Наклофен мазь инструкция по применению

Объем:	60 г
Цена:	60 рублей

Мазь Наклофен – местное лечебное средство при различных патологиях суставов и других органов опорно-двигательного аппарата. Наклофен обладает активны противовоспалительным и противосимптомным действием, успокаивая тяжесть и боль в движениях, а также предупреждая дальнейшее распространение болезни. Особенность данного препарата в его эффективном и быстром воздействии, а также в комплексном подходе к решению проблемы.

Интересно! Лекарственный препарат Наклофен выпускается в нескольких лекарственных формах. Для эффективного лечения различных заболеваний организма выпускают капсулы, драже, растворы для инъекций, а также ректальные свечи. Каждая из лекарственных форм имеет свои особенности применения и используется для терапии определенных заболеваний организма. Препараты Наклофен могут использоваться в педиатрической практике, но только для терапии детей, которым уже исполнилось 6 лет. Также в аптеках имеется множество аналогов данного средства, которые содержат тот же основной действующий компонент. Применение мази или других лекарственных форм данного препарата должно происходить под контролем лечащего врача.

Показания

Мазь Наклофен – местное лечебное средство, которое обеспечивает эффективное лечение многих заболеваний суставов и мышц. Данный препарат обеспечивает активную борьбу с воспалительными процессами, протекающими в пораженных тканях, а также устраняет боль и другие неприятные ощущения.

Назначается мазь Наклофен для терапии таких воспалительных заболеваний и патологий:

• Дегенеративные изменения, протекающие в различных тканях опорно-двигательного аппарата;
• Боли ревматической этиологии;
• Остеохондрозы и остеоартрозы;
• Ревматические болезни, поражающие околосуставные ткани;
• Миалгии;
• Травмы и ушибы тканей, протекающие с воспалительным процессом или болевым синдромом, но без нарушения целостности кожи.

Мазь Наклофен будет эффективной при различных растяжениях, вывихах и ушибах, а также при ряде других травм у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни.

Противопоказанием к использованию лекарственного препарата Наклофен являются такие случаи:

• Беременность, особенно в третьем триместре;
• Повреждение кожного покрова с нарушением его целостности;
• Дети, которые не достигли возраста 6 лет;
• Аллергическая реакция на диклофенак или другие компоненты, присутствующие в данном препарате.

С особой осторожностью следует использовать данную мазь тем, кто страдает нарушением функций почек и печени, хронической сердечной недостаточности и бронхиальная астма в анамнезе.

Побочные явления! Побочные явления, вызванные применением мази Наклофен, возникают крайне редко. В некоторых случаях могут появиться побочные явления со стороны кожного покрова, а также системные реакции орагнизма.

Действие

Мазь Наклофен – это лекарственный препарат, обладающий активным терапевтическим действием. Данное средство, благодаря своему составу и свойствам, относится к категории НПВС. Это группа лекарственных средств, обладающих активными противовоспалительными свойствами.

Основными действующими компонентами данного средства являются диклофенак натрия и диклофенак диэтиламина. Это фармакологические вещества, которые снижают активность ферментов, провоцирующих развитие воспалительных процессов и прогрессирование заболевания. Благодаря диклофенаку исчезают воспалительные процессы в тканях суставов.

Также диклофенак осуществляет анальгезирующее действие, устраняя боль и дискомфортные ощущения, которые сопутствуют заболеванию.

Сколько стоит? Цена мази Наклофен 60 рублей (60 грамм).

Заключение

Мазь Наклофен – местный препарат для терапии воспалительных состояний в тканях опорно-двигательной системы. Кроме того, данное средство успокаивает боль и тяжесть в движениях, которые очень часто сопутствуют заболеванию. Диклофенак, присутствующий в составе мази, обеспечивает эффективное лечебное действие и безопасен для организма.

Инструкция по применению мази Наклофен:

1. Применяется мазь на кожный покров в области проекции боли и воспаления.
2. Для однократного применения достаточно полоски от 5 до 10 см, в зависимости от площади пораженного участка.
3. Регулярность применения мази составляет 3 раза в сутки.
4. Длительность лечения без назначения врача не должна превышать 2 недели.
5. Если спустя неделю регулярного применения мази не наблюдаются улучшения, обратитесь к лечащему врачу.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Наклофен. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Наклофена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Наклофена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артрита, артроза и других воспалительных заболеваний суставов и боли у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Наклофен – является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), обладающим анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Основной механизм его действия заключается в неизбирательном угнетении активности фермента циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ1 и ЦОГ2). что ведет к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты, снижению синтеза простагландинов. простациклина и тромбоксана.

