильно себя не ограничивая. Конечно, придется отказаться от жареного мяса, но никто не запрещает отварное или приготовленное в рукаве. Торты тоже можно заменить на не менее вкусные десерты.

1. Творожный пудинг. 70 г творога смешать с 10 г сахара, 1 г соли, 0,5 яичного желтка. Очищенную и нарезанную морковь (35 г) потушить в сотейнике и измельчить. Соединить ингредиенты, добавить 0,5 яичного белка, выложить в формочки, запечь.
2. Запеченное яблоко с творогом. Из яблока срезается верхушка и вырезается сердцевина. На дно налить немного меда. Творог (200 г) растереть, смешать с сахаром и грецкими орехами, заполнить им яблоки. Запекать 20–25 мин. Вместо грецких орехов можно положить курагу.
3. Фруктовый мусс. 2 отварных яблока взбить с сахаром (70 г) и манкой (1 ст. л.). Продукты тушить 5 мин на огне, вылить в формочку, остудить.

1. Овсяный кисель. 1/2 ст. геркулеса подсушить в духовке, залить 200 мл воды, через 10 мин нагреть, вскипятить. Посолить, томить под крышкой 20 мин. Кисель процедить, посластить. Иногда можно готовить вместо легкого ужина.
2. Напиток из сухого шиповника. 1 ч. л. измельченного сырья заливается 200 мл горячей воды и настаивается в термосе, процеживается. Рецепт из свежих ягод: плоды залить водой с вечера, утром довести до кипения и остудить.

Разрешен к употреблению слабый чай с добавлением дольки лимона или листьев мяты.

1. Фруктово-овощной салат. Отварную свеклу (100 г) нарезать, соединить с очищенными и измельченными яблоками (60 г), сбрызнуть лимонным соком, подсластить, заправить сметаной. Можно красиво выложить на тарелке и украсить вареной морковью и луком.
2. Салат из помидор. 80 г помидор режутся, немного солятся, заправляются сметаной или растительным маслом. Можно добавить к томатам свежие огурцы.
3. Винегрет. Продукты: отварные картофель, морковь, свеклу, свежие огурцы, яблоки, 1/2 яйца в произвольном количестве нарезать, посолить, заправить растительным маслом.

Диета при подагре на ногах предусматривает в составе блюд большое содержание витаминов B и C. Введенные в рацион блюда из гречки обогащают организм витаминами группы В (В1, В2, В9) и повышают иммунитет.

В фазе обострения лучше отдать предпочтение рецептам жидких блюд.

Приведенное меню на каждый день ориентировочное, рецепты несложно поменять местами и придумать свои, ориентируясь на список разрешенных продуктов.