Наиболее эффективен при болях воспалительного характера. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака (действующее вещество препарата Наклофен) способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек. Как все НПВП, диклофенак обладает антиагрегантной активностью. В терапевтических дозах диклофенак практически не оказывает влияния на время кровотечения. При длительном лечении анальгезирующий эффект диклофенака не снижается.

Состав

Диклофенак натрия + вспомогательные вещества.

Диклофенак диэтиламина + Диклофенак натрия + вспомогательные вещества (гель Наклофен).

Диклофенак натрия + Лансопразол + вспомогательные вещества (Наклофен Протект).

Фармакокинетика

Наклофен активно проникает в синовиальную жидкость, где достигает 60-70% сывороточных концентраций. Через 3-6 часов после внутримышечного введения концентрации активного вещества и метаболитов в синовиальной жидкости выше, чем в сыворотке. Диклофенак из синовиальной жидкости выводится быстрее, чем из сыворотки. Практически полностью метаболизируется в печени, преимущественно путем гидроксилирования с последующей конъюгацией с глюкуроновой кислотой и сульфатирования. Примерно 70% диклофенака выводится почками в форме фармакологически неактивных метаболитов. Только 1% препарата выводится в неизмененном виде, остальная часть метаболитов – через кишечник. У пациентов пожилого возраста фармакокинетические параметры без значимых изменений.

Показания

Заболевания, при которых требуется достижение быстрого противовоспалительного или анальгезирующего эффекта:

• воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), подагрический артрит, артрит при болезни Рейтера, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, периартрит, бурсит, миозит, синовит;
• болевой синдром слабой или умеренной выраженности: невралгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль, головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, проктит, зубная боль, почечная и желчная колика.

Наклофен предназначен для симптоматической терапии и на прогрессирование заболевания не влияет.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 50 мг.

Капсулы с модифицированным высвобождением (Наклофен Дуо).

Раствор для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Свечи ректальные 50 мг.

Гель для наружного применения 1% (иногда ошибочно называют мазь или крем).

Капсулы с пролонгированным высвобождением (Наклофен Протект).

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 100 мг (Наклофен СР).

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и подросткам с 15 лет (и весом более 45 кг) – по 50 мг 2-3 раза в сутки. При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают и переходят на поддерживающее лечение в дозе 100 мг/сут. Максимальная суточная доза – 150 мг.

Капсулы Наклофен Дуо

Препарат принимают внутрь. Капсулу следует проглатывать целиком, запивая водой в конце или после приема пищи, обычно по утрам.

Назначается индивидуально с учетом тяжести заболевания. Взрослым обычно назначают по 75 мг (1 капсула) 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 150 мг.

Внутримышечно. Разовая доза для взрослых – 75 мг (1 ампула). При необходимости возможно повторное введение, но не ранее, чем через 12 часов (пациентам с почечной коликой препарат повторно можно ввести через 30 минут). При использовании других лекарственных форм диклофенака не следует превышать максимальной суточной дозы – 150 мг.

Длительность использования не более 2 дней, при необходимости далее переходят на пероральное, либо ректальное применение диклофенака.

Нельзя смешивать раствор Наклофена с другими препаратами в одном шприце.

Ректально. При плохой переносимости больными пероральных форм диклофенака Наклофен можно назначать ректально в виде суппозиториев в соответствующих дозах. При комбинации нескольких лекарственных форм (в дополнение к пероральному приему препарата) следует учитывать, что суточная доза диклофенака не должна превышать 150 мг.

Взрослым начальная доза составляет 100-150 мг в сутки (по 1 суппозиторию 2-3 раза в сутки), в зависимости от тяжести заболевания. Подросткам в возрасте от 15 лет и старше рекомендуется по 1 суппозиторию не более 2 раз в сутки. Поддерживающая доза обычно составляет 100 мг в сутки (по 1 суппозиторию 2 раза в сутки).

Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным курсом.

Наружно. Взрослым и подросткам старше 12 лет полоска геля длиной 5-10 см наносится на пораженную область и осторожно втирается в кожу 2-3 раза в день. Детям в возрасте от 6 до 12 лет наносится полоска не более 3 см не чаще 2 раз в день. При использовании препарата более 10 дней следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Набор предназначен для комбинированного приема двух видов капсул. Отдельное применение капсул диклофенака возможно только при отсутствии язвенного поражения желудка и/или двенадцатиперстной кишки и рисков его развития.

Внутрь, запивая небольшим количеством жидкости, во время или сразу после еды. Начальная доза – 1 капсула (75 мг) 1 раз/сутки. Максимальная суточная доза – 2 капсулы/сутки (150 мг). При выраженном болевом синдроме, возможно принять сразу суточную дозу препарата (2 капсулы 1 раз в сутки). В случае эрозивно-язвенного поражения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки следует ограничить прием 1 капсулой (75 мг) в сутки не более 8 недель.

Внутрь, целиком, предпочтительно утром, перед приемом пищи.

Начальная доза – 15 мг в сутки (1 капсула). Максимальная доза – 30 мг в сутки (2 капсулы). В случае эрозивно-язвенного поражения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки следует применять по 30 мг в сутки (2 капсулы). Пожилым пациентам, а также пациентам с нарушением функции почек и/или печени коррекция дозы не требуется.

При невозможности проглатывания капсулы целиком ее необходимо вскрыть, содержимое смешать с небольшим количеством яблочного сока и проглотить не разжевывая.

Те же действия возможны, если вещество вводится через назогастральный зонд. Длительность применения дозы 30 мг в сутки (2 капсулы) не более 8 недель. Доза 15 мг в сутки (1 капсула) может использоваться до 12 месяцев.

Побочное действие

• эпигастральная боль;
• тошнота, рвота;
• диарея, запор;
• диспепсия;
• метеоризм;
• анорексия;
• гастрит;
• проктит;
• кровотечение из ЖКТ (рвота с кровью, мелена, диарея с примесью крови);
• язвы ЖКТ (с или без кровотечения или перфорации);
• гепатит;
• желтуха;
• стоматит;
• глоссит;
• сухость слизистых оболочек (в том числе рта);
• повреждения пищевода;
• диафрагмоподобные стриктуры кишечника (неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона);
• панкреатит;
• головная боль;
• головокружение;
• сонливость;
• расстройства памяти;
• судороги;
• тревога;
• асептический менингит;
• дезориентация;
• депрессия;
• бессонница;
• ночные "кошмары";
• раздражительность;
• психические нарушения;
• вертиго;
• нарушение зрения (затуманивание зрения, диплопия);
• нарушение слуха;
• шум в ушах;
• нарушение вкусовых ощущений;
• острая почечная недостаточность;
• гематурия;
• протеинурия;
• интерстициальный нефрит;
• папиллярный некроз;
• тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, гемолитическая и апластическая анемия, агранулоцитоз;
• анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение артериального давления (АД) и шок
• ангионевротический отек (в т.ч. лица);
• сердцебиение, экстрасистолия;
• боль в груди;
• повышение АД;
• васкулит;
• сердечная недостаточность;
• инфаркт миокарда;
• кашель;
• бронхиальная астма (включая одышку);
• пневмонит;
• отек гортани;
• кожная сыпь;
• крапивница;
• буллезные высыпания;
• экзема, в т.ч. мультиформная и синдром Стивенса-Джонсона;
• синдром Лайелла;
• эксфолиативный дерматит;
• зуд;
• выпадение волос;
• фотосенсибилизация;
• пурпура, в т.ч. аллергическая.

Противопоказания

• период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
• воспалительные заболевания кишечника, в фазе обострения (НЯК, болезнь Крона);
• цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения и нарушения гемостаза;
• выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
• выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), в том числе подтвержденная гиперкалиемия, прогрессирующее заболевание почек;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• угнетение костномозгового кроветворения;
• 3 триместр беременности, период грудного вскармливания;
• ограничения и противопоказания для детского возраста (смотрите ниже по инструкции);
• гиперчувствительность к диклофенаку; с анамнестическими данными о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты – риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, астма).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Наклофена у беременных возможно только тогда, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для плода. Диклофенак не рекомендуется использовать в течение последнего триместра беременности.

Несмотря на то, что диклофенак обнаруживается в грудном молоке в небольших количествах, его использование в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Применение у детей

Противопоказан детям до 15 лет. Раствор для внутримышечного введения, капсулы Дуо и Протект, таблетки СР – противопоказаны детям и подросткам до 18 лет. Гель разрешено использовать с осторожностью у детей после 6 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта принимают препарат за 30 минут до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды целиком, запивая достаточным количеством воды.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

С осторожностью следует использовать препарат Наклофен при язвенном колите и болезни Крона из-за возможного обострения заболевания.

При длительном применении диклофенака возможно, хотя и в редких случаях, развитие серьезных гепатотоксических реакций, в связи с чем, рекомендуется регулярно исследовать функцию печени.

Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении препарата пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии лиц пожилого возраста, принимающих диуретики и больных, у которых по какой либо причине наблюдается снижение объема циркулирующей крови (например, после крупного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают диклофенак, рекомендуется в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек.

С осторожностью следует назначать Наклофен у больных при нарушениях свертывания крови, при порфирии, эпилепсии, а также у больных, получающих антикоагулянты или фибринолитики.

При проведении длительной терапии необходимо контролировать картину периферической крови, проводить анализ кала на скрытую кровь.

В связи с отрицательным действием на фертильность, женщинам, желающим забеременеть, препарат применять не рекомендуется. У пациенток с бесплодием (в том числе проходящих обследование) рекомендуется отменить препарат.

Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от употребления алкоголя.

При инфекционных заболеваниях противовоспалительный и антипиретический эффекты диклофенака натрия могут маскировать симптомы этих болезней.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами

В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.

Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, антиагрегантных и тромболитических лекарственных средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск развития кровотечений (чаще ЖКТ).

Уменьшает эффект гипотензивных и снотворных лекарственных средств. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и глюкокортикостероидов (кровотечения из ЖКТ), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.

Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака.

Уменьшает эффект гипогликемических лекарственных средств.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота повышают влияние Наклофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина повышают риск развития кровотечений из ЖКТ.

Одновременное назначение с этанолом (алкоголем), колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в ЖКТ. Лекарственные средства, вызывающие фотосенсибилизацию, повышают сенсибилизирующее действие диклофенака к ультрафиолетовому облучению. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.

Антибактериальные лекарственные средства из группы хинолона – риск развития судорог.

Аналоги лекарственного препарата Наклофен

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Артрекс;
• Верал;
• Вольтарен;
• Вольтарен Эмульгель;
• Диклак;
• Диклобене;
• Диклоберл;
• Дикловит;
• Диклоген;
• Дикломакс;
• Дикломелан;
• Диклонак;
• Диклонат П;
• Диклоран;
• Диклориум;
• Диклофен;
• Диклофенак;
• Диклофенакол;
• Дифен;
• Доросан;
• Наклоф;
• Наклофен Дуо;
• Наклофен СР;
• Натрия диклофенак;
• Ортофен;
• Ортофер;
• Ортофлекс;
• Раптен Дуо;
• Раптен рапид;
• Ревмавек;
• Реводина ретард;
• Реметан;
• Санфинак;
• СвиссДжет;
• Фелоран;
• Фелоран ретард;
• Флотак.

Показания к применению

Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, ревматические поражения мягких тканей; подагрический артрит); травматически обусловленные воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов (в результате растяжений, при нагрузке и ушибах).

Болевой синдром (люмбаго, ишиас, невралгия миалгия, тендовагинит, бурсит, ревматические поражения мягких тканей; дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: деформирующий остеоартроз, остеохондроз).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

гель для наружного применения, крем для наружного применения, мазь для наружного применения

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП), младший детский возраст (до 6 лет), нарушение целостности кожных покровов.C осторожностью. Печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), тяжелые нарушения функции печени и почек, ХСН, "аспириновая" астма, нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), пожилой возраст, беременность (III триместр), период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Наружно. Мазь – 2-4 г наносят тонким слоем, слегка втирая в кожу, над очагом воспаления 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 8 г. Курс лечения – 7-14 дней.

Гель – 2-4 г (величиной с грецкий орех или вишню), в зависимости от площади болезненного очага, наносят 3-4 раза в сутки на пораженные участки и осторожно растирают (можно применять для усиления эффекта вместе с др. лекарственными формами диклофенака); после нанесения необходимо вымыть руки.

Фармакологическое действие

НПВП, производное фенилуксусной кислоты, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ1 и ЦОГ2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество Pg, в т.ч. в очаге воспаления. Водно-этаноловая основа – дополнительно оказывает местноанестезирующее действие.

Побочные действия

Со стороны кожных покровов: мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, гиперемия, отечность обрабатываемого участка кожи, папулезно-везикулезные высыпания, шелушение).

Аллергические реакции (зуд и жжение кожи, эритематозная кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, системные анафилактические реакции (включая шок).Передозировка. При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности – системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия.

Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия (гастралгия, рвота, диарея, боль в животе, метеоризм), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечение из ЖКТ, повышение активности "печеночных" трансаминаз, токсический гепатит (с желтухой или без желтухи).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, астения, бессонница, тревожность, "кошмарные" сновидения, нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны органов чувств: снижение остроты зрения, диплопия, скотома, снижение слуха, шум в ушах.

Со стороны мочевыделительной системы: нефротический синдром (отеки).

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.

Со стороны ССС: сердцебиение, боль в груди, аритмии; повышение АД.

Особые указания

Наносят только на неповрежденные участки кожи. После наложения не следует накладывать окклюзионную повязку.

При нанесении на большие поверхности кожи в течение длительного времени повышается риск развития системных побочных эффектов.

Следует избегать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны.

Применять только наружно.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Наклофен

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.